Давление пульсовое низкое

Причины низкого давления пульса

У людей, не имеющих проблем со здоровьем, обычно показатели не ниже 40 мм рт. ст. Повышение наблюдается при больших физических перегрузках и после них. Но через десять минут состояние нормализуется. Но за показателями нужен контроль. Если они понижаются, то нужно срочно повышать. Обычно такая патология возникает из-за:

  • нарушения работы сердца;
  • особенностей вегетативно-сосудистого тонуса;
  • появления вегето-сосудистой дистонии;
  • острой нехватки гемоглобина;
  • стеноза устья аорты. Такое нарушение появляется из-за ударного объема сердца. ПАД в этом случае опускается из-за того, что аортальное отверстие сужается. Это приводит к возникновению гипертрофии левого желудочка, тоногенной и миогенной дилатации;
  • инфарктов, воспалений миокарда, склероза сердца, как следствие инфаркта (в этом случае идет снижение сердечного выброса);

  • ишемии почек, возникающей из-за воспалительных процессов в организме. В результате увеличивается содержание гормона ренина. Если при этом разница между систолическим и диастолическим АД небольшая, то ситуация усложняется из-за плохой фильтрации крови в почках;
  • гиповолемического шока, в результате которого снижаются объемы крови сужаются сосуды под действием ренина.

Чем опасно низкое пульсовое давление

Синусовая аритмия, как правило, не сильно отражается на самочувствии. Обычно она наблюдается у молодых людей. Но если запустить эти процессы, то последствия могут быть опасными: происходит атрофия головного мозга, нарушается зрение, происходит дыхательный паралич и даже может остановиться сердце.

Основные признаки низкого ПАД

Обычно о низком ПАД можно узнать по следующим симптомам:


  • сонное состояние и полная апатия и безразличие ко всему. Обычно пациенты жалуются на отсутствие интереса к любым делам;
  • появление слабости. Усталость настигает даже тогда, когда ничего особо сложного не делали;
  • беспричинная раздражительность. Даже самые близкие люди у больного вызывают злость и гнев;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания. Вы не можете сосредоточиться даже на самом легком задании, а работа посложнее вообще не поддается осмыслению;
  • головные боли и головокружения, которые иногда долго не отпускают и становятся невыносимыми;
  • потеря сознания.

Лечение низкого пульсового давления

Обычно врачи советуют использовать следующие виды терапии низкого ПАД.

  • Улучшить состояние могут помочь средства, повышающие тонус миокарда: гликозиды ландыша или наперстянки.
  • Для повышения циркуляции крови внутривенно вводятся плазмозамещяющие растворы.

  • Нередко доктора советуют принимать фолиевую кислоту, которая оказывает укрепляющее действие на сердечную мышцу и сосудистые стенки.
  • Положительно влияют на частоту сердечных сокращений настойки боярышника и пустырника.
  • Как ни банально это звучит, но корректировки требует и образ жизни. Нужно избегать переутомлений на работе и уделять достаточное время для отдыха. Отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курение. Если возможно, то нужно избегать стрессовых ситуаций. Занятия спортом не запрещаются, но должны присутствовать в меру и, конечно же, без большой потери сил.

Нужно сказать и том, что пульсовое давление всегда нужно держать под контролем. Для этого под рукой всегда должен быть тонометр. Снимать с него показатели нужно два раза в день (обычно в начале дня и в конце). Это нужно для того, чтобы быть в курсе резких отклонений и в случае их появления, срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь ПАД является показателем не только того, как работают сердце и сосуды, но и состояния всего человеческого организма.

gipertoniy.ru

Что такое пульсовое давление


Измеряя артериальное давление (АД), мы привычно фиксируем два показателя — верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление. А ведь не менее важно еще и пульсовое, отражающее работу нашего сердца и состояние сосудов.

Простая математика

Величина пульсового давления на обычных приборах для измерения АД не отображается, но рассчитать ее очень просто. Берем две величины — показатели верхнего и нижнего давления — и отнимаем второй от первого. Полученное число и есть искомый третий показатель, учитывающий сосудистые колебания между периодами, когда сердце сокращено и когда расслаблено. Опытный врач может определить с его помощью проходимость сосудов, жесткость их стенок, наличие или отсутствие спазмов и воспалений. И сделать предварительную диагностику.

В норме величина пульсового давления колеблется между 30 мм рт. ст. и 50 мм рт. ст. В идеале она равна 40 плюс-минус 5. Отклонения говорят о патологиях сердечно-сосудистой системы, даже если верхнее давление при этом в норме (120-129 мм рт. ст.). Считается, что чем выше пульсовое давление, тем большему риску подвергается здоровье. Но и чрезмерное уменьшение показателя не говорит ни о чем хорошем. В обоих случаях это повод записаться на прием к кардиологу.

По низам


Помимо отклонения от общего норматива пульсовое давление также считается патологически низким, если оно составляет менее 25% от показателя верхнего давления. Иными словами — для показателя в 130 мм рт. ст. нижняя приемлемая граница — 32, для 140 мм рт. ст. — 35 и так далее. Для простоты запомните: величина меньше 30 мм рт. ст. ВСЕГДА сигнализирует о проблеме. Среди основных причин — инсульт левого желудочка, травма с серьезной потерей крови, сердечная недостаточность, а также непропорциональное снижение верхнего АД, вызванное кардиосклерозом, миокардитом, инфарктом…

По верхам

Высокое пульсовое давление, зашкаливающее за 60 и более, опаснее низкого, предупреждают врачи, так как заставляет внутренние органы быстрее стареть — особенно сердце, мозг и почки. Возникает оно, когда сердцу приходится работать с большой нагрузкой, перекачивать увеличенный объем крови — чаще всего при тяжелой артериальной гипертензии. А в сочетании с замедленным пульсом и сбитым ритмом дыхания свидетельствует также о внутричерепной гипертензии.

Другие частые причины: атеросклероз, хроническая недостаточность жизненноважных органов, тиреотоксикоз, лихорадка, анемия, стресс, блокада сердца, эндокардит.


Назад к норме

На фоне лечения заболевания, провоцирующего высокое пульсовое давление, можно дополнительно принять меры по его снижению:

  • принимать 5 мг фолиевой кислоты ежедневно, за 3 недели она поможет уменьшить показатели на 4,7 мм рт. ст., так как увеличивает проходимость артерий и укрепляет их стенки и стенки сердца;
  • пить настойку женьшеня и боярышника — по 5-10 капель перед едой;
  • применять дыхательную гимнастику — лечь на пол, расслабиться, сделать медленный вдох и задержать дыхание на полминуты, затем медленно выдохнуть, минуту подышать в обычном ритме и повторить (делать по 5-10 таких упражнений каждый день).

При низком пульсовом давлении необходимо принимать специальные тонизирующие препараты.

Лиля ХМЕЛЬНИЦКАЯ
г-та «Столетник» №22, 2013 г.

Быстрая помощь без таблеток

— У меня гипертония, поэтому всегда нужны таблетки для снижения давления.


бывает, что их под рукой не оказывается. В таких случаях я выработала для себя «экстренную терапию». Может быть, мои советы еще кому-нибудь пригодятся. Если вы вдруг почувствовали себя плохо, ни в коем случае не паникуйте. Нужно выйти на улицу (или на балкон), посидеть 15 минут. Дышать следует ровно и глубоко. Я обычно возвращаюсь в комнату и обтираюсь полотенцем, смоченным в прохладной воде, тщательно массирую пальцы на руках и ногах. Эти экстренные меры помогают мне улучшить самочувствие и дождаться приема лекарств.

А вот моя сестра, наоборот, гипотоник, давление иногда резко падает. И у нее тоже есть свой способ привести себя в чувство, которому ее еще в молодости научил врач «скорой». Когда начинается головокружение и слабость, нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание и присесть. Потом, не выдыхая, обхватить колени руками и прижать к себе. Задерживайте дыхание, сколько можете, затем медленно встаньте на ноги и выдохните. Упражнение следует повторить несколько раз.

В.К. ТЕЛЬНОВА, Владимирская обл.

 

г-та «Столетник» №5, 2014 г.

Общайтесь со мной:

Комментариев 2 к “Третий показатель”

vy-zdorovy.ru

Что влияет на разницу САД и ДАД?


Пульсовое давление зависит от эластичности стенки сосудов, наличия в них склеротических изменений, состояния миокарда, а также от нагрузки, которая ложится на сердце. Чем больше нагрузка на сердце, тем выше систолическое АД по сравнению с диастолическим. Считается, что оптимальная разница АД во время систолы и во время диастолы должна составлять не менее четверти от систолического АД.

Пульсовое давление имеет обратную зависимость от диастолического и прямую — от систолического. Систолическое артериальное давление повышается при повышении объема циркулирующей крови, повышении ударного объема сердца при напряженной работе миокарда. Диастолическое АД повышается при спазмах сосудов, обусловленных влиянием ренина, ангиотензина и других факторов, сужающих сосуды.

Состояние аортальных клапана и отверстия сердца также сильно влияет на значение ПАД.

Для того чтобы определить пульсовое давление, необходимо измерить тонометром верхний и нижний показать и посчитать их разницу по формуле: ПАД = САД ? ДАД.

измерение давления


Физиологическое повышение ПАД у здоровых людей возникает при физическом или психологическом перенапряжении. При этом повышается ударный объем сердца, частота сердечных сокращений. У здорового человека гемодинамика восстанавливается в течение 10?15 минут — ПАД приходит в норму.

Постоянное увеличенное ПАД ведет к изнашиванию сердца, мозга. Почки при этом также работают в напряженном режиме. Доказано, что хроническое повышение пульсового АД увеличивает риск дегенеративного заболевания мозга — болезни Альцгеймера.

При каких заболеваниях повышено ПАД?

  1. Для гипертонической болезни характерно высокое пульсовое давление, которое растет вместе с систолическим.
  2. Повышение чувствительности миокарда к катехоламинам при длительном стрессе (высоком кортизоле), гиперфункции щитовидной железы также приводит к повышению ПАД.
  3. При атеросклеротических изменениях в аорте растут цифры пульсового АД из-за снижения эластичности сосудов. Кальциноз аорты также виновен.
  4. Для повышенного внутричерепного АД характерна пульсовая гипертензия при низком пульсе.
  5. Анемия, лихорадочные состояния, воспаление эндокарда повышают нагрузку на сердце и систолическое давление, а, значит, и ПАД.
  6. Высокое пульсовое АД характерно для недостаточности клапана аорты. Происходит неполное смыкание клапана в фазу диастолы и регургитация крови в желудочек.

Низкое пульсовое давление характерно для шоковых состояний, когда ослаблена деятельность сердца. Причины снижения ПАД:


  1. Стеноз устья аорты, при котором происходит снижение ударного объема сердца. При сужении аортального отверстия развивается гипертрофия левого желудочка, тоногенная, а затем миогенная дилатация, что отражается и на ПАД. При дилатации левого желудочка ПАД снижается за счет систолического АД.
  2. Снижается ПАД при инфарктах, воспалении миокарда, склерозе сердца после инфаркта, т. к. снижается сердечный выброс.
  3. Низкое пульсовое давление бывает при высоком уровне гормона ренина, обусловлено ишемией почек при воспалительных заболеваниях. Низкая разница между САД и ДАД дополнительно усложняет фильтрацию крови в почках.
  4. Гиповолемический шок. САД уменьшается из-за снижения объема крови, а также по причине сужения сосудов под действием гормона ишемии почек — ренина.

Лечение при повышенном и пониженном ПАД

Когда пульсовое давление повышается, снизить его помогает фолиевая кислота. Связано действие этого витамина с тем, что он снижает уровень гомоцистеина и холестерина в крови, снижая тем самым нагрузку на сердце. При гипертонии необходимо принимать бета-блокаторы, снижающие систолическое давление за счет снижения объема выброса сердца. Пульсовое давление снижается при снижении или нормализации веса тела у людей с ожирением, а также при применении мочегонных препаратов. Мочегонные препараты снижают объем циркулирующей крови, соответственно, нагрузка на сердце падает. Для смягчения проявлений атеросклероза применяют препараты, снижающие холестерин: статины, никотиновую кислоту, фибраты, ионообменные смолы.

Когда пульсовое давление снижается, помощь окажут препараты, повышающие тонус миокарда — гликозиды наперстянки, ландыша. Гиповолемия требует повышения объема циркулирующей крови, для этого внутривенно капельно вводят плазмозамещающие растворы. Диастолическое давление снижается препаратами, расширяющими сосуды. Это группа блокаторов кальция, миотропных спазмолитиков (Папаверин, Дротаверин), ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов к ангиотензину. Лечение заболевания почек поможет нормализовать ДАД и ПАД за счет снижения ишемии и выработки ренина.

При пороках аортального отверстия и клапана, необходимо оперативное вмешательство — пластика клапана аорты или восстановление проходимости отверстия.

Обращайтесь к кардиологу при дискомфорте в сердце и изменении ПАД.

asosudy.ru

Как вычислить пульсовое давление

Узнав, что такое пульсовое давление, не сложно  вычислить его у себя, если под рукой есть тонометр. Если такого прибора в доме пока нет, можно обратиться в поликлинику или аптеку, где могут измерить АД. Уже дома можно подсчитать, какая разница между верхним и нижним показателем, получив текущее пульсовое давление в цифрах. К примеру, при давлении 130/90 ПАД равняется 40 мм, что считается нормальным пульсовым давлением.

Пациенты интересуются у докторов, что отражает пульсовое АД, если и так можно использовать цифры верхнего и нижнего, и их наверняка достаточно, чтобы оценить состояние сердца и сосудов.

Дело в том, что каждый из показателей говорит врачу информацию о разных органах. Ранее медики считали, что самое неблагоприятное состояние, когда диастолическое давление выше нормального. Чем больше этот показатель, тем очевиднее риск появления сердечно-сосудистых недугов, проблем с почками, щитовидкой, сердце, сосудами и пр.

С другой стороны, повышение, отражающее цифры систолического АД, свидетельствует о риске сердечной недостаточности, поражении сосудов, миокарда, мозга, почек. Обе цифры на тонометре (верхнее и нижнее АД) считаются интегральными, т.е. зависящими от множества факторов.

Это частота сокращений сердечной мышцы, объем и вязкость крови, периферическое сопротивление кровеносных сосудов и пр. Каждый из этих факторов также многокомпонентный, поэтому и различие между двумя показателями в виде пульсового давления тоже будет интегральным, по нему врач определяет состояние сердечной мышцы, артерий, другие параметры здоровья органов и систем.

Давление в пределах нормы

Пульсовое давлениеКак говорит специальная таблица, пульсовое давление в норме — 40 мм. Нужно учесть, что норма по возрастам чуть отличается. Показатели считаются в порядке, если разница между ними и цифрами, которые указывает таблица, не более 10 мм. Если пульсовое АД повышается, это говорит о проблемах с сердцем и сосудистой системой, наличии возрастных болезней. Обычно повышенное пульсовое давление характерно для пожилых.

У каждого человека от природы свое «рабочее» давление, и если с рождения норма пульсового давления отличается от привычных параметров, то врачи считают это особенной физиологией и не относят случай к патологиям. Если пульсовое давление ниже, чем нужно, возникает риск обморока, появления тревожности, паралича дыхания.

Пониженное пульсовое давление

Как говорилось выше, отличие пульсового давления от нормы, которую указывает специальная таблица, говорит о серьезных болезнях, которые начали развиваться или давно уже портят жизнь человеку. На фоне пониженного пульсового давления может наблюдаться анемия, сонливость и слабость, головокружения и боли в голове, обмороки.

Для такого параметра, как пульсовое давление норма не должна иметь разницу с текущим состоянием больше, чем в 10 единиц. При разнице в 30 нужно срочно идти к врачу, поскольку такой признак бывает при следующих заболеваниях:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • воспаление миокарда;
  • ишемия почек;
  • стеноз устья кровеносного сосуда;
  • анемия;
  • гиповолемический шок;
  • склероз сердца.

Если выявлено слишком малое отличие между верхним и нижним АД, это говорит о том, что кровь слабо выбрасывается сердцем, ткани и органы не получают кислород в полной мере. Очень опасно сниженное пульсовое давление для тех, кто перенес кардиогенный шок, инфаркт.

Если падение пульсового давления наблюдается однократно, это может быть реакцией организма на какой-либо раздражитель, а также признаком развивающейся болезни. Поэтому важно с этого момента следить за своим самочувствием, контролировать АД, и если ситуация повториться, сразу обратиться кардиологу.

Повышенное пульсовое давление

Если у человека выявляется высокое пульсовое давление, предшествовать этому могут недавние физические нагрузки. Если дело в этом, тогда волноваться не стоит – вскоре состояние нормализуется. Время от времени пульсовое давление способно расти у всех людей, это связано с усиленной работой.

Нередко такие показатели выявляют у беременных. Если же показатели пульсового давления постоянно ниже тех, что указывает специальная таблица, это может быть сигналом болезней:

  • порок сосудов врожденного характера;
  • тиреотоксикоз;
  • лихорадка;
  • дефицит железа в организме;
  • гипертензия;
  • нарушение аортального клапана;
  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемия;
  • воспаление эндокарда;
  • почечная недостаточность;
  • высокое внутричерепное давление.

Как успокоить пульсовое давление

Пульсовое давлениеЧтобы давление было приближено к нормативам, о которых говорит таблица, нужно помочь своему организму преодолеть патологические состояния. Важно запомнить, что лекарственные препараты, которые помогли коллегам и друзьям, могут навредить – самолечение недопустимо, когда речь идет о здоровье сердца, мозга и сосудов.

У каждого пульсовое давление способно меняться по разным причинам, и важно установить эту причину, поскольку без решения проблемы невозможно будет нормализовать АД. При частых физических нагрузках врачи могут выписать фолиевую кислоту, чтобы помочь сердце справляться с задачей. Если у человека лишний вес, вплоть до ожирения, ему назначают диуретики.

Чтобы нормализовать состояние после атеросклероза выписывают статины, никотиновую кислоту, ионообменные смолы и пр. Стимуляторами тонуса миокарда (гликозиды наперстянки, ландыша) можно приблизить к норме пульсовое АД, а для снижения нижнего давления назначают папаверин, блокаторы Са-каналов, спазмолитики.

Все препараты будут назначены врачом не раньше, чем пациент пройдет диагностику и будет выявлена причина болезни.

 

wmedik.ru