Всд по смешанному типу лечение


Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин «дистония» отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.


На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления, частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина.

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.


Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику, под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.


Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Течение вегетососудистой дистонии


Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса. В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки, приступы повышения давления и т.д.


Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название «вегетососудистой дистонии». Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы (у детей)

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость, боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.


ВСД в периоды гормональных перестроек

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус, лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений, головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др.
и поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии. Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы, психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:


  • Гипертензивный тип;
  • Гипотензивный тип;
  • Смешанный тип;
  • Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.


ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации.
ль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца. Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

Причины ВСД

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:

  • Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
  • Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
  • Нарушение сна;
  • Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
  • Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома);
  • Нарушения функционирования центральной нервной системы;
  • Расстройства половой сферы;
  • Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
  • Хронический или очень мощный однократный стресс;
  • Невроз;
  • Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность, климакс и т.д.);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Тяжелые хронические инфекции;
  • Последствия травматических повреждений различных органов;
  • Последствия тяжелых инфекций;
  • Интоксикация;
  • Аллергические заболевания;
  • Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, панкреатит, колит и др.);
  • Возрастные изменения в работе эндокринной системы.

ВСД – симптомы и признаки

Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце, которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы, пустырника и т.д.).

Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие, кома в горле, чувством бегания «мурашек» по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике. При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

Синдром дыхательных нарушений

Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты, зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота.

Синдром желудочно-кишечных расстройств

Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита, а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе, тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм, чередование запоров и поносов.

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией, сниженным либидо, неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.

Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина, но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Мышечно-суставные нарушения при ВСД проявляются в виде головных болей, образования болезненных уплотнений в мышцах шейного, грудного и поясничного отделов, а также болями в мышцах и суставах.

Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах, мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания «мурашек»), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика — видео

Приступ ВСД

Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение, боль за грудиной, удушье, сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

ВСД и паническая атака

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога. Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз, а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.
Подробнее о панических атаках

ВСД – принципы лечения

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию, производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

  • Лечебная физкультура;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Массаж;
  • Физиотерапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Фототерапия.

Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум, Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин, настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов, например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения, ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты, такие, как раствор лактулозы (Дюфалак, Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум, Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта, Фильтрум, Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина, глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет, Веноплант и Детралекс. Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон, Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба, например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии — видео

www.tiensmed.ru

Виды ВСД

Чтобы понять: что такое ВСД по смешанному типу, нужно перечислить все виды болезни:

  1. Гипертонический.
  2. Гипотонический.
  3. Смешанный.
  4. Кардиальный.

Думаю, что исходя из названий, вы сами догадались о различии между типами:

  • Первый и второй из них характеризуется повышением или понижением давления в процессе дня.
  • Смешанный — объединяет симптомы первого и второго вида.
  • Кардиальный — характеризуется нестабильностью сердечных сокращений.

Причины возникновения

Нарушения в организме, способствующие появлению ВСД по смешанному типу:

  1. Недостаток определенных компонентов в клетках для эластичности сосудов и работы сердца.
  2. Расстройство функции вегетативной нервной системы по стабилизации работы сердца и кровеносных сосудов.

Исходя из сказанного, можно озвучить причины возникновения ВСД по смешанному типу:

  • Стрессы, тяжелая психологическая обстановка дома и на работе.
  • Психические, физические травмы.
  • Чрезмерные физические или психические нагрузки, которые вызвали истощение организма.
  • Некачественное питание.
  • Несоблюдение режима дня.
  • Перенесение других болезней, что сказалось на состоянии вегетативной нервной и кровеносной систем.
  • Особенности строения организма, которые передаются генами.
  • Смена региона проживания с иным климатом.

Универсальные причины

Какие из причин приводят именно к ВСД по смешанному типу, сказать сложно. Если вы знакомились со статьями на тему лечения, то не заметили ли вы, что однотипные причины могут вызывать различные болезни и их симптомы? Неполный список таких причин:

  • Стрессы.
  • Отсутствие режима.
  • Травмы.
  • Перегрузки.

Почему так?

Отчего так происходит? Очевидно, из-за особенностей каждого индивидуума: рвется «слабое звено» и появляются соответствующие симптомы. Получается, что самый слабый орган или целая система перестает вкладываться в общие нормативы, которые задает организм.
Это можно сравнить с взводом бегущих солдат. Когда темп низкий, то самые активные бойцы способны даже нарушать дисциплину (энергия «плещет из жил»), зато все воины вкладываются в нормативы. Но стоит увеличить темп, и строй начнет растягиваться: слабые солдаты начнут отставать. Причем не всегда помощь сильных бойцов исправляет обстановку.
В нашем организме получается так же: когда вы забываете о нем ради достижения какой-то цели, излишне нагружаете его физически, психически, нарушаете режим и т. п. Тогда слабые органы могут не вкладываться в ваши требования, а сильные будут пытаться взять часть нагрузки на себя. В результате происходят сбои в деятельности организма, что влечет за собой болезни.
В случае вегетососудистой дистонии «слабыми звеньями» оказываются сердце, кровеносные сосуды, вегетативная нервная система.

Признаки проявления

ВСД по смешанному типу имеет следующие симптомы:

  • Скачки артериального давления, что может сопровождаться изменением температуры тела ниже 36 °C и выше 37 °C.
  • Смена цвета лица на протяжении дня.
  • Периодическая нехватка кровеносной теплоты в конечностях.
  • Недостаток кислорода.
  • Дисфункция кишечника (отсутствие аппетита, боли в животе, нестабильный стул).
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Потеют ладошки, стопы.Нарушение ритма сердечных сокращений.
    Не исключены болезненные ощущения в области сердца.

Чем опасно ВСД?

Скачки кровяного давления не столь опасны, как тот фактор, что в процессе вегетососудистой дистонии все органы и системы организма недостаточно снабжаются кровью. Из-за этого клетки не получают всех необходимых для жизнедеятельности компонентов, а конечные продукты обмена веществ не полностью выводятся из тканей. Поэтому при вегетососудистой дистонии организм со временем чахнет, начинают неустойчиво работать остальные системы организма, которые приходится поддерживать приемом различных препаратов. Появляются симптомы депрессии, фобии.

Лечение

Вылечиться от ВСД по смешанному типу можно самому.

Хотя обратиться к врачу не помешает. Многое зависит от особенностей вашего организма и степени болезни. Поэтому универсального метода лечения для всех нет! Но стать здоровым вам поможет, прежде всего, ваше желание!
Если при вегетососудистой дистонии доктор приписал вам курс приема медицинских препаратов или стационарное лечение, санаторий, то постарайтесь прислушаться к его рекомендациям.

Лекарственный метод

При ВСД применяются витамины и другие препараты, которые делятся по своему назначению.
Седативные препараты (для вегетативной нервной системы):

  • Лекарства, содержащие бромиды.
  • Валокордин, корвалол.
  • Настойки валерианы, боярышника.
  • Валидол, настойка багульника.

Препараты для центральной нервной системы:

  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Нейролептики.

Препараты для сердечно-сосудистой системы:

  • Симпатолитики.
  • Антиаритмические средства.
  • Средства, которые улучшают кровообращение мозга.

Измените себя!

Будете вы использовать медикаментозный метод лечения или нет, вы должны изменить свою жизнь, если желаете освободиться не только от симптомов, но и от ВСД по смешанному типу полностью!
Что нужно сделать? Нормализовать свой режим, сон, физическую и умственную нагрузку.
Для лечения подумайте о том, каким образом создать себе спокойную психологическую обстановку: возможно, нужно сменить место работы или проживания.
Сказать просто, а сделать сложно. Не правда ли? Но разве вы хотите и дальше мучиться от вегетососудистой дистонии? Это ваше право. А кто решил, что нужно радоваться окружающему миру – вперед, к здоровью!

Питание

Когда вы займетесь лечением, то обязательно позаботьтесь о своем рационе. Вам понадобятся продукты, включающие в свой состав магний и калий: орехи, сухофрукты, гречка, овсянка, фасоль и другие. Сократите до минимума употребление острых блюд и солений, спиртных и тонизирующих напитков.

Процедуры

Очень хорошо, когда при ВСД по смешанному типу врач вам назначит физиотерапию. Можете сами об этом напомнить доктору. Такое лечение дает прекрасные результаты! Некоторые симптомы уходят сразу!
Здесь могут быть полезны: аппликации, лазерная и магнитная терапия, водные процедуры.
В наше время для лечения стали более доступны кабинеты иглотерапии, массажа. Но пользоваться нужно ими по направлению врача и рекомендациям друзей, чтобы не угодить к шарлатанам!
Ну, если так лечить не получилось, то принимайте дома контрастный душ и ездите на морские курорты. Только помните, что нужно соблюдать везде меру! Ваш индикатор – ваше самочувствие!
Не делайте резких изменений в режиме дня и приеме процедур! Кстати, солнечные и водные ванны тоже являются процедурами!
Всем здоровья, друзья!

Советуем посмотреть:

lechenienevroza.ru

Скачки давления как симптом ВСД по смешанному типу

 

Главный симптом вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу – это скачки артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону. Причем у некоторых людей изменения давления происходят непредсказуемо, у других можно найти закономерности. Например, утром давление низкое, а вечером – повышенное.

Аналогично при стрессе, эмоциональном или физическом перенапряжении: давление способно дойти до критических значений, но вот в какую сторону – зависит от массы дополнительных факторов, порой остающихся загадкой для самого больного.

Всд по смешанному типу лечение

В современной серьезной медицинской литературе такого заболевания как вегето-сосудистая (нейроциркуляторная дистония) по смешанному типу нет. И это не случайно, т.к. привычные симптомы ВСД – это не заболевание органов или систем, характеризующееся их органическим поражением (хотя и очень похожее на то своими признаками), а функциональное расстройство – невроз. Т.е. физическое состояние сердца, сосудов и других органов – в норме, но симптомы, тем не менее, присутствуют, главным образом, из-за «сбоев» в нервной системе, которая управляет работой этих органов.

Даже среди врачей, приверженцев «старой школы», нет согласия о том, следует ли выделять НЦД по смешанному типу в отдельную категорию или рассматривать предъявляемые симптомы как сложный синдром, проявляющийся в чередовании ВСД по гипертоническому и гипотоническому типу.

 

ВСД по смешанному типу – что это?

 

В литературе прошлых лет существует несколько классификаций НЦД. Однако наиболее популярна та, что была выдвинута, можно сказать, отцом-основателем диагноза ВСД (как и НЦД) – профессором В.И. Маколкиным. Во главу угла этой классификации положена реакция периферических сосудов и, следовательно, величина артериального давления – как основной объективный показатель состояния сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, выделяются 3 типа вегето-сосудистой дистонии:

1. ВСД гипертензивного типа сопровождается повышением АД, покраснением кожных покровов, ощущением жара в голове, характерной головной боли, учащенным дыханием и сердцебиением, а также повышением температуры.

2. При НЦД по гипотоническому типу все происходит наоборот. Артериальное давление понижается, может наблюдаться брадикардия, а также множество неприятных симптомов в виде слабости и предобморочного состояния, покалываний по телу.

3. Вегето-сосудистая дистония смешанного типа, по сути, является комбинацией двух предыдущих дистоний, симптомы которых последовательно сменяются от одной к другой, а порой присутствуют одновременно.

При этом для всех подвидов НЦД характерен «синдром общей дезадаптации» в виде повышенной утомляемости, метеозависимости, апатии и сниженной работоспособности.

И все же, в большинстве случаев, врачи имеют дело с проявлениями, характерными именно для ВСД по смешанному типу. Причем при затягивании обращения к специалисту симптомы имеют тенденцию к усугублению. Появляются дополнительные страхи, особенно агорафобия – человек начинает бояться выходить из дому без сопровождения: «А вдруг станет плохо, а помочь будет некому?». Также возникает «страх самого страха», который только увеличивает стресс. А хуже всего то, что привычное для лечения обычных болезней лекарственное лечение не является эффективным для терапии данной разновидности вегетативной дисфункции.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, как мы уже сказали, сопровождается скачками артериального давления то в сторону повышения, то понижения. Также есть промежутки, когда давление приходит в норму. Больной, подозревая, что столкнулся с проявлениями серьезного заболевания, проходит уйму анализов, результаты которых, тем не менее, не выходят за рамки возрастной нормы. Сердце, сосуды, щитовидная железа – здоровы, хотя человек продолжает испытывать все симптомы НЦД.

Данный диагноз уже приобрел дурную славу среди врачей и пациентов, так как его ставят всякий раз, когда не могут определить причину недомоганий, либо затрудняются подобрать эффективное лечение, которое позволит больному вновь обрести здоровье. А затрудняются зачастую потому, что работают в рамках устаревшей парадигмы, предписывающей медикаментозное лечение ВСД по смешанному типу.

Всд по смешанному типу лечение
Основанием для постановки диагноза «вегетососудистая дистония по смешанному типу» (помимо проблем с давлением) также являются следующие симптомы:
 

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • предобморочные состояния, чувство нереальности происходящего, головокружение, пятна перед глазами;
  • боли в области груди и сердца – от секундных «уколов» до ощущения давления в течение нескольких часов. При этом предшествующим фактором часто является нервно-психическое или физическое перенапряжение;
  • изменения частоты сердечных сокращений, экстрасистолы. В результате может возникнуть страх остановки сердца либо инфаркта/инсульта.

НЦД по смешанному типу во многом напоминает симптомы, сопровождающие болезни сердца, хотя таковой не является:
 

  • головная боль умеренного, давящего или пульсирующего характера, возникающая как правило после физической или эмоциональной нагрузки;
  • затруднения дыхания – от ощущения, будто невозможно сделать полноценный вдох, до одышки и чувства нехватки воздуха;
  • беспокойный, прерывистый сон, трудно засыпать и в то же время сонливость днем, ощущение разбитости при пробуждении;
  • повышенная чувствительность к смене погоды, обострение всех симптомов во время жары.

Поскольку результаты анализов говорят об отсутствии патологии, окружающие могут обвинять больного в «слабости», лени, а иногда даже обвинять его в попытках симулировать болезнь.

Испорченные отношения с близкими – не главная опасность проявлений ВСД. Что особенно неприятно, вследствие постоянных нервных волнений, ожидания панической атаки, недосыпания и других симптомов вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу, в конце концов, могут появиться реальные соматические нарушения, а также серьезные психические расстройства, в частности, депрессия, ОКР и другие.

 

Также интересно: Ключ к исцелению: Как прошлое запечатлевается в живом организме  

Что такое идеальное топливо для мозга

Так что же делать при ВСД по смешанному типу?

Первое, что вы должны принять к сведению, так это то, что вегето-сосудистая дистония по смешанному типу лечению препаратами поддается редко. Разнообразная симптоматика, скачки давления, а также все увеличивающееся влияние появляющихся страхов и опасений не позволяют верно подобрать нужное лекарство. Но даже если это сделать и удалось, симптомы возвращаются с новой силой при отмене медикамента, поскольку «корень невроза» остался нетронутым.

Эффективное лечение НЦД смешанного типа обычно не содержит фармакотерапии вовсе или включает ее в незначительной мере. Гораздо более эффективным является сочетание лечебной физкультуры, массажа, а также других общеукрепляющих процедур с одной стороны, и обучения навыкам справляться со стрессом, саморегуляции, т.е. психотерапии, – с другой.опубликовано econet.ru 

 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Причины данной патологии

Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.

Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.

Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.

Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

  • Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
  • Частые конфликтные ситуации.
  • Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
  • Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
  • Недостаток физической активности.

ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

причины ВСД
Причины ВСД

Также риск развития ВСД повышен у женщин:

Характерные симптомы

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

симптомы ВСД

Кардиоваскулярный синдром

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для ВСД по смешанному типу характерны:

  • Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
  • Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
  • Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
  • Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Нейрогастральный синдром

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Цереброваскулярный синдром

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

От него страдают практически все больные с ВСД.

Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

При ВСД любого типа могут появляться:

Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

Нарушения температурной регуляции

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Симптомы со стороны мочеполовой системы

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Симптомы психоэмоциональной сферы

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

проявление ВСД

Кризы при вегето-сосудистой дистонии

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

Симптомы кризов при ВСД:

Симпатоадреналиновый Вагоинсулярный
Сильная головная боль Жар в теле
«Мурашки» в ногах и руках Тяжесть в голове
Холод в конечностях Удушье
Побледнение кожи Тошнота
Повышенное давление (до 150/90–180/100) Головокружение
Учащенный пульс (110–140 в минуту) Слабость
Боль в сердце Потливость
Беспокойство Пониженное давление (80/50)
Могут расширяться зрачки Редкий пульс (до 50 в минуту)
Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов Могут сужаться зрачки
Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника

симптомы кризов при ВСД

При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.

При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.

Диагностика

Заболевание диагностируют тогда, когда патологий внутренних органов, на которые жалуется пациент, не выявили, но симптомы присутствуют.

Важно отличать ВСД от:

Для этого пациента обследуют эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, невролог, психиатр.

Обследование включает в себя УЗИ органов, на которые жалуется пациент, общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию (зонд), МРТ головного мозга.

Методы лечения

Медикаменты

При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.

  • Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
  • Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
  • При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
  • Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
  • При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.

препараты Циннаризин, Корвалол, Грандаксин и Фенибут

Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.

Образ жизни

Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии навсегда, измените свой образ жизни таким образом:

Чтобы симптомы ВСД больше не появлялись, соблюдайте эти правила на постоянной основе.

Прогноз при заболевании полностью зависит от того, насколько пациент сможет полностью изменить свой образ жизни.

okardio.com