Боль при вдохе


Как утверждает статистика, от болей в спине страдает около 90 процентов населения. Касается это и пожилых людей, и подростков. Часто причиной этому является боль в лёгких. Она может возникнуть в результате некоторых заболеваний либо повреждения грудного отдела позвоночника или мышц, которые к нему относятся. Точную причину сможет определить только врач.

как болят легкие

Поговорим о том, как болят лёгкие при том или ином заболевании. Кроме этого, остановимся на некоторых способах лечения и профилактики.

Могут ли болеть лёгкие и насколько это серьёзно?

Начать стоит с того, что лёгкие действительно могут болеть. Несмотря на то что в них нет никаких нервных окончаний. Причина неприятных ощущений может быть скрыта в воспалительных процессах в плевре, мышечной ткани, диафрагме и некоторых других органах. Даже появление небольшого дискомфорта может свидетельствовать о начале развития заболевания. Чаще всего болят лёгкие при вдохе, так как именно в этот момент они работают максимально.


При появлении подобной проблемы необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения. Ситуация очень серьёзна, и в большинстве случаев необходимо медицинское вмешательство, иначе шансы на выздоровление будут минимальными. При этом самолечение может не только не принести пользы, но и окончательно навредить здоровью.

могут ли болеть легкие

Итак, почему болят лёгкие? Рассмотрим более подробно некоторые наиболее распространённые заболевания.

Неопасные причины боли в лёгких

Несмотря на то что существует множество опасных заболеваний, бывают ситуации, когда специальное лечение вовсе не требуется. Если болят лёгкие при вдохе, то причиной могут быть следующие варианты:

  • Наличие межреберной невралгии. При этом боль носит острый характер, и сравнить её можно с уколом иглы.
  • Быстрое увеличение объёма лёгких. Чаще всего это явление встречается в подростковом возрасте.
  • Перетренированность. Это характерно для людей, которые много и активно занимаются спортом, так как после него могут болеть абсолютно все группы мышц, в том числе и лёгкие.

В случае отсутствия более серьёзных симптомов заболевания в медицинском лечении нет никакой надобности. Достаточно просто хорошенько отдохнуть, сходить на массаж или в баню.

Опасные причины боли в лёгких

С вопросом, могут ли болеть лёгкие, мы разобрались. Осталось выяснить, во время каких серьёзных заболеваний это происходит. Стоит сразу сказать, что при постановке диагноза обязательно учитывается то, как болят лёгкие (острая или тупая боль, во время вдоха или всё время и так далее), а также наличие возможных дополнительных симптомов.

почему болят легкие

Наиболее распространённые заболевания, которые сопровождаются болью в легких:

  • сухой плеврит;
  • воспаление лёгких;
  • грипп;
  • туберкулёз;
  • ревматизм лёгких;
  • рак;
  • инфаркт миокарда;
  • сухой перикардит.

Остановимся подробнее на симптоматике и способах лечения каждого из них.

Сухой плеврит

Сухой плеврит чаще всего носит вторичный характер и может возникнуть параллельно с пневмонией, инфарктом лёгкого, бронхоэктазами, абсцессом лёгкого, раком и так далее. Характеризуется заболевание воспалением плевры (париетальной и висцеральной), а также последующим выпадением фибрина на её поверхность.

Определить начало сухого плеврита бывает достаточно сложно, так как на первых стадиях отсутствуют какие-либо особые симптомы.


спустя некоторое время происходит острое развитие заболевания. В этот же момент появляются боли в лёгких во время вдоха, кашля, чихания, а также при надавливании на поражённый участок. При сухом плеврите могут наблюдаться болезненные ощущения в подмышечной области, животе и плече. Кроме этого, заболевание сопровождается появлением сухого кашля, развитием тахикардии, повышением температуры тела до 39 градусов и возникновением лихорадки.

Лечение сухого плеврита в первую очередь предусматривает избавление от первопричины заболевания. Также возможно применение анальгезирующих, противовоспалительных и противокашлевых препаратов. Во время острого периода заболевания желательно сохранение постельного режима и применение разнообразных согревающих компрессов, банок, горчичников.

Воспаление лёгких (пневмония)

Больные могут говорить, что у них болит правое лёгкое, левое или сразу оба. В итоге делается заключение о возможной одно- или двусторонней пневмонии. Также в зависимости от того, где болят лёгкие, можно определить примерное место расположения воспалительных процессов.

Заболевание обычно сопровождается повышением температуры до 39,5 градусов, сильным кашлем, выделением мокроты. Пациенты жалуются на то, что во время глубокого вдоха у них болит в области лёгких. Обычно дискомфорт ощущается в пределах поражённой области.

Почему болят лёгкие при пневмонии? Ответ очевиден: из-за наличия воспалительных процессов в тканях.


болят легкие при вдохе

Случаются ситуации, когда какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. В таком случае пневмония обнаруживается слишком поздно, и это может привести к развитию осложнений из-за отсутствия своевременного лечения. Лечение воспаления лёгких предусматривает применение препаратов на основе пенициллина («Флемоксин», «Ампициллин» и т. д.), а также антибиотиков второго и третьего поколения. В некоторых случаях возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.

Грипп

Такое инфекционное заболевание, как грипп, также способно вызвать дискомфорт и болезненные ощущения в области лёгких. Начинается болезнь очень стремительно и остро. Сопровождается грипп повышением температуры до 38-40 градусов, появлением головной боли, заложенностью носа, осиплостью голоса, чувством сильной слабости и разбитости. Кроме этого, наблюдается боль в глазных яблоках, которая заметно усиливается во время движения глаз, а также слезотечение и светобоязнь. Часто встречаются проявления интоксикации организма и катарального синдрома. Сухой кашель при среднетяжёлой и тяжёлой формах гриппа может вызывать сильные боли в грудной клетке, которые начинаются в районе трахеи и распространяются к лёгким.


Лечение заболевания предусматривает сразу несколько направлений: укрепление иммунитета, дезинтоксикацию организма, повышение его защитных функций и борьбу с самим вирусом. Широко известен препарат «Антигриппин», который помогает избавиться от головной боли, уменьшить признаки токсикоза и остановить распространение воспалительных процессов.

Если лёгкую форму гриппа можно лечить в домашних условиях, то при тяжёлой обязательно нахождение в стационаре. Постоянный медицинский присмотр поможет избежать разного рода осложнений. Очень важно соблюдение постельного режима и приём большого количества питья с витаминами (фруктовые соки, настой шиповника, чаи, компоты).

Туберкулёз

Вызывается заболевание туберкулёзными палочками. Наиболее подвержены ему люди со сниженным иммунитетом.

Симптоматика туберкулёза может отличаться в зависимости от степени тяжести заболевания. В любом из случаев наблюдается заметное уменьшение аппетита, быстрая утомляемость и чувство слабости, повышение потоотделения и появление озноба. Температура во время туберкулёза поднимается не более чем до 38 градусов, и главной особенностью является то, что она не исчезает очень долгое время.

болит правое легкое

Ещё один важный момент – появление кашля, во время которого болят лёгкие сзади и спереди одновременно. Кроме этого, при туберкулёзе выходящие мокроты могут быть с примесями крови. В такой ситуации необходимо срочное медицинское вмешательство, так как существует большая опасность для жизни.

Для лечения заболевания одновременно используется 4-5 лекарственных противотуберкулёзных препаратов. Кроме этого, больным обязательно назначают дыхательную гимнастику и физиотерапию, а также препараты, которые повышают иммунитет.


Лёгочный ревматизм

На сегодняшний день заболевание встречается нечасто. Существуют и другие его названия: пневмонит, ревматизм лёгкого, ревматический лёгочный васкулит. Заболевание характеризуется появлением слабости и одышки, повышением температуры, тахикардией, увеличением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом. Кроме этого, наблюдаются затруднения в дыхании и появление хрипов.

Для лечения применяется антиревматическая терапия, и все вышеописанные признаки очень быстро исчезают. Главное здесь — вовремя начать лечение и не допустить появления осложнений, которые могут спровоцировать пневмонию.

Рак лёгких

Это одно из наиболее опасных заболеваний. При раке происходит образование злокачественных опухолей в тканях лёгкого. Сопровождается заболевание одышкой, сильным кашлем, наличием крови в мокротах, потерей массы тела. Кроме этого, часто присутствуют и вторичные признаки, такие как быстрая утомляемость, апатия, беспричинное повышение температуры, изменение голоса и появление хрипоты.


где болят легкие

Как болят лёгкие во время рака? Стоит отметить, что неприятные ощущения в начале заболевания будут только с поражённой стороны. Со временем боли значительно усиливаются и наблюдаются не только во время кашля, но и просто при вдохе-выдохе.

Лечение рака лёгких может состоять из комплекса разнообразных методов: лучевого, хирургического, химиотерапевтического. Необходимый вариант терапии подбирается исходя из степени тяжести заболевания, местонахождения и размера опухоли, общего состояния больного и так далее.

Болезни сердца: инфаркт миокарда и сухой перикардит

Хотя эти два заболевания и отличаются по своей основной симптоматике, у них есть несколько общих симптомов. Это постоянная боль в грудной клетке, которая заметно усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании и даже изменении положения тела. Кроме этого, она может переходить в руку, плечо, челюсть и шею.

Для устранения симптоматики заболеваний используются антиангинальные («Нитроглицерин») и нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Индометацин»). В случае отсутствия эффективности от применения вышеуказанных средств больному назначаются глюкокортикостероиды («Преднизолон»).

Лечение болей в лёгких

Как видим, может быть множество ответов на вопрос, почему болят лёгкие. Что делать, чтобы облегчить своё состояние? Точного ответа, к сожалению, никто дать не сможет, так как подобные боли являются результатом какого-либо заболевания. Поэтому единственное, что необходимо сделать, – это своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и в случае необходимости назначения медицинских препаратов или процедур для лечения.


К тому же только специалист, ориентируясь на то, как болят лёгкие, способен сразу же определить характер заболевания: наличие воспалительных процессов или повреждения костной либо мышечной ткани в грудном отделе позвоночника.

болит в области легких

Единственного метода профилактики от болей в лёгких также не существует, так как причины появления вышеописанных заболеваний могут быть разнообразными: начиная от простуды, в результате которой появились осложнения (грипп, пневмония) и заканчивая, к примеру, сильной стрессовой ситуацией, спровоцировавшей проблемы с сердцем. Поэтому единственное, что можно сказать в этой ситуации: берегите себя и внимательно прислушивайтесь к своему организму.

Будьте здоровы!

fb.ru


Основные причины боли при вдохе:

1. Боль при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

2. Ограничение движения грудной клетки или боль при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю леких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение


5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль при вдохе и кашле.

www.eurolab.ua

Классификация болевых ощущений

Боли в груди при вдохе разделяются по локализации, остроте, интенсивности, продолжительности и пр., они возникают от шеи до живота. Наиболее удобно рассматривать их по локализации: правая и левая сторона, а также в центре — для сужения поисков причины:

  1. Посередине — тогда можно предположить поражение диафрагмы, сердца, пищевода и легких.
  2. Справа — причиной могут быть травмы ребер, крепатура, ССЗ, органы ЖКТ, инфекции дыхания и онкология.
  3. Слева — СССЗ, опухоли и плевриты, травмы, почечные колики, воспаление плевры.

Этиология явления

Почему возникают боли? Общие причины:

  • поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • поражения костного каркаса и его суставов, мышц, фасций и связок;
  • поражения периферической нервной системы позвоночника.

Патологии, которые сопровождаются торакалгией:

  1. СССЗ — ИБС, ИМ, аневризма аорты, АГ, поражения сердечных клапанов, кардионевроз, ТЭЛА.
  2. Заболевания легочной системы — пневмония, плевриты, трахеиты, бронхиты, легочная форма туберкулеза, онкология.
  3. Патологии позвоночного столба и каркаса клетки — невралгии ребер, остеохондроз, грыжи Шморля, кифоз, болезнь Бехтерева, травмы.
  4. МБС — миофасциальный болевой синдром (до 35% всех обращений), остеопороз, поражения вертебральных суставов, стеноз столба позвоночника.
  5. Патологии ЖКТ (язва желудка или 12-ти перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, гастроэзофагальный рефлюкс, панкреатит, патологии пищевода).
  6. Новообразования — внелегочные и легочные.
  7. ВСД.

Этиология явления

Заболевания легких

Боль в груди может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:

  1. Туберкулез: боли в грудной клетке при вдохе всегда усиливаются, отмечается бледность, утомляемость, похудение, отказ от еды, потливость, температура, одышка, покашливание и кровохарканье; также болит грудная клетка.
  2. Плеврит — развивается по разным причинам как самостоятельное заболевание или сопутствующим симптомом. Кашель всегда сухой, острая жгучая боль на вдохе, синюшность лица, одышка, озноб.
  3. При опухолях легких — постоянная боль в грудной клетке при вдохе, кашель с кровью, одышка, тахикардия, похудение, бледность, в 60% присутствует температура.
  4. Пневмония — температура субфебрильная, с резким повышением к вечеру, озноб, ночные пот и слабость, одышка, хриплое дыхание на расстоянии, шум трения листков воспаленной плевры, аускультативно выслушиваются влажные и сухие хрипы в легких, боли в грудной клетке при дыхании, влажный кашель с гнойной мокротой; при попытках повернуться в здоровую сторону боли вновь усиливаются из-за натяжения мембраны.
  5. Пневмоторакс — плевральная полость всегда содержит немного жидкости для смазки листков плевры. Если в эту полость попадает воздух, то экскурс и расширение легких невозможны, развивается их коллапс, и обязательно появляется боль при дыхании в груди. Чаще развивается при ДТП, падении с высоты, колотых ранах, бывает и спонтанный вариант развития. Наиболее часты: затруднение вдоха и острый болевой синдром, слабость, чувство давления в груди, одышка, цианоз лица; возможен летальный исход от недостатка кислорода.
  6. Легочная эмболия — ТЭЛА — закупорка легочной артерии тромбом. Часто причиной служит варикоз ножных вен. На фоне полного здоровья вдруг возникают невероятной силы боли при вдохе, тахикардия, падение АД, одышка, цианоз, потливость, кровавый кашель. Состояние очень опасное — при неоказании срочной медицинской помощи смерть может наступить в течение нескольких минут.
  7. Тупая боль за грудиной во время кашля — признак ОРВИ. Кашель, суставная ломота, температура и другие признаки вирусной инфекции дыхательных путей.

Заболевания легких

Сердечно-сосудистая система

Патологии ССС:

  1. Перикардит (воспаление сердечной сумки). Боли в груди при дыхании локализуются с левой стороны грудины и в ее середине; чаще возникает после инфекций. Боли не очень резкие, но напряжение их усиливает; дыхание щадящее, поверхностное, человек боится двигаться; боли уходят, если только больной наклоняется вперед, что и служит вынужденной позой больного. Слабость, сухой кашель, субфебрилитет, недомогание, усиление симптомов лежа. Больной подлежит обязательной госпитализации.
  2. Стенокардия. Характеризуется развитием приступов спазмов коронарных сосудов. Болевой синдром всегда внезапный, сильный, проявляется при эмоциональных или физических нагрузках; он настолько силен, что невозможно дышать — больной замирает и цепенеет. Лицо бледнеет, появляется цианоз н/г треугольника, отмечается АГ, чувство сдавливания и распирания в груди, боль в грудине; иррадиация в левую половину тела; холодный липкий пот, тошнота, страх смерти. Длительность спазма — до 15 минут; купируется нитроглицерином.
  3. Аневризма аорты. Сильная боль за грудиной, иррадиирует в шею, спину, живот; приступ длится до нескольких дней. От позы не зависит, больные отмечают постоянное чувство тревоги.
  4. Инфаркт миокарда — образование участка ишемии в миокарде с острой гипоксией и некрозом клеток миокарда из-за нарушения кровоснабжения. Ощущения напоминают стенокардию, но более тяжелые, пульсирующие, после нитратов и в покое не снимаются; локализация за грудиной, боль в грудине слева.
  5. Миокардит — воспаление миокарда. Боли пульсирующие, стойкие; недомогание, утомляемость, температура, тахикардия и боли при дыхании. Могут напоминать ИМ.
  6. Пролапс митрального клапана. Недостаточность митрального клапана приобретенная, чаще развивается после ревматизма; могут быть боль при дыхании в груди, сердцебиение и головокружение; постепенно ведет к СН.
  7. Ишемический разрыв сердечных артерий. Бывает очень редко; смертельная патология. Когда происходит разрыв коронарной артерии, то появляется внезапная сильная боль разрывного характера в грудине при вдохе с отдачей в шею, спину и живот.

Сердечно-сосудистая система

Патологии позвоночного столба

Патологии позвоночника:

  1. Остеохондроз. При смещении, деформации позвонков появляются боли при дыхании. Они могут причинять такие мучения, что больной вынужден находиться в одной позе.
  2. Реберный хондрит (синдром Титце) — воспаление хрящей ребер у края грудины. Развивается после травм, сильных ударов; тупая боль в груди при дыхании, усиливается на глубине вдоха, при пальпации, возможно повышение температуры и кашель.
  3. Болезнь Бехтерева. В связках позвоночного столба накапливаются соли кальция, они разрушают нервные окончания; боли здесь пожизненные, сопровождаются одышкой.
  4. Болезнь Шейерманна-Мау. Болеет 1 человек из 100; патология начинается в подростковом возрасте. Приводит к развитию кифоза. Боль локализована между лопатками, появляется на вдохе.
  5. Остеопороз — дефицит кальция в костях; при этом остеобласты не усваивают кальций, и он не встраивается в пустоты костей. Страдает весь позвоночник, он искривляется, нарушается осанка, наблюдается умеренная боль при вдохе в грудном отделе позвоночника. Движения ограничены из-за того, что боли усиливаются при них. Также отмечается онемение конечностей, болезненные асимметричные точки при пальпации.

Патологии позвоночного столба

Недуги со стороны ЖКТ

Боль в груди может возникнуть в случае развития следующих патологий ЖКТ:

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Желудок забрасывает свое содержимое в пищевод после еды. Это особенно проявляется при наклонах, в положении лежа. Почти всегда присутствует изжога, ей сопутствует першение в горле, боли за грудиной и в груди.
  2. Сужение пищевода. Болеть в груди может при глотании. Если боли со временем усиливаются, и уже никакая еда не проходит — это симптом рака пищевода.
  3. Язва желудка. Боль при дыхании может отдавать в спину и грудину. Во время еды или приеме антацидов боли стихают.
  4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При слабости его кольца верхняя часть живота сдвигается в нижнюю часть груди после еды. При этом имеют место болезненный вздох и изжога. Они всегда нарастают, если больной лежит.
  5. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют сильный резкий характер, боли за грудиной присутствуют часто.
  6. Проблемы желчного пузыря. Могут появляться боли справа в подреберье и в нижней части груди справа, чаще всего они возникают после жирной трапезы.

Недуги со стороны ЖКТ

Другие причины

Помимо вышеперечисленных боли могут возникнуть при следующих состояниях:

  1. Межреберная невралгия. Появляется при заболеваниях спинного мозга, воспалении межреберных нервов. Длительные болевые ощущения при вдохе на протяжении суток, становится больно дышать; боли усиливаются при смене положения, движениях и наклонах в больную сторону, при прикосновении, пальпации, смехе, чихании, при дыхании. Мышцы ребер часто отечны, увеличены, отчего сдавливают нервы. Больная сторона очень чувствительна при прикосновении. Симптомы могут надолго ограничить подвижность больного.
  2. МБС (миофасциальный болевой синдром). Боль только на вдохе, мышцы спазмированы и болезненны при прощупывании.
  3. Переломы ребер. Усиление боли при кашле и дыхании; она ограничена местом перелома. При пальпации место болезненно.
  4. Травмы грудной клетки. Возникают при падении с высоты, авариях; при ушибах развивается отек мягких тканей, появляются сильные боли на вдохе. При ушибах обязательно назначается рентген для исключения переломов. При одностороннем повреждении ребер пораженная сторона отстает при дыхании; в покое боли исчезают.
  5. Крепатура. После сильных физических нагрузок через некоторое время может появляться болезненность мышц. Это не болезнь, хотя имеется болевой симптом при вдохе.
  6. Опоясывающий лишай. Болезнь инфекционного происхождения. При ней болезненность в груди появляется за несколько дней до сыпи.
  7. Новообразования. Рак легких — острый постоянный болевой синдром при дыхании; опухоль Панкоста (рак верхушки легкого) — боли при ней жгучие, с отдачей в верхние конечности.

Другие причины

Когда надо вызывать скорую?

Скорая понадобится, если:

  • наряду с болевым ощущением в груди имеются: чувство давления, сжатия под грудиной, одышка и иррадиация в левую руку, нижнюю челюсть и лопатку;
  • присутствуют: тошнота, головокружение, нарушение сердцебиения, серый цвет кожи, холодный пот, падение АД, слабый нитевидный пульс, нехватка воздуха и потеря сознания;
  • наблюдается отсутствие улучшения состояния после приема нитроглицерина, и длительность боли — больше 20 минут. При этом могут появиться озноб, кашель с желто-зеленой слизью, нарушения глотания и непреходящие боли в груди.

Когда надо вызывать скорую?

Диагностические мероприятия

Для диагностики могут быть назначены:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови на маркеры инфаркта;
  • бакпосев и анализ мокроты, транссудата плевры;
  • рентген легких и позвоночника;
  • при подозрении на онкологию — МРТ; КТ, ЭКГ;
  • допплерография сосудов;
  • гастроскопия.

Лечение и профилактика

Лечение зависит от патологии:

  • при ТЭЛА назначаются антикоагулянты и удаление тромба хирургическим путем;
  • при пневмонии, плеврите, трахеите — антибактериальная терапия и симптоматическая, анальгетики, иммуностимуляторы;
  • при реберном хондрите — НПВС и физиолечение;
  • при СССЗ — бета-блокаторы, анальгетики, антикоагулянты.

Боль при дыхании может оказаться симптомом серьезного заболевания. Поэтому если она не проходит, лучше обратиться к врачу. А в качестве профилактики — сбалансированное питание, занятия спортом и отказ от курения и алкоголя.

pneumonija.ru

Клиническая картина

Болезненные ощущения, возникающие при глубоком вдохе, могут иметь различную локализацию: справа, слева или посередине грудины. Важно правильно описать врачу участок, где чувствуется проблема. Это поможет в установлении правильного диагноза. Характер и интенсивность боли проявляется по-разному.

Иногда она возникает под действием физической нагрузки, при ходьбе, движении туловища или очень глубоком вдохе.

Как правило, болевые ощущения сопровождаются и другими симптомами:

  • трудности с дыханием;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • кашель;
  • одышка.

Значимым для врача показателем будет точное определение характера болевых ощущений: ноющая, острая или тянущая, постоянная или появляющаяся при определенных действиях.

Возможные причины боли в груди при вдохе

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы

С заболеваниями сердца традиционно связывают боль при вдохе в грудной клетке слева. Это может быть приступ стенокардии на фоне ишемической болезни. Возникает спазм, стискивающий грудину и отдающий в лопатку, шею и руку. Ситуацию осложняет головокружение и учащенное сердцебиение. Провоцируют стенокардию физические упражнения, стресс, холод, ветреная погода.

Перикардит – воспаление сердечной оболочки. Патология возникает как осложнение после инфекционных заболеваний. Из-за дискомфорта слева в грудной клетке больной старается не делать глубокий вдох, его дыхание становится поверхностным.

  • Патологии органов дыхания

Заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются тяжелым изматывающим кашлем, одышкой, слабостью, нехваткой воздуха.

Боль при вдохе в грудной клетке посередине – один из признаков пневмонии, плеврита или онкологии легких. Пневмония – это возникновение патологического воспалительного процесса в легких. Частая причина недомогания – негативное действие грибков, вирусов или микробов. Уязвимы к болезни люди со слабым иммунитетом, особенно перенесшие грипп, подвергшиеся переохлаждению или сильному стрессу. Для сложного комплексного лечения пациенты помещаются в стационар.

Плеврит – воспаление оболочки легких. Патология возникает в нескольких случаях:

  • осложнение после пневмонии, инфаркта, панкреатита;
  • инфекционный плеврит вызывают грибы, паразиты, бактерии (стрептококк, пневмококк).

Воспаление сопровождается скоплением жидкости между слоями плевры, кашлем, жжением в грудной клетке.

Боль бывает острой и резкой, она усиливается при глубоком вдохе. Для диагностики потребуется рентген и биопсия плевры.

Легочная эмболия – патология возникает при закупорке тромбом одной или нескольких артерий, снабжающих орган кровью. Перекрыть кровоток может:

  • сгусток жира;
  • тромб из крови;
  • клетки опухоли;
  • воздух.

Эмболия – опасное заболевание, часто приводящее к смерти, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как нехватка воздуха, хрипы в груди и боль при глубоком вдохе.

Дискомфорт при глубоком дыхании появляется из-за опухоли в бронхах или легком. Этому заболеванию сопутствует постоянный кашель и выход мокроты с кровью. При наличии таких признаков нельзя затягивать с визитом к онкологу.

  • Повреждения грудной клетки

Болевые ощущения в груди – это следствие растяжения мышц и крепатура после чрезмерных физических нагрузок в процессе занятий спортом. Повреждение мышечной ткани и большое скопление молочной кислоты создают дискомфорт при глубоком вдохе.

В такой ситуации лучший выход – перерыв в тренировках и снижение их интенсивности.

Травмы или повреждение ребер возникают в быту и на производстве. Они сопровождаются гематомами, припухлостью, дискомфортом при пальпации и глубоком дыхании. При серьезной травме следует исключить внутреннее кровотечение и разрыв легочной ткани.

  • Межреберная невралгия

Боль при глубоком вздохе, кашле или перемене позы возникает вследствие защемления нервных корешков. Приступ может появиться в любой момент, отдавая пронзительной болью под лопатку. Часто такое состояние списывают на сердечные патологии, не назначая нужного лечения.

Боль при межреберной невралгии бывает острой или тупой. Она появляется беспричинно и длится продолжительное время.

  • Патологии пищеварительной системы

Нарушения в работе желудка, желчного пузыря и печени приводят к тому, что человек чувствует резкую боль при глубоком дыхании. Локализация неприятных ощущений наблюдается справа.

Причиной дискомфорта становится:

  • увеличение концентрации кислоты в желудке;
  • хронические заболевания печени;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • язва желудка.

Диагностика и методы лечения

Чтобы определить причину появления симптома, проводится комплексное обследование, включающее:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографию;
  • флюорографию;
  • МРТ или компьютерную томографию;
  • пробы мокрот;
  • электрокардиографию.

Современное лабораторное и диагностическое оборудование позволяет с большой точностью выявить патологию в грудной клетке. Лечение зависит от установленного диагноза.

При заболеваниях легких пациенту назначают:

  • антибиотики;
  • отхаркивающие препараты;
  • ингаляции;
  • физиотерапию.

Обнаружение тромба в артериях потребует введения коагулянта. При воспалительных процессах назначаются кортикостероиды и обезболивающие средства.

Консервативное лечение плеврита проводится:

  • антибактериальными препаратами;
  • противовоспалительными средствами;
  • согревающей терапией (горчичники, тепловая физиотерапия).

Переломы в грудной клетке требуют ношения фиксирующей повязки, пока не срастутся кости. Если проблема связана со спазмом сосудов (стенокардия), то первый шаг – это блокада приступа. После врач назначает препараты, нормализующие работу сердца.

При межреберной невралгии и остеохондрозе назначают общеукрепляющие препараты и витамины. Проблемы со стороны ЖКХ требуют в первую очередь соблюдения диеты.

Есть боль в грудной клетке сопровождается одним из перечисленных ниже симптомов или явлений, ситуация требует безотлагательного обращения к врачу:

  • человек теряет сознание;
  • сильная боль не прекращается около получаса;
  • ощущается давление в грудной клетке, появляются трудности с дыханием, ускоряется пульс;
  • появляется тяжелая одышка при ходьбе и капли крови при кашле;
  • дискомфорт от изжоги после каждого приема пищи;
  •  острая боль и жжение отдают в левое плечо и шею.

mjusli.ru