Гиперхолестеринемия что это такое

Гиперхолестеринемия – не самостоятельная нозологическая единица, а состояние организма, при котором в кровяном русле возрастает уровень холестерина. Обычно причиной прогрессирования такого патологического процесса являются различные хронические недуги в теле человека. К примеру, сахарный диабет.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

При незначительном возрастании уровня холестерина гиперхолестеринемия не представляет угрозы для здоровья человека. Если же уровень повышается до критических показателей, то это уже очень опасно, так как есть высокий риск развития атеросклероза.

Чистая гиперхолестеринемия по МКБ 10 имеет код Е78.0. Её относят в группу дисфункций эндокринной системы и метаболизма. Чаще всего данное патологическое состояние наблюдается у людей среднего и старшего возраста. Но такие рамки не всегда однозначны. Гиперхолестеринемия может проявиться у любого человека, в рационе которого в большом количестве присутствуют животные жиры.

Этиология

Основные причины прогрессирования гиперхолестеринемии – это уже имеющиеся в теле человека недуги, такие как:

  • нефротический синдром;
  • сахарный диабет. Данный недуг в большинстве ситуаций является основной причиной повышения концентрации холестерина в кровяном русле;
  • гипотиреоз;
  • патологии печени, преимущественно хронического характера.

Факторы риска прогрессирования гиперхолестеринемии:

  • наследственная предрасположенность. В этом случае у больного человека развивается семейная или наследственная гиперхолестеринемия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • повышенное артериальное давление;
  • большая масса тела, обусловленная чаще несбалансированным питанием, чем нарушением процесса метаболизма;
  • гиподинамия;
  • регулярное употребление алкогольных напитков в большом количестве;
  • нерациональное питание и нездоровые пищевые пристрастия. К примеру, человек регулярно употребляет в пищу яйца, жареные на свином сале. Все это в значительной мере способствует возрастанию уровня холестерина в кровяном русле.

Разновидности

В зависимости от этиологических факторов, клиницисты разделяют гиперхолестеринемию на:

  • первичную. Её также именуют семейной гиперхолестеринемией. Основная причина её развития – наследственный фактор. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия диагностируется в том случае, если аномальные гены имеются одновременно у обоих родителей. Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия встречается у 90% пациентов. Такая форма первичной гиперхолестеринемии развивается в том случае, если аномальный ген имеет только один родитель;

  • вторичная гиперхолестеринемия. Прогрессирует только в случае наличия факторов, являющимися катализаторами недуга. Обычно развивается на фоне хронических патологий или нарушений метаболизма;
  • алиментарная. Причина её прогрессирования – неправильный образ жизни человека и пагубные пищевые пристрастия.

Симптоматика

Гиперхолестеринемия – это не болезнь, а специфический лабораторный показатель. Выявить повышение уровня холестерина в кровяном русле можно только посредством проведения некоторых лабораторных анализов, липидограммы в частности. Обычно в случае незначительного повышения холестерина никаких внешних симптомов у человека не наблюдается. Проявляться они начинают только тогда, когда патологическое состояние переходит в более запущенную форму. Стоит отметить, что симптомы гиперхолестеринемии довольно специфичны, поэтому врачу не составит труда поставить точный диагноз.

Основные симптомы патологии:

  • ксантомы. Данный симптом характеризуется возникновением на кожном покрове человека плотных узелков, внутри которых содержится холестерин. Обычно локализуются над сухожилиями человека, к примеру, на кисти;

  • ксантелазмы. В этом случае наблюдается отложение излишнего холестерина под кожей век. Визуально они выглядят как небольшие плоские узелки. Могут иметь жёлтый окрас, но в большинстве случае их трудно отличить от прошлых участков кожного покрова;
  • липоидная дуга роговицы. Характерный симптом повышения холестерина. При визуальном осмотре врач может увидеть, что по краям роговицы сформировался патологический ободок, имеющий белый или сероватый оттенок. Это избыточный холестерин. Обычно этот симптом проявляется у пациентов старше 50 лет. Но если липоидная дуга на роговице проявилась до этого возраста, то это свидетельствует о наличии наследственной формы патологии у человека.

Диагностика

Выявить возрастание уровня холестерина в крови можно только посредством проведения лабораторных методов исследования. Чаще всего человек даже не подозревает, что в его организме скапливается в большом количестве данное вещество. Обычно повышение его концентрации выявляют случайно, к примеру, при прохождении профилактического осмотра.

Стандартный план диагностики этого патологического состояния включает в себя:

  • сбор анамнеза недуга и жалоб пациента. Иногда больной жалуется на появление патологических образований на кожном покрове – ксантом и ксантелазм;
  • анализ жизни пациента;
  • физикальный осмотр;
  • анализ крови и мочи;
  • биохимию крови;
  • липидограмму;
  • иммунологический анализ крови;
  • генетический анализ.

Лечебные мероприятия

Все методы лечения данного патологического состояния можно разделить на такие группы:

  • немедикаментозное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • методы генной инженерии;
  • экстракорпоральные методы лечения;
  • народные средства лечения.

Немедикаментозная терапия включает в себя такие мероприятия:

  • нормализация веса;
  • отказ от курения;
  • ограничение потребления напитков, содержащих в своём составе высокие дозы алкоголя;
  • физические нагрузки (умеренные). План занятий для каждого пациента составляется строго индивидуально;
  • диета при гиперхолестеринемии также очень важна. Необходимо снизить потребление животных жиров, но при этом обогатить свой рацион питания пищевыми волокнами и витаминами. Также следует полностью отказаться от употребления жареной и жирной пищи.

Медикаментозные средства для лечения патологии:

  • статины;
  • ингибиторы абсорбции холестерина в кишечнике человека. Основная задача данных средств – снизить всасывание холестерина в кишечнике;
  • секвестранты жёлчных кислот;
  • фибраты;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Данные средства для лечения необходимы, так как они значительно снижают риск нарушения ритма сердца, а также продлевают срок жизни пациентов, которые ранее перенесли инфаркт миокарда.

К экстракорпоральным методам терапии прибегают только при тяжёлых формах патологии. Суть их состоит в том, что с помощью специальных инновационных приборов изменяется состав крови, а также её свойства (вне тела человека).

Народные средства для лечения патологии должны применяться только с разрешения своего лечащего врача и в тандеме с методами официальной медицины. Наиболее эффективными являются народные рецепты из:

  • корня диоскореи ниппонской;
  • ягод шиповника;
  • бессмертника песчаного;
  • листьев вахты трёхлистной;
  • порошка семян расторопши (эффективное народное средство);
  • корней синюхи голубой;
  • травы якорцы стелющейся;
  • чистотела;
  • артишока колючего.

simptomer.ru

Что же это за недуг?

В ответе на этот вопрос все источники и врачи солидарны: гиперхолестеринемия — это состояние крови с очень высоким уровнем холестерина или, другими словами, — жироподобного вещества.

Холестерин — это одна из составляющих клеточных мембран. Он нужен для строения жёлчных кислот, без которых нормальное пищеварение невозможно, попадает к нам в организм вместе с пищей, а вырабатывается нашей печенью. При помощи него формируются половые и надпочечниковые гормоны. В статье мы рассмотрим, что такое гиперхолестеринемия и каковы причины появления данного недуга.анализ на холестерин

Причины повышенного уровня холестерина


Откуда берется высокий холестерин? Причины могут быть самыми различными. К примеру, одной из основных является попадание данного вещества в организм с высококалорийной пищей. По причине высокого содержания в еде холестерина жиры оседают на стенках сосудов, в результате чего образуются бляшки, которые препятствуют движению крови, тем самым повышая риск инфаркта или инсульта. В последнее время именно из-за неправильного питания участились случаи диагностирования гиперхолестеринемии. Кроме этого, вызвать повышение данного вещества могут изменения на гормональном уровне и нервозность.

В основном же это заболевание является наследственным. В этом случае показатели холестерина очень высокие и генетически обусловлены. Наследственная гиперхолестеринемия – это болезнь, которая вызвана дефектом гена, ответственного за кодировку структуры и функции рецептора к апопротеидам В/Е. У людей, болеющих гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемии (1 больной на 350-500 человек), функционирует только половина В/Е рецепторов, поэтому уровень увеличивается почти в два раза (до 9-12 ммоль/л). Факторами особого риска для появления заболевания считаются гипотиреоз, длительное употребление лекарств (стероидов, диуретиков и др.) и сахарный диабет.

Симптомы

Самое большое коварство заключается в том, что конкретно выраженных симптомов человек не ощущает. Не меняя образа жизни, больной может просто не обратить внимания на симптомы. В это время в крови увеличивается уровень холестерина. Если на протяжении длительного времени сохраняется высокий показатель, начинающаяся гиперхолестеринемия симптомы будет иметь следующие:


  • Ксантомы — узелки достаточной плотности над сухожилиями.
  • Ксантелазмы — появляются в виде подкожных отложений под веками. Это плотные узелки жёлтого цвета, которые тяжело отличить от других кожных участков.
  • Липоидная дуга роговицы глаз — ободок холестерина (белого или серовато-белого цвета).

гиперхолестеринемия симптомы

При атеросклерозе, причиной которого является повышенный холестерин, симптомы поражения органов уже значительно выражены и обострены.

Виды анализов

Гиперхолестеринемия – это показатель, выявляющийся исключительно в лабораторных условиях в результате специального анализа крови. Существуют два вида анализов — психологический анамнез и лабораторное исследование. Они, в свою очередь, также подразделяются на несколько видов, что мы и рассмотрим ниже.

Психологический анамнез

  1. Анализ сведений о заболевании и жалоб. Речь о том, когда были обнаружены ксантомы, ксантелазмы, липоидная дуга роговицы.
  2. Анализ сведений жизни. Обговариваются вопросы болезней пациента и его родственников, контакты с возбудителями недугов.
  3. Физикальный осмотр. При этом возможно заметить ксантомы, ксантелазмы. Может быть повышено артериальное давление.холестерин последствия

Лабораторный анализ на холестерин

  1. Анализы мочи и крови. Необходимо проводить для обнаружения воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ. Таким образом определяют уровни сахара и белка крови, креатинина, мочевой кислоты. Данные результата дают информацию о возможных поражениях органов.
  3. Липидограмма — основной метод диагностики. Это анализ на холестерин-липиды, или как их называют жироподобные вещества. В чём он заключается? Есть два вида липидов — которые способствуют развитию атеросклероза (проатерогенные), и препятствующие (липопротеиды). При их соотношении вычисляют коэффициент атерогенности. Если он выше 3, то риск атеросклероза высокий.
  4. Иммунологический анализ. Данное исследование определяет количество антител в крови. Это особые белки, которые вырабатываются организмом и имеют способность уничтожать чужеродные элементы.
  5. Генетический. Его проводят для обнаружения генов, являющихся носителями наследственной информации, которые отвечают за развитие передающейся гиперхолестеринемии.

Заболевания, которым сопутствует гиперхолестеринемия

Симптомы данного заболевания могут никак не повлиять на жизнь человека и долгое время оставаться незаметными. Однако неуклонно поднимаясь, уровень холестерина вызывает серьёзные последствия. Повышается риск появления многих тяжёлых заболеваний и осложнений. К ним относятся: атеросклероз сосудов нижних конечностей, камни в желчном пузыре, нарушение мозгового кровообращения, аневризмы, нарушения памяти, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт. Высокий уровень холестерина значительно затрудняет лечение гипертонии и сахарного диабета. Все перечисленные недуги становятся основными причинами высокой смертности во всём мире. Медицинская общественность всерьёз озабочена поисками путей эффективного понижения уровня холестерина в крови как одного из направлений, способствующих снижению смертности населения.повышенный уровень холестерина

Последствия

Любой врач скажет, что если имеется в крови повышенный холестерин, последствия в будущем приведут к целому ряду осложнений. Основным считается атеросклероз (хроническое заболевание) — уплотнение артериальных стенок и сужение их просвета, что может привести к нарушению кровоснабжения. В зависимости от того, как расположены сосуды, содержащие атеросклеротические бляшки, выделяют такие формы заболевания:

  1. Атеросклероз аорты — приводит к длительному повышению артериального давления и способствует формированию пороков сердца: сужению и недостаточности (невозможности препятствовать обороту крови) аортального клапана.
  2. Атеросклероз сосудов сердца (ишемическая болезнь) приводит к развитию таких болезней, как:

  • инфаркт миокарда (гибель части сердечной мышцы из-за прекращения притока к ней крови);
  • нарушение сердечного ритма;
  • пороки сердца (структурные нарушения сердца);
  • сердечная недостаточность (плохое кровоснабжение органов в состоянии покоя и нагрузки, что часто сопровождается кровяным застоем);
  • атеросклероз сосудов в мозге — ухудшает умственную деятельность, а при полном блокировании сосуда приводит к инсульту (гибели участка мозга);
  • атеросклероз артерий в почках, результатом является артериальная гипертензия;
  • атеросклероз кишечных артерий может вызвать инфаркт кишечника;
  • атеросклероз сосудов в нижних конечностях приводит к перемежающейся хромоте.

Осложнения

Атеросклероз имеет два вида осложнений: хронические и острые. В результате первого атеросклеротическая бляшка ведёт к сужению просвета сосуда. Так как бляшки формируются достаточно медленно, то появляется хроническая ишемия, при которой питательные вещества и кислород поступают в недостаточном количестве. Острые осложнения — это появление тромбов (кровяных сгустков), эмбол (кровяных сгустков, которые оторвались от места возникновения, перенесенных кровью, спазмом сосудов). Происходит крайне острое закрытие просвета сосудов, которое сопровождается сосудистой недостаточностью (острой ишемией), что приводит к инфаркту различных органов.

наследственная гиперхолестеринемия

Лечение

Когда поставлен диагноз «гиперхолестеринемия» — лечение стоит начинать в первую очередь со строгой диеты. Она заключается в полном отказе от употребления продуктов с большой вместимостью жиров и холестерина (масло, сметана, яичные желтки, холодец, печень) и увеличении количества углеводов, а особенно клетчатки. Мясо можно есть только варёное, следует включить в рацион много фруктов и овощей, обезжиренные молочные продукты, рыбу и морепродукты. Вместе с диетой определяются с физическими упражнениями, что даст возможность уменьшить негативное влияние холестерина, поступающего в организм. Можно заниматься практически любым видом спорта (утренние пробежки, плаванье, велоспорт, лыжи). Не помешает абонемент в тренажёрный зал, на фитнес или аэробику. Если правильно сочетать диету и физические нагрузки, то возможно уменьшить показатель холестерина до 10%, что, в свою очередь, снизит риск сердечно-сосудистых заболеваний на 2%.

 гиперхолестеринемия лечение

Также врач может назначить лекарственное лечение специальными препаратами, которые называют статинами. Они специально предназначены для уменьшения холестерина в крови, потому что обладают высокой эффективностью и могут быть использованы для длительного лечения (побочные эффекты практически отсутствуют). В практике используют следующие статины: «Розувастатин», «Симвастин», «Ловастатин», флувастатин натрия, «Аторвастатин кальция». Если дать общую характеристику статинам, то можно сказать, что они снижают риск инсульта, повторного инфаркта. Во время употребления этих препаратов необходимо проводить биохимический анализ крови. Это делают для того, чтобы в случае нормализации уровня холестерина перестать их принимать. Нужно обязательно знать, что гиперхолестеринемия — это болезнь, когда заниматься самолечением статинами категорически запрещено. Назначает курс лечения этими препаратами, сроки и дозы только лечащий врач.

Профилактика

Профилактикой до появления гиперхолестеринемии в основном является комплекс воздействий, при помощи которых можно изменить факторы риска — контроль массы тела, строгая диета, обогащённая клетчаткой и витаминами, прекращение употребления алкоголя, курение сигарет, что приводит к уменьшению риска развития ишемической болезни в несколько раз, активные физические нагрузки, оптимальные показатели уровня глюкозы, давление. Для людей, у которых уже есть повышенный уровень холестерина, проводят профилактику при помощи медикаментов. При любой профилактике ещё никому не повредили умеренные физические нагрузки и духовное спокойствие.

fb.ru

Что такое Гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия — это не болезнь, а фактор риска развития атеросклероза. Этим термином обозначается повышенное содержание холестерина в крови.

Распространенность гиперхолестеринемии в различных странах: в Японии – 7%, Италии – 13%, Греции – 14%, Нидерландах – 32%, ССА – 39%, Финляндии – 56%, Украине – 25%.

Что провоцирует Гиперхолестеринемия

Этиология первичной гиперхолестеринеми неизвестна

Этиология вторичной гиперхолестеринеми

  • Гипотиреоз.
  • Сахарный диабет.
  • Нефротический синдром.
  • Обструктивные заболевания печени.
  • Приём препаратов (прогестины, анаболические стероиды, диуретики [кроме индапамида], бета-блокаторы [кроме обладающих внутренней симпатомиметической активностью], некоторые иммунодепрессанты).

Генетические аспекты.

  • Наследуемая гиперхолестеринемия (*143890, 19р13.2-р13.1, ген LDLR, FHC, R): гиперлипопротеинемия ПА, ксантомы, ИБС.

Факторы риска

  • Наследственност.
  • Ожирение.
  • Гиподинамия.
  • Стресс.

Патогенез (что происходит?) во время Гиперхолестеринемии

Гиперхолестеринемия является им из основных факторов риска развития атеросклероза и его осложнений. Этот риск повышается пропорционально к повышению холестерина ЛПНП. Для определения характера и интенсивности липид-снижающей терапии основное значение имеет определение уровня холестерина, к которому при лечении необходимо снизить показатель конкретного пациента.

Целевой уровень холестерина в первую очередь связан с прогнозом заболевания, т.е. с риском развития сердечных заболеваний. С этой целью для каждого больного по специальной методике рассчитывается соответствующая категория коронарного риска и целевой уровень холестерина ЛПНП с четом других факторов риска.

Симптомы Гиперхолестеринемии

Заболевания, развивающиеся при атеросклерозе:

  1. Заболевания периферических артерий: в основном это облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Он возникает при нарушении нормального кровоснабжения тканей при отложении атеросклеротических бляшек на внутренних стенках артерий. Если не проводить лечение этого заболевания, это приводит к нарушению кровообращения в тканях нижних конечностей, к некрозам и язвам. В конечном итоге встает необходимость ампутации.
  2. Заболевания сонных артерий: к ним относится нарушение мозгового кровообращения. Сонные артерии снабжают кровью головной мозг. При атеросклерозе на их внутренней стенке образуются бляшки. Это приводит к сужению их просвета, в результате чего возникает нарушение мозгового кровообращения. Оно проявляется нарушением памяти, некоторых функций головного мозга, функций мозжечка. При внезапном нарушении кровообращения возникает инсульт.
  3. Аневризма аорты: аорта – самый главный сосуд в нашем организме. От него кровь от сердца идет ко всем остальным органам и тканям. Когда на стенке аорты откладываются атероматозные бляшки, она становится тонкой, теряет свою эластичность. Постоянный ток крови с большой скоростью в данной ситуации приводит к растяжению стенки аорты, аорта становится баллонообразно расширенной. Это расширение может разорваться, в результате чего возникает массивное внутреннее кровотечение, от которого возникает летальный исход. Кроме этого тяжелейшего и опасного осложнения существует риск расслоения стенки аорты, это приводит к нарушению кровоснабжения тканей и органов.

Диагностика Гиперхолестеринемии

Лабораторные исследования

  1. Определение ЛНП, ЛВП и триглицеридов натощак
  2. Уровень холестерина превышает 200 мг% (5,18 ммоль/л)
  3. Определение тироксина и ТТГ в начальной стадии для исключения гипотиреоза
  4. Кофеин может повышать уровень холестерина в сыворотке.

Лечение Гиперхолестеринемии

По результатам завершенных клинических исследований, остаточный сердечно-сосудистый риск при лечении статинами составляет 60-70%. Следовательно, необходим поиск новых подходов, направленных на дальнейшее снижение смертности при фармакотерапии атеросклероза. На научных сессиях Американской кардиологической ассоциации (Чикаго, ноябрь 2006 г.) и заседаниях Американского колледжа кардиологии (Новый Орлеан, март 2007 г.) активно обсуждались вопросы снижения целевых уровней липидов для больных очень высокого риска и стратегии по повышению уровня ХС ЛПВП.
Особый интерес вызвал доклад, посвященный основным результатам рандомизированного исследования METEOR (Measuring Effects on Intima Media Thickness: an Evaluation Of Rosuvastatin). Это классическое регрессионное исследование проводилось на популяции больных, имеющих гиперхолестеринемию с низким риском осложнений атеросклероза. Обоснованием для его проведения были следующие положения: определяемая ультразвуковым методом ТИМ является достоверным маркером атеросклеротического поражения сосудов, относящимся к кардиоваскулярным факторам риска и предикторам сердечно-сосудистых событий; влияние статинов на прогрессирование ТИМ изучено в рамках вторичной профилактики у пациентов высокого риска с повышенным уровнем ХС ЛПНП; необходимы дальнейшие исследования для оценки эффективности применения статинов у пациентов низкого риска с субклиническим атеросклерозом.

Согласно дизайну исследования METEOR, 702 пациента принимали розувастатин по 40 мг/сут, 282 — плацебо. Через 2 года наблюдения исследование завершили 530 и 208 больных соответственно. Первичной конечной точкой исследования было изменение максимальной ТИМ в 12 сегментах сонных артерий. Средний возраст больных (60% мужчины) составлял 57 лет, курили 16-22% пациентов, артериальная гипертензия выявлена у 20% участников исследования. Средний исходный уровень ХС ЛПНП – 155 мг/дл (3,96 ммоль/л). Среднее снижение уровня ХС ЛПНП за 2 года терапии в группе розувастатина составило 49%, повышение уровня ХС ЛПВП – 8%, снижение уровня ТГ — 15,7%. На фоне приема розувастатина был достигнут достаточно низкий средний уровень ХС ЛПНП – 78 мг/дл (2,01 ммоль/л). Максимальный показатель ТИМ в группе розувастатина уменьшился на 0,0014 мм, а в группе плацебо возрос на 0,0131 мм (р <0,001). Лечение розувастатином хорошо переносилось, частота серьезных и несерьезных побочных реакций в группах плацебо и розувастатина не различалась. Таким образом, у больных среднего возраста с низким риском ИБС (<10% по Фремингемской шкале 10-летнего риска) и доказанным субклиническим атеросклерозом терапия розувастатином в течение 2 лет предупреждала увеличение ТИМ. На фоне приема плацебо наблюдалось статистически значимое прогрессирование атеросклероза. В группе больных, получавших розувастатин, прогрессирование атеросклероза отсутствовало и, напротив, отмечалась тенденция к его регрессу (статистически недостоверная); статистически значимый регресс прослеживался только в отношении максимальной ТИМ сегментов общей сонной артерии.

Большой интерес специалистов вызвали результаты вторичного анализа данных исследования ASTEROID, в котором оценивалась гиполипидемическая терапия у 1455 пациентов. Показано, что шансы на регрессию коронарного атеросклероза, по данным внутрикоронарного ультразвукового исследования, существенно возрастают, если уровень ХС ЛПНП на фоне терапии статинами снижается в течение 2 лет не менее чем на 37% с одновременным повышением уровня ХС ЛПВП на 7-8%. Чаще всего обратное развитие атеросклероза наблюдалось у пациентов, у которых удавалось достичь (и поддерживать!) содержание ХС ЛПНП не более 87 мг/дл (<2,3 ммоль/л). Средние показатели липидного спектра у пациентов со значительной регрессией коронарного атеросклероза (n=370) были следующими: общий ХС – 4,02 ммоль/л, ТГ – 1,46 ммоль/л, ХС ЛПВП – 1,15 ммоль/л, ХС ЛПНП – 2,08 ммоль/л.
Данные современных регрессионных исследований (ASTEROID, REVERSAL, METEOR) позволяют говорить о возможности проведения эффективного и безопасного «курсового» лечения статинами. Они также свидетельствуют о том, что чем меньше уровень ХС ЛПНП, тем это лучше, по крайней мере, для лиц с документированным коронарным атеросклерозом и высоким риском его осложнений. В нынешнем научном сезоне впервые сделан акцент на том, что при выборе статинов следует учитывать не только уровень ХС ЛПНП, но и влияние такого лечения на состояние обратного транспорта ХС (повышение уровня ХС ЛПВП).

Профилактика Гиперхолестеринемии

Для профилактики гиперхолестеринемии необходимо уменьшить употребление животных жиров, ограничить употребление углеводов, достаточно употреблять белки и витамины. Особенно полезны витамины С и Р содержащиеся в овощах и фруктах и витамин В6 содержащийся в хлебных продуктах и дрожжах.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиперхолестеринемия

Кардиолог

Терапевт

  Рђ Р‘ Р’ Р“ Р” Р– Р— Р™ Рљ Р› Рњ Рќ Рћ Рџ Р  РЎ Рў РЈ Р¤ РҐ Р¦ Р§ РЁ Р­ Р® РЇ

www.pitermed.com

Гиперхолестеринемия — это повышенное содержание холестерина в крови — природного жирного спирта, который содержится в клеточных мембранах. Основную долю холестерина — около 80% — вырабатывает сам организм человека — этим занимается кишечник, печень, половые железы, почки, оставшиеся примерно 20% попадают в организм с пищей.

Гиперхолестеринемия — это скорее не конкретная болезнь, а весомый фактор риска возникновения атеросклероза, поражающего кровеносные сосуды головы, сердца и ног. Другими словами — повышенный уровень холестерина в крови может быть сегодня не опасен, но уже завтра привести к серьезным осложнениям, являться предвестником атеросклероза — прогрессирующего заболевания, которое поражает крупные и средние артерии и приводит к нарушению кровообращения. В экономически развитых странах атеросклероз является самой частой причиной заболеваемости и общей смертности.

Что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия — болезнь развитых стран

Ярко выраженных симптомов гиперхолестеринемии нет . в этом и состоит ее коварство. Человек не ощущает каких-то изменений, его образ жизни не меняется. Однако уровень холестерина в крови постепенно накапливается, повышая риск целого ряда осложнений, например атеросклероза сосудов нижних конечностей, нарушения мозгового кровообращения, нарушения памяти, аневризмы аорты, болезней сонных артерий и даже инсульта. Холестерин постепенно облепливает кровеносные сосуды изнутри и однажды даст о себе знать серьезнейшими последствиями для организма.

Вот несколько симптомов гиперхолестеринемии . которые неявно указывают на большой уровень холестерина в крови — отложение холестерина в веках, появление ксантом на локтях, коленях, лодыжках, стенокардия.

Что такое гиперхолестеринемия?

Необходимо снизить потребление животных жиров

Причины гиперхолестеринемии

  • Чаще всего причиной гиперхолестеринемии является наследственный фактор. В этом случае далеко не всегда специальная диета и физические упражнения помогают исправить ситуацию. Гиперхолестеринемия может проявиться при стрессах, гиподинамии, ожирении
  • Другая весьма распространенная причина гиперхолестеринемии — поступление холестерина в организм с высококалорийной пищей. Именно поэтому следует контролировать свой рацион питания, ограничивать жирную пищу. Тенденция последнего десятилетия показывает, что количество случаев гиперхолестеринемии по причине неправильного питания растет
  • Факторами повышенного риска для возникновения гиперхолестеринемии считается наличие сахарного диабета, нефротического синдрома, гипотиреоза, длительный прием лекарств (диуретиков, стероидов, прогестинов и др.)

Лечение гиперхолестеринемии
В большинстве случаев лечение гиперхолестеринемии начинается с назначения диеты, направленной на снижение потребления жиров, увеличение потребления углеводов и клетчатки. Диета включает в себя обилие овощей и фруктов, мясо только в вареном виде, молоко и молочные продукты только в обезжиренном виде. Необходимо полностью отказаться от жирного мяса, сливочного масла, сметаны, максимально ограничить в своем рационе яичные желтки, холодец, почки, печень и другие продукты, богатые холестерином. Диетологи рекомендуют с мясных продуктов перейти на рыбу, больше налегать на морепродукты.

Вместе с диетой при гиперхолестеринемии обычно назначаются физические упражнения. Физическая нагрузка позволяет существенно снизить вредное воздействие поступающего в организм холестерина, частично сжигая его. Можно заниматься любым активным видом спорта, начиная от обычных утренних пробежек и заканчивая плаванием, велоспортом, ходьбой на лыжах. Также хорошо выполнять обычный комплекс физических упражнений дома или в тренажерном зале, многие люди записываются на фитнес, йогу, аэробику.

Как показывает практика . диета в сочетании с физической активностью позволяют существенно понизить уровень холестерина в крови (до 15%).

Что такое гиперхолестеринемия?

Лечение гиперхолестеринемии начинается с диеты

В тех случаях, когда диета и физические нагрузки не дали желаемого эффекта, может быть назначена лекарственная терапия специальными препаратами — статинами. Статины – это лекарственные препараты, предназначенные именно для снижения уровня холестерина в крови — имеют высокую эффективность, могут использоваться для длительного лечения, поскольку побочные эффекты от них минимальны.

Статины позволяют существенно снизить риск инфаркта миокарда и инсульта, часто назначаются для предотвращения повторного инфаркта. Обычно эти препараты применяются под контролем регулярного проведения биохимического анализа крови, чтобы сразу же после нормализации уровня холестерина прекратить прием препаратов. Самостоятельное лечение статинами запрещено! Назначать курс статинов, выбирать сроки и дозировку должен исключительно ваш лечащий врач.

Давайте попробуем понять что такое холестерин
Большинство людей считает, что холестерин является довольно вредным веществом. Однако данное утверждение в корне неправильно. Все дело в том, что это химическое соединение является своеобразным строителем в организме абсолютно каждого человека, оно несет в себе и массу полезных дополнительных функций.

  • В первую очередь холестерин защищает клетки, являясь составной частью клеточной мембраны
  • С другой стороны, это вещество регулирует работу всей нервной системы. Так, ученые установили, что пониженный холестерин зачастую приводит к развитию болезни Альцгеймера
  • Кроме того, это биохимическое соединение крайне необходимо и для нормального пищеварения. В противном случае жиры будут плохо расщепляться, что, как правило, впоследствии приводит к проблеме избыточного веса
  • Холестерин необходим для правильного синтеза витамина Д. Он в свою очередь принимает участие в правильном усвоении кальция. Следовательно, пониженный холестерин может провоцировать хрупкость костей, что чаще всего приводит к частым переломам
  • Этот стерин представляет собой сырье для некоторых групп гормонов. К ним причисляются в первую очередь половые гормоны (тестостерон, эстроген)

Безусловно, пониженный уровень холестерина в крови неминуемо ведет к недостаточной их выработке и как следствие неправильной работе абсолютно всего организма. Специалисты отмечают тот факт, что показатели холестерина могу быть существенно ниже нормы при различного рода заболеваниях. Это и цирроз печени, и туберкулез. В первом случае при существенном поражении клеток печени наблюдается, как правило, в целом неправильный синтез этого стерина.

Во втором же случае наблюдается весьма интенсивный распад тканей, и как следствие уровень холестерина начинает резко уменьшаться. Кроме того, сегодня выделяют и некоторые лекарства, понижающие холестерин в качестве побочного действия при лечении других заболеваний.

Что такое гиперхолестеринемия?

Пониженный холестерин приводит к болезни Альцгеймера

Какой уровень холестерина в крови нормальный?
Измеряют холестерин в мг/дл — миллиграммах на децилитр. Эта единица измерения используется для описания количества вещества, которое содержится в определённом объёме крови. Обычно врачи дают заключение об уровне холестерина: нормальный, максимально допустимое значение, слишком высокий уровень холестерина.

Определяется общая норма холестерина в крови . количество липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или ЛНП, который считают «вредным» холестерином), уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или ЛВП, так называемый «полезный» или «хороший» холестерин), а также уровень триглицеридов.

  • Общий холестерин — нормальным считается показатель менее 200 мг/дл, максимально допустимым — от 200 до 239 мг/дл, высокий уровень — свыше 240 мг/дл.
  • ЛПВП-холестерин — чем ниже этот показатель, тем лучше. Но если он менее 35 мг/дл, говорят о низком уровне холестерина ЛПВП
  • ЛПНП-холестерин — это как раз тот, холестерин, высокий уровень которого опасен для здоровья. Различают «нормальность» этого показателя для разных групп людей. Уровень менее 100 мг/дл считают нормальным для человека, страдающего сердечными заболеваниями. Менее 130 мг/дл – нормальный показатель для обычных людей, без сердечных заболеваний. От 130 до 159 мг/дл – максимально допустимый уровень. Такие показатели говорят о том, что имеется серьёзный риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Если уровень холестерина 160 мг/дл и выше, это говорит об очень высокой вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний или даже о том, что они уже имеются.
  • Триглицериды — нормальным считается показатель менее 200 мг/дл, максимально допустимым – от 200 до 400 мг/дл, высоким – от 400 до 1000 мг/дл, очень высоким – более 1000 мг/дл. Оценивая по уровню холестерина риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, больше всего принимается во внимание показатель соотношения ЛПВП и ЛПНП, а не сравнение общего уровня холестерина и триглициридов. Конечно, лучше, когда низкий уровень ЛПНП и высокий уровень ЛПВП

Распространено измерение уровня холестерина в ммоль/л — в этом случае нормой являются следующие показатели

  • Общий холестерин – от 3,0 до 6,0 ммоль/л
  • ЛПНП для мужчин – от 2,25 до 4,82 ммоль/л, для женщин – от 1,92 до 4, 51 ммоль/л; ЛПВП для мужчин – от 0,7 до 1,73 ммоль/л, для женщин – от 0,86 до 2,28 ммоль/л.

Определение уровня холестерина является обязательным при диагностике заболеваний сердечно сосудистой системы и заболеваний печени.

Профилактика гиперхолестеринемии
Профилактические мероприятия для предупреждения гиперхолестеринемии направлены на снижение потребления жирной высококалорийной пищи, увеличение в рационе продуктов, богатых клетчаткой и витаминами, например, стоит особенно налегать на овощи и фрукты, там витамины C и Р, а также не забывать про витамин В6, которым богаты дрожжевые и хлебные продукты.

Что такое гиперхолестеринемия?

Снижайте холестерин без таблеток

Как понизить холестерин без таблеток

  • Сократить употребление жира . Чтобы значительно снизить уровень холестерола в крови, желательно уменьшить (а возможно и вовсе исключить) количество потребляемого мяса, трансжиров и сыра. Эти продукты желательно заменять птицей, нежирными молочными продуктами, рыбой, а также полиненасыщенными маслами (кукурузным, соевым или подсолнечным)
  • Полностью перейти на растительные жиры . Понизить холестерин можно при помощи полного отказа от животных жиров путем их замены оливковым, арахисовым маслом и такими продуктами, как авокадо, семечки, орехи — они имеют высокое содержание мононенасыщенных жиров, которые, по утверждению специалистов, понижают уровень холестерола в крови. Таким образом, избавиться от бляшек в сосудах можно при помощи нежирной диеты
  • Включить в рацион бобовые продукты . Для того чтобы понизить холестерин необходимо чаще употреблять бобы, фасоль, горох, нут, чечевицу и другие виды бобовых. В этих продуктах содержится растворимая в воде клетчатка, которая обволакивает органические соединения в виде холестерола, а затем выводит их из организма

Больше употреблять свежих фруктов и овощей — они содержат в себе большое количество пектина и клетчатки, которые могут поспособствовать понижению холестерина в крови. Особенно эффективен в этом отношении такой цитрус, как грейпфрут. Для достижения ощутимого результата его необходимо съедать по одной половинке в день

Что такое гиперхолестеринемия?

Клетчатка и пектин помогут снизить плохой холестерин

Если ваши анализы показали максимально допустимый уровень холестерина, необходимо снизить его уровень — замечательно справляется с этим чеснок — он великолепно очищает сосуды и укрепляет сердце. Настойка чеснока многим людям помогла улучшить состояние своих сосудов. Для её приготовления необходимо 350 граммов чеснока. Измельчите его с помощью чесночницы или мелкой тёрки, положите в чистую банку. Сюда же добавьте стакан 96% спирта, настаивайте в темном месте 10 суток и начинайте приём с одной капли в день. Добавляйте настойку в четверть стакана молока. Постепенно доведите количество капель до 15, а после уменьшайте по капле в день, снова доведя до одной капли. После двухнедельного перерыва курс можно повторить.

healthyorgans.ru