Как обнаружить тромб

Организм человека устроен так, что повреждение в нем вызывает моментальную защитную реакцию. В случае когда разрывается кровеносный сосуд и возникает угроза потери крови, на помощь приходят тромбоциты, которые склеиваются между собой и прилипают к стенке сосуда. В результате образуется сгусток крови, предотвращающий дальнейшее кровотечение. Со временем он рассасывается, а поврежденная ткань восстанавливается: в идеале так — у здоровых людей.

 

Но порой собственные защитные механизмы могут навредить человеку и стать виновниками серьезных последствий.

Тромб — это кровяной сгусток, образующийся в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца. В основном состоит из скопившихся тромбоцитов — элементов, участвующих в свертывании крови. Возникает в ответ на повреждение сосуда или вследствие нарушения функции гемокоагуляции.

Вначале образуется первичный тромб. Далее, путем наслоения тромботических масс он достигает размеров, сопоставимых с просветом сосуда, полностью или частично перекрывая его.


Мелкие сгустки (эмболы) отрываются и вместе с током крови попадают в дистальные артерии, приводя к закупорке сосудов — тромбоэмболии. Кровоток прекращается, что в итоге приводит к ишемии или отмиранию участков тканей (инфаркту миокарда, почки, селезенки, инсульту, ишемии конечностей).

Сгустки могут возникнуть в любом отделе кровяного русла. Обычно тромб «бьет» по слабым местам — там, где кровеносные сосуды недостаточно эластичны или их стенки воспалены, повреждены атеросклеротическими бляшками.

Размеры тромбов различны, но все они препятствуют нормальному кровотоку и могут стать причиной гангрены или внезапной смерти. Поэтому важно знать, как распознать тромб, не упустить первые признаки патологии и вовремя провериться у врача.

тромб

Симптомы

В зависимости от того, в каком месте локализовался тромб, по-разному проявляются и симптомы.

Чаще всего он образуется в сосудах конечностей, и в этом случае признаки будут такого характера:

  • резкая боль в месте поражения, сопровождаемая ощущением тяжести и отека, как будто что-то распирает изнутри;
  • кожа синеет и холодеет в месте отека;
  • появляются озноб, температура, ощущение слабости.

Когда поражаются сосуды пищеварительной системы, тромбоз проявляется следующими симптомами:

  • приступами острой мучительной боли в животе;
  • рвотой и жидким стулом с примесью крови.

Если мишенью опасного процесса становятся сосуды мозга или сонная артерия, которая отличается склонностью к образованию атеросклеротических бляшек, признаки заболевания будут такими:

  • внезапное онемение руки или ноги;
  • затруднение речи;
  • двоение в глазах;
  • сильная, сдавливающая обручем, головная боль.

Наиболее коварным считается поражение коронарной артерии, поскольку в атипичных случаях болевые ощущения могут носить слабовыраженный характер, напоминать изжогу, маскироваться под другие недомогания. Тогда как опасность инфаркта в этой ситуации велика.

В основном при тромбе в сердце проявляются симптомы стенокардии — жжение в области грудной клетки, за грудиной, иногда в пищеводе, иррадиирующие боли в левую руку.

Тромбоэмболия легочной артерии — также частая причина внезапной смерти, поскольку тромбы в дыхательной системе раздражают легкие и вызывают:

  • кашель кровью;
  • затрудненное дыхание;
  • учащенное сердцебиение.

Причины

Малоподвижный сидячий образ жизни — гиподинамия — настоящий бич современного поколения, является одной из главных причин образования тромбов.

Если еще игнорируются правила правильного питания, имеют место избыточный вес, сигареты и алкоголь, нервные стрессы, — весь этот порочный «набор» приводит к накоплению вредного холестерина в организме.

Соответственно, такой образ жизни рано или поздно приведет к сужению сосудов, потере эластичности, их дальнейшему повреждению.

Дополнительными факторами риска считаются заболевания в системе кровообращения, нарушения функции свертываемости крови.


Важно учитывать наследственную предрасположенность, поэтому, если близкие родственники страдали тромбозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо подстраховаться.

При первых признаках как можно скорее пройти профилактический осмотр у врача и по его назначению проверить сосуды на наличие бляшек, сдать необходимые анализы.

Диагностика

В настоящее время медицина располагает разнообразными современными приборами, инструментами и методами, помогающими врачам выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии.

Диагностика может быть плановой и экстренной.

Плановая включает следующие исследования:

  • анализ на уровень холестерина в крови;
  • анализ на свертываемость крови — коагулограмму;
  • биохимический анализ крови.

Экстренная диагностика:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование вен, в ходе которого измеряется их диаметр, определяется скорость кровотока;
  • флебография и ангиография — в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество, с помощью которого на рентгеновском снимке можно определить наличие тромба, проверить и оценить состояние вен, капилляров.

При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, помимо компьютерной томографии, необходимы дополнительные исследования:

  • электрокардиограмма — метод, который позволит заметить отклонения;
  • сканирование вентиляции и перфузии, помогающее определить расположение тех участков легких, куда не поступает воздух, и сопоставить его с движением кровотока.

Лечение

Предполагает прием антикоагулянтов, которые влияют на различные этапы свертываемости крови и препятствуют образованию тромбов. Также применяются препараты, растворяющие тромбы. Все лекарства принимаются только по назначению врача в строго указанной дозировке.

В сложных случаях, когда лечение не дает эффективных результатов, помогает хирургическое вмешательство, направленное на удаление тромбов или расширение сосудов:

  • катетеризация сердца;
  • катетер-направленный тромболизис;
  • тромбэктомия.

Профилактика

Профилактика заключается прежде всего в своевременном обращении к врачам-специалистам и принятии соответствующих мер. Во многих случаях избежать серьезных последствий позволяет предупреждение возникновения самих факторов риска и правильный образ жизни.

Правильный образ жизни подразумевает:

  • регулярные аэробные упражнения: ходьбу, бег, прыжки, езду на велосипеде, греблю, занятия на кардиотренажерах, плавание;
  • прием воды в достаточном количестве: обезвоживание способствует образованию высокой концентрации тромбоцитов в крови (загущению крови) и, таким образом, провоцирует образование тромбов;
  • включение продуктов, снижающих концентрацию холестерина, разжижающих кровь и повышающих эластичность сосудов — чеснока, рыбы, цитрусовых;
  • отказ от курения.

Умеренная физическая нагрузка, закаливающие процедуры и диета сведут к минимуму тромбирование сосудов и продлят жизнь больному.

asosudy.ru

Довольно часто встречается такое заболевание, как тромбоз вен ног. При нём вены закупориваются, и кровь не может свободно перемещаться по ним. Из-за нарушения оттока крови происходит её застой с отёком и посинением кожи в том месте, где образовался тромб в ноге. Тромбоз может в случае отрыва от венозной стенки привести к закупорке просвета легочной артерии. В этом случае возникает опасное заболевание – тромбоэмболия.

Воспаление вены также может привести к закупорке вен тромбом. Тогда возникает тромбофлебит. Основные признаки тромба в ноге: отёчность, болезненные ощущения, повышение температуры тела пациента. Часто тромбофлебит является следствием варикозного расширения вен на ногах. Диагностика наличия тромбоза проводится на основании симптомов и проведения ультразвукового исследования вен, а также флебографии, МРТ.


Тромбофлебит, при котором образуется тромб в ноге, лечат при помощи лекарственных препаратов и средств, которые способны снизить сворачиваемость крови. Если заболевание не лечить, то оторвавшийся тромб в ноге может попасть в сердце и кровеносные сосуды, что на практике зачастую приводит к различным тяжёлым осложнениям, вплоть до внезапной смерти.

Причин образования тромбов несколько. Тромбоз возникает, если, например, человек не двигается на протяжении трех дней и более (к примеру, после операции) либо обездвижен надолго (например, парализованные пациенты при долгом отсутствии движения). Также к повышению вязкости крови может привести длительное обезвоживание организма. К нему могут привести недостаток питья в жаркую погоду, получение ожогов, различные инфекционные заболевания. Нарушение свертывания крови может возникать из-за наличия онкологических заболеваний различных органов. Иногда оно может быть врожденным, то есть приобретенным в утробе матери.

Для предупреждения формирования тромбоза нужно исключить основные факторы риска. Если имеется несколько факторов риска, то в этом случае врач должен назначить определенный комплекс лекарств и методов, которые будут препятствовать развитию тромбоза.

Среди факторов риска можно выделить следующие: старческий возраст, избыточный вес, наличие опухолей различного характера, длительное отсутствие движения в ногах на протяжении трех и более дней, длительные поездки, авиаперелеты на дальние расстояния, беременность и недавние роды, болезни и нарушения работы сердечно-сосудистой системы.


Иногда тромбоз может протекать бессимптомно либо проявляться сразу рядом признаков. Это может быть отек в нижней трети ноги (икроножная область), боль при движении, особенно при сгибании стопы, повышенная чувствительность кожи ноги.

Лечение тромбоза зависит от таких факторов, как причина заболевания, возраст и т.д. Если тромб надежно прикреплен к стенке вены, то назначают лекарственное лечение, а если существует риск его отрыва, проводится тромбэктомия (хирургическое удаление тромба). При наличии тромбоза больные должны соблюдать постельный режим.

Острая форма тромбоза требует немедленного хирургического вмешательства, особенно это касается пациентов с заболеваниями, которые напрямую угрожают функциональности конечностей. В остальных случаях целесообразно проводить консервативное лечение после полного обследования состояния здоровья пациента. Чем раньше начинается курс лечения, тем эффективнее результат и меньше возникает негативных последствий и осложнений после заболевания вен.

www.kakprosto.ru

Почему возникают тромбы?

Если в вашем организме есть тромб, то причиной тому могут быть нарушения противосвертывающей и свертывающей систем, когда случается повышение свертывания и сгущение крови. Обычно сгустки появляются на местах, где стенки сосудов повреждены либо на участке, имеющем атеросклеротические бляшки. Далее начинается процесс микровоспаления, и как следствие отложение фибриновых нитей.

Это приводит к формированию первичного тромба. Увеличение сгустка осуществляется при помощи наслоения тромбических масс как против тока крови, так и по нему. Если уже есть тромб, то далее происходит его отрыв и закупорка кровотока. Подобное явление нередко становится смертельным.


Причины образования тромбов

  • снижение скорости кровотока;
  • повреждение стенок сосудов;
  • увеличение свертываемости крови;
  • продолжительная неподвижность (паралич, специфика работы);
  • перемены в гормональном фоне (аборт, беременность, болезни эндокринной системы, прием гормональных препаратов);
  • ранение, травма, хирургическое вмешательство;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, атеросклероз);
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы образования тромба

Симптомы могут разниться исходя из того, на каком из участков русла он находится. К примеру, кровавый сгусток в глубокой вене может сопровождаться ознобом, лихорадкой, посинением и сильной болью. Но в некоторых случаях течение не сопровождается симптомами. Если расположение патологии – поверхностная вена, то ее можно прощупать, сосуд на ощупь становится более плотным, а в случае пальпации ощущения становятся болезненными.


Пораженный тромбом участок становится отечным, красноватым и горячим. Если тромб находится в нижней конечности, то человек, ощущает боль в икрах и судороги икроножных мышц. Если произошло воспаление вены, а в ее просвете образовался тромб, то в медицине такое явление называют тромбофлебитом. В этом случае главные симптомы: отек тканей, покраснение, кровоподтеки, повышение температуры, боли в пораженном месте. На новой стадии болезни происходит шелушение кожных покровов, меняется цвет, добавляется синюшный оттенок.

Зачастую такие признаки становятся осложнением варикозного расширения вен. Если на ноге оторвался тромб, то могут быть очень печальные последствия. Сгусток способен застрять в любом месте кровеносной системы. Это очень опасное явление, способное зачастую привести к смерти, к примеру, при закупорке легочной артерии. Когда локализацией патологии оказывается голова, то случается непроходимость сосудов головного мозга, приводящая к инсульту.

Первыми симптомами инсульта становится потеря равновесия, нарушение речи и паралич конечностей. Закупорка сосудов в конечностях приводит к перитониту и мезентеральному тромбозу. Поражение сосуда пирующего сердце вызывает инфаркт миокарда.

Как предупредить образование тромбов

В профилактических целях следует придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить вероятность образования тромбов:

  • не находиться продолжительное время в одной позе. Если нет этой возможности, то делайте хоть небольшие, но прерывистые движения;
  • старайтесь больше двигаться;
  • правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, контролируйте свое давление.

Как определить наличие тромба?

В первую очередь следует осмотреть внимательно ноги, ведь чаще всего именно в конечностях появляются сгустки. Говорить о тромбофлебите можно в случае, если выявлены покраснения и уплотнения в области вен, а также болезненные ощущения при нажатии. Кроме этого, на участке с поражением, нередко поднимается температура.

К второстепенным признакам заболевания можно причислить: недомогание, общую слабость, повышенную температуру. Следует заметить, что у пациентов, не имеющих возможности ходить, зачастую возникает флеботромбоз глубоких вен на голенях. После такого явления необходимо обязательно посетить врача. Доктор произведет оценку возникшего на ногах тромбоза, назначит ультразвуковое сканирование, анализы на проверку свертываемости крови.

Если образовавшиеся в ногах тромбы дали осложнение, то в некоторых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства. При проведении оперативного вмешательства удаляют патологический кровавый сгусток. Такое действие в медицине называют тромбэктомией.

В случае флотирующего тромба, решение о необходимости использования антиагрегантов должен принимать исключительно лечащий врач, так как последствия его приема способны вызвать отслоение. Если его локализацией становятся вены ног, то можно установить специальный фильтр и сделать тромболитическую терапию. В таком случае, оторвавшийся сгусток не будет иметь возможности продвигаться дальше.

Еще один способ удаления тромба – малоинвазивный, он кроется в проведении лекарства через катетер прямо к сгустку. Используя такой катетер, производится введение рассасывающих специальных препаратов: Урокиназу, Стрептокиназу и Алтептазу. Таким способом можно рассосать, к примеру, тромб в легочной артерии.

Как рассосать тромб?

  • антибиотики могут быть назначены, чтобы снять воспаление, при гнойных процессах, при повышенной температуре;
  • антикоагулянты используются для снижения вероятности возникновения сгустков. Сначала можно принимать низкомолекулярные гепарины, далее таблетки. В это время нужно наблюдать за свертываемостью крови, дабы не возникло кровотечение;
  •  противовоспалительные нестандартные препараты снимают воспаление и боль, препятствуют появлению тромбов;
  • для растворения патологических сгустков используются фибринолитики;
  • стенки сосудов можно укреплять при помощи Рутозида и Детралекса, а также их аналогов;
  • можно использовать гели, кремы и мази на основе гепарина;
  • хронический поверхностный тромбофлебит можно вылечить, используя физиотерапию (УФ-облучение, инфракрасные лучи).

Для корректирования тока крови в венах применяются эластические повязки и бинты – эластичная компрессия. Нередко возникает необходимость в наложении на всю конечность такой повязки. В период до двух недель нужна компрессия в круглосуточном режиме с использованием эластичных бинтов средней степени растяжимости.

После прохождения воспалительных симптомов, компрессия осуществляется лишь днем, когда случаются интенсивные физические нагрузки. В этом случае применяется специальный утягивающий трикотаж. При этом бинтование с помощью эластичных бинтов должен назначать только доктор, так как оно может быть противопоказано в ряде случаев.

Достаточно эффективный способ лечения пиявками – гирудотерапия. Но, необходимо отметить, что рекомендуется проходить курс только в условиях медицинского учреждения под контролем врачей. Гирудотерапию нельзя использовать в случае наличия гнойного тромбофлебита.

Необходимо придерживаться и сбалансированного питания. Необходимо употреблять продукты способные укрепить стенки сосудов: чеснок, лук, дыня, арбуз, ананас, имбирь, а также больше овощей и фруктов. Рекомендуется выпивать в день не меньше двух литров жидкости. При обострении заболевания вычеркните из рациона: рыбу, мясо, горох, фасоль, сою, черную смородину, шиповник и бананы.

В подведении итогов

Определить наличие тромба можно в домашних условиях, однако, пытаться вылечить его дома категорически запрещено. При первых симптомах заболевания, рекомендуется срочно обращаться в больницу, так как отсутствие надлежащего лечения может привести к летальному исходу.

 

wmedik.ru

Это заболевание характеризует острое воспаление и образование сгустков крови (тромбов). Тромб может образоваться как в глубоких венах, так и в поверхностных.

Часто развитие тромбов в венах начинается с местного воспаления (флебита), довольно быстро приводящее к образованию тромба. Нередко это нарушение прогрессирует дальше, что ведет к развитию эмболии легочных сосудов, а это, в свою очередь, может быть смертельно опасным. Как обнаружить и распознать тромб, читайте далее в статье.

Как возникает тромб и как развивается??

Тромб появляется, когда во внутренней оболочке кровеносного сосуда происходят изменения, приводящие к агрегации кровяных пластинок. Фибрин – вещество, содержащееся в тромбе, скапливает в оном месте эритроциты, лейкоциты и иные элементы крови.

Тромб можно распознать по следующему признаку: быстро растет, инициируя тем самым воспалительные процессы во внутренней оболочке кровеносного сосуда, он то и приводит к фиброзу. Увеличивающийся в размерах тромб может либо закупорить вену частично, либо или полностью и даже оторваться и плыть вместе с током крови, пока не осядет где-нибудь в другом месте.

Поскольку чаще всего причину образования тромба в глубоких венах установить довольно сложно, формирование тромбов зачастую происходит из-за повреждения оболочки сосуда, чрезмерной свертываемости крови или медленной циркуляции крови. Факторами, располагающими к развитию тромбов служат длительное пребывание в постели, хирургическое вмешательство, травмы, роды, а также использование оральных контрацептивов.

Появлению тромбов в венах поверхностных способствуют инфекции, травмы и раздражение в виду частого использования инъекций во время лечения либо в диагностических целях.

Чаще всего обнр=аруживают тромбы как воспаление поверхностных, подкожных вен. Заболевание может сопровождаться болью или признаками воспаления. Но стоит обратить внимание на то, что иногда в глубоких венах тромбы образуются без явных признаков болезни.

Если по какой-либо причине вас беспокоит состояние кровеносных сосудов, вам стоит знать, что делать и как распознать тромб во избежание развития серьезного заболевания.

Основные причины образования тромбов

Тромбы являются сгустками крови, которые образовываются в сосудах. В основе нормального функционирования человеческого организма лежат две системы крови – антисвертывающая и свертывающая. Когда две эти системы находятся в равновесии, обеспечивается поддержание жидкого состояния крови, которое позволяет ей с легкостью циркулировать в организме, а опасность образования тромбов минимальна. Как только, этот баланс нарушается, и количество кровяных телец, которые отвечают за свертываемость крови, увеличивается — опасность образования тромбов в значительно степени возрастает. Также, при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца не способна поддерживать нормальный процесс циркуляции крови, замедляется её ток, что также приводит к образованию тромбов. Опухоли, различные травмы, воспалительные процессы, а также повреждения сосудов – являются основными стимуляторами образования тромбов в организме человека. На сегодняшний день, можно говорить, что тромбы есть в организме далеко не у каждого человека.

Как распознать тромб, советы

Процесс образования тромбов довольно длительный, и начинается он с бляшек небольшого размера, которые постепенно увеличиваются в размерах. В том случае, если эти бляшки плохо прикреплены к стенкам сосудов, они могут в любой момент оторваться, и вместе с потоком крови циркулировать по венам и артериям нашего организма. В том случае, если диаметр тромба будет больше, чем диаметр артерии, он её закупоривает, что приводит к тромбоэмболии.

Как обнаружить тромб самостоятельно?

Чтобы распознать тромб, внимательно осмотрите свои нижние конечности. В большинстве случаев тромбы образуются на ногах. Главными симптомами тромбофлебита поверхностных вен служат уплотнения в области вены, покраснения или боль при нажатии. Также может повышаться температура кожи на пораженном участке. Редко, но бывает, что наблюдается признак Гоманса (болезненность икроножных мышц при тыльном сгибании стопы).

Чтобы обнаружить тромб, обратите внимание на степень однородности кожи ног. Тромбоз глубоких вен может протекать вовсе безболезненно, однако на ноге будет виден участок с отеком или синеватым оттенком кожи. Больного может тревожить слабость, недомогание, повышение температуры тела.

Заметив первичные признаки тромбофлебита, срочно обратитесь к врачу-флебологу. Он способен распознать тромб, после осмотра или после дополнительного обследования. Нередко врачи на осмотре используют доплеровское ультразвуковое сканирование.

Пройдите все назначенные врачом обследования. Ныне существующие методы плетизмографии и флебографии распознают тромб более точно, чем любой ультразвук. Высокочувствительная аппаратура позволяет врачу увидеть дефекты в заполнении кровью сосудов и мельчайшие отклонения в кровотоке.

Помимо приема лекарственных препаратов вам могут прописать постельный режим. Хорошо помогает при поражении ноги влажное тепло, прикладываемое на воспаленную область. В редких случаях приписывают болеутоляющие средства.

Помните, что тромб может перемещаться и проникать в более глубокие вены. Самыми опасными осложнениями тромбофлебита являются тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен и даже заражение крови (сепсис). Внимательно относитесь к своему здоровью и выполняйте все предписания врача.

У кого можно обнаружить тромб?

В группе наиболее подверженных к образованию тромбов людей, в первую очередь находятся те, кто генетически предрасположен к этим процессам. Этим людям в обязательном порядке следует контролировать состояние своего здоровья, и стараться избегать различных рисков.

Почему важно вовремя распознать тромб?

Закупоривание сосудов, а следовательно и наличие тромбов в организме имеет целый ряд симптомов, которые зависят от локализации этих тромбов. Венозный тромбоз в основном сопровождается тяжестью в мышцах ног, отёках, синюшности кожных покровов. Тромбоз артерий живота приводи к рвоте, поносу, а также болям в области живота. Боль в груди, нарушение сердечного ритма, а также одышка – это явные признаки, по которым можно распознать тромб лёгочной артерии.

Проявление всех, или одного из этих симптомов, необходимо в обязательном порядке проверить с помощью специального оборудования, которое есть в больницах, поскольку все они могут вызвать ряд осложнений, которые могут стать причиной смерти человека.

Наиболее действенным на сегодня способом обнаружить тромб, является визит к врачу. Опытный специалист, основываясь на жалобах пациента, способен провести высокоточное обследование, а также назначить медикаментозное лечение, или назначит профилактические процедуры, которые в дальнейшем обезопасят организм от процессов образования тромбов. Наиболее действенными способами распознать тромб является УЗИ, ангиография, флебография, а также анализ крови на свертываемость, холестерин и биохимические анализы.

Тромбы зачастую становятся причиной смерти людей, которые находятся в полном рассвете сил, и при этом не имею жалоб на состояние своего здоровья. Диагноз у врачей в таких случаях звучит примерно так — «оторвался тромб». Многие не имеют представления, почему возникаю тромбы, как вовремя выявить и предупредить опасность, как обезопасить себя и своих близких от проблемы возникновения тромбов, а также как распознать тромб. Для того, чтобы ответить на все эти вопросы. Необходимо иметь представление о данной проблеме.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Материалы: http://www.astromeridian.ru/medicina/obn_tromb.html

razvitielife.ru