Гипоксия миокарда

Когда в человеческое сердце не поступает кислород в достаточном объеме, то такая патология носит название гипоксия миокарда, становящаяся причиной постепенного отмирания тканей.

Когда это происходит достаточно быстро, то данный процесс может стать причиной летального исхода или привести к другим серьезным осложнениям. Но при своевременном обращении к специалисту, риск можно несколько уменьшить.

Причины развития

Сама по себе гипоксия представляет собой состояние организма, при котором происходит резкое снижение уровня кислорода в отдельных тканях, органах или во всем организме.

Результат кислородного голодания может оказаться следующим, но только на начальной стадии:

  1. Некроз.
  2. Изменения в тканях и органах.
  3. Размягчение некоторых тканей.

Более чувствительными органами, которые поддаются такому заболеванию, как гипоксия миокарда, являются ткани миокарда, мозга и ЦНС.

Состояние, когда возникает нехватка кислорода, происходит по следующим причинам:

  • пребывание в горной местности или в местах, где воздух не циркулирует;
  • наличие анемии;
  • болезни, которые приводят к ухудшению кровообращения;
  • диабет;
  • интоксикация ядами и металлами;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • неправильный образ жизни, который включает в себя вредные привычки и малую активность.

Помимо этого, гипоксия миокарда встречается в двух формах:

  1. Хроническая, которая развивается долгое время.
  2. Острая, при которой симптоматика появляется достаточно быстро и может вызвать смерть.

Гипоксия миокарда представляет собой очень опасную патологию, которая без своевременного обращения к специалисту, приводит к развитию необратимых процессов в организме. А его признаки достаточно просто распознать, но только для специалиста.

Симптоматика

Кислородное голодание имеет следующую симптоматику:

  1. Легкая, которая вызывает тахикардию и аритмию. Это нормальная реакция организма, при помощи которой он пытается восполнить баланс кислорода.
  2. Умеренная, которая сопровождается пониженной работоспособностью, нервным состоянием и высоким потоотделением.
  3. Тяжелая, при которой происходят скачки артериального давления, одышка и посинение кожи. Дыхание при этом состоянии весьма слабое и порой может прекратиться.
  4. Критическая, при ней симптоматика может не проявляться, но может случиться приступ, во время которого останавливается дыхание и, как следствие, сердце больше не бьется.

Если говорить в общем случае, то симптоматика у пациента напрямую зависит не только от степени тяжести, но и от формы заболевания, наиболее распространенными являются следующие ситуации:

  • тахикардия, то есть когда сердцебиение у пациента слишком частое;
  • аритмия;
  • сдвиг кислотно-щелочного баланса;
  • фибрилляция;
  • постоянное чувство усталости;
  • слабость;
  • проблемы с дыханием.

Тахикардия появляется по причине того, что возникает кислородное голодание, когда сердце само старается восполнить недостающий кислород и сократительная способность уменьшается.

Аритмия возникает по той же причине, но силы организма быстро кончаются и это приводит к вялости и хроническому чувству усталости.

Проблемы с дыханием связаны с тем, что организм со временем перестает эффективно усваивать кислород из воздуха.

Лечение и профилактические методы

Внешний осмотр пациента дает возможность врачу установить наличие данного заболевания, но для достоверности он назначает:

  • замер артериального давления в состоянии покоя и движения;
  • пульсоксиметрию;
  • ЭКГ, которая должна измеряться в динамике;
  • эхокардиографию в том же режиме;
  • сдачу крови на биохимический анализ.

Когда диагноз гипоксия миокарда подтверждается, то лечение требует комплексного подхода, то есть:

  1. Борьба с причинами возникновения.
  2. Исправление ситуации с нехваткой кислорода.
  3. После того, как все процедуры будут выполнены, пациента необходимо повторно обследовать, назначаются при этом все те же анализы, которые приведены выше.

Кислородное голодание сердца излечивается при помощи следующих мер:

  • вентиляция легких искусственным путем;
  • концентраты кислорода;
  • переливание сыворотки крови;
  • диета;
  • особая группа препаратов, которая направлена на восстановление реологических свойств сыворотки;
  • оперативное вмешательство.

К медикаментозному лечению можно отнести применение ряда препаратов следующих направленностей:

  1. Антигипоксанты, которые необходимы для восстановления энергетического процесса в организме. Помимо этого они нормализуют сердечный ритм и не дают возникнуть приступам стенокардии.
  2. Антиоксиданты – они необходимы для стабилизации утилизации и расхода кислорода.

Так как основные причины развития гипоксии миокарда бывают экзогенные, респираторные, гемические и гистотоксические, для человека есть некоторые советы по профилактике:

  1. Вести здоровый образ жизни
  2. Не иметь вредных привычек.
  3. Обогатить помещение кислородом можно обычным проветриванием, которое необходимо делать трижды в сутки, особенно в отопительный сезон.
  4. Оградить себя от психологических стрессов и потрясений, вполне возможно это сделать при помощи седативных средств.
  5. Не работать на особо вредных производствах без должного обмундирования.

Интересен тот факт, что кислородное голодание именно левого желудочка сердца, у мужской половины человечества встречается гораздо чаще.

Лечение гипоксии миокарда сердца включает в себя также и применение народных методик, примером которых служит отвар шиповника и брусники. Он обладает антигипоксантным свойством, которое весьма эффективно в случае хронической формы недуга.

Еще одним вкусным и полезным средством для борьбы с заболеванием и поддержки сердца является сок березы, объем которого в день должен составлять пол литра.

boleznikrovi.com

Почему возникает гипоксия?

Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:

  • недостаточная концентрация кислорода в окружающей среде — возникает в душном помещении, в накуренной обстановке, в горной местности, в баллонах аквалангиста при подводных путешествиях;
  • нарушенная приспособительная реакция — при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке сердцу требуется больше кислорода;
  • срыв правильного функционирования системы дыхания — спазм бронхов, недостаточная площадь ткани легких для обмена углекислого газа на кислород (при бронхиальной астме, эмфиземе, воспалении легких, тромбозе легочной артерии, туберкулезе органов дыхания);
  • нарушения в количестве эритроцитов, снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению связывания молекул кислорода и его доставки (анемии, тяжелая стадия эритремии, лейкозы);
  • действие ядов, интоксикация — вызывают блокировку ферментов, участвующих в процессах усвоения энергообразующих веществ;
  • циркуляторная гипоксия — при заболеваниях сердца и сосудов, вызывающих снижение систолического выброса крови из-за слабости миокарда (острый инфаркт, кардиопатии, ишемия, сердечная недостаточность при пороках).

В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.

В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.

Клинические проявления

Симптомы при гипоксии миокарда могут развиваться внезапно (острая форма) или нарастать постепенно (хроническая). Скорость нарастания признаков кислородного «голода» зависит от интенсивности фактора поражения и индивидуальных особенностей организма, способности накапливать и хранить энергетические ресурсы и защищать себя.

Острая форма может без лечения привести к летальному исходу в течение нескольких минут или часов. Хронический процесс идет годами. Одновременно проявляются симптомы недостаточности головного мозга. Некоторые исследователи выделяют подострую форму, длящуюся несколько десятков часов. Точных разделительных критериев не существует.

Для умеренной гипоксии характерно:

  • тахикардия, групповые экстрасистолы, приступы пароксизмального нарушения ритма, это вызвано усилением частоты сердечных сокращений для компенсации подачи крови к внутренним органам;
  • одышка — физиологический механизм повышения вентилирующей способности легких;
  • посинение губ и пальцев;
  • боли в области сердца типа приступов стенокардии.

При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.

Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер — фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.

Особенности хронической гипоксии

Хроническая форма кислородной недостаточности миокарда развивается постепенно и зависит от:

  • преобладающего механизма развития патологии;
  • степени выраженности и длительности гипоксии;
  • условий среды, в которой проживает пациент;
  • индивидуальной чувствительности человека к недостатку энергии.

Человек с хорошо развитым иммунитетом отличается высоким уровнем обменных процессов в тканях, поэтому у него длительное время сохраняются и работают приспособительные механизмы.

Диагностика

Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:

  • по составу кровяных элементов, компенсаторно происходит повышенный выброс в периферическую кровь эритроцитов, соответственно, растет уровень гемоглобина;
  • при снижении функционирования других органов, в первую очередь печеночных клеток, что сказывается на изменении биохимических тестов;
  • при определении кислорода в тканях — менее 95% от нормального уровня.

При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).

Дальнейшее течение заболевания приводит к:

  • изменению в кислую сторону баланса (показатель рН крови указывает на ацидоз) из-за накопления шлаков и молочной кислоты;
  • повышению концентрации в крови углекислого газа;
  • снижению уровня насыщения кислородом до 60 – 80%.

Что необходимо для лечения?

Лечение гипоксии требует устранения основных факторов заболевания:

  • необходимо насыщение воздушной смеси кислородом через вдыхание, в тяжелом состоянии перевод больного на искусственную вентиляцию легких;
  • при анемиях — переливание компонентов крови, введение препаратов железа;
  • использование антидотов при отравлении токсическими веществами;
  • устранение бронхоспазма и терапия болезней легких;
  • выведение накопившихся шлаков, восстановление нормального кислотно-щелочного баланса;
  • улучшение сократимости мышцы сердца, устранение признаков сердечной недостаточности;
  • нормализация кровообращение по артериям и венам, исключение застоя и механических препятствий;
  • улучшение реологических (вязкости) свойств крови.

Как насытить миокард кислородом

Пациентам-хроникам рекомендуется больше бывать на свежем воздухе. Прогулки в парках и скверах позволяют дышать более чистым воздухом, усилить вентиляцию легких.

При обострении рекомендуется ограничить двигательный режим.

Лекарственные препараты, усиливающие устойчивость миокарда к кислородной недостаточности, называются антигипоксантами. Они подразделяются на 3 группы:

  • имеющие широкий спектр действия (прямые);
  • непрямого воздействия;
  • смешанные.

Группа 1

Антигипоксанты прямого действия стимулируют энергетические процессы в тканях сердечной мышцы за счет:

  • восстановления аэробного и усиления анаэробного способов получения энергии через активизацию дыхательных ферментов цитохрома С, убихинона;
  • утилизации накопившихся шлаков, остатков кислот;
  • уменьшения воздействия свободных окислителей-радикалов;
  • защиты коронарных сосудов;
  • снятия ишемии миокарда;
  • имеющихся антиаритмических свойств;
  • восстановления связей с центрами головного мозга.

В группу входят такие препараты:

  • Милдронат,
  • Мексидол,
  • Актовегин,
  • Оксибутират натрия,
  • Бетимил,
  • Неотон,
  • Пирацетам,
  • Предуктал,
  • Цитомак.

Группа 2

При непрямом воздействии эффект обеспечивается переводом сердца на меньший уровень потребления кислорода. Препараты одновременно понижают все процессы метаболизма. Они необходимы в экстренной ситуации на короткий срок, чтобы повысить выживаемость тканей. Длительное введение невозможно, поскольку снизится умственная работа головного мозга.

Подобным воздействием обладают:

  • успокаивающие и снотворные лекарства;
  • средства, применяемые для общего наркоза;
  • некоторые блокаторы кальциевых каналов;
  • часть α-адреноблокаторов.

Эти средства позволяют пережить трудный период, стимулировать приспособительные процессы в сердце, но не обеспечивают устойчивой адаптации к стрессам.

Группа 3

Препараты смешанного действия обладают свойствами обеих предыдущих групп. К ним относятся лекарства, разработанные и полученные из растений в сочетании с витаминными комплексами (витаминов Е, А, группы В, Д, С) и необходимыми для миокарда микроэлементами (калий, магний, железо, селен, хром и другие).

Показаны при хронической форме гипоксии, особенно в лечении детей и пожилых людей.

Растительные антигипоксанты

В терапии хронических форм рекомендуется использовать растительные сборы, отвары трав. Их можно составить самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом.

К средствам выраженного действия относятся:

  • боярышник,
  • болотный аир,
  • арника,
  • донник,
  • крапива,
  • черная смородина (листья и плоды),
  • рябина (плоды),
  • мелисса,
  • липа (листья).

Умеренное действие оказывают:

  • айва,
  • анис,
  • алтей,
  • брусника,
  • бессмертник,
  • виноград,
  • гинкго,
  • горец перечный,
  • душица,
  • девясил,
  • женьшень,
  • имбирь.

Слабыми антигипоксантами считаются:

  • барбарис,
  • валериана,
  • заманиха,
  • зверобой,
  • алоэ,
  • каланхоэ,
  • пустырник,
  • пижма,
  • полынь,
  • тмин,
  • шиповник,
  • шалфей.

Лечение гипоксии следует начинать как можно раньше. Развитие необратимых изменений в миокарде можно предотвратить с помощью растительных средств, принимая их в отварах.

serdec.ru

Признаки кислородного голодания

Самое сложное для диагностики кислородного голодания – его определить. Симптомы бывают часто чересчур размытыми. Одним из типичных признаков кислородного голодания является резкое возбуждение нервной системы вплоть до состояния эйфории, сменяющееся резким угнетением и апатией. Во время возбуждения наблюдаются произвольные движения телом (беспокойство без причины, подергивание воротника и т. п.), нарушение нормального ритма сердца и дыхания (заметно на кардиограмме – наблюдаются частые и неравномерные сердечные сокращения). Когда же возбуждение резко проходит, кожный покров становится чересчур бледным, на лбу выступает холодный пот, перед глазами возникают «мелькания».

Организм пытается «спастись»:

  • развивается паралич группы мышц путём повышения их тонуса;
  • появляются и исчезают различные защитные рефлексы;
  • организм «отключает» некоторые функции, из-за чего происходит потеря сознания.

Внимание! При молниеносной гипоксии кома может наступить спустя 1–2 минуты после потери сознания.

При гипоксии миокарда наблюдается учащенная работа сердца, при бездействии также может возникнуть полная его остановка, которая приведет к нехватке кислорода в головном мозге.

Важно помнить, что чем быстрее будет оказана первая помощь, тем меньше последствий для организма.

Довольно типичными для гипоксии симптомами также являются:

  • головная боль;
  • истерическое состояние (когда хочется смеяться и плакать одновременно);
  • ухудшение памяти и дезориентация;
  • агрессивность и ухудшение умственной деятельности;
  • нарушение сна, зрения, речи.

Лечение гипоксии

Кислородное голодание может привести даже к летальным исходам, поэтому при наблюдении первых симптомов важно оказать первую медицинскую помощь:

  • обеспечить доступ к свежему воздуху;

 

  • расстегнуть одежду, которая стесняет дыхание;
  • сделать искусственное дыхание и при остановке сердца – непрямой массаж сердца.

Важно! Лечение зависит от причины, её вызвавшей. Поэтому следует при надобности остановить кровотечение, проветрить помещение, освободить легкие или дыхательные пути.

Иногда устранение гипоксии сводится к обычной прогулке на свежем воздухе, но если причиной стало сердечное, почечное заболевание или нарушение работы головного мозга или печени, то лечение кислородного голодания должно быть более серьезным. Для каждого вида необходимые меры довольно разнообразны:

  • вентиляция легких;
  • применение бронхорасширяющих аппаратов, аналептиков и антигипоксантов;
  • использование концентратов кислорода;
  • переливание крови;
  • операции на сердце при гипоксии миокарда.

Препаратное лечение гипоксии миокарда

Следует помнить, что для лечения разных видов используются разные лекарственные препараты.

Важно! Не занимайтесь самолечением. Сердечные препараты должен назначать только кардиолог.

Все препараты, устраняющие гипоксию, называют антигипоксантами. Они делятся на три группы:

  • прямого типа;
  • непрямого типа;
  • смешанные.

Антигипоксанты прямого действия являются препаратами первой помощи при гипоксии сердца. Они стимулируют энергетические процессы в сердечной мышце вместо недостающего кислорода (например, «Мексидол», «Неотон», «Пирацетам»).

Антигипоксанты непрямого действия переводят сердце в более спокойное состояние, когда оно потребляет меньше кислорода. Однако это экстренное средство, так как может ухудшить работу мозга. Отличным примером подобных препаратов являются снотворные и средства наркоза.

Смешанные антигипоксанты сочетают в себе предыдущие два типа, но имеют в своем составе еще и витамины.

Лечение гипоксии миокарда народными средствами

Народные средства могут быть лишь дополнительным лечением и при хронической форме, но никак не основным методом лечения и использоваться в других формах.

Благоприятное воздействие на работу сердца оказывают:

  • боярышник;
  • арника;
  • крапива;
  • черная смородина;
  • плоды калины;
  • брусника;
  • женьшень;
  • имбирь;
  • гингко;
  • алтей;
  • анис.

Именно эти растения помогают поддерживать сердечную работу в нормальном состоянии.

lechenie-varikoza.com

Гипоксия миокарда – это кислородное голодание сердечной мышцы – миокарда. Оно может быть вызвано сильными физическими нагрузками, стрессами, вредными привычками, такими как курение, алкоголизм, а также связано с работой на вредном производстве. Характерным признаком является снижение доставки к миокарду кислорода. При нормальной работе организма его содержание в тканях колеблется от 90 до 100 %, при нарушениях может упасть до 60 %. Гипоксия миокарда чаще всего вызывается следующими заболеваниями: стенокардией, инфарктом, атеросклерозом, анемией, ишемической болезнью сердца. Нехватка кислорода значительно нарушает дыхание клеток сердечной мышцы и их функционирование. Это, в свою очередь, приводит к отмиранию тканей, иными словами – некрозу. Все эти серьезные изменения сердечной мышцы ведут к инфаркту.

Гипоксия миакардаГипоксия миокарда симптомы имеет достаточно ярко выраженные. Всё начинается с частого сердцебиения – тахикардии. Организм человека восполняет недостаток кислорода за счет усиленной работы сердца. Появляется утомляемость, слабость, переменчивое настроение, одышка, снижение аппетита и трудоспособности, потливость, боль в грудной клетке. Сократительные способности миокарда постепенно ослабевают. В результате появляется аритмия, нередко заканчивающаяся фибрилляцией желудочков. Гипоксия миокарда в начальной стадии проявляется резкими перепадами давления. Не следует забывать, что от кислородного голодания страдает как сердечная, так и дыхательная системы.

Гипоксия миокарда: симптомы

Сегодня применяют разнообразные способы и средства для профилактики, а также лечения этого опасного заболевания. Важную роль в предупреждении или ослаблении действия гипоксии миокарда на человека играют антигипоксанты — лекарственные средства, которые восстанавливают энергетические процессы в тканях. Они помогают возобновить функциональность нарушенных клеток. Так, например, антигипоксанты прямого действия воздействуют на энергетический обмен в миокарде и обладают антиангинальным, антиаритмическим и кардиопротекторным эффектами. Широко распространенными и известными препаратами этой группы являются: «Актовегин», «Амтизол», «Инозин», «Лития окси бутират», «Триметазидин» («Предуктал», «Фосфокреатин»). Однако важно, прежде всего, выяснить причину, вызвавшую такое серьезное заболевание, как гипоксия миокарда.
Лечение ее можно совместить с прогулками на свежем воздухе, особыми диетами, посещением санатория. Также замечательными антигипоксантными свойствами обладают настои из мокрицы, березы, брусники, боярышника.

Гипоксия миокарда: лечение
К сожалению, диагностировать нарушенные гипоксией, утратившие энергообеспечение клетки не всегда удается на ранней стадии. На данном этапе развития медицины остро стоит вопрос о новейших препаратах, способных действовать по нескольким направлениям. Главная задача – снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Человек должен пристальнее следить за своим здоровьем, чаще проходить медицинские обследования, чтобы избежать развития такого серьезного заболевания, причиняющего непоправимый ущёрб организму, как гипоксия миокарда.

fb.ru