Облетерический эндартериит

Общая характеристика заболевания

Эндартериит (самый распространенный синоним «облитерирующий эндартериит») – это серьезное неуклонно прогрессирующее заболевание артерий, приводящее к полному закрытию их просвета, нарушению кровообращения в пораженном органе и развитию гангрены. Чаще всего эндартериит поражает сосуды ног. Симптомы эндартериита чаще всего появляются у мужчин среднего и молодого возраста, злоупотребляющих курением. Лечение эндартериита достаточно эффективно лишь на ранних стадиях заболевания, при глубоком поражении тканей и развитии гангрены показана ампутация конечностей.

Причины развития эндартериита

Природа облитерирующего эндартериита до конца не установлена. Большинство врачей считают, что в развитии эндартериита нижних конечностей повинны аутоиммунные антитела, вызывающие воспалительное поражение стенки артерий, в результате которого развивается соединительная ткань, а просвет сосуда суживается. Воспаление и склероз поражают жировую клетчатку, окружающую сосуды. Соединительная ткань сдавливает артерии снаружи, что еще более усугубляет ситуацию.

Кроме того, установлена связь развития облитерирующего эндартериита с хроническим отравлением организма никотином и другими ядами, нервно-психическим напряжением и регулярным переохлаждением ног.

Эндартериит – симптомы развития заболевания

Больные эндартериитом нижних конечностей обращают внимание на следующие симптомы:

— периодически возникающее чувство похолодания ног

— ощущение «ползания мурашек»

— повышение потливости нижних конечностей

— бледность и сухость кожи ног

— ломкость и посинение ногтей пальцев ног

— быстрая утомляемость при ходьбе

— судороги и боль при ходьбе, а позднее и в покое

— уменьшение пульсации на артерии тыла стопы

— появление отека нижних конечностей

— образование язв на ногах

Перемежающаяся хромота — важнейший симптом эндартериита

Больного облитерирующим эндартериитом можно узнать на улице по специфической походке. Эти больные идут, останавливаясь через несколько шагов. Это объясняется тем, что из-за недостатка поступления кислорода к тканям по суженным сосудам в икроножных мышцах развивается спазм и возникает сильная боль.

После остановки потребность мышц в кислороде несколько снижается, кровоснабжение улучшается, спазм пропадает и боль проходит. Но стоит человеку, больному эндартериитом, начать движение, как все повторяется сначала.

Развитие эндартериита

Для облитерирующего эндартериита характерно прогрессирующее циклическое течение с чередованием периодов обострения и ремиссии. В его развитии выделяют несколько фаз.

• Фаза дистрофии нервных окончаний. Для нее характерно развитие дистрофических процессов в нервных окончаниях, подходящих к сосудам. Просвет сосуда суживается незначительно, питание тканей не изменяется, так как действует система коллатерального кровообращения. В эту фазу симптомы эндартериита еще не появляются, но болезнь уже прогрессирует.
• Фаза спазма крупных сосудов. Просвет артерий суживается, система коллатерального кровообращения не справляется с возросшей нагрузкой, и появляются такие симптомы, как похолодание конечностей, утомляемость и перемежающаяся хромота. Лечение эндартериита обычно начинается в эту стадию заболевания.
• Фаза разрастания соединительной ткани. Из-за прогрессирующего развития соединительной ткани во всех слоях сосудистой стенки и около сосудистой клетчатке появляются боли в ногах в покое и снижение пульсации на артериях. Это – далеко зашедшая стадия эндартериита нижних конечностей.
• Фаза полной облитерации сосудов или их тромбирования. Это – стадия исхода облитерирующего эндартериита. В результате этих процессов в конечности развиваются необратимые последствия – некроз мягких тканей и гангрена.

На поздних стадиях болезни характерные изменения сосудов можно встретить во всех внутренних органах, включая сердце и головной мозг.

Диагностика эндартериита нижних конечностей

Как только появляются симптомы эндартериита, необходимо обратиться к врачу – хирургу. С помощью современных методов исследования врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Для установки диагноза эндартериита применяют объемную сфигмографию (измерение пульсации), ультразвуковую допплерографию, реовазографию и рентгеноконтрастное исследование сосудов нижних конечностей.

Лечение эндартериита

Облитерирующий эндартериит – заболевание, для лечения которого у современной медицины недостаточно средств и методов. На сегодняшний момент невозможно добиться обратного развития соединительной ткани, можно лишь замедлить процесс ее образования и облегчить состояние пациента.

Обязательным условием лечения эндартериита является полный отказ больного от курения и употребления алкоголя, так как эти вещества способствуют длительному спазму сосудов и усугубляют состояние.

Больному эндартериитом не показана специальная диета, однако, не следует переедать, поскольку избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на нижние конечности. Пациентам с избыточным весом рекомендуется похудеть, а для этого уменьшить суточную калорийность пищи и исключить мучные, жирные и сладкие блюда.

При эндартериите нижних конечностей полезно много двигаться, в день нужно ходить пешком не менее часа, невзирая на приступы перемежающейся хромоты. При возникновении болей нужно остановиться и подождать, пока она не утихнет совсем. На пользу пойдет езда на велосипеде и плавание в воде с температурой не ниже 22-24 градусов.

Больному эндартериитом нужно следить за гигиеническим состоянием ног – перед сном мыть их теплой водой с мылом, вытирать насухо и смазывать жирным кремом.

Если эти методы не помогают, симптомы эндартериита нарастают, а состояние пациента ухудшается, приходится прибегать к хирургическим методам лечения эндартериита:

— Симпатэктомия – удаление в пограничном симпатическом стволе второго и третьего поясничных ганглиев, что приводит к паретическому расширению коллатеральных сосудов и улучшению кровоснабжения конечности.

— Шунтирование – создание сосудистого анастомоза в обход пораженного участка артерии. Это – один из самых эффективных методов лечения эндартериита.

— Тромбинтимэктомия – удаление тромба, перекрывающего просвет сосуда, пораженного эндартериитом, вместе с патологически разросшейся интимой (внутренней оболочкой артерии).

— Ампутация конечности – эта крайняя мера проводится в тех случаях, когда в исходе облитерирующего эндартериита развивается некроз мягких тканей и гангрена конечности, а также больного постоянно мучают нестерпимые боли.

Для того, чтобы не допустить этот печальный исход, необходимо своевременное обращение к врачу, тщательное соблюдение всех его рекомендаций и ведение здорового образа жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Причины облитерирующего эндартериита

В сосудистой хирургии и кардиологии вопрос о причинах облитерирующего эндартериита остается спорным. Рассматривается роль инфекционно-токсических, аллергических, гормональных, нервных, аутоиммунных факторов, влияние патологии свертывающей системы крови. Вероятно, этиология облитерирующего эндартериита мультифакторна.

Известно, что к длительному спастическому состоянию периферических сосудов предрасполагает курение, хронические интоксикации, охлаждения и отморожения конечностей, нарушения периферической иннервации вследствие хронического неврита седалищного нерва, ранений конечности и т. д. По некоторым данным, развитию облитерирующего эндартериита способствует заболевание сыпным тифом, сифилисом, эпидермофитией стоп.

Немалое значение в этиологии облитерирующего эндартериита отводится нервно-психическим факторам, нарушению гормональной функции надпочечников и половых желез, провоцирующим вазоспастические реакции. В пользу аутоиммунного механизма облитерирующего эндартериита свидетельствует появление антител к эндотелию сосудов, повышение ЦИК, снижение числа лимфоцитов.

Патогенез облитерирующего эндартериита

Вначале развития облитерирующего эндартериита преобладает сосудистый спазм, который при длительном существовании сопровождается органическими изменениями стенок сосудов: утолщением их внутренней оболочки, пристеночным тромбозом. Вследствие продолжительного спазма возникают трофические нарушения и дегенеративные изменения сосудистой стенки, приводящие к сужению просвета артерий, а иногда к их полной облитерации. Протяженность облитерированного участка сосуда может составлять от 2 до 20 см.

Коллатеральная сеть, развивающаяся в обход участка окклюзии, вначале не обеспечивает функциональные потребности тканей только при нагрузке (относительная недостаточность кровообращения); в дальнейшем же развивается абсолютная недостаточность периферического кровообращения — перемежающаяся хромота и сильные боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. На фоне облитерирующего эндартериита развивается вторичный ишемический неврит.

В соответствии с патофизиологическими изменениями выделяют 4 фазы развития облитерирующего эндартериита:

• 1 фаза – развиваются дистрофические изменения нервно-сосудистых окончаний. Клинические проявления отсутствуют, нарушения трофики компенсируются коллатеральным кровообращением.
• 2 фаза — спазм сосудов, сопровождающийся недостаточностью коллатерального кровообращения. Клинически данная фаза облитерирующего эндартериита проявляется болями, утомляемостью, похолоданием ног, перемежающейся хромотой.
• 3 фаза – развитие соединительной ткани в интиме и других слоях сосудистой стенки. Возникают трофические нарушения, ослабление пульсации на артериях, боли в покое.
• 4 фаза – артериальные сосуды полностью облитерированы или тромбированы. Развивается некроз и гангрена конечности.

Классификация облитерирующего эндартериита

Облитерирующий эндартериит может протекать в двух клинических формах – ограниченной и генерализованной. В первом случае поражаются только артерии нижних конечностей (одной или обеих); патологические изменения прогрессируют медленно. При генерализованной форме поражаются не только сосуды конечностей, но висцеральные ветви брюшной аорты, ветви дуги аорты, церебральные и коронарные артерии.

На основании выраженности болевой реакции различают IV стадии ишемии нижних конечностей при облитерирующем эндартериите:

• I – болевой синдром в ногах возникает при ходьбе на дистанцию 1 км;
• IIА – до возникновения болей в икроножных мышцах пациент может пройти расстояние свыше 200 м;
• IIБ — до появления болей пациент может пройти расстояние менее 200 м;
• III – болевой синдром выражен при ходьбе до 25 м и в покое;
• IV – образуются язвенно-некротические дефекты на нижних конечностях.

Симптомы облитерирующего эндартериита

Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную. Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах. Иногда облитерирующий эндартериит начинается с явлений мигрирующего тромбофлебита (облитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера), протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голени и стопы.

На второй стадии облитерирующего эндартериита все перечисленные явления усиливаются, появляются боли в конечностях во время ходьбы — перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха. Болевые ощущения сосредоточены в мышцах голени, в области подошв или пальцев ног. Кожа ног становится «мраморной» или синюшной, сухой; отмечается замедление роста ногтей и их деформация; отмечается выпадение волос на ногах. Пульсация на артериях стоп определяется с трудом или отсутствует на одной ноге.

Язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита соответствуют боли в покое (особенно в ночное время), атрофия мышц ног, отечность кожи, образование трофических язв на стопах и пальцах. К язвенному процессу часто присоединяются лимфангит, тромбофлебит. Пульсация артерий на стопах не определяется.

На последней стадии облитерирующего эндартериита развивается сухая или влажная гангрена нижних конечностей. Начало гангрены обычно связано с действием внешних факторов (ранений, порезов кожи) или с имеющейся язвой. Чаще поражаются стопа и пальцы, реже гангрена распространяется на ткани голени. Развивающийся при гангрене синдром токсемии заставляет прибегать к ампутации конечности.

Диагностика облитерирующего эндартериита

Для диагностики облитерирующего эндартериита используется ряд функциональных проб (Гольдфлама, Шамовой, Самюэлса, термометрическая проба и др.), исследуются характерные симптомы (симптом плантарной ишемии Опеля, симптом при­жатия пальца, коленный феномен Панченко), позволяющие выявить недостаточ­ность артериального кровоснабжения конечности.

Установлению диагноза облитерирующего эндартериита помогают УЗДГ сосудов нижних конечностей, реовазография, термография, капилляроскопия, осциллография, ангиография нижних конечностей. С целью выявления сосудистого спазма проводятся функциональные пробы — паранефральная блокада или паравертебральная блокада поясничных ганглиев.

Реограмма характеризуется снижением амплитуды, сглаженностью контуров волны в отведениях с голени и стопы, исчезновением дополнительных волн. Данные ультразвуковых исследований (допплерографии, дуплексного сканирования) у больных с облитерирующим эндартериитом свидетельствуют о снижении скорости кровотока и позволяют уточнить уровень облитерации сосуда. Термографическое исследование выявляет снижение интенсивности ИК-излучения в пораженных отделах конечности.

Периферическая артериография при облитерирующем эндартериите обычно выявляет сужение или окклюзию подколенной артерии и артерий голени при нормальной проходимости аорто-подвздошно-бедренного сегмента; наличие сети мелких коллатералей. Облитерирующий эндартериит дифференцируют от облитерирующего атеросклероза, варикозного расширения вен, диабетической макроангиопатии, дискогенной миелопатии, болей в ногах, обусловленных артрозом и артритом, миозитом, плоскостопием, радикулитом.

Лечение облитерирующего эндартериита

На ранних стадиях облитерирующего эндартериита проводится консервативная терапия, направленная на снятие спазма сосудистой стенки, купирование воспалительного процесса, предотвращение тромбоза и улучшение микроциркуляции. В курсах комплексной медикаментозной терапии используются спазмолитики (дротаверин, никотиновая кислота), противовоспалительные средства (антибиотики, антипиретики, кортикостероиды), витамины (В, Е, С), антикоагулянты ( фениндион, гепарин), антиагреганты (пентоксифиллин, дипиридамол) и др. Применяются внутриартериальные инфузии вазапростана или алпростадила.

При облитерирующем эндартериите эффективно физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение (УВЧ, диадинамические токи, электрофорез, диатермия, озокеритовые аппликации, сероводородные, радоновые, хвойные общие ванны, местные ножные ванны), гипербарическая оксигенация. Обязательным условием эффективного лечения облитерирующего эндартериита является полный отказ от курения.

Операция показана при язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита, болях в покое, выраженной перемежающейся хромоте при IIБ степени. Все вмешательства при облитерирующем эндартериите делятся на две группы: паллиативные (улучшающие функцию коллатералей) и реконструктивные (восстанавливающие нарушенное кровообращение). К группе паллиативных операций относятся различные виды симпатэктомий: периартериальная симпатэктомия, поясничная симпатэктомия, грудная симпатэктомия (при поражении сосудов верхних конечностей).

Реконструктивные операции при облитерирующем эндартериите могут включать шунтирование или протезирование артерии, тромбэмболэктомию, дилатацию или стентирование периферической артерии, однако выполняются редко, только при обтурации небольшого участка сосуда. Наличие гангрены является показанием к ампутации сегмента конечности (ампутации пальцев стопы, ампутации стопы, ампутации голени). Изолированные некрозы пальцев с четкой демаркационной линией позволяют ограничиться экзартикуляцией фаланг или некрэктомией.

www.krasotaimedicina.ru

Облитерирующий эндартериит: классификация и виды

Согласно Международной классификации болезней облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей относится к разделу №170 «Атеросклероз», но собственного кода по мкб 10 не имеет. Для лечения эндартериита лучше всего обратится к ангиохирургу (сосудистый хирург) для выяснения стадии заболевания и постановки правильного диагноза.

Облитерирующий эндартериит — что это такое

Давайте разбираться вместе: что это за болезнь? Понятие «облитерирующий» происходит от латинского глагола obliterare, что означает «уничтожать». Слово «эндартериит» состоит из приставки «энд-», которая означает «внутренний слой», корня «-артери-» — «артерия» и суффикса «-ит», указывающего на наличие воспалительного процесса.

Действительно, при этой болезни под действием внутренних воспалительных факторов происходит поражение артерий и вен вплоть до полного их заращения. В результате, в тканях нарушаются кровоснабжение и лимфообращение, степень которых зависит от стадии заболевания.

В отличие от облитерирующего  атеросклероза при эндартериите поражается русло мелких сосудов и капилляры. Напомним, что при атеросклерозе, поражаются только крупные артерии и никогда – вены.

Чаще эндартериит распространяется на сосуды нижних конечностей, реже происходит поражение верхних конечностей. При атеросклерозе болезнь «симметрична» и захватывает обе конечности одновременно. При эндартериите возможно поражение только левой нижней конечности.
Рассмотрим какие же факторы могут стать причиной болезни.

Как происходит развитие болезни, причины возникновения

Несмотря на то, что это заболевание известно с давних пор, медики до сих пор затрудняются ответить: каковы причины недуга, и почему при одних и тех же равных условиях эндартериит развивается не у всех. Однако известно, что для развития этой болезни необходимо длительное или систематическое воздействие негативных факторов.

Какие факторы запускают патологический процесс в сосудах:

1. Отравление организма курением
   
   Никотин провоцирует:
   • продолжительный сосудистый спазм
   • гипертонус (повышенное напряжение) сосудов
   • длительное снижение температуры кожи
   • повышение вязкости крови
   • развитие тромбов

   Если человек уже страдает эндартериитом, то курение обязательно усугубит течение заболевания. Так как никотиновая интоксикация усиливает действие любых сосудосуживающих факторов.

2. Неоднократное, продолжительное переохлаждение или отморожение ног
   
   Холод повышает выработку адреналина, имеющего выраженное сосудосуживающие действие. Сосудистый спазм может держаться ни одну неделю. Эта болезнь коварна, так как имеет отсроченный эффект и дает о себе знать не сразу. В советское время, когда кабины самолетов еще не имели отопления, эндартериитом часто страдали военные летчики.
3. Травмы и повреждения конечностей
   
   Болевой синдром может сопровождаться длительным сужением спазмированных сосудов. Но заболевание из-за травмы развивается редко – в 10-20 процентах случаев.
4. Длительные стрессы и нервное перенапряжение
   
   Известно, что психические травмы провоцируют стойкий гипертонус сосудов.

Теперь вы знаете, какие факторы запускают патологический процесс в сосудах и чего необходимо остерегаться, чтобы болезнь не настигла наши ноги.

Также существует мнение докторов, что, возможно, главной причиной воспаления сосудов и по сути — их разрушения, выступают аутоиммунные процессы.

Они всегда связаны с крайней степенью загрязнения организма продуктами обмена, результатом жизнедеятельности паразитов (в данном случае — микозы), плохой екологией. Более подробно о них описано в статье тромбоцитопения причины и лечение в разделе Альтернативная медицина — почитайте, тогда сможете понять сам процесс, который происходит в организме.

Патогенез заболевания сосудов нижних конечностей

В общих словах, без труднопроизносимых медицинских терминов, патогенез или механизм развития эндартериита можно описать так.
Различные стрессы совместно с гормонами надпочечников (андреналин, нордадреналин) и не только ими, создают метаболическое воздействие на внутренние стенки сосудов. Они расслаиваются, образуя тромбы.

Стрессы бывают:

• экстремальные (отморожение)
• периодические (травмирующие психические ситуации)
• хронические (табакокурение)

Вследствие тромбообразования просвет мелких сосудов сужается и даже зарастает соединительной тканью (фиброз). Кровоток в капиллярах замедляется. В итоге, ухудшается питание тканей конечности кислородом.

В результате гипоксии (нехватки кислорода) возникают стойкие необратимые изменения в тканях: нарушается их проницаемость, развивается дистрофия, приводящая к некрозу.

Организм для борьбы с продуктами распада некроза включает аутоиммунные процессы, которые еще больше усугубляют ситуацию с кровообращением. Запускается цепная реакция, и болезнь прогрессирует.

Почему происходит поражение именно ног

Почему именно нижние конечности больше всего страдают от этого заболевания?

Во-первых, мы часто их простужаем. В ногах из-за малого объема кровообращения быстрее развивается обморожение.

Во-вторых, в случае закупорки сосудов анатомическое строение нижних конечностей  мешает развиться нормальному коллатеральному («обходному») кровяному руслу. А еще сосуды ног нередко находятся в гипертонусе.

Какие же внешние признаки и симптомы поражения нижних конечностей сопутствуют этой коварной болезни?

Облитерирующий эндартериит: симптомы и признаки, фото

Симптомы и клиника зависят от стадии болезни. Симптомы в нижних конечностях проявляются в виде болей, начиная от легкого дискомфорта при длительной ходьбе и заканчивая непрекращающимися ни на миг нестерпимыми страданиями при некрозе тканей.

Эндартериит развивается постепенно: с чередованием обострений и ремиссии (ослабление проявлений болезни).
Больной проходит через 4 стадии поражения конечности и каждая из них имеет свои признаки:

1. Стадия компенсации или ишемическая (снижение кровообращения):
   • спазм сосудов
   • судороги в икроножных мышцах
   • гиперчувствительность конечностей к холоду
   • быстрая утомляемость и боли при движении (при ходьбе)
   • перемежающаяся хромота (больной останавливается через каждые 700-900 м из-за возникающих болей в ногах, в покое боль проходит)
   • бледность и зябкость конечности
   • онемение, мурашки или жжение в пальцах

   При измерении пульс в конечности оказывается слабым и едва прощупывается.

2. Стадия субкомпенсации или стадия расстройства трофики (питания тканей кислородом):
   • перемежающаяся хромота усиливается (остановки через 200-300 м)
   • изменения со стороны кожи: «пергаментный» вид, сухость, шелушение, потеря эластичности, загрубение кожи на пятках
   • ухудшение со стороны ногтей: медленный рост, изменение цвета (беловатые или бурые), ломкость
   • выпадение волос на конечности
   • начальная стадия атрофии мышц
   • пульс отсутствует
3. Стадия декомпенсации или образования язв и некроза:
   • перемежающаяся хромота при ходьбе через 30 метров
   • боли в состоянии покоя
   • изменение цвета ноги: красная в опущенном состоянии, белая – в поднятом
   • кожа тонкая и подвержена повреждениям даже при  небольших травмах
   • появление язв и трещин на коже
   • образование тромбов
   • зарастание артерий
   • атрофия мышц

   У больного усиливаются боли в положении лежа. Поэтому он вынужден опускать конечности вниз.

4. Финальная стадия — гангрена:
   • артерии полностью зарастают
   • постоянные сильные боли
   • множественные язвы
   • отеки конечностей
   • явления некроза мышц и костей
   • симптомы интоксикации организма

Фото различных стадий облитерирующего эндартериита:

По типу развития патологического процесса выделяют сухую и влажную (с присоединением инфекционного процесса)  гангрену. В этом случае спасти больного может только ампутация. 4 стадия поражения нижних конечностей на фото представлена ниже.

В редких случаях эндартериит может протекать в генерализованной клинической форме, когда помимо сосудов конечностей поражаются брюшная аорта, артерии сердца и мозга.

Теперь вы знаете, какие симптомы заболевания на разных стадиях его развития. Но самый характерный симптом облитерирующего эндартериита — это резкая и внезапная боль в икроножной мышце — именно она заставляет остановится во время ходьбы и является причиной временной хромоты, именно она помогает диагностировать болезнь.

Диагностика эндартериита

Какими методами диагностики этого недуга обладает современная медицина? Во-первых, это функциональные пробы, подтверждающие недостаточное кровообращение:

• симптом Оппеля: при поднятии нижней конечности стопа бледнеет; чем быстрее бледнеет, тем тяжелее степень нарушения кровоснабжения
• проба Гольдфлама: при сгибании поднятых ног в положении лежа на спине, быстро появляется сильная усталость в конечностях, и бледнеют ступни
• коленный симптом Панченко: в положении сидя, запрокинув одну ногу на другую, вскоре ощущается боль в пораженной конечности, мурашки и онемение
• симптом прижатого пальца: при нажатии (5-10 сек) на большой палец стопы побледнение сменяется нормальной окраской с большей задержкой, чем у здорового человека

Также обязательно применяются специальные инструментальные методы диагностики:  электротермометрия, осциллография, реография, плетизмография, капилляроскопия,  аортоартериография, УЗИ,  компьютерная томография, радиоизотопное исследование, МРТ и ангиография.

Комплексное лечение сосудов нижних конечностей: препараты, хирургия, личный опыт

Современная медицина не располагает эффективными средствами для лечения облитерирующего эндартериита. Консервативная терапия рассчитана только на улучшение состояния больного и замедление развития патологического процесса.

Лечение конечностей проводится комплексно. И во многом зависит от того, насколько строго больной соблюдает все предписания лечащего врача.

Приоритетная проблема для пациента с прогрессирующим облитерирующим эндартериитом – профилактика осложнений (гангрены). Основные меры здесь:

• категорический отказ от табака
• запрет на употребление алкоголя (особенно вин и коньяков)
• ограничение длительных нагрузок на ноги (отказ от работы «на ногах» и т.д.)
• утепление ног (недопущение переохлаждений)

На 3-ей стадии (если образовались язвы):

• удобная свободная обувь
• мытье ног утром и вечером
• обеспечение сухости кожи стоп

В тяжелых случаях показан постельный режим. И обязательно устранение всех раздражающих психику факторов. То есть необходимо устранить все негативные условия, которые могут усугубить дальнейшее развитие заболевания.

Консервативное лечение: препараты

Рассмотрим, какие медикаментозные препараты рекомендуются при консервативном лечении эндартериита. Для того, чтобы убрать боль, улучшить кровоток и обмен в пораженном сосуде, назначают разные группы лекарств:

1. Для снятия болевого синдрома применяются:
   • внутримышечно анальгетики(баралгин, кеторал, диклофенак)
   • седативные средства: при болях неврологического характера (финлепсин)
   • внутривенно наркотические вещества: (промедол, трамадол, омнопон, морфин)
   • эпидуральная анестезия
   • внутриартериальная блокада раствором новокаина и спазмалитиками

   (спазмалгон, но-шпа, галидор, баралгетас)

   Новокаин помимо обезболивания при внутривенном введении улучшает питание тканей и проницаемость капилляров.

2. Для улучшения кровообращения (в т.ч. коллатерального) и микроциркуляции показаны:
   • простагландины (вазапростан, алпростан, иломедин)
   • ангиопротекторы (трентал, вазонит)
   • биогенные стимуляторы (солкосерил, актовегин)
   • вазодилаторы (компламин, продектин, попаверин)
   • гормональные препараты коры надпочечников (преднизолон, кортизон)
3. Для профилактики тромбозов, уменьшения вязкости крови и коррекции свертывающей системы до конца жизни необходимо применять разжижающие кровь препараты: тромбостоп или производные аспирина (кардиомагнил и тромбоасс).
   Для предотвращения венозных тромбозов используют: варфарин, гепарины (клексан, фраксипарин). А также капельницы с реополиглюкином, курантилом, урокиназой и др.
4. Для воздействия на механизм регуляции сосудистого тонуса пьют галидор, ангиотрофин,  андекалин и др.
5. Для улучшения обмена веществ обязательны к применению следующие витамины:
   • витамин С
   • витамин Е
   • витамины группы В (В1, В6, В12)

   Никотиновая кислота (РР) имеет сосудорасширяющий эффект. Пангамовая кислота (В15) способствует лучшему усвоению тканями кислорода и стимулирует антисвертывающие процессы в крови.

6. Лечение физиотерапевтическое:
   • физиопроцедуры (диатермия, электрофорез, амплипульс, дарсонвализация, токи Бернара)
   • массажи
   • баротерапия (гипербарическая оксигенация)
   • бальнеология (грязелечение, сероводородные и родоновые ванны)
   • экстракорпоральная детоксикация (гемосорбция, облучение крови лазером и ультрафиолетом)
   • упражнения лечебной физкультуры (дозированная физическая нагрузка)

Для больных обязательно диспансерное наблюдение с осмотрами не реже 4 раза в год (через каждые 3 месяца). Два раза в год желательно проводить профилактическое лечение для предотвращения рецидивов. Цель комплексной терапии: сохранить конечности.

Хирургическое лечение

При эндартериите  нарушение кровоснабжения  начинается с поражения мелких сосудов, поэтому хирургическое лечение в виде  шунтирования, установки протезов артерии,  стентирования и ангиопластики, как при облитерирующем атеросклерозе, здесь малоэффективно.

Оперативная терапия подразделяется на несколько методик:

1. Симпатэктомия – удаление нескольких нервных узлов (симпатических ганглиев) в зависимости от места локализации закупорки сосуда (поясничная, грудная)Операция дает эффект только на 1-2 стадиях: спазм сосудов устраняется, кровоток восстанавливается, улучшается коллатеральное кровообращение
2. Тромбэктомия – удаление отдельных тромбов
   
3. Шунтирование, протезирование крупных сосудов в случае тромбозов (выполняются редко
4. Ампутация: низкая (пальцы, стопы) и высокая (до бедра – при влажной гангрене)

К оперативному лечению эндартериита врачи прибегают в экстренных случаях, когда есть угроза жизни пациента из-за развившейся гангрены или если консервативная терапия уже не помогает.

Личный опыт лечения эндартериита при помощи метода Илизарова

Не могу не написать про опыт моей семьи в лечении облитерирующего эндартериита. В середине восьмидесятых моему отцу, молодому еще сорокалетнему мужчине, поставили этот страшный диагноз. Болезнь прогрессировала. Врачи военного госпиталя настаивали на операции по ампутации ног. Но на помощь пришел передовой для того времени метод доктора Гавриила Абрамовича Илизарова.

В чем суть метода? Доктор Илизаров еще в 1951 году изобрел аппарат, при помощи которого можно было сжимать (компрессия) и растягивать (дистракция) костную ткань. Аппарат представляет из себя стальную конструкцию из колец, стержней и спиц.

Он используется в ортопедии, травматологии и нейрохирургии. С его помощью можно исправлять дефекты суставов, увеличивать рост человека, лечить сколиоз и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата, позвоночника и пр. Сейчас аппарат Илизарова устанавливают при сложных переломах в травматологическом отделении любой больницы. А в то время это был прорыв в медицине.

Одно из преимуществ метода, которое Илизаров предложил использовать для лечения эндартериита —  быстрое восстановление кровоснабжения и лимфообращения в конечности, на которую установлен аппарат.

Другие преимущества методики:

• прочная фиксация обломков кости
• быстрое сращение костной ткани
• сохранение работоспособности мышц и суставов

К тому же больной с аппаратом на конечности может активно ее использовать, выполнять комплекс упражнений, не боясь физических нагрузок, что значительно ускоряет процесс восстановления.

Мой папа рассказывал, как проходит операция. Вкратце процесс можно описать так:

• кость голени дробится в 2-х местах
• основания переломов фиксируются спицами аппарата Илизарова
• костные обломки оттягиваются друг от друга при помощи аппарата примерно на 1-2 мм в день
• между обломками кости начинает расти новая кость (костный регенерат)

Считается, что эффект оздоровления сохраняется в среднем на протяжении двух лет. После операции прошло уже более 30 лет, и папа ходит, пусть с хромотой и болями, но на своих ногах. А на память об аппарате Илизарова на его голенях остались небольшие шрамы от спиц.

И пусть лечение эндартериита по методу Илизарова в медицине широкого применения не нашло, нашей семье эта операция помогла сохранить дорогого нам человека.

Методы нетрадиционной медицины

Гирудотерапия

Слюна пиявки содержит гирудин, способствующий разжижению крови, что очень актуально для больных эндартериитом. К тому же активные вещества, попадающие со слюной пиявок в организм человека, рассасывают небольшие тромбы.

Пиявок следует устанавливать вдоль пораженных тромбами вен. Для проведения процедуры нужно обратиться к грамотному сертифицированному гирудотерапевту.

Апитерапия

При эндартериите применяют различные продукты пчеловодства:

• пыльца с тельца пчелы смешивается с медом: принимать по чайной ложке трижды в день
• маточное молочко смешивается с медом (в пропорции 2:100): положить в рот десертную ложку смеси и держать пока та не растворится, 3 раза в день
• настойка из пыльцы и личинок восковой моли: принимать 3 раза в день во внутрь по ложке бальзам для растираний ног: прополис, воск, спиртовая настойка из личинок восковой моли, багульник, сушеница (дважды в день)
• воск с добавлением порошка из цветов донника лекарственного (столовая ложка на 100 грамм воска) в виде аппликаций на конечности

Эти средства способствуют улучшению состояния кожи стоп: убирают сухость, трещины, загрубения. Также уменьшают боли при перемежающееся хромоте.

Для помощи больному на 3-ей стадии при образовании трофических язв:

мазь из пчелиного воска с добавлением гусиного жира и истертых в порошок листьев  подорожника и крапивы (все ингредиенты в равном соотношении); подогревается на водяной бане и прикладывается к язве дважды в день на 20 минут, курсом  десять дней.

Еще одно средство апитерапии — укусы пчел. Для нормализации обменных процессов пчел ставят в область поясницы, крестца, голени и стопы.  Сеансы обычно проводятся с чередованием в один день.

Лечение травяной паросауной

Этот метод придуман в Сибири. Для процедуры берется кедровая бочка большого объема, в которую подается пар, насыщенный экстрактами трав. Человек залезает внутрь бочки, при этом его голова находится снаружи.

Лечение начинается с 15 минут при температуре 55-65 градусов, с последующим увеличением времени пребывания в бочке (до 40 минут) и температуры пара. Сеансы проводятся в вечернее время, в неделю не более 3-х раз.  Курс паросауны рассчитан на 10-18 процедур.

Для приготовления травяного пара берутся лекарственные растения, благоприятно влияющие на сосуды: донник, сушица, бессмертник, душица, шалфей, зверобой, чабрец, корни лопуха, чистотел, липа, мать-и-мачеха, подорожник, клевер, крапива, календула, березовые почки, чага, лапчатка и другие.

После отдыха в паросауне полезно провести массаж поясницы, конечностей и выпить фиточай.  Фитопаросауна оздоравливает сосуды и сердце. Больные, страдающие эндартериитом, отмечают, что после сауны проходят боли в ногах, конечности приобретают естественный цвет, исчезает их синюшность.

Скипидарные ванны

Для восстановления кровообращения в конечностях полезны скипидарные ванны по методу Залманова. Их по способу воздействия на организм, и на сосуды в частности, называют капиллярными. В методе лечения по Залманову используются два вида ванн:

• белые: очищают капилляры
• желтые: борются с тромбами и фиброзом

и те и другие, а также смешанные ванны, активизируют обменные процессы  в клетках сосудов и во всем  организме.

Скипидар для ванн достаточно сложно приготовить самим (не всегда можно достать необходимые ингредиенты), поэтому лучше купить в аптеке готовый. Но перед тем как начать принимать эти ванны необходимо проконсультироваться со специалистами.

Лечение эндартериита народными средствами

Информацию о том, как лечить эндартериит народными средствами можно найти на форумах в интернете, где общаются люди, страдающие от этого недуга.

Вот несколько рецептов от профессора Богачева, специалиста занимающегося лечением вен. Не смотря на то, что он является представителем традиционной медицины, доктор не пренебрегает траволечением.

По его мнению, на самой начальной стадии заболевания в комплексное лечение можно включать фитотерапию. И если народное лечение помогает конкретному больному избежать новых приступов боли и переводит заболевание в состояние длительной ремиссии, то оно должно обязательно использоваться.

Фитотерапия или траволечение:

1. Для предотвращения воспаления стенок сосудов и улучшения кровообращения в капиллярах готовится следующий отвар:
   • берутся в равном количестве и измельчаются почки березовые, семена укропа, листья софоры, зверобой, бессмертник и корень валерианы
   • на 1 стакан кладется чайная ложка готовой смеси
   • отвар готовится на водяной бане 20 минут
   • 60 минут отвар настаивается, затем процеживается

   Принимать отвар по трети стакана курсом 2 месяца, перед едой (за 20 минут).

2. Для укрепления сосудистых стенок и предотвращения образования тромбов необходимо принимать витамин С в естественном виде. Для восполнения необходимой суточной нормы используйте ягоды и фрукты, например:
   • смесь ягод боярышника, земляника и черноплодной рябины (в равном соотношении), 2 ст. ложки на пол литра воды 30 минут потомить на водяной бане, отстоять и выпивать по ½ стакана до 4 раз в день до еды
   • смесь из одного лимона и одного апельсина, измельченных с кожурой, с добавлением 2-х столовых ложек меда; съедать перед приемом пищи по одной ложке

   Курс приема длится до 3 месяцев (по самочувствию).

3. Еще одно великолепное природное средство для укрепления сосудов – рутин,  который еще называют витамином для сосудов.
   Употребляйте в пищу как можно больше содержащих его продуктов: рябину, болгарский перец, шиповник, мандарины (больше всего рутина в их кожуре), а также цветочную пыльцу. Она рекордсмен по содержанию витамина для сосудов.
4. Сушеница топяная  — лекарственное растение, содержащее алкалоид гнафалин, оказывающий  сосудорасширяющий и спазмолитический эффекты.
   
   Способы лечения при эндартериите:
   1. ножные ванны:
      • берется 100 г травы на объем воды 10 л
      • доводится до кипения и варится еще 15 мин
      • отвар настаивается 20 минут и остужается до 36 градусов,
      • время процедуры — 25 мин

      Курс состоит из 16 или 24 (при запущенной форме) ванн, процедуры проводятся через день

   2. травяная мазь:
      • берется 50 г травы на объем воды 1 л
      • доводится до кипения и варится еще 15 мин
      • отвар настаивается 20 минут и процеживается
      • в него добавляется 400 грамм масла сливочного
      • смесь кипятится до полного выпаривания воды
      • мазь наносится на ногу от пальцев стопы до колена,
      • на раны и язвы наносится более густой слой мази
      • ноги оборачиваются бинтом как при как компрессе и тепло закутываются
   3. травяной чай:
      • берется 15 г травы на объем воды 1 л
      • доводится до кипения и варится еще 15 мин
      • отвар настаивается 20 минут и процеживается
      • полстакана чая пьется за полчаса до еды

   Готовый настой и мазь хранятся в холодильнике. Мазь и ванны чередуются, лучше это делать перед сном. Если нужно с утра выходить из дома, то компресс с мазью держится на ногах только до 3-х часов ночи, затем снимается, чтобы они остыли. И ни в коем случае нельзя застужать ноги, а то лечение не поможет.

5. Еще несколько полезных способов лечения народными средствами:
   • красный кирпич нагреть, обернуть тканью, поставить или положить на него ноги и держать до получаса — происходит прогревание сухим теплом
   • весенняя молодая крапива — хлестать ноги
   • кожура лимона — натирать подошвы ног
   • компресс на ступни из измельченного лука с чесноком на ночь
   • компресс на ступни из тертого хрена (предварительно смазать ноги жиром, чтобы не пожечь кожу) на ночь
   • компресс из картофеля на ступни и голени: кружки картофеля прикладывать на 2 часа утром и вечером
   • чесночная настойка: 6 зубчиков натереть и добавить 100 мл воды, выпить за 2 раза (в интернете можно найти рецепт приготовления и приема тибетской чесночной настойки для очистки сосудов)

Как видите, народные средства для лечения сосудов нижних конечностей достаточно большой и разнообразный. Для его применения необходима консультация врача. А ещё лучше — чтобы он сам подобрал вам наиболее подходящий способ в зависимости от клинической картины болезни.

Упражнение из тибетской гимнастики. ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК) важна при этом заболевании. Как пример — одно из полезных упражнений.
Это упражнение в народе окрестили как «дохлый таракан». Оно укрепляет стенки капилляров и разгоняет кровь в конечностях.

Лучше всего его делать утром, сразу, как проснулись:

• ложитесь на спину на пол
• поднимаете перпендикулярно вверх руки и ноги
• ступни располагаете параллельно полу
• начинаете трясти в таком положении руками и ногами (создаете вибрацию)
• выполняете одну минуту, затем постепенно доводите до 3-х минут

Создайте в душе радостный настрой, улыбайтесь, думайте о чем-то приятном и том, что это упражнение вам обязательно поможет. Ведь создаваемые вашими конечностями микровибрации способствуют эффективной пульсации вен и тем самым повышают жизненную стойкость всего организма.

Прогноз и профилактика

Поскольку главные факторы, которые могут стимулировать развитие болезни, описаны в начале статьи, то главные профилактические мероприятия — свести их к минимуму:

• избавиться от табакокурения
• не переохлаждать ноги
• носить удобную обувь, чтобы предотвратить травмирование ног
• избегать стрессов, так как именно хронический стресс часто главная причина аутоиммунных заболеваний
• исключить из меню слишком жирную и жаренную пищу, сладости

При соблюдении всех назначений лечащего врача с этим заболеванием можно жить.

Надеюсь, что статья была для вас полезной, из неё вы узнали:

1. что такое облитерирующий эндартериит
2. его характерные симптомы и проявления
3. каким образом возникает заболевание
4. что служит его причиной
5. через какие стадии проходит патологический процесс
6. какие существуют традиционные и народные методы лечения сосудов нижних конечностей
7. приведены примеры некоторых полезных рецептов

И еще — на  популярном  интернет-портале «медицина-онлайн» в справочнике болезней облитерирующий эндартериит находится в разделе «Хирургические болезни». И это неспроста.

Задумайтесь, именно курение чаще всего провоцирует возникновение этого недуга. А его грозное  осложнение – гангрена, заставляет хирургов делать операции и оставлять сравнительно молодых мужчин инвалидами без ног.

Не дорога ли цена каждой выкуренной сигареты? Помните об этом, когда тянетесь к пачке сигарет за очередной порцией никотина!

Поделитесь статьей в соц.сетях — а вдруг она поможет кому-то сохранить от ампутации нижние конечности.

prozdorovechko.ru

Причины эндартериита

Врачи всего мира до сих пор не могут прийти к единой точке зрения о причинах появления заболевания у того или иного человека. Многие считают, что болезнь имеет аутоиммунный характер. То есть в организме начинают вырабатываться антитела, которые поражают стенки сосудов. Впоследствии стенки сосудов воспаляются. Образуется соединительная ткань, которая сужает просветы в сосудах и давит снаружи на артерии.

Причины выработки организмом подобных антител, пагубно воздействующих на собственные клетки, также пока не выяснены.

Есть и другие теории о причинах возникновения заболевания:

• Аллергия на никотин;
• Атеросклероз ног;
• Нарушения свертываемости крови;
• Различные инфекции.

Точно известно, что самая большая вероятность заболеть – у курильщиков. Также облитерирующий эндартериит нижних конечностей может развиться после продолжительных стрессов или при постоянных переохлаждениях нижних конечностей. Кроме того, в группу риска попадают те люди, которые когда-либо получали обморожение ног.

Симптомы

При развитии заболевания у больных наблюдают следующие симптомы облитерирующего эндартериита конечностей:

1. Сильная утомляемость и тяжесть в ногах даже при небольших физических нагрузках или ходьбе;
2. Чувство холода в ногах;
3. Отек конечностей;
4. Ощущение «мурашек» и онемения в ногах;
5. Повышенное потоотделение в нижних конечностях;
6. Бледность кожи ног;
7. Появление язв. А впоследствии – некроза и гангрены;
8. Ломкость, посинение и деформация ногтей на ногах;
9. Ослабление пульса в нижних конечностях. На поздних стадиях развития болезни пульс вообще не прощупывается;
10. Судороги и боль при движении. В дальнейшем эти симптомы появляются и в состоянии покоя. Боль возникает в икрах ног, она резкая и сильная. Вынуждает больного останавливаться и пережидать ее. Спазмы и боль при остановке проходят, это позволяет больному свободно пройти еще некоторое расстояние. Затем симптомы вновь повторяются. Это называется перемежающейся хромотой. Она является главным признаком таких заболеваний, как облитерирующий эндартериит и атеросклероз.

Развитие болезни

Развитие облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей происходит постепенно и циклично. Бывают периоды обострения и периоды ремиссии. В зависимости от разных факторов развитие болезни может происходить долгое время, а может — очень быстро. Последнее наблюдается значительно реже.

Выделяют следующие стадии заболевания:

Первая стадия — начальная

Просвет сосудов не сильно сужен, кровообращение еще относительно нормальное. Симптомов заболевания практически не наблюдается. Больной не ощущает сильного дискомфорта. Диагностировать заболевание на этой стадии крайне трудно.

Вторая стадия — ишемическая

Наблюдается значительное ухудшение кровоснабжения из-за сужения просветов. У больных наблюдается перемежающаяся хромота, усталость, похолодание ног. Пульс пока еще прощупывается. Обычно болезнь диагностируется как раз на этой стадии. Рекомендуется незамедлительно начинать лечение.

Третья стадия — трофическая

Из-за сильного сужения просветов и долгого нарушения кровоснабжения ткани ног не получают нормального питания в виде кислорода и полезных веществ. Симптомы болезни усиливаются. Волосы на ногах начинают выпадать, ногти ломаются и деформируются, кожа приобретает синий оттенок. Пульс прощупывается, но с большим трудом. Эта стадия считается признаком запущенной болезни, которая не лечилась или лечилась неправильно.

Четвертая стадия —язвенно-некротическая

Происходит практически полная окклюзия всех сосудов ног. Пульс больше не прощупывается. Боль в ногах становится постоянной. Пациент больше не может передвигаться, либо передвигается с большим трудом и на небольшие расстояния. Мышцы ног атрофируются. На ногах появляются многочисленные язвы, происходит некроз тканей. Это совсем запущенная форма заболевания, которую очень трудно лечить. Еще труднее обратить деструктивные процессы, происходящие в конечностях.

Пятая стадия — гангрена

Если ничего не делать с язвами и некрозом, постепенно развивается гангрена стоп. Гангрена бывает двух видов – сухая и влажная. При сухой гангрене ног пальцы или даже вся стопа высушиваются, чернеют, деформируются и отмирают. При влажной гангрене ног ткани распухают, в кровь начинают выделяться токсичные вещества, отравляющие и заражающие весь организм. В этом случае помогает лишь ампутация конечности, чтобы избежать летального исхода от заражения крови.

Также на поздних стадиях заболевания можно наблюдать окклюзии сосудов по всему телу, а не только в конечностях.

Диагностика эндартериита

Диагностировать облитерирующий эндартериит конечностей лучше всего на ранних стадиях заболевания. Грамотный специалист может провести диагностику эндартериита в максимально короткие сроки. Чем быстрее диагностировать болезнь, тем быстрее будет назначено лечение. Так будет больше шансов существенно замедлить течение заболевания.

Для точного диагноза обычно проводятся следующие исследования:

• Капилляроскопия – исследование капилляров, при котором делаются выводы о состоянии микроциркуляции на том или ином участке тела человека;
• Осциллография;
• Артериография (ангиография) – в артерию вводится контрастное вещество, затем артерия просвечивается рентгеном. Производится изучение состояния сосуда, кровотока, а также выявляется наличие и определяется величина патологического процесса;
• Реовазография – оценивается скорость движения крови в сосудах конечностей и определяется уровень окклюзии;
• Исследование кожной температуры (термография) – по температурным полям человека выявляют наличие или отсутствие отклонений в той или иной области тела;
• Допплерография (ультразвук) – с помощью этой процедуры оценивается состояние тканей и выясняется, насколько они изменены и деформированы.

Кроме того, производится выявление наличия предполагаемых возбудителей болезни (вирусов, грибков, инфекций). А также берутся другие дополнительные анализы.

Дифференциальная диагностика

С помощью дифференциальной диагностики врачи обычно исключают похожие по симптомам заболевания, чтобы поставить единственно верный диагноз. Чаще всего эндартериит путают с атеросклерозом. И наоборот. Потому что признаки облитерирующего эндартериита очень похожи на признаки атеросклероза. Но при ближайшем рассмотрении эти два заболевания сильно отличаются друг от друга.

Основные отличия атеросклероза периферийных сосудов от эндартериита:

1. Более поздний возраст начала заболевания. Атеросклерозом в основном заболевают люди старше 50 лет. Эндартериитом же болеют более молодые.
2. При атеросклерозе симптоматика нарастает гораздо медленней, чем при эндартериите.
3. При атеросклерозе поражения сосудов симметричны, а при эндартериите – несимметричны.
4. Облитерирующий эндартериит нижних конечностей всегда начинается с небольших сосудов, а затем переходит на крупные. Также заболевание затрагивает вены. Атеросклероз же начинается сразу в крупных сосудах, а венозную систему не затрагивает вообще.
5. Атеросклероз поражает только нижние конечности. Эндартериит, особенно в запущенной стадии, затрагивает все конечности.

Профессиональное лечение

Полностью вылечить эндартериит в настоящее время невозможно. Можно лишь существенно замедлить темпы развития болезни и облегчить симптомы.

Какой-то специальной диеты для пациентов с эндартериитом не существует. Нужно лишь правильно питаться, не переедать и отказаться от алкоголя. Также необходимо обязательно бросить курить и начать много двигаться.

После диагностирования заболевания, нужно незамедлительно начинать лечение эндартериита. В первую очередь специалист назначает лекарственные препараты. Также с успехом применяется физиотерапевтические методы и лечение народными средствами. В крайних случаях производят хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает в себя:

• Противоспазматические препараты;
• Витамины. Наиболее полезные при данном заболевании – PP, B, C, E;
• Разжижающие кровь препараты;
• Антигистаминные средства.

Для улучшения кровообращения в конечностях проводится следующая физиотерапия:

1. Различные термальные процедуры. Сауна, прогревания, аппликации озокерита и другие;
2. Баромассаж. Помещение ног в барокамеру с воздействием то повышенного, то пониженного давления попеременно;
3. Различные ванны (горячие, контрастные, горчичные, хвойные и т.д.);
4. Электрофорез;
5. Диадинамические токи;
6. Магнитотерапия. Лечение высокочастотным магнитным полем.

Если медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией не помогают или дают слабый эффект, тогда назначается хирургическая операция. В зависимости от обширности пораженной области может понадобиться шунтирование (создание дополнительного пути для кровообращения в обход поврежденному участку сосуда с помощью шунтов), удаление части артерии или полная замена артерии на протез. Кроме того, пациенту может понадобиться провести тромбинтимэктомию. Это удаление тромба, перекрывающего путь в артерии.

Самая крайняя мера – ампутация конечности. Она применяется только при угрозе жизни пациента.

Эндартериит – очень серьезное заболевание. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Все процедуры и прием лекарств должен проходить под строгим наблюдением квалифицированного специалиста. Запускать лечение строго не рекомендуется.

Лечение народными средствами

Народные средства могут помочь лишь на очень ранних стадиях заболевания. Лучше всего их применять в комплексе с медицинскими лекарствами, назначенными специалистом.

Лечение эндартериита народными средствами проводится с помощью различных трав и сборов, способствующих укреплению и восстановлению стенок сосудов и обладающих антивоспалительными и очищающими свойствами.

Может помочь сбор из ромашки, тысячелистника, зверобоя, березовых почек и кукурузных рыльцев:

• Необходимо смешать травы в равных частях и положить в стеклянную банку с плотной крышкой. Одну ст. л. смеси залить полулитром кипятка. Настаивать около получаса. Пить по стакану утром и вечером за 30 минут до еды. Можно добавлять к напитку ложку меда. Эта смесь хорошо очищает сосуды и повышает их эластичность. Лучше всего пить курсами. Один месяц пить, один месяц — перерыв.

Другой эффективный рецепт:

• 40 гр. полевого хвоща, 60 гр. птичьего горца, 100 гр. боярышника. Половину ст.л. смеси заливать одним стаканом кипящей воды, настаивать 30 мин. Пить три раза в день по одной ст.л. за 30 мин. до приема пищи. Курс — один месяц.

Также неплохо в очистке кровеносных сосудов помогают софора японская, омела белая, семена укропа и бессмертник.

Кроме того, для очистки организма и сосудов рекомендуется несколько дней подряд пить крепкий чай с молоком. По кружке каждые несколько часов.

В очищении сосудов может помочь картофельный отвар, а также смесь из апельсинов и лимонов:

• Апельсин и лимон мелко перемолоть в блендере, добавить одну чайную ложку меда. Перемешать и убрать в банку. Съедать три чайные ложки смеси в день за полчаса до еды.

Имеет немалую эффективность и применение синего йода:

• Одну чайную ложку крахмала развести в 50 мл. воды, добавить чайную ложку сахара и небольшую щепотку лимонной кислоты. В 150 мл. кипятка влить полученную смесь. Охладить все это. А после влить одну ч.л. 5% настойки йода. Пить полученную смесь раз в день после еды по одной ст.л. Помимо очищения сосудов синий йод также выводит из крови холестерин, укрепляет иммунитет и сердце.

Следует с большой осторожностью применять данную смесь, так как она может вызвать аллергическую реакцию. В таком случае нужно сразу прекратить применение.

Профилактика грозного недуга

Чтобы максимально снизить риск появления заболевания или предотвратить его развитие на начальных стадиях, необходимо выполнять следующие правила:

1. Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
2. Не допускать обморожения и переохлаждения ног;
3. Исключить долговременное нахождение в помещениях с очень холодной или очень высокой температурой окружающей среды;
4. Удалить из рациона жирную, вредную, слишком острую или слишком соленую пищу;
5. Убрать лишний вес, так как он дает сильные нагрузки на нижние конечности;
6. Больше заниматься спортом. Особенно полезны легкий бег, плавание и велосипеды. Также рекомендуется совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;
7. Не забывать соблюдать гигиену. Ежедневно хорошо очищать ноги и ухаживать за ними, использовать увлажняющий или питательный крем для ног;
8. Защищать свои ноги от царапин, ушибов и других повреждений;
9. Выбирать только комфортную и качественную обувь. Ноги не должны быть стиснуты в ней, не должны сильно потеть или мерзнуть. А кожа ног должна дышать.

Профилактика эндартериита особенно важна для тех, кому уж было диагностировано данное заболевание. С помощью несложных вышеперечисленных правил можно поддерживать здоровье в отличном состоянии довольно продолжительное время.

Главное, не сдаваться и не запускать болезнь!

sosudinfo.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Тромбоэмболии что это такое Гипоплазия задних соединительных артерий Спазм головного мозга Стеноз сонной артерии лечение Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препараты Дистония церебральных сосудов по гипертоническому типу Правая позвоночная артерия Вегето сосудистая дистония при беременности