Какие заболевания сердца бывают

Классификация болезней сердца

Условно сердечно-сосудистые заболевания делят на 3 группы:
— болезни, которые поражают клапанный аппарат сердца. Это различные врожденные и приобретенные пороки сердца.
— болезни, которые поражают сосуды сердца. К ним относятся инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, стенокардия и др.
— болезни, поражающие ткани оболочек сердца. К ним относятся миокардиты, эндокардиты и перикардиты.

Причины этих заболеваний могут быть самые разные, начиная от образа жизни и заканчивая дефектами на генетическом уровне.

Существует более 80 заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Наиболее распространенные заболевания сердца

Артериальная гипертония (повышенное давление) среди всех болезней сердца занимает одно из ведущих мест. Это заболевание опасно тем, что часто приводит к более тяжелым недугам, таким как инсульт, инфаркт.

Ишемическая болезнь сердца (плохое кровоснабжение). Основная причина возникновения — атеросклероз сосудов сердца. Атеросклероз — это наросты на стенках сосудов, которые мешают движению крови. Соответственно сердце недополучает необходимое питание и кислород. Наличие атеросклероза покажет анализ крови на холестерин и сахар.

Сердечная недостаточность — это, скорее, не болезнь, а осложнение большинства заболеваний сердца. Сердце становится не в состоянии выполнять свои функции в полную силу (недостаточное снабжение органов кровью). Причем сердечная недостаточность может стать опаснее, чем первичное заболевание. Заболевания, которые могут привести к сердечной недостаточности: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, кардиомиопатии и др.

Симптомы сердечной недостаточности: одышка, могут леденеть конечности, печень увеличивается и становится болезненной, вокруг ногтевых фаланг наблюдается синюшность. Данное заболевание определит врач по кардиограмме.

Инфаркт миокарда — основная причина гибели населения при заболеваниях сердца. Характеризуется омертвением какого-либо участка мышцы сердца. Это может произойти как следствие недостаточного снабжения сердца кровью и питательными веществами. Самой частой причиной возникновения этой патологии считается нарушение кровообращения по коронарным артериям вследствие атеросклероза.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Чтобы предупредить заболевания сердца необходимо придерживаться следующих правил:
— правильно питаться (не употреблять пищу с большим количеством холестерина и животных жиров);
— отказаться от вредных привычек (алкоголь и курение);
— начать бороться с ожирением и гипертонией;
— вести активный образ жизни.
траивайте прогулки перед сном длительностью 30-40 минут. Играйте в подвижные игры, полезны езда на велосипеде, плавание, лыжи;
— ощущение счастья, спокойствия, чувство удовлетворения жизнью имеют существенное значение для сохранения сердца здоровым.

www.kakprosto.ru

Заболевания сердца: симптомы и признаки

Часто признаки сердечных заболеваний игнорируются, многие люди считают их недостаточным поводом для обращения к врачу. В то же время, начав профилактическое лечение на стадиях, когда симптомы не проявили себя в полной мере, можно избежать многих крупных проблем в будущем.

Первые симптомы

Боль в груди

Боль в области грудины – довольно очевидный симптом. При болях, связанных с сердцем, появляется ощущение сдавливания, жжения в груди. Боль бывает острая, периодическая, в некоторых ситуациях она наоборот тупая.

Боль, предшествующая инфаркту миокарда, бывает крайне сильной, вплоть до потери сознания. Она отдает в левую руку, спину и шею.

Кроме того, ощущения, напоминающие боль при остеохондрозе, иногда означают сердечные проблемы.

Важно! Не вся боль в районе груди означает проблемы с сердцем. Она может указывать на другие заболевания: невралгию, спазм пищевода или радикулит. С окончательным диагнозом поможет только врач.

Усиленное сердцебиение

Зачастую сильное сердцебиение указывает на стресс, сильное эмоциональное напряжение или чрезмерные физические нагрузки. Однако если этот симптом обнаруживается постоянно и не проходит при снижении нагрузок и отсутствии волнений в жизни, появляется повод обратиться к специалисту.

При заболеваниях сердца такому симптому сопутствуют неприятные ощущения в груди, слабость и обмороки.

Важно! Обычно усиленное сердцебиение указывает на тахикардию и другие нарушения кровообращения.

Одышка

Одышка встречается не только при заболеваниях легких. Она бывает и при болезнях сердца. Ощущение нехватки воздуха может указывать на сердечную недостаточность или инфаркт.

Этот симптом недостаточно очевидный, поэтому верный диагноз может поставить только врач после обследования.

Головокружение

При повышенном артериальном давлении зачастую наблюдается головокружение. Оно сопровождается сильным чувством усталости и тошноты. Человека начинает укачивать в транспорте, даже если раньше подобных проблем не наблюдалось.

Слишком высокое или низкое давление

Давление – фактор, подчиняющийся контролю. Избегая проблем с давлением, не допуская его сильного повышения, можно никогда не столкнуться с большинством сердечных заболеваний.

1. Устойчиво высокое давление – серьезный показатель, что пора обратиться к врачу. Оно прямо говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой.
2. Стоит обратить внимание на пульс. Слишком частый или редкий, неритмичный пульс – это те симптомы, указывающие на нарушения в работе сердца.

Слабость

Иногда слабость указывает не только на переутомление, но на сердечные болезни. Если рассеянность, невозможность сосредоточиться, тремор конечностей, проблемы со сном продолжают преследовать при нормальном режиме дня и отсутствии стрессов, есть повод обратиться к кардиологу.

Бледность

Бледность кожных покровов – признак многих заболеваний сердца  и сосудов. Это может говорить о недостатке гемоглобина, воспалении при ревматизме, сильном спазме сосудов. В тяжелых случаях конечности, нос и мочки ушей могут синеть.

Появление отеков

Основные причины отеков – заболевания почек, избыток соленой еды и сердечная недостаточность, при которой сердце не справляется с количеством крови, поэтому к концу дня она накапливается в нижних конечностях.

Кашель

Не проходящий сухой кашель на фоне отсутствия других симптомов простудных заболеваний или проблем с легкими – признак болезни сердца. Особенно стоит обратить внимание, если кашель начинается с принятием лежачего положения.

Тошнота

Часто повторяющиеся приступы сильной тошноты, напоминающей по ощущениям отравление, говорят о возможных проблемах сердцах. В этом случае важно исключить гастрит и язву желудка.

Важно! При появлении подобных симптомов следует как можно быстрее оказаться у врача.

Причины заболеваний сердца

У болезней сердечно-сосудистой системы много причин, но многих из них можно избежать, если следовать методам профилактики и вовремя обращаться к врачу.

Вирусы и инфекции

Есть заболевания сердца, связанные с попаданием инфекции, вызывающей воспаление, прямо к сердечной мышце. К этому ведет неправильное и несвоевременное лечение острых вирусных и бактериальных заболеваний, например, гриппа или пневмонии. Инфекции могут вызывать эндокардит, перикардит и миокардит, ведущие к необратимым изменениям в сердце.

При лечении инфекционных заболеваний важно грамотно под присмотром специалиста подбирать антибиотики и другие лекарства, способные вызвать аллергические реакции.

Малоподвижный образ жизни

Постоянный недостаток физической активности – верный путь ко многим заболеваниям сердца. Связки, сосуды и сердечную мышцу важно постоянно тренировать, что невозможно для человека, большую часть времени проводящего сидя перед компьютером или телевизором. Даже при плотном рабочем графике надо искать возможность проявить физическую активность и заняться спортом при отсутствии других противопоказаний.

Несбалансированное питание

Избыток жиров и быстрых углеводов, в большом количестве содержащихся в фаст-фуде, вредит всему организму в целом, сердцу в том числе. В конце концов, это приводит к ожирению, перегружающему сердечную мышцу. Наравне с недостатком физической активности, неправильное питание и ожирение называют одним из наиболее частых факторов сердечных проблем.

Злоупотребление алкоголем

Хотя некоторые исследователи говорят, что алкоголь в малых дозах наоборот полезен для сердца и снижает вероятность сердечных приступов, он может привести к повышенному давлению и ряду других проблем.

Иногда тяжело разграничить маленькие, «полезные» дозы алкоголя и губительные, поэтому советуют ограничивать потребление вещества в целом.

Курение

Курение – наиболее серьезная причина заболеваний сердечно-сосудистой системы. Эта вредная привычка усиливает сердцебиение, что приводит к постоянно высокому пульсу. Также в табаке содержатся вещества, которые мешают крови переносить кислород в полном объеме.

Это касается не только курительного табака, но и других форм, кальяна или нюхательного.

Важно! Если образ жизни включает эти привычки, стоит отказаться от них и поменять свои приоритеты.

Заболевания сердца: список

Видов болезней сердца огромное количество. Стоит упомянуть самые распространенные и опасные из них.

Ишемические поражения

Ишемическая болезнь сердца – поражение сосудов, из-за которого к сердцу поступает недостаточное количество крови. Она выражается в приступах стенокардии, начинает болеть за грудиной на фоне отеков и сильной одышки.

Запущенная ишемическая болезнь ведет к инфаркту миокарда. При инфаркте перестает снабжаться кровью один из участков сердца. Кислород к ним не поступает, мышца начинает отмирать. Поэтому при первых признаках стенокардии, следует обратиться к кардиологу.

Клапанные пороки

Эти состояния делятся на приобретенный и врожденный пороки сердца. При пороках клапаны работают со сбоями, пропуская кровь, или наоборот открыты недостаточно.

1. Приобретенный – результат инфекции или аутоиммунного заболевания. Этот вид порока сердца самый распространенный.
2. Врожденный получается из-за нарушений развития плода или генетических особенностей.

Раньше прогноз для детей с врожденным пороком сердца был крайне неблагоприятный, теперь ситуация изменилась, большинство состояний исправляются хирургическим путем. Все зависит от своевременной и правильной постановки диагноза.

Нарушения ритма сердца

Все нарушения ритма можно объединить одним словом – аритмия.

1. Если пульс становится больше 80 ударов в минуту, считают, что это тахикардия. Это состояние нормально после физических нагрузок  или сильных эмоций, но может быть признаком заболевания.
2. При брадикардии пульс наоборот занижен, обычно он меньше 60 ударов в минуту. Брадикардия нормальна для здоровых людей, особенно для спортсменов. Однако если она не проходит в течение долгого времени при других симптомах, стоит обратиться к врачу.

Невроз сердца

Невроз сердца – типичное заболевание для людей, подверженных стрессам. В сердце не происходит серьезных изменений, хотя больные ощущают проблемы с ритмом, прерывистое сердцебиение, головокружение и боль в груди.

При неврозе сердца показана психотерапия. Когда проблемы с эмоциональным фоном уходят, состояние человека в целом нормализуется, боли в сердце и неприятные симптомы больше не донимают.

Заболевания сердца у детей

Детские болезни сердца крайне опасны, они ведут к инвалидностям и иногда смерти. Важно вовремя определиться с диагнозом и начать лечение.

Самое распространенное детское заболевания – порок сердца. Есть много разновидностей порока сердца, все они одинаково опасны. Часто нужна операция практически сразу после рождения ребенка.

Детей чаще поражает ревматизм сердца. Он возникает после заболевания ангиной. Характеризуется воспалениями миокарда и эндокарда, крупных суставов. Все проявления ревматизма временны, но следует наблюдаться у врача, поскольку можно получить приобретенный порок сердца.

Важно! Дети часто не жалуются на недомогания как взрослые, поэтому нужно внимательно следить за состоянием своего ребенка, проходить профилактические медосмотры.

Профилактика заболеваний

Профилактика играет огромную роль в развитии сердечных болезней. Возникновение и течение большинства их них зависит исключительно от самого человека и его образа жизни.

Занятия спортом

Физическая активность – одна из основных профилактических мер. Физкультура укрепляет сердце, тонизирует организм. При занятиях спортом организм легче насыщается кислородом, избыток углеводов буквально сгорает, что исключает ожирение.

Для профилактики сердечных заболеваниях достаточно простого комплекса упражнений по утрам. Также полезны бег и плаванье.

Важно! Перед разработкой плана тренировок следует получить консультацию врача. Большинство нагрузок противопоказано, если уже есть развившиеся заболевания сердечено-сосудистой системы.

Здоровое питание

Здоровое питание – важная часть профилактики. Для поддержки работы сердца рацион должен быть насыщен жирными кислотами и клетчаткой. Полезны орехи, авокадо, рыба.

Питание в целом должно быть сбалансировано. Частые, но небольшие приемы пищи, отсутствие сладких, жаренных и жирных продуктов в рационе, достаточное количество жидкости – вот составляющие здорового питания.

Есть продукты, способствующие выздоровлению, если болезни сердца уже выявлены:

• Тыква. Этот овощ отлично снижает давление и содержит большое количество витамина С и калия, укрепляющих сосуды.
• Брокколи. Этот продукт насыщен витаминами и минералами, благотворно влияющими на сердечно-сосудистую систему.
• Гранат. Разжижает кровь, что предотвращает образование тромбов, укрепляет стенки сосудов.

Отсутствие стресса в жизни

Стрессы и волнения изматывают сердце, постоянно заставляя биться все чаще. Поэтому важно как можно дольше оставаться в спокойном состоянии и чаще радоваться, чем грустить. Рекомендации по поводу стресса часто разнятся, но можно обозначить несколько главных направлений.

Стоит чаще бывать на свежем воздухе. Лучше, если прогулки в парке или загородом, войдут в расписание на постоянной основе. Не стоит просиживать выходные дома, если есть возможность отправиться подальше от городского шума.

Следует достаточно времени уделять любимым делам и людям. Любимое хобби, семья, встречи с друзьями всегда помогут отвлечься от неприятной рабочей суеты.

Отсутствие вредных привычек

Курение и злоупотребление алкогольными напитками – первое, от чего должен отказаться человек, стремящийся к здоровью. Любой заядлый курильщик сразу заметит, как улучшается качество жизни и многие хронические проблемы отступают, если он бросит свое вредное занятие.

Важно! Просиживать допоздна – тоже вредная привычка. Взрослому человеку рекомендуются не менее восьми часов здорового полноценного сна в день.

Частые обследования

Заболевания сердца редко проявляют себя до последнего момента, поэтому выявить их на ранних стадиях может только врач во время диагностики. Следует хотя бы раз в год сдавать общий анализ крови, на сахар и на холестерин.

Советуют проходить ЭКГ, которая дает все сведения о ритме сердца, МРТ, показывающую наличие тромбов и проходимость сосудов, УЗДГ, чтобы оценить состояние сосудов головы и шейного отдела. Программу необходимых исследований составляет врач.

Важно! Особенно диагностика важна для людей в возрасте.

www.lechim-prosto.ru

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это патология, при которой наблюдается недостаточное кровоснабжение миокарда. Причина – атеросклероз или тромбоз коронарных артерий.

Классификация ИБС

Об остром коронарном синдроме стоит поговорить отдельно. Его признак – длительный (более 15 минут) приступ боли в груди. Этот термин не обозначает отдельную болезнь, а используется тогда, когда по симптомам и ЭКГ невозможно отличить инфаркт миокарда от нестабильной стенокардии. Пациенту ставят предварительный диагноз «острый коронарный синдром» и незамедлительно начинают тромболитическую терапию, которая нужна при любой острой форме ИБС. Окончательный диагноз ставят после анализа крови на маркеры инфаркта: сердечный тропонин T и сердечный тропонин 1. Если их уровень повышен, у пациента был некроз миокарда.

Симптомы ИБС

Признак стенокардии – приступы жгучей, сдавливающей боли за грудиной. Иногда боль отдает в левую сторону, в различные части тела: лопатку, плечо, руку, шею, челюсть. Реже болевые ощущения локализуются в эпигастрии, поэтому пациенты могут думать, что у них проблемы с желудком, а не с сердцем.

При стабильной стенокардии приступы провоцируются физической активностью. В зависимости от функционального класса стенокардии (далее – ФК), боль может быть вызвана нагрузкой различной интенсивности.

Нестабильная стенокардия отличается от стабильной тем, что приступы становятся более частыми, начинают появляться в состоянии покоя, могут длиться дольше – 10–30 минут.

Кардиосклероз проявляется болями в груди, одышкой, утомляемостью, отеками, нарушениями ритма.

Признаки инфаркта миокарда (далее – ИМ) могут быть различными. В зависимости от симптоматики выделяют несколько форм ИМ.

Согласно статистике, около 30 % больных умирают от этой болезни сердца в течение суток, так и не обратившись к врачу. Поэтому внимательно изучите все признаки ИМ, чтобы вовремя вызвать скорую.

Симптомы ИМ

Лечение ИБС

Хроническая сердечная недостаточность

Это состояние сердца, при котором оно неспособно полноценно перекачивать кровь по организму. Причина – болезни сердца и сосудов (врожденные или приобретенные пороки, ИБС, воспаления, атеросклероз, гипертония и т. д.).

В России от ХСН страдает более 5 млн человек.

Стадии ХСН и их симптомы:

Лечение

В первую очередь необходима терапия основного заболевания.

Также проводится симптоматическое медикаментозное лечение. Пациенту назначают:

• Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или антагонисты альдостерона – для снижения АД и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания сердца.
• Диуретики – для устранения отеков.
• Сердечные гликозиды – для лечения аритмий и улучшения работоспособности миокарда.

Пороки клапанов

Есть две типичные разновидности патологий клапанов: стеноз и недостаточность. При стенозе просвет клапана сужен, что затрудняет перекачивание крови. А при недостаточности клапан, наоборот, не закрывается до конца, что приводит к оттоку крови в обратном направлении.

Чаще такие пороки сердечных клапанов – приобретенные. Появляются на фоне хронических заболеваний (например, ИБС), перенесенных воспалений или неправильного образа жизни.

Больше всего подвержены заболеваниям аортальный и митральный клапаны.

Симптомы и лечение самых распространенных болезней клапанов:

Пролапс митрального клапана

Еще одна распространенная патология – пролапс митрального клапана. Встречается у 2,4 % населения. Это врожденный порок, при котором створки клапана «западают» в левое предсердие. В 30 % случаев протекает бессимптомно. У остальных 70 % пациентов врачи отмечают одышку, боли в области сердца, сопровождающиеся тошнотой и ощущением «кома» в горле, аритмии, утомляемость, головокружение, частое повышение температуры до 37,2–37,4.

Лечение может не требоваться, если болезнь протекает без признаков. Если порок сопровождается аритмиями или болями в сердце, назначают симптоматическую терапию. При сильном изменении клапана возможна хирургическая его коррекция. Так как с возрастом заболевание прогрессирует, пациентам нужно обследоваться у кардиолога 1–2 раза в год.

Аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна – это смещение створок трехстворчатого клапана в правый желудочек. Симптомы: одышка, приступообразная тахикардия, обмороки, набухание вен на шее, увеличение правого предсердия и верхней части правого желудочка.

Лечение при бессимптомном течении не проводят. Если признаки выражены, делают хирургическую коррекцию или трансплантацию клапана.

Врожденные пороки сердца

К врожденным аномалиям строения сердца относятся:

• Дефект межпредсердной перегородки – наличие сообщения между правым и левым предсердиями.
• Дефект межжелудочковой перегородки – патологическое сообщение между правым и левым желудочками.
• Комплекс Эйзенменгера – дефект межжелудочковой перегородки, расположенный высоко, аорта смещена вправо и соединяется одновременно с обоими желудочками (декстропозиция аорты).
• Открытый артериальный проток – сообщение между аортой и легочной артерией, присутствующее в норме на эмбриональной стадии развития, не зарослось.
• Тетрада Фалло – сочетание четырех пороков: дефекта межжелудочковой перегородки, декстропозиции аорты, стеноза легочной артерии и гипертрофии правого желудочка.

Врожденные сердечные пороки – признаки и лечение:

Воспалительные болезни

Классификация:

Они могут быть вызваны микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибком), аутоиммунными процессами (например, при ревматизме) или токсическими веществами.

Также воспаления сердца могут быть осложнениями других заболеваний:

Обратите на это внимание и вовремя обращайтесь к врачам при подозрении на грипп или ангину.

Симптомы и лечение воспалений

Нарушения ритма

Причины: неврозы, ожирение, неправильное питание, шейный остеохондроз, вредные привычки, интоксикация лекарствами, алкоголем или наркотическими веществами, ИБС, кардиомиопатии, сердечная недостаточность, синдромы преждевременного возбуждения желудочков. Последние – это сердечные болезни, при которых между предсердиями и желудочками есть дополнительные пути проведения импульса. Об этих аномалиях вы прочитаете в отдельной таблице.

Характеристика нарушений ритма:

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков:

Лечение нарушений ритма

Заключается в терапии основного заболевания, коррекции диеты и образа жизни. Также назначают антиаритмические препараты. Радикальное лечение при тяжелых аритмиях – установка дефибриллятора-кардиовертера, который будет «задавать» ритм сердцу и препятствовать фибрилляции желудочков или предсердий. При нарушениях проводимости возможна электрокардиостимуляция.

Лечение синдромов преждевременного возбуждения желудочков может быть симптоматическим (устранение приступов медикаментами) или радикальным (радиочастотная абляция аномального проводящего пути).

Кардиомиопатии

Это заболевания миокарда, которые вызывают сердечную недостаточность, не связанные с воспалительными процессами или патологиями коронарных артерий.

Наиболее распространены гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатии. Гипертрофическая характеризуется разрастанием стенок левого желудочка и межжелудочковой перегородки, дилатационная – увеличением полости левого, а иногда и правого желудочков. Первая диагностируется у 0,2 % населения. Встречается у спортсменов и может стать причиной внезапной сердечной смерти. Но в этом случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между гипертрофической кардиомиопатией и непатологическим увеличением сердца у спортсменов.

okardio.com

Заболевания сердца и сосудов — основные симптомы

Считается, что кардиологического больного легко определить по внешнему виду. Бледность, одышка, слабость – такая картина рисуется при слове «сердечник». Действительно, такая симптоматика характерна для пациентов с сердечной недостаточностью.

Однако многие заболевания сердца могут протекать без видимых признаков и выявляться только в ходе обследования. Иногда проблемы с сердцем сопровождаются нетипичными симптомами и маскируются под другие болезни.

Клиническая картина зависит от характера патологического процесса и от того, какая из сердечных функций нарушена.

К наиболее распространенным проявлениям относятся:

1. Боль в груди — один из явных симптомов кардиологической патологии. Характер боли указывает на возможную проблему. Спазм коронарных сосудов сопровождается острым жжением, возникающим независимо от физической активности, даже ночью, и является признаком стенокардии. Длительная сильная боль за грудиной, иррадиирущая в спину, шею, левую руку говорит о развитии инфаркта миокарда. При аневризме или расслоении аорты боль отдает в затылок, пах, позвоночник. Тупая боль, не выходящая за пределы области сердца, в сочетании с температурой может свидетельствовать о воспалении перикарда. В то же время дискомфортные ощущения в груди бывают при других заболеваниях: опоясывающем лишае, спазме пищевода, пневмотораксе, межреберной невралгии, защемлении грудных позвонков.
2. Боль, похожая на симптомы остеохондроза, локализуется между лопатками, в левом плече, руке, запястье, шее, челюсти. Человек думает, что у него проблемы с позвоночником, а на самом деле так болит сердце. Обычно такие боли фиксируются после физических и эмоциональных нагрузок, что говорит о наличии стенокардии. Если дискомфорт не проходит после отдыха и приема сердечных препаратов, пора вызывать скорую – возможно, приближается инфаркт.
3. Сердцебиение усиливается во время стресса, эмоционального возбуждения, физической активности, и это нормально. Однако, если сердце как будто «выпрыгивает» из груди, замирает — это повод прервать нагрузку, чтобы восстановить пульс, а при первой возможности – сделать кардиограмму. Тахикардия, сопровождающаяся слабостью, давлением в груди, полуобморочным состоянием, требует немедленного обращения к врачу. Эти признаки могут говорить о сердечной недостаточности, нарушенном кровоснабжении.
4. Бледность возникает из-за проблем с кровообращением, вызванных спазмами, ревматическом поражением сердца, недостаточности клапанов аорты, анемии. В тяжелых случаях наблюдается синюшность носогубного треугольника, щек, конечностей.
5. Симптомы функциональных нарушений нервной системы, такие как бессонница, беспокойство, рассеянность, слабость, тремор характерны для кардионевроза.
6. Отеки при заболеваниях сердца связаны с тем, что орган не обеспечивает нормальное кровообращение. При сердечной недостаточности кровь плохо поднимается по венам и накапливается в сосудах, вызывая отечность.
7. Если приступы сухого кашля возникают без связи с простудой и аллергией, особенно в лежачем положении, и отхаркивающие препараты не влияют на его характер, есть вероятность сердечной патологии.
8. Температура тела при воспалительных заболеваниях сердца повышается так же, как и при других инфекциях. Кардит часто сопровождаются жаром и интоксикацией.
9. Высокое давление на уровне выше 140/90 мм рт. ст. практически всегда сопутствует сердечно-сосудистым патологиям. Гипертония повышает риск инсультов и инфарктов.
10. Если в состоянии покоя частота пульса падает ниже 50 уд./мин. или превышает 90, это может говорить о неполадках в проводящей системе сердца либо о развитии ишемии.
11. Одышка, которая у здоровых людей появляется при физических нагрузках и быстро проходит, у больных – сердечников бывает даже в состоянии покоя и во сне. Нехватка воздуха связана с недостаточностью левого желудочка, ИБС, артериальной гипертензией, сердечной астмой.
12. Боль в области верхней части желудка, рвота и тошнота – не всегда признаки отравления и гастрита. Сердечная боль может отдаваться в рядом расположенные органы, а тошнота – быть вызвана гипоксией.

Разные заболевания сердца дают обширный спектр симптомов, и определить заболевание можно только в результате обследования. У больных часто сочетаются сразу несколько кардиологических диагнозов.

Диагностика кардиозаболеваний

В развитии сердечных болезней большую роль играет образ жизни и хронические недуги. Чтобы определить вероятные причины патологии, кардиолог собирает анамнез. Основные факторы риска, на которых он акцентирует внимание:

• возраст;
• лишний вес;
• гиподинамия;
• высокий уровень «плохого» холестерина в крови;
• гипертония;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• постоянные стрессы;
• отягощенная наследственность;
• частые простуды;
• инфекционные очаги в организме;
• гормональные и аутоиммунные нарушения.

Выяснив основные жалобы и располагающие факторы, врач приступает к диагностике заболеваний сердца.

Диагностика

1. Визуальная оценка состояния пациента: вес, наличие цианоза, отеков.
2. Измерение артериального давления и пульса.
3. Перкутирование и пальпация грудной клетки позволяет выявить скопление жидкости в полости плевры и перикарда, определить размер и силу биения сердца. Ощупывание живота необходимо, чтобы почувствовать увеличение печени и застой крови в сосудах брюшной полости, характерные для сердечной недостаточности.
4. Аускультация – выслушивание с помощью стетоскопа шумов, сопровождающих работу органов. Шумы могут быть физиологическими у беременных женщин и у маленьких деток.
5. ЭКГ фиксирует сердечный ритм, помогает выявить сбои, гипертрофические процессы, нарушения кровоснабжения.
6. Стресс-тест проводится под физической нагрузкой. К пациенту, работающему на велотренажере, подсоединяются датчики электрокардиографа и тонометра. Приборы фиксируют давление, частоту и ритм сердечных сокращений при тренировке. Это позволяет выявить патологические изменения, незаметные в состоянии покоя на обычной ЭКГ.
7. Суточное мониторирование снимает кардиограмму в процессе обычной жизнедеятельности человека: во время сна, бодрствования, работы, физической нагрузки, приема пищи и лекарств.
8. Эхо-КГ – ультразвуковое исследование клапанного аппарата сердца, морфологических и физиологических нарушений при ИБС, врожденных и приобретенных пороках, склеротических изменениях тканей. Позволяет оценить состояние и работу органа в режиме реального времени. УЗИ с допплером показывает движение крови в сосудах и камерах сердца.
9. Томографические методы определяют патологии в анатомическом строении сердца.
10. Коронография – рентгенологическое исследование коронарных сосудов, проводится с введением контрастного вещества. Позволяет увидеть участки ишемии и причины сердечных болей неясного происхождения.

Дополнительную информацию кардиолог получает из лабораторных анализов: уровень гемоглобина, тромбоцитов, липидограмма, коагулограмма.

Виды сердечно-сосудистых патологий

Сердце – анатомически и функционально сложный орган, и классификация его заболеваний включает сразу несколько параметров: пораженный отдел, нарушенная функция, характер повреждения. Условно заболевания сердца можно разделить на несколько групп:

Наиболее распространенные заболевания сердца

Нарушения возбудимости и проводимости сердца

Причинами плохой проходимости импульсов в сердце могут стать:

• воспалительный процесс;
• интоксикация, в том числе лекарственная;
• дефицит кровоснабжения;
• эндокринные сбои;
• метаболические нарушения.

Проявляется патология аритмией:

• при синусовой тахикардии наблюдаются очень сильные импульсы, ЧСС превышает 80 – 90 уд. /мин.;
• при брадикардии ритм чрезмерно замедлен;
• экстрасистолия – нарушение возбудимости, выраженное внеочередными импульсами различного происхождения;
• мерцательная аритмия – сочетание сбоев в возбуждающей и проводящей системе сердца, опасное фибрилляцией желудочков;
• блокада – препятствие на пути импульсов.

Нарушения ритма происходят из разных отделов сердца, могут быть стойкими и временными. В зависимости от вида и степени тяжести аритмии лечение заключается в медикаментозной терапии, направленной на восстановление нормального ритма, а если лекарства бессильны – в установке кардиостимулятора.

Сердечная недостаточность и ИБС

При повреждениях сердечных мышц орган постепенно теряет способность правильно сокращаться, а значит – эффективно перекачивать кровь по сосудистой системе. В результате инфаркта, воспаления, дистрофических процессов в миокарде часть тканей замещается участками склероза, гипертоническая болезнь вызывает растяжение и гипотонус мышц – так развивается сердечная недостаточность.

Слабые сократительные движения не способны обеспечивать нормальное кровообращение, в итоге образуются застои. Симптоматика специфична: приступы удушья, сильные отеки ног, увеличение печени, выпот жидкости в брюшной полости. В лечении используют бессолевую диету, диуретики, сердечные гликозиды, вазодилататоры, препараты калия, антагонисты кальция.

Сердечная недостаточность – одно из следствий ишемической болезни. Участки ишемии миокарда возникают из-за недостаточного поступления крови: коронарного спазма, тромбоза артерий, атеросклероза. Процесс сопровождается давящей болью, отдающей в спину, руку или челюсть. Приступы возникают при эмоциональной и физической нагрузке и отступают после отдыха и приема нитроглицерина. Такая форма ИБС называется стенокардией или грудной жабой.

Когда компенсаторный механизм сердца перестает справляться с ишемией, длительное кислородное голодание приводит к некрозу тканей — инфаркту миокарда. Острое нарушение кровоснабжения может закончиться остановкой сердца, если больному не оказать экстренную помощь.

В отличие от стенокардии, начавшийся инфаркт не остановить лекарствами. Пациенту требуется немедленная госпитализация, чтобы врачи постарались прекратить процесс отмирания, восстановить кровоснабжение. После стабилизации состояния лечение направлено на заживление рубца и нормализацию метаболизма в миокарде.

Воспалительные процессы в сердце

Воспаления инфекционного и неинфекционного характера могут поразить любую из трех оболочек сердца: миокард, эндокард или перикард.

1. Миокардит – заболевание мышечного слоя, чаще вирусной либо бактериальной этиологии. Для миокарда опасны возбудители гриппа, кори, скарлатины, туберкулеза и других инфекций. Повреждение сердечных мышц может возникнуть в результате токсического воздействия, тяжелых системных патологий, аллергии, а также иметь неизвестное происхождение (идиопатический миокардит). Воспаление приводит к рубцеванию – здоровые ткани замещаются соединительными, что влияет на сократительные и проводящие функции миокарда. Клинические проявления заболевания: тупые боли в груди, одышка, аритмия.
2. При эндокардите воспаляются внутренняя сердечная оболочка и клапаны. Наиболее распространенная причина эндокардита – ревматизм, но возможно и септическое поражение. Заболевание обычно развивается на фоне инфекции (чаще – ангины), проявляется приступами тахикардии, одышкой, болями в области сердца. В дальнейшем формируются пороки клапанного аппарата.
3. Перикардит – воспаление околосердечной сумки. Более половины случаев вызываются ревматизмом, остальная часть приходится на ангину, менингит, туберкулез, дизентерию и прочие инфекции. Воспаленные ткани перикарда пережимают крупные сосуды, что приводит к застойным явлениям, отекам и скоплению экссудата в брюшной полости. Больной чувствует боли в верхней части живота, за грудиной при движении, глотании, кашле, вдохе. Главная опасность заболевания – тампонада сердца.

Лечение острых сердечных воспалений проводится в стационаре. Больной соблюдает постельный режим и диету с пониженным содержанием жидкости и соли.

Медикаментозная терапия включает:

• противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин);
• сердечные гликозиды;
• диуретики;
• кардиопротекторы;
• антиагреганты и антикоагулянты;
• антибактериальные препараты;
• лекарства, устраняющие аритмию;
• поливитамины.

На первом этапе необходимо уничтожить возбудителей заболевания, подавить воспаление, поддержать работоспособность органа с помощью гликозидов, антиаритмических, мочегонных, седативных препаратов, затем – восстановить обменные процессы в сердце (витамины, курсовой прием Милдроната, Панангина, Рибоксина). Для полной реабилитации показано санаторно-курортное лечение.

Пороки сердца

Пороки сердца бывают врожденными и приобретенными. Первые развиваются во внутриутробном периоде, вторые – следствие воспалительных и ревматических процессов в органе.

Врожденные заболевания сердца у детей выявляются либо сразу после рождения, либо в первые месяцы жизни. На патологию указывают синюшность лица, дрожание, сильно пульсирующие сосуды, измененная форма сердечных границ, отставание в развитии. Наиболее распространенные пороки строения сердца:

• недостаточность и стенозы клапанов, аорты;
• аортолегочные свищи, незаращение протоков;
• желудочковая гипоплазия;
• дефекты перегородок;
• болезнь Фалло.

Современные методы диагностики позволяют заподозрить аномалию у плода еще в материнской утробе и по возможности провести операцию.
Приобретенные пороки – результат воспалительных, ревматических, ишемических процессов в сердце.

Инфекционное поражение и дефицит питания вызывают недостаточность клапанов, гипертрофию сердечных камер, сужение венозных и аортальных отверстий. При обследовании определяются характерные шумы, увеличение желудочков, нарушения кровотока. Необратимые изменения, представляющие опасность для жизни пациента, устраняются только хирургическим путем.

Профилактика сердечных заболеваний

Проблемы с сердцем во многом обусловлены нездоровым образом жизни и неправильным питанием. Атеросклероз, гипертония, ожирение, сахарный диабет, метаболические нарушения – основные факторы риска по кардиологическим заболеваниям. Профилактика сердечных патологий включает:

• физическую активность;
• сбалансированное питание, богатое клетчаткой, медленными углеводами и «полезными» жирами;
• отказ от курения и алкоголя;
• контроль артериального давления и уровня холестерина;
• санацию хронических очагов инфекции в организме;
• регулярную диспансеризацию.

Заболевания сердца у женщин репродуктивного возраста возникают реже, чем у мужчин, но с наступлением менопаузы ситуация меняется. Гормональное угасание детородной функции сопровождается вегето-сосудистой дистонией, скачками давления, приступами тахикардии, повышением уровня низкомолекулярного холестерина в крови. В этот период женщине необходимо поддерживать себя в хорошей физической форме, следить за весом, больше двигаться и правильно питаться.

Особое внимание своему здоровью следует уделять лицам с отягощенной наследственностью. Если в семье были случаи сердечных приступов, инсультов, инфарктов у прямых родственников младше 55 лет, риск возрастает в несколько раз.

glavvrach.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Организуем косметологические услуги на дому: что понадобится? Подготовка к коронарографии сосудов сердца Коронарография сердца что Умеренная гипертрофия левого желудочка Диффузный кардиосклероз Гипоксия миокарда симптомы лечение Миокардит сердца Глж сердца что это