Атеросклероз брюшной аорты что это такое

Содержание статьи:

Что такое атеросклероз брюшной аорты?

Причины атеросклероза брюшной аорты

Симптомы атеросклероза брюшной аорты

Диагностика атеросклероза брюшной аорты

Лечение атеросклероза брюшной аорты

Что такое атеросклероз брюшной аорты?

Атеросклероз брюшного отдела аорты – хроническая патология, при которой наблюдается нарушение обмена жиров, в результате чего на стенках главной артерии скапливаются холестериновые бляшки. Со временем они подвергаются кальцинозу и закупоривают просвет кровеносной магистрали. При этом также диагностируются снижение эластичности стенок аорты.

Аорта является самым крупным сосудом в человеческом организме. Она разделяется на 2 ветки: брюшную и грудную, которые снабжают кровью органы соответствующих полостей.

Этот сосуд имеет большой диаметр и прочные, эластичные стенки. Он должен выдерживать давление крови, выбрасываемой нашим сердцем с огромной силой, чтобы она могла достигнуть самых отдаленных уголков организма.

Так как просвет аорты достаточно широк, первые симптомы холестериновых отложений и кальциноза дают о себе знать лишь в пожилом возрасте, когда бляшки становятся весьма плотными и значительно нарушают кровоток. Определённые участки тканей начинают страдать от ишемии, которая развивается из-за недостаточного поступления крови.

Причины атеросклероза брюшной аорты

атеросклероз брюшной аорты

После многолетних изучений патологии были установлены следующие причины её развития:

Наследственная предрасположенность;
Гипертоническая болезнь;
Частые нервные перенапряжения;
Недостаток физической активности;
Заболевания эндокринной системы, в частности, ожирение и сахарный диабет;
Нарушение обмена веществ;
Избыток жирной пищи в рационе;
Вредные привычки (употребление алкоголя, никотина);
Снижение защитных сил организма;
Инфекционные заболевания в анамнезе.

Любая из вышеперечисленных причин ведёт к нарушению липидного обмена, что и провоцирует отложение холестерина в просвете сосудов, который постоянно скапливается и создаёт бляшку. Она, в свою очередь, вызывает недостаточное поступление крови к органу, питаемому поражённым сосудом, и провоцирует его ишемию.

Если участок кальциноза полностью закроет просвет аорты, это может стать причиной внезапной смерти человека.

Симптомы атеросклероза брюшной аорты

Клиническая картина при атеросклерозе брюшной аорты зависит от степени прогрессирования и стадии заболевания:

1 стадия – ишемическая. Проявляется в виде периодических недостатков транспортировки крови к органам. Со стороны сердца наблюдаются приступы стенокардии, возможно развитие болей в животе, а также перемежающая хромота;
2 стадия – тромбонекротическая. Характеризуется развитием тяжёлых осложнений в виде инфаркта миокарда, инсульта, гангрены стоп. Они возникают в результате отрыва тромба и закупорки им веток аорты более мелкого диаметра;
3 стадия – фиброзная. Диагностируется при длительном течении патологии. Характеризуется заменой мышечной ткани миокарда фиброзными волокнами, что становится причиной кардиосклероза.

При атеросклерозе брюшной аорты пациента прежде всего беспокоят симптомы, связанные с органами живота. Происходит это из-за поражения мезентериальных веток, которые кровоснабжают кишечник. В связи с этим появляются жалобы на боли вокруг пупка, они имеют непостоянный характер и периодически перемещаются. Возникают, как правило, после приёма пищи.

Также наблюдается метеоризм, запоры. У некоторых больных появляется склонность к поносам. Каловые массы становятся жидкими, с неприятным запахом. Из-за сбоя в работе кишечника нарушается всасывание питательных веществ, что становится причиной потери веса.

Очень часто атеросклеротические бляшки локализуются в бифуркационном отделе брюшной аорты, это место деления сосуда на 2 ветки. В таком случае нарушается кровоток в нижних конечностях и отмечается сбой в работе органов малого таза.

При локализации кальциноза в бифуркации аорты отмечается отёк и гиперемия кожи голеней и стоп. Периодически они начинают неметь, становятся холодными, иногда развиваются некротические язвы. Появляется перемежающаяся хромота, при ходьбе пациенты жалуются на возникновение болезненных ощущений в икроножных мышцах, при остановке боли исчезают.

Со стороны половой системы у мужчин часто диагностируют эректильную дисфункцию и бесплодие.

При пальпации невозможно определить пульсацию артерий на уровне пупка, в подколенной ямке, на тыльной поверхности стоп.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика атеросклероза брюшной аорты

Выявить атеросклероз аорты можно только при комплексном обследовании. Так как патология чаще встречается у пожилого населения, стоит уделить особое внимание именно этой группе пациентов. Начинать необходимо со сбора анамнеза и визуального осмотра пациента.

После этого переходят к инструментальным методам диагностики. Как правило, используют:

Электрокардиографию;
Реоэнцефалографию;
Ангиографию.

Эти методы помогают исследовать кровоток в сосудах, питающих сердце, нижние конечности и головной мозг.

Чтобы определить размеры сердца и степень расширения дуги аорты, применяют флюорограмму. Также для выявления атеросклероза на начальном этапе может быть использована баллистокардиограмма, электромиограмма аорты, скорость прохождения пульсовой волны, клиренс-фактор, уровень холестерина в крови, сфигмограмма.

Узнайте больше: 4 самых необходимых (лечебных) продукта при атеросклерозе

Лечение атеросклероза брюшной аорты

Лечение атеросклероза брюшной аорты требует комплексного подхода. Обязательно пациент должен соблюдать диету, которая способствует снижению уровня холестерина в крови. Запрещено употребление жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, копчёностей, кондитерских изделий, выпечки, алкоголя, газировки, крепкого кофе и чая.

Из медикаментозных средств используют препараты, влияющие на симптомы. К таким относят гипотензивные, мочегонные, укрепляющие стенки сосудов и увеличивающие их просвет. Также врач подбирает статины – препараты, которые способствуют блокировке продукции холестерина.

Оперативный метод лечения заключается в замене поражённого участка аорты протезом. Применяется редко, только в случаях, когда существует угроза отмирания органа.

Атеросклероз брюшной аорты – патология, которая может стоить человеку жизни. Поэтому стоит регулярно проводить профосмотры и своевременно обращаться за помощью при возникновении соответствующих симптомов.

Автор статьи: Калашникова Злата Валерьевна, врач-флеболог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Атеросклероз брюшной аорты и механизм его развития

Брюшная аорта – представитель самых крупных сосудов. Она является «родоначальницей» артерий, которые обеспечивают кровоснабжение всех внутренних органов с нижними конечностями. Атеросклероз брюшного отдела аорты является достаточно серьезной патологией, ведущей к целому ряду весьма неприятных осложнений.

Этапы прогрессирования патологических изменений в брюшной аорте следующие:

атеросклероз брюшной аорты начинается с образования и отложения холестериновых бляшек в этом сосуде;
постепенно бляшки закупоривают сосуд, сужая его просвет. В определенный момент движение крови по такому сосуду значительно затрудняется;
как следствие – внутренние органы нижней части тела начинают страдать от нехватки питательных веществ с кислородом. Их функционирование напрямую зависит от кровоснабжения, которое обеспечивает брюшной отдел аорты;
начинаются ишемические изменения в тканях, далее склерозирование и некроз.

Своевременное лечение этой патологии дает возможность избежать осложнений, возникающих на фоне нарушенного кровообращения. Но коварство болезни в том, что ранняя диагностика достаточно проблематична из-за смазанности либо же полного отсутствия симптомов.

Симптомы и причины

Атеросклероз брюшной аорты будет иметь признаки общего атеросклероза, но в то же время симптомы связаны с местом наибольшего поражения. То есть с тем, какой орган наиболее пострадал от недополучения кислорода с питательными веществами. Наиболее подвержены таким влияниям почки и кишечник.

Как следствие, симптомы будут связаны именно с этими органами:

Снижение веса без видимых причин. Рацион остается прежним, но человек худеет. Вес уходит не стремительно, а постепенно.
Диспепсические явления возникают сначала периодически, затем по нарастающей. Наблюдается повышенный метеоризм, иногда возникает чувство изжоги. Нарушается стул, зачастую это диарея, реже – запор.
После приема пищи возникают боли в животе. Они не интенсивные, носят ноющий, тупой характер и вскоре уменьшаются.
Также после еды возникает чувство распирания и сильной тяжести в животе, обычно в нижней части.
Количество мочи сокращается на фоне увеличения позывов к мочеиспусканию. Возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Общая слабость, беспричинная усталость даже в начале дня.
Как следствие постоянной интоксикации организма может наблюдаться повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
Отёчность пальцев конечностей вследствие нарушения работы почек, отёчность лица. Эти симптомы особенно выражены в утреннее время.

Среди самых распространенных причин возникновения болезни аорты брюшной полости можно выделить следующие:

отягощённая наследственность. Причем это может быть просто предрасположенность к развитию атеросклероза вследствие особенностей обменных процессов либо их врожденного нарушения;
гиподинамия как результат научно-технического прогресса и специфики профессиональной деятельности;

влияние факторов внешней среды, в частности на иммунный ответ организма;
постоянная подверженность стрессовым ситуациям;
сахарный диабет;
инфекционные заболевания, интоксикация организма;
избыточный вес;
вредные привычки.

Формы патологии и методы лечения

Течение заболевания может иметь различную степень выраженности.

Относительно этих показателей существуют формы патологии:

Доклинический период. Для него характерно полное отсутствие симптомов. Даже инструментальные методы диагностики не указывают на наличие патологических изменений в брюшной аорте. Единственное настораживающее проявление болезни – повышенный уровень холестерина и наличие фракций бета-липопротеидов в биохимии крови. Лечить болезнь на этом этапе легче всего. Иногда требуются только профилактические меры и медикаментозная коррекция уровня холестерина.

Скрытый (латентный) период. Больной до сих пор может не чувствовать симптомов угрожающей болезни, но инструментальные исследования показывают изменения в состоянии брюшной аорты. Нарушается липидный обмен.
Период неспецифической симптоматики. Зачастую наблюдаются общие признаки ишемии, которые путают с проявлением гипертонической болезни. На этом этапе специалист сможет выявить недуг после проведения ряда диагностических мероприятий. Лечение, как правило, консервативное.
Развитие хронической артериальной окклюзии (непроходимости). Развиваются фиброзные изменения в тканях страдающих органов. Постановка диагноза не вызывает особых затруднений. Лечение на этом этапе может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение подразумевает комплексный подход к решению проблемы. Назначается курс препаратов, действие которых направлено на снижение уровня холестерина в крови, улучшения состояния сосудов, укрепление иммунитета. В каждом конкретном случае медикаментозные средства назначаются индивидуально, с учетом особенностей пациента и формы его заболевания.

Хирургическое вмешательство также имеет место, но только в случае крайней необходимости при угрозе жизни пациента. Операция полостная, малиоинвазивные методы не используются.

Своевременное обращение за помощью поможет избежать таких осложнений, как ишемия внутренних органов и нижних конечностей, некроз и фиброз тканей. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Что происходит и почему

Что происходит в организме, когда развивается этот недуг? От брюшной аорты отходят артериальные ветви. Их устья сужаются, из-за чего нарушаются секторная и моторная функции. При пальпации брюшной полости можно ощутить, как пульсирует расширенная и уплотненная аорта. Кровь не может свободно проходить, поэтому возникает резкая боль и другие симптомы, о которых мы поговорим позднее.

Причины заболевания кроются в следующем:

большое количество холестерина и липидов, которые поступают с пищей;
вредные привычки;
генетический фактор;
метаболические нарушения.

Симптомы и осложнения

До сих пор точных симптомов для определения начала атеросклероза аорты брюшной полости нет. Жалобы на начальных стадиях заболевания отсутствуют. Однако по мере того, как болезнь развивается, начинают проявляться следующие симптомы:

боль в животе, по интенсивности она может быть разной, что зависит от объема поражения;
чувство тяжести;
диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка и так далее.

После этого развивается очень серьезное осложнение — аневризма. Это означает, что весь сосуд на этом участке увеличен или же стенка аорты выпячена.

В таком случае боли будут носить ноющий характер и локализоваться в левой половине живота или около пупка. Бывали случаи, когда боль отдавала в поясницу и в область паха. Признаком аневризмы также является ощущение сильной пульсации в животе и чувство распирания. Аневризма опасна тем, что может разорваться, что в тридцати процентах случаев приводит к смерти.

Классификация

Разные исследователи предлагают разные варианты классификации. Мы рассмотрим один из них, который описывает периоды течения болезни.

Бессимптомный или доклинический период. В этом случае отсутствуют клинические проявления болезни, а также не выявляется никакой патологии при инструментальном исследовании сосудов. Количество в крови липидов находится на приемлемом уровне. Однако на этом периоде могут наблюдаться повышение фракции беталипопротеидов и гиперхолестеринемия. Такие показатели являются показателями высокого риска развития атеросклероза. Очень важно предпринимать профилактические меры и продолжать наблюдаться.
Клинический латентный период. Изменение гемодинамической функции артерии и ее физических свойств выявляется лишь инструментальными способами. Это может быть ангиография, реовазография и так далее. Если параллельно выявляется нарушение липидного обмена, устанавливается точная связь обнаруженного поражения сосудов с атеросклерозом.Других клинических признаков не наблюдается.

Период, при котором наблюдаются не специфические клинические проявления. Это проявляется в преходящих ишемических расстройствах органов. Эти же расстройства происходят при ангионеврозах и гипертонической болезни. Отличить от них атеросклероз помогут признаки атеросклеротического поражения сосудов, которые были выявлены инструментальными методами. В данный период могут происходить инфаркты в органах.
Период, в который происходит хроническая артериальная окклюзия. Это проявляется в ишемических расстройствах там, где поражен сосуд. Кроме того, в органах часто происходят фиброзные изменения, обнаружение которых помогает без затруднений поставить диагноз.

Лечение и профилактика

При атеросклерозе аорты брюшного отдела никак нельзя обойтись без помощи квалифицированного доктора. В лечении применяются в основном препараты четырех групп. Очень часто используются препараты никотиновой кислоты и статины. Также применяют фибраты, эстрогены, антиоксиданты и антагонисты калия.

Профилактика заболевания основана на правильном образе жизни, который заключается в следующих правилах:

отказ от курения;
коррекция диеты;
лечение гипертензии и диабета;
занятия спортом;
уменьшение массы тела, если есть лишний вес.

Чтобы сохранить свою жизнь, нельзя позволить развиться атеросклерозу аорты отдела брюшной полости, как и многим другим заболеваниям. Правильный образ жизни, регулярное посещение врача и хорошее настроение не только улучшат качество жизни, но и продлят ее.

cardio-life.ru

» />Такое серьезное хроническое заболевание как атеросклероз известно практически каждому. Эта патология характеризуется поражением стенок крупных артерий из-за отложения в них холестерина, а также различных белков, которые и вызывают сужение просветов сосуда вплоть до его полной закупорки. Атеросклероз имеет несколько видов, однако наиболее часто встречается атеросклероз аорты – патология, при которой поражаются различные участки самого крупного артериального сосуда в человеческом организме. О симптомах, последствиях, а также о том, как происходит лечение атеросклероза брюшной полости расскажем подробнее.

Изначально рассмотрим, что же представляет собой аорта. Этот крупнейший кровяной сосуд берет начало в левом желудочке сердца, а после разветвляется на множество более мелких сосудов, направленных к органам и тканям. Аорта состоит из двух отделов – брюшного и грудного, причем если грудная аорта снабжает кровью всю верхнюю часть тела: грудную клетку, верхние конечности, шею и голову, то брюшная аорта – нижнюю часть тела, то есть всю брюшную полость, органы малого таза и нижние конечности.

Существует несколько теорий развития атеросклероза, однако на сегодняшний день ведущей является липидная теория, по которой заболевание развивается из-за нарушения жирового, и особенно холестеринового обмена в организме.

В случае, когда в брюшной аорте образуются атеросклеротические бляшки, забивающие сосуды, можно говорить об атеросклерозе брюшной аорты. Данное заболевание характеризуется, в первую очередь, нарушением пищеварения, проявляющегося в чрезмерном газообразовании, в изменении стула, снижении аппетита, значительном снижении веса, а также болевых ощущениях в области живота. Такие боли носят приступообразный характер и чаще всего начинаются непосредственно после приема пищи. Самостоятельно отступают они спустя 2-3 часа.

Атеросклероз – заболевание весьма опасное, которое при отсутствии лечения может вызвать ряд серьезнейших осложнений, к примеру, артериальную гипертонию, аневризму аорты, развитие тромбоза висцеральных артерий, а также привести к почечной недостаточности.

Факторами риска, влияющими на появление и развитие атеросклероза являются: ожирение (объем талии от 102 см у мужчин и от 88 см у женщин), курение, сахарный диабет, эмоциональные стрессы, артериальная гипертензия и гиперхолестеринемия, то есть повышенное содержание холестерина в крови. Не последнюю роль в развитии этого процесса играет наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, а также возраст человека (заболевание характерно для мужчин старше 45 лет, а также для женщин от 55 лет, у которых наблюдалась ранняя менопауза).

Диагностика атеросклероза брюшной аорты включает в себя УЗИ сердца, а также внутренних органов, липидограмму, позволяющую определить концентрацию холестерина в крови, аортографию, рентгенологическое исследование, помогающее выявить аневризм и кальциноз аорты. Кроме того, специалисты используют МР-антиографию и КТ-антиографию.

Медикаментозное лечение атеросклероза аорты должно включать в себя прием витаминов группы B и витамина C, статинов (Ловастатин или Самвастатин), дезагрегантов (Трентал, Аспирин), секвестров желчных кислот (Колестирамин, Колестипол), фибратов (Гемфиброзил, Ципрофибрат и Фенофибрат), а также никотиновой кислоты. Кроме того, каждому заболевшему атеросклерозом назначают низкохолестериновую диету. При ней необходимо сократить потребление жирных сортов рыбы и мяса, яичного желтка, икры и почек. Важно заменить животные жиры растительными, для чего основу рациона должны составлять овощные блюда с добавлением риса, картофеля, бобовых культур, творога и различной зелени. Пищу нужно принимать маленькими порциями 5-6 раз в день.

Для лечения, а также профилактики атеросклероза важно регулярно упражняться физически, заниматься лечебной гимнастикой больше ходить и плавать в бассейне. Причем интенсивность нагрузок должна составлять примерно 60% от максимальной частоты сокращений сердца. Важно также устранить эмоциональные нагрузки, наладить режим отдыха и труда. Диета вкупе с применением медицинских препаратов позволит приостановить процесс развития заболевания, улучшить кровоснабжение и снизить содержание холестерина в крови.

При запущенных формах заболевания, к примеру, при закупорке брюшной аорты, больному может понадобиться оперативное вмешательство, а именно поясничная симпатэктомия. Кроме того, могут назначаться следующие восстановительные операции: удаление (резекция) сосуда с протезированием, обходное шунтирование, боковая пластика сосуда и операция «переключения» артерий. Берегите себя и не позволяйте болезни одержать верх!