Вегето сосудистая дистония как проявляется
Вегето-сосудистая дистония чаще наблюдается в детском и подростковом возрасте, но также подвержены ей и взрослые. ВСД – это комплекс симптомов, которые не угрожают жизни человека, но заметно снижают ее качество. В большинстве случаев ВСД вызвана функциональными расстройствами без органических нарушений и не имеет связи с тяжелыми патологиями. Можно сказать, что вегето-сосудистая дистония – это снижение функциональной активности сосудов, находящихся в шейном отделе позвоночника и снабжающих ткани мозга кровью. ВСД может способствовать развитию болезней желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы и ухудшать их течение, а также приводить к психическим расстройствам. В свою очередь, другие заболевания могут усугублять проявления ВСД.
Вегетососудистая дистония может быть обусловлена некоторыми патологиями:
- эндокринными (тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.);
- шейным остеохондрозом, сколиозом;
- болезнями нервной системы;
- внутренними заболеваниями (язвенной болезнью, гипертонией, атеросклерозом, диффузными болезнями соединительной ткани и др.);
- аллергиями;
- травмами головы;
- расстройствами психики;
- дисплазией соединительной ткани.
Классификация ВСД
Единой классификации ВСД не существует. Вегето-сосудистая дистония у взрослых имеет три варианта развития:
- По гипертоническому типу. Для такого вида характерно преходящее повышение АД (до 140/90-170/95 мм рт. ст., жалобы на головную боль, быструю утомляемость, сердцебиение.
- По гипотоническому типу. Основные признаки такой ВСД – холодные конечности, утомляемость, головная боль, слабость в мышцах, бледность кожи, влажность ладоней, пониженное АД (до 100/50-90/50), обмороки.
- По кардиальному типу. При таком типе наблюдаются аритмии (наджелудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия), учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, при этом изменений на ЭКГ нет.
Кроме этого, при диагностике учитывают функциональное состояние вегетативной нервной системы, характер протекания, степень тяжести, вовлеченность в процесс органов, причины развития.
Признаки
ВСД у взрослых может затрагивать любые системы и внутренние органы, поэтому ее симптомы разнообразны и индивидуальны для каждого человека. Обычно субъективные ощущения очень яркие, но они не соответствуют объективным проявлениям, которые намного меньше выражены. Самые часто встречающиеся вегетативные нарушения выглядят следующим образом:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: шумы с сердце, тахикардия, аритмия, скачки артериального давления.
- Со стороны дыхательной системы: одышка, затрудненное дыхание, ощущение удушья.
- Со стороны нервной системы: ночная бессонница и дневная сонливость, быстрая утомляемость, чувство тревоги, низкая трудоспособность.
- Со стороны ЖКТ: плохой аппетит, диарея, запоры, тошнота, изжога.
- Со стороны мочеполовой системы: частые позывы к мочеиспусканию, воспаления мочевого пузыря, зуд в области гениталий (характерны обычно для женщин).
Симптомы ВСД многочисленны и могут отличаться у разных людей, но существует примерный перечень проявлений, которые в сочетании дают возможность заподозрить вегетативную дистонию:
- Нарушения сна (ночью человек не может уснуть, днем его мучает сонливость).
- Низкая работоспособность и быстрая утомляемость.
- Апатия, депрессивные состояния.
- Смена настроений.
- Нехватка воздуха, одышка, ком в горле.
- Нерешительность, мнительность.
- Аллергические реакции.
- Боли в сердце, учащенное сердцебиение, скачки артериального давления.
- Тошнота, головокружения.
- Плохая переносимость духоты, жары или холода.
- Отеки, повышенное потоотделение, гиперфункция сальных желез.
- Синюшность, мраморный окрас кожи, красный дермографизм (при механическом воздействии тупым предметом, даже незначительном, на коже остаются полосы).
- Метеочувствительность.
В отдельности эти симптомы могут быть признаками других болезней, поэтому в ходе диагностики ВСД требуется их исключить.
У 80% взрослых людей с ВСД присутствуют следующие признаки:
- Нарушения сна.
- Когнитивные расстройства.
- Боли в груди слева и частое сердцебиение.
- Нехватка воздуха.
- Тошнота, головокружение, потеря равновесия, потемнение в глазах.
- Мраморная кожа.
Приступ ВСД
Вегето-сосудистая дистония может проявляться приступами, для которых характерны следующие симптомы:
- Резкая слабость.
- Боль в животе.
- Жар в голове.
- Головокружение.
- Тошнота, рвота.
- Приступ удушья.
- Давящая боль в сердце.
- Снижение давления.
- Тахикардия или брадикардия.
- Аритмия.
- Редко повышение температуры тела (выше 38°C).
Действия во время приступа
- Больной должен лечь или сесть.
- Стараться подавить страх и не паниковать, а лучше сосредоточиться на посторонних предметах.
- Обеспечить приток воздуха.
- Необходимо глубокое дыхание животом.
- Пить маленькими глотками.
- Можно слегка массировать мизинцы и закрытые глаза.
Группа риска
- К ВСД склонны люди с легко возбудимой нервной системой, эмоциональные или, наоборот, апатичные, замыкающиеся в себе.
- Вегетативные нарушения часто настигают людей, которые работают без выходных и отпусков, мало спят, постоянно конфликтуют с членами семьи, соседями, коллегами.
Лечение ВСД
Терапия вегето-сосудистой дистонии зависит в первую очередь от причин ее возникновения, от вида ВСД, от того, насколько выражены симптомы и от того, какие органы вовлечены в патологический процесс. Лечение назначают только после проведения тщательного обследования и постановки точного диагноза.
Физические нарушения (в сердечно-сосудистой и мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте и других) требуют устранения дисфункций в этих органах. Для этого выписывают лекарственные препараты для укрепления и улучшения работы сердца, желудка, кишечника, а также витаминно-минеральные комплексы, гормональные средства.
Если ВСД обусловлена неврологическими расстройствами, стрессами, переутомлением, то назначают успокоительные препараты, антидепрессанты, травяные сборы, витамины.
При венозной недостаточности назначают венотоники и другие препараты, укрепляющие сосуды.
Немедикаментозная терапия
- Исключение всех возможных факторов, способных вызвать ВСД.
- Умеренная физическая нагрузка. Рекомендуется заниматься спортом или физкультурой, делать утреннюю зарядку. Хорошо влияет на организм плавание, велосипед, аэробика, занятия танцами.
- Сбалансированный режим сна и бодрствования. Сон должен длиться от 8 до 10 часов в сутки.
- Контрастный душ, закаливающие процедуры.
- Полезно делать массаж спины, воротниковой зоны, головы.
- Здоровое питание. Стараться заменять животные жиры растительными, есть больше продуктов, содержащих калий, исключить кофеин, маринады, соления.
- Посещение психотерапевта.
- Фито- и ароматерапия
- Физиолечение.
Медикаментозные средства
Лекарственные препараты назначают при выраженных и стойких симптомах, если коррекция образа жизни и питания не помогает. Продолжение курса индивидуально и выбирается лечащим врачом. При ВСД используют следующие препараты:
- Валериану, пустырник, элеутерококк, лимонник, женьшень (аптечные настойки на спирту).
- Фитопрепараты (Персен, Новопассит).
- Ноотропы (Ноотропил, Пирацетам). Они улучшают кровоснабжение мозга и энергетические процессы, активируют умственную деятельность.
- Транквилизаторы (Элениум, Нозепам, Седуксен, Тазепам, Диазепам, Напотон). Обычно назначают только в тяжелых случаях, при сильном чувстве тревоги и страха, психическом напряжении.
- Нейролептики (Дроперидол). Влияют на высшую нервную деятельность.
- Антидепрессанты (Пиразидол, Ципралекс).
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Циннаризин, Винпоцетин, Кавинтон).
Народные средства
Народные методы могут применяться наряду с другими методами. В борьбе с проявлениями ВСД хорошо зарекомендовали себя травы с седативным эффектом:
- Боярышник. Успокаивает, улучшает работу сердца, способствует снижению АД.
- Валериана. Снимает напряжение, помогает избавиться от бессонницы.
- Мята. Устраняет головокружение, боль, тошноту, бессонницу. Кроме этого, зарекомендовала себя как эффективное желчегонное средство.
- Зверобой. Обладает легким снотворным действием, убирает напряженность и тревожность.
- Хмель. Эффективное успокоительное и спазмолитическое средство.
- Если ВСД сопровождается низким артериальным давлением, хорошо тонизируют такие растения, как женьшень, лимонник китайский, элеутерококк.
Существует много рецептов для лечения ВСД, в основе которых – доступные растения и травы.
Травяной сбор. Для этого средства потребуются шишки хмеля, цветы боярышника, мята перечная, мелисса, тимьян, душица, пустырник (по полторы ст. ложки), зверобой, омела белая, донник, тысячелистник, корни валерианы, ромашка, семена укропа, календула, полынь (по стол. ложке). Взять одну ложку смеси и залить кипятком (0,5 л). Оставить на полчаса, затем процедить. Принимать трижды в день по стакану. Курс – 20 дней, недельный перерыв, повторить курс, но вместо одной ложки смеси заваривать две ложки на пол-литра. И так пять раз. Настой можно хранить в холодильнике не более двух суток.
Плоды боярышника. Ягоды (10 грамм) залить водой комнатной t (1 стакан), закрыть крышкой, держать на водяной бане около 15 минут. После того как остынет, можно принимать. Дозировка – столовая ложка, частота приема – три раза в день.
Ягодный сбор. Потребуются ягоды барбариса и черной смородины (по 20 грамм), плоды шиповника (40 грамм), трава медуницы и листья крапивы (по 30 грамм). Измельченные компоненты перемешать, взять две ложки и залить кипятком (0,4 л). Средство должно настаиваться в течение четырех часов под крышкой. После этого настой процеживают и пьют перед едой по 0,1 л три раза в день.
Трава валерианы. Залить кипятком (1 стакан) 10 грамм измельченного сырья и дать настояться. Принимать лекарство около месяца ежедневно. Дозировка – четверть стакана, частота – четыре раза в день, последний прием – перед сном.
Водные процедуры
При ВСД благотворное влияние на организм оказывают водные процедуры: лечебные ванны, обливания водой, контрастный душ. Все это можно делать дома, но перед этим обязательно проконсультироваться с врачом.
При ВСД полезны ванны с лавандой. Для ее приготовления нужно залить цветки и листья лаванды кипятком и поставить на огонь на 20 минут. На литр воды нужно взять 60 грамм сырья. Готовый отвар вылить в ванну с водой, температура которой должна быть около 38°C. Принимать ванну около четверти часа.
Для тех, кто любит контрастный душ, нужно помнить, что процедуру нужно заканчивать прохладной водой.
Хорошо действует на сосуды баня, но ее можно посещать только в том случае, если давление не повышено.
Профилактика
Профилактика ВСД – это здоровый образ жизни, правильное питание, достаточный сон и полноценный отдых и, конечно, отказ от курения и употребления алкоголя.
Почему нельзя откладывать лечение ВСД
Больные с ВСД нередко не торопятся обращаться к врачу. Они либо не лечатся вообще, либо начинают делать это самостоятельно. По мнению медиков, отказ от терапии или неадекватное лечение только усугубляют течение вегетативно-сосудистой дистонии.
serdec.ru
Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии
Термин «дистония» отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.
На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.
Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления, частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина.
Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях.
есекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.
Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.
То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику, под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.
Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.
Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.
Течение вегетососудистой дистонии
Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса. В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.
Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки, приступы повышения давления и т.д.
Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название «вегетососудистой дистонии». Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.
В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.
ВСД конституциональной природы (у детей)
ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость, боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.
ВСД в периоды гормональных перестроек
ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.
ВСД при органических поражения ЦНС
ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус, лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений, головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии. Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы, психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.
Типы ВСД
При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.
Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.
Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:
- Гипертензивный тип;
- Гипотензивный тип;
- Смешанный тип;
- Кардиалгический тип.
ВСД по гипертоническому типу
ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.
ВСД по гипотоническому типу
В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.
ВСД по смешанному типу
ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.
ВСД по кардиальному типу
ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца. Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.
Причины ВСД
В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:
- Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
- Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
- Нарушение сна;
- Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
- Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома);
- Нарушения функционирования центральной нервной системы;
- Расстройства половой сферы;
- Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
- Хронический или очень мощный однократный стресс;
- Невроз;
- Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность, климакс и т.д.);
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Тяжелые хронические инфекции;
- Последствия травматических повреждений различных органов;
- Последствия тяжелых инфекций;
- Интоксикация;
- Аллергические заболевания;
- Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, панкреатит, колит и др.);
- Возрастные изменения в работе эндокринной системы.
ВСД – симптомы и признаки
Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.
Синдром сердечно-сосудистых нарушений
Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце, которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.
Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы, пустырника и т.д.).
Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие, кома в горле, чувством бегания «мурашек» по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.
Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.
Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике. При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.
Синдром дыхательных нарушений
Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты, зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота.
Синдром желудочно-кишечных расстройств
Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита, а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе, тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм, чередование запоров и поносов.
Другие симптомы и признаки ВСД
Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией, сниженным либидо, неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.
Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина, но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.
Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.
Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.
Мышечно-суставные нарушения при ВСД проявляются в виде головных болей, образования болезненных уплотнений в мышцах шейного, грудного и поясничного отделов, а также болями в мышцах и суставах.
Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.
Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.
Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.
Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах, мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.
Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания «мурашек»), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.
Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика — видео
Приступ ВСД
Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.
Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.
В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение, боль за грудиной, удушье, сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.
ВСД и паническая атака
Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.
Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.
Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога. Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз, а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.
Подробнее о панических атаках
ВСД – принципы лечения
Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.
Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию, производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:
- Лечебная физкультура;
- Дыхательная гимнастика;
- Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
- Иглорефлексотерапия;
- Массаж;
- Физиотерапия;
- Бальнеотерапия;
- Фототерапия.
Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум, Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).
При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин, настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.
Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов, например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.
Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения, ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты, такие, как раствор лактулозы (Дюфалак, Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум, Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта, Фильтрум, Полифепан и др.).
Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина, глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.
С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет, Веноплант и Детралекс. Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.
Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон, Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба, например, Гинкофар, Мемоплант и др.
Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.
Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.
Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии — видео
www.tiensmed.ru
Какие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии выделяют?
Ряд факторов считают провоцирующими вегето-сосудистую дистонию. Причины ее возникновения делят на внутренние (физиологические) и внешние (психологические) факторы.
К внутренним причинам относятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Гормональные изменения, возникающие во время беременности или пубертатного периода.
- Генетическая предрасположенность. Существует ряд генетических патологий, влияющих на энергетические процессы в митохондриях клеток. Именно они могут провоцировать возникновение вегето-сосудистой дистонии.
- Наличие профессиональных заболеваний увеличивает риск появления вегето-сосудистой дистонии в несколько раз. Излечение профессионального заболевания не гарантирует исчезновение дистонии.
- Аллергия. Люди с признаками аллергических реакций часто имеют и признаки вегето-сосудистой дистонии.
- Злоупотребление алкоголем и табакокурение. Среди этой категории людей вегето-сосудистая дистония встречается в 90% случаев. Перед началом лечения дистонии необходимо полностью избавиться от столь вредных привычек, иначе лечение не будет эффективным.
Внешние (психологические) причины:
- Хронический стресс. Переутомление, недостаток сна — эти факторы также можно отнести к стрессовым
В современном мире обойтись без стрессов невозможно. Стрессовые ситуации окружают нас везде – на работе, дома, в транспорте, в магазине. Не проходит и дня, чтобы большинство из нас не подверглось стрессу. Если стресс длится короткое время, то он даже полезен организму, так как активизируется работа некоторых систем, в том числе и нервной, выделяются некоторые гормоны, нейромедиаторы, положительно влияющие на состояние организма. Но при длительном, хроническом стрессе компенсаторные механизмы истощаются, после положительного всплеска следует угнетение работы систем.
- Низкое или среднее социальное положение
Такие люди часто страдают «синдромом трудоголика», в желании заработать больше, подняться по карьерной или социальной лестнице, взваливают на себя непосильные задачи, не справившись с которыми испытывают разочарование, что влечет за собой стрессовую реакцию.
- ВСД у детей
Вегето-сосудистая дистония у детей — основной причиной являются завышенные требования к ребенку, постоянное недовольство им, высокие нагрузки в школе, отсутствие достаточного отдыха. Детская психика очень подвержена стрессовым влияниям. После нескольких месяцев подобного стрессового воздействия появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.
- Частая смена климатических поясов
При постоянных перелетах, проживании в разных часовых и климатических поясах возникает большая нагрузка на вегетативную нервную систему, так как организму все время приходится адаптироваться к новой среде.
Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии
Рассмотрим, какие признаки вегето-сосудистой дистонии чаще всего встречаются:
Астенический синдром |
|
Нарушение работы нервной системы |
|
Нарушение работы пищеварительной системы |
|
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы |
|
Нарушение работы мочевыделительной системы |
|
Такое большое количество признаков характерно для вегето-сосудистой дистонии, симптомы могут быть не все из перечисленных, часто бывает так, что их всего несколько и этого уже достаточно для установления диагноза.
Типы течения вегето-сосудистой дистонии:
- Скрытое (латентное) – заболевание почти никак не проявляется, имеются некоторые из его признаков, но появляются редко, пациент не обращает на них внимание.
- Постоянное – симптомы имеются каждый день или почти каждый день, нет длительных «светлых» промежутков.
- Кризовое – характеризуется появлением приступов вегето-сосудистой дистонии. Симптомы появляются редко, на фоне видимого благополучия и здоровья. Провоцировать эти кризы может психо-эмоциональное напряжение, длительный стресс, физическое переутомление, наличие инфекционного заболевания в данный момент.
Методы диагностики
Диагностику проводят обычными методами – опрос пациента, сбор анамнеза, особое внимание уделяется наследственности, не было ли у кровных родственников подобных симптомов. При лабораторных исследованиях проводят рутинные анализы крови и мочи. Среди инструментальных методов обследования могут быть эффективными – ЭКГ, УЗИ сердца, органов брюшной полости, суточный мониторинг артериального давления. Как правило, этого бывает достаточно для выявления вегето-сосудистой дистонии.
Лечение вегето-сосудистой дистонии
Препараты не всегда используются в лечении данного заболевания. Но наиболее эффективным лечением вегето-сосудистой дистонии является грамотное сочетание лекарственной терапии с немедикаментозными методиками.
Нелекарственные методы |
|
Лекарственная терапия |
|
Психотерапия |
|
Чего не следует делать больным вегето-сосудистой дистонией?
- Создавать дополнительный стресс для организма – контрастный душ, современные дыхательные практики
- Практиковать медитацию
- Изнурять себя тяжелыми физическими нагрузками
- Увлекаться диетами и голоданием
- Негативно смотреть на происходящее в жизни
- Пытаться найти у себя новое проявление заболевания
- Употреблять алкоголь
- Слушать дилетантов в этом вопросе (соседки, подруги, знакомые, родственники, не имеющие медицинского образования), особенно это касается назначения препаратов!
Альтернативная точка зрения
Многие врачи считают, что такого диагноза не существует. Настораживает то, что никто до сих пор не определился с номенклатурой заболевания, все называют его по-разному, никто точно не может сказать, чем оно проявляется.
Любой из симптомов, относящихся к симптомам вегето-сосудистой дистонии, можно найти у любого человека в любой период его жизни. Не могут болеть каким-либо заболеванием все люди в мире.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии описаны весьма расплывчато и в разных источниках по-разному. Большинству пациентов, которым годами ставили такой диагноз, трудно объяснить, что у них нет такого заболевания, да и вообще такого заболевания не существует. Иначе возникает вполне логичный вопрос – от чего же его лечили все эти месяцы или годы?
Для многих врачей этот диагноз является «спасательной шлюпкой» или «мусорной корзиной», зависит от того, с какой стороны посмотреть. Если у пациента есть ряд симптомов, но при обследовании не выявляется какой-то значимой органической патологии, нельзя сказать ему, что у него все в порядке.
Он ведь пришел с жалобами, его что-то беспокоит, что-то привело его в кабинет врача. Он просто не поймет врача и решит, что он не достаточно компетентен и пойдет к другому доктору, в надежде, что тот разберется в имеющейся проблеме. Поэтому врач пользуется проверенным методом, пишет в карточку диагноз «вегето-сосудистая дистония».
Затем назначает пациенту безобидную валерьянку, пустырник, прогулки по вечерам под луной, сопровождающиеся размышлениями о чем-то позитивном. Что имеем? И волки сыты, и овцы целы. Пациент рад, что причина его проблем найдена, к счастью, причина пустяковая, ведь вегето-сосудистая дистония есть и большинства знакомых и родственников.
Как на самом деле?
Компромисс достигается, если заглянуть в издание международной классификации болезней последнего пересмотра. Там нет ни:
- вегето-сосудистой дистонии
- ни нейроциркуляторной дистонии
- ни уж, тем более, невроза сердца
А есть там соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Найти это заболевание можно в разделе психических болезней.
Отсюда вывод – заболевание существует, но не так часто, как оно звучит в кабинетах врача. В его основе нет никаких патологий внутренних органов. Возникает оно при нарушении работы вегетативной нервной системы, его провоцируют частые стрессы и переутомление. В этом случае, как никогда, актуальна фраза – все болезни от нервов. Если не все, то соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, уж точно!
zdravotvet.ru
Причина проявлений ВСД
Термином дистония в медицине обозначается дисбаланс, возникающий между отделами вегетативной нервной системы – парасимпатической ее частью и симпатической. Сбой регуляторных функций и слаженной, физиологической работы этих двух частей НС.
Помните, это приводит к развитию симптоматики, имитирующей нарушения в функционировании основных органов. Пациент приходит на прием к врачу с субъективными жалобами, но при обследовании никаких патологических изменений в работе жизненно важных систем не выявляется.
Рецепторы, связанные с вегетативной НС, находятся во всех частях тела человека. Главная их задача – фиксирование параметров работы всех жизненно важных систем и передача их для обработки в соответствующие центры спинного мозга. Это позволяет перенастроить функции органа так, как это будет оптимально для всего организма.
Если работа вегетативной НС не нарушается, то человеку не приходится испытывать никаких дискомфортных ощущений после еды, во время сна, при дыхании, движении, выполнении повседневных привычных действий.
Запрограммированное от природы протекание всех физиологических процессов начиная от дыхания и работы сердца, позволяет человеку жить, и не обращать внимания на процессы жизнедеятельности.
Дисбаланс в работе отдельных частей НС приводит к тому, что сигналы от спинного мозга к органам или, наоборот, поступают не так, как это необходимо. И это приводит к возникновению всех основных признаков вегетососудистой дистонии.
ВСД не является конкретным заболеванием, под данным термином понимается совокупность симптомов, развивающихся как ответ на нарушение взаимодействия между разными отделами НС.
НЦД часто устанавливается лишь после того, как пациент с конкретными жалобами проходит множество обследований и органических изменений в органах при этом не обнаруживается.
Во многих случаях симптомы ВСД у взрослых настолько ярко выражены и затрагивают конкретную часть организма, что соответствующее лечение прописывается даже без объективных данных. Такая терапия вовсе не помогает или лишь временно улучшает самочувствие.
Комплексная терапия при ВСД будет результативной лишь в том случае, если пациент пройдет всестороннее обследование и будет осмотрен врачами узких специальностей. Дифференциальная диагностика должна установить, связаны ли проявления вегетососудистой дистонии с функциональными сбоями в работе внутренних органов.
Общие симптомы ВСД
Признаки вегетососудистой дистонии фиксируются пациентами постоянно или отдельными периодами. При постоянном варианте течения НЦД определенные симптомы больного человека беспокоят изо дня в день.
Каждый раз проявления дистонии отличаются одинаковой интенсивностью. И этот признак считается отличительной чертой ВСД от соматического заболевания. В последнем случае любые патологические ощущения со временем будут нарастать, то есть становиться сильнее, продолжительнее.
ВСД может проявляться периодами или приступами, что подразумевает развитие вегетативного криза. Такие кризы протекают по типу скачков давления, полуобморочного состояния, сдвигов в работе дыхательной или пищеварительной системы, панической атаки.
Симптомы при вегетососудистой дистонии у каждого человека разные, их выраженность зависит от степени тяжести патологии и от наличия сопутствующих недугов.
К основным симптомам ВСД относят:
- Повышенную утомляемость, утреннюю вялость, слабость;
- Дискомфортные ощущения, локализующиеся в области грудины, грудной клетки;
- Сбои со стороны психоэмоциональной сферы – высокий уровень тревожности, мнительность, раздражительность, немотивированные перепады настроения, снижение качества сна;
- Ощущение недостаточного поступления воздуха, что приводит к глубоким и частым вдохам, давлению в груди, удушью;
- Головные боли, которые часто сопровождаются или сменяются головокружением;
- Чрезмерную потливость;
- Скачки давления;
- Боли в конечностях, позвоночнике;
- Покалывания в руках, их онемение, отечность;
- Снижение памяти, рассеянность.
К симптомам вегетососудистой дистонии относят метеочувствительность, то есть изменение самочувствия в зависимости от погодных условий. ВСД может начаться еще в детстве и беспокоить всю жизнь.
К первым проявлениям патологии в случае отсутствия грамотно подобранного лечения постепенно присоединяются новые симптомы или старые становятся сильнее, интенсивнее.
Ведущие признаки ВСД могут затрагивать одну или сразу несколько жизненно важных систем организма. Ориентируясь на главные проявления болезни, выделяют несколько форм НЦД.
Вегетоневроз с кардиальными проявлениями
Сердечная мышца и сосуды при сбоях в функциях вегетативной нервной системы страдают больше всего. Кардиальный тип заболевания, проявляющийся искажениями в работе со стороны сердца и кровеносных сосудов, обнаруживается у 9 из 10 пациентов с ВСД. Признаки вида патологии характеризуются таким образом:
- Возникновением болей в области сердца. Чаще всего они давящие, пекущие, тянущие. Могут быть чередующимися, то есть один вид болей сменяет другой;
- Дискомфортом в груди. При НЦД могут ощущаться покалывания, трепыхание, замирание;
- Сбоем сердечного ритма. Патология проявляется тахикардией, реже брадикардией или аритмией;
- Скачками АД. Давление нарастает или спадает. При гипотонии у больного синие губы, похолодание кистей рук, стоп, полуобморочное состояние.
Болезненные симптомы вегетососудистой дистонии, возникающие в области локализации сердца, следует различать с болевыми ощущениями при ИБС.
При вегетоневрозе боли никогда не переходят в челюсти и зубы, хотя могут иррадировать в плечо, руку, подмышечную область или в лопатку. Болезненные ощущения при вегетоневрозе не связаны с физической нагрузкой, а при ИБС чрезмерные усилия могут стать основной причиной приступа.
Сердечные боли при вегетососудистой дистонии не убираются приемом таблетки нитроглицерина, но уменьшаются, если выпить успокаивающие средства или Валидол. Очень часто болезненность появляется на фоне психоэмоционального стресса. При этом одновременно может появиться ощущение «комка» в горле, онемение языка, стоп или рук.
Нарушение функционирования сосудов при вегетоневрозе становится причиной резкой слабости, головокружения, ознобоподобного тремора. Подъем давления приводит к появлению интенсивных мигренеподобных болей и нередко к болям по ходу позвоночника.
Гипотония становится причиной появления неустойчивой походки, кружения головы, сильного сердцебиения и ощущения недостаточного поступления воздуха. В свою очередь, это приводит к появлению страха смерти.
Нейроциркуляторная дистония симптомы патологии по кардиальному типу подразделяются на несколько подтипов:
- Кардиальная форма заболевания выставляется, если пациент в основном предъявляет жалобы на изменения со стороны сердца. Это не имеющие четкой локализации и единого характера протекания боли в грудной клетке и сердцебиение. Обследование не выявляет органических нарушений, а при проведении расспроса удается выяснить, что основные проявления патологии возникают после перенесенного стресса;
- Гипертоническая форма протекания ВСД развивается, когда тонус сосудов практически всегда повышен. Давление держится на уровне 140/90 мм рт. ст, помимо этого, появляются сильные головные боли, ощущение жара и приливов к голове, повышенная утомляемость. Сосудистые изменения проявляются периодическим покраснением кожи лица и тела, повышенной потливостью на отдельных участках туловища, может возникнуть отек на стопах, голенях. Кожа у части больных приобретает «мраморную» окраску. К симптомам вегетососудистой дистонии с повышением АД относят скачки температуры, то есть она может беспричинно снижаться или нарастать. Если этот тип НЦД не контролировать и не лечить, то мнимая гипертония может стать причиной появления истинной гипертонической болезни;
- Гипотоническая форма болезни развивается, когда тонус основных сосудов снижается. АД чаще всего менее 100/80 мм. рт. ст., это становится причиной слабости, заторможенности, вялости. При резкой смене положения тела из позы лежа в вертикальное появляется полуобморочное состояние, в тяжелых случаях переходящее в обморок. Перед обмороком может быть сильное головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. У больных НЦД с гипотонией периодически синеют пальцы рук, холодеют стопы;
- Смешанная форма болезни характеризуется неустойчивым, переменным тонусом сосудов, что приводит к скачкам давления в ту или иную сторону. Остальные проявления патологии сходны с проявлениями других форм дистонии.
ВСД с дыхательными нарушениями
Все симптомы ВСД гипервентиляционной формы выражаются несколькими проявлениями, это:
- Спазмы в гортани. Ощущаются они как нехватка воздуха, инородный комок в горле, заложенность носовых ходов;
- Спазмы в ногах, руках. Проявляются ознобоподобной дрожью;
- Сухой кашель;
- Зевота;
- Глубокие, тяжелые вдохи.
Спазмирование становится причиной головной боли, резкой слабости, пелены или тумана перед глазами, сердцебиения. Проявляется вегетососудистая дистония с дыхательными сбоями также усилением перистальтики органов пищеварения, тошнотой и отрыжкой.
Ярко выраженное ощущение недостаточного поступления воздуха приводит к паническому состоянию, появляется страх смерти и это только усугубляет самочувствие больного.
ВСД с желудочно-кишечными сбоями
Вегетососудистая дистония симптомы патологического изменения в работе органов пищеварения могут сочетаться с любой другой формой вегетоневроза. На первый план выходят такие проявления болезни, как психогенная тошнота, тяжесть в эпигастрии, не связанная с приемом пищи.
Периодически возникает отрыжка воздухом, изжога, фиксируется повышенное образование газов, частый разжиженный стул сочетается с продолжительным запором.
Прочие проявления при ВСД
Перечисленные выше формы вегетососудистой дистонии определяются у большинства больных. Но патология может проявляться и другими признаками, это:
- Изменения со стороны мочеполовых органов. При ВСД возможно развитие обильного и частого мочеиспускания, обследование никаких органических нарушений в мочевыделительной системе не выявляет. Часто при длительном течение дистонии снижается либидо, у женщин может быть вагинизм, у мужчин неудовлетворительная эрекция или импотенция;
- Нарушением терморегуляции. Субфебрильная температура у пациентов с вегетоневрозом нередко держится на протяжении нескольких недель и даже больше. Ее не удается сбить приемом жаропонижающих средств, но в большинстве случаев в состоянии покоя нервной системы, то есть ночью, она снижается до нормальных цифр. Нарушение терморегуляции может протекать и в виде лихорадочной дрожи. Падение температуры вызывает слабость, потливость, гипотонию, желание спать;
- Нарушение работы потовых желез. Вегетативная нервная система контролирует и работу потовых желез, поэтому при дисбалансе усиливается выработка пота. Избыточная потливость фиксируется в момент сильного волнения, при панических атаках. Пота вырабатывается иногда настолько много, что он стекает капельками, а одежда быстро намокает;
- Мышечно-суставные изменения. Периодически у больного фиксируются болезненные ощущения в разных группах мышц и в суставах. Возможно появление уплотнений в мышечном слое поясницы, в грудном отделе, шеи;
- Нарушение работы слюнных желез выражается сухостью слизистых оболочек рта или избыточным образованием слюны;
- Нарушением слезотечения. Образование слезы в большом количестве фиксируется при ветре, психоэмоциональном стрессе, под воздействием низких температур. Недостаточное слезопродуцирование, выражающееся сухостью глаз, возникает редко;
- Психоэмоциональными изменениями. Симптомы у взрослых со стороны психоэмоциональной сферы выражаются повышенным беспокойством, беспричинной тревогой, раздражительностью, агрессивностью, страхами, плохим настроением. При таких проявлениях болезни человек подсознательно всегда готовится к худшему;
- Болями разной локализации. Мигрень и ВСД – эти два понятия практически всегда равнозначны, головные боли при вегетоневрозе считаются основным проявлениям патологии. Характер боли в голове может быть разным. Некоторые больные свою мигрень описывают как пустоту, другие как распирающее ощущение, приносящее непереносимые страдания. Часто боли лобной или височной части головы переходят на глазницы и вызывают непереносимость яркого света. Усиление болезненных ощущений пациенты связывают с движением, резкими и громкими звуками и даже с некоторыми запахами. Мигренеподобная боль продолжается на протяжении нескольких часов, реже дней, она плохо снимается анальгетиками и спазмолитиками. Помимо, головной боли, фиксируются боли и колики в животе, области сердца, легких, позвоночнике. Такие боли не имеют четкой локализации и обычно не нарастают, но могут распространяться на рядом расположенные ткани и органы;
- Дискомфортными ощущениями. При ВСД может быть нарушена чувствительность в руках и ногах, что приводит к онемению, покалыванию, тремору, сильному потоотделению. Стопы, пальцы и ладони могут посинеть, периодически появляется отёчность конечностей.
У болеющего дистонией человека может быть разное сочетание симптомов. Лечащему врачу необходимо подробно рассказать о своих субъективных ощущениях, описать, как проходит приступ, какие проявления болезни выходят на первый план.
Диагностика и лечение
Что делать для нормализации самочувствия врач может сказать только после полного обследования. Диагноз ВСД выставляется, если, несмотря на все жалобы больного, патологических изменений в исследуемых органах и системах не установлено.
Диагностика нейроциркуляторной дистонии подразумевает тщательный сбор анамнеза, выяснение характера приступа, проведение лабораторных и инструментальных методов обследования. Дистонию дифференцируют с болезнями сердца, с эндокринными нарушениями, заболеваниями сосудистой и пищеварительной системы.
Нужно учитывать, что ВСД может сочетаться с разными соматическими недугами и требует назначения лекарственных препаратов, необходимых для устранения всех выявленных изменений в организме.
Подобрать правильный курс терапии способен только врач, учитывающий всех показатели диагностических процедур. Пациентам с вегетоневрозом в зависимости от симптоматики болезни обязательно назначается консультация психотерапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога, уролога и других специалистов.
Самостоятельно определить у себя функциональные нарушения в организме невозможно, а именно от этого зависит правильность терапии. Вот почему при появлении первых признаков, напоминающих ВСД, нужно не откладывать визит к врачу.
distonija.ru