После инсульта восстановление

Восстановление после инсульта, скорость и полнота реабилитации зависят от величины поражения головного мозга.
У одних больных движение и речь полностью восстанавливаются в первые недели или месяцы, у других остаются затрудненными, а у третьих почти не восстанавливаются.
Наиболее быстро процесс восстановления утраченных функций в первый год после инсульта. Затем больной смиряется со своим положением, приспосабливается к имеющимся дефектам, прогресс в реабилитации останавливается.

Больной после инсульта, как только позволит его состояние, должен начинать делать физические упражнения, чтобы восстановить подвижность парализованных конечностей как можно полнее и свести последствия инсульта к минимуму. А пока лежачий больной не в состоянии что-либо делать сам, с ним должны заниматься его близкие – делать пассивную гимнастику, массаж

Советуем также ознакомиться со статьей «ИНСУЛЬТ – СИМПТОМЫ, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ И ПРОФИЛАКТИКА»

Многие парализованные больные после инсульта впадают в депрессию и безразлично относятся к своему состоянию, реабилитационной гимнастикой они заниматься не хотят, не пытаются восстановить речь. Целыми днями лежат в постели без движения. У таких больных плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций.
Часто это происходит даже не из-за лени и депрессии, а из-за поражения определенных областей мозга. Таких больных надо правильно стимулировать, чтобы быстрее преодолеть последствия инсульта головного мозга.

Ниже приведены отзывы больных, перенесших инсульт, которые смогли восстановить себя, в том числе и после обширных инсультов, когда врачи прогнозировали полную неподвижность до конца жизни. Истории взяты из газеты «Вестник ЗОЖ», из рубрики «Жизнь после инсульта».

Пример восстановления после обширного инсульта.

Мужчины перенес обширный инсульт, пострадала большая часть мозга, оказалась парализована половина тела, были утрачены зрение и речь. Жене сказали, что надежды мало, и если он не умрет в ближайшую неделю, будет парализован на всю жизнь. Но целеустремленность, настойчивость, сила воли и вера в себя помогли ему встать на ноги и обслуживать себя самому, хоть многие последствия остались до сих пор.

Считается, что оставшаяся часть неповреждённого мозга может взять на себя функции поврежденной части и передавать импульсы парализованным частям тела. Но это возможно с помощью тренировок и веры в улучшение своего состояния
Для мужчины было очень сложно научиться глотать, есть пищу, контролировать мочевой пузырь, но он решил не сдаваться, а ежечасно бороться за своё здоровье.
авное не привыкать к тому состоянию, в котором находишься, а ежедневно двигаться вперед.
Та часть мозга, которая управляет речью и пониманием языка, восстановилась после выполнения специальных упражнений, которые посоветовали в больнице. Он выполнял эти упражнения 1 год после инсульта каждый день, и затем еще на протяжении пяти лет в тех случаях, когда лицо начинало перекашивать.

После того, как он научился сидеть на том месте, которое не чувствовал, больной стал думать о том, как бы научится стоять и перемещаться. Но на это не хватало сил – пищу он глотал с трудом, поэтому ел мало. Большую часть дня он проводил, сидя в коляске, научился одной здоровой рукой привязывать себя к ней, а здоровой ногой, отталкиваясь от пола, передвигать коляску. Жизнь сразу стала интереснее.
Затем научился самостоятельно одеваться и раздеваться.
Хоть и через пять лет рука и нога остались парализованы, мужчина научился ходить с помощью палки, спускаться по лестнице с помощью перил спиной вперед.
Перед тем, как парализованный больной собирается встать на ноги, ему нужно фиксировать, в каком положении находится нога, иначе можно упасть – парализованная нога во время подъема со стула, кровати не способна удержать вес тела и как бы подгибается. Необходимо время, чтобы научиться опираться на парализованную ногу и удерживать баланс тела.
Очень полезно растягивать парализованную руку и каждый палец на ней по нескольку раз в день, но нужно соблюдать осторожность, чтобы не нарушить суставы из-за отсутствия чувствительности в руке.

Тренажер Фролова после инсульта.
Мужчина перенес инсульт головного мозга. После этого принимал много лекарств, но состояние оставалось очень плачевным.
Помог случай – была медицинская выставка, и один врач посоветовал приобрести ему тренажер Фролова ТДИ-1. Здесь же проводились двухмесячные курсы по использованию этого тренажера. Больной прошел курсы, освоил эндогенное дыхание на тренажере. Начал с 5 минут. Занятия давались ему очень тяжело, пришлось мобилизовать всю силу воли и энергию, чтобы их не забросить.
В итоге мужчина довел занятия до двух часов. Добился ощутимых успехов – стал обходиться без лекарств, давление упало с 230/150 до 130-140/90. Чувствует себя хорошо, пропали шумы в голове, почти все последствия инсульта головного мозга исчезли — постепенно восстанавливаются парализованные рука и нога. (ЗОЖ 2003, №22, стр. 19)

Восстановление после инсульта с помощью массажа и физических упражнений.
Женщина в 53 года перенесла инсульт, хоть гипертоником никогда не считалась, давление всегда было 120/80. Однако в день инсульта, когда врач «скорой» померил давление, оно оказалось 240/70.
Три месяца она пролежала дома без движения. Парализовало правую сторону. Рука и нога висели, как плети, речь нарушилась. Больная совсем пала духом, но медсестра ее убедила, что можно преодолеть последствия. Тогда женщина стала бороться за здоровье: левой рукой массировала правую сторону, читала вслух, чтобы восстановить речь, делала зарядку. Когда правая нога начала действовать, стала подолгу ходить по комнате. Рука тоже не поднималась выше пояса, тогда она стала чернить левой рукой на стене метки и пыталась дотянуться до них правой рукой. Постепенно руки и ноги стали действовать нормально. В этом помогли ежедневные физические упражнения. С тех пор прошло 12 лет, из последствий остался только шум в голове. (ЗОЖ 2000, №11, стр.7)

Как удалось восстановить речь после инсульта.
Мужчина в 54 года попал с правосторонним инсультом в больницу. Врачи сочли его безнадежным, никакого лечения проводить не стали. Через несколько часов очнулся в обычной палате, а не в реанимации. Жена уговорила врачей, не списывать больного со счетов, а бороться за его жизнь.
итоге жизнь удалось спасти, но сроку жизни при выписке назначали 3-4 года.
Выздоровление шло очень медленно, больному пришлось заново учиться ходить, говорить, читать – смысл прочитанного постоянно ускользал, только через полгода вернулась способность к логическому мышлению. Логопед рекомендовал для восстановления речи читать газеты вслух, а трудные слова проговаривать по нескольку раз. Но это было довольно скучно. В то время все зачитывались романами Валентина Пикуля. И больной начал читать первый том вслух, слушательницей была жена. Слова произносил старательно, добиваясь правильного произношения. Читал подолгу, т. к. роман захватывал. После первого тома речь стала намного внятнее, почти все слова удавалась произносить правильно. После второго тома вернулся прежний голос и его окраска, мужчина заговорил, как раньше, до болезни.
Правую руку восстановить так и не удалось, начал писать левой рукой. Сначала получались каракули, после двух лет тренировок подчерк полностью восстановился, и стал похож на почерк правой руки, вот только скорость письма упала.
Восстановление проходило не так гладко, как может показаться из этого описания. Эти маленькие победы происходили на фоне болей, в том числе от гипертонии, стенокардии, спазмов в руке и ноге, переживаний по поводу своей ненужности.
Больному, который раньше занимался умственной работой, не хотелось оставлять свой мозг без нагрузки, поэтому он на печатной машинке стал писать повесть — воспоминания о своем друге поэте-фронтовике, которую затем начала публиковать местная газета, читать книги философов. После инсульта прошло почти 20 лет, а смертный приговор так и не состоялся. (ЗОЖ 2001, №15, стр.15)

Как удалось полностью восстановиться после инсульта.
Женщина после сильного стресса слегла с инсультом, хотя всегда вела здоровый образ жизни. Долго лежала в депрессии, думала, что жизнь кончилась. Но однажды, прочитав «ЗОЖ», подумала, что очень многие люди борются со своей болезнью еще в более тяжелых условиях, чем она. После этих мыслей с огромным усилием скатилась с дивана, и чтоб дать себе физическую нагрузку стала переваливаться с боку на бок. Затем пришли медики, которые навещали ее ежедневно, и помогли вернуться на диван.
Это было начало, потихоньку бывшая лежачая больная начала ползать на правом боку, ходить с костылями. Это продолжалось полгода, пока её не перевезли жить в деревенский дом. Там она ползала по траве и радовалась, что может сама перемещаться, хоть и координация движений была нарушена. Все эти усилия не прошли впустую. Сейчас ей 63 года, встает она рано утром, делает зарядку, и бегает каждое утро по лесным тропам. Сама пилит и колет дрова для печи, летом работает в огороде. Последствия инсульта головного мозга полностью исчезли. (ЗОЖ 2003, №9, стр. 8, )

Этапы реабилитации.
Женщина в сентябре 2002 года перенесла инсульт, правая сторона осталась парализована. В больнице, куда она попала, врачи заразили её оптимизмом, обещали, что к Новому году она побежит. Прошло более года. Последствия инсульта головного мозга потихоньку отступают.
Прошедший год после инсульта можно разделить на пять этапов реабилитации.

1-й этап. (октябрь-декабрь 2002 года) Больная умеет только лежать и много плакать. В октябре провели 10 процедур массажа. В ноябре – 30 уколов (церебролизин, пирацетам). В декабре – начала заниматься лечебной гимнастикой с тренером. Научилась сидеть в подушках, после этого смогла смотреть телевизор, читать, разгадывать кроссворды.
2-й этап. (январь – март 2003) В январе по утрам начало подниматься давление, прошла курс уколов. В феврале прошла курс массажа, продолжала заниматься с трениером лечебной гимнастикой.
В феврале научилась сама садиться в постели с помощью веревки, прикрепленной к ножкам дивана, на котором лежит. Сидя, научилась гладить, шить. Т. к. она левша от рождения, а парализована правая рука, эта работа получалась у нее хорошо.
3-й этап. (апрель – июль) С апреля начала учиться ходить, в левой руке костыль, по обеим сторона – дочка и внучка. Дочка поддерживала с правой парализованной стороны, внучка и костыль с левой. Больная доходила от дивана до окошка – 10 шагов, и обратно. Это считалось – 1 раз. С каждым занятием количество раз увеличивали. Появилась надежда, что ходить научится. К тому времени прошло уже полгода после инсульта
4-й этап реабилитации (август). В августе женщину перевезли на дачу, там ей очень понравилось – свежие фрукты, воздух. Двигаться она стала больше. И ходить получалось лучше – с одной стороны был теперь только костыль, а справа по прежнему дочка или внучка.

5-й этап реабилитации (сентябрь – ноябрь, прошел год после инсульта). В сентябре стали выводить женщину гулять на улицу, сама же больная научилась работать сидя и помогать заготавливать урожай с дачи – чистила овощи для консервации, мяла виноград для вина. Правая рука не работала, ею она только придавливала овощи.
10 ноября стала ходить по дому только с палочкой, без поддержки родных: с диванчика перебирается на стул, потом на другой стул, который стоит рядом со столом. Держась за стол, встает на ноги, и, опираясь на костыль, идет по квартире до входной двери и обратно. Это 15 метров. Сначала делала по 2-3 рейса в день, к концу ноября уже по 40 рейсов. На ходьбу уходило не менее 2-х часов в день.
В конце ноября проделала курс уколов и массажа.
(ЗОЖ 2004 г, №2, стр. 11)

Восстановиться после инсульта помогли массаж, банки и ходьба:
Мужчину в 57 лет настиг инсульт головного мозга. До этого события он и не думал о здоровом образе жизни, старался есть повкуснее, а двигаться поменьше. Болезнь заставила пересмотреть его свое отношение к жизни. В итоге, спустя год, он сбросил 28 кг лишнего веса, давление, давление 115/70, биохимия крови в норме.
В своем письме он рассказывает об этапах реабилитации после инсульта головного мозга.
Сразу после перевода из реанимации в обычную палату жена больного решила не ограничиваться назначенным лечением, а заняться реабилитацией самостоятельно.
дь первые часы и дни после инсульты наиболее важны для максимального восстановления утраченных функций.
Прочитав, что шейный остеохондроз вносит в свой вклад в нарушение мозгового кровообращения, большое внимание уделили массажу. Пока больной еще не мог сидеть, жена массировала ему мочки ушей, подколенные ямки, стопы, позвоночник. Массаж проводила, как пальцами, так и массажными мячиками 2-3 раза в день.
Через две недели «отошла» левая нога, через месяц – рука, через полтора месяца больной научился внятно говорить отдельные слова.
Как только парализованному больному разрешили сидеть, жена начала делать ему массаж воротниковой зоны, сначала осторожно, потом все более интенсивно. Обычный массаж она чередовала с медовым, а через месяц присоединила и банки, которые ставила вдоль позвоночника в 2 ряда.
Через 2 месяца после инсульта больного перевезли в санаторий, где назначили физиопроцедуры, массаж, прогулки. Сначала мужчина мог пройти 300 м за день, через месяц ходил уже по 3 км. Все это делал через «не могу», жертвуя сном, телевизором и другими санаторными соблазнами.
В питании отдавал предпочтение овощным и фруктовым блюдам, избегая есть жирное, сладкое, соль и яйца.
Анализ крови все еще показывал высокий уровень холестерина, тогда за разработку стратегии питания взялись более основательно, исключив все вредные продукты.
После санатория мужчина все так же соблюдал диету и помногу ходил – по 1 часу утром и вечером в любую погоду.
дил сначала неторопливо, потом все быстрее, потом стал временами переходить на трусцу. Нагрузки регулировал по частоте пульса, повышал и снижал их медленно – после энергичной прогулки не плюхался на диван, а принимал контрастный душ, затем делал упражнения на расслабление.
(ЗОЖ 2004 г, №7, стр. 16)

Восстановление речи после инсульта.
Смешать полстакана мёда и полстакана лукового сока. Смесь хранить в холодильнике. Настаивать состав не требуется, чем он свежее, тем лучше.
Принимать смесь по 1 ст. л. три раза в день за 20 минут до еды. Когда порция закончится, сделать новую. Курс лечения – 1 неделя. Затем сделать перерыв 7 дней, после чего провести повторный курс – копию первого. (ЗОЖ 2004 г, №7, стр. 21)

Как справиться с последствиями инсульта головного мозга.
Женщине 81 год. Она перенесла уже 3 инсульта. Преодолевать его последствия, особенно головокружения, помогает ей настой трав, рецепт которого посоветовала врач-невропатолог.
1 ст. л. плодов шиповника, 1 ст. л. плодов боярышника. 1 ст. л. пустырника залить в термосе 1 литром кипятка. Пить по 1 стакану 3 раза в день. Курс лечения 3 месяца. (ЗОЖ 2004 г, №10, стр. 26)

Восстановление речи после инсульта с помощью редьки:
Это доступное и проверенное народное средство для восстановления речи. Положите натертую или тонко нарезанную редьку под язык и на язык. Держать во рту. Больной должен ощутить холодное жжение и покалывание. Если ЖКТ больной, то скопившуюся слюну надо выплевывать. Процедуру делать 3-4 раза в день.. (ЗОЖ, стр. 38, 2012 г., №6)

Как удалось преодолеть последствия инсульта головного мозга с помощью яиц в домашних условиях.
У мужчины в 78 лет случился инсульт. Дочь прочитала о целительной силе яиц, о том, что свежие деревенские яйца помогают восстановиться, и отправила своего больного отца в деревню к сестре. Там он съедал по 2 яйца утром и вечером. Через месяц после лечения ожил – начал ходить, восстановилась речь и память. Все соседи были поражены, никто не думал, что он сможет встать с постели.
Мужчина прожил все лето в деревне, прибавил в весе и сейчас чувствует себя хорошо. (ЗОЖ 2002, №23, стр. 19)

Восстановление после геморрагического инсульта.
У мужчины произошел геморрагический инсульт. После этого он 2 года пролежал без движения парализованный. Жена и близкие за ним ухаживали. Лежал бы так и дальше, если б не пришел в гости армейский товарищ, и не пристыдил: «Как можно лежать и держать вокруг себя «обслуживающий персонал»? Если правая сторона не парализована, то надо работать над собой». Товарищ привязал ремни к ножкам дивана, на котором лежал больной, и потребовал, чтоб тот пытался поднимать тело и садиться.
Вначале было очень тяжело. Голова болела, кружилась, но больной продолжал постоянно заниматься: то поднимался, то правой рукой разрабатывал левую ногу и руку, ради этого даже перестал спать днем. Из «бревна» начал превращаться в человека. Наконец, стал самостоятельно переворачиваться с бока на бок, садиться. Затем научился спускать ноги с дивана на пол. Сидел поначалу 5-10 секунд, постепенно увеличивал это время.
Затем начал с помощью жены, а потом и кресла, становиться на пол. Стоял 2-3 секунды и садился. Через год после начала тренировок начал ходить по квартире самостоятельно.
Тот же товарищ принес книгу Поля Брэгга «Чудо голодания». Мужчина в течение двух лет голодал по 24 часа в неделю, затем перешел на 36-часовое голодание, а еще раз в месяц голодал по 3-4 дня.
Результат такой реабилитации (прошло 5 лет, из них 3 года упражнений и голодания):
1. ясность в голове,
2. давление с 160/120-130 снизилось до 140/100,
3. таблетки больше не нужны.
4. все суставы вращаются свободно, хотя левая сторона по-прежнему «мертвая». Но мужчина научился ею управлять.
Победить последствия инсульта головного мозга самому можно. Для этого нужно включить свою силу воли и упорство, предстоит трудоемкая работа. Возьмитесь за себя. Если вы сами этого не сделаете, никакие лекари вам не помогут. Только самостоятельные ежедневные занятия дают положительный результат.
(ЗОЖ 2006 г, №1, стр. 18)

Каждый день, как на старте.
Трехкратная чемпионка мира по скоростному бегу на коньках Мария Исакова в 80 лет перенесла инсульт. Левая сторона оказалась парализована. Но бывшая чемпионка сказала себе «Я должна встать во что бы то ни стало».
В первые же дни больная, преодолевая головокружение, слабость и предостережения врачей, стала садиться в постели. В постели старалась двигаться, как могла: поднимала здоровые руку и ногу, затем здоровой рукой поднимала больную. Когда в больницу приехала ухаживать за ней дочь, заставляла ставить 2 стула рядом, и опираясь на них пыталась делать зарядку, которую делала каждое утро. Получалось, конечно, подобие на то, что было раньше, но больная заставляла себя не отступать: поворачивалась, наклонялась, заставляла себя слегка поднимать колен, изображая ходьбу, пыталась даже приседать. Врачи удивлялись ее упорству.
Спустя некоторое время окрепла, смогла ходить с палочкой и поддержкой дочери.
Когда вернулась из больницы домой, тоже не позволяла себе расслабиться. Каждое утро заставляет себя вставать с постели, делает зарядку, т. к. не хочет менять привычный образ жизни, затем умывается, готовит себе кофе. Все получается очень медленно. Потом садится за вязание крючком, к которому пристрастилась после больницы, до этого никогда не вязала.
Вывязывает 20 петель, затем заставляет ходить себя по квартире, как устанет, снова садится вязать. Прошло 7 лет, вся квартира теперь украшена вязаными ковриками, салфетками, накидками, и родственникам их дарит.
Очень важно иметь дело больному человеку, быть кому-то нужным и от сделанного получать удовольствие. Видеть результат дела – это как лекарство.
(ЗОЖ 2005 г, №24, стр. 16-17)

Восстановление речи после инсульта.
Женщина в 56 лет перенесла 2 инсульта, после первого у нее парализовало правую сторону, после второго – пропала речь. В газету обратилась дочь, с вопросом как восстановить речь.
Отвечает руководитель неврологического отделения Научного центра неврологии РАМН, профессор, доктор МН А. С. Кадыков.
Восстановление речи и движений не всегда происходит одновременно, речь возвращается медленнее.
Даже при самых тяжелых речевых нарушениях интеллект, как правило, не страдает. Поэтому не относитесь к больному, как к неразумному ребенку. Самое главное – больше общайтесь с больным, не должно быть речевой изоляции. Сначала надо говорить, называя предметы в именительном падеже «Холодильник, тарелка, сыр», что означает достань из холодильника тарелку с сыром. В дальнейшем речевые занятия усложняйте.
Побуждайте больного к собственным высказываниям, чаще обращайтесь с вопросами. Проявляйте терпение, не торопите больного с ответом. Старайтесь, чтобы каждое слово было произнесено медленно и четко. Речевые занятия прекращайте, когда увидите, что больной устал, не вызывайте раздражения, заставляя отработать положенное время.
При хорошем самочувствии занятия по восстановлению речи могут длиться 30-60 минут. Проводить их 1-3 раза в день, можно делать и более короткие занятия, но увеличить их число до 5-6 раз.
Чтобы домашние занятия по восстановлению речи у парализованного больного были более эффективны, надо получить предварительную консультацию у логопеда. (ЗОЖ 2010 г, №13, стр. 25)

Как бороться с последствиями инсульта головного мозга.
Пишет женщина, перенесшая инсульт. Выход из болезни ей видится в поисках радости, хоть маленькой, но радости. Радость для нее – достигать поставленную цель.
Сразу после инсульта она перенесла жуткий период отчаяния, когда все мысли были только о болезни. Преодолеть это состояние ей помог такой случай. Когда она сидела на стульчике у подъезда, к ней подошла знакомая женщина, узнав, что приключилось, знакомая сказала, что это болезнь коварная, и теперь все будет зависеть от самой больной, кто из них победит. Эти слова запали в душу, больной очень захотелось вернуться к прежней жизни, когда она ездила на дачу, каталась на лыжах. Понял, что если просто ждать, когда все само пройдет, лежать и жалеть себя – то это путь в тупик. Надо бороться и побеждать свою болезнь.
До этого разговора она могла ходить только по комнате, после разговора стала расхаживаться, прибавляя шаги, радуясь, что число шагов увеличивается. Делала зарядку лежа, по 30 минут, потом снова ходьба, день проходил в работе над собой. Появился азарт, вернулся интерес к жизни. Новые победы приносят новые радости.
Чтобы восстановить память перед сном старалась пересказать тексты, прочитанные днем. На прогулку брала с собой текст басен и учила их.
Бывают и обострения, и плохое настроение, но женина не дает им разгуляться, сразу мысленно переключается на что-то приятное, чтобы отвлечься.
(ЗОЖ 2010 г, №18, стр. 9-10)

Как лечить головные боли после инсульта.
Женщина перенесла 2 года назад инсульт, обратилась в газету с жалобой, что не проходят головные боли, головокружение, чувство страха.
Ей отвечает руководитель неврологического отделения Научного центра неврологии РАМН, профессор, доктор МН А. С. Кадыков.
Головные боли могли быть и до болезни. Сам по себе инсульт ведет к головным болям очень редко. Поэтому, если они появились недавно, надо выяснить причину их возникновения. Бывает, что головные боли появляются при слишком большой интенсивности восстановительных занятий.
Когда болит голова, воспользуйтесь народными средствами – приложите к ступням горчичник, или приготовьте настой из смеси трав: душица, мята, зверобой в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора на 1 стакан кипятка – выпить в 3 приема в течение дня. курс лечения – 2-3 недели. Это средство хорошо помогает при головных болях неврологического характера.
Головокружение после инсульта может быть пи вегето-сосудистой дистонии.
Чувство страха снимут реланиум, седуксен, но сначала попробуйте растительные народные средства — настойки или настои пустырника, валерианы. (ЗОЖ 2010 г, №4, стр. 28, )

Реабилитация после инсульта в домашних условиях.
Мужчина в 68 лет перенес инсульт. 16 часов пролежал в бане без сознания, т. к. жил один. Левая сторона была полностью парализована. С первых же дней было огромное желание полностью восстановиться. Прошло 4 года, пока не до конца все получается, но целеустремленность не проходит.
Больной встает в 6 утра, делает зарядку в постели, потом 100-150 приседаний, 50-70 отжиманий от турничка. Разрабатывая левую руку, 30 раз поднимает кирпич, 20 раз отжимает от себя и притягивает.
На завтрак ест запаренные кипятком овсяные хлопья, добавив в них курагу, чернослив, изюм, свежие или мороженые ягоды, грецкие орехи, натертую морковь.
Для профилактики пьет смесь из лимонов, чеснока и меда 3 раза в день.
На ужин съедает 3 ст. л. гречневой крупы, размоченной в кефире с добавлением меда. Через час после ужина — стакан кефира (ЗОЖ 2010 г, №6, стр. 9)

По рецепту Авиценны:
У женщины 8 лет назад случился инсульт. Была парализована правая сторона, нарушена речь. «Скорая» в больницу больную не взяла, назначили лечение на дому.
Когда на другой день пришла медсестра ставить укол, больная мимикой попросила ее взять кровь из вены, т. к. читала у Авиценны, что при инсульте помогает кровопускание. Медсестра долго не соглашалась, но потом все-таки взяла кровь. В этот же день у больной восстановилась речь.
На другой день, увидев улучшения, медсестра кровь снова взяла – 5 мл. Отошла нога. На третий день после взятия крови больная после инсульта полностью восстановилась. Теперь никто не верит, что инсульт у нее был. (ЗОЖ 2011 г, №4, стр. 40)

lechim-sosudi.ru

Сколько времени восстанавливаются после инсульта?

В решении вопроса по поводу восстановительных сроков послеинсультного периода однозначного показателя быть не может. Все зависит от размеров и локализации очага поражения в мозге, вида инсульта, времени с момента возникновения болезни до непосредственного оказания специализированной врачебной помощи. Чем больше величины этих показателей, тем хуже прогнозы на полное восстановление пациента. С такими людьми приходится работать очень длительно, практически пожизненно, хотя бы для того, чтобы не усугубить имеющийся неврологический дефицит. Ориентировочные сроки и прогнозы можно изобразить в виде такой таблицы.

Из приведенной таблицы становится очевидным, что чем более тяжелым был инсульт, тем более длительным должно быть восстановительное лечение. Больные, перенесшие ишемический инсульт восстанавливаются немного быстрее, чем после геморрагического.

При имеющемся грубом неврологическом дефиците на фоне любого инсульта не всегда есть возможность полного восстановления человека, что определяется омертвением тех важных скоплений нейронов мозга, функцию которых на себя не способны взять соседние здоровые клетки. Поэтому восстановительный период после любого инсульта не заканчивается никогда. Нужно пожизненно заниматься восстановительными процедурами по типу кратковременных курсов или ежедневно. Это не только поможет в восстановлении утраченных способностей, но и предотвратит новые инсультные атаки.

Никогда не стоит падать духом, какой бы вид инсульта не был перенесен, и несмотря на очевидные прогнозы. Ведь жизненный ресурс у каждого человека разный, тем более в отношении головного мозга. Только постоянные занятия над собой могут помочь более полно и в возможно короткие восстановиться после инсульта.

Упражнения для восстановления после инсульта

Одной из первостепенных задач восстановительного периода после инсульта является возобновление двигательной функции конечностей. Именно на них в большей степени замыкается неврологический дефицит при этом заболевании. Начинать восстановление движений нужно практически с первых суток после возникновения инсульта.

Общие особенности упражнений характеризуются такими моментами:

1. Понижение мышечного тонуса и напряжения. Любой инсульт вызывает паралич, характеризующийся гипертонусом мышц и повышенную возбудимость;

2. Улучшение микроциркуляции. Инсульт нарушает иннервацию всех тканей. Как следствие – нарушение их кровоснабжения;

3. Профилактика контрактуры. На фоне длительного неврологического дефицита и спастического паралича дополнительно возникает застывание мышц, находящихся в состоянии постоянного напряжения;

4. Защита кожи конечностей от пролежней. Особенно это актуально в отношении ног. В местах наибольшего давления и соприкосновения, которыми являются пяточные области, чаще всего возникают пролежни;

5. Возобновление тонких движений. Относятся к самым важным функциям конечностей, которые собственно, и характеризуют полное восстановление работы нервной системы. Наиболее это актуально в отношении кистей и верхних конечностей в целом.

Перед началом любых упражнений после инсульта желательно проконсультироваться с лечащим врачом, а еще лучше с узким специалистом — реабилитологом. Он поможет не только подобрать правильный комплекс упражнений, но и рассказать о всех тонкостях и этапах их выполнения. В общих чертах стоит указать на такую особенность: все упражнения должны начинаться из более простых с постепенным расширением их объема в зависимости от функциональных способностей пациента.

На фоне лечебной физкультуры даже больные с идентичной проблемой и тяжестью инсульта могут восстанавливаться по-разному. Поэтому не стоит человека сильно перегружать. Это настолько же вредно, как и отсутствие лечебной гимнастики вообще. Перед выполнением любого комплекса упражнений лучше разогреть ткани, на которые будет направлено их действие. Если есть возможность, то для этих целей подойдут теплые водные процедуры. В случае наличия противопоказаний или иных причин, по которым это действие не выполнимо, достаточно будет легкого массажа в течение 15 минут непосредственно перед упражнениями. В крайнем случае, согреть пораженные конечности можно с помощью грелки.

Всем больным после тяжелых инсультов с грубым неврологическим дефицитом обязательно должен помогать кто-то из близких, поскольку самостоятельно справиться с такой задачей они не в силах. Лучше, если комплекс упражнений будет выполняться 2-3 раза за сутки своеобразными короткими курсами, занимающими около одного часа. Они не должны вызывать у больного выраженной усталости и переутомления. Если таковые возникают, это говорит о несовместимости нагрузок и фактических способностей пациента на конкретном этапе реабилитационно-восстановительного периода.

Строгий индивидуальный подход с четким соблюдением общих правил лечебной физкультуры можно назвать единственным правильным шагом на пути к быстрому восстановлению больных после инсульта.

Упражнения в условиях постельного режима

Конечно же, в таком случае крайне тяжело что-то сделать в большом объёме, поскольку функциональные способности больных очень ограничены. Поэтому помогать нужно, окружающим таких пациентов, людям. Данный комплекс упражнений должен выполняться всеми лицами в остром периоде после любого инсульта, а также тем, у кого имеется тяжелый спастический паралич конечностей с выраженным повышением тонуса мышц. Такие больные не способны разогнуть конечности, так как они стойко фиксируются в согнутом положении. Упражнения должны быть направлены на уменьшение тонуса и постепенное увеличение амплитуды движений.

Типичная гимнастика выглядит так:

1. Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах;

2. Вращательные движения указанными сегментами. Выполняются при помощи тех, кто ухаживает за больными. Они должны имитировать те движения, которые способен выполнять здоровый человек;

3. Упражнение для восстановления руки. Растягивание спазмированных конечностей при помощи лонгет и других приспособлений. Показано при стойком параличе. Для этого согнутая конечность постепенно разгибается от пальцев и фиксируется бинтом к твёрдой плоской дощечке или другому приспособлению. Поэтапно производятся такие же действия с вышележащими участками руки (кистью и предплечьем). В таком положении конечность фиксируется на полчаса, но можно и дольше, если у пациента это не вызывает дискомфорта;

4. Над кроватью подвешивается полотенце. Следующее упражнение могут выполнять лица с восстановленной функцией кисти. Для этого полотенце захватывают ею и производят все возможные движения (отведение и приведение, поднимание-опускание в плече, сгибание-разгибание в локте). Постепенно полотенце поднимают выше и выполнение упражнений затрудняется собственным весом больного;

5. Из полоски резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо, диаметром 40 см. При помощи этого приспособления можно выполнять большое количество упражнений. Оно накидывается между кистями, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым предметом. При этом растягивают резинку путем разведения её концов друг от друга;

6. Для устранения мышечного спазма нижней конечности в подколенной области укладывается жесткий валик, толщина которого постепенно увеличивается. Таким образом достигается растяжение мышц и увеличение объёма движений;

7. Обхватывание голеней над голеностопным суставом с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах путем скольжения стоп по постели;

8. Лежа в кровати, необходимо плавно поднять руки над головой и попытаться ухватиться за её спинку. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным вытягиванием стоп и пальцев (как бы потягивания);

9. Упражнения для глаз. Восстанавливают функцию подвижности глазных яблок и адаптации зрения. Для этого нужно произвести движения глазами в разные стороны по несколько раз. Круговые движения. Повторяют процедуру с закрытыми веками;

10. Фиксация взора в одной точке с последующими вращательными, кивательными и круговыми движениями головы без отрыва от этой точки фиксации;

Упражнения в сидячем положении

Они направлены на восстановление целенаправленных движений руками, укрепление спины и подготовку ног к ходьбе. Их техника такая:

1. Больной переводится в положение сидя, руками хватается за края кровати. На вдохе производится прогибание в спине с одновременным вытягиванием туловища в состоянии напряжения. На выдохе следует расслабление. Цикл состоит из 8-10 повторений;

2. Исходное положение сидя на кровати, ноги на уровне тела (не опускаются). Поочередно поднимают и опускают левую, а затем правую ногу несколько раз;

3. Исходное положение сидя в постели. Руки отводятся назад. На вдохе производят максимальное приближение лопаток друг к другу с одновременным запрокидыванием головы сзади. На выдохе следует расслабление;

Упражнения в положении стоя

Показаны после расширения двигательного режима и частичного восстановления больного. Их главная цель – восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:

1. Поднимание спичечного коробка с пола или стола. Отрабатывает целенаправленные тонкие движения;

2. Исходное положение стоя с опущенными руками. На вдохе поднимают руки вверх над головой, одновременно потягиваясь и вставая на пальчиках. На выдохе расслабляются, сгибая туловище книзу и опуская. Повторяют несколько раз;

3. Сгибание-разгибание кисти в кулак при помощи эспандера с одновременным отведением рук от туловища;

4. В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки укладываются на пояс. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад;

5. Из предыдущего исходного положения выполнить упражнение ножницы (поочередное перемещение, вытянутых перед собой перекрещенных рук, на противоположную сторону;

6. Приседания из исходного положения стоя с соединенными стопами. Во время выполнения упражнения необходимо максимально ровно держать спину и не отрывать пятки от пола;

Во время выполнения упражнений, относящихся к этапу восстановления тонких движений, можно продолжать гимнастику с предыдущих этапов, особенно, если она укрепляет мышцы и расширяет объемы движений в целом. Разрешается лечебная физкультура с использованием легких гантель и силовых упражнений.

Для того, чтобы лечебная физкультура действительно носила восстановительный характер она должна стать частью образа жизни больного.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Восстановление речи после инсульта

Восстановительные процессы в головном мозге в отношении речевой функции проходят намного медленнее, чем при двигательных расстройствах. Они могут длиться по несколько лет. Поэтому заниматься с больными нужно постоянно, начиная с первых суток восстановительного периода после стабилизации общего состояния. Основная задача в этом нелегком процессе ложится на самих больных и их родственников. Только упорное желание должно руководствовать ими. Нельзя прекращать занятия, несмотря на длительное отсутствие выраженного эффекта. Рано или поздно, все старания будут вознаграждены постепенным улучшением речи.

Рекомендации по поводу упражнений по восстановлению речи достаточно четкие. Главная их направленность – приобщение нервных клеток, расположенных в области пораженного центра речи, к выполнению утраченной ими функции. Этого можно достичь путем постоянных тренировок речевой функции и слуха. Чтобы больной восстановил способность к самостоятельному разговору, он должен слышать речь. Все должны постоянно разговаривать с ним. Таким образом он сможет воспроизводить звуки.

Что касается непосредственного произношения слов, то в случае полной утраты речевой способности необходимо начинать произношение отдельных звуков и слогов. Для этого больному говорят часть слова или фразы, не договаривая окончаний. Пациент сам должен их выговаривать. Постепенно объем воспроизводимых слов должен увеличиваться. Самым последним этапом является повторение стишков и скороговорок.

Благотворно на развитие речевой способности влияет пение. Если больной будет слышать пение, а в последствии вместе с близкими будет пытаться петь, то это у него намного быстрее получится, чем обычная речь. Поэтому обязательно нужно включать данный метод реабилитации больных после инсульта для восстановления речевой способности.

Крайне важно для восстановления речи – возобновить способность к произношению звуков. Ведь человек потенциально может быть способен говорить, но за счет длительного нарушения иннервации мимических и жевательных мышц происходит их своеобразное застывание.

В таких случаях они подлежат активной разработке путем:

1. Сворачивания губ в трубочку;

2. Оскаливания зубов;

3. Максимального выдвигания языка вперед;

4. Легкого прикусывания челюстями поочередно верхней и нижней губы;

5. Облизывания губ языком в обоих направлениях (слева-направо и наоборот);

Восстановление памяти после инсульта

Одной из функций мозга, которая нарушается в результате инсульта, является память. Очень важно правильно подойти к восстановительным процессам в этом отношении. Как и все другие способности высшей нервной деятельности, работать над ней нужно начинать как можно раньше. Обычно это соответствует периоду после ликвидации прямой угрозы жизни человека и явлений отека мозга на фоне инсультного поражения.

Первое, над чем работают врачи – это медикаментозная поддержка пораженных нейронов. Больным назначаются внутривенные инфузии ноотропов (препаратов, улучшающих метаболические процессы в мозге и память). Их приём обязательно должен быть продолжен и на этапе амбулаторного лечения, но уже в таблетированном виде. К наиболее распространенным и эффективным ноотропам относят пирацетам, луцетам, ноотропил, фезам, тиоцетам. Все они действуют достаточно медленно, поэтому важно соблюдать длительность приема, которая должна составлять не менее 3 месяцев. После короткого перерыва лечебный курс должен быть повторен.

Помимо медикаментозной коррекции должно производится и функционально-восстановительное лечение. Оно включает в себя постоянную тренировку способности мозга к запоминанию. Этот процесс один из самых длительных из всех видов восстановительного лечения после инсульта и занимает долгие месяцы и даже годы. Включает в себя запоминание и постоянное повторение цифр, определенных слов, стишков, сначала коротких, а затем более длинных. Так же благотворно на память влияют настольные игры и другие занятия с элементами игры, когда больной одновременно отвлечен от окружающего мира и сконцентрирован на определенном действии.

Как правильно составить меню после инсульта?

Препараты для восстановления после инсульта

Крайне важное место в восстановительном лечении больных, перенесших инсульт, принадлежит медикаментозному лечению мозговой дисфункции. Обязательно придерживаться их курсового приема с чередованием периодов активного лечения и перерывов между ними. Желательно два раза в год внутривенно вводить церебропротекторы (препараты, улучшающие кровоснабжение и деятельность головного мозга).

Важно помнить, что не стоит принимать кроворазжижающие средства после геморрагических инсультов. В этом не только нет целесообразности, но и можно спровоцировать повторное возникновение инсульта. Все остальные препараты назначаются не дифференцированно, не зависимо от вида перенесенного инсульта.

Ориентировочная классификация медикаментозных средств для реабилитации в послеинсультном периоде приведена в виде таблицы:

При медикаментозном восстановлении головного мозга и его функций используется четко последовательная тактика ступенчатой терапии. Она предполагает пошаговый приём препаратов, начиная с внутривенного введения, и заканчивая приемом таблеток, содержащих идентичные действующие вещества. В этом плане современные фармацевтические компании, которые занимаются производством церебропротекторов, создали разные лекарственные формы наиболее распространенных действующих веществ. Это позволяет больным принимать один и тот же препарат, что особенно актуально, когда он идеально подходит больному.

Назначать или заменять препараты на другие должен исключительно лечащий врач или специалист, который ведет наблюдение за больным. Пациент и его близкие должен лишь четко придерживаться рекомендаций и не пропускать приём препарата в назначенное время.

* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог

www.ayzdorov.ru

Статистика знает и предостерегает

Что это такое, инсульт, как возникает и, соответственно, что можно сделать для его предотвращения? Для нормального функционирования мозга требуется обеспечить его в достатке кислородом. А он доставляется к органам кровью. Если происходит закупорка либо разрыв кровеносных сосудов, клетки испытывают дефицит кислорода и погибают. А ведь мозг является регулятором определенных функций организма. Допустим, если поврежденным оказался участок мозга, отвечающий за движение правой руки, то именно эта функция и будет нарушена.

О профилактике скажем чуть ниже. Но почему столь важна тема своевременного и полноценного восстановления после инсульта?

В нашей стране на долю этого недуга приходится в среднем 175 смертей на каждые 100 тысяч человек. В абсолютных цифрах статистика такова: около полумиллиона человек переносят инсульт в России ежегодно. И половина из них умирает. Из числа выживших порядка 90 % (даже больше) становятся инвалидами.

Есть и другие впечатляющие цифры: только 8 процентов из выживших после «удара» в состоянии вернуться к трудовой деятельности. Около 31 процента нуждаются в помощи других людей, а 20 процентов даже не могут ходить самостоятельно. Немногим лучше ситуации в мире в целом: 6 миллионов смертей в год и еще больше инвалидностей с параличом конечностей, серьезными нарушениями речи и других функций.

Виды инсультов, признаки и основы профилактики

Основных видов инсультов два:

• Ишемический иначе называют инфарктом мозга. Он выражается в закупорке сосудов, из-за чего кровоток прекращается.
• Геморрагический — это нетравматическое внутримозговое кровоизлияние с разрывом сосуда. Кровь в этом случае изливается в мозговую ткань.

Есть и частные случаи, гораздо более редкие: cубарахноидальное кровоизлияние, атеротромботический и гемодинамический инсульт. Пару слов скажу лишь о последнем: обычно проблемы случаются при высоком давлении, но гемодинамический инсульт происходит, напротив, на фоне низкого АД. Все крайности вредны!

Как понять, что это инсульт? Основных признаков несколько:

• Резкая слабость, ощущение онемения, нарушение чувствительности, чаще всего, с одной стороны туловища.
• Внезапная асимметрия лица.
• Нарушение речи и понимания.
• Сильная головная боль.
• Головокружение, нарушение координации движений, трудности при ходьбе.
• Резкое нарушение зрения, двоение.

Главное правило: не затягивать с обращением к врачу, вызывать скорую помощь, иначе опасность летального исхода или инвалидности резко возрастает. Помощь должна прийти в первые 2-3 часа. Подробно обо всем написано в статье Первая помощь при инсульте

Факторами риска инсульта, помимо высокого АД, являются курение, алкоголь, высокий уровень холестерина, ожирение, сахарный диабет, аритмия.

Процесс восстановления

Сколько времени потребуется на восстановление и можно ли восстановиться после инсульта? Все зависит от множества факторов. Каков вид инсульта, насколько велика зона поражения мозга, какой именно участок пострадал, сколько времени прошло с момента приступа до попадания в стационар, была ли квалифицированно организована первая помощь и т.д.

В зависимости от сочетания разных условий процесс может занять от 2-3 месяцев до нескольких лет. Причем, если поражения мозга оказались существенными, то возможно лишь частичное восстановление различных функций.

Восстановительные мероприятия начинаются в условиях стационара. Потом эта забота перекладывается на плечи родственников. Придется восстанавливать кровоснабжение конечностей и всего тела, работать над речью, развивать ментальные способности, учиться заново ходить, обслуживать себя хотя бы на уровне простейших навыков: одеваться, держать ложку и т.д.

Грамотное восстановление всегда является комплексным: массаж и лечебная физкультура, использование медикаментов и средств физиотерапии, иглорефлексотерапия, тренажеры и занятия с логопедом и т.д. Немаловажным будет создание комфортной психологической среды, моральная поддержка близких. Все это вкупе станет и приемами восстановления после инсульта в домашних условиях, и одновременно профилактикой повторных приступов и осложнений.

Восстановление двигательных функций после инсульта

Как только минуют дни кризиса, еще в стенах больницы, начинается работа по восстановлению способности к движению. Какие назначают процедуры после инсульта? Обычно это массаж, электрофорез, иные физиопроцедуры, все используется, чтобы мышцы не атрофировались, кровообращение не застаивалось.

Огромная роль в этом процессе отводится лечебной физкультуре. Даже лежа пациент пытается производить простейшие посильные движения. С помощью родных и медработников начинает поворачиваться с боку на бок, поднимать и опускать конечности, производить иные манипуляции. Если очаг поражение невелик, процесс идет быстрее, вскоре больному разрешать потихоньку привставать у кровати, а потом и начинать двигаться по палате с помощью ходунков.

Обрести вновь радость движения крайне важно как в физическом плане, так и в психологическом: если здесь будут успехи, то и настрой на дальнейшее выздоровление обязательно появится. К тому же, не надо забывать о таких физиологических реакциях как накопление «гормонов радости» в результате активных движений.

Сложнее тем, у кого поражение мозга оказалось глубоким. Есть опасность образования пролежней, серьезной атрофии мышц, тут роль окружающих особенно велика. Помогать, брать на себя функции «сестер милосердия» придется родным.

И все это должно делаться в точном согласии с рекомендациями врача. Особенно, в части индивидуальной нагрузки. Вредно излишне жалеть больного, но и форсировать события, увеличивать нагрузку до непосильной значит подвергать своего близкого риску повторного инсульта. С еще более тяжелыми последствиями.

Врач даст точные советы по тем конкретным упражнениям, которые наиболее показаны в вашем индивидуальном случае. Подскажет дозу, даст иные советы, будут на связи, к нему можно и нужно обращаться в случае затруднений.

ЛФК (лечебная физкультура) после инсульта. Упражнения в домашних условиях. Видео

А сейчас я предлагаю вам посмотреть комплекс упражнений по восстановлению после инсульта в видеоматериале. Врач по лечебной физкультуре рассказывает, какие делать упражнения дома, если больной уже может сидеть и появляются первые движения конечностей.

Главная разруха — точно, в головах!

А по поводу индивидуальности нагрузок и вообще реакции организма расскажу такой реальный случай.

Приходила навещать родственницу в отделении сосудистых патологий. Ее соседками по палате оказалась колоритная бабушка 84 лет и женщина лет 50. Зрелая дама постоянно ныла, донимала родственников, требуя очередных подношений и нереальных проявлений заботы. Она достала и соседей по палате, и медперсонал постоянными капризами и упреками. Домой ее уносили на носилках. Нянечки и сестрички облегченно выдохнули и перекрестились.

У бабули через пару дней после поступления случился криз. Пересказывать детали не буду, приятного мало, поверьте на слово: практически все, включая дочерей бабули, были уверены: все, утром не встанет. Настало утро, бабушка села на кровать и громогласно возмутилась: «Ну, где они там, уху обещали, и не несут!» И попыталась встать к окну. Потом шутила, рассказывала о своей бурной молодости и строила планы на будущий дачный сезон. Домой ушла на своих ногах, хотя и с костылями.

Восстановление речи после инсульта. Упражнения

Как работать с речью? Еще сложнее дело обстоит с восстановлением речи и мыслительных процессов после инсульта Все это занимает несколько лет, и не всегда бывает абсолютно успешным. Здесь, как и в случае с двигательными навыками, потребуется настойчивая, длительна работа, нужна система. Не занятия урывками, изредка, а именно планомерная работа.

Нервные клетки обладают высокой инертностью, «расшевелить» те, что расположены в области пораженного центра речи, будет непросто. Это надо понимать, быть реалистами. Что можно посоветовать из упражнений?

Просто разговаривать, пытаться произносить фразы, отдельные слова и даже звуки. А потом уже декламировать стихи и обращаться к иным более сложным речевым построениям.

Не надо начинать со скороговорок и просто сложных конструкций, восстановление должно идти логично. Как мы занимаемся с маленькими детьми? Учим азбуку, пытаемся оттачивать отдельные труднопроизносимые звуки, потом читать по слогам, и только дальше овладеваем целыми словами и предложениями. Так и здесь, принцип тот же.

Навык вернется скорее, если пытаться пропевать нужные фразы. Или просто петь любимые хиты, так речь рождается более естественно, легко.

Иногда потребуется помощь логопеда, который поможет делать специальную гимнастику речевого аппарата для восстановления нужных функций. Так, полезны сворачивание губ трубочку; движения языком вперед и обратно, облизывание губ языком по кругу и т.д.

Решаем задачи по восстановлению памяти

Восстановление и улучшение памяти после инсульта –непростая, но очень важная задача. Начинать эту работу надо как можно раньше, как только снята опасность повторного инсульта.

В первую очередь врачи прибегают к помощи современных лекарственных средств, которые призваны поддержать пораженные нейроны. Для этого пациентам назначают внутривенно ведение ноотропов, то есть тех препаратов, что могут существенно улучшить метаболические процессы в мозговом веществе и параллельно позитивно повлиять на память.

На этапе амбулаторного лечения прием данных препаратов продолжается, только уже в виде таблеток. Самые часто назначаемые, они же, наиболее эффективные ноотропы — это тиоцетам, пирацетам, фезам, луцетам, ноотропил. Их действие не бывает быстрым, необходим длительный курс лечения с постепенным накоплением результатов. Поэтому большую ошибку совершают пациенты, прекращающие прием лекарств вскоре после выписки. Курс, как правило, составляет 3 месяца, а потом, после небольшого перерыва, его следует повторить.

Функционально-восстановительное лечение тоже важно. Это постоянная тренировка ментальных навыков, особенно, способности к запоминанию. Запоминать полезно номера телефонов, стихи, неплохо помогают различные настольные игры типа пазлов. Одновременно будет и мелкая моторика рук развиваться, и речевые функции улучшаться.

Преодоление депрессии

Пожалуй, самый важный и самый сложный аспект восстановления после инсульта — это преодоление стрессовой ситуации. Особенно, когда приступ случился в трудоспособном возрасте. Человек, на полном ходу, вынужден остановиться. Теряет рабочие навыки, а заодно и веру в себя. Начинается депрессия, порой, весьма глубокая.

И далеко не всегда все «рассасывается» само собой. И даже постоянная поддержка близких не является гарантом успеха, хотя она и крайне важна. Приходится обращаться за профессиональной поддержкой специалиста, психолога или психиатра.

И снова здесь говорю о настрое родных, о необходимости запастись терпением. Нам иногда кажется, что плаксивость или агрессивность, резкие перепады настроения, раздражительность — это капризы больного. Но это естественные последствия поражения мозга, вот о чем надо знать и не забывать.

После первой энергичной эмоциональной реакции часто наступает апатия. Что называется, опускаются руки, ничего не хочется делать, человек безучастно ждет, что как-то все рано или поздно разрешится само собой. Это самый негативный сценарий, такого «Обломова» трудно бывает переубедить, побудить тренироваться, заниматься саморазвитием. А зачем? Он уверяет себя и окружающих, что былого здоровья и трудоспособности не вернуть, а напрягаться постоянно, чтобы руки, ноги, мозг заработали хотя бы вполсилы, не считает нужным.

Особенно тяжело приходится тем, кто много работал, привык отвечать за себя и близких. Не все способны преодолеть этот кризис с болезненной «ломкой» самолюбия. Придется подключать и специалистов, и антидепрессанты.

Что поспособствует улучшению настроения? Та же двигательная активность, посильные дела по дому, даче, общение с детьми и внуками, общение. Замечательно, если не забудут коллеги, будут хотя бы звонить, советоваться, иногда забегать в гости. Водные процедуры, прогулки, общение с природой, чтение, игры с внуками — все работает в комплексе. Главное — не терять ощущения нужности, не чувствовать себя обузой.

Мотивацией может стать хобби, для которого всегда не хватало времени. Допустим, рыбалка. Одного, конечно, нельзя отпускать, даже если ходить стал лучше. Но семейная «вылазка» с удочками может стать великолепным сеансом психотерапии. Кто-то начнет учиться плести корзинки, делать игрушки или овладеет иными народными ремеслами.

Опять же, заниматься этим надо постоянно. Восстановление после инсульта — процесс не просто длительный, он пожизненный. Если этого не бояться, настраиваться на позитив, можно долгие годы жить вполне полноценно, интересно, учиться новому и радовать близких, самому наслаждаясь жизнью.

irinazaytseva.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Геморрагический инсульт последствия Что можно после инсульта кушать Что можно есть после инсульта Обширный ишемический инсульт Операция после инсульта головного мозга После инсульта Восстановление зрения после инсульта Операция после инсульта головного мозга