Дистония вегетативно сосудистая симптомы

ВСД или вегетососудистая дистония является комплексом функциональных расстройств и сопровождается разнообразными признаками и симптомами. От этого заболевания страдают разные органы и системы организма человека. Симптомы ВСД полезно знать каждому, чтобы вовремя определить ее начало. Сильное отрицательное влияние происходит на состояние сердечно-сосудистой и нервной системы.

Что такое вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония проявляется большим количеством разнообразных признаков, свидетельствующих про образование определенных заболеваний, способных связывать между собой некоторые органы. Лечение требуется длительное, но болезнь тяжело диагностировать и выявить недуг сможет только врач после проведения полного медицинского осмотра, при этом обязательно сдаются анализы.

Вегетососудистая дистония

Заболевание вегетососудистая дистония является очень опасным, ведь оно провоцирует сбои в работе разных систем организма:


  • если было затронуто сердце, то происходит изменение давления, беспокоит тахикардия, экстрасистолия, аритмия;
  • когда изменения наблюдаются в дыхательной системе, больного постоянно беспокоит задышка, асфиксия, появляется навязчивая и длительная зевота, дыхание становится затрудненным;
  • могут возникнуть сбои в работе желудка, которые провоцируют чувство боли в области подреберья и животе, беспокоит чувство тошноты, могут появляться рвотные позывы, вздутие, отрыжка, диарея, снижается либо повышается кислотность;
  • иногда затрагивается и мочеполовая система. Больного начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, даже если практически не употреблялась жидкость. Появляются боли в области паха, жжение, сильный зуд, аднекситы и энурез. Вегетососудистая дистония симптомы у взрослых женщин имеет следующие: нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие, повышается риск выкидыша. У мужчин образовывается простатит;
  • симптомы ВСД, которая повлияла на сосуды, проявляются следующие: чувство озноба, повышается субфибрильная температура, беспокоит холод в ногах и руках, ощущаются резкие приливы жара, усиливается потливость.

Вегетососудистая дистония относится к числу самых неприятных и очень опасных заболеваний. Ее развитие провоцирует сбои в работе практически всего человеческого организма, что вызывает необходимость в корректировке привычного образа жизни, ритма отдыха и работы. Поддается только медикаментозному лечению, но в самых тяжелых случаях неприятные симптомы остаются.

Типы ВСД

Данное заболевание, с учетом проявляемых симптомов, подразделяется на несколько типов:

  1. Кардиалгический тип. Заболевание может проявляться острыми колющими болями, беспокоящими в районе сердца. Они часто возникают как во время больших физических нагрузок, так и при условии, когда больной остается в состоянии покоя. Часто кардиалгия обладает ноющим характером и продолжается длительное время, может повторяться с определенной периодичностью. Данная особенность считается отличительным знаком образования сложного синдрома нарушений, который и называется вегетососудистой дистонией.
  2. Тахикардический тип. Проявляется этот вид заболевания у пожилых людей. Главной характерной особенностью является увеличение количества сокращений сердечной мышцы – примерно 90 ударов за одну минуту. Проявление ярких признаков вегетососудистой дистонии докторами диагностируется, как образование тахикардического криза. Может понадобиться лечение определенного обострения, а не комплекса в целом. В некоторых случаях происходит резкое повышение сердечного ритма, который достигает 140-150 ударов в минуту. С учетом отдельных проявлений синдрома ВСД, определяется нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. При образовании этого вида расстройства происходит усиление сердечного выброса, будет сохраняться здоровое периферическое сопротивление сосудов.

  3. Брадикардический тип. Встречается намного реже, будет проявляться снижением количества сердечных сокращений. В среднем частота сокращений сердечной мышцы составляет около 60 ударов в минуту, но может понижаться до 40. Признаки вегетососудистой дистонии проявляются в виде частых обмороков, больного беспокоит головокружение, что ярко проявляется при повышенной физической нагрузке. Данный синдром сопровождается и всегда холодными ногами, руками. Люди в молодом возрасте могут страдать от проявления нейроциркулярной дистонии по кардиальному типу. Главным показателем является раздражительность, нестабильное эмоциональное состояние.
  4. Аритмический тип. Определить данный вид заболевания очень тяжело. Это происходит из-за проявления схожих симптомов с аритмией сердца и легких миокардов. Подобные признаки провоцируются остеохондрозом, патологией желчного пузыря, гиперфункцией щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Признаки образования вегетососудистой дистонии могут проявляться с разной интенсивностью. Если ухудшилось самочувствие, нужно сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет точно установить причины сосудистой дистонии, проведет полное медицинское обследование и назначит оптимальное лечение. С учетом пола и возраста больного, могут проявляться разнообразные симптомы заболевания.


У взрослых

Данное заболевание у взрослых симптомы имеет следующие:

  • постоянная головная боль;
  • онемение конечностей;
  • повышение температуры;
  • нехватка воздуха;
  • развитие фобии (приступ проявляется неожиданно);
  • головокружение;
  • появление сильного эмоционального дискомфорта;
  • сердцебиение замедляется либо учащается;
  • повышение потливости.

Женщин

Главные симптомы ВСД у женщин следующие:

  • сонливость днем;
  • звон в ушах;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • чувство постоянной усталости, тревожности, сильной раздражительности, мнительности;
  • развитие бессонницы;
  • дыхательное и невротическое расстройство;
  • повышение давления, которое провоцирует гипертонический криз;
  • сильные головные боли;
  • снижение аппетита;
  • ощущение жжения в области подошв;
  • появление пятен красного цвета на шеи и лице;
  • беспокойное чувство внутренней дрожи;
  • похолодание конечностей;
  • резкое повышение температуры;
  • нарушение работы ЖКТ – диарея, запор вздутие живота.

Симптом вегетососудистой дистонии - сонливость днем

Мужчин

Симптомы ВСД по гипертоническому типу у мужчин проявляются следующим образом – кто-то начинает замыкаться в себе, пытаясь самостоятельно справиться с проблемой. А некоторые личности постоянно ходят по врачам. Признаки заболевания у представителей сильного пола напрямую зависят от типа нервной системы. Мужчин начинают преследовать панические мысли, беспричинный страх, чувство усталости и раздражительности.

Некоторые личности уверены, что главным органом в организме является мозг, поэтому при развитии вегетососудистой дистонии происходит резкая смена настроения, нарушается сон, развивается бессонница, которая провоцирует сильные и непрекращающиеся головные боли. Могут проявляться и такие симптомы, как учащение мочеиспускания или нарушения работы пищеварительной системы.

Симптом вегетососудистой дистонии - головная боль

У детей

От данного заболевания часто страдают подростки. Образование проблемы в раннем возрасте зависит от разнообразных факторов. Симптомы ВСД у подростков проявляются следующие:


  • чувство хронической усталости;
  • тревожность, плаксивость, быстрая возбудимость, нервозность;
  • обморочные состояния;
  • головокружения, сопровождающиеся сильными головными болями;
  • ребенок чувствует тошноту, провоцирующую рвоту;
  • учащается сердцебиение.

Вегетососудистая дистония у ребенка

Обострение

Обострение симптомов вегетососудистой дистонии происходит с наступлением лета: с повышением температуры воздуха выше становится и риск проявления неприятных признаков. Прописать эффективный медикаментозный препарат для лечения заболевания сможет только врач. Строго запрещен любой народный метод устранения симптомов, ведь он может быть опасен и спровоцировать ухудшение состояния.

Узнайте, что делать при ВСД — лечение, признаки и осложнения при заболевании.

Видео про симптомы вегетососудистой дистонии


Снять неприятные признаки заболевания не всегда помогает выписанное врачом средство. После того, как будет принята таблетка, часто симптомы дистонии продолжают беспокоить больного. Поэтому не удивляет, что отзыв о данном заболевании будет только негативный, ведь вылечить его очень тяжело. Каждому полезно знать про обострение симптомов вегетососудистой дистонии и их проявления, о которых показано в следующем видео:

Какие признаки у ВСД

sovets.net

Что такое ВСД

Вегето-сосудистая дистонияВегето-сосудистой дистонией называется многосимптомный синдром, затрагивающий различные системы и органы человеческого организма. Основное воздействие со стороны вегетативной нервной системы оказывается на периферические нервы. Страдает также и сердечно-сосудистая система. Одним из типичных проявлений ВСД является дистония сосудов головного мозга. По синдромам данное заболевание различают на:

  • Кардиалгический синдром
  • Тахикардический синдром
  • Брадикардический синдром
  • Аритмический синдром

При кардиалгическом синдроме дистония проявляется в виде острых колющих болей в области сердца, возникающих как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Кардиалгия в данном случае может иметь и продолжительный ноющий характер, повторяясь с определенной периодичностью. Именно эта особенность является отличительным признаком наличия у больного сложного синдрома нарушений, называемого вегето-сосудистой дистонией. Врачи связывают данный синдром с симпатическими нарушениями. Наблюдается этот синдром у большинства людей, страдающих ВСД.

Тахикардический синдром проявляется в основном у людей старшего возраста. Характеризуется постепенным увеличением числа сокращений сердечной мышцы, среднее число которых составляет 90 ударов за минуту. Наличие явных признаков вегето-сосудистой дистонии часто диагностируется как проявление тахикардичсекого криза, что может привести к лечению именно этого конкретного обострения, а не всего комплекса в целом. В редких случаях синдром характеризуется весьма значительным повышением сердечного ритма до 140-160 ударов за минуту. Среди отдельных проявлений данного синдрома ВСД выделяют нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу. Данное расстройство характеризуется увеличением активного сердечного выброса при сохранении нормального периферического сопротивления сосудов.


Брадикардический синдром встречается гораздо реже и проявляется в основном снижением сердечных сокращений. Частота сокращений сердечной мышцы в среднем составляет 60 ударов за минуту, но может снижаться и до 40 ударов и ниже. В связи с этим у страдающих ВСД людей наблюдается повышенное обморочное состояние и головокружения, особенно при увеличение разовых физических нагрузок. Постоянно холодные конечности являются прямым следствием проявления данного синдрома. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу является одним из проявлений данного синдрома. Страдают от ее проявлений в основном люди молодого возраста. Основным показателем является нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность и так далее.

Аритмический синдром является наиболее сложным в определении. Причина этого в схожести симптомов с течением легких миокардитов и аритмии сердца. Данные проявления могут вызываться патологиями желчного пузыря, остеохондрозом или гиперфункцией щитовидной железы.

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегето-сосудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности. На фоне неблагоприятных внешних факторов данные причины способны оказать значительное влияние на состояние вегетативной нервной системы человека. Ведущим составляющим проявлений и усилений синдрома является головной мозг, а именно гипоталамус, отвечающий за контроль эндокринной системы человека. Психоневрологические расстройства приводят к чрезмерной активности одних процессов и торможению других, что сложным образом отражается на различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой.


Чаще всего вегето-сосудистая дистония у детей выявляется как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.

Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегето-сосудистой дистонии у подростков. Повышенная умственная нагрузка, имея под собой наследственную составляющую, приводит к возникновению некоего дисбаланса в организме, который и приводит к появлению и развитию вегето-сосудистой дистонии.

В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегето-сосудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.

Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Развитие вегето-сосудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста.

Симптомы ВСД

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что выделить какие-то конкретные и четко различимые симптомы заболевания очень тяжело. Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

  • Головные боли
  • Головокружения
  • Слабость
  • Потливость
  • Обморочные состояния или обмороки
  • Шум в ушах
  • Сонливость
  • Резкие эмоциональные перепады
  • Панические атаки
  • Навязчивые синдромы
  • Тревожность
  • Мнительность
  • Повышенная частота сердечного ритма
  • Перепады температуры тела

Еще вегето-сосудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Течение ВСД

В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Такие кризы порой имеют внезапный характер и сопровождаются свойственными для многих заболеваний симптомами: бледностью, резкой потливостью, снижением артериального давления, болями в области живота, тошнотой и рвотой, снижением температуры тела.

Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Диагностика ВСД

Диагностика вегето-сосудистой дистонии значительно затруднена уже по определению. ВСД – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегето-сосудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.

Многие врачи, не имея достаточного багажа знаний или просто по причине неопытности, не считают нужным разбираться во всех тонкостях данного заболевания. Гораздо проще объяснить тревожность – усталостью, перепады артериального давления – гипертонической болезнью, а головокружение недостатком движения. Подростковую вегето-сосудистую дистонию многие врачи предпочитают вообще игнорировать, списывая характерные симптомы на переходный возраст или наследственность. Часто среди типичных рекомендаций в подобных случаях можно услышать: побольше двигаться и получше питаться. Попить успокоительное и все само пройдет. Впрочем, нельзя отрицать определенного положительного влияния таких советов, ведь устранение некоторых симптомов ведет к положительным изменениям в общем самочувствии пациента.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых:

  • электрокардиография,
  • эхокардиография,
  • реоэнцефалография,
  • реовазография,
  • магнитно-резонансная томография.

Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.

Классическое лечение ВСД

  • Кто лечит, к какому врачу обращаться? Врач-невролог.
  • Где лечат, куда можно обратиться? Клиники неврологии.

При медикаментозном лечении вегето-сосудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов.

При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты и седативные средства: карбамазепин, диазепам, фенибут, амитриптилин, пиритинол, пирацетам и другие. Из психотропных препаратов можно выделить: грандаксин, френолон, мезапам, сонапакс. Для улучшения кровообращения применяют также: винпоцетин, никотиновую кислоту, пентоксифиллин и циннаризин.

Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Для психостимуляции применяют природные препараты на основе трав заманихи или лимонника.

Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегето-сосудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.

Народные методы лечения ВСД

Из народных средств лечения вегето-сосудистой дистонии наиболее распространенным является лечение травами. Существует несколько эффективных сборов:

  • Смешать 2 части корней левзеи, дягиля, травы омелы и родиолы. Прибавить 3 части зверобоя и корней валерианы, плюс 4 части плодов шиповника и столько же корней солодки. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
  • Смешать по 2 части цикория, володушки и корней одуванчика. Прибавить 3 части валерианы, корней солодки, можжевельника и зверобоя. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1 л — 1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по одной третьей части стакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
  • Смешать 1 часть листьев мяты перечной и корней девясила. Добавить по 2 части хвоща полевого, крапивы и травы лабазника. Еще добавить по 4 части корней одуванчика и почек березы, плюс 6 частей плодов шиповника. Полученную смесь измельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две-три столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

Еще одним полезным народным средством является смесь свежевыжатых соков, вина и меда:

  • Сок моркови (200 мл)
  • Сок свеклы (200 мл)
  • Сок редьки (200 мл)
  • Сок лимонам (200 мл)
  • Мед (200 мл)
  • Сок чеснока (15 головок)
  • Красное вино (желательно «Кагор») (200 мл)

Все ингредиенты смешать. Принимать по столовой ложке за 30 минут перед едой 3 раза в день. Курс лечения продолжать до последней ложки. Средство замечательно оздоравливает организм и очищает сосуды.

www.knigamedika.ru

Коротко о главном

Вегетативная нервная система (автономная) – это часть НС организма (комплекс центральных и периферических структур), которые регулируют деятельность внутренних органов, желез внутренней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды. Выполняет очень важную роль по поддержанию гомеостаза внутренней среды организма, а также участвует в адаптации к новым условиям окружающей среды. Деятельность автономной НС не зависит от воли и желания человека. Например, нельзя заставить сердце биться быстрее по своему желанию, а кишечную перистальтику приостановить на время.

ВНС контролирует все процессы жизнедеятельности человека:

  • сердцебиение и уровень артериального давления;
  • процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника;
  • частоту и глубину дыхания;
  • процессы выделения;
  • состояние потовых желез и терморегуляцию;
  • метаболизм и процессы роста, размножения;
  • состояние гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов.

ВНС анатомически и функционально можно разделить на 2 отдела с противоположными видами деятельности, которые контролируются головным мозгом:

  • симпатическая ВНС;
  • парасимпатическая ВНС.

Симпатический отдел усиливает интенсивность метаболических процессов, повышает частоту сердцебиения, уровень АД, угнетает перистальтику. Ее основная роль – это мобилизация и стимуляция сил организма для борьбы и активной деятельности. Парасимпатический отдел выполняет противоположные функции – она восстанавливает силы организма, потраченные во время активной деятельности, уменьшает пульс и АД, активирует перистальтику и деятельность органов ЖКТ для образования энергии и ее аккумуляции. Деятельность парасимпатической ВНС у здорового организма преобладает во время отдыха и сна.

Таким образом, благодаря слаженной работе 2 отделов ВНС обеспечивается нормальное функционирование организма. Но, как только что-то идет не так, развивается дисбаланс между этими частями НС с преобладанием одного из них, симпатикотония или ваготония (от латинского названия блуждающего нерва, vagus, который обеспечивает парасимпатическую иннервацию внутренних органов) и наступает состояние, которое и называют вегето-сосудистой дистонией.

Причины ВСД

Истинных причин, почему развивается ВСД до сегодня не установлено. Это полиэтиологическое расстройство.

Факторы, которые могут провоцировать развитие ВСД:

  • некоторые модели поведения человека;
  • наследственно-конституционные особенности организма;
  • некоторые привычки и социальные условия жизни;
  • табакокурение;
  • особенности питания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная или чрезмерная физическая активность;
  • острые и хронические стрессовые ситуации;
  • инфекционные заболевания;
  • периоды гормональной перестройки организма: беременность, аборт, половое созревание, преклимактерический период;
  • заболевания эндокринных органов;
  • негативное влияние факторов внешней среды (шум, вибрация, повышенные температуры, вредные вещества, радиация);
  • неблагоприятные условия работы;
  • неврозы;
  • заболевания НС, травмы головы.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что первопричиной ВСД являются психоэмоциональные потрясения и невротические расстройства, а дисфункция вегетативной НС является вторичным соматоформным проявлением нарушений.

Видео-передача о ВСД:

Симптомы и варианты течения ВСД

Основной отличительной чертой вегето-сосудистой дистонии от остальных заболеваний внутренних органов – это отсутствие органических патологических изменений при детальном обследовании, но при этом больные высказывают массу жалоб, которые нередко создают впечатление серьезной и опасной болезни, то есть можно четко увидеть несоответствие большого число жалоб объективному состоянию пациента. Причем жалобы относятся не к одной системе органов, как при органических заболеваниях, а одновременно есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, органов пищеварения и пр.

Ввиду такой особенности ВСД может маскироваться под любую патологию. Например, человека могут годами лечить от ишемической болезни сердца, но на самом деле у него кардионевроз. Но, к сожалению, бывают и противоположные случаи, когда врач, не до конца разобравшись, выставляет диагноз ВСД, при этом пропуская серьезную патологию сердца. Таким образом, диагноз ВСД должен быть диагнозом выключения, то есть его можно выставить только после того, как по данным дополнительных методов обследования у пациента не будет зафиксировано никаких патологических отклонений.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны, для удобства они сгруппированы в отдельные синдромы.

Кардиальный синдром

Это самый распространенный вид расстройств при ВСД. Те или иные составляющие кардиального синдрома присутствуют в разной степени выраженности у всех пациентов. Вариант вегето-сосудистой дистонии с преобладанием кардиальных симптомов называют ВСД по кардиальному типу. Чаще всего встречаются такие признаки кардиального синдрома:

  • Кардиалгия – боль в области сердца. Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными. Чаще всего (98% пациентов) жалуются на постоянную, ноющую и давящую боль в сердце. Некоторые могут отмечать более интенсивную и жгущую боль, которая напоминает стенокардию и даже инфаркт. Кардиалгия при ВСД беспокоит человека в покое и после физических нагрузок (при ИБС боль возникает во время физической активности).
  • Колебания АД. Здесь возможно 2 варианта – гипотония или повышенное давление (ВСД по гипотоническому и гипертоническому типу). Жалобы пациентов соответствующие. При снижении АД возникает общая слабость, пульсирующая головная боль, головокружение, сонливость, снижение работоспособности и пр. При повышенном давлении (причем давление у таких пациентов никогда не повышается до высоких цифр, как при гипертонии, за исключением симпатоадреналовых кризов) возникает распирающая головная боль, дрожание в конечностях, головокружение и мушки перед глазами. ВСД по гипертоническому типу следует рассматривать как предвестник гипертонической болезни – в половине случаев с возрастом происходит такая трансформация.
  • Сердечные аритмии. Часто у пациентов с ВСД развиваются аритмии, но они не несут никакой опасности для здоровья и жизни человека. В случае преобладания симпатической регуляции развивается синусовая тахикардия с ЧСС 90 и более, а если преобладает парасимпатическая часть НС, то больные жалуются на снижение пульса до 50-60 ударов за минуту. Иногда могут регистрироваться поодинокие наджелудочковые экстрасистолы и дыхательная аритмия. Как правило, пациенты очень болезненно реагируют на такие перебои в роботе сердца и, несмотря не отсутствие необходимости терапии, им часто назначают препараты для нормализации деятельности сердца по их просьбе.

Синдром дыхательных расстройств

Чаще всего у людей с ВСД наблюдаются гипервентиляционные расстройства. Они характеризируются учащением частоты дыхания, но снижением его глубины, частыми тяжелыми вздохами. Часто у людей случаются приступы гипервентиляции, которые могут привести даже к обморочному состоянию. Причиной этого служит постоянное ощущение нехватки воздуха и отсутствие удовольствия от своего вдоха, невозможность вдохнуть на полную грудь. Такие приступы имеют выраженное вегетативное оформление – сердцебиение, ощущение страха смерти, головокружение, тревога.

Астенический синдром

Проявляется в виде ухудшения физического состояния человека, слабостью, повышенной утомляемостью, вялостью, нарушением координации движений, снижением артериального давления, сонливостью, снижением интеллектуальных способностей. Для таких пациентов характерен высокий уровень нервно-психической неустойчивости и значительное затруднение адаптации, постоянные ипохондрические идеи и угнетенное настроение

Синдром расстройств пищеварения

Самые частые жалобы – это ощущение комка в горле при глотании, диспепсические проявления, синдром раздраженного кишечника (чередование поносов и запоров). Нарушается аппетит, развивается частая тошнота, иногда с рвотой, боль и различные дискомфортные ощущения в животе, которые пациенты часто красочно описывают по типу “поселились змеи в животе”, “что-то там живет”. Большая часть из них уверены, что страдают онкозаболеванием органов пищеварения, и порой переубедить человека в обратном очень трудно.

Другие вегетативные нарушения

Среди других вегетативных расстройств, которыми сопровождается течение болезни, можно назвать:

  • повышенная потливость, особенно рук и ног;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • приливы жара;
  • непереносимость тепла;
  • хроническая головная боль, иногда по типу мигрени;
  • головокружения;
  • парестезии;
  • похолодание конечностей;
  • бледность, покраснение или мраморность кожных покровов;
  • цисталгия – болезненной и частое мочеиспускание без признаков инфекции мочеполовой системы;
  • расстройства в сексуальной сфере: у мужчин – эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, у женщин – вагинизм, инфантильность, снижение либидо.

Таким образом, проявления вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны. Все выше описанные симптомы и синдромы могут комбинироваться как угодно. Также клиническая картина зависит от преобладания симпатической иннервации (симпатикотония) или парасимпатической (ваготония). Все это делает ВСД серьезной клинической проблемой, так как под ее масками может скрываться большое количество опасных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения. Потому никогда нельзя относиться к пациентам с подозрением на ВСД пренебрежительно, им стоит уделять максимум внимания.

Кризы при ВСД и первая помощь

ВСД – это хроническое заболевание с чередованием периодов ремиссии и обострения. Но иногда у пациентов могут развиваться вегетативные кризы, которые требуют особого внимания и неотложной помощи. Такое течение дистонии расценивается как тяжелое. Криз могут провоцировать стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения метеорологических условий, заболевания и инфекции, периоды менструального цикла у женщин.

Симпатоадреналовый криз

Характеризируется внезапной головной болью, неприятными ощущениями в области сердца, повышением АД, онемением и похолоданием конечностей, повышенной двигательной активность, дрожью конечностей, резкой бледностью кожи, повышением температуры, сердцебиением. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. В конце пациенты отмечают выделение повышенного количества светлой мочи.

Для купирования симпатоадреналового криза применяют обзидан, селуксен, дроперидол, амиодарон, церукал при рвоте.

Вагоинсулярный криз

Характеризируется головокружением, ощущением тяжести в голове, резкой общей слабостью, повышенной потливостью, гипервентиляцией, тошнотой, неприятными ощущениями в верхней части живота, поносами, снижением АД, редким пульсом. Нет ощущения страха, только тревога. После приступа наступает состояние общей разбитости организма и слабости.

Для купирования вагоинсулярного криза используют седуксен, при брадикардии атропин, при гопотонии – кардиамин, при гипогликемии – 40% глюкоза.

Иногда встречаются смешанные кризы, которые включают симптомы 2 описанных вариантов.

Диагностическая программа

Как уже было сказано, ВСД – это диагноз исключения. Потому для его диагностики необходимы все дополнительные методы, которые позволят исключить органическую патологию. Нужен общий осмотр пациента, консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Проводят полное кардиологическое обследование: лабораторные анализы, холестерин, ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с нагрузкой, холтер ЭКТ и артериального давления. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, фиброгастроскопию, колоноскопию при желудочно-кишечных жалобах. Определяют уровень гормонов щитовидной железы, так как ее патология сопровождается похожими симптомами.

Если в ходе всех дополнительных обследований патологии не находят, то пациенту выставляют диагноз вегето-сосудистой дистонии в соответствии с:

  • ведущим клиническим синдромом (кардиальный, гипотонический, гипертонический, респираторный, астенический, невротический, смешанный вариант течения);
  • степенью тяжести – легкая (3-6 жалоб и симптомов), средняя (8-16 признаков), тяжелая (более 17 признаков и частые кризы);
  • фаза течения болезни (обострение или ремиссия).

Принципы лечения

Лечение ВСД сводится к устранению провоцирующих факторов и изменению образа жизни на здоровый, облегчению симптомов болезни при помощи симптоматических и патогенетических средств.

Коррекция образа жизни должна включать:

  • ликвидация профессиональных вредностей;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • сбалансированное и здоровое питание;
  • адекватный уровень физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессовых ситуаций или выработка стрессоустойчивости;
  • нормализация индекса массы тела.

В лечебный комплекс обязательно включают общеукрепляющие и тонизирующие препараты – поливитамины, адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии, эхинацеи, женьшеня и пр.).

Также применяет легкие седативные препараты растительного происхождения – валериана, крапива, зверобой, калина, липа и пр. Аналогами могут служить фармацевтические препарата – Персен, Ново-пассит, Валокордин, Корвалол.

Альтернативой могут быть нетрадиционные методики – ароматерапия, апитерапия (лечение пчелами), иглорефлексотерапия, различные методики физиотерапевтических процедур.

В более тяжелых случаях назначают антидепрессанты, транквилизаторы. Для коррекции деятельности сердца (при тахиаритмиях) назначают бета-блокаторы. Также применяют медикаментозную симптоматическую терапию в зависимости от симптомов, которые преобладают у пациента.

Видео о том, ка избавиться от ВСД:

При своевременной диагностике и лечении, которое также имеет профилактический характер, прогноз благоприятный. ВСД – это болезнь молодых людей, с возрастом все симптомы проходят. Но, если не обращать внимания на патологические признаки и терпеть их, то это может привести к нарушению психического здоровья и социальной дезадаптации человека.

www.golovazdorova.ru

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

5468468846648

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

  • Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
  • Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
  • Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
  • Наследственность и особенности конституции;
  • Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической — с сердцебиениями, гипотонией, одышкой и др.

Важная роль принадлежит наследственности. Не секрет, что личностные особенности, тип реагирования в стрессовых ситуациях, характер и конституцию человек наследует от родителей. Если в семье есть лица, страдающие вегетативной дисфункцией, связанными с ней диабетом, гипертонией, язвенной болезнью, то высока вероятность патологии и у потомков.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

5486468684868

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

  1. Симпатикотонический;
  2. Парасимпатикотонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу, проявляется увеличением артериального давления, которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между 130-140/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

При всех формах ВСД возможны головные боли, постоянная усталость, расстройства стула в виде поносов либо запоров, одышка, чувство комка в горле и нехватки воздуха. Церебральная дистония сопровождается головокружениями, обмороками, шумом в голове.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции. Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии. В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому.

5446884486486

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

До поры, до времени, помимо функциональных расстройств никаких других нарушений внутренних органов не происходит. Но не зря ведь говорят, что все болезни от нервов. Длительная ВСД рано или поздно может привести к другим заболеваниям – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертония, колит или язва желудка. В таких случаях, помимо коррекции эмоционального фона, потребуется более существенное лечение развившейся патологии.

Диагностика и лечение ВСД

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии и патогномоничные симптомы ВСД, то диагностика обычно происходит по принципу исключения другой, соматической, патологии. Разнообразие симптомов толкает пациентов на визиты к различным специалистам, которые не находят отклонений в функции внутренних органов.

Больным с признаками ВСД необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, в ряде случаев – психотерапевта. Врачи тщательно опрашивают пациента о характере жалоб, наличии среди родственников случаев язвенной болезни, гипертонии, диабета, неврозов. Важно выяснить, как протекали беременность и роды у матери, раннее детство больного, ведь причина ВСД может крыться в неблагоприятных воздействиях еще до рождения.

Среди обследований обычно проводят анализы крови и мочи, электроэнцефалографию, функциональные пробы для анализа деятельности вегетативной нервной системы, обязательна ЭКГ.

1318847

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента. Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

  1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
  2. Диету.
  3. Адекватную физическую активность.
  4. Исключение нервных и физических перегрузок.
  5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

54684646846

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем. При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы, поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

548668468648

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  • Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  • Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  • Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются ноотропные средства (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы бета-адреноблокаторов (атенолол, эгилок), ингибиторы АПФ. Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

468468864

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным, учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характер. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, панических атаках, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые гипертонические кризы и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

sosudinfo.ru