Верхнее давление
Давление крови в артериях, возникающее в момент сокращения сердечной мышцы, называется систолическим, или верхним. В его создании участвуют крупные сосуды, в частности, аорта. Систолическое артериальное давление отображает силу, с которой сердце выталкивает кровь в артерии. Чем чаще сокращается сердце, тем выше будет давление. Диастолическое, или нижнее, присутствует при расслаблении миокарда. Диастолическое артериальное давление зависит от тонуса сосудистых стенок.
Артериальное давление объединяет показатели — верхнего и нижнего. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (далее — мм рт. ст.). Прибором для измерения артериального давления является тонометр.
Оптимальным считается артериальное давление 115–130/70–80 мм рт. ст. Показатели 130–139/80–89 мм рт. ст. говорят о повышенном давлении, однако, если систолическое превышает 140 мм рт. ст., а нижнее — 90 мм рт. ст., речь идет о гипертонии.
У многих людей отмечается повышение систолического давления при нормальном показателе диастолического. В медицине такое явление принято называть изолированным систолическим давлением. Почему же так бывает и является ли опасным это состояние?
Причины и симптомы
Повышение систолического давления на фоне нормального нижнего требует к себе повышенного внимания, поскольку такая патология считается небезопасной для здоровья и жизни человека. Среди причин этого явления выделяют:
- Возраст: у людей от 65 лет наблюдается нарушение функций сосудов. Причиной считается уменьшение эластичности стенок сосудов, кальциноз, ухудшение кровотока и снижение объема выброса крови из сердца.
- Гормональная перестройка: у некоторых подростков в периоде полового созревания наблюдается повышение систолического давления, притом что нижнее остается нормальным или даже пониженным.
- Пороки сердца, в частности, аортального клапана.
- Заболевания почек и щитовидной железы.
- Особенности образа жизни: переедание, гиподинамия, курение, употребление алкоголя, стрессы.
Причиной развития систолической гипертонии может быть наследственный фактор. Что касается пола, то до 50 лет мужчины больше подвержены развитию систолической гипертонии, чем женщины. Однако после наступления климакса риск возникновения такого заболевания у женщин возрастает в несколько раз. Причиной этого является снижение концентрации женских половых гормонов (эстрогенов), которые способствовали сохранению эластичности стенок сосудов и препятствовали развитию атеросклероза.
При систолической гипертензии у человека отмечаются те же симптомы, что и при гипертонии. К ним относят:
- боль в висках и в затылке;
- сжимающие и колющие боли в области сердца;
- тахикардию;
- шум в ушах;
- потемнение и «мушки» в глазах;
- головокружение;
- тошноту вплоть до рвоты;
- учащенное мочеиспускание.
Опасным состоянием при гипертензии является гипертонический криз. При нем признаки заболевания ярко выражены. Опасность такого состояния заключается в повышении риска развития инфаркта миокарда, ишемии мозга и отека легких. Нередко криз приводит к смерти человека. Вот почему высокое давление требует к себе повышенного внимания.
Диагностика
Определить развитие гипертонии можно в домашних условиях с помощью тонометра. Если человек отмечает у себя систолическую гипертензию, он должен обратиться к кардиологу. Только врач сможет определить, почему у пациента возникла проблема. К методам диагностики, которые назначаются при подозрении на гипертонию, относят:
- измерение артериального давления самим врачом;
- анализ мочи на белок и глюкозу;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- электрокардиограмму;
- рентгенографию грудной клетки.
При необходимости может назначаться развернутый анализ крови на холестерин. Только после проведения исследований врач сможет поставить диагноз.
Лечение
Самолечение при систолической гипертонии, как и при любом другом заболевании, не допускается! Прежде чем назначить медикаменты, врач порекомендует пациенту внести коррективы в образ жизни. Большинство людей с диагнозом «гипертония» имеет избыточную массу тела, что лишь усугубляет проблему. Человеку, который страдает от высокого артериального давления, рекомендуется придерживаться диеты, направленной на снижение веса и оздоровление организма. Принципы диеты:
- Дробное питание.
- Преобладание сложных углеводов (фруктов, овощей, круп) над простыми (макаронами, белым хлебом, сахаром).
- Ежедневное употребление клетчатки (свежих плодов, каш).
- Ограничение продуктов с высоким содержанием холестерина (сала, субпродуктов, жирных молочных и мясных продуктов).
- Ограничение пищи с высоким содержанием соли.
- Соблюдение питьевого режима: в день следует выпивать около 1,5 литра воды.
Каждый килограмм, который удалось потерять, позволяет снизить систолическое давление на 1 мм рт. ст.
Высокое верхнее давление требует физической активности. Она позволит не только увеличить расход калорий, но и укрепить сосуды.
Людям с повышенным систолическим давлением стоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Если здоровый образ жизни не помог устранить систолическую гипертензию, пациенту назначается медикаментозное лечение. Подбор лекарств зависит от причин, вызвавших заболевание. Так, при недугах сердца человеку назначают лечение блокаторами кальциевых каналов (Верапамилом) или ингибиторами АПФ (Каптоприлом). Также для лечения систолической гипертонии применяются такие препараты, как Спиронолактон и Эплеренон.
Чтобы показатели не выходили за пределы нормы, человеку следует заботиться о своем здоровье: контролировать массу тела, соблюдать диету, ограничивать влияние стрессов и заниматься спортом. Для измерения артериального давления следует приобрести тонометр.
asosudy.ru
Причины патологии
Вторичная форма ИСАГ
Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:
Группа болезней | Конкретные заболевания |
---|---|
Наследственные и врожденные нарушения | Коарктация (сужение) аорты
Открытый артериальный проток Полицитемия (повышенное количество эритроцитов) |
Сердечные и сосудистые нарушения | Полная атриовентрикулярная блокада (нарушение сокращения сердца)
Недостаточность клапана аорты Атеросклероз почечных артерий Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки) |
Другие нарушения | Анемия
Лихорадка Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы) |
Первичная форма ИСАГ
Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):
Классификация
Классификация по изменению уровня диастолического давления | Классификация по течению |
---|---|
1 тип (60%) – повышения нет.
2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ. |
Стабильная – колебания верхнего давления незначительны, кризовое повышение крайне редко.
Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами. |
Характерные симптомы
ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:
- головные боли разной локализации и интенсивности;
- дискомфорт, боли в проекции сердца;
- неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
- снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.
При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.
Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.
Диагностика
Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.
Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.
Методы лечения
В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.
Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:
Группа препаратов | Примеры |
---|---|
Диуретики | Индапамид
Гипотиазид |
Бета-адреноблокаторы | Атенолол
Бисопролол |
Антагонисты кальция | Амлодипин
Верапамил |
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента | Эналаприл
Лизиноприл |
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов | Лозартан
Валсартан |
В случае первичной формы – лечение длительное (иногда пожизненное).
Прогноз
Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в 68% сочетается с диабетом, патологией липидного обмена и ишемической болезнью, что значительно повышает риск развития сосудистых и сердечных осложнений.
У 75% людей старшей возрастной группы диагностируется повышение давления, из них у 52–87% зарегистрирована ИСАГ. 84% населения ежегодно умирает от сосудистой патологии на фоне постоянной формы повышенного давления.
Лечение гипертонии уменьшает смертность на 17%, а риск фатальных осложнений (внезапная смерть, инсульт, инфаркт) – на 32%.
Полного излечения от заболевания нет – гипертония требует постоянной, пожизненной терапии, но ее проведение – залог продления качества и срока жизни.
okardio.com
Верхнее давление
Под систолическим давлением подразумевают натиск крови на сосуды при сокращении сердца. Возникновение такого показателя контролируется крупными артериями, а сами значения зависят от нескольких факторов. К ним относятся:
- сокращение левого желудочка;
- степень эластичности аорты;
- скорость выброса крови.
Такое артериальное давление тесно взаимосвязано со значениями сердечного ритма. Пульс отражает частоту сокращения сердца — именно этот показатель отвечает за величину верхнего АД в сосудах. На эти две величины влияет большое количество факторов, самыми важными из которых являются:
- эмоциональное состояние человека;
- окружающая среда;
- ведение здорового образа жизни, или же, наоборот, наличие вредных привычек.
Если пульс и давление увеличены на постоянной основе, без видимых на то причин, то это говорит о наличии патологического процесса в организме. Без своевременного лечения той или иной проблемы это может привести к летальному исходу.
Идеальное верхнее давление составляет сто двадцать миллиметров ртутного столба. Нормальный показатель – от ста девяти до ста двадцати мм. Если данная величина превышает сто сорок мм, то у человека диагностируется высокое давление. Диагноз гипертонического криза специалисты ставят только в тех случаях, если высокий тонус наблюдается на протяжении длительного времени. Гипертония может стать причиной возникновения инфаркта или инсульта. Единичные возрастания артериального давления нарушением не считаются, но в таких случаях рекомендуется пройти полное обследование.
Низкое давление
Диастолическое давление отражает сопротивляемость крови при состоянии относительного покоя миокарда. Это значит, что кровеносные сосуды, даже при отдыхающем сердце, находятся в напряжении, для того чтобы поддерживать нижнее артериальное напряжение. Такое давление регистрируется тогда, когда при измерении тонуса в фонендоскопе наступает полная тишина. Числовое значение нижнего показателя соответствует последнему удару сердца. На диастолическое давление влияют такие показатели, как:
- частота сердечного ритма;
- сопротивление кровеносных сосудов.
Оптимальное значение нижнего давления составляет восемьдесят миллиметров ртутного столба. Верхний предел нормы – восемьдесят пять мм. При показателях выше ста двадцати мм ставится диагноз высокого давления. Если тонометр показывает, что у человека нижние цифры меньше шестидесяти пяти, стоит немедленно его госпитализировать. Это грозит нарушением сознания или обморочным состоянием.
Отклонения от нормы
Верхнее и нижнее значения артериального давления, а также ритм сердцебиения, никогда не рассматриваются специалистами по отдельности. Имеет диагностическую ценность только их соотношение. Оптимальная разница между верхними и нижними цифрами составляет сорок миллиметров ртутного столба. Повышение того или иного показателя на десять мм может считаться поводом для обращения в медицинское учреждение. Очень большое значение имеет разница показателей. Например:
- отличие нижнего показания от нормы или незначительное превышение верхнего может свидетельствовать о нарушении функционирования почек;
- резкое повышение систолического давления при нормальном диагностическом, в большинстве случаев сигнализирует о патологии сердечно-сосудистой системы или заболевании надпочечников;
- разница между показателями в более чем сорок миллиметров ртутного столба говорит о том, что у человека, предположительно, аневризма аорты.
Именно поэтому самостоятельная величина верхнего и нижнего кровяного давления несёт в себе мало информации для установления диагноза. Увеличение или понижение значений необходимо рассматривать, учитывая частоту сердцебиение и наличие других симптомов.
Зная нормы систолического и диастолического тонуса крови, человек имеет возможность как можно скорее обратиться за помощью к специалисту при обнаружении любых отклонений. Это не только позволит своевременно поставить диагноз и начать эффективное лечение, но также оградит от формирования осложнений или летального исхода.
vashedavlenie.ru
Причины высокого верхнего давления
Повышенное систолическое верхнее и пониженное диастолоическое нижнее давление далеко за пределы нормы является главным симптомом изолированной гипертензии, которая развивается на фоне следующих факторов:
- нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
- увеличение жесткости стенок сосудов;
- перенесенные инфаркты и инсульты;
- отложение холестерина на стенках сосудов выше нормы;
- увеличение объема циркулирующей крови в русле;
- нарушения работы почек.
Очень часто данный процесс не связан с какими-нибудь сердечными отклонениями в организме и возникает на фоне общего старения человека, поэтому чаще появляется у пожилых людей.
Высокое верхнее давление при нормальном нижнем
В случае если первый показатель при каких-либо обстоятельствах значительно повышается, а второй находится в пределах нормы, необходимо как можно быстрее принять лекарственный препарат, чтобы сбить до нормы опасное значение.
Данное явление встречается не только у пожилых людей, но и у подростков. У подростков во время полового созревания происходит гормональная перестройка всего организма, что и приводит к нарушениям в работе сердца.
В большинстве случаев необходима врачебная помощь для предписания эффективного лечения, особенно если это происходит систематически. Как показывает практика подростковая систолическая гипертензия при правильном подходе к лечению проходит очень быстро и не несет угрозы здоровью.
Верхнее давление высокое и нижнее высокое
Если на тонометре повышаются сразу оба показателя, это указывает на атеросклероз сосудов, когда эластичность стенок значительно снижается и сердцу становится тяжело по ним прокачивать кровь.
В свою очередь атеросклероз означает, что это нарушение в кровеносном снабжении и углеводном обмене. В результате чего все органы организма человека, в том числе и почки, недополучают кислород и другие ценные вещества и становятся уязвимыми перед другими заболеваниями.
То есть считается, что местный иммунитет любого органа снижается, поэтому необходимо данную патологию лечить, чтобы привести в норму оба повышенных показателя давления и восстановить прежнее кровоснабжение в организме человека.
Высокое верхнее ад при беременности
За счет того, что в кровеносном русле беременной женщины увеличивается объем крови, случается систолическая гипертензия, требующая наблюдения и лечения. Опасность данного симптома может указывать на развитие гестоза или плацентарной недостаточности, при которой плод недополучит необходимые микроэлементы и кислород.
Тем не менее, следует помнить, что при беременности считается нормой, когда давление поднимается на десяток единиц. То есть если до беременности норма была 120/80 мм рт.ст., то во время поздних сроков норма будет 130/90 мм рт.ст. и это не является причиной для беспокойства, но подлежит тщательному наблюдению.
Симптомы высокого давления
Во время повышенных показателей нарушается дисбаланс ритма артериального давления, в результате чего человек испытывает резкое недомогание.
Артериальное высокое верхнее давление симптомы:
- покраснение лица;
- сильная пульсация в голове в виде глухих ударов;
- головная боль и шум в ушах;
- тошнота и головокружение;
- появляется озноб, при этом температура тела может быть в пределах нормы;
- могут неметь пальцы рук.
Повышенное давление — что делать и как понизить
При повышенном показателе первого значения на тонометре необходимо сразу принять необходимые меры, а именно:
- прилечь и успокоиться;
- выпить лекарство, которое собьет высокий показатель до нормального;
- при необходимости вызвать скорую помощь, при этом сообщить о принятых препаратах;
- дополнительно можно сделать специальный массаж головы, направленный на нормализацию повышенного значения.
Как понизить высокое давление в домашних условиях
Существую разные способы как быстро понизить высокое верхнее давление в домашних условиях, главное чтобы была вовремя оказана первая помощь и срочно предприняты все меры.
В случае если верхнее давление высокое нижнее высокое снизить оба давления поможет только медикаментозное лечение, то есть ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
А это Каптоприл, Эналаприл, Берлиприл и другие таблетки схожего действия.
В случае если верхнее высокое, нижнее нормальное необходимо понижать только верхнее, для этого принять одну капсулу Нифедипина, Метопролола или воспользоваться народными средствами, например:
- положить уксусный компресс на лоб;
- опустить ноги в тазик с горячей водой, при этом возможно чередование с холодной;
- сделать специальный массаж головы;
- длительное время принимать настои трав боярышника, календулы и рябины.
Если вовремя предпринять необходимые меры, можно быстро понизить верхнее не понижая нижнего, при этом сохранить здоровье и вернуться к прежнему ритму жизни.
Препараты — что пить?
При систематическом повышении первого и второго значения необходимо подобрать наиболее эффективные препараты. Конечно же лучше будет, когда подберет их врач, исходя из особенностей организма или тяжести систолической артериальной дистонии.
Из наиболее популярных и эффективных препаратов, которые способны быстро снижать значения, можно выделить следующие:
- Бисопролол;
- Карведилол;
- Циклометиазид;
- Индапамид;
- Конкор;
- Каптоприл;
- Берлиприл;
- Амлодипин.
При приеме таблеток для снижения показателей не стоит забывать и средствах, которые содержат витамины, микроэлементы и особенно магний.
fitohome.ru