Ишемическая болезнь лечение

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это одно из самых распространенных заболеваний сердца. Оно начинается с повреждения кровеносных сосудов (коронарных артерий), снабжающих сердце кровью. В результате сужаются и даже закрываются стенки артерий. Сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, и поэтому перестает работать.

Это постепенно приводит к развитию болезни под названием атеросклероз. Появляются атеросклеротические бляшки, которые блокируют кровоток.

Ишемия сердца является частью естественного процесса старения, но иногда ею страдают молодые люди, ведущие сидячий образ жизни, пациенты с высоким давлением, ожирением и курильщики.

Сегодня традиционная и нетрадиционная медицина имеют множество методов лечения ишемической болезни сердца. Однако, большинство людей обращаются к специалисту уже после инфаркта миокарда. Почему? Дело в том, что многие из нас не в состоянии заметить первые симптомы заболевания, либо просто не следят за своим здоровьем. Это непростительная ошибка.

Симптомы

Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС):

• давящая боль в груди;
• частая одышка;
• повышение температуры, как при простуде;
• внезапная сильная боль в груди, с иррадиацией в руки и челюсти, сопровождающая одышкой и чувством тревоги;
• сильная головная боль, особенно в задней части головы, помутнение зрения, сонливость, тошнота;
• внезапное головокружение и потеря координации, учащенное сердцебиение и слабость;
• внезапная потеря сознания.

Что такое ИБС — смотрите в программе «Объять необъятное»:

Кто должен быть осторожным

Данная болезнь сердца возникает у таких групп населения:

• тучные люди;
• люди с высоким уровнем холестерина;
• те, у кого есть случаи заболеваемости ИБС в семье;
• заядлые курильщики;
• лица, злоупотребляющие алкоголем;
• пациенты с сахарным диабетом и гипертонией;
• люди, ведущие сидячий образ жизни.

10 заповедей для профилактики ишемической болезни сердца

1. ИБС может поразить любого, даже молодого человека.
2. Внимательно изучите симптомы этого недуга, чтобы вовремя выявить проблему.
3. Придерживайтесь правильного питания, даже если у вас нет избыточного веса.
4.  Не курите.
5.  Ограничьте потребление алкоголя.
6. Следите за фигурой — не позволяйте себе поправляться.
7.  Предпочитайте активный отдых, регулярно занимайтесь спортом.
8.  Контролируйте артериальное давление.
9. Проверьте ваш уровень холестерина и сахара в крови.
10. Избегайте чрезмерного нервного напряжения, научитесь расслабляться.

Диета

Большую роль в предотвращении ишемической болезни сердца и ее осложнений играет диета с низким содержанием холестерина, которая поможет нам остановить атеросклеротические процессы. Даже если у вас уже диагностировано это заболевание, вы должны соблюдать диету и придерживаться дополнительных диетических рекомендаций, разработанных кардиологами. Это поможет чувствовать себя значительно лучше.

Для людей с ИБС, а также другие заболеваниями сердца, разработана специальная диета, которая основана на нескольких натуральных продуктах, благотворно влияющих на здоровье сердца. Исследования показали, что такое питание значительно снижает риск сердечного приступа и продлевает жизнь. Большим преимуществом этой диеты является то, что она является эффективной, безопасной, но в то же время очень вкусной, и ее компоненты можно употреблять вместе или по отдельности на протяжение всего дня.

Необходимые продукты

1. Чеснок — является истинным союзником сердца, как тормозит процесс чрезмерно быстрого роста атеросклеротической бляшек в кровеносных сосудах. Также чеснок стимулирует кровообращение. Согласно предписаниям специалистов, ежедневно вы должны съедать 1 зубчик чеснока (около 2 г).


2. Жирная морская рыба — снижает риск развития ИБС, препятствует образованию тромбов. Врачи рекомендуем кушать морскую рыбу четыре раза в неделю в количестве примерно 100 г.
3. Красное сухое вино — является богатым источником антиоксидантов, которые благотворно влияют на сердце. Однако, по словам кардиологов, пить вино нужно в умеренных количествах — каждый день вы можете позволить себе один стакан этого напитка, то есть около 150 мл.
4. Горький шоколад (предпочтительно с содержанием какао не менее 70%) — содержит специальные вещества, благодаря которым кровь течет более легко через сосуды. Вы можете кушать горький шоколад в любых количествах, однако не забывайте при этом следить за фигурой!
5. Овощи и фрукты — содержат антиоксиданты, такие как витамины Е и С и бета-каротин, который снижает риск образования тромбов. Каждый день вы должны съедать в общей сложности около 400 г различных фруктов и овощей.
6.  Грецкие орехи и миндаль — представляют собой богатый источник ненасыщенных жирных кислот, имеющих антиишемическое действие. Вам достаточно употреблять всего лишь 40-60г этого продукта в день.

В дополнение к вышеупомянутым компонентам специалисты рекомендуют дополнить диету овсяными хлопьями, крупами, хлебом из непросеянной муки, молочными продуктами, оливковым маслом и зеленым чаем. Эти продукты обеспечат большее разнообразие меню и обогатят организм дополнительными веществами, полезными для сердечно-сосудистой системы.

Аналогичными свойствами обладает и так называемая Средиземноморская диета, которая в настоящее время считается самой здоровой в мире, и рекомендуется при заболеваниях сердца. Многие ученые считают, что вегетарианская диета является весьма эффективной в борьбе с сердечно-сосудистыми недугами.

Другие важные продукты

Боярышник — расслабляет и расширяет коронарные и периферические сосуды, рекомендуется для пациентов, которые почувствовали первые симптомы ишемии, применяется для реабилитации после инфаркта. Терапевтические эффект наблюдается, если употреблять два стакана отвара боярышника в день .

• Кайенский перец (чили) — работает как спазмолитическое средство, стимулирует кровообращение, помогает провести лечение многих сердечнососудистых заболеваний, в том числе и ИБС. Вы можете добавлять кайенский перец в различные блюда при готовке.
• Корица — чай с добавлением этой пряности является эффективным средством при нарушениях кровообращения. Также вы можете посыпать корицей фрукты и мороженое.
• Розмарин — работает как сильный стимулятор циркуляции крови, поэтому помогает избавиться от многих проблем с сердцем. Вы можете добавлять розмарин в различные блюда, готовить из него отвар, либо просто нюхать эфирное масло из этого растения.


• Гречишный мед — укрепляет кровеносные сосуды, поддерживает работу сердечной мышцы и улучшает ее снабжение кислородом, питательными веществами и микроэлементами. Одну столовую ложку меда растворяют в половине стакана воды, оставляют на 12 часов при комнатной температуре, а на следующее утро выпивают на пустой желудок.

Лечение

Лечение ишемической болезни направлено на уменьшение склеротических бляшек и улучшение притока крови к сердцу. При этом, методики нужно подбирать в зависимости от причины, по которой у вас появился данный недуг. Мы дадим отдельные советы для пациентов, у которых ИБС связана с возрастными изменениями, и для людей, которые заболели в результате неправильного образа жизни.

Рецепты для тех, у кого ИБС связана с возрастными изменениями

Ишемическая болезнь сердца у старых людей связана, в основном, с повышенным уровнем атеросклеротических бляшек и повышенным артериальным давлением. Мы расскажем, как лечить этот недуг.

Целебная смесь

Если вы заметили у себя тревожные симптомы, поддерживайте работу сердца с помощью такой смеси:

• Натриевая соль — 0,5 г;
• Настойка аммии зубной — 15 г;
• Экстракт цветков боярышника соцветия — 10 г;
• Экстракт травы руты — 10 г;
• Экстракт травы омелы — 15 г;
• Калия бромид — 5 г;
• Неоспазмин — 100 г
• Дистиллированная вода — 300 г

Принимайте по 10 г этой смеси 2-3 раза в день. Заготовленного лекарства хватит вам на 2-3 недели.

Травяной сбор

Травяные чаи снижают кровяное давление, оказывает положительное влияние на общее состояние нервной системы, стимулируют работу сердца. Вот эффективный рецепт:

• Корень валерианы — 20 г;
• Цветки и плоды боярышника — 20 г;
• Тысячелистник — 30 г;
• Корень аира — 10 г;
• Трава барвинка — 20 г

Подготовка и использование. 1 столовую ложку смеси залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь под крышкой, утром немного нагреть, и пить 2 раза в день по 1 стакану этого снадобья. Лечение продолжайте до тех пор, пока все неприятные симптомы сердца не уйдут.

Вино для «сердечников»

Хотя спиртными напитками при ишемии нельзя увлекаться, все же врачи разрешают и даже настойчиво рекомендуют каждый день пить по 100-150 мл качественного красного вина. Мы же рекомендуем вам сделать специальное лечебное вино для сердца. Рецепт очень прост.

Берем 10 стеблей зеленой петрушки (вместе с листьями) и заливаем
1 литром виноградного красного вина .Добавляем 1 -2 столовые ложки винного уксуса и варим смесь 10 минут (обратите внимание, вино начнет пениться!). По прошествии 10 минут добавляем 300 г меда и варим снадобье в течение 4 минут. Сразу переливаем его в чистые бутылки и закрываем пробкой.

Лечение: при болезнях сердца нужно пить 2 -3 столовые ложки этого вина каждый день.

Семена моркови

При первых симптомах ишемической болезни сердца призовите на помощь целебную силу морковных семян. Они помогают в лечении ранних стадий ИБС. Вот рецепт настойки: 1 чайную ложку семян залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте пол часа, затем процедите. Принимайте по пол стакана снадобья 2-3 раза в день после еды.

Семена укропа

Лечение семенами укропа тоже помогает наладить работу сердца и растворить атеросклеротические бляшки. Залейте пол чайной ложки семян стаканом воды, вскипятите, охладите и процедите. Принимайте по пол стакана отвара 2-3 раза в день, пока все неприятные симптомы не исчезнут.

Горький миндаль

Хорошим показателем средством профилактики и защиты от инфаркта является ежедневное потребление 1 горького миндаля, который благодаря содержанию цианида оказывает благотворное влияние на поддержание надлежащего электростатического напряжения в кровеносных сосудах.
Почему барахлит сердце — смотрите в передаче «Жить здорово»:

Рецепты для тех, у кого ИБС связана со стрессом и неправильным образом жизни

Ишемическая болезнь сердца нередко появляется у молодых людей, особенно у мужчин. Это связано с тем, что представители сильного пола более подвержены стрессу и вредным привычкам. Как побороть такой недуг, читайте ниже.

Травяной сбор №1

Лечение травами дает прекрасный эффект, особенно, если его начать вовремя, как только вы заметили первые симптомы. Вот один из самых действенных рецептов:

• Цветки ромашки — 100 г;
• Корень валерианы — 50 г;
• Корень дягиля — 50 г;
• Боярышника соцветия — 50 г;
• Листья мелиссы — 50 г;
• Цветки лаванды — 20 г;
• Шишки хмеля — 20 г

Все вышеуказанные травы тщательно перемешать. 1 чайную ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять под крышкой 30 минут, процедить. Пейте напиток в горячем виде по 1 стакану 2 раза в день утром и перед сном. Он поможет вам наладить работу сердца и снять стресс.

Травяной сбор №2

Ишемическая болезнь сердца быстро уйдет, если принимать такой сбор:

• Шишки хмеля — 10 г;
• Листья мяты перечной — 20 г;
• Листья мелиссы — 30 г;
• Трава пустырника — 30 г;
• Корень валерианы — 30 г

Подготовка и использование. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой и варить в течение 1 минуты, затем дать настояться 10-15 минут, процедить. Пейте напиток в теплом виде утром и вечером, через 15 минут после еды. Каждый раз нужно делать новый настой. Курс лечения длится от одного до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.

Травяной сбор №3

• Трава омелы — 15 г;
• Шишки хмеля — 20 г;
• Боярышника соцветия — 20 г;
• Корень валерианы — 45 г

Подготовка и использование. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой и варить в течение 1 минуты, дать настояться в 10-15 минут, процедить. Пейте напиток в теплом виде утром и вечером после еды. Каждый раз нужно готовить новую партию лекарства. Лечение продолжайте до тех пор, пока все симптомы недуга не пройдут.

Травяной сбор №4

Вот рецепт еще одного эффективного снадобья:

• Трава пассифлоры — 30 г;
• Листья мелиссы — 30 г;
• Трава пустырника — 30 г;
• Трава ландыша — 30 г

Подготовка и использование. 2 чайные ложки травы залить 1 стаканом кипящей воды, накрыть крышкой, дать постоять в течение 15 минут, процедить. Пить утром и вечером по 1 стакану настоя через 30 минут после еды.

Травяной сбор №5

Для поддержания сердца пейте такой настой:

• Шишки хмеля — 50 г;
• Цветки лаванды — 50 г;
• Трава пустырника — 50 г;
• Листья мелиссы — 50 г;
• Боярышника соцветия — 50 г;
• Листья мяты перечной — 50 г;
• Корень валерианы — 50 г;
• Цветки терновника — 50 г;
• Цветки ромашки — 50 г;
• Трава тимьяна — 50 г;
• Трава лапчатки гусиной — 50 г;

Все составляющие тщательно перемешать. 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять под крышкой 3 часа, затем процедить. Пить 2 — 3 раза в день до еды.

Настойка из листьев розмарина

Лечение розмарином издавна давало хорошие результаты для всех пациентов, страдающих от болезней сердца. Мы предлагаем вам сделать спиртовую настойку из этого растения.

Возьмите 100 г свежего розмарина, промойте и измельчите на мясорубке, поместите в стеклянную банку и залейте 500 мл спирта. Закройте банку крышкой и настаивайте 10 дней в темном месте. Затем процедите снадобье и разлейте по бутылкам.

Применение: пейте по 30 капель настойки розмарина, разбавляя ее 2 столовыми ложками холодной кипяченой воды, 3 раза в день через 15 минут после еды.

Настойка боярышника

Для сердца очень полезен боярышник. Если у вас развилась ишемия, то тут нужно сделать спиртовую настойку.

Возьмите 100 г плодов боярышника, промойте и измельчите. Залейте 1 бутылкой водки и настаивайте 2 недели. Настойка готова к употреблению: пейте по 20 капель лекарства 3 раза в день через 15 минут после еды. Снадобье можно разбавлять небольшим количеством воды.

Настой из фиалки трехцветной

А сейчас мы расскажем, как проводить лечение сердца настойкой из фиалки трехцветной. Возьмите 10 г высушенной травы, залейте 1 стаканом кипятка и оставьте настаиваться на 10-15 минут. Этот настой следует пить три раза в день, пока не почувствуете облегчение.

Настой из травы пустырника

Пустырник также помогает избавиться от ИБС. 10 г высушенной и измельченной травы нужно залить 1 стаканом горячей воды. Настаивайте снадобье 10 — 15 минут, затем процедите. Употребляйте по 1 стакану средства три раза в день.

Луковый сок

Лук оказывает весьма положительное влияние на работу сердца. Поэтому, если у вас есть ишемия, попробуйте лечение луковым соком. Вам нужно каждое утро натощак принимать по 1 чайной ложке сока из свежей луковицы. Курс лечения длится 2-4 недели, после чего вы почувствуете заметное облегчение.

Снадобье на основе хрена

Вот еще один народный рецепт, как провести лечение ишемической болезни. Натрите на терке корень хрена и залейте горячей водой. На следующий день слейте воду, и добавьте в измельченный хрен морковные сок и мед (все составляющие брать в равных количествах). Это снадобье вам нужно употреблять 3 раза в день перед едой по 1 столовой ложке.

nmed.org

Факторы риска

Как и все внутренние органы, сердце не может функционировать без кровоснабжения. За доставку необходимого количества крови к миокарду отвечают две коронарные артерии. Они отходят от аорты в форме короны, а затем делятся на маленькие сосуды. Те, в свою очередь, несут ответственность за доставку крови в конкретные области сердечной мышцы.

Другого пути кровоснабжения миокарда нет, поэтому при тромбоэмболии любого мелкого сосуда возникает кислородное голодание сердца, а это уже ведёт к образованию ишемической болезни сердца.

Основополагающей причиной развития ишемической болезни сердца считается коронарная болезнь сосудов. Для неё характерно перекрытие холестериновыми бляшками или сужение сердечных артерий. Поэтому сердце не получает необходимого количества крови для нормального своего функционирования.

Симптоматика

Симптомы ишемической болезни сердца начинают давать о себе знать постепенно. Первые звоночки о нехватке кислорода миокарду удаётся распознать во время бега или быстрой ходьбы. Нарушение метаболизма миокарда можно обнаружить по таким проявлениям, как боли за грудной клеткой, когда человек находится в состоянии покоя. Частота приступов стенокардии зависит от того, насколько меньше стал просвет в коронарной артерии.

Вместе со стенокардией человека может посещать сердечная недостаточность в хронической форме. Для неё характерно наличие одышки и повышенная отёчность.

Просвет артерии полностью закрыт, когда происходит разрыв бляшки. При таких событиях может возникнуть инфаркт или прекращение работы сердца. Здесь определяющим фактором является участок мышцы сердца, который получил поражение. Если крупная артерия будет полностью закрыта, то пациента ожидают тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.

Симптомы ишемической болезни сердца самые разнообразные и могут проявляться в той клинической форме, которую они сопровождают. Чаще всего пациента посещают следующие признаки ишемической болезни сердца:

• болевой синдром в грудной клетке, поражающий левую руку или плечо;
• тяжесть за грудиной;
• апатия и появление одышки.

Если человека посетили представленные симптомы или имеется хотя бы один фактор риска, то врач обязан расспросить его об особенностях болевого синдрома и про условия, которые могли его спровоцировать.

Как правило, пациенты знают о своём недуге и могут с точностью описать все причины, частоту образования приступов, интенсивность боли, их длительность и характер с учётом физической нагрузки или приёма конкретных медикаментов.

Разновидности ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца может быть представлена различными видами. Классификация заболевания является актуальной и пользуется сегодня всеми врачами, несмотря на то, чтобы была разработана в 1979 году. В ней представлены отдельные формы ишемической болезни сердца, для которых характерны свои симптомы, прогноз и терапия. На сегодня ИБС имеет следующее клинические формы:

1. Быстрая коронарная смерть.
2. Приступ стенокардии.
3. Инфаркт миокарда.
4. Постинфарктный кардиосклероз.
5. Недостаточное кровообращение.
6. Нарушение ритмичности органа.
7. Безболевая ишемия миокарда.
8. Микроваскулярная ишемическая болезнь сердца.
9. Новые синдромы ишемии.

Из всех описанных форм, чаще всего у пациентов диагностируют инфаркт миокарда, стенокардию и быструю коронарную смерть. Поэтому их мы и рассмотрим подробнее.

Стенокардия

Такое заболевание считается самым частым симптомом ишемической болезни сердца. Его развитие связано с атеросклеротическим повреждением сосудов сердца, в результате чего возникают тромбы и закупорка ими просвета артерии. Повреждённые сосуды не способны выполнять свои прямые обязанности по переносу крови даже при условии, что человек осуществляет незначительные физические нагрузки. Результатом такого процесса становится нарушенный метаболизм, который проявляется болевым синдромом.

Признаки ишемической болезни сердца в таком случае следующие:

1. Болезненные ощущения за грудиной, имеющие приступообразный характер. Они поражают левую руку, плечо, в некоторых случаях – спину, лопатку.
2. Нарушение ритмичности сердца.
3. Повышение АД.
4. Возникновение одышки, чувства беспокойства, бледность кожи.

В зависимости от того, какие причины спровоцировали стенокардию, выделяют следующие варианты её течения. Она может быть:

1. Напряжённой, если возникла на фоне какой-нибудь нагрузки. Если принять нитроглицерин, то все болезненные ощущения проходят.
2. Спонтанная стенокардия – форма ишемической болезни сердца, для которой характерно наличие болевого синдрома без обоснованных причин и отсутствия физического напряжения.
3. Нестабильная стенокардия – форма ишемической болезни сердца, для которой характерно прогрессирование недуга. Здесь происходит усиление болевого синдрома и возрастает риск формирования острого инфаркта миокарда и смертельного исхода. Пациент все больше использует медикаменты, так как состояние его значительно ухудшилось. При такой форме недуга требуется немедленная диагностика и срочная терапия.

Инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца нередко проявляется в виде инфаркта миокарда. Здесь происходит омертвление мышцы органа по причине внезапного прекращения питания его кровью. Чаще всего поражает недуг мужчин, чем женщин, и вот по каким причинам:

1. Атеросклероз развивается позднее у женской половины населения по причине гормонального статуса. После наступления менопаузы имеется больший процент вероятности наступления инфаркта миокарда. Уже к 70 годам болезнь может поразить одинаково как мужчину, так и женщину.
2. Мужчины больше употребляют алкоголь, курят.

Кроме представленных факторов риска, возникновению инфаркта миокарда могут способствовать следующие причины:

• нарушение свёртывающей и противосвертывающей систем;
• недостаточное развитие «обходных» путей кровообращения;
• нарушение метаболизма и иммунитета в сочетании с повреждением сердечной мышцы.

Внезапная коронарная смерть

Для этой формы ИБС характерна смерть пациента, которая чаще всего наступает при свидетелях. Она наступает мгновенно или в течение 6 часов с того времени, как произошёл сердечный приступ.

Ишемическая болезнь сердца в такой форме проявляется потерей сознания, остановкой дыхания и сердца, расширением зрачков. При таком положении дел необходимо срочно принять лечебные меры. Если сразу оказать пострадавшему медицинскую помощь, то у него есть шанс на жизнь.

Но, как показывает практика, даже своевременные реанимационные мероприятия не снижают риск летального исхода. В 80% случаев пациент умирает. Поражать такая форма ишемии может людей молодого и пожилого возраста. Причина — внезапный спазм коронарных артерий.

Последствия болезни

Ишемическая болезнь сердца по причине несвоевременного лечения может спровоцировать множество осложнений:

1. Постинфарктный кардиосклероз.
2. Хроническая недостаточность сердца.
3. Острая сердечная недостаточность.
4. Кардиогенный шок.
5. Аритмия.

Терапевтические мероприятия

Как лечить ишемическую болезнь сердца? Терапия недуга подразумевает под собой комплекс мер, благодаря которым удаётся привести в норму доставку нужного количества крови к миокарду для исключения последствий. Поэтому лечение ишемической болезни сердца предполагает лекарственные препараты, действие которых направлено на регенерацию такого баланса.

Оперативное лечение

Когда медикаментозная терапия не дала своего положительного результата, пациенту назначается хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Во время операции хирург проводит чистку артерий от холестерина.

Атерэктомия

Бывают ситуации, когда ишемическая болезнь сердца возникает из-за несильного затвердения тромбоцитов. Поэтому не удаётся привести такие процедуры, как стентирование или ангиопластику. Если имеет место такая патология, можно попробовать удалить тромб, используя особое медицинское устройство, которое по виду напоминает сверло. Эффективность такого лечения ишемической болезни сердца достигается при условии, когда сосуд поражён в отдельной области артерии.

Брахитерапия

Ишемическая болезнь сердца – патология, которая сегодня активно лечится при помощи радиационного излучения. Используют такую методику в случае, когда после ангиопластики произошло вторичное повреждение сосудов органа. Назначают такое лечение при диагностировании тяжёлой формы ИБС.

Аортокоронарное шунтирование

Представленный вид хирургической терапии включает в себя стандартные мероприятия. Её целесообразно проводить, когда причины недуга — это многочисленная закупорка артерии. Операция происходит с использованием кровеносных капилляров внутренней грудной артерии.

Суть операции состоит в том, то пациента подсоединяют к аппарату, благодаря которому осуществляется искусственное кровообращение. Он функционирует вместо сердечной мышцы на время оперативного вмешательства. Сам орган на время останавливают принудительно. Такая терапия пользуется большим спросом, так как после неё практически отсутствуют осложнения. Уменьшить число побочных эффектов при осуществлении операции на открытом сердце можно, но задействовать такую манипуляцию не всегда удаётся.

Малоинвазивная коронарная операция

Его целесообразно осуществлять, если причины ИБС – закупорка первой и передней коронарных артерий. В сложившейся ситуации хирург вместо повреждённого сосуда устанавливает ту артерию, которая взята у пострадавшего из грудной клетки. Такое лечение не предполагает полное вскрытие грудины.

simptomer.ru

Как лечить ишемию сердца

Содержание:

Ишемическая болезнь сердца – одна из самых распространенных на сегодняшний день. Ишемия объединяет стенокардию, инфаркт и атеросклеротический кардиосклероз.

Медикаменты в вопросе, как лечить ишемию сердца, к сожалению, не всегда эффективны.

Врачи-кардиологи все чаще склоняются к комплексному лечению этого заболевания.

Причины

Ишемия сердца развивается вследствие недостаточного снабжения коронарных артерий, что происходит из-за сужения их просвета. Почему же возникает такое явление? С возрастом во внутренней оболочке коронарных артерий накапливаются отложения холестерина. Это связано, в первую очередь, с питанием человека: чем больше жирной и жареной пищи он употребляет, тем быстрее накапливается «плохой» холестерин в крови. Постепенно атеросклеротические бляшки разрастаются, заслоняя собой артериальный просвет и затрудняя кровоток, ведущий к сердцу.

Ввиду недостаточного поступления крови к сердечной мышцы возникают боли в груди – стенокардия. Если вовремя не обратить внимание на этот симптом и не узнать, как лечить ишемию сердца, есть риск возникновения инфаркта миокарда. Какие факторы провоцируют развитие ишемической болезни сердца? Медики делят их на две группы – внешние и внутренние. Наличие хотя бы одного из перечисленных ниже факторов существенно повышает риск развития ишемии сердца и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы:

Внешние

• Несбалансированное питание. Переедание, преобладание в рационе животных жиров и легко усваиваемых углеводов предрасполагает к отложению холестерина;
• Малоподвижный образ жизни. Регулярные занятия спортом укрепляют сердечную мышцу и заметно снижают риск развития ишемии и других болезней сердца;
• Психоэмоциональное перенапряжение (стрессы, депрессии);
• Курение и алкоголь. Вредные привычки губительно действуют на сердечно-сосудистую систему, не только повышая риск развития ишемии, но и инфаркта миокарда;
• Длительный прием гормональных контрацептивов.

Внутренние

• Гипертония. Повышенное артериальное давление повышает риск развития ишемической болезни в 2-6 раз;
• Высокий уровень холестерина в крови. Способствует разрастанию холестериновых бляшек и, как следствие, сужению просвета;
• Ожирение;
• Нарушение водного и электролитного обмена. Длительный прием воды, лишенной солями магния, калия, хрома и других минеральных веществ, создает предпосылки для развития ишемии;
• Снижение функции щитовидной железы;
• Желчекаменная болезнь;
• Нарушение способности организма усваивать глюкозу.

Симптомы

В зависимости от формы ишемическая болезнь сердца может протекать по-разному. Однако врачи-кардиологи выделяют список характерных симптомов для этого заболевания:

• Аритмия (уменьшение или увеличение частоты сердечных сокращений);
• Физическая слабость;
• Одышка после физических нагрузок низкой интенсивности;
• Чувство сдавленности в области сердца;
• Тошнота;
• Холодный липкий пот.

Для ишемической болезни сердца также свойственны психические проявления: беспочвенное чувство беспокойства, тоскливое настроение и апатия, резкое удушье.

Лечение

Во многих странах мира ишемия сердца является самой распространенной причиной заболеваемости и смертности населения. Как лечить ишемию сердца в современных условиях? При серьезных осложнениях болезни, когда речь идет о сильном сужении сосудов, используются методы хирургического вмешательства. В остальных случаях врачи-кардиологи прибегают к комплексному подходу, включающему прием медикаментозных средств и смену образа жизни пациента.

Препараты

Лекарственная терапия направлена на восстановление кровоснабжения сердца, а также предупреждение осложнений коронарной болезни сердца. Как лечить ишемию сердца предлагают врачи? Широко используются следующие группы препаратов:

• Бета-адреноблокаторы. Сокращают частоту сокращений сердца, понижают артериальное давление. Помогают предупредить сердечный приступ;
• Нитроглицерин. Действие этого препарата направлено на уменьшение болей в груди и уменьшение потребности сердца в кислороде. При приступах стенокардии нитроглицерин действует мгновенно, сохраняя терапевтический эффект на протяжении нескольких часов;
• Статины. Снижают содержание холестерина в крови, в результате чего изменяются стенки кровеносных сосудов. Препараты группы статинов замедляют течение ишемии, предотвращая повторные сердечные приступы.

Как лечить ишемическую болезнь сердца?

В данной статье, мы рассмотрим, как правильно лечить ишемическую болезнь сердца у взрослых.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ИБС заключается в приеме препаратов, которые улучшают кровообращение в сердце, и проявляют сосудорасширяющее, мочегонное, и разрежающее кров действия. Основными группами данных препаратов являются нитраты, антиагреганты, В – адреноблокаторы, мочегонные, сердечные, блокаторы кальциевых каналов.

Препараты нитратов (нитроглицерин, нитрогранулонг) обладают быстрым сосудорасширяющим действием, позволяющим купировать (снять) приступ стенокардии на протяжении 3 — 5 мин. после их сублингвального (под язык) приема.

Допустимая одноразовая доза нитроглицерина должна составлять не более 3 таблеток через каждые 10 мин. Если после 3х кратного приема данного препарата эффект не настает (не снялся приступ боли либо сжатия за грудиной), то в данном случаи это можно расценивать, как острый инфаркта миокарда. при котором нужно немедленно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в больницу.

Так же, следует помнить, что нитроглицерин обладает достаточно сильным гипотензивным действием (понижает артериальное давление), поэтому, его не следует принимать больным, артериальное давление которых составляет менее 100/60 мм.рт.ст.

Кроме этого, после приема нитроглицерина возможны головные боли в результате резкого воздействия на сосуды головного мозга, поэтому его рекомендуется принимать вместе с таблеткой валидола под язык одновременно с нитроглицерином.

Препараты нитратов являются довольно сильными сердечными средствами, поэтому их рекомендуется принимать только в случаи крайней необходимости.

Существуют препараты подобные нитроглицерину, содержащие его основной состав лечебного вещества, но уже в более меньшем количестве, например корвалмент либо его аналог корвалтаб.

Корвалмент, как и нитроглицерин является очень хорошим средством для снятия подобных приступов стенокардии, но в отличии от него, он довольно благоприятно влияет на организм. Принимать его следует по 1 капсуле под язык до полного рассасывания при чувстве дискомфорта либо болей в области сердца.

В – адреноблокаторы при комплексном лечении ИБС являются незаменимыми компонентами.

Их основное лечебное действие направлено на улучшение нормального поступления кислорода к мышцам сердца, а именно к миокарду.

К данной группе относятся бисопролол, а так же метопролол и др. Эти препараты следует принимать на постоянной основе по 1 т. 2 р. на день. Курс лечения назначает лечащий врач, поскольку к приему данных препаратов существует довольно большое количество различных противопоказаний, таких, как наличие у больного хронической бронхиальной астмы. либо же различных инфекционных заболеваний полости легких.

Прием антиагрегантов (аспирин, кардиомагнил) позволяет значительно улучшить кровообращение в сердечно – сосудистой системе и не допустить образования тромбов, путем «разжижения» крови. Ежедневный прием аспирина позволяет избежать развития серьезных осложнений ишемической болезни, таких как острая коронарная недостаточность либо инфаркт миокарда.

Кардиомагнил является комбинированным препаратом, содержащим в своем составе аспирин, а так же аспаркам, который нужен для улучшения работы сердца (содержит калий и магний, основные вещества для нормализации функционирования сердца).

Кардиомагнил рекомендуется принимать по 1 таблетке после еды в основном перед сном. Основной курс лечения назначает врач — кардиолог, в среднем он составляет 1 – 2 месяца с перерывами 1 – 1,5 недели. По истечению данного срока, лечебный курс может быть повторен.

Сердечные средства назначаются в комплексном лечении болезни. Они значительно улучшают работу сердца и сердцечно — сосудистой системы. Основными препаратами являются дигоксин, аспаркам, верапамил. Препараты аспаркама очень хорошо улучшают функционирование сердца, благодаря наличию в их составе микроэлементов калия и магния, которые необходимы для полноценной работы сердечной мышци миокарда.

В основном их следует принимать по 1 т. 2 — 3 р. на день на протяжении 1 — 2 месяцев, затем лечебный курс можно повторить по согласованию со своим лечащим врачом — кардиологом.

Мочегонные (диуретики) средства играют немало важную роль в лечении ИБС. К данной группе препаратов относятся: фуросемид, гипотазид, дибазол, верошпирон и др.

Прием этих препаратов позволяет значительно улучшить выведение с организма избыток жидкости, что ускоряет общий период реабилитации (восстановления).

В основном фуросемид назначается по 1 таблетке через день вместе с аспаркамом, поскольку он вымывает нужный организму калий и кальций, а аспаркам его восстанавливает. Курс лечения фуросемидом в основном составляет 1 — 2 мес. по 1 т. через день.

Витамины рекомендуется принимать для значительно улучшения работы сердечно — сосудистой системы и укрепления имунно — защитных сил организма. Наиболее эфективными сердечными витаминами являются ундевит, кардиофит, декамевит и др, которые следует принимать по 1 т. 2 р. на день на протядении 1 месяца.

Внимание: не занимайтесь самолечением ибс, поскольку это может только усугубить общее течение болезни и спровоцировать развитие нежелательных осложнений, по поводу лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом — кардиологом!

Хирургическое лечение

• коронарное шунтирование (хирургическим вмешательством соединяют коронарные сосуды сердца);
• баллонная ангиография;
• аортокоронарное шунтирование (соединение аорты с коронарными артериями сердца).

Профилактика

• полный отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение);
• полноценное, рациональное питание (фрукты, овощи);
• занятие лечебной физкультурой и спортом;
• постоянное закалывание своего организма (прием ванн с прохладной водой и др.);
• своевременное лечение хронических заболеваний организма, способствующих развитию ибс.

В этой статье, мы выяснили, как лечить ишемическую болезнь сердца.

Лечение сердца (стенокардия, ишемия, боль в сердце) народными средствами.

Стенокардия или "грудная жаба" — это одна из стадий развития ишемической болезни сердца. Это периодические сокращения (спазмы) кровеносных сосудов и нарушения кровоснабжения сердца. Чаще всего стенокардия развивается в пожилом возрасте, причем у мужчин в 3-5 раз чаще. Объясняется это тем, что эстрогены (женские гормоны) до наступления климакса предохраняют организм от отложений холестерина на стенках сосудов. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца.

Лечение стенокардии, ИБС, народными средствами:

Адонис от тахикардии . от боли в сердце. Профилактика сердечных заболеваний.

В кастрюлю налить одну четверть литра воды, вскипятить воду. Как только вода закипит, убавить огонь. Пока кипение будет маленьким (чуть-чуть возле краев кастрюльки), всыпать 4-5 г (столовая ложка) травы адонис весенний (горицвет). Кипятить на медленном огне не более 3-х минут. Потом накрыть кастрюлю и поставить в теплое место на 20 минут, чтобы настоялся отвар. Процедить и выбросить траву. Пить 3 раза в день по 1 столовой ложке. Ненормальное биение сердца прекращается после приема этого средства.

Можно провести курс профилактики сердечных заболеваний адонисом. 1ст.л. адониса залить 1 ст.кипятка, прокипятить 5 минут на маленьком огне. Настоять 5 часов. Процедить. Пить по 1 ч.л. утром натощак перед завтраком 10-12 дней. Это средство можно использовать в качестве первой помощи при боли в сердце. Лечение проводить только курсами, соблюдая строго дозировку.

Снять внезапную сердечную боль.

• В половине стакана теплой кипяченой воды размешать 0,5 ч. ложки питьевой соды и выпить.
• Капнуть на ладонь 10-12 капель пихтового масла и втирать в область сердца 1-2 минуты.
• Помассировать мизинцы.
• Правой рукой обхватить запястье левой руки, большим пальцем найти пульс на левой руке и нажать на него 10-12 раз, дать толчок сердцу. Затем большим и указательным пальцами потереть мизинец левой руки вверх и вниз, также 10-12 раз. Посидеть тихонько, и через 5 минут сердечко успокоится.

Иван-чай собирают и сушат с июля по сентябрь. Зимой заваривают: 2 ст. ложки на 1 стакан кипятка. Приятный и полезный чай для здоровья сердца.

Помощь сердцу.

Настой готовится из ягод боярышника. 25 г плодов надо высыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Настаивается 4 часа. Потом настой надо процедить. Это дневная доза. Ее следует выпить — в 4 приема по 50 мл перед едой. Рецепт простой, но действие оказывает большое. Улучшится сон, пропадет слабость, а следственно нормализуется и давление.

Рецепт от атеросклероза, стенокардии, гипертонии, ишемии и других сердечных болезней.

Готовятся отдельно два состава. Состав первый: мед натуральный – 500г. водка 40% — 500г. Оба компонента смешать, нагреть на умеренном огне до образования на поверхности пенки. Потом снять с огня, дать отстоятся. Состав второй: пустырник . сушеница топяная, корень валерианы, спорыш . ромашка . Взять по щепотке каждой травы, заварить литром кипятка, поставить отстаиваться на 1- 2 часа, затем процедить через марлю. Первый состав смешать со вторым, после этого поставить лекарство в темное место на три дня. Принимать первую неделю по чайной ложке 2 раза в день. Начиная со второй недели, принимать по столовой ложке 2 раза в день, пока не израсходуется. Хранить в холодильнике. После 7-10 дней перерыва вновь приготовить эликсир и продолжить лечение, полный курс — 1 год.

Шиповник и боярышник для здоровья сердца.

В 2-х литровую кастрюлю положите 7 ст.л. (с верхом) ягод боярышника и шиповника . залить водой, прокипятить на малом огне 15 минут и, тепло укутав, настоять сутки. Процедить и поставить в холодильник. Пить по 0,5 — 1 стакану 3 раза в день после еды вместо чая.

Астрагал от приступов стенокардии и загрудной боли.

10-15 гр. астрагала заварить стаканом кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1-2 ст.л. 3-4 раза в день. Этот настой снимет венозное давление, повысит скорость кровотока, уберет тахикардию, снимет отеки, нормализует давление. После его регулярного приема пройдут приступы стенокардии и загрудные боли. Этим настоем лечат почки.

Помощь сердцу, сосудам, нервной системе.

Чтобы помочь сердцу, сосудам, нервной системе с мая по октябрь принимайте свежий сок из листьев и корней одуванчика . Пропустите растение через мясорубку, отожмите сок. Пить по 30 капель 4 раза в день. Укрепляются стенки сосудов, улучшается память, снижается раздражительность, исчезает бессонница.

Сердечная настойка.

Приготовить так. Купить в аптеке по 100 мл настоек пиона уклоняющегося, валерианы, боярышника, пустырника и добавить к ним 50 мл настойки эвкалипта и 25 мл настойки мяты . Смешать все в пол-литровой бутылке и добавить 10 бутончиков гвоздики (пряность).

Бутылку с «коктейлем» поставить в темное место на две недели, периодически встряхивать. Принимать лекарство 3 раза в день за 15-20 мин. до еды по 20-25 капель, разводя небольшим количеством воды или капая на сахар. Курс лечения — месяц. После небольшого перерыва можно повторить.

Спектр действия такого лечения весьма обширный: оно понижает внутричерепное давление и нормализует артериальное, оказывает антиспазматическое и противосудорожное действие, помогает при варикозах, улучшает мозговое кровообращение, предупреждает образование тромбов, стимулирует кроветворение.

Средство от болезней сердца.

Купить стакан семян моркови . Залить их 70% спиртом и стаканом свежевыжатого морковного сока. Затем все перелить в бутылку и поставить на неделю в темное место. Пить 3 раза в день по 1 ст.л. за 15-20 мин.до еды. Одну бутылку выпьете — перерыв на неделю (за это время сделаете новую настойку) и опять проведите курс. Проведите несколько курсов и врачу ваша кардиограмма понравится.

Калина от сердечной недостаточности.

Людям, страдающим сердечной недостаточностью, надо проводить 3-4 курса лечения калиной в год по месяцу. Есть калину и свежей,и замороженной, но она от этого не становится хуже. Приготовить целебный настой можно так так. 1 столовую ложку ягод калины немного размять, чтобы появился сок. В эту массу добавить столовую ложку меда, перемешать и залить стаканом кипятка. Оставить на 1 час, чтобы настоялся. Этот настой пить 2 раза в день по половине стакана. Курс лечения длится месяц. Если вам не нравится этот способ, можете использовать любой другой. Калина приносит пользу сердцу в любом виде.

Муррайя от аритмии, покалывании и болях в сердце.

У кого проблемы с сердцем выращивайте дома комнатное растение — муррайя. Пять спелых ягод, разрезанных пополам, пять измельченных листочков и опавшие лепестки цветков залить водкой в 100-граммовой бутылочке и настоять в темном месте две недели. Принимать по 18-20 капель за 20 мин. до еды. Состояние быстро улучшится. Исчезают боли, покалывания в сердце, проходит аритмия.

Чай, укрепляющий сердце.

Сначала готовится такая смесь: по 1 части плодов шиповника и отжатых ягод облепихи (жом без сока), 1/2 части плодов боярышника. Затем 2 чайные ложки смеси залить стаканом кипятка, настоять 2 часа и добавить мед по вкусу. Для укрепления сердца такой чай надо пить хотя бы месяц, а лучше — постоянно с перерывами недели на две-три. А осенью обязательно попить такой чай. Поскольку облепиха должна быть свежей, можно смешать в необходимой пропорции шиповник и боярышник и уже отдельно — отжатую облепиху с медом (хранить в холодильнике).

Желтушник избавит от сердечных болезней.

Желтушник — находка и спасение для больного уставшего сердца. Ему под силу одолеть «грудную жабу» (стенокардию), он восстанавливает пораженную инфарктом сердечную мышцу, необходим при пороках сердца, миокардитах, при острой и хронической сердечной недостаточности, успокаивает центральную нервную систему, улучшает настроение, приносит хороший, спокойный сон. Желтушник прекращает гипертонические кризы, стабилизирует давление, устраняет аритмию, тахикардию, одышку . поднимает людей после инфарктов, инсультов. А вдобавок нормализуется работа поджелудочной железы. За месяц сбрасываются 2-3 кг лишнего веса. Необходим желтушник и при варикозном расширении вен, тромбофлебите. Пейте желтушник для профилактики инфаркта. Видов у желтушника много, но наиболее целебны серый и левкойный (свойства у них схожие). Можно измельчить траву и принимать сухой порошок по 0,1 г (на кончике чайной ложки) 3 раза в день за 10-15 минут до еды. Курс лечения — 2 месяца, перерыв 3 недели. Пьют несколько курсов. Можно принимать квас из желтушника

Травяной сбор от стенокардии, сердечной недостаточности, нарушения ритма.

От многих проблем с сердцем поможет травяной сбор. В его состав входят травы, расширяющие сосуды, снимающие сердечную боль, нормализующие сердечный ритм и артериальное давление: рута пахучая . сочевичник весенний (чина), желтушник серый, арника горная и зюзник европейский. Все компоненты взять в равных частях в сухом измельченном виде. 2 ч.л. с верхом сбора залить 2 ст. кипятка, настоять час, процедить. Пить 3 раза в день по 0,5 ст. добавляя 0,5 ч.л. меда. Цикл лечения — месяц. Перерыв 8-10 дней и снова повторить 1 -2 цикла. За год желательно провести не менее двух курсов лечения.

Сочевичник весенний регулирует сердечную деятельность и снимает сердечные боли. Желтушник серый снижает артериальное давление, увеличивает скорость коронарного кровотока, является лучшим средством при водянке.

Арника горная улучшает работу сердца при стенокардии, миокардитах и кардиосклерозе. Она весьма эффективна при гипертонии.

Зюзник европейский нормализует ритм сердечных сокращений при тахикардии, обладает сильным успокаивающим действием, снимает чувство беспричинного страха и бессонницу.

Рута пахучая прекрасный антидепрессант. Она снимает спазмы кровеносных сосудов, улучшает кровоснабжение внутренних органов. Применяется при стенокардии, гипертонии, атеросклерозе и нервной возбудимости.

Вместе в травяным сбором пить мумие. Мумие необходимо при заболеваниях сердца, атеросклерозе и гипертонии. Оно прекрасно снимает спазмы сосудов сердца при ишемической болезни и расширяет сосуды сетчатки глаз.

Принимать мумие нужно по 0,2 г (если это аптечный препарат, то по одной таблетке), положить под язык и рассасывать с небольшим количеством меда. Боль в сердце сразу же проходит, в глазах светлеет. Эффект куда более действенный, чем от валидола. Поэтому всем сердечникам полезно иметь в домашней аптечке этот природный продукт. Но лечиться мумие надо регулярно, циклами, принимать средство утром натощак и вечером перед сном. Десять дней пить, пять дней — перерыв. И так — три цикла.

Сбор от сердечной недостаточности.

Взять по 2 столовые ложки ягод шиповника, сухих листьев малины . смородины черной и брусники . Все хорошо измельчить и заварить 750 мл кипятка. Поставить на огонь и кипятить на маленьком огне 10-15 минут. После этого отвар надо настоять еще 4 часа. Потом процедить через 2 слоя марли. Принимать отвар необходимо по половине стакана 3 раза в день. Желательно в каждую дозу отвара прямо перед применением добавить 3 ст.л. светлого слабоалкогольного пива. Оно вместе с целебным отваром очень хорошо воздействует на сердечно-сосудистую систему. Курс лечения — 4 недели. После этого необходимо сделать перерыв на месяц или два и при необходимости повторить. Проводить такое лечение каждый год. Очень хороший результат.

Сбор для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Трава сушеницы топяной смешивается с мелиссой. корнем валерианы, шишками хмеля . цветами липы . травой душицы . пустырником и семенем кориандра . Все травы берутся в равных пропорциях — по 1 ст. л. Затем надо заварить сбор в термосе из расчета 1 ст. л. (с верхом) сбора на 0,5 л крутого кипятка. Настоять ночь. Выпивать эту порцию надо за день в 2-3 приема по желанию. Помимо укрепления иммунитета этот сбор снимает аритмию, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы. Пейте такой чай 3 раза в неделю постоянно, если есть проблемы с сердцем.

Если у вас есть проверенные народные рецепты лечения сердечной недостаточности, стенокардии, ИБС и других сердечных заболеваний, пишите. Заранее спасибо.

При использовании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок слева сайта.

heal-cardio.ru

Лекарства, используемые для лечения ИБС

Принимать лекарства, которые назначает врач-кардиолог, следует не время от времени, а постоянно. Лечение проводится исключительно под контролем специалистов, замена препаратов и коррекция доз при необходимости осуществляется только врачом. Прием препаратов показан в течение всей жизни с момента постановки диагноза.

Если самочувствие ухудшилось, следует провести новое обследование и пройти курс лечения в специализированном медицинском кардиологическом центре или отделении кардиологии больницы по месту жительства. Рекомендуется также проводить регулярные курсы терапии в стационаре независимо от состояния с целью недопущения осложнений. Хорошие результаты получены в кардиологических санаториях, где предусмотрены специальные программы для таких больных.

Лечение ишемической болезни сердца лекарствами

Терапия ИБС всегда носит комплексный характер. Только в таком случае существует высокая вероятность успешности лечебных мер.

Гипотензивные средства и блокаторы фермента ангиотензина-2 в лечении ИБС

Колебания артериального давления и увеличение показателей его до значительных значений крайне негативно сказывается на состоянии коронарных сосудов, а также на состоянии других органов и систем организма.

Результат повышенного давления в отношении ИБС:

1. Сжатие коронарных и других сосудов.
2. Гипоксия.

Нормализация кровяного давления до приемлемых показателей – ключевой фактор в общих терапевтических и профилактических мероприятиях при диагнозе ИБС.

Норма артериального давления при ИБС

Целевой уровень 140/90 мм. рт. ст. и даже меньше (большая часть пациентов).

Оптимальный уровень в 130/90 (для пациентов, страдающих сахарным диабетом).

Удовлетворительный уровень 130/90 мм. рт. ст. (для больных, у которых диагностированы заболевания почек).

Еще более низкие показатели – для пациентов, которые имеют разнообразные тяжелые сопутствующие патологии.

Примеры:

• Энап
• Эналаприл

 АПФ

АПФ относят к классу блокаторов фермента ангиотензина-2. Именно этот фермент «виновен» в механизме запуска повышения кровяного давления. Кроме этого, ангиотензин-2 оказывает негативное влияние на функциональное состояние сердца, почек, кровеносных сосудов.

Факты. В настоящее время получено множество данных о положительном влиянии АПФ на организм больных, страдающих ИБС. Прогноз при приеме ингибиторов фермента ангиотензина более благоприятный, потому сейчас эти препараты назначаются весьма широко (при условии серьезных противопоказаний и значительных побочных действий.)

Некоторые препараты, которые относятся к группе АПФ:

• Лизиноприл
• Периндоприл.

Длительный прием или превышение дозировок у некоторых больных вызывает ряд побочных результатов, распространенная жалоба. Потому АПФ употребляются только по рекомендации кардиолога.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина

В некоторых случаях данная группа препаратов (БРА) оказывает эффект выше, так как терапевтическое действие в этом случае направлено на рецепторы ангиотензина, не на сам ангиотензин. Рецепторы находятся в миокарде и других органах.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА):

• Эффективно понижают кровяное давление.
• Снижают риск разрастания сердца (устраняют риски гипертрофии).
• Способствуют уменьшению уже имеющейся гипертрофии сердечной мышцы.
• Могут назначаться тем пациентам, кто не переносит блокаторы фермента ангиотензина.

БРА применяются по назначению кардиолога всю жизнь.

Список средств:

1. Лозартан и его аналоги:

•  Козаар
• Лозап
• Лориста

2. Валсартан и его аналоги:

• Валз
• Диован
• Вальсакор

3. Кандесартан и его аналог Атаканд
4. Телмисартан, аналог Микардис и др.

Подбор препарата осуществляется только кардиологом, который учитывает все имеющиеся факторы – вид заболевания, тяжесть его течения, индивидуальные проявления симптоматики, возраст, сопутствующие патологии  и т.д.

Медикаменты для улучшения функциональных способностей сердца

Данная группа препаратов предназначена для длительно применения и предназначена для улучшения деятельности миокарда.

Бета-блокаторы

Средства разработаны специально для блокировки адреналовых рецепторов и других гормонов стресса.

Действие:

• Уменьшение частоты сердечных сокращений.
• Нормализация артериального давления.
• Общее благоприятное действие на сердечную мышцу.

Показания:

• Постинфарктное состояние.
• Дисфункции левого желудочка (с одновременной сердечной недостаточностью или без нее при условии отсутствия противопоказаний).

Курсы:

Длительное употребление.

Краткосрочный прием.

Противопоказания:

• Бронхиальная астма.
• Сахарный диабет (так как бета-блокаторы способны повысить сахар в крови).

Примеры:

• Анаприлин (устаревший, но еще назначается)
• Метопролол, Эгилок
• Бисопролол, Конкор
• Небилет
• Корвитол.

Нитраты

Данная группа медикаментозных средств предназначена для быстрого купирования болевого приступа (стенокардия).

Это:

• Нитроглицерин, Нитроминт
• Изосорбида динитрат, Изокет
• Мононитрат, Моночинкве.

Результат применения:

• Расширение коронарных сосудов.
• Снижение кровяного притока к сердечной мышце вследствие расширения глубоких вен, в которых скапливается кровь.
• Уменьшение потребности сердца в кислороде.
• Болеутоляющее действие за счет совокупности общего терапевтического эффекта.

Внимание! При длительном применении таких препаратов наступает привыкание, и они не могут оказывать эффект.

ПРОСЛЕ ПЕРЕРЫВА В ПРИЕМЕ ДЕЙСТВИЕ ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ.  

Сердечные гликозиды

Назначаются при  наличии:

• Мерцательной аритмии
• Выраженной отечности.

Примеры:

• Дигоксин
• Коргликон.

Действие:

• Усиление сердечных сокращений.
• Замедление частоты сокращений сердца.

Особенности:

Развитие большого количества негативных побочных эффектов, при этом совместный прием, например, с мочегонными препаратами, увеличивает риск побочного результата и яркость его проявления. Назначаются такие препараты не часто и только в случае четких показаний.

Средства, нормализующие показатели холестерина

Такие препараты рекомендуются в подавляющем большинстве случаев.

Справка. Нормы холестерина

• не более 5 ммоль/л (общий холестерин),
• не выше 3 ммоль/л (уровень липопротеинов, «плохой» холестерин с низкой плотностью);
•  не ниже 1,0 ммоль/л («хороший» холестерин высокой плотности, липопротеины).

Внимание! Не менее важную роль играют индексы атерогенности и количество триглицеридов. Целая группа пациентов, включая тяжелых больных, страдающих сахарным диабетом, нуждаются в постоянном контроле этих показателей, наряду с вышеперечисленными.

Примеры некоторых средств (группа статинов):

• Аторвастатин
• Симвастатин.

Кроме приема таких средств обязательным пунктом лечебно-профилактической программы является нормализация питания. Недостаточно применения одной, даже самой эффективной диеты, без приема лекарств, и наоборот. Народные методы являются хорошим дополнением к основному лечению, но полностью его заменить не могут.

Препараты, действующие на вязкость крови

При повышенной вязкости крови увеличивается риск тромбоза в коронарных артериях. Кроме этого, вязкая кровь препятствует нормальному кровоснабжению миокарда.

Потому при лечении ИБС активно используются специальные средства, которые делятся на две группы:

• Антикоагулянты
• Антиагреганты.

Аспирин

Это наиболее распространенный, эффективный и доступный препарат для разжижения крови, который рекомендуется применять при наличии ИБС в течение длительного времени.

 Доза:

70 – 150 мг в сутки. После хирургической операции на сердце доза часто повышается.

Противопоказания:

• Болезни ЖКТ (язва желудка)
• Болезни кроветворной системы.

Варфарин

Этот антикоагулянт назначается при постоянной форме мерцательной аритмии.

Действие:

• Обеспечение поддержания показателей МНО (свертываемость крови).
• Растворение тромбов.
• Нормальный уровень  МНО 2,0 – 3,0.
• Основное побочное действие:
• Возможность кровотечения.

Особенности приема:

• после комплексного обследования
• под контролем лабораторных анализов крови.

Методы, контролирующие уровень сахара (глюкозы) крови

В настоящее время используется критерий контроля сахара в крови, которые отображает количество глюкозы у пациента за последние семь дней – это определение уровня гликированного гемоглобина. Однократное проведение анализа от случая к случаю не может дать полной картины течения заболевания.

 Норма:

HbA1c (гликированный гемоглобин) не более 7%.

Стабилизация сахара в крови достигается путем нелекарственных мер:

•  применение специальной диеты
• увеличение физических нагрузок
• снижение избыточной массы тела.

Кроме этого, в случае необходимости назначаются лекарства (врачом-эндокринологом).

Другие препараты – мочегонные, антигипоксанты, нестероидные противовоспалительные

Мочегонные (диуретики)

Действие:

• Понижение артериального давления (в низких дозировках).
• С целью выведения из тканей избыточной жидкости (высокие дозы).
• При симптомах застойной сердечной недостаточности (высокие дозы).

Примеры:

• Лазикс
• Фуросемид.

Некоторые из препаратов обладают повышающим сахар действием, потому применяются с осторожностью в случае диабета.

Антигипоксанты

Действие:

Уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде (на молекулярном уровне) .

Пример средства:

Триметазидин.

Нестероидные противовоспалительные средства

НВПС до недавнего времени часто использовались пациентами с ИБС. Широкомасшабные исследования в Америке подтвердили негативный эффект данных препаратов в отношении пациентов инфаркт миокарда. Исследования показали ухудшение прогноза для таких больных в случае употребления НВПС.

Примеры средств:

• Диклофенак
• Ибупрофен.

Рекомендации кардиолога

1. Никогда нельзя принимать никакой самый дорогой и популярный препарат, который хорошо помог родному или знакомому, даже если у него такой же диагноз, как у вас. Неграмотный подбор лекарства и неоптимальная его дозировка не просто не поможет, но и причинит вред здоровью.
2. Категорически нельзя подбирать любые лекарственные препараты по инструкциям к ним, которые содержаться в упаковке. Вкладыш дается с целью ознакомительной информации, но не для самолечения и подбора доз. Кроме того, дозы, указанные в инструкции и те, которые рекомендовал врач-кардиолог, могут отличаться.
3. Не стоит руководствоваться в выборе лекарств рекламой (ТВ, СМИ, газеты, журналы и т. д). Особенно это касается различных «чудодейственных» лекарств, которые распространяются не через официальную аптечную сеть. Аптеки, которые имеют допуск к продаже медикаментов, обязательно получают также специальную лицензию, подтверждающую это право. Их деятельность регулярно проверяется соответствующими органами. Недобросовестные реализаторы, деятельность которых не может подлежать контролю, зачастую обещают в таких случаях практически мгновенное исцеление и часто пропагандируют полное исключение традиционных медикаментозных средств, которые назначил врач из курса лечения. Это чрезвычайно опасно для больных, страдающих любимыми формами ИБС.
4. Не стоит доверять подбор любых препаратов аптечному работнику. У такого специалиста другие задачи. Лечение больных не входит в компетенцию фармацевта, даже если он имеет достаточный опыт работы в своей сфере.
5. Грамотно назначить препарат, определить продолжительность лечения, подобрать оптимальные дозы, проанализировать лекарственную совместимость и учесть все нюансы способен только опытный врач-кардиолог с большим стажем клинической практики. Врач производит подбор лечения только после комплексного серьезного и достаточно длительного по времени обследования организма, в которое входят аппаратные и лабораторные исследования. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов и отказываться от такого исследования. Лечение ИБС – непростая и не быстрая задача.
6. В случае, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта пациенту обычно предлагается хирургическая операция. Отказываться от нее не нужно. Успешная операция при тяжелом течении ИБС способна сохранить жизнь пациенту и поднять ее на новый, более качественный уровень. Современная кардиохирургия достигла ощутимых успехов, потому хирургического вмешательства не стоит бояться.

Выводы. Терапия при диагнозе ишемическая болезнь сердца должна осуществляться всю жизнь. То же самое можно сказать и в отношении наблюдения специалистами. Самостоятельно прекращать лечение медикаментами нельзя, так как резкая отмена может вызвать серьезные осложнения, например, инфаркт миокарда или остановку сердца.

farmamir.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Хроническая ишемия Признаки ишемической болезни сердца Таблетки для сосудов головного мозга название Ишемическая болезнь сердца классификация Хроническая ишемия головного мозга что это Ишемическая болезнь сосудов головного мозга Ишемия мозга симптомы Ишемическая болезнь сердца как лечить