Ишемическая болезнь головного мозга симптомы и лечение


Недостаточность организма, которой свойственно прогрессирование ухудшения кровоснабжения тканей головного мозга, называется ишемией. Это серьёзное заболевание, которое преимущественно поражает сосуды головного мозга, закупоривая их и, тем самым, вызывая кислородную недостаточность.

  • Виды ишемии
  • Причины
  • Симптоматика
    • Стадия ишемии
  • Диагностика
  • Лечение

По своей природе ишемическая болезнь головного мозга возникает вследствие сужения сосудов, по которым осуществляется транспортировка кислорода кровотоком. В результате нехватки кислорода для клеток головного мозга происходят сбои, которым свойственно проявление в виде болевых ощущений и прочих видов недомоганий. Именно об ишемии сосудов головного мозга расскажет эта статья.

Виды ишемии

Выделяют два вида ишемии сосудов головного мозга:

  1. Острая.
  2. Хроническая.

Острая ишемия характеризуется внезапностью появления и непродолжительностью течения. Внезапное нарушение кровотока способствует появлению острого вида ишемии, которой свойственны соответствующие симптомы. Именно от того, какая часть головного мозга страдает от недостаточности кислорода, и возникают соответствующие симптомы. Острый вид недомогания может вызвать такие отклонения: слепоту, слабость мышц, головокружение.

Хронический вид ишемической болезни обуславливается продолжительностью отсутствия кислорода в клетках головного мозга. Хроническое недомогание характеризуется отсутствием болезненных симптомов, которые присущи острому виду ишемии. Как следствие хронического вида заболевания страдают, прежде всего, мозговые артерии. Также хроническая ишемия сосудов головного мозга возникает в результате затяжного течения острой формы заболевания. Отсутствие лечебных мероприятий по устранению острой формы недуга провоцирует возникновение хронической формы ишемической болезни мозга.

Причины

Ишемия головного мозга возникает по причине закупорки сосудов, по которым осуществляется транспортирование кислорода к мозговым клеткам. Мозг, не получая достаточного количества кислорода, неспособен к нормальному функционированию. Но что же вызывает закупорку сосудов? Именно на этот вопрос имеется следующий ответ: причины, провоцирующие закупорку сосудов, возникают в следствии:

  • сбоёв функционирования сердечной мышцы, что обуславливает аритмию и хронические недомогания;

  • понижение кровообращения в головном мозгу, возникающие в результате атеросклеротического поражения артерий;
  • гипертония, которая обуславливает возникновение спазмов мозговых сосудов и нарушение венозного оттока;
  • диабет и повышенный состав инсулина в крови;
  • амилоидоз, который характерен преимущественно для пожилых людей;
  • кровяные заболевания, снижающие кислородную ёмкость и провоцирующие появление тромбов.

К первопричинам возникновения такого рода отклонений у человека относится атеросклероз и артериальная гипертензия. В результате атеросклероза происходит нарастание жировых отложений на стенках сосудов, что и обуславливает закупорку последних. Чаще всего атеросклероз провоцирует хроническую форму недомогания, так как сужение просвета в сосудах происходит постепенно. Острая же форма образуется вследствие мгновенной закупорки сосудов, которая обуславливается посредством образования тромба.

Атеросклероз и тромбоз — это самые опасные причины ишемии головного мозга, которые приводят к смертельному окончанию для человека. Не исключается провоцирование острого вида недуга посредством следующих недомоганий:

  • брадикардия;
  • малокровие;
  • в результате отравления вредными веществами;
  • ожирение;
  • при употреблении вредных веществ.

Болезнь поражает практически все категории людей, от малых до взрослых. Но самым страшным является признак ишемии, а, точнее, гипоксии, у новорождённых деток.

Исходя из этого, стоит заметить, что заболевание ишемия сосудов головного мозга является достаточно опасным недугом, которое требует немедленного вмешательства специалиста с медицинским образованием. Но прежде чем спешить в клинику, необходимо выявить соответствующие симптомы.

Симптоматика


Симптомы ишемии проявляются уже на ранней стадии, что положительно влияет на возможность скорейшего принятия соответствующих мер и выздоровление. Основными симптомами ишемии считаются расстройства головного мозга, проявляющиеся в виде ухудшения запоминания информации, отсутствия способности к интеллектуальному развитию или просто обучению. У человека наблюдаются отклонения в психологической и эмоциональной сферах.

Развитие болезни также характеризуется частыми сменами настроения и появлением раздражительности. Человека даже любая мелочь может взволновать до истерического состояния, после чего возникают жалобы на головные боли и мигрени. Работа, которая связана с умственными нагрузками, становится с каждым днём все сложнее и в результате появляются ошибки. Отсутствие желания выполнять какую-либо работу, что вызвано симптомом быстрой утомляемости в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом.

У больного наблюдается ухудшение сна и частое пробуждение. Плохой сон обуславливается фобией, преобладанием тревожных мыслей. Больному такие симптомы могут показаться кратковременными, но с развитием недуга симптоматика усложняется. Возникают серологические признаки заболевания:

  • головные боли приобретают более постоянный характер;
  • возникают рвотные позывы и тошнота;
  • головокружение;
  • снижение чувствительности организма;
  • нередко возникают обморочные состояния при усугублении недуга.

Симптомы ишемии головного мозга характеризуются снижением зрительных и слуховых функций, а также проявляются в виде понижения температуры тела. При ощупывании конечностей можно наблюдать их похолодание. Данные признаки присущи острой форме недуга, хронический же вид имеет более щадящую симптоматику.

Симптомы стадий ишемии

Ишемию головного мозга разделяют на три стадии, которым присущи соответствующие симптомы. Рассмотрим их подробнее.

Стадия №1. На данной стадии мало кто торопится в клинику для диагностирования заболевания, что и влечёт за собой не наилучшие последствия. Характерными симптомами ишемии первой стадии являются:

  • проявление слабости и лёгкий озноб;
  • незначительные головные боли и недомогание;
  • снижение работоспособности.

При этом человек может не замечать всех этих признаков и продолжать заниматься своими делами. С течением заболевания можно наблюдать изменение походки у больного: мелкость шага и шарканье ногами. Больной на этой стадии может не принимать симптомы недомогания всерьёз, и надеется на успешное их исчезновение.


Стадия №2. В зависимости от сложности процесса закупорки сосудов, вторая стадия может наступить как на 3–4 день, так и на 3–4 неделе. На данном этапе наблюдается усиление, и учащение головных болей, возникновение тошноты и усугубление признаков недомогания. Человек становится более раздражительным, замкнутым и непредсказуемым. Он может менять свою обыденную жизнь, жаловаться на возникновение проблем на работе.

Больной теряет интересы не только к познанию чего-то нового, но и к родным, близким и к самому себе. Снижается аппетит, что обуславливает потерю веса. Психологическая замкнутость приводит к усугублению ишемии, в результате возникает последняя стадия.

Стадия №3. Если заболевание вовремя не обнаружено и не принимаются соответствующие меры по его истреблению, то возникает последняя стадия ишемии. Эта стадия имеет ярко выраженную симптоматику:

  • нарушается прямохождение человека: шуршание при ходьбе, неуверенность в каждом шаге и частые падения;
  • возникает недержание мочи;
  • сложность в ориентации по местности, расстройства речи, снижение запоминаемости, отсутствие мышления;
  • потеря способности к ведению нормальной жизни.

Ишемия также влечёт за собой распад личности, что выбивает человека из ячейки социума. Со временем человек теряет способность к самообслуживанию, происходит деградация.

Симптомы заболевания свидетельствуют о необходимости посещения стационара для проведения диагностики и выявления недуга.

Диагностика

Диагностика ишемии головного мозга включает в себя:

  • общий осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • ряд обследований.

Обследования включают в себя:

  1. Проведение УЗДГ, посредством чего определяется скорость кровотока по сосудам в области шеи.
  2. Исследование внутричерепного давления с помощью офтальмоскопии. Такое исследование позволяет получить картину о состоянии сосудов.
  3. Если имеются подозрения на появление атеросклеротических бляшек или тромбов, тогда проводится ангиография церебральных артерий. Этот метод обследования позволяет выявить причину возникновения ишемии.
  4. Причины заболевания также выявляются посредством проведения рентгена, ЭКГ или эхокардиографии шейных отделов.

Диагностика проводится опытным врачом, так как признаки ишемии схожи с заболеванием Паркинсона, Альцгеймера и прочих недугов.

simptomer.ru

Что такое ишемия головного мозга

Речь идет о хроническом диагнозе, при котором кровь не обеспечивает клетки мозга требуемыми порциями кислорода. Это означает, что не поступают питательные вещества, необходимые для соблюдения естественных функций мозговых структур. Ишемия головного мозга за последние годы чаще прогрессирует в детской невралгии, с раннего детства делает ребенка вечным посетителем больниц и поликлиник. В реальности это не отдельное заболевание, а следствие патологического процесса, течение которого однажды было проигнорировано.

Хроническая ишемия головного мозга


Для восстановления системного кровотока требуется длительное лечение по рекомендации врача, однако гарантии устойчивого эффекта вовсе отсутствуют. В большинстве случаев развивается хроническая ишемия мозга, которая характеризуется частой сменой периодов ремиссии и активной стадии недуга. Это может быть осложнение атеросклероза либо самостоятельно прогрессирующая болезнь на фоне потери эластичности стенок сосудов, нарушенного кровообращения. Обширное поражение нервных клеток сложно поддается восстановлению, поэтому хроническая болезнь уже неизлечима.

Острая ишемия

Боль возникает резко и неожиданно, что свойственно активной фазе характерного недуга. Острая ишемия считается предынсультным состоянием, прогрессирует стихийно, приковывает к постели, требует немедленного проведения реанимационных мероприятий. Характерные симптомы ischaemia сложно не заметить, практически невозможно подавить без приема медикаментов. Необходимо срочное врачебное вмешательство, поскольку среди последствий указанного недуга врачи выделяют летальный исход, инвалидность.

Пожилой мужчина на консультации у врача

Ишемия головного мозга у новорожденного


Проблемы со здоровьем могут возникнуть сразу при появлении ребенка на свет. Среди таковых акушеры выделяют крайне неприятный диагноз – ишемия головного мозга у новорожденных. Предшествуют рецидиву родовые травмы, кислородное голодание при вынашивании плода и в процессе слабой родовой деятельности. Определить главные причины патологии сложно, задача врачей – вовремя выявить недуг, обеспечить лечебные мероприятия для его скорейшего исчезновения. Провоцирующие факторы могут быть таковыми:

  • нарушенная структура и сниженная проходимость артерий;
  • закупорка сосудов беременной при вынашивании плода;
  • неправильное питание будущей мамочки;
  • тромбоз тяжелой формы;
  • повышенный показатель вредного холестерина в крови малыша.

Ишемия головного мозга – симптомы

В активной фазе болезнь развивается стремительно. Симптомы ишемии мозга не просто вызывают тревогу за свое здоровье, а становятся причиной паники для клинического больного. Все начинается с легкого головокружения и незначительных скачков давления, но в дальнейшем только набирает обороты ишемия головного мозга – что это такое, поможет определиться специалист. В домашних же условиях рекомендуется обратить внимание на такие признаки заболевания:

  • систематически приступы мигрени;
  • снижение функций памяти;
  • тошнота, реже – приступы рвоты;
  • снижение чувствительности;
  • участившиеся обмороки.

У девушки приступ мигрени

Ишемия головного мозга – лечение

Чтобы обеспечить успешное лечение, требуется своевременная диагностика – томография в обязательном порядке. Этим заболеванием необходимо заниматься, иначе патологические изменения в сосудах носят необратимый характер. Со временем ишемическая болезнь провоцирует инсульт, делает пациента инвалидом в любом возрасте. Эффективное лечение ишемии головного мозга включает диету, применение медицинских препаратов, изменение привычного образа жизни, ряд физиотерапевтических процедур. Только в этом случае после обследования можно восстановить кровоток.

Ишемическая болезнь головного мозга требует коррекции повседневного питания, например, человеку лучше отказаться от потребления соленых и жирных блюд, больше акцент делать на натуральных продуктах питания. Кроме того, вредные привычки в виде табакокурения и распития спиртных напитков причиняют вред сосудам, способствуют формированию обширных очагов некроза. Если говорить о методах консервативного лечения, врачи предлагают выбирать следующие фармакологические группы:


  1. Гипертензивные средства важны для нормализации кровоснабжения, устранения нарушений в отношении нормальных показателей АД.
  2. Сосудорасширяющие средства в виде спазмолитиков нормализуют сосудистый ток крови, устраняют внешнюю симптоматику ишемии мозга, которая тревожит человека.
  3. Нейропротекторные препараты необходимы для сокращения численности эпизодов, усиления процесса метаболизма на клеточном уровне, исключения риска обширного инсульта.
  4. Ноотропные препараты. Ишемическая болезнь негативно сказывается на состоянии органов ЦНС, а расслабить нервные окончания, урегулировать эмоциональный фон помогут ноотропы.
  5. Ноотропоподобные средства оказывают непосредственное воздействие на мозговые структуры, предотвращают развитие осложнений, например, инсульта.

Ишемия головного мозга – лечение народными средствами

Если лечиться одними таблетками, организм страдает от истощения и переизбытка «химии». Такое состояние может приводить к осложнениям, госпитализации, вызывает необходимость хирургического вмешательства. Чтобы этого не произошло, обеспечить устойчивый терапевтический эффект поможет дополнительное лечение ишемии народными средствами. Уместно такое назначение при первой степени недуга, а в остальных случаях результат нулевой. Вот хорошие народные рецепты:

  1. Приготовить отвар донника известным методом: соединить 2 ст. л. сырья с 500 мл кипятка, перемешать и настоять. Принимать внутрь по половине стакана трижды за сутки.
  2. По тому же принципу можно приготовить крутой отвар дубовой коры или мяты, после использовать внутрь между промежутками трапезы до 4 раз за сутки.
  3. При первой и второй степени ишемии мозга можно употреблять внутрь свежеприготовленный сок моркови в количестве 1 стакана утром натощак. Для организма очень полезно.

Морковный сок в стакане и морковь

Профилактика ишемии

Опасным состоянием для каждого человека является ишемическая болезнь мозга. Поэтому необходимо своевременно вычеркнуть себя из группы риска. Для этого как раз и предусмотрена доступная всем заинтересованным лицам профилактика ишемии головного мозга. Независимо от степени недуга, это официальный диагноз, который имеет код МКБ 10. Чтобы в будущем не побеспокоила ишемическая атака головного мозга, важно соблюдать такие правила:

  1. Показаны частые прогулки на свежем воздухе для питания тканей жизненно необходимым кислородом.
  2. Заниматься спортом, чтобы повышать прочность сосудистых стенок, что поможет избежать церебральной ишемии головного мозга и не только.
  3. Привлекать в повседневность физические нагрузки, но при этом не перегружать собственный организм.
  4. Избегать стрессовых ситуаций, сторониться сильнейших эмоциональных потрясений в любом возрасте.
  5. Выбирать только витаминизированный рацион на каждый день, также полезна лечебная диета.

sovets.net

Причины ишемических повреждений

Итак, главной причиной ишемии мозга является церебральный атеросклероз и хроническая артериальная гипертония.

Вызывать ишемию мозговой ткани могут и следующие факторы:

  • сердечные и сосудистые заболевания (мерцательная аритмия и другие виды нарушения сердечного ритма, врожденные и приобретенные пороки сердца, операции, искусственные клапаны сердца, инфекционный эндокардит);
  • заболевания сосудов головного мозга (аневризмы, пороки развития, системные аутоиммунные поражения, болезнь Такаясу, тромбоз, эмболия, фиброзно-мышечная дисплазия);
  • сахарный диабет;
  • травматические повреждения головного мозга;
  • шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии;
  • заболевания системы крови (ДВС, полицитемия, лейкемия, антифосфолипидный синдром).

Все указанные заболевания и патологические состояния могут вызывать, как острые, так и хронические формы ишемии головного мозга.

Ишемическое поражение головного мозга у младенца

Гипоксия-ишемия головного мозга у младенца – это довольно распространенный и опасный диагноз, который выставляют неонатологи и детские неврологи. Такое патологическое состояние может иметь самые печальные последствия для ребенка, вплоть до слабоумия, судорог, двигательных нарушений, мозговой недостаточности.

В медицине данное состояние встречается под термином “гипоксическо-ишемическая энцефалопатия”. Причины данной патологии возникают во время беременности или в процессе родов.

Основные причины ишемии мозга у новорожденного

  • соматические заболевания у матери во время беременности, например, сердечная или легочная недостаточность, острые инфекционные заболевания, эндокринная патология;
  • вредные привычки беременной женщины (курение, алкоголь, психотропные препараты);
  • патология самой беременности – токсикоз, эклампсия и преэклампсия, фетоплацентарная недостаточность, патология пуповины и плаценты, инфекционные поражения, маловодие, отслойка плаценты и пр.;
  • патологические роды – несоответствие размеров плода и таза, кесарево сечение, родовой травматизм, обвитие пуповиной, применение медицинских препаратов.

Симптомы

Выделяют три степени тяжести гипоксическо-ишемической энцефалопатии у новорожденных, которые выделяются в зависимости от степени проявления следующих симптомов:

  • гипервозбудимость ЦНС – плач, подергивание, судороги, беспокойный сон, дрожание подбородка и других частей тела;
  • угнетение деятельности центральной нервной системы – снижение мышечного тонуса, редкая двигательная активность, ослабление и исчезновение физиологических рефлексов, угнетение сознания;
  • признаки повышенного внутричерепного давления.

Таким образом, заподозрить ишемию головного мозга у ребенка можно с первых часов его жизни, если степень поражения тяжелая. Легкие и средней тяжести поражения диагностируются, как правило, на протяжении первого месяца жизни малыша. Причем первые подозрения возникают именно у родителей, которые обращаются с жалобами на странное поведение малыша к педиатру.

Лечение

Лечение ишемии мозга у новорожденных – это сложная задача, но терапия, как правило, успешная, если диагноз поставлен вовремя и степень патологии легкая. Методик терапевтического воздействия несколько. Они включают медикаментозные препараты (ноотропы, вазотропные, мочегонные, противоотечные) и немедикаментозные методы (оксигенотерапия, массаж и пр.)

Прогноз заболевания благоприятный при своевременной постановке диагноза и назначении адекватной терапии. В противном случае ишемия может привески к эпилепсии, детскому церебральному параличу, умственной отсталости.

Хроническая ишемическая болезнь головного мозга

Хроническая церебральная ишемия сосудов головного мозга – это особый вид сосудистой церебральной патологии, которая обусловлена постепенными диффузными нарушениями кровоснабжения мозговой ткани, что приводит к развитию различных нарушений в функционировании мозга. Ранее данное нарушение называлось “дисциркуляторная энцефалопатия”, но в МКБ 10 название заменили на “хроническую ишемию мозга”, что более подробно отображает суть патологии.

Видео-лекция о хронической ишемии головного мозга:

Причины

В большинстве случаев причиной ИБГМ становится гипертония и атеросклероз. К факторам риска патологии относят:

  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела;
  • нездоровый образ жизни;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • нерациональная диета, обогащенная животными жирами и простыми углеводами.

Что происходит в мозгу?

В основе всех симптомов ИБГМ находится гипоксия головного мозга, которая развивается из-за развития недостаточности поступления крови по патологически измененным сосудам. Просвет артерий суживается атеросклеротическими бляшками, гиалинозом стенок, тромбозом и эмболией мелких капилляров.

В зависимости от того, сосуды какой области головного мозга страдают более всего, выделяют несколько клинических форм ишемической болезни головного мозга:

  • диффузная цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемия в области каротидного сосудистого бассейна;
  • ишемия в области вертебробазилярного сосудистого бассейна;
  • вегето-сосудистые пароксизмы;
  • форма с преимущественно психическими нарушениями.

Клинические проявления ИБГМ

Хроническая ишемия мозга – это стадийное и прогрессирующее нарушение, которое медленно развивается. Как правило, прослеживается четкая связь между выраженностью симптомов и возрастом пациента.

Заподозрить ИБГМ можно по следующим жалобам:

  1. Цефалгический синдром – постоянная головная боль, которая усиливается после любого вида деятельности, особенно после умственной нагрузки. Головная боль диффузного характера, интенсивность ее легкая или средней степени. Усиливается, как правило, в конце рабочего для и после эмоциональных нагрузок.
  2. Вестибуло-атаксический синдром – головокружение, потеря равновесия, тошнота, различные координаторные нарушения, шум и звон в голове.
  3. Пирамидный синдром – асимметрия мимической мускулатуры, гипертонус отдельных групп мышц, появление патологических рефлексов.
  4. Психопатологический синдром – астения, тревожные и депрессивные нарушения, нарушение сна, раздражительность, обидчивость, плаксивость, частые смены настроения, нарушение ментальных способностей с постепенным развитием сосудистой деменции, которая на последних стадиях болезни выходит на первое место.
  5. Вегето-сосудистый синдром – кардиалгии, колебания АД, ощущение недостаточности воздуха, нарушения работы внутренних органов и пр.

Стадии хронической церебральной ишемии

Как было сказано, ИБГМ – то стадийное и медленно прогрессирующее нарушение, которое протекает с постепенной сменой 3 стадий.

Первая стадия

В начальной стадии ишемии мозга преобладают субъективные признаки болезни. Пациенты жалуются на “тяжелую” голову, повышенную утомляемость, общую слабость, постоянные головокружения, нарушение памяти, снижение способности к концентрации внимания и усвоения новой информации, бессонницу ночью и сонливость днем.

В этой стадии субъективные признаки поражения мозга отсутствую. При назначении адекватного лечения все симптомы проходят, и болезнь останавливает свое развитие.

Вторая стадия

В этой стадии на первый план выходят нарушения памяти, головокружение, нарушение координации, астенический синдром. Появляются очаговые неврологические симптомы – пирамидный синдром. Все мнестические расстройства усиливаются.

В этой стадии полностью избавиться от симптомов уже невозможно. Но адекватная терапия может остановить прогрессирование патологии и в некоторой степени уменьшить неврологический дефицит.

Третья стадия

В последней стадии присутствуют четко выраженные объективные синдромы нарушения функции мозга, которые выявляются не только по результатам неврологического осмотра, но и при помощи дополнительных методов исследования, например, МРТ. У больных наблюдаются обмороки, судороги. Могут развиваться острые нарушения мозгового кровообращения – транзиторные ишемические атаки или ишемический инсульт. Развивается тяжелая сосудистая деменция.

Лечение на этой стадии, как правило, не приносит положительного результата. Симптоматическая терапия может облегчить состояние пациента и в некоторой степени улучшить качество его жизни, но избавить от неврологического дефицита пациента уже невозможно.

Методы диагностики

Диагностика ишемической болезни головного мозга, как правило, не представляет трудностей, если болезнь протекает типично у людей старшей возрастной группы с факторами риска в анамнезе. Но иногда может понадобиться подробная диагностика, в чем помогут следующие методы.

Анамнестические данные

В обязательном порядке следует уточнить, какие факторы риска у пациента присутствуют:

  • перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, микроинсульт;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемическая болезнь сердца и приступы стенокардии;
  • перемежающая хромота;
  • сахарный диабет.

Это прямые признаки того, что у пациента присутствует системный атеросклероз, который и является причиной ишемии мозга.

Объективный осмотр пациента

В обязательном порядке должен включать консультации невролога, терапевта, кардиолога, окулиста. При обследовании специалисты могут увидеть те или признаки нарушения функции мозга.

Лабораторная диагностика

Пациенту назначается полный спектр необходимых анализов. Важное значение в пользу диагноза ишемической болезни головного мозга имеют повышение холестерина и других липидов крови, гипергликемия при сахарном диабете.

Дополнительные методы исследования

Для определения поражения мозга, его характера, а также фоновых заболеваний используют следующие методы:

  • УЗИ сосудов головы и шеи;
  • ЭКГ;
  • рентгенография позвоночника;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ и КТ;
  • ангиография мозговых сосудов.

Принципы лечения

Лечение хронической ишемии головного мозга должно включать не только симптоматическую терапию, но и патогенетическую. То есть терапия не должна быть направлена строго на устранение проявлений мозговой дисфункции, но и на заболевания и состояния, которые к ней привели. Также нельзя забывать и об устранении факторов риска ИБГМ.

Важным моментом лечения является контроль артериального давления, сахарного диабета и нормализация липидного состава крови при помощи современных медикаментозных средств.

Непосредственное медикаментозное лечение ИБГМ заключается в назначении препаратов следующих групп:

  • антиоксиданты;
  • антиагреганты;
  • вазоактивные средства;
  • ноотропные препараты.

Чаще всего в листах назначения современных врачей можно найти следующие медикаменты:

  • Актовегин;
  • Мексидол;
  • Милдронат;
  • Пирацетам;
  • Энцефабол;
  • Цераксон;
  • Винпоцетин;
  • Гинкго билоба;
  • Циннаризин;
  • Пентоксифиллин.

Как правило, лечение назначают курсом по 2 раза в год на протяжении 2-3 месяцев. Это позволяет поддерживать здоровье пациента и приостановить прогрессирование патологии.

Хирургическое лечение при ишемии головного мозга показано только в случае оклюзивных поражений магистральных артерий (сонной). В таких случаях проводят стентирование или эндартерэктомию.

Последствия и прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении, ликвидации факторов риска все патологические процессы в мозговой ткани можно приостановить. В таком случае прогноз для пациента будет благоприятным. Но нельзя забывать, что в случае возобновления негативного влияния (отказ от приема гиполипидемических и гипотензивных препаратов) прогрессирование ишемии головного мозга начнется вновь.

В тяжелых случаях, когда патология диагностирована на поздних стадиях, и у пациента присутствует выраженный неврологический дефицит, ликвидировать все симптомы уже невозможно. Это становится причиной утери профессиональной и социальной деятельности.

Острая форма ишемии головного мозга

Острые формы ишемии головного мозга могут встречаться в качестве отдельной нозологии, так и на фоне хронической ишемической болезни мозга. В каждом случае такие нарушения являются катастрофой для организма, так как их последствия очень тяжелые и нередко приводят к смерти и выраженной инвалидности.

К острым ишемическим нарушениям работы мозговой ткани относят:

  1. Транзиторную ишемическую атаку (ТИА).
  2. Ишемический инсульт.

Транзиторная ишемическая атака

ТИА – это переходящее, то есть обратимое, острое нарушение мозгового кровообращения, которое возникает остро, характеризируется в основном очаговой неврологической симптоматикой, иногда присутствуют и общемозговые признаки, которые проходят без последствий на протяжении первых 24 часов после возникновения.

ТИА еще называют микроинсультом. Этиология острой ТИА ни чем не отличается от других форм ишемии головного мозга, за исключением сосудистого спазма, который также может стать причиной острой ишемии и гипоксии участка мозговой ткани.

Видео-программа о микроинсульте (ТИА):

Симптомы ТИА очень напоминают ишемический мозговой инсульт. Отличить эти 2 состояния удается только после 24 часов, когда признаки инсульта нарастают, а ТИА, наоборот, проходят. Также при проведении магнитно-резонансной томографии при ишемическом инсульте врачи находят очаг поражении, а при микроинсульте патологические изменения отсутствуют.

При ТИА перекрытие кровотока в сосуде происходит на короткое время (1-3 минуты). Этого достаточно для развития симптомов острой гипоксии того участка мозга, за который отвечает артерия, но мало для гибели нейронов. Сразу после того, как кровоток нормализируется (спазм прошел, тромб рассосался), нейроны возобновляют свою деятельность, а симптомы проходят.

Необходимо запомнить! Если у вас или окружающих наблюдаются симптомы, которые указывают на острое нарушение работы головного мозга, то следует немедленно вызвать скорую помощь и оказать всю необходимую первую помощь, как при инсульте. Так как различить эти два состояния сначала нельзя.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт головного мозга – это стойкое острое нарушение кровотока в мозговой ткани, которое сопровождается очаговыми и общемозговыми неврологическими симптомами, приводит к некрозу участка мозга, который находится дистальнее закупорки артерии.

Если артерия перекрывается атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом, и это длится более 5-6 минут, то нейроны головного мозга, которые питаются от этого сосуда, необратимо гибнут. В результате развиваются симптомы неврологического дефицита, которые имеют различный характер и степень выраженности (зависит от локализации и диаметра перекрытой артерии).

Тревожные признаки, которые указывают на инсульт:

  • резкая слабость, затерпание, покалывание в одной из конечностей;
  • резкая и выраженная головная боль, головокружение, повышение артериального давления выше 220/120 мм рт. ст.;
  • потеря чувствительности на определенном участке тела;
  • нарушение речи, зрения;
  • судороги, нарушение сознания, проблемы с дыханием;
  • асимметрия лица, опущение уголка рта, невозможность улыбнуться.

Для обращения за экстренной медицинской помощью достаточно одного из вышеперечисленных симптомов. Необходимо запомнить! Ни в коем случае нельзя медлить, ведь каждая упущенная минута – это снижение шанса на выживание и последующую нормальную жизнь.

Видео-инструкция оказания первой помощи при подозрении на инсульт или ТИА:

www.golovazdorova.ru

Причины ишемии сосудов головного мозга

Причины возникновения этого заболевания могут быть весьма разнообразны, но, как правило, выделяют 2 основные группы:

  • основные причины;
  • дополнительные факторы, вызывающие ишемию.

К основным причинам относятся:

  • атеросклероз,
  • появление тромбов, что может привести к закупорке сосудов,
  • сердечная недостаточность,
  • артериальная гипертензия.

К дополнительным причинам относят следующие факторы:

  • заболевание крови;
  • сердечно – сосудистые заболевания;
  • болезни, связанные с позвоночником;
  • васкулиты;
  • тахикардия;
  • малокровие;
  • отравление угарным газом и многое другое.

Острая и хроническая формы болезни

Ишемия головного мозга бывает двух видов: это острая или хроническая ишемия.бляшки

Острую ишемию головного мозга можно наблюдать при резком возникновении кислородного голода, а хроническая – развивается постепенно из-за нарушения нормального функционирования кровообращения.

Хроническая ишемия сосудов головного мозга, как правило возникает из острой формы, которую вовремя не вылечили, и вследствие этого болезнь стала прогрессировать и может привести к нежелательным результатам.

Характерные симптомы

Болезнь достаточно легко распознать даже на первой стадии, ведь самый главный симптом ишемия сосудов головного мозга – это быстрое утомление.

На каждой новой стадии к уже имеющимся симптомам добавляются новые, поэтому можно выделить основные, характерные для общей картины симптомы:

  • слабость;
  • усталость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сильные головные боли, перерастающие в мигрень;
  • обмороки;
  • нарушение сна;
  • перепады давления;
  • раздражительность;
  • нарушение речи;
  • повышенная возбудимость.

Также выделяют и симптомы, которые характерны для каждой отдельной стадии ишемии головного мозга:

  1. На первой стадии этого заболевание пациенты жалуются на усталость, раздражительность, наблюдается также и агрессия, ухудшается концентрация, замедляется реакция мозга, падают интеллектуальные способности, нарушается походка. В общем, эта стадия не представляет особой угрозы для человека и окружающих.
  2. На второй стадии проявляется все больше и больше симптомов, к ним можно отнести и атаксию, нарушение функционирования черепных нервов, а также нарушение контролирования своих эмоций. Эта стадия уже приносит некий дискомфорт и может снижать профессиональную работоспособность человека.
  3. На третьей, завершающей стадии, появляются проблемы с координацией, нарушается походка, появляется сложность держать равновесие, а также наблюдаются определенные неудобства, связанные с недержанием мочи. Появляются проблемы с речью, с памятью, что негативно сказывается на самочувствии больного. В этот период человек полностью теряет свои квалификационные и профессиональные навыки, что может привести к его дезадаптации в обществе.

Диагностические методики

МРТ сосудов мозгаДиагностика ишемии головного мозга достаточно проблематична, так как на первой стадии этого заболевания больной не может пожаловаться на какие-то конкретные беспокойства, поскольку человек не чувствует, что болезнь начинает развиваться.

Жалобы на здоровье поступают только тогда, когда организму уже был нанесен вред.

Диагностика заключается в том, что лечащий врач тщательно изучает все симптомы больного, его медицинскую карточку, а также наблюдает развитие и общий ход этого заболевания.

Кроме этого существуют и другие виды диагностики, такие как:

  • лабораторные исследования, они проводятся для того, чтобы определить уровень сахара, холестерина или других веществ в крови;
  • кардиография;
  • физикальное обследование, то есть измерение пульсации кровеносных сосудов;
  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковая томография.
  • доплеровская томография, которая заключается в измерении скорости движения крови по сосудам.

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Лечение ишемии головного мозга должно производиться исключительно врачом – неврологом.

Выделяют 2 вида лечения болезни:

  • восстановление нормального кровообращения;
  • поддержание жизни ткани мозга и ее защита.

Медикаментозное лечение проводится с помощью таких препаратов:

  1. Сосудорасширяющие, они способствуют расширению сосудов и помогают улучшить кровообращение. К таки препаратам можно отнести пентоксифиллин.
  2. Препараты, которые помогают предотвращать появление тромбов, например, аспирин.
  3. Улучшающие мозговую деятельность препараты: цереброзин или пирацетам.
  4. Препараты, предназначенные для поддержания жизни и циркуляции крови в сосудах мозга: билобил или нимодипин.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, это происходит только на последних стадиях развития болезни, при поражении сосудов или же неэффективности медикаментозного лечения.

Народная медицина

Также в качестве дополнительных средств можно использовать народную медицину. Так при ишемии головного мозга можно применять, такие способы лечения как:

  • отвар из коры дуба;
  • свежевыжатый морковный сок;
  • отвар из мяты;
  • отвар горицвета;
  • нужно накладывать компрессы из различных трав.

Последствия и осложнения

При своевременной диагностике ишемии сосудов головного мозга и обращении к врачу можно избежать нежелательных последствий.хроническая головная боль

Верное лечение приводит к приостановлению прогрессирования ишемии головного мозга. Но при наличии других заболеваний (например, сахарный диабет, аритмия и т.д.) может снижаться трудоспособность пациента или даже формироваться инвалидизация.

В случаях тяжелого протекания болезни или выявления ее на поздних стадиях, могут появляться осложнения, избавиться от которых невозможно. Это приводит к полной потере профессиональных, коммуникативных и социальных навыков.

Профилактический комплекс

К сожалению, но в данный момент не существуют способы, которые гарантировали бы полное выздоравливание и восстановление здоровья при этом заболевании.

Профилактику лучше всего начинать еще с раннего возраста, для того, чтобы обезопасить себя от этого недуга. Поэтому стоит соблюдать такие правила:

  • вести здоровый образ жизни;
  • ограждать себя от стрессов и расстройств;
  • отказаться от вредных привычек;
  • держать себя в форме;
  • при этом не нужно забывать и о регулярных посещениях врача.

Видео: Ишемия головного мозга — причины болезни

Возникает ишемия головного мозга в результате локального кислородного голодания. Как вовремя выявить болезнь и начать ее терапию.

neurodoc.ru