Аг 1 степени

Гипертония является самым распространенным заболеванием среди всех патологий сердечно-сосудистой системы. При этом в зависимости от того, насколько повышено артериальное давление, выделяют три степени этого состояния. Гипертония 1 степени характеризуется незначительным отклонением цифр артериального давления от нормы (систолическое давление составляет 140-159 мм рт. ст., а диастолическое – 90-99 мм рт.ст.).

Причины

Гипертоническая болезнь развивается вследствие разнообразных причин, которые приводят к нарушению в системе регуляции артериального давления (ренин-ангиотензин-альдостероновой системе). Среди них различают:

  • патологию почек, которая вызывает задержку жидкости в организме и нарушение выделения ренина;
  • эндокринные заболевания, например феохромоцитому (опухоль надпочечников), которая продуцирует гормоны, повышающие давление и частоту сердечных сокращений.

Помимо непосредственных причин развития вторичной артериальной гипертензии, существуют факторы риска, которые могут провоцировать первичное повышение давления:

  • ожирение и избыточная масса тела;
  • употребление большого количества соленой пищи;
  • курение;
  • атеросклероз;
  • злоупотребление алкоголем и кофеин-содержащими напитками;
  • хронический стресс;
  • низкая двигательная активность.

Генетическая предрасположенность к развитию гипертонической болезни отмечается примерно у половины людей, страдающих от этого заболевания. Риск развития гипертонии повышается при мутациях в генах, которые отвечают за синтез ренина, ангиотензина, белков натриевых каналов в почках.

Классификация

В зависимости от участия в патологическом процессе органов мишеней выделяют три стадии артериальной гипертензии 1 степени:

  1. Первая стадия, самая начальная, когда поражение внутренних органов вследствие гипертонии отсутствует.
  2. Вторая стадия характеризуется поражением одного или нескольких органов (головной мозг, почки, сердце).
  3. При третьей стадии гипертонической болезни отмечается развитие разнообразных синдромов (сердечной, почечной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии).

Несмотря на то, что при гипертонии первой степени давление повышается не значительно, она может приводить к развитию серьезных осложнений.

Проявления

Артериальная гипертония на начальных стадиях нередко протекает бессимптомно. Именно с этим специалисты связывают большой процент поздних обращений за медицинской помощью, когда развивается вторичное поражение внутренних органов.

Основные же симптомы артериальной гипертензии первой степени определяются в зависимости от поражения органов-мишеней:


  • Изменения в сосудах головного мозга приводят к появлению болей, головокружению, спутанности сознания и шума в ушах.
  • При сердечной недостаточности отмечается тахикардия, отеки и одышка.
  • Почечная недостаточность проявляется задержкой жидкости, изменением количества и качества мочи. В тяжелых случаях развивается интоксикация продуктами распада мочевины.

Диагностика

Всем пациентам с высоким риском гипертонической болезни необходимо проходить ежегодное обследование, которое позволит определить патологию на самых ранних стадиях ее развития.

Для выявления признаков гипертонии первой степени можно выполнять следующие инструментальные методы обследования:

  • Измерение артериального давления в спокойном состоянии три раза через значительные промежутки времени. В тех случаях, когда у человека имеется патологическая реакция на присутствие медицинского персонала, можно выполнить суточный мониторинг давления, который позволяет более достоверно оценить колебания этого параметра в течение 24 часов.
  • ЭХО-кардиографию проводят обязательно, чтобы определить степень поражения сердечной мышцы, выраженность ее гипертрофии и оценить объем и размер камер, а также фракцию выброса левого желудочка. На основании этого исследования можно заподозрить патологию сердца, которая сопровождается повышением давления.

  • При УЗИ почек выявляют заболевания этих органов, которые потенциально могли привести к изменениям в системе регуляции давления. Одновременно желательно осмотреть надпочечники на предмет наличия новообразований.
  • МРТ головного мозга позволяет определить сосудистую патологию нервной ткани, которая может быть связана с гипертонией.
  • При исследовании глазного дна можно установить степень поражения сосудов (ангиоретинопатии).

В анализах крови нередко выявляется повышение уровня холестерина, признаки почечной недостаточности (повышение креатинина и мочевины).

Методы терапии

Лечение гипертонической болезни первой степени направлено на:

  • нормализацию артериального давления;
  • устранение и профилактику поражения органов-мишеней;
  • борьбу с синдромами сердечной и почечной недостаточности, а также энцефалопатией.

Для лечения гипертонии обычно используют медикаментозные препараты следующих групп:

  • Ингибиторы АПФ (энап, моноприл, престариум) влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и нормализуют нейрогуморальную регуляцию давления. В связи с тем, что они в основном выводятся через почки, применять их при выраженной почечной недостаточности следует с осторожностью.
  • Бета-блокаторы (эгилок, конкор) устраняют влияние симпатической нервной системы на гладкие клетки артерий. В результате происходит их расслабление и снижение периферического сопротивления. Так как они одновременно уменьшают работу миокарда, при сердечной недостаточности можно использовать лишь небольшие дозы.

  • Диуретики (фуросемид, гипотиазид) способствуют выведению излишней жидкости из организма, воздействуя на разные отделы фильтрационной системы почек. В больших дозах эти препараты вызывают электролитные нарушения и способствуют развитию аритмии.
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина (диован, валз) имеют механизм действия, сходный с ингибиторами АПФ. Это более современная группа препаратов, обладающая меньшим количеством побочных эффектов.
  • Антагонисты имидазолиновых рецепторов (физиотенз) — современная группа лекарств. Особенностью их является то, что при длительном приеме не развивается ослабление эффекта и привыкание, а при внезапной отмене, давление повышается не сильно.

На начальных же стадиях патологического процесса лечение артериальной гипертензии целесообразно начинать с устранения всех возможных факторов риска:

  • Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). При развитии на этом фоне неврозов, эффективной бывает помощь психотерапевта.
  • Стоит снизить вес тела, если индекс массы превышает 25. Для этого нужно придерживаться специальной диеты и начать заниматься в тренажерном зале. При этом главное не переусердствовать, так как строгие ограничения в пище и высокая физическая нагрузка могут лишь усилить гипертензию.
  • Необходимо также уменьшить употребление жиров животного происхождения и соленой пищи. Очень важно, чтобы рацион при этом был разнообразный и полноценный и содержал в своем составе достаточное количество электролитов (кальций, калий, магний) и витаминов.

Особенно это актуально для людей с высоким наследственным риском развития заболевания.

Хирургическое лечение повышенного давления показано при наличии гормон-продуцирующих опухолей. Например, при новообразовании надпочечника (феохромоцитома) в обязательном порядке производят его удаление.

Гипертоническая болезнь первой степени – заболевание, которое может поражать пациентов в любом возрасте. Опасность этой патологии состоит в том, что часто она протекает бессимптомно, в связи с чем, пациенты обращаются к кардиологу лишь при развитии серьезных осложнений. Помимо медикаментозного лечения, при гипертонии необходимо максимально снизить воздействие факторов риска. Если начать терапевтические процедуры на начальных стадиях заболевания, то прогноз относительно благоприятный.

serdec.ru

Психологический и соматический портрет пациента с артериальной гипертензией (АГ) 1


Пациент, которому выставлен диагноз гипертония 1 степени, может выглядеть совершенно здоровым человеком, хотя часть нарушений проявляется даже при незначительном увеличении систолического  Артериального Давления(АД) в пределах 145 mmHg. Если резистентность сосудистого русла нарушена, то клинические проявления бывают более существенными. Преходящие головные боли, наиболее выраженные в теменной и затылочной областях, головокружение, учащенное сердцебиение – все это включено в типичный симптомокомплекс. При этом клинические проявления во многом отличаются от других стадий болезни, что касается в основном сосудистых нарушений и осложнений.

Отличия в соматических симптомах с другими стадиями заключаются в проявлении отеков. Это наиболее типичный внешний признак такой патологии как гипертония 3 степени. Это заболевание характеризуется высокой склонностью к осложнениям, в том числе и в отношении:

  • Почек;
  • Миокарда;
  • Головного мозга.

Если пациента беспокоит гипертония 2 степени, то клинические проявления также включают:

  1. Отечный синдром;
  2. Общие жалобы на ухудшение самочувствия;
  3. Головные боли;
  4. Тошноту и иногда рвоту;
  5. Периодические кризы.

Психологический портрет пациента с диагнозом «Артериальная гипертензия 1 степени» таков: это человек без нервного возбуждения с лабильной психикой и склонностью недооценивать тяжесть своей патологии. Часть пациентов воспринимает ее как функциональное нарушение, однако уже на первой стадии могут отмечаться изменения в артериях глаза и почек. Почечные или гормональные патологии, если они являются причиной, сами определяют характеристики психического портрета пациента. В случае со 2 и 3 стадиями болезни, пациенты испытывают нервное беспокойство. Учитывая, что нервное перенапряжение является предрасполагающим фактором, то это может стать симптомом, позволяющим заподозрить АГ у незнакомого человека. При этом часть пациентов демонстрирует гиперреактивность, тогда как другие больные наоборот – лабильны. Вторая категория людей, как правило, имеет более высокие показатели давления, нежели первая, а их незначительное физическое или эмоциональное напряжение приводит к повышению АД.

Характеристика рисков гипертонии 1 степени

Артериальная гипертония 1 степени выставляется в случае, если систолическое АД повышается в пределах 140-159 mmHg, а диастолическое – 90-99 mmHg. При этом существует и еще один показатель, отражающий возможность проявлений осложнений АГ. Он называется риском и имеет 4 категории. Артериальная гипертония 1 степени риск 1 выставляется при наличии у пациента о 15%-ой вероятности выйти на сердечно-сосудистые осложнения в течение ближайших 10 лет. При выставлении диагноза гипертония 1 степени риск 2 вероятность приравнивается к 20%. Для риска 3 – 20-30%, для риска 4 – выше 30%. При этом степень риска зависит также и от наличия других болезней и их осложнений. Наиболее часто учитывается генетическая предрасположенность, различные формы ИБС, гормональные патологии, патологии почек.


Лечение

Незначительное, однако, стойкое повышение давления, которое характеризует первую степень, говорит о том, что функциональные и органические проявления еще недостаточно прогрессировали, а потому имеется возможность их устранить. Достигается это за счет оптимизации двигательной нагрузки, режима питания, а также режима труда и отдыха. Также необходимо по возможности исключить стресс на рабочем месте либо в семье, обратиться к психологу, если для стресса есть основания личного характера. Это позволит большинству пациентов ответить на вопрос по поводу того, можно ли вылечить гипертонию. Разумеется, можно, однако данное утверждение полностью характерно для 1 степени, так как 2 и 3 стадии не всегда эффективно корректируются за счет режима.

В терапевтическом понимании начальная стадия гипертонии является патологией, коррекция которой проводится нефармакологическими методами. Здесь необходимо максимально снизить количество факторов риска. Среди них присутствует как курение, так и лишний вес. Ожирение как причина гипертензии является ведущей у женщин, тогда как курение – это главный фактор, увеличивающий риск заболеть у мужского населения.


Физическая нагрузка как метод профилактики болезни

Профилактика и лечение гипертонии 1 степени посредством физических нагрузок устраняет причину заболевания. Это гиподинамия, которая приводит к снижению функциональных способностей организма. Человек испытывает эмоциональный стресс на работе или в семье, и ему нужен двигательный ответ. Скрывание эмоций и их накапливание – это также предрасполагающий фактор к гипертензии. При этом данным путем может развиваться гипертония 2 степени, а также третьей, хотя для этого требуется больше времени. Поэтому АГ считается социальной болезнью, которая не проявляется в виде эссенциальной патологии у животных, активно совершающих двигательные акты.

Оптимальными видами физической нагрузки при гипертонии являются:

  1. Ходьба в спокойном ритме;
  2. Медленный спортивный бег;
  3. Езда на велосипеде;
  4. Плавание;
  5. Лыжный спорт и другое.

Основной принцип, согласно которому стоит подбирать физическую нагрузку, состоит в том, что двигательных актов должно быть больше, нежели силовых. Потому упражнения, характерные для тяжелой атлетики, не могут помочь в лечении болезни. При этом артериальная гипертония 3 степени также может корректироваться таким способом, хотя для этого требуется фармакологическая поддержка.

Оптимизация пищевого режима

Для такой болезни как гипертония — методы лечения также включают оптимизацию пищевого рациона. Основной пищевой фактор, имеющий прямое отношение к АГ – это животные жиры. Данные продукты приводят к атеросклерозу артерий и их сужению, что является важным патогенетическим звеном болезни. При этом стоит максимально ограничить их прием с пищей, отдавая предпочтение:

  • Овощам;
  • Диетическим видам мяса;
  • Молочным продуктам;
  • Зелени.

Основная цель диеты – это снижение уровня холестерина крови, что может достигаться и фармакологическими методами. При этом атеросклероз находится в прямой зависимости от курения и сахарного диабета. Привычка вместе с нерациональным пищевым режимом, а также наличием сахарного диабета позволит сосудам быстрее склерозироваться и сужаться. Это приводит к развитию патологического увеличения давления, результатом которого является гипертония. Лечение, коррекция и профилактика при помощи данных способов позволит предупредить развитие болезни, а также поддерживать уровень АД на определенном уровне.

serdcemed.ru

Проявление и симптомы гипертонии 1 степени

Содержание статьи

Несмотря на постоянные усилия врачей, появление новых лекарств и схем лечения, такое заболевание, как артериальная гипертония не утрачивает своего медико-социального значения. Последнее связано с широкой распространенностью среди населения и такими осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт. Эти состояния часто приводят к инвалидизации и летальным исходам.

Артериальное давление считается повышенным, если величина систолического артериального давления составляет 140 мм рт. ст. и выше, а величина диастолического артериального давления −90 мм рт. ст. и выше. При условии, что эти данные были получены в результате не менее трех измерений, произведенных в различное время суток в спокойной обстановке, а пациент не принимал лекарственных средств, влияющих на величину артериального давления.

Симптоматические артериальные гипертензии и гипертоническая болезнь

В случаях, когда повышение артериального давления обусловлено известными, устраняемыми причинами речь идет о симптоматических артериальных гипертензиях. Таковые встречаются при заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и др.), эндокринной патологии (тиреотоксикоз), приеме лекарственных средств, повышающих артериальное давление (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, лекарства от насморка, обладающие адреномиметической активностью) и т. д.

Мы же поговорим о хроническом заболевании, при котором повышение артериального давления является основным клиническим проявлением. Оно называется гипертоническая болезнь. Его точные причины не выявлены. Но существует ряд предрасполагающий факторов риска. К ним относятся:

  • Пол и возраст (чаще болеют мужчины после 30 лет, женщины в период менопаузы)
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
  • Нерациональное питание (преобладание жирной пищи в рационе)
  • Малоподвижный образ жизни
  • Ожирение, сахарный диабет
  • Храп
  • Наследственность
  • Стресс

Диагностика артериальной гипертонии

Своевременная диагностика играет важную роль в профилактике серьезных осложнений. Если повышение артериального давления выявлено впервые, то в зависимости от его величины определяется степень.Гипертонии 1 степени соответствует величина систолического артериального давления от 140 до159 мм рт. ст. и диастолического от 90 до 99; 2 степени — от 160 до 179 и 100 −109 мм рт. ст.; 3 степени — соответственно более 180 и110 мм рт. ст.

Классификация гипертонической болезни в зависимости от стадии заболевания

  • 1 стадия гипертонической болезни характеризуется отсутствием изменений органов — мишеней
  • 2 стадия гипертонической болезни — изменения со стороны одного или нескольких органов — мишеней
  • 3 стадия гипертонической болезни — наличие одного или нескольких ассоциированных состояний

К органам — мишеням относятся сердце, сосуды, почки.

К ассоциированным клиническим состояниям — инсульт мозга (ишемический и геморрагический), инфаркт миокарда, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность, поражение аорты (расслаивающая аневризма) и периферических артерий, гипертоническая ретинопатия.

Также учитываются факторы риска и вероятность развития тяжелых осложнений.

Симптомы гипертонии 1 степени

Гипертония 1 степени является легкой формой. Характеризуется периодическими подъемами давления, которое затем самостоятельно приходит в норму.

При подъеме артериального давления ощущается головная боль в области затылка, а также в теменной и височной областях. Приступ сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, шумом в ушах, головокружением, ощущением сердцебиения. Причинами гипертонии 1 степени могут послужить практически все вышеперечисленные факторы риска.

Лечение заболевания

Лечение при гипертонии 1 степени 1 стадии сводится в первую очередь к немедикаментозной терапии. Ее основной принцип заключается в изменении образа жизни:

  • нормализации массы тела. Каждый сброшенный лишний килограмм снижает артериальное давление в среднем на2 мм. рт. ст.;
  • отказе от курения, ограничение употребления алкоголя до20 граммв сутки;
  • регулярной умеренной физической нагрузке (ходьба, легкий бег по пол часа не менее четырех раз в неделю);
  • снижению употребления поваренной соли до5 граммв сутки;
  • изменению режима питания с уменьшением употребления животных жиров и увеличения потребления растительной пищи;
  • увеличение в рационе продуктов с повышенным содержанием калия, кальция (овощи, сухофрукты, зерновые) и магния (молочные продукты);
  • Ограничение повышенных психических и эмоциональных нагрузок.

Также эффективны некоторые нетрадиционные способы лечения:

  • психотерапия, аутотренинг, релаксация,
  • рефлексотерапия, массаж, акупунктура,
  • физиотерапия (электросон, диадинамические токи, гипербарическая оксигенация),
  • фитотерапия (черноплодная рябина, настойка пустырника, боярышника, травяные сборы с боярышником, бессмертником, донником, сушеницей болотной).

Лекарства, понижающие давление, при гипертонии 1 степени назначаются в случае отсутствия эффекта от немедикаментозной терапии, а также при переходе заболевания в следующую стадию.

Так, уже пригипертонии 1 степени 2 стадии показаны следующие группы препаратов: антигипертензивные средства, мочегонные средства, статины (лекарства, снижающие уровень ЛПНП в крови), аспирин. Терапия, как правило, комбинированная — назначаются несколько препаратов из разных групп.

Основная цель лечения — постепенное снижение артериального давления до величин менее 140 и90 мм рт. ст.

Можно ли вылечить гипертоническую болезнь? Полностью избавиться от гипертонической болезни в настоящее время нельзя. Даже артериальная гипертония 1 степени требует неусыпного контроля и своевременного лечения. Регулярное посещение врача и ежедневное выполнение рекомендаций позволит поддерживать давление на нормальных числах, предотвратить грозные осложнения и увеличить продолжительность жизни.

Гипертония 1 степени

Об этом очень много сказано, еще больше написано, но в основном все лечение сводится к назначению лекарственных средств. Так иногда для разнообразия больного направят в физиотерапевтический кабинет, иногда — в кабинет ЛФК.

Но последнее встречается очень редко. И даже те больные, с которыми мне приходилось беседовать, и которых направляли для лечения в кабинет ЛФК, смущенно пожимали плечами, объясняя свое поведение просто: дескать, там хорошо провели время – посидели, поговорили о жизни.

И на этом их представления о механизме регулирования артериального давления с помощью психофизических способов заканчивались. А жаль.

Но это еще часть проблемы, при которой человеку выставили так модный диагноз.

Ведь первая степень не так страшна: нет изменений в сердце, давление хорошо снижается при помощи лекарств. Субъективные проявления не слишком выразительны.

Ну, подумаешь, из носа иногда течет кровь – организм самостоятельно выходит из положения, или перед глазами полетают странные «мушки».

И голова при этой стадии беспокоит не сильно.

Гипертонические кризы если и бывают, то только первого типа.

А ведь мало кто задумывался, что под эту рубрику попадают и совершенно здоровые люди: измерили человеку артериальное давление в холодном помещении – это дело распространенное: нынче энергоносители дорогие и получаем повышенное артериальное давление. Конечно, назначают измерение АД в течение десяти дней все в том же холодном как морозильник кабинете и человеку, прямо стоя измеряют артериальное давление. И опять получают ожидаемый результат. И все. Гипертоник готов. Его даже ставят на так называемый учет. Он уже что-то начинает понимать в лекарствах, травах и начинает ими лечиться. Ведь так принято.

Через какое-то время он появляется на приеме уже в теплом кабинете – стали топить и у него все равно констатируют повышенное АД – сформировалась стойкая доминанта на измерение артериального давления. Конечно, его еще можно спасти от медицины, но этим заниматься никто не станет – хватает других пациентов. Хватает других проблем.

Но это пример заурядный. А сколько  незаурядных? Ответить сложно.

Итак, первая степень болезни.

Если она действительно соответствует истине, то здесь перспектива действительно неплохая: от  повышенного артериального давления можно избавиться полностью.

Да, возможно придется пить слабые гипотензивные, седативные средства – каждый смотрит на проблему по-своему. Но не долго – все стабилизируется.

Но только при условии, если медикаментозное лечение будет не доминирующим, а вспомогательным средством. То есть человек  внемлет разуму и  станет постигать секреты психофизической коррекции  повышенного артериального давления. И очень быстро употребление лекарств сведется на нет.

Есть часть людей, которые практически сразу, игнорируя медикаментозное лечение, переключаются на активную физкультуру и достигают хороших результатов. Артериальное давление у них не слишком высокое, да и самочувствие страдает не сильно. Но это их выбор и смею заметить, не самый плохой. Это люди сильные и переубеждать их в обратном все-таки не надо.

Но все равно АД надо держать на контроле: не получается снижать психофизическими способами, – снижайте пока лекарствами. Со временем организм сам разберется, что для него оптимальнее.

Но в своем большинстве люди постоянно пьют лекарства, травы, махая в сторону какой-то физкультуры рукой. Дескать, глупости это. Я на работе столько назанимаюсь этой физкультурой, что голова ходит кругом.

Но большая часть  людей  пьет лекарства  не долго  – устают от лечения. И все стабилизируется на отрицательной величине. делая этого отказчика от лекарств по-настоящему больным гипертонией.

Итак, при первой степени гипертонической болезни я предлагаю для начала изучить десять первоначальных занятий для больного гипертонией, а затем уже принять для себя решение: чем заниматься дальше.

Если человек развит физически и повышенное артериальное давление беспокоит не сильно, нет кризов, то можно сразу начать заниматься медленным бегом. Начав с двух-трех минут, прибавляя каждый день по одной минуте. В конечном итоге, когда дойдете до пятнадцати-двадцати минут, перейти на тренировки через день.

Но только после усвоения самоконтроля .

Но некоторые бегать стесняются, и тогда подойдет быстрая ходьба. Здесь нет противоречия: и то и другое – циклическая тренировка.

Если и этот вариант не подходит, то тогда придется усваивать всю технику лечебной гимнастики.

Но в любом из перечисленных случаев необходимо овладеть техникой мышечной релаксации (расслабления).

И если терпение окажется на высоте – результат обеспечен.

Ну а если не подходит ничего, то тогда придется пить лекарства и, причем в обязательном порядке – гипертонию не случайно называют «молчаливым убийцей ».

28.11.2009

Читайте также:

Рекомендации при начальной гипертонии

Мягкая гипертония

Артериальная гипертония и шейный остеохондроз позвоночника

В настоящее время медицинскими исследованиями убедительно доказана взаимосвязь остеохондроза шейного отдела позвоночника и артериальной гипертонией. Чаще всего первопричиной служит деформация или дегенерация пятого или седьмого дисков, так как именно они несут на себе основную нагрузку в этом отделе позвоночного столба. И практически всегда патология позвоночника является первопричиной гипертензии, хотя больные в первую очередь обращаются к врачу в случае плохого самочувствия, связанного с повышением давления. До момента возникновения основных симптомов: головокружения, боли в области лба и невротических расстройств, остеохондроз протекает практически бессимптомно.

Что такое повышение артериального давления?

Многие знают, что такое гипертония, только в общих чертах, а ведь это заболевание поражает до тридцати процентов населения развитых стран, и приводит к различным осложнениям: инфарктам и инсультам, сосудистым патологиям и метаболическому синдрому. Причиной этой серьезной болезни могут служить, и чаще всего провоцируют ее возникновение стрессы, тревога, невротические расстройства. Вегетативная нервная система дает сбой, когда человека настигает депрессия или нервное потрясение, и реагирует на это беспричинным, на первый взгляд, повышением давления. Это больше всего относится к эссенциальной гипертензии.

Заболевания внутренних органов, вызванные нарушением обмена веществ, травмы и остеохондроз шейного отдела, вызывающий сдавливание сосудов и нервов – это причины симптоматической, или вторичной гипертонии. Симптомы у заболевания такие же: головокружение и головные боли, отечность и пастозность лица по утрам, шум в ушах и тревожность.

Начинается артериальная гипертония с повышения верхнего давления до ста сорока или ста пятидесяти миллиметров, что считается незначительным повышением, но уже свидетельствует о развитии 1 степени гипертонии. Редкие и кратковременные периоды повышенного давления чередуются с нормальным самочувствием, и больной не связывает периодические головные боли и тошноту с гипертонией. Со временем, голова начинает болеть все чаще, возникают головокружения и слабость.

Данные измерения давления показывают, что вернее значение достигло отметки в сто шестьдесят и выше – это значит, что заболевание прогрессирует, и началась 2 степень гипертензии. Обычно в этой стадии не наблюдается признаков поражения сосудов, но если не начать срочное лечение, то осложнения наступят довольно быстро. Средняя стадия болезни коварна тем, что патологические процессы развиваются незаметно для пациента, и нарастание симптоматики практически не происходит. Эпизодический прием медикаментозных препаратов приводит к дальнейшему развитию гипертонии, и показания тонометра свыше ста восьмидесяти миллиметров соответствуют 3 степени болезни.

Данная классификация включает в себя и риски сопутствующих заболеваний, при которых вероятность осложнения прямо пропорциональна их числу. Так, при гипертонии 2 степени, осложненной шейным остеохондрозом, высока вероятность гипертонических кризов из-за ущемления и сдавливания симпатических нервных центров и сонной артерии в шейном отделе. А гипертензия третьей степени, осложненная ишемической болезнью сердца, приведет к инфаркту миокарда в тридцати процентах случаев.

Методы терапии

Лечение артериальной гипертонии второй и третьей степени – всегда медикаментозное, особенно если ее течению сопутствуют один и более рисков. Терапевт после инструментальных исследований и проверки анализов пациента, назначает диуретическое средство – обычно они эффективны у больных среднего возраста, или ингибиторы АПФ, показанные пожилым людям. Одним из проверенных и достаточно хорошо снижающих давление препаратов этой группы является Фозиноприл, он практически никогда не вызывает распространенного побочного действия в виде сухого кашля и может назначаться пациентам с инсулиннезависимым диабетом. Фозиноприл не вызывает привыкания и не имеет синдрома отмены, его можно назначать больным любого возраста и пола.

В терапии гипертонии, вызванной шейным остеохондрозом, основное место занимает лечение позвоночника, так как без соответствующего лечения шейного отдела медикаментозные методы воздействия на гипертоническую болезнь не всегда эффективны. И наоборот: снятие синдрома сдавливания в шейном отделе приводит в семидесяти трех процентов случаев к самостоятельному снижению давления и улучшению качества жизни человека. Остеопатия и мануальная терапия. а также гомеопатические препараты, не противопоказаны в случаях гипертензии, вызванной остеохондрозом.

Методы предупреждения

Профилактика гипертонии – это сочетание простых правил, которые не препятствуют нормальному образу жизни любого человека, но предохранят от возникновения этой опасной болезни. Человек, имеющий наследственную склонность к повышению давления, то есть, если у его ближайших родственников диагностировалась эта болезнь, должен обязательно следить за своим режимом сна и питания.

Не переедать, не курить и не употреблять алкоголь, заниматься тренировками на кардиотренажерах или просто много ходить – эти рекомендации даст любой врач. Закаливание и плавание – водные процедуры прекрасно тонизируют сосуды, занятия фитнесом или йогой – это все помогает избежать появления гипертонии. И важно избегать стрессов настолько, насколько это возможно, лечить все вирусные заболевания, особенно грипп, пребывая в постели. При частых головных болях обязательно измерять артериальное давление, и при превышении нормальных показателей сто двадцать на восемьдесят, обратиться к терапевту.

Лечение шейного остеохондроза, как провоцирующего фактора развития гипертонии, должно быть последовательным и настойчивым, так как массаж и мануальная терапия обычно дополняю приемом хондопротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

heal-cardio.ru

Основные причины

Специалисты недостаточно изучили первопричины данной патологии, однако выделяют ряд негативных факторов, что в той или иной мере способны повлиять на развитие артериальной гипертензии:

  1. Недуги почек, к которым относят пиелонефрит.
  2. Патологии эндокринной системы.
  3. Последствия длительного применения определенных препаратов.
  4. Пожилой возраст.
  5. Наследственность.
  6. Последствия сахарного диабета.
  7. Лишний вес.
  8. Отсутствие физкультуры и активного образа жизни.
  9. Кислородное голодание (может быть следствием анемии).
  10. Нерациональное питание и употребление продуктов, что способствуют образованию холестериновых бляшек на сосудистых стенках.
  11. Регулярные стрессы и нервное перенапряжение.
  12. Отсутствие полноценного сна.
  13. Вредные привычки (влияние алкоголя и никотина на состояние стенок сосудов).

Внимание! АГ является последствием ряда факторов (ведение нездорового образа жизни) либо вторичное проявление патологий (почек, эндокринной системы).

Риски

Чтобы предотвратить тяжкие последствия и осложнения, необходимо своевременно начать терапию (когда диагностирована 1 степень патологии). Поэтому пациентам, что состоят в группе риска следует постоянно наблюдаться у специалиста, а в домашних условиях контролировать показатели АД.

Первая степень характеризуется показателями от 140/90 м.р.ст. до 159/99. Стоит заметить, что АГ(степень 1) характеризуется несколькими группами риска:

Группа риска Показатель осложнений

1 Осложнения затрагивают сердечно-сосудистую систему (опасность составляет 15%)

2 Осложнения проявляются в 20% случаев

3 Показатель осложнений увеличивается до 30%

4 Происходит поражение сердечной мышцы больше чем в 30% случаев

Это важно! Первая степень заболевания может не сопровождаться ярко выраженной симптоматикой, подтверждение диагноза может произойти случайно при измерении артериального давления. Далее могут возникнуть головные боли, головокружение, болезненные ощущения в области сердца.

АГ риск 1

Когда диагностирован риск 1, то осложнения наблюдаются в 15% случаев. Это самая легкая форма проявлений гипертензии, что требует лечения на протяжении первого десятилетия. К тошноте, головным болям в затылке может добавиться чувство высокой температуры. Если подобные проявление АГ 1 степени риск 1 присутствуют, то рекомендуется незамедлительно измерять АД с повторным измерением через четыре часа. Проводить замеры АД следует на протяжении недели. Если показатели аналогичны на протяжении нескольких дней, то стоит приступать к терапии. В данном случае не обязательно применять препаратное воздействие на организм, достаточно выполнить несколько простых правил для коррекции состояния и предотвращения перехода во вторую степень:

  1. Отказаться навсегда от вредных привычек, если таковы являются стилем жизни.
  2. Исключить из повседневного потребления крепкий чай и кофейные напитки, они крайне негативно сказываются на состоянии здоровья при АГ.
  3. Скорректировать рацион питания (только здоровая пища).
  4. Регулярно заниматься физкультурой и спортивными занятиями.
  5. Перед сном совершать вечерние прогулки.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Скорректировать лишний вес.
  8. Принимать витаминно-минеральные комплексы.

Симптоматика

Начало заболевания характеризуется повышением давления, что длится непродолжительное время, и возникает периодически. В целом опасность для жизни при первой стадии отсутствует. Впрочем, бессимптомное течение недуга длительный период может привести к осложнениям. Общие признаки артериальной гипертензии заключаются в следующем:

  • у человека возникают нехарактерные для нормального состояния головокружения;
  • периодически проявляются головные боли (симптом особенно выражен в затылочной области);
  • вследствие быстрого прилива крови перед глазами появляются мурашки;
  • больной ощущает хроническую слабость;
  • трудоспособность значительно снижается, поскольку присутствует быстрая утомляемость;
  • возникают проблемы со сном, что приводят к бессоннице;
  • осложнения касаются нервной системы, поэтому для человека, страдающего гипертензией, характерна частая раздражительность;
  • в ушах возникают дискомфортные ощущения в виде шума;
  • порой может наблюдаться тошнота.

Обратите внимание! Большинство пациентов не обращаются за квалифицированной помощью, поскольку симптомокомплекс артериальной гипертонии первой стадии путают с признаками обычного переутомления.

Чтобы выявить первую степень недуга, необходимо регулярно в разное время суток измерять показатели АД посредством тонометра. Для точного подтверждения диагноза измерения проводятся трижды на день и обязательно в состоянии покоя. Очень важно, чтобы больной перед проведением измерительных действий не употреблял спиртные напитки, кофе, не занимался физкультурой, не принимал горячий душ или ванную, а также не курил. Первая степень характеризуется скачкообразными проявлениями повышения давления, что способно нормализоваться самостоятельно.

Осторожно! Первичные симптомы артериальной гипертензии (степень 1) могут быть схожими с сердечной недостаточностью, поэтому очень важна консультация специалиста.

Видео — Классификация артериальной гипертензии

Почему гипертензия связана с сердечной недостаточностью?

Установлено, что одной из первопричин, провоцирующих развитие сердечной недостаточности, является именно артериальная гипертензия. По итогу сердце не способно полноценно функционировать, тем самым не обеспечивает достаточный кровоток. Мышечные ткани сердца значительно ослабевают, а эластичность камерных стенок значительно снижается. В результате артериальной гипертензии на протяжении долгих лет может развиваться сердечная недостаточность.

Сердце начинает быстро изнашиваться, так как при повышении АД происходит активизация сердечной работы в усиленном режиме. Таким образом, кровь ускоренно перекачивается, а вес миокарда увеличивается.

Осторожно! Если на первых этапах артериальной гипертензии не начать терапию, то впоследствии диагностируется сердечная недостаточность и атрофия сердечных мышц.

Фактор опасности в данном случае заключается в гибели большинства функциональных сердечных клеток, что в течение нескольких часов может привести к инфаркту миокарда.

Чтобы своевременно предотвратить тяжкие осложнения гипертензии, следует обратить внимание на возможные признаки сердечной недостаточности:

  1. Конечности начинают отекать.
  2. Если больной подвергается физической деятельности — возникает одышка.
  3. Наблюдается хроническая усталость.
  4. Больному сердечной недостаточностью часто тошнит.
  5. Когда человек находится в лежачем положении на спине, то дыхание становится затруднительным, поскольку приток крови к сердечной мышце значительно увеличивается, а значит, увеличивается функциональная нагрузка.
  6. Ночью отмечается частое мочеиспускание.

Результатами сердечной недостаточности становятся нарушение психики, что приводит к постоянной раздражительности, депрессивным состояниям.

Справка! Частые депрессии у людей, страдающих артериальной гипертензией, объясняются сопутствующей сердечной недостаточностью, что отражается на балансе психического состояния.

Обязательна консультация специалиста

Отмечается ряд симптомов, при которых человек не должен медлить с походом к врачу, они включают:

  • головокружения и головные боли;
  • в области головы отмечается усиленная пульсация;
  • тахикардия;
  • после сна отмечается одутловатость лица;
  • синдром хронической усталости;
  • конечности часто немеют;
  • сердечные боли;
  • возникновение необъяснимой внутренней тревоги;
  • беспричинная тошнота;
  • раздражительность и чувство крайности;
  • отечность нижних конечностей.

Все вышеуказанные симптомы могут проявляться в полной мере уже на первых стадиях патологии в зависимости от состояния здоровья пациента. У некоторых больных отмечается лишь скачкообразное АД без дополнительной симптоматики. Поэтому, если присутствует несколько из перечисленных признаков, стоит задуматься о развитии артериальной гипертензии.

Справка! Первая степень артериальной гипертензии характеризуется несколькими рисками.

Диагностирование недуга

Сбор анамнеза происходит следующим образом: сначала определяются предельно высокие показатели АД, затем выявляются сопутствующие недуги, к примеру, вышеупомянутая сердечная недостаточность, инсульт, почечная недостаточность. Последующий сбор анамнеза предусматривает определение наследственного фактора. Пациенту обязательно сообщить о вредных привычках, уровне физической активности, режиме дня, приеме стимуляторов.

Специалистам обязательно выявить разницу между стабильными показателями АД и повышенными. Далее следует оценка возможного общего риска С.С.С. и диагностирование степени артериальной гипертензии.

Для этого проводится ряд исследований:

  • биохимический анализ;
  • ЭКГ;
  • кардиограмма;
  • УЗИ почек;
  • проведение проверки состояния сосудов и почечных артерий;
  • обязательное обследование глазного дна.

Одним из важнейших методов выявления артериальной гипертензии является мониторирование показателей АД на протяжении суток, которое поможет определить динамику гипертензии и возможной гипотензии в ночное время.

Прогнозы

При проведении профилактических мероприятий при первой степени гипертензии для большинства пациентов вполне благоприятные прогнозы. Однако, если пациент игнорирует рекомендации и гипертензия переходит в последующие степени, то риски осложнений возрастают и высока вероятность сопутствующих недугов – сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта.

Детальнее о артериальной гипертензии можно узнать из видеоролика.

med-explorer.ru