Восстановление речи после инсульта в домашних условиях

Инсульт – заболевание, которое занимает 3-е место по распространенности среди людей. Чаще всего этот недуг приводит к инвалидности.

Но заболевание подается лечению, в результате которого можно снизить негативные последствия для организма. Успех терапии напрямую зависит от своевременного оказания помощи.

При правильном лечении в течение часа после приступа можно предотвратить инвалидность.

По каким причинам возникает нарушение речи?

Самым тяжелым последствием инсульта является нарушение речевой функции.

В результате теряется возможность общения между людьми, а у пациента начинают формироваться первые признаки депрессии.

Причина нарушения речи после инсульта заключается в поражении речевых зон мозга (зона Вернике и Брока).

Они расположены в задней трети верхней и нижней височной извилины. Если поражение было нанесено зоне Брока, то человек теряет речь полностью, если Вернике – речь становится бессодержательной.

Виды афазии

Афазия – системное нарушение уже сформированной речевой функции. Такой патологический процесс наносит свое негативное влияние различным формам речевой деятельности.

Различают следующие виды афазии:

1. Моторная – поражается зона Брока. Результатом такой патологии служит полное отсутствие речи.
2. Акустико-гностическая – поражается зона Вернике. Нарушается анализ и синтез, фонематический слух, приводящий к невозможности понимания обращенной речи.
3. Афферентная моторная – поражаются нижние отделы постцентральной коры. Пациенту трудно отыскать отдельную артикулярную позу, чтобы воспроизвести звук.
4. Амнестико-сематическая – поражаются задневисочные и переднетеменные отделы коры головного мозга. Пациент забывает явления и предметы, происходит нарушение понимания грамматических конструкций.
5. Динамическая – поражаются заднелобные отделы головного мозга. Человеку трудно выстроить внутреннюю программу высказываний и реализовать ее во внешней речи.

Речевая функция — это важно очень!

Восстановление речи после инсульта — задача №1.

Конечно, нельзя утверждать со стопроцентной вероятности, что удастся восстановить речевую функцию полностью.

Пациент должен выполнять целый комплекс специально разработанных мероприятий, и только после четкого их выполнения можно говорить о заметных результатах.

Чтобы восстановительный период прошел очень быстро, в первое время занятия с пациентом должны проходить вместе с его родственниками.

Тогда близкие смогут запомнить нужные логопедические занятия и выполнять их в домашней обстановке.

Процесс восстановления речевой функции

Чтобы быстрее восстановить речь после перенесенного инсульта – требуется вовлечения в процесс не только врачей, но и самого пациента с его родственниками.

Именно от этого и будет зависеть, как быстро произойдет процесс восстановления, а также сможет ли человек вернуться к обычной жизни.

Как же быстро и наименее болезненно восстановить речь после инсульта?

Для этого разработан целый комплекс мероприятий:

• медикаментозная терапия;
• занятия с логопедом;
• упражнения;
• хороший уход.

Посещение логопеда

Задача логопеда – это произвести восстановление речи, основываясь на прежние речевые стереотипы, которые были у пациенты до перенесенного инсульта.

Здесь логопед узнает реакцию пациента на слабые раздражители: тихий голос и шепот.

Процесс должен начинаться с легких занятий, постепенно переходя более трудным. Для каждого пациента подбирается индивидуальная речевая нагрузка с учетом степени нарушения речи вида афазии.

Например, на первом занятии для одного человека будет несложно называть предметы, а для другого вести общение.

Не рекомендуется ставить очень легкие задачи, степень сложности должны все время возрастать.

Первые занятия для речевого растормаживания должны включать материал, значимый для пациента по смысловому и эмоциональному содержанию.

Очень положительно влияет на выздоровление человека музыкотерапия. Если пациенту трудно закончить предложение, начатой врачом, то можно дать ему прослушать и спеть любимые песни.

Важным моментом остается выяснение песни, которая больше всего ему нравится. В процессе пения он начнет нечетно произносить слова песни, но со временем его речь начнет приобретать четкий характер.

Такие занятия проходят в позитивной обстановке, поэтому пациенты с радостью их выполняют.

Если у человека имеется сенсорная афазия, то применяют наглядные материалы. Ему демонстрируют изображение, а затем предлагают его срисовать и назвать слова, обозначающие предмет на картине.

При этом весь рабочий процесс должен сопровождаться комментариями, которые произносятся спокойным и тихим голосом.

Первые речевые занятии после инсульта не должны превышать 7–15 минут. Спустя два месяца продолжительность можно увеличить до получаса.

Обязательно нужно контролировать речевую нагрузку на слух. В палате должно быть тихо, поэтому нужно отключить радио или телевизор. Посторонние звуки истощают и утомляют человека, перенесшего инсульт.

Занятия с больным в домашних условиях

Проводить занятия с пациентом в домашней обстановке можно только после того, как было получено одобрения врача.

Очень важно не навредить: не давать излишнюю речевую нагрузку или сложные упражнения, иначе так можно разрушить оптимизм пациента.

Бывают случаи, когда близким людям не хватает терпения, они желают уже в скором времени услышать внятную и вразумительную речь.

Неуспех пациента вызывает у них разочарование, что сразу же сказывается на их мимике. Человек, перенесший инсульт, теряет позитивный настрой и может в дальнейшем вовсе отказаться от занятий.

Эффективные упражнения

Для восстановления речи в домашних условиях используют специальные упражнения, для здорового человека они покажутся уж очень простыми, но надо понимать, что для пациента после инсульта очень трудно даже шевелить губами.

Выполняют следующий комплекс упражнений:

1. Втянуть губы трубочкой и возвращать в исходное положение. Длительность втягивания и отдыха составляет 5 секунд.
2. Захватить верхними зубами с напряжением нижнюю губу, а затем отпустить. Время захвата и отдыха – по 5 секунд. Аналогичные движения выполняются, но только уже для захвата верхней губы нижними зубами.
3. Максимально высунуть язык, одновременно вытягивая шею, задержаться на 3 секунды, затем отдых 3 секунды.
4. Облизывание губ, начинать нужно с верхней губы, перемещаясь, справа налево, а после слева направо. Аналогичные движения выполнить с нижней губой.
5. Сложить язык трубочкой, высунуть его на 3 секунды, затем сделать отдых.
6. Дотянуться кончиком языка до неба.
7. Проговаривание скороговорок.

Лечение стволовыми клетками

Такая терапия направлена на обновление и восстановление пораженных инсультом тканей и сосудов. Роль стволовых клеток направлено на распознание пораженных очагов и замену отмерших нейронов здоровыми клетками нервной ткани.

Представленная процедура включать в себя следующий план действий:

• используя биоматериал пациента, выделяют стволовые клетки;
• полученный материал выращивают до необходимого объема;
• вводят стволовые клетки внутривенно с промежутком в 2 месяца два раза.

После такой терапии удается восстановить целостность ткани головного мозга и его функционирование, нормализовать защитные функции организма, улучшить самочувствие, повысить, жизненны тонус.

Другие методы

Восстановить речевую функцию у человека могут и другие методы терапии, назначить которые может только опытный специалист. В таком случае могут проводить следующее лечение:

1. Физиотерапия. Она заключается в электростимуляции речевой мускулатуры. Ее целесообразно применять при моторной афазии. Но сегодня этот метод лечения не получил такого широкого применения.
2. Иглорефлексотерапия. Ее применяют для коррекции артикуляции и улучшения звена речевой деятельности. Целесообразно использовать такую терапию при моторной афазии.
3. Функциональное биоуправление. Такой метод основан на визуальном контроле деятельности речевой мускулатуры. Не рекомендовано использовать функциональное биоуправление для пациентов с расстройством понимания. После таких мероприятий удается улучшить звено речевой функции.

Сложности реабилитации

Восстановление речевой функции после инсульта – это очень трудоемкий и сложный процесс.

Но такая реабилитация является обязательной, так как только таким образом удастся восстановить нормальное общение пациента с окружающими его людьми, обеспечить психологический комфорт и вернуть человека к прежней жизни.

Если поражение небольшое, то реабилитация проходит быстро. Достаточно провести несколько занятий с логопедом на протяжении месяца и речь снова станет связной. Параллельно проводится восстановление других функций организма с помощью ЛФК.

В остальных случаях на восстановление речевой функции придется приложить максимум усилий. Здесь нужно постоянно заниматься, продолжительность реабилитации может затянуться от 4-х месяцев до 2-х лет.

Инсульт – это очень опасное заболевание, последствием которого становится нарушение речевой функции, артикуляции. Но возвратить речь после инсульта можно только при постоянных занятиях.

Скорость восстановления зависит от различных факторов: степени поражения, типа афазии.

neurodoc.ru

Виды расстройств речи

В зависимости от месторасположения очага поражения в левом полушарии головного мозга (в лобной, височной, теменной или затылочной доле) будет возникать и соответствующее нарушение речи при инсульте.

При этом неважно, какой тип инсульта случился (геморрагический или ишемический) — важно, какие зоны охвачены патологическим процессом.

В речеобразовании участвуют речевые центры левого полушария головного мозга:

• центр Брока расположен в нижней лобной извилине. Этот центр управляет движениями языка, поэтому при его поражении у больных наступает моторная (двигательная) афазия – они не могут читать и говорить, но могут понимать речь;

• в верхней височной извилине располагается сенсорный центр Вернике. С ним связано распознавание и хранение устной речи. Поэтому поражение этой зоны у пациента вызывает сенсорную афазию – больной с трудом воспринимает речь на слух, но при этом может говорить.

  При этом произношение значительно страдает из-за того, что больной не воспринимает собственную речь. Это выражается в том, что человек меняет звуки, слоги и слова местами.

  Поражение центра слуха, ведущее к глухоте пациента, тоже блокирует зону Вернике, даже если та не пострадала. Такая глухота делает человека немым (глухонемым), так как он перестаёт слышать себя;

• две эти зоны связаны между собой с помощью большого нервного пучка (дугообразный пучок), который отвечает за способность человека повторять звуки и слова, которые слышит;
• в височной доле, рядом с зоной Вернике, также располагается и центр запоминания слов (называния предметов). Больные с поражениями в этой зоне не помнят названий предметов, но помнят их функции (амнестическая афазия). Например, видя нож, больной не может вспомнить его название, но говорит, что это острый предмет, которым нарезают хлеб;
• рядом с центром Вернике располагается центр чтения, который распознаёт и хранит память о письменной речи. При поражении этого участка развивается зрительная агнозия – пациент не может читать и писать, хотя зрение сохранено.

При обширных поражениях левой половины мозга могут возникать и смешанные формы нарушений речи или её полное отсутствие (тотальная афазия). Тотальная афазия – это сложная форма расстройства речи, абсолютная утрата навыков общения.

к оглавлению ↑

Восстановление – это длительный процесс

к оглавлению ↑

Лечение в медицинских учреждениях

В специализированных медицинских учреждениях и реабилитационных центрах легче всего обеспечить комплексность лечения больных с подобными недугами. В крупных клиниках и городах формируются логопедические группы для постинсультных больных.

Эта форма логопедического лечения даёт неплохие результаты. Психологическая помощь должна присутствовать с первых дней после приступа. Это поможет больным побороть депрессию, перестать стесняться своего состояния. Очень помогают групповые сеансы (если это физически возможно для больного).

Возвращение способности общаться после ишемического поражения мозга – это очень длительный процесс.

Положительный результат возможен только при полном взаимодействии врачей (терапевтов, неврологов, логопедов, психотерапевтов, реабилитологов), родственников и самого больного.

к оглавлению ↑

Логопед поможет

Занятия с логопедом необходимо начинать, как можно быстрее. Задача логопеда – помочь пациенту и его близким, понять, что же происходит, и как в этой ситуации необходимо действовать.

Час занятий с квалифицированным логопедом в Санкт-Петербурге и Москве стоит от 800-1000 рублей, но эти занятия больному крайне необходимы. Грамотный специалист сможет подобрать комплекс необходимых упражнений, составит программу восстановления речи и откорректирует её, в случае необходимости.

Кроме того, логопед даст важные рекомендации родственникам, как закрепить вновь приобретенные навыки в домашних условиях.

Занятия строятся по принципу: «от лёгкого – к трудному».  Для каждого пациента речевая нагрузка будет абсолютно разной. Первое занятие с логопедом должно быть лёгким с учётом степени нарушений именно у этого конкретного больного. С каждым последующим занятием степень сложности должна увеличиваться.

Для больных с сенсорной или анамнестической афазией используют наглядные пособия. Им показывают изображение и называют его. Очень часто для этого на занятиях используют рисование. Все действия должны сопровождаться негромкими и спокойными репликами.

Устойчивый положительный эффект имеют занятия, построенные на музыке. Репертуар подбирается с учётом предпочтений пациента. С помощью пения больной с каждым занятием будет чётче и лучше произносить слова песен.

Перед началом логопедического занятия следует провести разминку языка и губ. Этому помогут следующие упражнения:

1. Языком, с силой, несколько секунд надавливать на верхнее нёбо, затем расслабить язык. Повторять 10 раз.
2. При губах, вытянутых в трубочку, языком надавить по очереди на обе щеки. Повторить по 10 раз.
3. Приоткрыв рот, слегка прикусывать язык по его длине. Повторять 5 раз.
4. При поднятых плечах, дважды повторять звукосочетания согласной буквы с «АО»: БАО, ВАО, ГАО и т.д.

Для тренировки произношения используют всевозможные упражнения, в том числе разнообразные скороговорки. Проговариваемые звуки и звукосочетания, длина скороговорок и их сложность зависят от степени нарушения речи. Очень эффективно использование с этой целью недлинных скороговорок, например:

• «Во дворе трава, на траве дрова, не руби дрова на траве двора».
• «Еду я по выбоинам, из выбоин не выеду я».
• «Стоит поп на копне, колпак на попе. Копна под попом, поп под колпаком».
• «Опять пять ребят нашли у пенька пять опят» и др.

Полезным для больного будет отработка синонимов, антонимов, чтение стихов.

Продолжать восстановление речи можно и в домашних условиях. Задача пациента при этом – не стать затворником! Родственники пациента должны ежедневно вселять в него оптимизм. Больной с подобными нарушениями после геморрагического или ишемического инсульта не должен себя ощущать инвалидом, обречённым.

Чем больше общаться с пациентом, тем лучше и быстрее восстановится его речь.

Полезным будет учить больного читать по азбуке, начиная со звуков, затем по слогам, затем словами. Пациенту необходимо показывать и называть предметы, давать смотреть телевизионные передачи и слушать радио, чтобы слышать другое произношение.

Есть несколько несложных для реализации правил, которые значительно облегчат жизнь после инсульта и больному, и его близким:

1. Будьте терпеливы и спокойны с больным. В постинсультном состоянии пациенты крайне ранимы, особенно с расстройствами речи.
2. Не разговаривайте с пациентом, как с маленьким ребёнком. Предложите ему участвовать в домашних заботах: составлять списки покупок, писать поздравительные открытки, играть в пирамидки с малышами.
3. Для общения с больным используйте предложения из двух-трёх слов, при этом чётко соблюдайте интонацию. Стройте свои вопросы к больному так, чтобы на них можно было ответить кивком головы.
4. Разгадывайте вместе с больным кроссворды, играйте с ним в настольные игры.
5. Пойте с больным ваши любимые песни!
6. Купите больному блокнот и карандаш. Если ему будет что-то сложно сказать – он может это нарисовать.
7. Обеспечьте пациента компьютером с выходом в интернет, для того, чтобы он мог общаться с людьми посредством писем или сообщений. Такое упражнение будет ему необременительным, но полезным.
8. Подготовьте для пациента карточку, которая пояснит посторонним людям, что у него проблемы с речью. Это сделает «выход в свет» максимально безболезненным.
9. Не торопитесь: пусть словарь больного пополняется всего двумя-тремя словами в день, но регулярно!

Восстановление речи – довольно длительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением. Поддержку родных и близких в такой нелёгкий период трудно переоценить!

dlyaserdca.ru

Сколько длится период реабилитации

Процесс может быть продолжительным и трудным, поэтому человек должен быть заранее готов к этому, если хочет восстановить утраченные функции. Полная реабилитация работы головного мозга возможна у 70% больных. Все остальные могут рассчитывать только на частичную.

Сколько времени понадобится на это – зависит только от типа случившегося инсульта, общего состояния здоровья и его стремления вернуться к полноценной активности.

После ишемического инсульта

Реабилитация после ишемической формы инсульта ведется по индивидуальной программе. Она составляется на основе наблюдений за пациентом, его состояния, наличия клинических показаний, синдромов и других факторов (возраст). Выделяют 4 этапа:

1. Реабилитация в острый период (проводится в первый месяц после инсульта).
2. Этап раннего восстановления (2-6 месяц).
3. Этап позднего восстановления (6-12 месяц).
4. Реабилитация в период резидуальности (после 1 года).

После геморрагического инсульта

Срок реабилитации с геморрагической формой инсульта зависит только от степени тяжести болезни.

Ранняя реабилитация происходит в первый год после случившегося недуга и является основной фазой, во время которого предпринимаются активные лечебные действия. В дальнейшем это происходит значительно медленнее.

Восстановление речи

Инсульт в часто ведет к потере речи. Афазия – это сложность в понимании чужой речи и изложении собственных мыслей. Дизартрия – невозможность или неправильное произношение звуков. Для того чтобы вернуть речевую активность человеку может понадобиться от 1 до 3 лет.

Именно поэтому рекомендуют активное домашнее общение и взаимодействие с больным. Для реабилитации речи после инсульта рекомендуют:

• задавать простые вопросы, требующие односложного ответа (да или нет);
• медленно и четко проговаривать слова;
• активные занятия с человеком на произношение звуков;
• отсутствие боязни переспрашивать непонятную речь.

Эффективные упражнения

Для восстановления речь в домашних условиях пациенту рекомендуется выполнять комплекс несложных, но эффективных упражнений:

1. Частое проговаривание скороговорок.
2. Складывания языка в виде трубочки и его вытягивание на несколько секунд.
3. Максимальное вытягивание языка с задержкой и на 3-5 секунд и последующий отдых.
4. Простое облизывание верхней и нижней губы с перемещением языка от правой к левой стороне и наоборот.
5. Оскаливание зубного ряда.
6. Мягкое покусывание верхней и нижней губы.

Восстановление памяти

Чем раньше начнется восстановление памяти, тем больших результатов можно добиться. Активные действия начинаются сразу после того, как медики устранят любые угрозы для жизни.

Первый этап – это прием препарат для реабилитации памяти и поддержки клеток мозга. Назначаются только врачом. Принимаются как в стационаре, так и в домашних условиях. Чаще всего это:

• препараты для расширения сосудов (Вазобрал);
• альфаблокаторы;
• адреноблокаторы;
• транквилизаторы;
• ноотропы (ускорители метаболических процессов).

Обязательно следите за самочувствием и состоянием, чтобы критическая ситуация инсульта не повторилась вновь. Немаловажное значение имеет функционально-восстановительное лечение. Это тренировка мозговой активности, направленная на запоминание событий, цифр, факторов и другой информации.

Психологическая подготовка

Инсульт – тяжелое испытание и ноша для любого человека, которого в последующем преследует апатия и депрессия. У многих наблюдается агрессия, вспыльчивость и даже потеря контроля над эмоциональным состоянием.

Больной может даже не замечать подобных проявлений по отношению к родственникам и близким друзьям. Поэтому придется запасаться терпением и пониманием. Тепло, ласка и поддержка позволят быстро преодолеть кризисное состояние, которое может затянуться на долгий срок. Также стоит на некоторое время смириться с тем, что у человека может появиться бред и галлюцинации.

Могут приниматься специальные лекарственные препараты, назначаемые лечащим врачом. Как вариант, можно отправить человека в санаторий или профилакторий, в котором оказываются восстановительные процедуры и комплексная терапия.

Перечень медицинских препаратов

Предлагаем вам ознакомиться со списком основных препаратов, прием которых рекомендован для пациентов, перенесших инсульт:

• Актовегин – препарат для внутривенного метода введения. Нормализует и улучшает процесс кровообращения головного мозга и способствует восстановлению речевого аппарата.
• Церебролизин – лекарство, аналогичное предыдущему по своим особенностям.
• Пирацетам – помогает активизировать память и процесс мышления, ведет к ускорению процесса восстановления клеток мозга.
• Пантогам – активирует обменные процессы в клетках.
• Винпоцетин – таблетки, помогающие стабилизировать процесс передачи нервных импульсов.

Помните, что прием лекарств без назначения и последующего наблюдения врачом может привести к негативным последствиям! Ниже представлена таблица с полным перечнем лекарственных средств.

Приводим в порядок вестибулярный аппарат

Невозможность человека держать равновесие – серьезное отклонение и побочный эффект инсульта, который осложняет жизнь. У таких пациентов наблюдаются частые головокружения, усталость. В общественном транспорте их быстро укачивает. И это только малая доля негативных проявлений, с чем им приходится сталкиваться ежедневно.

Идеальным способом для этого является проведение несложного упражнения: сидя на стуле, медленно покачивайтесь с левой стороны вправо и наоборот. Для упрощения тренировки можно опираться руками в твердую поверхность, делая упор на кисти рук. Постоянная тренировка методом смещения центра тяжести приводит к положительным сдвигам при восстановлении нарушений вестибулярного аппарата.

Процесс реабилитации в домашних условиях

Восстановление в домашних условиях – важный и ответственный этап, если человек стремится вернуться к прежней жизни. Кому-то удается стать на ноги достаточно быстро, а у кого-то этот процесс может затянуться на неопределенный срок. Как же быстро вернуться в норму?

Физические упражнения и нагрузка

ЛФК – это распространенный и доступный метод для реабилитации после инсульта. Основная задача заключается в том, чтобы:

• восстановить тонус мышц;
• научиться держать равновесие;
• правильно ходить;
• выполнять бытовые задачи;
• ухаживать за собой.

Советуем обратить внимание на несколько народных рецептов:

• Тщательно измельчаются 2 лимона и 2 апельсина (с кожурой), в емкость с полученной массой добавляется 2 столовые ложки меда и тщательно перемешивается. Образовавшийся сок нужно пить по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки на протяжении недели.
• В кипяток добавляются ветки и кора рябины, которые настаиваются в течение 2 часов. Принимается 1 раз в сутки по 20 мл в течение 3 недель.

Несмотря на широкое распространение народных способов и специальных тренажеров, пациент может обойтись и без них, особенно если нужно разработать левую или правую руку. Для этого следует выполняются физические упражнения:

1. Сгибать и разгибать пальцы рук, ног, колени и кисти. Делайте поступательные движения тазобедренным и плевым суставом.
2. Растягивание с помощью лангет верхних или нижних конечностей на 20-30 минут.
3. Всевозможные траектории движения кистями рук с удержанием предметов.
4. Постепенное опускание и поднятие ног в положении сидя на кровати.

Важность правильного питания

Правильное питание после перенесенного инсульта – важный нюанс. Ограничений нет только для тех больных, у которых нет соответствующих патологий. Для исключения проблем с кишечником советуем исключить острые, соленые продукты.

Врачи не рекомендуют употреблять в пищу после ишемического инсульта жареную и жирную еду, поскольку в ней содержится большое количество вредных углеводов.

Заключение

Последствия инсульта сегодня можно исправить! Об этом должен помнить каждый человек. Возможности медицины дают шанс пациентам пополнить ряды здоровых людей в короткие сроки: восстановить ходьбу, речь и мыслительный процесс. Именно в ваших руках находится возможность возврата к счастливой и полной жизни и вопрос о том, сколько времени нужно на все это.

serdce-doctor.ru

Причины и виды нарушения речи

При инсульте происходит поражение центров речи, расположенных в коре головного мозга. В зависимости от зоны и степени повреждения могут возникать различные функциональные нарушения речи после инсульта.

1. Нарушение моторной функции возникает при поражении зоны коры, отвечающей за произношение слов и организацию речи. У правши эта зона расположена в лобной доле слева, а у левши находится справа. В результате человек не может выговаривать слова, а произносит набор звуков или отдельные слова, не связанные между собой по смыслу. При этом больной полностью понимает речь.
2. Нарушение сенсорной функции. Происходит поражение участка в височной доле, отвечающего за понимание слов и речи. У правши эта зона справа — у левши слева. Больной правильно произносит слова, но не понимает речи других людей.
3. Нарушение семантической функции. При поражении участка коры на границе трех долей мозга (теменной, височной и лобной) человек перестает понимать, как слова согласуются между собой, не может составлять предложения, словосочетания.
4. Нарушение функции памяти. Пострадавший при этом нарушении может вести диалог,  разговаривать, но забывает названия предметов.
5. Полное нарушение всех функций наступает при тяжелых и обширных повреждениях коры головного мозга. В таком случае больной не может понять речь окружающих и сам не способен говорить.

Методы восстановления речи

После перенесенного инсульта пациенту придется проходить несколько стадий восстановления речевой функции. В начале могут быть полное отсутствие и непонимание речи. Уже после первых занятий по реабилитации возвращаются понимание слов и узнавание предметов. Следующим длительным периодом будет восстановление самой речи. Положительные результаты наблюдаются через полгода правильного лечения.

Восстановление речи после инсульта проводится по различным методикам, которые осуществляются с помощью врачей-специалистов и родственников больного. Кроме применения лекарственных препаратов, важными являются занятия с логопедом в стационаре, упражнения по восстановлению речи в домашних условиях, внимательное отношение, поддержка и хороший уход со стороны близких.

Занятия с логопедом

При работе с пациентом и решении задачи, как восстановить речь после инсульта, логопед придерживается следующих приемов:

• проверяет, как человек реагирует на различные раздражители —шепот, тихий голос.
• подбирает упражнения по принципу от простого к сложному заданию.
• работает с пациентом над общим смыслом слов в контексте, а не над звуками и словами в отдельности.
• затрагивает на занятиях темы, близкие и важные для пациента.
• подбирает фразы таким образом, чтобы пациент мог их самостоятельно закончить.
• может предложить пациенту послушать музыку, пропеть любимые песни, порисовать, что также положительно влияет на процесс выздоровления.
• использует картинки, символизирующие слова, при работе с больными, имеющими нарушения сенсорной функции. Предлагает нарисовать то, что показывает, в зависимости от состояния пациента.
• первые занятия продолжаются 7 – 15 минут: не должно быть переутомления. Постепенно специалист увеличивает время занятий до получаса, учитывая индивидуальные особенности пациента.
• занятия должны проходить в тихой и спокойной обстановке без постороннего шума.
• врач должен общаться и комментировать действия пациента спокойным и ровным голосом.
• проведение групповых занятий, на которых пациенты поддерживают друг друга, дает положительный результат.

Занятия дома

Занятия в домашней обстановке проводятся только с разрешения врача. После перенесенного инсульта до восстановления речи человек долгое время находится в подавленном состоянии. Нетерпение родственников, их желание быстрее получить результат по восстановлению речи могут негативно отразиться на процессе выздоровления. Родным пациента следует придерживаться следующих рекомендаций:

• обращать внимание на любые, даже незначительные успехи в лечении, поддерживать позитивный настрой больного,
• не допускать общения больного с равнодушными и безразличными к нему людьми,
• занятия должны быть регулярными, но нельзя переутомлять больного,
• исключить из домашней обстановки шум, громкие звуки — положительно влияют спокойная, тихая музыка; любимые композиции,
• общаться с больным на важные для него темы спокойным голосом, быть внимательными.
• после инсульта в домашних условиях больному не рекомендуется смотреть телевизор более 2-х часов в день.

Упражнения для занятий дома

Дома с больным можно заниматься с помощью комплекса упражнений для восстановления речи после инсульта, направленных на улучшение работы мышц лица, которые задействованы в процессе произношения слов. Следует учитывать, что человеку после инсульта очень сложно выполнять даже самые простые задания.

Упражнения повторяют до 10 раз во время одного занятия:

• вытянуть губы, чтобы получилась трубочка, и удерживать их в таком положении 4 – 5 секунд.
• захватить нижней челюстью верхнюю губу, удерживать 4 – 5 секунд. Отпустить на 5 секунд и повторить снова. Затем проделать упражнение наоборот: верхними зубами захватывать нижнюю губу, стараясь дотянуться до подбородка.
• широко открыть рот и постараться как можно дальше высунуть язык, вытягивая шею вперед. Зафиксировать положение языка в течение 3 секунд, затем сделать перерыв, расслабиться на 3 секунды и снова повторить упражнение.
• облизать губы, совершая круговые движения языком, сделать 5 – 10 повторов.
• закрыть рот и совершать круговые движения языком между губами и зубами.
• соприкасаясь языком с небом, цокать.
• широко открыть рот и постараться дотянуться кончиком языка сначала до подбородка, потом до кончика носа.
• попытаться сложить язык трубочкой и удерживать в течение 3 секунд.
• улыбаться как можно шире с замкнутыми губами, затем с открытым ртом.

Другие методы

При восстановлении речи после инсульта, кроме логопедических занятий, применяется ряд мероприятий. При комплексном подходе к лечению удается добиться положительных результатов. В зависимости от тяжести состояния больного после перенесенного инсульта специалисты подбирают схему лечения.

Применение стволовых клеток

Методика применения стволовых клеток достаточно новая. Такое лечение позволяет обновить и восстановить пораженные ткани и сосуды, произвести замену поврежденных клеток нервной ткани на здоровые. Процедура осуществляется в первые дни после инсульта. Ранние сроки проведения обеспечивают максимальный положительный эффект.

Стволовые клетки получают из биоматериала больного, затем выращивают их до нужного объема. Лечение проводят в два приема с перерывом в 2 – 3 месяца.

В результате повышается эластичность сосудов. Они становятся более прочными, нормализуется кровяное русло, на месте поврежденных сосудов образуются новые ткани. Это приводит к нормализации функций головного мозга, восстанавливаются жизненный тонус и самочувствие больного.

Лечение медикаментами

Применение лекарственных препаратов позволяет улучшить кровообращение головного мозга, усилить питание клеток нервной системы, что приводит к улучшению памяти, внимания и умственной работоспособности. Можно ли медикаментозно восстановить речь после инсульта? Нет. Сократить время реабилитации и улучшить состояние пациента лекарственные препараты не могут.

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод используется, когда встает вопрос, как восстановить речь после ишемического инсульта, если не помогают другие способы лечения. Операция проводится нейрохирургом, который формирует новое соединение между речевым центром и здоровым сосудом мозга. Повреждённые сосуды остаются в стороне. В результате усиления питания и кровоснабжения в зоне речи может наблюдаться улучшение состояния пациента. Эффективность данного метода низкая, и риск проведения операции намного выше, чем польза от нее.

Физиотерапевтические методы

Как восстановить речь после инсульта другими методами терапии, должен решать опытный специалист. Физиотерапия дает положительный эффект тогда, когда нарушение речи не связано с повреждением сосудов речевых центров, а возникло в результате поражения мышц, отвечающих за мимику. Во время лечения применяются:

1. Электростимуляция. При нарушении моторной функции на мышцы лица воздействуют электрическим током.
2. Иглорефлексотерапия позволяет улучить артикуляцию при нарушении моторной функции речи.
3. Функциональное управление. При этом методе пациент сам визуально контролирует движение мышц лица. Такой способ не подходит больным, у которых нарушено понимание речи.

Применение средств народной медицины

В народной медицине при проблеме, как восстанавливать речь после инсульта, применяется черная редька. Ее используют в натертом или нарезанном виде, держат во рту или прикладывают к лицевому нерву. Лечебное действие корнеплода основано на его раздражающем эффекте.

Реабилитация

Реабилитация после инсульта направлена на нормализацию и восстановление кровообращения в очаге поражения головного мозга. Требуются качественный уход за больным, внимательное отношение со стороны родственников. В тяжелых случаях, когда пациент постоянно находится в лежачем состоянии, нельзя допускать образования пролежней и застоя в легких. Массаж и смена положения тела больного должны быть регулярными.

Начинать процесс реабилитации желательно сразу, в первые две – четыре недели после приступа, в лечебном учреждении, специально оборудованном для этой цели. Врачи-специалисты проводят диагностику и профилактику осложнений, подбирают эффективные методики по восстановлению здоровья пациента. Организуются занятия с логопедом.

Инсульт — тяжелое и сложное заболевание, и для человека очень важно как можно быстрее восстановить способность говорить. От этого зависят его душевное состояние, комфортное общение с окружающими и родными людьми. Сколько времени займет реабилитация и восстановится ли речь, зависит от степени выраженности последствий инсульта. При небольшом очаге повреждения восстановить речь можно после месяца занятий с логопедом. При более серьезных нарушениях период реабилитации занимает от четырех месяцев до двух лет. Чтобы речь восстановилась, логопедические упражнения должны быть регулярными и направленными на достижение результата.

glmozg.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Ишемический инсульт головного мозга последствия Инсульт ишемический правая сторона Ишемический инсульт мозжечка После инсульта парализована левая сторона упражнения Инсульт головного мозга правая сторона последствия Сколько длится восстановление после инсульта Обширный инсульт последствия шансы выжить Левосторонний ишемический инсульт