Тахикардия во время беременности


Сразу же после зачатия в организме женщины начинает происходить перестройка. Внутренние органы начинают функционировать более активно. Большая нагрузка приходится в первую очередь на сердце. За беременность изменение гормонального фона происходит неоднократно. Пароксизмальная и синусовая тахикардия при беременности не редкость. Нарушение сердечного ритма пугает многих женщин, но стоит ли волноваться по этому поводу? Как быть при возникновении приступов?

Характерные черты тахикардии у беременных

Тахикардией называется нарушение сердечного ритма, для которого характерно учащенное сердцебиение. При беременности женщины часто ощущают подобные нарушении в организме. За 1 минуту сердце может сокращаться до 90 раз, после чего все может нормализоваться всего за пару минут. При беременности тахикардия не вызывает болевых ощущений, а только лишь страх. С какими патологическими процессами могут быть связаны подобные нарушения? Как понять о какой форме тахикардии идет речь?

Развитие тахикардии происходит при наличии каких-либо нарушений со стороны работы сердца и сосудов. У беременной женщины подобные изменения в организме могут происходить и при отсутствии патологических нарушений. Частота сердцебиения в этом случае нарастает постепенно – к 6 месяцу вынашивания увеличение ритма происходит до 15-20 сокращений в минуту. Подобное состояние вызывает ряд признаков, которые пугают многих женщин.


Тахикардия при беременности

При беременности, как правило, возникает 2 формы заболевания:

  • Синусовая форма тахикардии. Развивается при отсутствии патологически процессов. Синусовая тахикардия у беременных может появиться без физиологических причин, вследствие физической активности или вследствие стрессовых ситуаций. Эта форма заболевания считается нормой и не требует медикаментозной коррекции. Синусовая тахикардия при беременности может выступать в роли предшественника серьезных нарушений в организме – сердечной недостаточности.
  • Пароксизмальная форма тахикардии. Сопровождается увеличением сердечной активности, что возникает на фоне нарушения работы миокарда.

Из-за чего развивается синусовая тахикардия?

Тахикардия во время беременности развивается на фоне недостатка питательных веществ и кислорода. Повышение гормонального уровня также может оказывать влияние на процессы сердцебиения.

С развитием эмбриона в организме женщины происходят кардинальные изменения: добавляется 3 круг кровообращения, что способствует увеличению нагрузки на миокарда. Прибавка в весе также может спровоцировать развитие синусовой тахикардии.

Патологические причины, вызывающие тахикардию у беременных:


  • анемия, повышенная температура тела и жар;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • пневмония, астма и бронхит;
  • токсикоз, маточные кровотечения.

Бронхит при беременности

Любая сердечная или сосудистая дисфункция сопровождается нарушением сердечного ритма. Именно поэтому диагностика и лечение подобных отклонений должны проводиться своевременно. это исключает риски развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Тахикардия и патологические нарушения

Появление тахикардии при беременности может указывать на развитие патологических нарушений в организме женщины. Частота сердечных сокращений может стать очень интенсивной: 120 ударов и более. Это сопровождается появлением выраженной слабости, характерных болевых ощущений в области в груди, онемения конечностей, головокружения, тошноты и однократной рвоты.

В тяжелых случаях происходит посинение кожи. Подобные симптомы требуют незамедлительной медикаментозной коррекции. В этом случае беременная женщина должна оставаться под постоянным присмотром специалистов до родов или же до полного восстановления организма.

Если во время беременности развивается тахикардия, то роды естественным образом не проводятся. Для появления ребенка на свет используется кесарево сечение.

Опасной ли является синусовая тахикардия?


Синусовая тахикардия при беременности развивается крайне редко. При появлении незначительных нарушений рекомендуется просто устранить фактор, который ее провоцирует или же принять укрепляющие меры.

Измерение давления

Если же приступы тахикардии возникают часто в самом начале беременности, то рекомендуется обратиться к опытному специалисту для проведения комплексного обследования. Такие меры дают возможность предотвратить прогрессирование сосудистых и сердечных патологий.

На поздних сроках вынашивания ребенка тахикардия развивается почти у каждой женщины. Это возникает из-за того, что матка увеличивается в размерах и сдавливает внутренние органы, нарушая процессы кровообращения в организме.

Чем опасная тахикардия? Подобное состояние может стать причиной развития кровотечения и начала преждевременных родов. Учащенные сердечные сокращения ухудшают качество жизни женщины и вызывают выраженный дискомфорт. Если вовремя не принять никаких мер. То после беременности подобные нарушения не пройдут бесследно. Если тахикардия связана с сердечно-сосудистыми патологиями, то существуют риски внутриутробной гибели ребенка и самой матери.

Незначительное учащение сердечных сокращений не опасно, но если частота пульса превышает 120 ударов в минуту, то возникает необходимость в лечении.

Постановка диагноза


Если приступы синусовой формы тахикардии во время беременности повторяются, то женщине необходимо лечение. Перед проведением медикаментозной коррекции в обязательном порядке проводится комплексное обследование.

Консультация у врача

Среди основных диагностических процедур, используемых для выявления тахикардии, можно выделить:

  • Гинекологическое и лабораторное обследование. Эти меры необходимы для подтверждения беременности и определения ее сроков. Гинеколог выявляет имеющиеся патологии и устанавливает уровень гемоглобина и эритроцитов.
  • Проведение допплерографического исследования и электрокардиограммы. Диагностические процедуры необходимы для определения сердечных сокращений.
  • Проведение ЭхоКГ или ультразвукового исследования сердца. Эти исследования определяют функционирование сердечных клапанов. Сердечной и сосудистой системы, помогают определить пороки сердца и иные хронические нарушения.
  • Направление на консультацию узкопрофильных специалистов. В обязательном порядке женщину должен посмотреть кардиолог и эндокринолог.

Результаты проведенных диагностических исследований позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективное медикаментозное лечение, если имеется такая необходимость. При выборе лекарственных препаратов специалист учитывает не только показания и состояние организма женщины. Лечение тахикардии назначается с учетом срока беременности.

Как себя вести женщине во время приступа?

Можно ли при тахикардии самостоятельно справиться с приступами? Первым делом нужно успокоиться и помнить о том, что при первых приступах угрозы для ребенка нет. В течение нескольких минут пульс восстановится самостоятельно. Если речь идет о пароксизмальной форме заболевания, то при волнении. Как правило, происходит резкое ухудшение самочувствия. Это требует незамедлительной врачебной помощи.

Для того чтобы состояние нормализовалось, рекомендуется присесть или же прилечь, если это позволяет ситуация. Максимальное расслабление улучшает состояние женщины и нормализует происходящие в организме процессы. Поток свежего воздуха и спокойное глубокое дыхание способствуют восстановлению сердечного ритма.

Какие меры при синусовой тахикардии принять?


Медикаментозная коррекция назначается в соответствии с имеющимися причинами развития нарушений со стороны сердечного ритма. Чаще всего в приеме лекарственных препаратов нет необходимости. Для нормализации состояния женщине достаточно выспаться, отдохнуть и исключить стрессы. Если приступы тахикардии появляются часто, то без медикаментозной коррекции не обойтись.

Лечение синусовой тахикардии направлено в первую очередь на устранение причины заболевания. В обязательном порядке принимаются меры для нормализации состояния женщины и предотвращение развития повторных приступов.

Для восстановления нормального сердечного ритма принимаются следующие меры:

  • В самом начале после зачатия женщине следует обеспечить полноценное спокойствие. Нарушения со стороны сердечного ритма на этих сроках возникают вследствие изменений, произошедших со стороны гормонального уровня. Лечение синусовой тахикардии проводится с помощью натуральных успокоительных средств (пустырник, валериана). Как правило, этого бывает достаточно. При необходимости назначаются препараты, эффективность которых направлена на восстановление иммунитета (шиповник, боярышник).
  • Начиная с 3 месяца беременности для устранения нарушений со стороны сердечного ритма, принимаются аналогичные меры. Для улучшения состояния, женщине рекомендуется вести активный образ жизни: ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и выполнять легкие физические упражнения.
  • На 6-9 месяце синусовая тахикардия достигает своих максимумов. Лечение проводится с помощью различных седативных лекарственных средств и витаминно-минеральных комплексов.

Беременность и активный образ жизни

Перед использованием медикаментозных препаратов женщина в обязательном порядке должна посоветоваться с опытным специалистом. Иначе могут развиться опасные осложнения как для матери, так и для ребенка.

Помогает при беременности цикорий, который быстро восстанавливает сердечный ритм и нормализует состояние женщины. Для ребенка этот продукт в умеренных количествах не противопоказан.

Для того чтобы исключить вероятность развития синусовой тахикардии, женщина, перед тем, как забеременеть, должна пройти комплексное обследование. При наличии каких-либо отклонений т нормы возникает необходимость в проведении медикаментозной терапии. В противном случае каждая беременная женщина рискует появлением проблем с сердцем во время вынашивания плода. Несмотря на то, что синусовая тахикардия не несет серьезной опасности. Без внимания подобное состояние оставлять не стоит.

cardioplanet.ru

Почему возникает тахикардия при беременности?


В период беременности сердечнососудистая система вынуждена испытывать более интенсивные нагрузки, чем в обычном состоянии. Гормональный фон у женщины меняется, появляется третий (плацентарный) круг кровообращения. Однако изменения происходят постепенно, в норме женский организм к ним успевает приспособиться. Поэтому у беременных, не страдающих никакими патологиями, должен быть обычный пульс здорового человека, не превышающий 80 ударов за минуту. Возможные причины развития тахикардии у беременных:

  • высокая масса тела (избыточный вес или ожирение);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • У беременной болит сердце

  • эмоциональные потрясения и хронические стрессовые состояния;
  • курение, употребление алкоголя;
  • употребление кофеинсодержащих напитков;
  • потребление высоких доз витаминов;
  • как побочное явление после приема некоторых медикаментов, особенно сосудосуживающих капель в нос;
  • следствие обезвоживания;
  • лихорадочные состояния вследствие инфекций или других причин;
  • наличие сопутствующих заболеваний – анемии, бронхиальной астмы, почечной или сердечной патологии, эндокринных нарушений;
  • развитие токсикоза, особенно на ранних сроках беременности;
  • давление увеличивающейся матки с плодом на крупные кровеносные сосуды (синдром нижней полой вены);
  • кровотечения;
  • преждевременная отслойка плаценты (чаще на поздних сроках беременности).

Что делать, если возникла тахикардия?

Нередко приступы повышенного сердцебиения у беременных прекращаются самостоятельно, особенно если известно, чем они вызваны. Например, после стресса или раздражения женщина успокаивается, и пульс нормализуется. Бывает, что беременная может и не обратить особого внимания на учащение сердцебиения. Однако при повторении приступов следует заметить, чем они вызваны. Наиболее опасно для здоровья женщины и будущего малыша, если тахикардия сопровождается и другими симптомами:

  • возникновением тошноты и рвоты;
  • появлением учащенного мочеиспускания;
  • чувством онемения в конечностях;
  • одышкой, чувством нехватки воздуха;
  • мельканием «мушек» перед глазами;
  • головокружением, предобморочным состоянием, обмороками.

При очень плохом самочувствии, сопровождающем тахикардию, следует вызвать скорую помощь. Однако в любом случае при возникновении приступов учащенного сердцебиения нужно сообщить о своем состоянии лечащему врачу, который назначит необходимое обследование и соответствующее лечение.

Особого внимания требует изменение работы сердца у беременной на ранних сроках. Возможно, у женщины имеется сердечная патология, которая до сих пор не проявлялась, либо развивается токсикоз первой половины беременности. Данные состояния требуют неотложных мероприятий по лечению беременной и сохранению жизни будущего ребенка.


Во время возникшего приступа тахикардии следует максимально успокоиться, отстраниться от всех проблем, сделать несколько спокойных глубоких вдохов и выдохов. На высоте вдоха нужно задержать дыхание на секунду-полторы. Хорошо помогает умывание лица прохладной водой. Можно наложить смоченное полотенце на лицо и оставить на несколько минут. Рекомендуется принять горизонтальное положение в тихой, проветренной комнате и полежать с закрытыми глазами, расслабиться и отдохнуть, ни о чем не думая.

Виды тахикардии, диагностика и лечение

Беременность может сопровождаться синусовой либо пароксизмальной тахикардией, но любой вид недуга требует внимания и принятия необходимых мер.Синусовая тахикардия характеризуется учащением сердцебиения при сохранении ритма сердечных сокращений. Пароксизмальная тахикардия возникает приступообразно и сопровождается нарушением ритма сердца.

Любой вид тахикардии требует тщательного обследования в медицинском учреждении. Врач акушер-гинеколог назначает женщине консультации других врачей-специалистов, в первую очередь, терапевта, а при необходимости – кардиолога, нефролога, пульмонолога и эндокринолога. Проводятся клинические и биохимические исследования крови и мочи. Вид тахикардии и степень угрозы для здоровья беременной диагностируется с помощью функциональных методов:

  • электрокардиографии;
  • эхо-кардиографии;
  • холтеровского мониторирования;
  • доплеровского сканирования сердца и кровеносных сосудов.

По результатам исследований и консультаций назначается лечение, которое будет эффективным для женщины и безопасным для будущего ребенка. Чаще всего применяются легкие растительные седатирующие (успокаивающие) препараты. Обычно это средства, содержащие экстракты валерианы, боярышника, пустырника либо Ново-Пассит, Персен.

Применяются также препараты, восполняющие необходимые организму микроэлементы (калий, фосфор, кальций). При необходимости врач может назначить прием антиаритмических медикаментов, регулирующих работу сердца – Пропанолола, Этацизина и Конкора. Чаще медикаментозная терапия проводится на поздних сроках беременности, когда плод уже практически сформирован.

Необходимо знать и помнить, что тахикардия у беременных опасна развитием гипоксии (кислородного голодания) у плода, что опасно как пороками развития, так и угрозой выкидыша или преждевременных родов. Поэтому следует соблюдать все рекомендации и назначения врача, а также вести здоровый образ жизни, рационально питаться, достаточно гулять на свежем воздухе и ограждать себя от стрессов.

www.infmedserv.ru

Учащённый ритм сердца у беременных: норма и её превышение

Ритм сердца здорового человека – 60-90 ударов в минуту. Количество ударов зависит от состояния нервной и вегето-сосудистой системы, возраста, пола, физической подготовки.

Когда сердечно-сосудистая система беременной женщины подвергается дополнительной нагрузке в связи с жизнеобеспечением плода, частота сердечных сокращений может увеличиться до 95-100 ударов в состоянии покоя. Если сердцебиения не учащаются приступами, не сопровождаются болью в области сердца, тошнотой, головокружением, это закономерное развитие событий. После родов пульс наладится сам без приёма лекарств.

Необходимость врачебного вмешательства требуют приступы увеличения сердечных сокращений свыше 100 ударов в минуту. Поскольку такие приступы могут повышать риск выкидыша, осложнять процесс вынашивания, стимулировать преждевременные роды и развитие патологий у плода, оставлять их без внимания недопустимо!

Причины

Общая причина тахикардии – повышенное содержание в крови беременной гормонов, увеличивающих частоту сердечных сокращений.

Индивидуальными причинами могут стать:

  • обезвоживание после токсикоза, который сопровождался частой рвотой;
  • перенесение инфекционных заболеваний и повышенной температуры тела;
  • воспалительные процессы в органах дыхания, бронхиальная астма;
  • заболевания сердца;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • вынужденное изменение положения сердца из-за увеличения матки и её давления на основные сосуды и диафрагму;
  • изначально избыточная или растущая масса тела беременной;
  • пищевая и медикаментозная аллергия;
  • гиперсекреция щитовидной железы;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • потери крови после преждевременной отслойки плаценты;
  • анемия;
  • повышенная нервозность, стрессы, тревожные состояния.

Важно обратить внимание на нюансы приступов, чтобы максимально быстро воздействовать на их причины и оказать нужную помощь.

Если приступ сопровождается дрожанием конечностей, он вызван стрессом, неправильно подобранными медикаментами или их передозировкой.

Если приступам сопутствует снижение массы тела, причина в гормональных колебаниях и требуется терапия для их сглаживания.

Если во время приступа повышено потоотделение, он возник от употребления кофеина или под воздействием препаратов, излишне стимулирующих нервную систему.

Симптомы

Внешние проявления заболевания имеют особенности, зависящие от его разновидности, локализации и срока беременности. Общие симптомы тахикардии у беременных:

  • приступы учащенного сердцебиения;
  • жжение и боли в сердце;
  • иррадиирущие боли в левую лопатку, брюшную полость, горло, челюсти;
  • тошнота и/или рвота;
  • поносы;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение конечностей;
  • слабость, сонливость.

Разновидности тахикардии по локализации очагов возбуждения

Синусовая

Этот вид тахикардии представлен учащением сокращений в синусовом узле сердца до 100 и более ударов за минуту.

Её возникновение может говорить о нарушении обмена веществ, повышении уровня гормонов щитовидной железы, развитии побочных эффектов медицинских препаратов.

Интенсивность проявления синусовой аритмии усиливается на последнем триместре по причине роста плода и увеличения его потребности в питании и кислороде.

Если синусовая аритмия вызвана состоянием беременности, в таком случае она называется физиологической, её лечат седативными препаратами и антиаритмическими средствами, позволяющими увеличить содержание в крови ионов калия, фосфора и кальция.

Если синусовая аритмия вызвана патологиями сердца (врождёнными пороками, изменением его строения, положения, формы), в таком случае она называется патологической, увеличивается риск осложнения процесса родов, их преждевременности или выкидыша.

При отсутствии адекватной терапии у беременной поднимается уровень тревожности, развивается бессонница, снижается иммунитет. На этой стадии тахикардия угрожает переходом в стойкую аритмию, скачками артериального давления и опасными перебоями в работе сердца и его сосудов вплоть до предынфарктных состояний и инфаркта.

Пароксизмальная

Этот вид тахикардии распознаётся по очень учащённому сердцебиению (140-200 ударов в минуту), возникающему в проводящих отделах сердца, генерирующих электрические импульсы.

Очаги могут возникать в желудочках или предсердиях. В зависимости от чего пароксизмальную тахикардию разделяют на желудочковую и предсердную.

Причины желудочковой пароксизмальной тахикардии: миокардит, инфаркт, отравление медикаментами.

Причины предсердной пароксизмальной тахикардии: недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы, эндокринные нарушения.

Кроме общих симптомов тахикардии для пароксизмальной характерны:

  • снижение артериального давления;
  • астенический синдром: слабость, вялость, сонливость, апатия;
  • судороги и остывание конечностей во время приступа;
  • ощущение сдавливания сердца;
  • вегетативная дисфункция: потливость, метеоризм, тошнота, диарея;
  • полиурия: увеличение объёма отделяемой мочи, низкой плотности светлого или прозрачного цвета.

Приступы пароксизмальной тахикардии купируются в лечебных учреждениях механическими приёмами, антиаритмическими препаратами – гликозидами, вводимыми струйно или капельно, в лёгких случаях они назначаются внутрь.

Особенности на разных сроках беременности

На ранних срокахстойкая тахикардия развивается редко, в большинстве случаев она провоцируется волнением, курением, приёмом спиртного, неумеренными физическими нагрузками, колебаниями гормонального фона.

Своевременное устранение провоцирующих факторов – залог избавления от тахикардии.

Однако если факторы риска устранены, а тахикардия, начавшаяся с первых недель беременности, не уходит, она может указывать на обострение хронических болезней у беременной или возникновение заболеваний сердца и сосудов.

Обязательно нужно обратиться за неотложной врачебной помощью, если беременная ощущает, что сердце пропускает удары и теряет сознание!

На поздних срокахтахикардия неизбежна, потому бояться её не стоит. Она развивается по естественным причинам – увеличение плода, усиленная работа сосудов, смещение сердца растущей маткой.

А вот если она вызывается вредными привычками, приёмом кофе или медицинских препаратов, побочными эффектами которых является тахикардия, от них необходимо срочно отказаться!

Опасно число сердечных сокращений в покое свыше 100 ударов за минуту, сопровождающееся болью и жжением в области сердца.

Что делать во время приступов

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • расслабить тело в любом удобном положении: сидя, полусидя, лёжа;
  • закрыть глаза;
  • глубоко вдохнуть и задержать дыхание, очень медленно выдохнуть – повторить 3-4 раза;

Если приступ не утихает и не наступает облегчение можно попытаться остановить его умелым проведением таких манипуляций:

  • сильно закашлять;
  • искусственно вызвать рвоту;
  • приложить на лицо компресс с холодной водой;
  • на 1-2 секунды опустить лицо в ледяную воду.

Лечение

Купирование приступа таблеткой Валидола или Валокордина и стационарное лечение адреноблокаторами и антиаритмическими препаратами: Новокаиномид, Хинидин, Прокаиномид,

Патологическая (пароксизмальная форма)
Лечится только в стационаре внутривенным введением антиаритмических препаратов.

Физиологическая
Начинают лечение с обеспечения полноценного отдыха и питания, глубокого сна, избавления от пагубных привычек. Положительные эмоции и прогулки, занятия йогой возвращают сердцу нормальный ритм.

Если приступы возобновляются, назначают препараты магния для укрепления волокон мышцы сердца и восстановления её тканей: из лекарств этой группы наиболее предпочтителен Панангин.

Из допустимых для беременных успокоительных в минимальных дозах принимают Валериану, Корвалол, Пустырник.

По триместрам
На 1 и 2 триместре беременности тахикардию лечат натуральными успокоительными препаратами: валерианой (капли, таблетки), пустырником (отвар). Травами, укрепляющими сердечную и иммунную систему: боярышник (настой), шиповник (отвар, настой). На 3 триместре кроме трав и отваров применяют витаминные и минеральные комплексы, седативные препараты, разрешенные беременным.

Лекарственными препаратами

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию ритма сердца, предотвращение приступов, контроль над ЧСС. Подбор лекарств основывается на наличии сопутствующих или хронических заболеваний, сроке беременности, благополучности её течения, побочных эффектах препарата.

Успокоительные синтетические: Фенобарбитал, Барбовал, Диазепам, природные: Ново-Пассит, Магне В6, Магнерот, Конкор, Боярышник форте, Этазицин, Персен. Они нормализуют деятельность нервной системы и снижают вероятность приступов тахикардии.

Антиаритмические: Пропранолол, Аденозин, Флеканил, Верапамил. Их действие нормализует сердечный ритм.

Большинство антиаритмических препаратов хорошо переносится во время беременности. Исключения – Фенитоин, Амиодарон, Дизопирамид. Их назначение оправдано при явной неэффективности других препаратов.

Любое лекарство следует начинать принимать с минимальной дозы и, анализируя изменение симптомов, корректировать её.

Народными средствами

Успокоительный отвар:

  • цветы ромашки
  • измельчённый корень валерианы
  • трава мяты

Все ингредиенты смешать в равных частях. 5 г (столовую ложку) запарить кипятком, настоять в тепле 20 минут, бережно процедить.

Принимать тёплым по 60 мл до 3-х раз в сутки.

Отвары для нормализации сна и уменьшения ЧСС:

Первый.

лесной хвощ 2 части
цветы боярышника 5 частей
трава спорыша 3 части

Столовую ложку смеси запарить кипящей водой, настоять в тепле 40 минут. Принимать по 85 мл до 4-х раз в сутки.

Второй.

листья мяты 20 г
листья вахты 20 г
корень валерианы измельченный 10 г
шишки хмеля 10 г

Смесь запарить стаканом кипятка, отстоять в тепле 20 минут, тщательно процедить. Принимать 100 мл дважды в сутки.

Продукты, способствующие нормализации ЧСС

  • Свежие ягоды жимолости;
  • Варенье из ягод жимолости;
  • Мёд натуральный;
  • Перга;
  • Свекольный сок пополам с жидким мёдом по ½ стакана не больше 3 раз в сутки. Только на фоне высокого артериального давления!

Любое синтетическое лекарство или народное средство беременным может назначать только врач! Самолечение и превышение доз даже вполне подходящих препаратов могут привести к более тяжёлым последствиям, чем приступы тахикардии.

Заключение
Тахикардия – физиологическая норма для беременной. Угрозу она представляет, если сердце совершает более 100 ударов за минуту.
Её основные причины: повышение уровня гормонов, болезни сердца и щитовидки, стрессы.
Важно запоминать обстоятельства возникновения приступов и всё, что сопутствовало им до и после, их продолжительность. Это поможет врачу установить вид тахикардии.
При тяжёлых приступах, сопровождающихся рвотой, потерей сознания, судорогами, жгучей болью в груди, вызывайте скорую.
Запомните порядок действий во время приступа.
Любые средства принимайте ТОЛЬКО по назначению врача!

po-beremennosti.ru

Причины

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят физиологические изменения, которые касаются расположения внутренних органов, лабильности нервной системы, изменения объема крови и многих других факторов.

Все они по-разному отражаются на здоровье беременной, поэтому рассмотрим те причины, которые провоцируют учащенное сердцебиение в этот непростой период:

  • сердечно-сосудистые болезни – инфаркт, сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на медикаменты, в частности, на витамины для беременных;
  • истощение и обезвоживание, вызванные токсикозом беременных (при сильной рвоте);
  • инфекции и воспалительные процессы, которые дали осложнения на органы дыхательной системы;
  • внематочная беременность и сильные травмы, в результате которых беременная потеряла много крови;
  • малокровие;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • повышенная нервная возбудимость, стрессы и тревожность во время беременности;
  • избыточная масса тела, особенно ожирение;
  • тиреоидит – гормональное заболевание, характеризующееся нарушением функций щитовидной железы;
  • смена положения сердца, вызванная стремительным ростом матки и последующими изменениями положения органов брюшной полости;
  • высокая температура тела (сердечный ритм увеличивается примерно на 10 уд. в мин. с каждым подъемом температуры на 1 градус);
  • медикаментозная интоксикация;
  • вредные привычки у беременной.

Все перечисленные факторы являются только наиболее вероятными причинами развития тахикардии, так как до конца они до сих пор не изучены.

Главным фактором, влияющим на подобные изменения в организме, медики называют усиленную выработку адреналовых гормонов. Именно они способны значительно увеличить пульс.

Обычно у будущих мам частота сердечных сокращений ускоряется при эмоциональных или физических нагрузках – в среднем на 15 сокращений в минуту. В спокойном состоянии эти значения находятся в допустимых для беременных пределах и эта проблема женщину не беспокоит.

Симптомы тахикардии при беременности

Симптомы

Часто проявления тахикардии в период вынашивания ребенка оставляют незамеченными и женщины редко обсуждают этот вопрос с наблюдающим врачом. Действительно, если подобные приступы возникают редко и с малой силой, то такое состояние врачи расценивают как нормальное. Но если заметные проявления этой болезни появляются часто и имеют продолжительное течение, то нужно в ближайшее время обратиться к терапевту женской консультации.

На протяжении всего гестационного периода незначительное ускорение сердечного ритма является естественным физиологическим процессом: это позволяет доставлять плоду вместе с кровью кислород и питательные вещества.

Казалось бы, чем быстрее перегоняется кровь и чем больше ее перекачиваемый объем, тем лучше для ребенка. Но во всем нужна мера, поэтому нужно отмечать и обговаривать с врачом малейшие изменения своего состояния.

Когда на фоне учащенного сердцебиения проявляется определенная симптоматика, нужно срочно обратиться за квалифицированной консультацией, пройти диагностику и, скорее всего, курс лечения выявленной болезни.

Особое внимание нужно обратить на следующие признаки:

  • обмороки;
  • чувство онемения конечностей;
  • постоянное недомогание;
  • приступы тошноты, переходящие в рвоту;
  • дискомфорт или болезненность за грудиной;
  • чувство страха, повышенная нервная возбудимость.

Тахикардия на разных сроках беременности

Признаки этой болезни могут появиться на разных сроках вынашивания ребенка, однако причины, спровоцировавшие подобное состояние, будут различными. Определим, чем обусловлена тахикардия при беременности на ранних сроках и чего стоит опасаться в период перед родами.

На ранних В первые месяцы после зачатия будущие мамы сталкиваются с учащенным сердцебиением довольно редко, а само состояние обычно вызвано провоцирующими факторами – стресс, обычное волнение, физическая нагрузка, происходящие в организме гормональные изменения, вредные привычки.

Но если такое состояние появилось вскоре после зачатия и имеет стойкий характер, то болезнь была спровоцирована сердечно-сосудистыми или другими хроническими (возможно, обострившимися во время беременности) патологиями.

Поскольку на ранних сроках подобное состояние не распространено, оно должна насторожить беременную женщину, так как организм таким образом может сигнализировать об имеющихся патологиях.

Следующие признаки тахикардии в этот период требуют профессиональной помощи:

  • тошнота, регулярное возникновение головокружения;
  • обострение тахикардии всегда вызывает тревожность и боль за грудиной, заметно ощущается ухудшение общего самочувствия и настроения;
  • если во время усиления сердцебиения сердце пропускает удары, это является главным признаком пароксизмальной формы болезни.

Иногда учащенное сердцебиение в этот период возникает по причине гормональной перестройки. В таких случаях эффективным лечением этого состояния становятся успокоительные препараты растительного происхождения.

Такая безобидная терапия позволит будущей маме спокойно относиться к физиологическим процессам в организме, не ощущая при этом дискомфорта и боли.

На поздних Проявления тахикардии в последнем триместре  – неотъемлемая составляющая беременности, поэтому с ее симптомами встречается каждая женщина на последних месяцах вынашивания малыша.

Увеличение ЧСС в этот период является абсолютно естественным состоянием, вызванным давлением матки на брюшную полость и сердце, из-за чего нарушается его ритм и частота сокращений.В это период болезнь имеет свои особенности:

  • более ощутимые приступы наблюдаются у женщин, которые имеют нездоровые привычки – курение, слишком частое употребление кофе и пр.;
  • многие медикаменты вызывают тахикардию в дородовый период. Наиболее «популярное» средство, провоцирующее подобные проблемы у беременных – Нафтизин.

В последнем триместре критическим называют сердцебиение, когда частота сокращений сердца увеличивается до уровня в 100 уд. в мин., при этом женщина находится в спокойном состоянии.

При названных показателях беременная всегда отмечает дискомфорт и болезненность за грудиной. В качестве лечения тахикардии назначают расслабляющую терапию и успокаивающие медикаменты, имеющие в составе только растительные компоненты.

Пароксизмальная

О данной разновидности тахикардии говорят, когда ЧСС достигла критического уровня – 140-200 уд. в мин. Пароксизм может продолжаться несколько минут или часов, но в некоторых случаях его проявления сопровождают больную несколько дней.

Такое состояние развивается из-за появления дополнительного проводящего очага в одном из отделов сердца. Генерация электроимпульса может произойти в желудочках или предсердиях, поэтому пароксизмальная тахикардия получила соответствующую классификацию – желудочковая или предсердная.

Приступ развивается неожиданно и стремительно, при этом также неожиданно он может и закончиться.

У беременных наблюдаются следующие симптомы этой разновидности болезни:

  • сердцебиение в пределах 140-220 уд. в мин.;
  • сильная слабость и недомогание;
  • гипотония;
  • чувство головокружения, предобморочное состояние;
  • постоянный шум в ушах;
  • дискомфорт и боль в сердце;
  • признаки вегетативных нарушений: тошнота, усиленная потливость и другие;
  • после окончания приступа женщина отмечает у себя усиленное образование мочи очень светлого или вообще прозрачного цвета.

Если у беременной появились описанные симптомы, ей нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Ведь подобное состояние может быть опасным не только для здоровья женщины, но и для жизни ребенка.

Желудочковая разновидность этой болезни обычно развивается на фоне сердечно-сосудистых патологий или интоксикаций (например, лекарственными препаратами). Причиной предсердной формы болезни чаще становятся эндокринные нарушения, гипоксия сердечной мышцы и другие заболевания и состояния.

Предсердная форма патологии проявляется не только учащенным сердцебиением: отмечается боль за грудиной, может ощущаться нехватка воздуха.

Лечение пароксизмальной тахикардии должно проводиться как можно быстрее, чтобы минимизировать риски для женщины и ее будущего ребенка. До родов пациентке назначают безопасные препараты против тахикардии, а после родоразрешения может потребоваться операция.

Приступы

Они могут возникнуть на любых сроках вынашивания ребенка, даже на самых первых неделях, имеют характерные симптомы:

  • приступообразное учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боль за грудиной;
  • сильная слабость.

Наиболее распространенными причинами возникновения приступов тахикардии медики называют:

  • стрессы, регулярные переутомления;
  • недостаток сна;
  • гипертония, миокардиты;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • пониженный сахар в крови.

Есть определенная связь между некоторыми провоцирующими тахикардию причинами и проявляющейся симптоматикой:

  • если после каждого приступа женщина отмечает снижение массы тела, то наиболее вероятной причиной такого состояния является гормональный дисбаланс в организме или терапия, основанная на гормоносодержащих медикаментах;
  • если во время приступа беременная замечает дрожание рук или ног, то его причиной был стресс, неподходящая медикаментозная терапия или побочный эффект на лекарственный препарат;
  • если на фоне приступа наблюдается усиленное потоотделение, то беременной нужно меньше употреблять или вовсе отказаться от напитков с кофеином;
  • когда увеличение ЧСС сопровождает сильная нервная возбудимость, пациентке рекомендуют избегать нервных перенапряжений и снизить ежедневные физические нагрузки до безопасных для данного заболевания пределов.

Для устранения приступа тахикардии специалисты рекомендуют выполнить следующие приемы:

  • лечь и полностью расслабиться, подумать о приятных вещах;
  • глубоко вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд, спокойно выдохнуть (как можно дольше придерживаться такого темпа в дыхании: он позволяет привести пульс в норму);
  • принять Валокордин или Корвалол в допустимой дозировке;
  • хорошо помогает справиться с приступом тахикардии простой компресс: мягкое полотенце смочить очень холодной водой и положить его на лицо.

Если проявление этой болезни слишком сильное, то до приезда скорой можно искусственно вызвать рвоту: это позволит остановить приступ и значительно облегчить состояние женщины.

Сильная

Если незначительное увеличение частоты сердечных сокращений у будущих мам является нормой, то сильная тахикардия при беременности – это признак серьезных нарушений в женском организме. Ей всегда сопутствуют обморочные состояния, тошнота, слабость, головокружение, боль за грудиной.

Сильная тахикардия требует своевременного лечения, так как ее игнорирование может привести к серьезным последствиям. Так, возникает вероятность наступления преждевременных родов, а также сопутствующих осложнений во время родоразрешения.

Если сильная тахикардия беспокоит беременную на протяжении всего срока беременности, начиная с первых недель, то есть существенные риски выкидыша или развитие патологий у плода.

Диагностика

Полное диагностическое обследование должна пройти каждая беременная женщина, наблюдающая у себя признаки тахикардии. Эти мероприятия позволят установить вид заболевания и подобрать эффективное лечение.

Пациентку направят на следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • исследование функций щитовидной железы;
  • допплерография;
  • УЗИ сердца или ЭхоКГ;
  • электрокардиограмма.

Женщину обязательно направляют на дополнительную консультацию к узкопрофильным специалистам: невропатологу, кардиологу, эндокринологу и другим врачам.

Проведенная диагностика позволит подобрать наиболее подходящую терапию тахикардии, которая будет безопасной для мамы и малыша. При выборе тактики лечения учитываются такие особенности, как срок беременности, причины болезни, наличие других заболеваний, возраст пациентки.

Что делать

Приступы, проявляющиеся на фоне волнения или повышенной физической нагрузки, часто прекращаются после полного расслабления. Таким пациенткам специфическое лечение не назначают, так как прогноз течения болезни в основном благоприятный. Но профилактическое наблюдение у терапевта все равно имеет место быть.

Настороженность должны вызывать те приступы, которые длятся продолжительное время, доставляют женщине явный дискомфорт и не проходят даже после выполнения специальных расслабляющих приемов.

В этом случае нужно обратиться к врачу для выяснения причины такой патологии и назначения лечения. Нужно понимать, что нередко тахикардия возникает из-за лишнего веса, который женщина так стремительно набирает во время беременности.

Иногда тахикардия у беременных развивается на фоне злоупотребления вредными привычками. В этом случае стоит полностью от них отказаться. Если причиной становятся заболевания внутренних органов и систем, то требуется медикаментозное лечение.

Запрещено без назначения врача приобретать любые лекарственные средства и заниматься другими видами самолечения, особенно пробовать на себе рецепты народной медицины. Это может отразиться на здоровье будущей мамы и малыша. Иногда требуется коррекция назначенной дозировки препарата, поэтому посещение врача в период медикаментозного лечения обязательно.

Медикаментозное лечение

Чаще всего при тахикардии назначают успокоительные препараты растительного происхождения:

  • фенобатбитал;
  • магне В6;
  • пустырник;
  • персен и их аналоги.

Они не только уменьшают проявления тахикардии, но и нормализуют работу нервной системы.

Иногда требуется назначение антиаритмических препаратов, но их прием должен контролироваться лечащим врачом из-за вероятности возникновения побочных эффектов. Дозировку и частоту их приема врач подбирает индивидуально.

Беременным могут назначить следующие препараты:

  • верапамил;
  • флеканил;
  • аденозин.

Если причиной тахикардии были другие заболевания, то в первую очередь нужно лечить их, тогда учащенное сердцебиение нормализуется самостоятельно.

Если у беременной случился внезапный приступ болезни, ей нужно выйти на свежий воздух и принять таблетку Валокордина или Валидола. При стихании приступа обратиться к врачу, возможно, потребуется госпитализация.

Профилактика

Она заключается в укреплении организма беременной женщины, которому теперь нужно справляться с увеличенными нагрузками.

Основные профилактические меры:

  • посильная физическая нагрузка с первых недель беременности;
  • правильное питание, употребление достаточного количества чистой воды;
  • выполнение специальных техник релаксации;
  • выполнение техник глубокого дыхания;
  • отказ от алкоголя, курения, кофе;
  • избегание стрессов.

Прогноз

Если тахикардия у беременной имеет физиологическую природу, то прогноз для таких пациенток в подавляющем большинстве случаев положительный.

Если была диагностирована синусовая тахикардия, то стоит внимательно относиться к своему состоянию и учитывать возможные неблагоприятные последствия этой патологии. Это связано с причинами развития болезни, которые обычно относятся к сердечно-сосудистым нарушениям.

Чем опасна

Тахикардия у беременных значительно отражается на качестве жизни, протекает на фоне тяжелых симптомов и при отсутствии квалифицированной терапии может сохраниться и после родов.

Наиболее опасной считается тахикардия, развивающаяся в результате обострившихся хронических болезней и сердечно-сосудистых патологий. Так, учащенное сердцебиение может оказать негативное влияние на плод и отразиться на здоровье матери.

Тахикардия у беременных может спровоцировать не только гинекологические проблемы во время вынашивания ребенка, но и привести к осложнениям родового процесса. Поэтому обязательно нужно посещать специалиста при ощутимых приступах тахикардии, имеющих продолжительный характер.

serdce.hvatit-bolet.ru