Сердечные отеки на ногах

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность

Человеческое сердце выполняет функцию насоса, главная задача которого организовывать должным образом процесс кровообращения. Явление, когда орган не справляется с этим в полной мере, определяется как сердечная недостаточность. Когда мышца физически не способна качать кровь в таких количествах, чтобы это было эффективно, кислородное движение и транспортировка питательных элементов осуществляется с трудом. Результатом этого является кровяной застой.

Ученые пришли к выводу, что сердечную недостаточность нельзя позиционировать как отдельное заболевание. Чаще всего оно есть следствием различных физических состояний и заболеваний.

Интересно! В Соединенных Штатах Америки данная патология наблюдается у 1% населения. Кстати процент заболеваемости повышается с возрастом, т.е. люди старше 75 лет болеют чаще, и составляют 10%.

Важные показатели патологического состояния

Описание заболевания начинается с изучения его причин. В большинстве случаев неполноценность функционирования сердца является результатом заболеваний элементов сердечно-сосудистой системы:

• клапанные пороки;
• ИБС;
• повышенное артериальное давление;
• кардиомиопатия и т.д.

В особых, но редких случаях недостаточность – один из главных симптомов. Если прогрессирование наблюдается непродолжительное время, то форма патологии считается острой, остальные случаи свидетельствуют о хронической форме. Отбрасывая сердечно-сосудистые заболевания, можно отметить дополнительные способствующие факторы, которые усложняют сердечную недостаточность. Это касается лихорадки, пониженного гемоглобина, вредных привычек, чрезмерного функционирования щитовидной железы.

Для каждого срок развития явной недостаточности индивидуален, она может быть право- или левожелудочковой, все зависит от того какая часть сердца страдает больше. От этого также зависят и симптомы заболевания, но практически всегда присутствует отек ног.

Вместе с этим могут возникать:

• явные нарушения особенностей дыхания, а именно частоты и глубины;
• патологические состояния, характеризующиеся отклонениями частоты, последовательности, ритмичности возбуждения и сокращения сердечных отделов от нормы;
• ощущение неуверенности больного в пространственном положении;
• обморочные состояния;
• бледность кожных покровов;
• увеличение печени, скопление жидкости в брюшной полости;
• набухание вен в области шеи.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности зависят от того, какая именно область сердечной мышцы не выполняет свое предназначение. Во всех случаях клинические проявления имеют разную степень тяжести, в некоторых случаях даже возможен летальный исход.

Динамика отеков нижних конечностей

Отечность ног это скорее правило, чем исключение. Их местоположение определяется тем, какие именно происходят функциональные нарушения в сердце, а также отличительные особенности базового заболевания, спровоцировавшего данную патологию. В таких случаях накопление жидкости всегда двухстороннее. Причиной этого явления является поражение правого желудочка, венозный застой образуется именно в большом круге кровообращения.

Отеки ног

В любом случае, развитие болезненного состояния влечет за собой усугубление его признаков. Например, если сначала отеки ног при сердечной недостаточности не существенные, максимум напухают стопы и голени, что быстро приходит в норму, то в дальнейшем они становятся хроническими. И когда отечность и тяжесть в ногах присутствует долгое время, да еще и распространяется, приходит черед и других клинических проявлений ненормального состояния организма.

На сегодня нет никакой проблемы, чтобы найти в Интернете фото «отеки ног при сердечной недостаточности». По сути, это жидкие скопления в нижних конечностях больного. Опасность заключается в том, что, начиная с ног, это может перенестись и на другие части тела.

Опасно! Из-за того что первые проявления заболевания не столь заметны, а отеки в первый период появляются только в вечернее время, часто больные затягивают с визитом к врачу, что негативно сказывается на их состоянии. Тогда довольно сложно, что-то изменить, и патология может стать хронической.

Разница сердечных отеков между другими

Отечность ног при сердечной недостаточности имеет индивидуальные признаки. Начинается все снизу, развитие происходит на протяжении нескольких недель, месяцев. Ноги становятся плотными, при надавливании остаются ямки. Это дополняется еще и гепатомегалией, одышкой, синюшностью губ, бледностью покровов.

В условиях функционирования сердца не на полную мощь, объемы и частота его выбросов падает вниз. Всегда когда уменьшается кровоток, объем жидкостей внутри клеток уменьшается, таким образом, передается сигнал почкам, что воду и натрий нужно удержать. Если в эластичных трубчатых образованиях застаивается плазма, некоторая часть застоявшейся жидкости проникает в близлежащие ткани. Так и появляется отек. Из-за воздействия силы тяжести, скопления перемещаются к низу, поэтому в первую очередь отекают ноги.

Методы воздействия

Теперь вы знаете, если у вас отекают ноги, то вероятная причина – сердечная недостаточность. Однозначно это необходимо лечить. Вначале быстро неприятные ощущения можно устранить и в домашних условиях:

• принять положение лежа, с приподнятыми выше тела ногами;
• использовать травяные ванночки;
• применять механические и рефлекторные воздействия, компрессы.

На крайних стадиях важно следить за сердечной недостаточностью. Для подавления отечности ног используются медицинские препараты мочегонного действия. Средства химической структуры способствуют свободному оттоку лишней жидкости из организма. Помочь могут, как средства народной медицины, так и специальные медикаменты. Лечение отечности также включает в себя сердечные гликозиды растительного происхождения и петлевые диуретики.

Лечение сердечных отеков

Прежде всего, необходимо эффективное лечение заболевания, являющегося первопричиной отеков.

Сердечные отеки на ранних стадиях устраняются дополнительным отдыхом, массажем ног и холодными компрессами. Но эти меры на поздних стадиях уже не приносят результата — требуется более радикальное лечение.

Медикаментозное лечение назначается врачом кардиологом по результатам детального обследования. Сопутствующими назначаются мочегонные препараты, способствующие выводу излишней жидкости из организма.

Хороший мочегонный результат имеют средства народной медицины. Но их прием обязательно надо согласовывать с врачом во избежание обезвоживания организма при неправильных дозировках фитопрепаратов.

Некоторые препараты консервативной медицины имеют несовместимость с средствами народной медицины. Помните об этом!

Когда опухают НОГИ

Ваши ступни могут время от времени опухать при определенных условиях, даже если вы вполне здоровы. Мои делают это при длительных полетах. (Я всегда беру с собой небольшой рожок, чтобы легче было снова надеть ботинки, когда самолет идет на посадку.) Некоторые женщины отекают при менструации из-за задержки жидкости. Если вы были слишком долго на солнце, ваши ступни могут раздуться; такую реакцию может вызвать общая аллергия на что-то; и конечно — варикозные вены, любая травма, растяжение лодыжки или ступни. Но кроме этих очевидных вещей, есть некоторые болезненные состояния, при которых наблюдается постоянное опухание ног, лодыжек и ступней.

По статистике, хроническое опухание ног и ступней чаще всего является следствием сердечной недостаточности или флебита нижних конечностей. Легко разделить эти два состояния. Флебит обычно поражает только одну ногу, застойная сердечная недостаточность — обе; флебит болезнен, сердечные отеки — нет. В зависимости от причины отеки имеют свои особенности. Рассмотрим вначале сердечную недостаточность.

Левая половина сердца (левый желудочек) качает кровь для всего тела по артериям. Эта кровь притекает к тканям, где она отдает свой кислород и собирает двуокись углерода, С02, и другие отработанные продукты. Освободившаяся от кислорода кровь затем путешествует по венам к правой половине сердца, которая гонит ее в легкие для повторного наполнения кислородом. Затем она возвращается в левую половину, и цикл начинается снова.

Когда сердечная мышца ослаблена инфарктом, длительным, нелеченым высоким артериальным давлением, вирусом или заболеванием клапанов сердца, ей не хватает сил прокачивать в легкие всю кровь, которая возвращается к ней из вен. Через некоторое время кровь начинает скапливаться в венах. В результате печень, расположенная ниже сердца, переполняется кровью и увеличивается. В конце концов вены, даже на ногах, тоже расширяются. В определенный период жидкий компонент крови просачивается в ткань, что вызывает ее отек.

Когда левая сторона сердца слабая, свежая кровь из легких не может поступить и задерживается там. Этот «легочный застой» вызывает затруднение дыхания и кашель. Правая и левая половины сердца обычно слабеют вместе, вот почему у любого больного с сердечной недостаточностью обнаруживаются отек на ногах и затрудненное дыхание.

Давайте рассмотрим другие причины опухания нижних конечностей.

Флебит возникает, когда одна вена или больше, на поверхности ноги или глубоко внутри, воспаляется или закупоривается кровяным сгустком. Воспаление вызывает боль, отек и красноту. Закупорка вены вынуждает кровь застаиваться и просачиваться в окружающую ткань, стенки вены делаются более проницаемыми в результате воспаления. В отличие от сердечной недостаточности, при которой отекают обе ноги, флебит обычно поражает только одну.

Лица с серьезными заболеваниями почек имеют отеки везде — на ногах, руках, лице (им трудно снять кольца с пальцев или надеть их).
от общий отек является результатом потери белка (альбумина) с мочой. Альбумин вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Здоровая почка не позволяет ему выходить в мочу. Но при больных почках альбумин в мочу попадает. Страховые компании просят ваш анализ мочи перед тем, как застраховать вас, чтобы убедиться, что в моче нет альбумина, который бы свидетельствовал о болезни почек. Альбумин находится не только в крови, но и в тканях. При здоровых почках соблюдается равновесие. Но когда большое количество альбумина теряется, природа пытается восстановить это равновесие, и жидкость из кровотока поступает в ткани, чтобы повысить там содержание альбумина. Эта избыточная жидкость и вызывает общий отек.

Болезни печени — в далеко зашедших стадиях (не легкий гепатит, который вы заработали, съев зараженную рыбу) — заставляют ноги отекать по двум причинам. Первая: поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить достаточно альбумина; общий результат тот же, как если б почки пропускали его в мочу: ткани набухают при попытке организма выровнять концентрацию альбумина в крови и в окружающих тканях. Вторая: в печени появляется рубцовая ткань, через которую кровь, двигающаяся от ног к сердцу, не может пройти и застаивается. Большие железы или опухоли в брюшной полости также могут сдавливать вены, что дает отек на ногах.

Голодание. Вы никогда не думали, почему у голодающих детей раздутый живот? Разбухание живота является следствием недостатка белка в пище. Поэтому жидкость выходит из кровеносных сосудов в ткани — в этом случае в брюшную полость, как она это делает при заболеваниях почек и печени.

Резкое снижение функции щитовидной железы даст распространенные отеки, включая отеки ног. Как и при белковом дисбалансе почечного или печеночного происхождения, отеки являются следствием потери жидкости из сосудов и появления ее в тканях в попытке сбалансировать концентрацию альбумина.

В недавние годы вырвалась на сцену, буквально взорвалась другая причина отекания ног. Это случается у лиц, которым произведена операция коронарного шунтирования. При этой операции используют полоски вен с одной ноги или обеих в качестве новых сосудов, позволяющих крови обойти закупорившиеся сосуды сердца. Если удаляется вена на значительном протяжении, ноги опухают. Это явление, будучи серьезным, не причиняет беспокойств, обычно исчезает через несколько месяцев, по мере того как оставшиеся вены приспосабливаются к новым условиям.

Некоторые лекарства могут вызвать отеки ног: тестостерон (чаще всего выписываемый при половом бессилии), длительное введение стероидов, родственных кортизону (при артрите, астме, раке), эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты, лекарства, понижающие кровяное давление, такие, как апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил.

Когда перикард, околосердечная сумка, заболевает (обычно после вирусной или иной инфекции или после операции на сердце), он может стать плотным и тугим, как доспехи вокруг сердца. Это затрудняет нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы. В результате меньше крови поступает в правый желудочек сердца, она застаивается, набухают вены шеи, живота и в конце концов ног.

Вы получили общую идею, как и почему ваши ноги и ступни опухают. Следующие сведения помогут вам разобраться, что конкретно у вас.

Если отек на одной стороне, у вас нет общего заболевания, подобно нехватке белка в крови, сердечной слабости, болезни печени или почек.

При сердечной недостаточности обычно отекают ноги, а не лицо или пальцы рук.

Если ваш живот и ноги распухли, причина скорее в печени, чем в сердце, особенно если вначале появились отеки в животе.

Вот некоторые другие наблюдения, которые вы должны сделать.

Нажмите сильно пальцем на отекшую ногу и подержите несколько секунд, затем отпустите. Получилась вмятина, которая сохраняется минуту или две, ее называют «ямочкой». Они никогда не бывают при отеках вследствие пониженной функции щитовидной железы, но наблюдаются в большинстве других случаев.

Если вы мужчина и в дополнение к отекшим ногам пожелтели, ваши груди увеличились, вы стали бриться только через день или два, ваши ладони красные и вам не хватает дыхания, можете быть уверены, что у вас серьезное поражение печени.

Если у вас отекли и лицо и ноги, это, вероятно, не от болезни сердца или печени. Подумайте о пониженной функции щитовидной железы, о какой-то общей аллергической реакции, о сдавливании сердца околосердечной сумкой или о трихинеллезе, инфекции, которую вы получили, съев плохо прожаренную свинину, зараженную глистами трихинеллами, или о болезни почек.

Если кожа на опухших ногах имеет коричневую пигментацию, особенно вокруг лодыжек, тогда ваша проблема давняя, обычно связанная с хронически расширенными варикозными венами. Пигментация объясняется кровью, которая просочилась через стенку вены в соседние ткани.

Если отек болезнен, красен и горяч, вы, по-видимому, травмировали ногу, или она инфицировалась, или у вас острый флебит. Неосложненная сердечная недостаточность, болезни почек или печени не вызывают боли.

Подозревайте сердечную недостаточность, если обе ноги отекли и вам трудно дышать.

Отечны ваши ноги весь день или только к вечеру? Если это продолжается круглые сутки, тогда очень вероятно расстройство белкового обмена или нелады с венами. Если хуже к вечеру, тогда, скорее всего, причина в сердечной слабости.

Если отек развился неожиданно, больше вероятность закупорки, тромбоза или инфекции в венах, чем общего расстройства обмена белков.

Если ваш живот увеличился до того, как отекли ноги, причина, скорее, лежит в печени или в утолщенной околосердечной сумке. Но если ноги отекли первыми, а потом появилась жидкость в животе, это проблема или почек, или сердца.

Что бы ни было причиной, не берите у ваших друзей мочегонных, чтобы побыстрее справиться с отекшими ногами. Настоящее лечение возможно только после установления точного диагноза.

Что запомнить

симптом: отекшие ноги

Что он может означать? Что с ним делать? 1. Сердечная недостаточность

(если обе ноги). Лечение сердца.2. Флебит (если одна нога). Тепло, покой, приподнятое положение ног и (обычно) антикоагулянты.3. Варикозно расширенные вены. Эластичный бинт, уколы, вызывающие запустевание вен, операция4. Болезнь почек (отеки по всему телу). Врачебное лечение, диализ.5. Болезнь печени. Мочегонные, стероиды, диета.6. Голодание (или сильные перекосы в диете). Полноценное питание7. Низкая функция щитовидной железы. Заместительное введение тиреоидных гормонов.8. Операция коронарного обходного шунтирования с использованием вен ног. Эластичный бинт.9. Лекарства. Отменить провоцирующее лекарство.10. Перикардит. Лекарства, операция.

Похожие темы:

Опухоли сердца представляют собой патологические образования аномального клеточного состава. Они вполне способны к самостоятельному росту, а причины их возникновения до сих пор остаются неизвестными. Опухоли могут располагаться в сердце и в его наружной оболочке (перикарде).

Опухоли вилочковой железы (тимуса) называются тимомами. Этот термин был введен в медицинскую практику еще в 1900 году врачом Грандхоуммом и используется по сегодняшний день.

Опухоль Вильмса (нефробластома) — злокачественное новообразование почечной паренхимы, возникающая в детском возрасте. Опухоль возникает в результате нарушения эмбрионального развития тканей, в связи с чем, нередко опухоль Вильмса сочетается и с другими патологиями. Опухоль характеризуется быстрым ростом и склонностью к метастазированию, особенно если она прорастает почечные кровеносные сосуды.

Бугры на шее чаще всего являются следствием увеличения лимфатических желез, так же как это случается под мышкой. Местные проблемы, из-за чего опухают шейные железы (и болят от этого), — больное горло, по любой причине, и недавний визит к зубному врачу, во время которого он сверлил, удалял, ставил пломбу или просто чистил ваши зубы и ковырялся в деснах.

Заболевания, операции, методы лечения — медицина Израиля

Лечение снижения слуха

Эзофагит — заболевание пищевода

heal-cardio.ru

Как проявляются отеки ног?

В медицине определение «отек» означает состояние организма, при котором в его органах и внеклеточных тканевых пространствах скапливаются излишки жидкости. Этому способствуют различные патологии, которые чаще всего связаны с нарушением венозного или артериального кровообращения, заболеваниями почек, либо проблемами с сердцем и сосудами.

Отечность ног может проявляться по-разному, в зависимости от причины, их вызывающей. Если отеки выражены слабо и проявляются незначительной рыхлостью тканей вследствие скопления жидкости, говорят о таком явлении, как пастозность. Пастозные отеки чаще всего появляются в области голени и голеностопного сустава на обеих конечностях.

Сильный отек ног может возникать на фоне почечной или сердечной недостаточности, варикозной болезни и прочих тяжелых патологий. В этом случае наблюдается выраженная отечность стоп и голеней, которая может распространяться до коленного сустава.

Такие отеки ног часто становятся причиной трофических поражений кожи, так как из- за перерастяжения на ней образуются трещины, которые потом трансформируются в эрозии или трофические язвы. Такие тяжелые проявления обычно наблюдаются у пожилых людей, страдающих от венозной недостаточности и тромбофлебита.

Лимфатические отеки отличаются высокой плотностью, они долго не сходят и могут сохраняться на ногах длительное время. Их появлению способствует скопление в толще кожи жидкости с высоким содержанием белка. Отеки доставляют своему обладателю существенный дискомфорт, вызывают ощущение тяжести в ногах, затрудняют передвижение, делают невозможным ношение привычной обуви.

Медики выделяют несколько основных типов отеков:

• аллергические (возникают как иммунная реакция организма на проникновение чужеродных агентов);
• кахетические (развиваются при патологиях сердечно- сосудистой системы или сильном истощении организма);
• гидремические (образуются при поражениях почек);
• механические (могут быть следствием травм или сопровождать течение беременности);
• нейропатические (развиваются при сахарном диабете или хроническом алкоголизме);
• застойные (появляются при повышении проницаемости сосудов, проблемах с кровообращением и лимфоотоком, хронической венозной недостаточностью).

Отеки могут появляться на одной или сразу на обеих ногах, иметь разную степень выраженности, быть односторонними или двухсторонними, затрагивать только область голеностопа, либо распространяться вплоть до бедра.

Причины отеков ног

Отечность конечностей у здорового человека может быть спровоцирована вполне безобидными физиологическими причинами:

• ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
• длительная ходьба или работа, связанная с постоянным нахождением «на ногах» (парикмахеры, продавцы, официанты);
• употребление большого объема жидкости, особенно перед сном;
• неудобное положение тела, при котором нарушается кровообращение в ногах;
• лишний вес;
• период беременности;
• неправильное питание, с избытком солений, маринадов или острых блюд;
• плоскостопие и прочие аномалии развития стопы.

Патологическими причинами отеков ног являются сопутствующие заболевания. Среди них:

• варикозная болезнь, тромбофлебит;
• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания почек, печени;
• эндокринные болезни, нарушения функции щитовидной железы (сахарный диабет, микседема):
• нарушение функций лимфатической системы (лимфедема, слоновая болезнь);
• травмы конечностей (вывихи, ушибы, переломы);
• инфекционно-воспалительные заболевания (ревматизм, остеомиелит, инфекционный артрит, рожистое воспаление);

Рассмотрим подробнее, как проявляются отеки при различных патологических состояниях.

Варикозная болезнь

Хроническая венозная недостаточность становится причиной варикозной болезни, и вызывает длительные отеки ног, которые сопровождаются ощущением тяжести в конечностях, болезненными симптомами, быстрой усталостью после непродолжительной ходьбы. Особенно сильно ноги отекают к вечеру, под кожей становятся заметны сильно расширенные, извилистые вены. Обычно после длительного отдыха отечность исчезает и появляется вновь к концу рабочего дня. При этом отек на правой ноге может отличаться от отека левой ноги размером или областью расположения.

Запущенные стадии болезни, помимо отеков, сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях, сильными болями. В тяжелых случаях возможно формирование трофических язв. Осложнением болезни считается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, сопровождающийся образованием тромбов в просветах вены и ее воспалением.

При тромбофлебите появляются обширные отеки, ощущение онемения и покалывания в конечностях, отмечается повышение температуры, ухудшение общего состояния. При отсутствии лечения возрастает риск тромбоэмболии — оторвавшийся тромб может закупорить сосуд и привести к летальному исходу.

Сердечная недостаточность

Симптомы сердечной недостаточности возникают при таких патологиях, как порок сердца, ишемическая болезнь, нарушения сердечного ритма и помимо характерных болей и одышки сопровождаются отеками ног ближе к вечеру. Объясняется это тем, что при сердечной недостаточности нарушается основная насосная функция сердечной мышцы. В результате кровь плохо поднимается от ног вверх и если человек весь день проводит в движении, к вечеру ресурсы сердца истощаются.

Сначала отекают ноги в щиколотках, кожа становится синюшной, а затем отечность распространяется вверх, захватывает голени и бедра. Со временем скопление жидкости наблюдается и в брюшной полости. Сердечные отеки обычно мягкие — при надавливании пальцем на коже остается ямка.

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность)

Почечные отеки, в отличие от сердечных, обычно появляются по утрам. Возникают они в результате нарушения кровотока в почках, либо развиваются вследствие разности онкотического давления. Но почечные отеки редко появляются на ногах, обычно пациенты с таким патологиями страдают от утренней отечности на лице. При заболеваниях почек отеки обычно рыхлые, захватывают ступни ног и довольно легко и быстро проходят.

Патологии печени

Тяжелые поражения печени (цирроз, рак) часто сопровождаются отечностью ног, причиной которых в большинстве случаев становится портальная гипертензия. При этом состоянии отекают не только лодыжки ног, но и передняя брюшная стенка. В дальнейшем состояние больного осложняется асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), расширением вен пищевода, склонностью к кровотечениям.

Травмы конечностей

При ушибах происходит повреждение мягких тканей, что сопровождается формированием гематом и образованием болезненных припухлостей. Такая отечность лечится наложением холодных компрессов или нанесением йодной сетки.

Вывихи часто связаны со слабостью связочного аппарата. При смещении сустава появляется сильная боль, движения становятся невозможными, в области поражения нарастает плотный отек, который в зависимости от сложности травмы может держаться от нескольких дней до 2-3 недель.

При переломах конечностей (в области стоп, лодыжек, голени) появляется сильная боль, выраженная отечность, заметная деформация конечностей, кровоизлияния под кожей. Особую опасность представляет перелом шейки бедра, так как он вызывает нарушение кровотока в костях конечностей.

Инфекционно-воспалительные процессы

Ревматический артрит сопровождается воспалительным процессом в крупных суставах (чаще коленных), который проявляется сильной болью, отеком в области поражения, ограничением подвижности. Характерной особенностью является то, что отечность держится непродолжительное время и может возникать на разных суставах.

Течение остеомиелита сопровождает отек на левой ноге или отек на правой ноге, в зависимости от того, на какой конечности развивается воспалительный процесс в костях. Помимо отека возникают сильные боли, нарушение двигательных функций, поднимается температура тела. При отсутствии своевременного лечения возрастает риск тяжелых осложнений.

Рожистое воспаление вызывается стрептококком и обычно поражает нижние конечности. Одновременно с болезненными пятнами красного цвета нарастает отечность, повышается температура, резко ухудшается общее состояние. Если вовремя не начать лечение антибактериальными препаратами, возможно развитие инфекционных осложнений.

Лимфедема

Это заболевание лимфатической системы, которое может проявляться как врожденная патология с самого раннего возраста. Проблемы с лимфатическими сосудами ведут к скоплению излишков жидкости в тканях и становятся причиной лимфатических отеков. Такие же отеки могут появляться после удаления лимфатических узлов или после лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Если процесс становится хроническим, то на ногах постоянно сохраняются плотные отеки, кожа утолщается, огрубевает и приобретает коричневый оттенок. Последнюю стадию лимфедемы называют слоновой болезнью, при которой отеки ног настолько сильные, что конечность увеличивается в размерах в несколько раз. При этом поражению может подвергнуться только одна нога, тогда как другая сохраняет нормальные размеры.

Причины отеков ног у женщин

Отеки ног при беременности — это физиологическое явление, вызванное тем, что матка давит на вены в области малого таза и провоцирует нарушение кровотока. Это отражается на состоянии вен нижних конечностей и вызывает отеки. После родов состояние женщины стабилизируется, и отеки быстро спадают. Иногда отечность появляются, если беременная женщина употребляет много соленых и консервированных продуктов. В этом случае нужно просто уменьшить количество соли в рационе.

Опасным состоянием считается гестоз в конце беременности, который сопровождается скачками артериального давления, головными болями и сильными отеками. При этом отечность охватывает не только ноги, но и верхние конечности, распространяется на лицо.

После операции кесарева сечения у женщины часто появляются отеки на ногах, которые держатся долгое время. Причина такого симптома может скрываться в гормональном дисбалансе, венозной недостаточности или нарушениях функций сердца. Для выяснения причин женщине необходимо получить консультацию врача и пройти полноценное обследование.

Лечение отеков

Как снять отеки ног, и какими методами лечится это неприятное явление? Все зависит от причины, вызывающей отечность, установить ее — первоочередная задача специалиста. Только после того, как будет поставлен диагноз, врач подберет схему лечения с учетом основного заболевания.

При почечных и сердечных отеках назначают следующие препараты:

• Мочегонные средства (Фуросемид, Торасемид, Индапамид). Кратность приема, дозировку и продолжительность курса лечения врач подбирает в индивидуальном порядке. При тяжелой степени сердечной недостаточности применяют петлевые диуретики в инъекциях с последующим переходом на прием таблетированных лекарственных средств.
• Препараты калия (Аспаркам, Панангин) обязательно назначают для предотвращения потери ионов калия с мочой, которая происходит при стимулировании диуреза. Их назначают при сердечных отеках, так как при почечной недостаточности подобные средства противопоказаны. При лечении почечных отеков используют калийсберегающие диуретики — Амилорид, Верошпирон, Триамитерен.
• Препараты — кардиопротекторы. Их действие направлено на укрепление сердечной мышцы, то есть устранение основной причины сердечной недостаточности и связанной с ней отечностью.

При венозных отеках в схему лечения включают:

• Препараты — флеботоники (Флебодиа, Детралекс, Троксевазин), действие которых направлен на укрепление венозных сосудов, устранение застойных явлений и улучшение кровотока в ногах.
• Препараты, разжижающие кровь (Кардиомагнил, Аспекард, Лоспирин) помогают устранить отечность, спровоцированную повышенной вязкостью крови. Разжижение крови улучшает ее отток, препятствует застойным явлениям и тем самым предотвращает возникновение отеков.
• Препараты наружного действия (мази, гели, крема) помогают снижать отечность и тяжесть в ногах при различных венозных патологиях, устраняют болезненные ощущения и способствуют улучшению лимфооттока. Популярные средства — гель Лиотон, мазь троксевазиновая, гепариновая, мазь и крем Гепатромбин.

Кроме того, при венозной недостаточности и варикозной болезни для устранения отечного синдрома применяют компрессионное белье — чулки, носки, гольфы или эластичные бинты. С их помощью удается поддерживать сосуды в тонусе и предотвращать прогрессирование венозной недостаточности.

Все средства от отеков ног должен назначать врач после прохождения обследования и постановки диагноза, самостоятельно принимать лекарственные препараты не следует, иначе возможны непредсказуемые последствия (особенно при почечных и сердечных отеках).

Физиотерапевтические методы при лечении отеков заключаются в применении процедур прессотерапии или аппаратного лимфодренажа. Их широко назначают при физиологических отеках. Кроме того, справиться с неприятным явлением помогут умеренные физические нагрузки, занятия плаванием или аквааэробикой. При венозных отеках пользу принесут пешие прогулки или бег трусцой.

Лечебная физкультура

В домашних условиях можно делать несложные упражнения, которые помогают устранить застойные явления, улучшают кровообращение и предотвращают отеки ног. Каждый вечер стоит уделить немного времени для занятий:

• сначала сделайте небольшую разминку и походите несколько минут по полу босиком, приподнимаясь на пальцах ног;
• затем, стоя на одном месте поочередно поднимайтесь сначала на носках, потом на пятках;
• раскидайте по полу карандаши, мелкие шарики и постарайтесь собрать их пальцами ног;
• правую ступню поставьте на левую стопу, и из этого положения приподнимитесь вверх, как можно выше, затем повторите то же действие с другой ногой;
• из положения «сидя» сгибайте пальцы ног вниз, а потом резко разгибайте;
• разминайте стопы ног в течение 15 минут, катая по полу небольшой резиновый мячик.

Народные средства от отеков ног

Как снять отек ног и накопившуюся усталость, если вы вернулись домой после тяжелого трудового дня? Воспользуйтесь советами, проверенными временем. Сделайте массаж стоп кусочками льда, но не простого, а приготовленного из отваров лечебных трав.

С этой целью можно использовать отвар ромашки, шалфея, арники, мяты перечной или тысячелистника. Отвар из перечисленных растений обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, а если его заморозить, то холодное воздействие кубиков льда усилит это действие и поможет быстро справиться с отеками.

Хороший эффект дает применение контрастных ножных ванночек, они быстро снимают усталость, тонизируют сосуды и устраняют отечность. Для этого ступни ног поочередно опускают в холодную и горячую воду.

Усилить терапевтическое действие поможет морская соль, которую следует растворить в воде перед процедурой. А если после водных процедур провести самомассаж и хорошенько размять конечности, начиная с большого пальца ноги и заканчивая областью бедер, то исчезнет тяжесть в ногах и появится ощущение легкости.

Можно растирать ноги смесью скипидара и кастового масла, взятых в соотношении 1:2. Масло нужно предварительно подогреть до комфортной температуры, добавить в него скипидар и энергично растереть ноги, после чего надеть теплые носки.

Еще один народный рецепт рекомендует при отеках ног принимать отвар астрагала. Это средство не только избавляет от отеков, но и благотворно влияет на сердечную деятельность. Для приготовления отвара 2 ст. л. сухих листьев астрагала заливают 200 мл кипятка, настаивают, процеживают и принимают по 2 ст. л. трижды в день. Лечение продолжают на протяжении 2-3 недель.

Профилактика

Предотвратить физиологические отеки, не связанные с сопутствующими болезнями помогут несложные рекомендации:

• носите удобную обувь на невысоком, устойчивом каблуке;
• в течение дня найдите время, чтобы дать ногам отдохнуть;
• во время отдыха можно помассировать ступни и полежать, подложив под ноги валик или свернутое одеяло;
• вечером полезно делать контрастные ножные ванночки, массаж ног и уделять время для лечебной гимнастики;
• для предотвращения отеков старайтесь не пить много жидкости на ночь и не кушать за ужином соленые или острые блюда

Если, несмотря на выполнение вышеперечисленных рекомендаций, отеки нарастают, становятся плотными и болезненными, необходимо поспешить на прием к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и своевременно начать лечение сопутствующих заболеваний.

glavvrach.com

Общие причины развития сердечной отечности

Сердечный отек нижних конечностей развивается чаще всего. Эта зона больше других подвержена накоплению жидкости, так как испытывает наибольшую нагрузку и постоянно направлена вниз.

Отечность нижних конечностей свидетельствует о проблемах в работе сердца. Это значит, что оно неспособно перекачать нужный объем крови из нижних отделов кровеносной системы. В итоге возрастает давление на стенки вен. Сосуды становятся проницаемыми и пропускают плазму крови в окружающие ткани. Внешне это выглядит как отек.

При сердечной недостаточности часто отекают ноги. Однако причины патологии могут крыться не только в состоянии сердечной мышцы. Некоторые заболевания и патологии усугубляют сердечные отеки. К таким факторам относят:

• гипоксию;
• ишемию почек;
• гиперфункцию надпочечников.

Гипоксия – кислородная недостаточность. Ноги отекают часто из-за того, что в связи с кислородным голоданием проницаемость стенок сосудов увеличивается, и риск развития сердечных отеков возрастает.

Сердечные отекания ног нередко осложняются сбоями в работе почек. Их фильтрационная функция снижается. В результате в организме накапливаются жидкость и соли, что и приводит к отекам нижних конечностей.

Отеки при сердечной недостаточности могут усугубляться гиперактивностью надпочечников. Гормон альдостерон очень важен для поддержания нормального водно-солевого баланса. При некоторых патологиях альдостерона вырабатывается в 20 раз больше нормы. Это провоцирует удержание воды и солей. В результате развивается сильная отечность.

Помимо вышеописанных причин, ноги опухают из-за таких факторов:

• избыточное потребление воды;
• слишком соленая пища;
• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• лимфостаз;
• цирроз печени;
• эндокринные нарушения.

Перед тем как начинать принимать какие-то препараты, важно определить причину явления. Не всегда применение диуретиков дает желаемый эффект и является безопасным для организма.

Симптомы сердечных отеков

Отеки ног имеют особые признаки, по которым можно определить припухлость, вызванную именно сбоями в работе сердца. Избавиться от таких проявлений не всегда просто. Важна консультация с лечащим врачом!

Хроническая отечность чаще всего свидетельствует о сбоях в работе сердца. Такие отеки ног при сердечной недостаточности сохраняются в течение нескольких дней. Симптоматика нарастает постепенно. Лечение заключается в приеме нескольких групп препаратов: применять одни только мочегонные средства может быть бесполезно и даже небезопасно.

Важно! Лечить отеки ног кардиального (сердечного) происхождения нужно только после того, как станет ясно, почему они появились.

Отечность при такой патологии обычно развивается одновременно на обеих ногах и постепенно увеличивается. Кожа при этом выглядит так:

• неестественно блестит и приобретает синюшный оттенок;
• слишком натянута;
• возможны разрывы кожного покрова.

На ощупь отекшие ткани холодные. При пальпации от мест прикосновения остаются следы. Если человек надевал носки, в месте отека остаются вмятины в зоне резинки.

Текущие симптомы усиливаются ближе к вечеру и после выполнения физических нагрузок. Ситуация может усугубиться после длительного нахождения в одном положении.

Важно! Сердечные отеки ног у пожилых людей или тех, кто больше находится в лежачем положении, могут распространяться в область живота и малого таза. У большинства людей проблема локализуется в области ступней и лодыжек. Припухлость уменьшается после полноценного ночного отдыха. Сердечные отеки ног и живота требуют комплексного лечения.

Важно уметь отличать проблемы, связанные с работой сердца, и отеки, вызванные работой почек или другими факторами. Когда отекают ноги при сердечной недостаточности, всегда требуется комплексное лечение. До определенного момента помогают народные средства, корректировка рациона и объема потребляемой жидкости. Но с вопросом «Как снять отеки сердечного происхождения?» к врачу нужно обратиться обязательно, если есть такие симптомы:

• скачки артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• дискомфорт в зоне сердца;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• увеличение печени;
• бледность кожи.

Если не выяснить причины и не начать лечение вовремя, развиваются другие осложнения: увеличивается масса тела, снижается гемоглобин, формируются серьезные заболевания печени.

Перед тем как определить, как лечить отечность ног из-за сердечной недостаточности, требуется провести необходимые диагностические мероприятия.

Диагностика сердечных отеков

Врачи не торопятся назначать препараты до проведения обследования. Что делают при подозрении на сердечные проблемы, спровоцировавшие развитие отеков? Проводятся такие исследования:

• электрокардиограмма;
• ЭхоКГ;
• анализ крови;
• анализ мочи.

Все лечебные меры направлены на устранение первопричины патологии. Уменьшение разного рода симптомов относится к вспомогательной терапии, призванной облегчить состояние больного.

Мочегонные таблетки при сердечных отеках назначает только врач. Он может правильно подобрать дозировку и тип препарата. Чаще рекомендуются такие мочегонные средства:

• Фуросемид;
• Пиретанид.

При сердечных отеках ног назначают препараты, блокирующие работу рецепторов ангиотензина. Это могут быть Кандесар или Микардис. Верошпирон назначают в целях блокировки рецепторов к альдостерону при повышенной активности надпочечников.

«Панангин» содержит магний и калий в легко усваиваемой форме, поэтому эффективно снимает сердечные отеки и поддерживает сократительную функцию сердца. Во время лечения важно регулярно контролировать состояние организма и работу сердца у кардиолога.

lechiserdce.ru

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

okardio.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Сердечно легочная недостаточность лечение Декомпенсированная сердечная недостаточность что это такое Диуретики при гипертонии Сердечная недостаточность у детей симптомы Сердечная недостаточность что это такое Сердечная недостаточность что это такое Лечение сердечной недостаточности народными средствами Кашель при сердечной недостаточности симптомы