Прогрессирующая стенокардия что это такое

Стенокардия, что это такое? Внезапные боли в груди. Заболеванию чаще всего подвергаются люди среднего возраста и старше. Главной причиной появления стенокардии считается частичная непроходимость артерий. Поэтому у недуга есть два других названия – грудная жаба и коронарная болезнь. Стенокардия может быть нескольких видов. Все они отличаются причинами возникновения, симптоматикой и клинической картиной.

Вазоспастическая или стенокардия Принцметала

Стенокардия имеет несколько разновидностей. Все они различаются между собой причинами возникновения, протеканием заболевания и т.д. Стенокардия Принцметала иначе называется вазоспастической или вариантной. Приступы начинаются во время сильного и внезапного спазма сосудов, по которым кровь поступает к сердечным мышцам.

Вариантная стенокардия относится к редким случаям. Приступы возникают в состоянии покоя, чаще по утрам или ночью и сопровождаются:

• обмороками;
• гипотонией;
• тахикардией;
• сильным потоотделением;
• нарушением сердечного ритма.

Основной причиной вариантной стенокардии является атеросклероз (даже в начальной стадии) и курение. Зачастую одновременно наблюдаются другие сопутствующие заболевания – язвенная болезнь, артериальная гипертензия и холецистит. Приступы вариантной стенокардии могут быть вызваны аллергическими реакциями, переохлаждением, стрессами или появляться без видимых причин.

Больные с приступом стенокардии Принцметала должны госпитализироваться. Целью лечения становится устранение ишемии миокарда и ангиоспазма, возникновения аритмий, инфаркта и коронарной смерти.

Стабильная стенокардия: описание и классификация заболевания

Стенокардия, что это такое – следствие ишемической болезни сердца. Заболевание сопровождается приступами боли разной интенсивности и длительности. Стенокардия может быть нескольких видов. Стабильная делится на 4 класса:

1. При ФК-1 человек может безостановочно пройти 200 метров, выполнять небольшие ежедневные физические нагрузки. Приступы возникают только после больших усилий, сильных переживаний или походов на длительные расстояния.
2. При ФК-2 уровень повседневной физической нагрузки значительно снижается. Приступ могут вызвать даже привычные бытовые действия или незначительные эмоциональные волнения. Однако в целом работоспособность сохраняется, и человек вполне способен обеспечивать себя самостоятельно.


3. При ФК-3 приступ может наступить даже после 100 метров спокойной ходьбы или подъема на один лестничный пролет. Стенокардию вызывают любые переживания. Качество жизни человека резко снижается, человек не может выйти на улицу без сопровождения и частых остановок, не справляется с самообслуживанием в быту.
4. ФК-4 – самый тяжелый класс стенокардии. Приступ может вызвать даже незначительная физическая активность. Стенокардия появляется даже в состоянии покоя. Зачастую заболевание сопровождается инфарктом миокарда и хронической сердечной недостаточностью.

Стабильная стенокардия развивается из-за накопления метаболитов, что вызвано недостатком кровообращения. Появляется дефицит кислорода, а затем боль в груди. К другим причинам стабильной стенокардии относятся атеросклеротические изменения в сосудах, их аллергические и инфекционные поражения, аутоиммунные болезни.

Стенокардия напряжения 2 фк: особенности заболевания

Стенокардия, что это такое, можно описать кратко – внезапные боли в грудной клетке. Они связаны с ишемической болезнью сердца (ИБС). Это целая группа недугов, которые возникают вследствие атеросклеротического поражения сосудов, снабжающих миокард кровью. В результате начинают образовываться бляшки, приводящие к кислородному голоданию.

Одной из его форм является стенокардия напряжения 2 фк. После физических нагрузок наблюдаются боли за грудиной и одышкой. Больной ощущает нехватку воздуха, дыхание сильно учащается. Во время приступа у человека появляется ощущение давления в груди. Особенностью стенокардии напряжения является факт, что боли и другие симптомы появляются только после физической работы.

Она разделяется по тяжести на четыре класса, обозначаемые как ФК. Для второй группы приступы начинаются после прохождения 500 метров или одного лестничного пролета. В сердце резко возрастает потребность в большем количестве кислорода. Однако его не могут доставить с кровью закупоренные сосуды. Начинается кислородное голодание, возникают сердечные боли.

Стенокардия напряжения второго класса отличается от других форм продолжительностью боли. Она длится почти 20 минут. Более продолжительное время характерно для других сердечных заболеваний. Причинами развития стенокардии 2-го класса могут стать:

• недостаточная физическая активность;
• неправильное питание;
• вредные привычки (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
• частые стрессы;
• постоянно повышенное артериальное давление;
• чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
• избыточный вес, сильное ожирение.

Среди основных симптомов – резкая пятиминутная боль в груди, одышка, слабость и холодный пот. Болезненные ощущения могут распространяться по всему телу и могут быть настолько сильными, что появляется тошнота и рвота. Приступы стенокардии ФК 2 не несут опасности для жизни и хорошо поддаются лечению.

Стенокардия напряжения 3 фк: особенности заболевания

Признаки стенокардии 3ФК отличаются от других классов заболевания. Приступы имеют четкие границы начала, утихания и окончания. Появляется боль за грудиной, отдает в левую лопатку, сердце, плечо или шею.

Ощущения могут быть давящими или режущими. Боль снимается нитроглицерином за 3 минуты. Во время приступа наблюдается повышение артериального давления. Кожа бледнеет, на лице выступает холодная испарина. Пульс сильно колеблется.

Стенокардия напряжения 3 фк может быть спровоцирована быстрой ходьбой, стрессами, сильными порывами встречного ветра. Приступы появляются после небольших подъемов (например, пара лестничных пролетов). Стенокардию 3 ФК может вызвать сильное, даже позитивное перенапряжение. При постановке диагноза больной может получить группу инвалидности.

Нестабильная стенокардия: описание и особенности заболевания

Причиной стенокардии становится недостаточное кровоснабжение сердца. Сосуда закупориваются, и к органу не поступает кислород в нужном количестве. Появляются боли в груди. Нестабильная стенокардия относится к прогрессирующим заболеваниям и делится на 4 вида:

• возникшая впервые;
• постинфарктная;
• вариантная;
• прогрессирующая.

Характеризуется неблагоприятными прогнозами и приводит к инфаркту миокарда. Если его приступ наблюдался ранее, то возрастает высокий риск появления повторного. Нестабильную стенокардию можно вылечить полностью только при своевременном обращении к врачу.

Изначально купируются симптомы, и уменьшается частота приступов. При необходимости делается хирургическая операция. Спровоцировать нестабильную стенокардию могут:

• гипертония в тяжелой стадии;
• атеросклероз;
• перенесенный инфаркт;
• спазм коронарных сосудов;
• тромбоз артерий.

Перейти в нестабильную форму стенокардия может вследствие чрезмерных физических нагрузок, сильных стрессов или вредных привычек. Не последнюю роль играет хроническое недосыпание и попытки самолечения, которое часто оказывается неправильным.

Прогрессирующая стенокардия: описание и особенности заболевания

Стенокардия – это клиническая форма ИБС, которая развивается вследствие атеросклеротических изменений сосудов. Заболевание сопровождается сердечными болями из-за нарушения кровоснабжения и кислородного голодания. Прогрессирующая стенокардия – это стадия болезни с увеличением количества и частоты приступов. Провоцирующими их факторами становятся:

• стрессы;
• повышенная вязкость крови;
• чрезмерное физическое переутомление;
• гипертония.

Прогрессирующая форма стенокардии наблюдается и у людей без чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Приступы появляются всегда внезапно и постепенно возникают даже в то время, когда человек находится в состоянии покоя. Причем боли становятся более жгучими и распространяются не только на левую, но и на правую половину тела.

Стенокардия, что это такое – резкие приступы сердечных болей, вызванных недостатком поступление кислорода. Во многих случаях приступы проходят быстро и не несут прямой опасности. Однако при прогрессировании заболевания могут появиться осложнения в виде инфаркта, резких скачков артериального давления, что в итоге грозит летальным исходом. При стенокардии нельзя заниматься самолечением, после первых симптомов нужно обращаться к врачу. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

sredstva-narodnye.ru

Описание болезни

Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца. Суть заболевания заключается в том, что имеет место быть непроходимость коронарных артерий, по которым кровь должна поступать к сердцу.

Из-за этого кровоснабжение сердечной мышцы (миокарда) ухудшается, возникает кислородное голодание.

Мышца ослабевает, начинает функционировать неправильно. Получается, что миокард работает так же, как и ранее, но вот такого же количества питательных веществ он не получает.

Возникает приступ, которым характеризуется стенокардия. Но если нагрузка, в результате которой работа сердца усилилась, снижается, или же больной принимает лекарство, то интенсивность функционирования миокарда снижается, кровообращение восстанавливается.

Различают несколько видов болезни:

1. Возникшая впервые стенокардия. При такой форме симптомы возникают на протяжении месяца или двух, затем заболевание переходит в прогрессирующую форму или проходит. В таком случае лечение может не потребоваться совсем.
2. Стабильная (напряжения). Данный вид наиболее распространён. В этом случае обострения возникают после эмоционального или физического напряжения. Опасность заключается в том, что приступ может быть сигналом угрожающего инфаркта миокарда.


3. Нестабильная стенокардия (прогрессирующая). В этом случае приступы могут наблюдаться в любое время: как в состоянии напряжения, так и в полном покое и даже во сне. В любой момент может развиться инфаркт. Прогрессирующая стенокардия в некоторых случаях требует немедленной госпитализации больного, лечение требуется обязательно.
4. Вариантная форма сложна, так как обострения могут возникать как в покое, так и после нагрузок. Такая болезнь весьма редкая и возникает зачастую из-за спазма сосудов (особенно в ночное время суток).

Причины

Данное заболевание может развиться из-за влияния ряда факторов:

• Наследственный фактор. Нередко болезнь развивается у членов одной семьи.
• Прогрессирующая стенокардия может являться следствием атеросклероза и бляшек сосудов из-за повышенного уровня холестерина в крови.
• Лишний вес.
• Малоподвижный и неактивный образ жизни оказывает негативное влияние на работу миокарда.
• Повышенное артериальное давление.
• Сахарный диабет.
• Вредные привычки, а именно курение и употребление спиртных напитков.
• Приём некоторых гормональных средств или нарушение гормонального фона.
• Патологии сосудов (особенно расположенных в непосредственной близости от сердца).
• Сахарный диабет.

Проявления

Симптомы данного заболевания можно условно разделить на две группы: типичные и нетипичные. Начнём с первых. Итак, типичные признаки:

• Болевые ощущения в области грудины. Они могут отдавать в различные части тела, например, в левое плечо и руку. Но неприятные ощущения могут распространяться и на шею, лицо, зубы, лопатку, а также в правую руку, правое плечо и в лопатку. При этом некоторые описывают боли как жгучие и режущие, другие говорят о сдавливающем характере, а третьи характеризуют ощущения как ноющие или тупые.
• При вдохе или выдохе боли могут усиливаться, становиться более интенсивными.
• Больному может показаться, что не хватает воздуха.
• Дыхание порой становится поверхностным и учащённым.
• В области груди ощущается жжение, распространяющееся во все стороны.

Теперь перечислим нетипичные симптомы:

• Нарушение сердечного ритма: учащение или снижение пульса (порой и то, и другое попеременно).
• Слабость.
• Повышенная потливость, ощущение жара.
• Бледность кожных покровов.
• Боли в спине.
• Изжога, тошнота, отрыжка, колики и прочие проявления со стороны пищеварительного тракта.

Боли в спине.

Стоит отметить, что проявления заболевания во всех случаях приступообразные. Один приступ кратковременен, он длится в среднем от 10 до 15 минут, затем проходит, состояние человека стабилизируется.

Но если этого не происходит, то требуется немедленная госпитализация, так как есть риск инфаркта. В этом случае лечение должно быть незамедлительным и грамотным.

Стенокардия напряжения обычно проявляется после нагрузок или эмоциональных напряжений. Острота проявлений может зависеть от интенсивности работы или упражнений.

Чаще всего спустя какое-то время после прекращения нагрузок все признаки проходят. Лечение и диагностика такой формы зачастую нетрудные, ведь течение прогнозируемо и предсказуемо. Нестабильная стенокардия проявляется более непредсказуемо.

Так, приступы могут возникать и в спокойном состоянии, нередко они наблюдаются в ночное время суток. Человек просыпается от боли, ему кажется, что во сне он делал тяжёлую работу, он никак не может отдышаться и прийти в себя.

Лечение в таком случае усложняется, как и выявление проблемы. Если прогрессирующая стенокардия сочетается со стабильной, то есть имеет место быть вариантная форма, то проявления могут возникать в любое время: после нагрузок, ночью во сне или в состоянии покоя.

Если болезнь запустить, то симптоматика будет очень серьёзной и явной: возможны головокружения вплоть до потери сознания. Если лечение не будет своевременным, то вероятен инфаркт и даже летальный исход.

Диагностика

Стабильная форма может выявиться после осмотра врача (он попросит пациента выполнить какое-нибудь упражнение, а затем оценит состояние его сердца).

Но если имеет место быть прогрессирующая стенокардия, то выявление проблемы значительно усложняется, ведь приступы могут возникать и ночью. Важно наблюдение в динамике, точное описание всех симптомов.

Врач обязательно назначит электрокардиограмму, которая позволит оценить работу сердца. Но если и такая процедура не даст точной картины, то помочь может рентгенография.

Кроме того, в некоторых случаях показано и ультразвуковое исследование. Комплексная диагностика точно позволит выявить заболевание.

Как лечить?

Лечение заболевания должно быть непременно комплексным. Крайне важна своевременность, особенно если имеет место быть нестабильная стенокардия. Перечислим основные направления терапии.

Образ жизни

Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек, все они крайне вредны для работы сердечной мышцы. Необходимо выполнять определённые упражнения. Их предложит больному врач.

Очень важно увеличивать нагрузку постепенно. Особое внимание уделяется регулярности, так как в случае её отсутствия работа миокарда будет нестабильной, из-за чего состояние пациента может лишь ухудшиться.

Например, достаточно будет 4-5 раз в неделю уделять по 20-30 минут зарядке ежедневно. Начинайте с разминки, затем переходите к аэробным упражнениям, потом выполняйте заминку.

Больной должен больше гулять на свежем воздухе, уделять внимание отдыху и здоровому сну. А спать лучше при открытой форточке. Это обеспечит достаточное поступление кислорода в кровь.

Диета

Лечение непременно должно включать в себя определённую диету, которая направлена на улучшение состояния сосудов и на укрепление сердечной мышцы. Перечислим некоторые важные моменты питания:

1. Количество растительных и животных жиров должно составлять не более трети от общей ценности всех потребляемых продуктов.
2. Потребление холестерина следует снизить до 300 миллиграммов в сутки.
3. Лучше заменять насыщенные жиры на полиненасыщенные. Они содержатся в некоторых продуктах морского, а также растительного происхождения.
4. Количество соли также нужно снизить, так как она задерживает жидкость, приводит к отёкам и способствует повышению уровня артериального давления.
5. Важно следить за весом, так что потребление калорий тоже следует контролировать.
6. Можно кушать крупы, злаковые, овощи и фрукты. Готовить лучше на пару или в духовке, возможна варка или тушение.
7. Потребляйте пищу, богатую магнием и калием. Эти элементы укрепляют сердечную мышцу.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами тоже необходимо и крайне важно. Представим некоторые группы препаратов, необходимых при таком заболевании:

• Нитроглицерин – самое эффективное средство купирования приступа. Разовая доза обычно составляет 0,3-0,5 миллиграммов. Таблетка помещается под язык и рассасывается. Спустя 7-10 минут признаки проходят. Но если эффекта нет, возможен повторный приём. В некоторых случаях используется депо-нитроглицерин («Сустак»). Это лекарство более сильнодействующее.
• Если имеет место быть нестабильная стенокардия, сопровождающаяся повышением давления, то требуется приём антигипертензивных средств.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• В тяжёлых случаях врач может назначить приём бета-адреноблокаторов, которые снижают интенсивность работы сердечной мышцы и купируют приступ болезни за счёт нормализации кровоснабжения миокарда.
• При опасности тромба могут назначаться антикоагулянты.

Прочие методы

С лучшей стороны зарекомендовало себя использование пиявок. Такое лечение подразумевает проведение нескольких процедур. За один сеанс можно одновременно использовать 5-8 пиявок.

Снимать пиявок нужно до самостоятельного отваливания. Всего может потребоваться 10-15 процедур. Данная терапия применяется наряду с прочими методами для устранения болевого синдрома.

Осложнения

Данная болезнь может привести к сердечной недостаточности. А из-за неё миокард может ослабнуть, некоторые его клетки в конце концов умрут. Вероятен инфаркт и летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать данной болезни, соблюдайте простые правила:

1. Следите за весом.
2. Питайтесь правильно. Особенно важна профилактика дефицита магния и калия, а также ограничение поступающего в организм холестерина. Также ограничьте количество потребляемых калорий и жиров.
3. Ведите активный образ жизни.
4. Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.

Пусть стенокардия обойдёт вас стороной, а ваше сердце будет здоровым и работает без перебоев.

healthage.ru

Диагностика прогрессирующей стенокардии

Наиболее вероятная причина прогрессирующей стенокардии – дальнейшее развитие коронарного атеросклероза, требующее тщательной диагностики.

Прежде всего, пациенту нужно сдать развернутый анализ крови, позволяющий выявить наличие воспаления в организме, о чем могут свидетельствовать повышенные уровни СОЭ и лейкоцитов. Биохимический анализ крови позволит выявить уровень холестерина и сахар крови – это важные факторы, оценивающие уровень развития атеросклероза.

Следует провести исследование специфических ферментов – это внутриклеточные белковые ферменты, попадающие в кровь при разрушении сердечной мышцы. Это исследование подтверждает или исключает инфаркт миокарда.

Обязательно нужно сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и эхокардиограмму(ЭхоКГ), это исследование УЗИ, оценивающее размеры сердца, его структуру, состояние клапанов, сокращаемость сердечной мышцы и выявить ишемию миокарда.

Эта запись ритмов сердца позволяет выявить их нарушения, а также условия возникновения и продолжительность ишемии миокарда.

Стресс-эхокардиография представляет собой сочетание ЭхоКГ с физической нагрузкой и выявляет нарушения сокращения миокарда в различных условиях: состоянии покоя, нагрузки и отдыха. Это исследование нельзя проводить в острый период, а лишь по прошествии недели при должных условиях лечения.

Коронарная ангиография назначается больным для подтверждения необходимости операции. В кровь вводится ренгеноконтрастное вещество и делаются снимки сердца и видеозапись сосудов. Это самый точный и наиболее дорогой метод проверки состояния коронарных сосудов, выявляющий наличие сужений, закупорок сосудов и атеросклеротических бляшек.

Лечение прогрессирующей стенокардии

Успех лечения прогрессирующей стенокардии во многом зависит, прежде всего, в устранении факторов риска. Нормализация холестерина, сахара крови и артериального давления – основные задачи в лечении и профилактике. Очень важно здоровое питание, сон, разумная физическая активность и отказ от курения.

В случаях суженного просвета артерий и наличия больших холестериновых бляшек поможет только хирургическое вмешательство. В суженный просвет устанавливается специальная трубка, тем самым расширяя его – этот метод называется ангиопластика. При аортокоронарном шунтировании, участок сосуда с холестериновой бляшкой заменяется на другой сосуд, взятый у того-де человека. Но это самый кардинальный способ лечения, лучше своевременно обратиться к врачу и принимать назначенные лекарственные препараты.

Прежде всего, нужно принимать препараты, снижающие артериальное давление, которые подразделяются на ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина. Ингибиторы (эналаприл, лизиноприл периндоприл) блокируют фермент ангиотензин-2, повышающий давление, а блокаторы (лозартан, валсартан, кандесартан, телмисартан) – рецепторы к нему. Ингибиторы АПФ не дороги от 9 до 300 руб, блокаторы рецепторов ангиотензина имеют чуть большую стоимость в пределах 150-900 руб.

Бета-блокаторы, нитраты и сердечные гликозиды улучшают работу сердца. Бета-блокаторы (анаприлин, метопролол, бисопролол) блокируют рецепторы стрессовых гормонов, нормализируют давление, уменьшают частоту сердечных сокращений и стоят не дорого от 8 до 200 руб. Нитраты (нитроглицерин, изосорбида динитрат, мононитрат) купируют приступ, расширяя коронарные сосуды, стоят в пределах 14-500 руб. Их не нужно принимать постоянно. Сердечные гликозиды применяются нечасто, в основном при выраженных отеках и мерцательной аритмии.

Аторвастатин, симвастатин – это лекарственные средства, снижающие уровень холестерина, применяются когда диетой не удается снизить холестирин, их цена составляет 40-500 руб.

serdcet.ru

Особенности болезни

Прогрессирующая стенокардия (ИБС МКБ-10 I20.0) является продолжение другой формы патологии — нестабильной. Если нестабильную форму не лечить, заболевание начинает прогрессировать: приступы учащаются, их продолжительность увеличивается, состояние пациента ухудшается.

Средний возраст пациента с прогрессирующей стенокардией — 55-60 лет. Замечено, что мужчины страдают ею чаще.

О том, что такое стенокардия, каковы ее симптомы, расскажет специалист в видеосюжете ниже:

Классификация

Прогрессирующая стенокардия не классифицируется. Однако в отдельную форму выделяют периинфарктную стенокардию. Эта патология проявляется спустя несколько суток или недель после инфаркта миокарда и несёт за собой вероятность рецидива последнего.

О том, какие причины появления клинических примеров прогрессирующей стенокардии, поговорим далее.

Причины возникновения

Основная причина прогрессирующей стенокардии — отложение на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, что приводит к сужению первых. Часто прогрессирующая форма развивается из стабильной. Выражается это увеличением числа приступов и снятия болей. Также причиной для появления прогрессирующей стенокардии могут стать другие сердечно-сосудистые патологи вроде:

1. гипертрофической кардиомиопатии;
2. коронароспазма;
3. стеноза аортальных устьев;
4. лёгочной гипертензии;
5. аортальной недостаточности;

Выделяют также некоторые факторы, увеличивающие риск вероятности возникновения заболевания, например:

1. злоупотребление вредными привычками;
2. сахарный диабет;
3. менопаузы;
4. гиподинамия;
5. ожирение;

Большую роль оказывает также наследственная предрасположенность как к стенокардии, так и сердечно-сосудистым заболеваниям в общем.

Существую также факторы риска, которые повышают риск развития прогрессирующей стенокардии напряжения.

Симптомы

Главный симптом прогрессирующей стенокардии — боль. По характеру боль не отличается от других форм заболевания: она резкая, давящая, отдаёт в разные части тела. Однако по сравнению с другими формами при прогрессирующей:

• Количество приступов в определённый промежуток времени увеличивается.
• Приступы длятся дольше, а боль сильнее, нежели при других видах.
• Падает предел переносимых физ. нагрузок.
• Боль меняет локализацию.
• Боль может проявляться в состоянии относительного покоя, то есть без привязки к стрессу или физ. нагрузкам.

Помимо боли, пациент чувствует тошноту и удушье, а также страх смерти. Часто стенокардия проявляется нарушениями ритма сердца. Общее самочувствие заметно ухудшается.

Диагностика

Начинают диагностику со сбора анамнеза жалоб и семьи, проведения физикального осмотра для определения хрипов в лёгких, шумов в сердце, увеличения объёмов желудочков.

Окончательный диагноз ставится на основе данных:

• Общих ан-зов мочи и крови, определяющих осложнения стенокардии и сопутствующие заболевания.
• Биохимии крови, показывающей уровень холестерина.
• Коагулограммы, показывающей повышение показателя свёртываемости крови.
• ЭКГ, что позволяет увидеть увеличение левого желудочка, а также выявляет другие признаки стенокардии.
• ЭхоКГ, позволяет оценить степень поражения сосудов.
• Рентген груди, который выявляет расширение полости сердца и поражения аорты атеросклеротического характера.

Для диагностики может использоваться и магнитно-резонансная томография, которая определяют точную локализацию поражения, позволяет проследить другие патологии.

О том, как лечить прогрессирующую стенокардию, заболевание сердца, расскажем далее.

Важно не перепутать прогрессирующую стенокардию с инфарктом, о чем и расскажет Елена Малышева:

Лечение прогрессирующей стенокардии

Прогрессирующая стенокардия должна лечиться в стационаре, поскольку в процессе у пациента может развиться инфаркт или аритмия, при которых нужно будет оказать скорую помощь. Основу лечения составляет сочетание медикаментозного лечения с терапевтическим. В редких случаях пациенту требуется операция.

Терапевтическое

Терапевтический способ заключается в полном пересмотре взглядов на жизнь. Больной должен понять, что у него всего 2 варианта: придерживаться здорового образа жизни или умереть. Перемены подразумевают:

• Отказ от табакокурения.
• Снижение дозы потребляемого алкоголя.
• Ежедневные занятия спортом.
• Выполнение кардиоупражнений.
• Приём поливитаминов по курсу.
• Регулировка питания: снижение уровня животных и насыщенных жиров до 30% от калорийности рациона, акцент на свежие овощи, бобы и злаки.

Медикаментозное

В качестве медикаментозного лечения больному могут назначить:

• Антиишемическое, которое снижает потребление миокардом кислорода.
• Ингибиторы АПФ для снижения АД.
• Диуретики для вывода лишней жидкости из организма.
• Антагонисты кальция, которые расширяют сосуды, восстанавливая кровоток.
• Статины для замедления развития атеросклероза.
• Фибраты, которые защищают атеросклеротические бляшки от травматизации.
• Аспирин, снижающий риск тромбообразования.

Для купирования приступа прогрессирующей стенокардии пациенту назначают нитроглицерин или его аналоги.

Операция

Хирургическое вмешательство показано только в том случае, когда у пациента наблюдается обильное поражение сердечной мышцы. В таких случаях рекомендована:

• Коронарная ангиопластика, при которой в повреждённый сосуд устанавливается трубка из металла, что расширяет его.
• Аортокоронарное шунтирование, при которой кровь направляют по обходному пути, минуя повреждённый сосуд.

В очень редких случаях поражение сердца слишком большое, и пациенту может потребоваться пересадка сердца.

Профилактика заболевания

Если человек входит в группу риска, ему необходимо задуматься о своём образе жизни. Так, важно:

• Отказаться от вредных привычек, особенно табакокурения.
• Избегать стресса.
• Контролировать питание: отказаться от жирной и солёной пищи, кофеина, налегать на овощи и злаки.
• Заниматься кардиоупражнениями.
• Соблюдать умеренную физ. нагрузку.

Также пациенту необходимо контролировать АД и уровень холестерина, периодически посещать кардиолога и проходить профилактические осмотры.

О том, как правильно питаться при различных формах стенокардии, расскажет видеосюжет ниже:

Осложнения

Без должного лечения прогрессирующая стенокардия быстро перетекает в инфаркт миокарда. К возможным осложнениям также относится:

1. тяжёлые нарушения ритма сердца;
2. ХСН;

Как и другие формы стенокардии, прогрессирующая может приводить к внезапной сердечной смерти. Если вовремя оказать мед. помощь состояние можно обратить, но бесследно для пациента оно не проходит.

gidmed.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Вазоспастическая стенокардия что это такое Классификация стенокардии Вазоспастическая стенокардия лечение Стенокардия фк Неотложная помощь при приступе стенокардии Приступ стенокардии что делать дома Грудная жаба симптомы и лечение народными средствами Ибс стенокардия напряжения