Экстрасистолическая аритмия лечение
Распечатать
Здоровое сердце выполняет свою работу незаметно. Оно равномерно перекачивает кровь, до каждой клеточки донося кислород и питательные вещества. Его принято сравнивать с насосом. В момент расслабления мышца заполняется порцией крови — сокращаясь, выталкивает ее в кровеносную систему.
Признаки экстрасистолической аритмии
Иногда регулярность работы сердца нарушается: возникает «лишнее» сокращение (экстрасистола), после которого следует более длительная пауза и сердце набирает больше крови. Такое нарушение описывается как аритмия (остановка с последующим мощным толчком), а в медицине получило название экстрасистолии.
Сила и характер симптомов заболевания зависит от того, в какой части сердечной мышцы возникает внеочередной импульс: в предсердиях или желудочках. Если в первом случае экстрасистолическая аритмия бывает настолько безобидна, что проходит без специального лечения, то вторая требует обязательного внимания.
Ее основные признаки можно разделить на субъективные и объективные. Экстрасистолическая аритмия проявляется как чувство, будто сердце «перевернулось», или замерло, а потом возобновило работу сильным ударом. Также возникает ощущение тревоги и страха, хотя для них нет видимых причин. Человеку в этот момент как бы не хватает воздуха, в груди может появиться боль «давящего» характера.
Лечение экстрасистолической аритмии
Первая помощь при экстрасистолической аритмии сводится к обеспечению покоя, физиологически удобного положения, доступе свежего воздуха. Полноценное лечение назначает врач на основании полного обследования и установления характера болезни. Основными показаниями для него являются:
- большое количество желудочковых (особенно парных) экстрасистолических комплексов;
- ишемическое поражение сердца;
- изменение гемодинамических параметров.
В остальных случаях экстрасистолия обычно не влияет на прогнозы и, как правило, в этих случаях врачи не назначают специального лечения.
Тем не менее, даже незначительный сбой в работе сердца вызывает дискомфорт. Постепенно, легкие проявления могут развиваться в более тяжелые формы. Существуют простые способы укрепить сердечную мышцу и улучшить работу нашего «мотора», обеспечив его необходимыми микроэлементами — в первую очередь калием и магнием. Эти вещества в оптимальных количествах содержатся в Панангине Форте — европейском препарате для лечения нарушений ритма и поддержания стабильной работы сердца. Панангин Форте содержит калий и магний в легкоусваивающеейся органической форме, естественной для организма человека форме, благодаря чему они хорошо абсорбируются человеческим организмом. Принимая витамины для сердца при аритмии, можно восстановить сердечный ритм и избавиться от неприятных симптомов проявлений.
www.panangin.ru
Экстрасистолы. Почему происходят? Как лечить?
11. Гость | 02.06.2014, 18:46:20 [2031746290]
Автор, в принципе Мурашко, Кушаковский и т.п. в тырнете есть, если из почитать.
Сейчас жара, может K/Na утеряли — это из простейших причин. При дефиците Mg2+ изолированном ' давление скорей было бы повышено.
У грибников иногда бывает частая экстрасистолия- как соберут все ботулотоксины и тетаноспазмин- так и начинается.
Дальше- миокардиты (начиная с того стрептококка, который при ревматизме- пока его мало и отёка лёгких нет, и экстрасистолы единичные; кстати, единичные без одышек и прочих ощущений/нарушений- вариант нормы), хламидиный (обычно идёт в диагноз ИБС/атеросклероз и пациенты не получают этиотропов) и прочие коронарииты, эндокардиты (у любительниц капельниц), глистные и микротромбоэмболии ветвей лёгочной артерии, пеллагрические и прочие тромбозы коронарного синуса и др.
Из собственно антиаритмиков при наличии показаний — аллапинин, мексилетин, БМКК, хинидин (см.), опять же экстрасистола или парасистола, предсердная-узловая-желудочковая.
Пробы с нитратами, а/б, К и т.д. могут предложить ЧПЭФИ
Экстрасистолия — причины, симптомы, диагностика, лечение
Экстрасистолия является самым распространённым видом аритмии (нарушения сердечного ритма) и характеризуется внеочередным появлением одного или нескольких сокращений сердечной мышцы.
Они могут возникнуть на фоне переутомления, психологических перенапряжений, а также под влиянием внешних раздражителей — употребление кофеина, табака и алкоголя. Внеочередные сокращения считают относительно безопасными для здоровья и жизни человека, но у некоторых лиц, имеющих тяжёлые сердечнососудистые заболевания, они могут явиться фактором повышенного риска.
Экстрасистолия – причины
Экстрасистолия разделяется на предсердную, пердсердно-желудочковую и желудочковую. В редких случаях возбуждение появляется в синусо-предсердном узле.
Возникает экстрасистолия по таким причинам:
• заболевания сердечной мышцы;
• нарушения нервной регуляции работы сердца;
• после нервных стрессов;
• отравление некоторыми ядами;
• поражения нервной системы;
• при болезнях внутренних органов (печени или желудка).
При нарушениях в кровоснабжении миокарда (воспалительных или дистрофических изменениях) также есть вероятность развития этого заболевания. Причиной могут послужить пороки сердца, миокардиодистрофия, ишемическая болезнь сердца, миокардиты.
Экстрасистолия может возникнуть на фоне нарушения общего соотношения ионов кальция, калия, магния, натрия внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде.
Экстрасистолия — симптомы
Экстрасистолия по субъективным ощущениям не всегда имеет выраженный характер. Тяжелее её переносят люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией. Больные, страдающие органическим поражением сердца, наоборот, переносят данное заболевание намного легче.
У большинства пациентов экстрасистолия ощущается как толчок сердца изнутри в грудную клетку, удар, которые обусловлены энергичным сокращением желудочков вслед за компенсаторной паузой.
Ещё больные отмечают «переворачивание и кувыркание» сердца, замирание и перебои в его работе. Также экстрасистолия сопровождается дискомфортом, приливами жара, чувством тревоги, слабостью, нехваткой воздуха и потливостью.
Частые экстрасистолии, которые носят ранний, групповой характер, порождают снижение сердечного выброса, а поэтому и уменьшение коронарного, почечного и мозгового кровообращения. У больных, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, возникает головокружение, которое может развиться в афазии, парезы и обмороки; у больных с ИБС привести к приступам стенокардии.
Экстрасистолия — диагностика
Самым популярным методом диагностики является ЭКГ. Показателями к проведению электрокардиографического исследования служат жалобы больного.
Доктор уточняет все обстоятельства, при которых возникла аритмия, частоту приступов. Главная его задача – узнать этиологию аритмии, так как её различные формы нуждаются в различном подходе к лечению.
Диагностику сопутствующей кардиопатологии проводят при помощи стресс Эхо-КГ, УЗИ сердца и МРТ сердца.
Экстрасистолия – лечение и профилактика
Единичные случаи аритмии, никак не относящиеся к патологии, лечения не требуют. В тех случаях, когда экстрасистолия связана с проблемами в эндокринной системе или пищеварением, сначала лечат основное заболевание.
При аритмии, имеющей нейрогенное происхождение, в большинстве случаев назначают успокоительные сборы (пустырник, валериана, мелисса) или седативные препараты (рудотель, реланиум). Если экстрасистолия спровоцирована приёмом лекарственных препаратов, то их нужно отменить.
Проводится медикаментозная терапия лишь в тех случаях, когда у больного за сутки случается более двухсот внеочередных сокращений сердца, присутствует кардиальная патология и от пациента поступают жалобы на своё состояние.
Для лечения применяют новокаин, липокаин, кордарон, хинидин и другие. Терапия длится на протяжении нескольких месяцев при отсутствии признаков улучшения.
Больным, у которых нет выраженной симптоматики и кардиальной патологии, для профилактики назначают специальную диету, богатую солями магния и калия, умеренные физические нагрузки. Также нужно отказаться от своих вредных привычек (курение, алкоголь и т.д.).
Экстрасистолия лечение народными средствами
Под определением экстрасистолия сердца подразумевается аритмия или нарушение ритма сердца, которые вызываются возбуждением миокарда, обычно исходящего из источника возбуждения. Другими словами экстрасистолия – это аритмия, а вернее ее разновидность. Встречается несколько видов экстрасистолии, в том числе и эмоциональная экстрасистолия, которая происходит в жизни любого человека. Однако существуют экстрасистолии сердца, которые требуют обязательного лечения. В зависимости от локализации очага существует несколько видов экстрасистолии – желудочковая, предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия.
Экстрасистолия – симптомы
Основными симптомами экстрасистолии являются ощущения перебоя, замирания и толчка в области сердца. Так же в период сильной компенсаторной паузы встречаются сжимающие боли у сердца и головокружение, вплоть до обмороков. Еще одним симптомом экстрасистолии является снижение работоспособности.
Причины экстрасистолии
Причиной сердечной экстрасистолии могут стать предшествующие этому заболеванию ишемическая болезнь, порок сердца, миокардит и т.д. Так же причиной экстрасистолии могут стать такие экстракардиальные заболевания, как неопластические процессы и отравления, сильные интоксикации при заболеваниях инфекционного типа. Может экстрасистолия или аритмия появиться и на фоне таких заболеваний, как аллергические систематические заболевания, гипертиреоз и гипертоническая болезнь. Так же данное заболевание может стать результатом пережитых сильных эмоций, либо быть проявлением грыжи диафрагмы, болезни желудка или холецистита.
В группу риска входят и те люди, которые злоупотребляют кофе или алкоголем.
Экстрасистолия у детей
Экстрасистолия у детей может встретиться еще во время родов, а так же и позже, во всех периодах детского возраста. Ее причиной могут стать: метаболические нарушения (такие как переливание крови, изменение рН), медикаменты (К, Са, хинидин, дигиталис), инфекционные заболевания (дифтерия, стрептококковые инфекции), манипуляции на сердце.
Экстрасистолия – лечение
Конечно, можно начать лечение экстрасистолии антиаритмическими препаратами, однако после того, как препараты будут отменены, синусовая экстрасистолия вновь возобновится.
Ну а самое главное то, что лечение синусовой экстрасистолии этими препаратами увеличивает смертность в три раза. Увеличение смертности не было замечено лишь при лечении амиодароном и бета-блокаторами. Однако и здесь встречаются осложнения, зачастую грозящие человеку смертью.
Для того чтобы начать лечить экстрасистолию. необходимо сначала установить, а затем и устранить саму причину, вызвавшую заболевание. Если болезнь сочетается с психовегетативными нарушениями, необходимо начать лечение седативными препаратами.
Экстрасистолы, которые возникли на фоне ваготонии, при редком ритме, изредка удается вылечить такими препаратами, как беллоидом, белладонна, атропин. Если же экстрасистолы редкие, они не требуют лечения.
Противоаритмическое действие иногда можно достигнуть с помощью препарата аймалин (таблетки в дозировке 0,05 г принимают внутрь два или три раза в день, либо можно делать внутривенно медленно, разводя в 10 мл глюкозы 40%). Так же противоаритмическим действием обладают витамин В15 и ритмодан, помогающие в лечении экстрасистолии.
Но как же лечить экстрасистолию, если и эти средства не эффективны? Тогда берут но-вокаинамид (дозировка от 0,25 до 0,5, препарат принимается каждые четыре часа), а так же хинидин (дозировка – 0,2 г, от 3 до 6 раз за день).
Если появились желудочковые политопные ранние экстрасистолы, необходимо внутривенно вводить лидокаин (1 мг/кг в вену медленно, либо капельно в дозировке 0,5 г, разбавляя 0,5 л раствора глюкозы 5%), пропранолол (от 0,003 до 0,1 г, лекарство вводится медленно), новокаинамид (от 5 до 10 мл раствора 10%), панангин (от 10 до 40 мл с раствором глюкозы 5%, которого нужно брать от 50 до 100 мл).
Не имеет смысла назначать бета-блокаторы, которые практически не оказывают антиаритмического действия, а вот применение амиодарона при экстрасистолии эффективно, зато при его использовании часто возникают побочные действия.
Что же до применения препаратов магния и калия, то их действие при экстрасистолии до конца не изучено.
Экстрасистолия – лечение народными средствами
Лечение экстрасистолии народными средствами должно выполняться курсами. Вот лишь некоторые рецепты, помогающие при экстрасистолии.
Рецепт. Лечение экстрасистолии настоем валерианы.
Наверняка Вам интересно, как лечить экстрасистолию не с помощью лекарственных препаратов, а с помощью народной медицины. Для этого необходимо взять корень валерианы в количестве 1 ст.л. и залить стаканом кипяченой воды, а затем настаивать пол дня в закрытой посуде, после чего процедить. Валериану необходимо принимать три раза в день по 1 ст.л.
Рецепт. Народное лечение экстрасистолии с помощью настоя василька.
Еще одним народным средством от экстрасистолии является настой василька. Для его приготовления необходимо взять 1 ч.л. василька синего, а затем заварить его 200 мл кипятка, после чего настоять в закрытой посуде в течение часа и процедить. Лекарство необходимо пить три раза в день по четверти стакана за пятнадцать минут до еды. Лекарство желательно принимать только при приступах.
Рецепт. Народное лечение экстрасистолии с помощью настоя календулы.
Наиболее эффективное народное средство от экстрасистолии – это настой календулы. Для того, чтобы его приготовить, необходимо взять 2 ч.л. календулы и заварить ее двумя стаканами кипятка. Настой настаивается в течение часа, после чего его необходимо процедить. Пить траву нужно по половине стакана четыре раза в день. Особенно средство эффективно, когда нарушается сердечный ритм.
Рецепт. Лечение экстрасистолии настоем мелиссы.
Как лечить экстрасистолию настоем валерианы? Все просто – для этого нужно 1 ст.л. травы залить двумя с половиной стаканами кипятка, а затем настоять в укутанной полотенцем банке, после чего процедить. Принимать настой от трех до четырех раз в день по пол стакана. Раз в три месяца нужно делать недельный перерыв. Отличное успокаивающее средство, которое помогает справиться сердцу со своей функцией.
Рецепт. Лечение экстрасистолии настоем прострела.
Для того чтобы приготовить настой, необходимо траву в количестве 2 ч.л. залить стаканом воды, но только холодной, а затем настоять в течение полудня и процедить. Пить 3 раза в сутки по трети стакана до еды. Средство помогает для регуляции деятельности сердца.
Рецепт. Лечение экстрасистолии настоем спаржи.
Для того чтобы приготовить настой, необходимо 3 ч.л. побегов спаржи залить стаканом горячей воды, а затем в течение двух часов настаивать траву, после чего процедить. Принимать по столовой ложке в течение трех недель три раза в день.
Рецепт. Лечение экстрасистолии настоем хвоща.
Для того чтобы приготовить настой хвоща, необходимо 1 ст.л. травы залить тремя стаканами кипятка, после чего в закрытой посуде настоять в течение трех часов и процедить. Принимать от пяти до шести раз в день при экстрасистолии и сердечной слабости по 1 ст.л.
Рецепт. Лечение экстрасистолии настойкой боярышника
Еще один пример того, как лечить экстрасистолию народным средством. Для того чтобы приготовить настойку, необходимо десять граммов плодов залить сорокоградусным спиртом или водкой в размере ста миллилитров, а затем настаивать в течение десяти дней, после чего процедить. Настойку нужно принимать до еды три раза в день по десять капель. Данное средство снижает давление, понижает возбудимость ЦНС, устраняет тахикардию и аритмию, усиливает кровообращение, тонизирует сердце.
Рецепт. Лечение экстрасистолии отваром валерианы
Для того чтобы приготовить отвар, необходимо 2 ч.л. корней залить 100 мл воды, а затем кипятить в течение пятнадцати минут. Принимать перед едой от трех до четырех раз в день по 1 ст.л.
Рецепт. Лечение экстрасистолии отваром горицвета
Для приготовления рецепта необходимо вначале вскипятить стакан воды, а затем убавить огонь на среднее положение, чтобы вода лишь слегка кипела. Затем в кипящую воду всыпать 1 ч.л. адониса или горицвета и кипятить в течение трех минут. Затем накрыть кастрюлю крышкой и поставить не в холодное, а в теплое место, после чего процедить. Принимать при экстрасистолии 3 раза в сутки по 1 ст.л.
Рецепт. Лечение экстрасистолии отваром семян шиповника
Этот рецепт используется при ослабленной сердечной мышце. Для приготовления нужно 1 ст.л. шиповника залить двумя стаканами воды, а затем варить в течение десяти минут. Затем охладить, отвар процедить, добавить в него 1 ст.л. меда и пить по четверти или по половине стакана за пол часа до еды от двух до трех раз в день.
Рецепт. Лечение экстрасистолии отваром цветков боярышника
Для приготовления необходимо взять пять граммов цветков и залить стаканом кипятка, после чего настаивать под крышкой на водяной бане в течение пятнадцати минут. После этого отвар нужно охладить, процедить, а остаток отжать. Получившуюся жидкость довести водой до объема 200 мл. Принимать за пол часа до еды от двух до трех раз в день по пол стакана при экстрасистолии.
Рецепт. Лечение экстрасистолии соком редьки с добавлением меда
Если у человека наблюдаются нарушения сердечного ритма, необходимо свежий сок редьки смешать с медом в соотношении один к одному. Принимать от 2 до 3 раз в день по 1 ст.л.
Дек 5, 2011 SheUkrop
Популярное, узнать подробнее:
heal-cardio.ru
Что такое экстрасистолия?
Сердце работает, как насос. Благодаря нервным импульсам, от проводящей системы происходят периодические сокращения миокарда. Сначала нервный импульс поступает в правое предсердие, после этого распространяется в левое, далее – в межжелудочковую перегородку, затем – в желудочки. Именно в таком порядке должно происходить сокращение сердца. Но иногда случается, что импульсы возникают не из синусного узла, а из других узлов сердца. Получается, что время от времени происходит сокращение сердечной мышцы, которое никак не связано с общим циклом. Это и есть экстрасистолическая аритмия. То есть циклы сердцебиения идут своим чередом, но при этом происходит внеочередное сокращение (экстрасистола), которое может произойти в любой момент.
Человек отчетливо ощущает сбой в сердечном ритме, при этом у него появляется липкий холодный пот, одышка, помутнение в глазах, головокружение, он может испытывать страх смерти.
Почему возникает?
Причины экстрасистолии могут быть разные, но чаще всего патология обусловлена нарушениями в проводящей системе сердца. В сердечной мышце могут появиться очаги эктопической активности, при этом наряду с работой синусного узла периодически возникают импульсы, исходящие из предсердий и желудочков. Если такие сокращения единичны (наступают через 20 нормальных сокращений), то они не опасны. В случае, если они возникают часто (через 2-3 сокращения), необходимо лечение, иначе возможно развитие сердечной недостаточности. Основные причины экстрасистолии могу быть следующими:
- ишемическая болезнь сердца:
- гипомагниемия, гипокалиемия;
- тиреотоксикоз;
- высокая активность со стороны вегетативной нервной системы;
- врожденные патологии сердечных клапанов у детей;
- перенесенные различные сердечные заболевания (как правило, это инфаркты и миокардиты);
- занятия по набору мышечной массы: в этом случае проводящая система не успевает за ростом сердечной мышцы, которая увеличивается вместе с остальной мускулатурой.
В некоторых случаях определить причину патологии невозможно, тогда речь идет о идиопатической экстрасистолической аритмии.
Классификация
Экстрасистолия классифицируется в зависимости от причин появления:
- Она может быть физиологической и патологической. В первом случае она возникает у здорового человека. Это может случиться в подростковом возрасте в период быстрого роста и гормональной перестройки. Она проходит самостоятельно с возрастом. Что касается патологической экстрасистолии, то без лечения болезнь не исчезнет, кроме того, она может привести к серьезным нарушениям гемодинамики.
- Экстрасистолия различается в зависимости от того, где возник патологический импульс. Согласно этой классификации, она бывает предсердной, желудочковой и предсердно-желудочковой (атриовентрикулярной). Первая считается более благоприятной, поскольку в этом случае возникает внеочередное сокращение всей мышцы, а это снижает вред для сердца, который возникает при сбое ритма. Если импульсы появляются в желудочках, но они одиночные и не вызывают ощутимых недомоганий, тогда они могут быть безобидными. Но если сокращения следуют одно за другим, это может привести к фибрилляции желудочков (трепетанию). В таком случае требуется обязательная медпомощь.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, проводят аппаратные исследования:
- электрокардиографию;
- ультразвуковое исследование сердца;
- холтеровское мониторирование.
Последний метод диагностики экстрасистолии наиболее информативный. Он дает возможность отслеживать все нарушения ритма, которые произошли в течение суток, в том числе и в ночное время.
Показания к лечению
Внеочередные сердечные сокращения не всегда требуют коррекции. Иногда лечение необходимо даже при физиологической экстрасистолии. Основные показания к терапии следующие:
- неприятные ощущения, дискомфорт (экстрасистолы мешают есть, спать и т.д.);
- ишемия сердца;
- внеочередные сокращения вызывают мерцание (сбивают нормальный сердечный ритм);
- большое количество сокращений, возникающих в желудочках;
- больной перенес инфаркт миокарда;
- изменение параметров гемодинамики.
Лечение
Лечением занимается врач-кардиолог. Обычно назначают медикаментозную терапию. Для коррекции используют следующие препараты:
- Бета-блокаторы. Они оказывают действие на проводящую систему, уменьшая количество сокращений за единицу времени. В результате снижается активность очагов возбуждения, уменьшается число экстрасистол. Обычно препараты этой группы назначают пациентам, у которых экстрасистолия развилась на фоне ишемии сердца.
- Если патология возникла в связи с изменением электролитного состава крови, назначают препараты магния и калия.
- При желудочковой экстрасистолии назначают Кордарон в таблетках или в растворе для капельниц. Во время приема этого препарата требуется контроль ЭКГ.
- Если экстрасистолия возникла при развивающейся сердечной недостаточности и перегрузке миокарда предсердий или желудочков, применяют сердечные гликозиды, а также препараты, уменьшающие систолическую нагрузку (диуретики, ганглиоблокаторы).
- В любых случаях показаны средства, улучшающие обмен веществ в миокарде. Это витамины группы В, кокарбоксилаза и другие.
Заключение
Экстрасистолия считается самым распространенным видом аритмии. В целом прогноз благоприятный, если не оставлять патологию без внимания и проводить коррекцию, если таковая требуется. Особенно серьезно следует отнестись к экстрасистолии, при которой источник патологических импульсов – межжелудочковая перегородка.
serdec.ru
Факторы риска
К экстрасистолии могут привести причины функционального, органического или токсического характера.
Функциональные формы заболевания вызваны проблемами неврологического характера. При этом экстрасистолическая аритмия может начаться в результате развития:
- воспалению шейного отдела;
- ВСД (вегето-сосудистой дистонии);
- невроза;
- сильных стрессов;
Органические экстрасистолии связаны с патологиями миокарда:
- ишемией;
- инфарктах;
- пороках сердца;
- воспалений внешней и средней оболочке сердца;
- нарушение кровообращения;
- дистрофические процессы.
К токсической форме болезни могут привести:
- побочное действие антидепрессантов и других препаратов;
- гиперфункция щитовидки;
- нарушения соотношения основных ионов и кислотно-щелочного баланса.
Классификация
В зависимости от локализации эктопических очагов выделяют:
- желудочковые экстрасистолии (65% от всех случаев).
- предсердные (25 %).
- предсердно-желудочковые. Локализируется в атриовентрикулярном узле (10%).
В редких случаях очаг заболевания посылает сигналы независимо от основного (синусового) ритма. Таким образом, возникает два отдельных ритма. Это явление называют парасистолией.
Большое значение имеет частота экстрасистолий. Если происходит больше 10 патологических ударов в минуту, это свидетельствует о стремительном развитии заболевания. Нередко наблюдается аллоритмия – чередование дополнительного сокращения с обычными систолами. Бигемния – это ритм, при котором экстрасистола повторяется через одно полноценного сжатия сердца; тригемния – это дополнительное сокращение после двух обычных, и так далее.
Виды экстрасистолии различают в зависимости от времени ее возникновения:
- Ранние сокращения. Начинаются не позднее, чем после 0,05 секунд момента завершения предыдущего цикла.
- Средние. Происходят не позднее 0,45–0,5 секунд зубца Т на ЭКГ.
- Поздние. Развиваются перед зубцом Р.
По частоте экстрасистолии разделяют на:
- редкие (до 5 уд/мин);
- средние (6–15 уд/мин);
- частые (от 15 уд/мин).
Симптомы
В зависимости от причины заболевания, пациенты по-разному ощущают его проявления. Так, например, люди, страдающие ВСД, ощущает экстрасистолию сильнее. Чаще всего больные чувствуют толчки в грудной клетке, вызванные сокращением желудочков.
Функциональная экстрасистолическая аритмия сопровождается жаром, потливостью, чувство тревоги, общей слабостью тела. Для ранних и групповых экстрасистолий характерно уменьшение скорости гемодинамики (движение крови) на 10–25%. Если патология осложняется атеросклерозом, то пациент ощущает головокружения и обмороки, а при ишемии – приступы давящей боли.
Также могут наблюдаться следующие проявления:
- удушье;
- чувство тревоги;
- ощущение замирания сердца.
В тяжелых формах заболевание может сопровождаться обмороками.
Диагностика
Основным обследованием для диагностики является ЭКГ. Много информации дает суточный мониторинг электрических импульсов. В некоторых случаях может понадобиться взятие пробы после нагрузке.
Также врач должен выяснить данные анамнеза у пациента:
- болел ли он или его родители сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- распорядок дня;
- наличие вредных привычек;
- психологическое состояние.
Аускультация (прослушивание) позволяет выявить преждевременный І и ІІ тон. Первый тон звучит сильнее, так как желудочки не наполняются полностью жидкостью. Второй прослушивается глуше, потому что в аорту и легочную артерию также не поступает достаточного количества крови.
При прощупывании лучевой артерии, сначала наблюдается волна, после которой происходит выпадения пульса. Это также свидетельствует, что при сокращении желудочки не до конца наполняются кровью.
Для диагностики органической экстрасистолии могут понадобиться анализ МРТ, УЗИ грудной клетки и ЭхоКГ.
Лечение
Экстрасистолическая аритмия наблюдается практически у каждого человека и не требуют лечения, если она имеет единичный характер.
Но когда она вызвана патологиями других систем органов, то необходима терапия, направленная на устранение основного заболевания. Также нужно пересмотреть список принимаемых препаратов.
Для устранения проявлений экстрасистол нейрогенного характера следует придерживаться следующих рекомендаций:
- нормализовать режим работы и отдыха;
- заниматься спортом;
- избегать стрессов;
- соблюдать диету (ограничить потребление соли и натрийсодержащих продуктов);
Из медикаментов назначаются седативные средства и транквилизаторы.
А для лечения других форм экстрасистолии применяются следующие группы антиаритмических препаратов:
- Лекарства, влияющие на работу ионных каналов;
- β-блокаторы;
- сердечные гликозиды.
Обычно курс лечения длится 2 месяца. Но если патология развивается в злокачественной форме или продолжается более чем 6 месяцев, то необходим постоянный прием антиаритмических лекарств.
Окончательно избавиться от заболевания помогает абляция (т.е. прижигание) эктопического очага. Длительность операции обычно составляет 40-50 мин. Также может понадобиться установка дефибриллятора. Хирургическое вмешательство необходимо только при особо интенсивных экстрасистолиях.
Если не предпринять вовремя лечение, болезнь может привести к осложнениям: фибрилляции (стремительным сокращениям) желудочков или пароксизмальной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений от 150 уд/мин).
РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:
serdcezdorovo.ru