Гипертоническая болезнь 1 степени риск 2

О гипертонической болезни свидетельствует кровяное давление выше 140/90 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). Другие названия гипертонической болезни — артериальная гипертензия, артериальная гипертония.
Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. По статистике, ею страдают 20–30% взрослого населения планеты. С возрастом вероятность развития гипертонии повышается. Среди людей старше 50 лет гипертония встречается в 50% случаев.

Круги кровообращения человека

Кровь в организме человека движется по замкнутой системе. Эту систему разделяют на большой и малый круг кровообращения.

Малый круг кровообращения — это путь, по которому кровь движется от сердца к легким и обратно. Бедная кислородом кровь – венозная, — течет в направлении от сердца и в легких освобождается от углекислого газа. Там она насыщается кислородом и становится артериальной. Богатая кислородом кровь возвращается назад в сердце.


После того, как кровь прошла малый круг кровообращения, она вливается в большой круг кровообращения. Выходя из сердца через аорту — самую большую артерию — кровь поступает в мелкие артерии, а оттуда в капилляры — самые маленькие кровеносные сосуды.

Стенки капилляров очень тонкие, поэтому легко пропускают молекулы воды, кислорода, жиров. Так через капилляры кровь насыщает кислородом и питательными веществами клетки головного мозга, почек, печени и других органов. Усвоив эти вещества, клетки отдают в кровь продукты переработки — углекислый газ и мочевину. Кровь из капилляров попадает в мелкие вены, а оттуда — в крупные. Далее венозная кровь несет продукты переработки в органы выделения: углекислый газ — в легкие, а мочевину — в почки. Так она снова возвращается в малый круг кровообращения. Таким образом, в организме происходят обменные процессы.

Для чего нужен малый круг кровообращения

Благодаря тому, что кровь проходит малый круг кровообращения, в организме происходит газообмен — избавление от углекислого газа и насыщение кислородом. Обменные процессы между атмосферным воздухом и кровью происходят в легких. Отсюда и другое название малого круга — легочный. Кровь полностью проходит малый круг кровообращения от сердца к легким и обратно всего за 4–5 секунд.

Для чего нужен большой круг кровообращения?

Большой круг кровообращения иначе называется системным. Проходя большой круг кровообращения, кровь насыщает клетки всех органов кислородом и питательными веществами, удаляет из них углекислый газ и мочевину. Также циркулируя по большому кругу, кровь поддерживает температуру тела. Кровообращение в большом круге в состоянии покоя происходит за 16–17 секунд — за это время кровь успевает «оббежать» все тело и вернуться назад к сердцу.


За время полного кругооборота кровь проходит и большой, и малый круг кровообращения. В спокойном состоянии продолжительность этого процесса — примерно 20–23 секунды. При физических нагрузках, время полного кругооборота сокращается до 8–9 секунд — за это короткое время кровь успевает пройти и большой, и малый круг кровообращения.

Повышенное артериальное давление: симптомы

Часто первый симптом гипертонической болезни — чувство сильной усталости. Так как ее можно списать, например, на тяжелый рабочий день, то больные могут годами не замечать развития гипертонии. Чтобы предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо следить за самочувствием.

Лечение гипертонической болезни может понадобиться, если вы заметили такие симптомы:
·головные боли и головокружения;
·отеки лица, особенно в области век;
·учащенный или слабый сердечный ритм;
·постоянная усталость;
·онемение пальцев;
·повышенное потоотделение;
·покраснение лица.


Риск гипертонической болезни значительно возрастает в случае, когда вышеперечисленные признаки становятся постоянными.

Как узнать о наличии артериальной гипертонии?

Чтобы узнать, исправно ли работает сердечно-сосудистая система, необходимо измерить давление с помощью тонометра. Единицы измерения — миллиметры ртутного столба.

Систолическое давление — это верхний показатель. Он определяет, какое давление от крови испытывает артерия при максимальном сокращении сердца.

Диастолическое давление — это нижняя цифра параметра. Она указывает, насколько кровь давит на стенки артерии при расслаблении сердечной мышцы.

У здорового человека нормальное артериальное давление должно быть в пределах 110/70 ‑ 120/80 мм рт. ст. С возрастом сердечно-сосудистая система может показывать более высокие значения. У людей, приближающихся к пенсионному возрасту, давление 140/90 мм рт. ст. может также считаться нормальным.

Что такое гипертонический криз?

Независимо от стадии гипертонической болезни, у пациентов может развиться гипертонический криз — резкое повышение артериального давления. Гипертонические кризы часто сопровождаются:
·сильными пульсирующими головными болями;
·резкими головокружениями;
·тошнотой;
·«мушками в глазах».
При проявлениях гипертонического криза нужно вызывать скорую помощь.

Причины гипертонии


В зависимости от причин возникновения, различают первичную и вторичную артериальную гипертонию.

Первичная артериальная гипертония — это самостоятельное заболевание. Первичная гипертония составляет примерно 95% от всех случаев гипертонической болезни.

Вторичная артериальная гипертония появляется вследствие сбоев в работе других органов. Такими могут быть, например, щитовидная железа, сердце или почки. После устранения нарушений давление приходит в норму.

В случае повышения АД (артериального давления) врач назначает анализ мочи и крови. Это позволяет выявить нарушения со стороны почек. Причиной гипертонической болезни часто становится поликистоз почек или развитие воспалительных процессов.

Также необходимо провести исследование крови на гормоны. Оно поможет узнать, не связана ли гипертония с влиянием гормонов щитовидной железы, надпочечников и других желез.
Вызвать гипертоническую болезнь могут:
·повышенное выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ);
·добро- или злокачественные опухоли надпочечников;
·избыточное количество альдостерона;
·низкий или высокий уровень гормонов щитовидной железы;
·хроническая почечная недостаточность при сахарном диабете;
·повышенная выработка гормона роста

Какие органы страдают прежде всего от повышенного артериального давления?

Если в сердечно-сосудистой системе происходят сбои, некоторые органы страдают от этого в первую очередь. В медицине их называют органами-мишенями.

Повышение АД прежде всего сказывается на:
·сердце;
·головном мозге;
·почках;
·сетчатке глаза;
·сосудах.

Степени гипертонической болезни


Классификация гипертонической болезни по степеням:

·1 степень — легкая
На первой стадии гипертонической болезни давление постоянно «скачет»: то повышается, то самостоятельно возвращается к нормальным показателям. Чаще всего 1-я стадия гипертонической болезни возникает при сильных волнениях, нервных перенапряжениях, вызванных гормоном стресса. Часто при гипертонической болезни 1 степени давление повышается до значений 140–159/90–99 мм рт. ст.

·2 степень — умеренная
Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением артериального давления до 160–179/100–109 мм рт. ст. На 2-й стадии гипертонической болезни показатели значительно реже сами приходят в норму. К тому же, периоды нормального артериального давления длятся недолго.
2-я стадия гипертонической болезни обычно проявляется головными болями. Также могут возникать колющие или сжимающие боли в сердце, отдающие в левую руку.

·3 степень — тяжелая
На 3 стадии гипертонической болезни артериальное давление превышает показатель 180/110 мм  рт. ст. Эта степень характеризуется стабильно повышенным давлением. Когда показатели снижаются, появляется чувство слабости.
3-ю стадию гипертонической болезни сопровождают, как правило, нарушения в работе сердца, почек или головного мозга. Могут появляться боли в грудной клетке, ухудшение памяти, плохая концентрация внимания и другие симптомы.

Здоровые коронарные артерии — основа хорошей работы сердца


Для правильной работы сердцу, как и другим органам и тканям, нужен кислород. За его «поставки» к сердечной мышце отвечают коронарные артерии.

Левая коронарная артерия отвечает за свободный ток крови по большому кругу кровообращения.

Правая коронарная артерия снабжает кровью синусовый узел — пучок мышечной ткани в верхней части сердца, который регулирует ритм сердечной мышцы. При нарушении кровотока в правой коронарной артерии может начаться фибрилляция желудочков — нарушение сердечного ритма, угрожающее жизни.

Если просвет коронарной артерии сужается вследствие атеросклероза или частых волнений, то к сердцу поступает меньше кислорода, чем нужно. В случае нарушения коронарного кровообращения развивается ишемия. Хроническая ишемия, то есть суженный просвет коронарных артерий сопровождается болями в грудной клетке. При отсутствии лечения сердечно-сосудистой системы коронарная недостаточность может стать причиной инфаркта миокарда — полной закупорки коронарной артерии и, как результат, — смерти.


Налаживаем работу сосудов: стентирование коронарных артерий

Для лечения артериальной гипертонии прибегают к различным методам. На ранних стадиях гипертонической болезни, когда поражены лишь некоторые сосуды, проводят стентирование: устанавливают вовнутрь артерии каркас — стент. Стентирование коронарных артерий — это эффективный метод лечения ишемической болезни сердца. Благодаря нему артерия расширяется, и в ней восстанавливается кровоток.

Если левая или правая коронарная артерия, а также прилегающие к ним сосуды сильно поражены атеросклерозом, то проводят шунтирование: прокладывают новое русло для кровоснабжения сердца в обход пораженного участка сосудов.

Лечение сердечно-сосудистой системы с помощью стентирования или шунтирования помогает снизить вероятность развития инфаркта миокарда, а также предотвратить сердечный приступ.

Гипертоническая болезнь: степени риска

Кто склонен к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы? Риск гипертонической болезни повышается при таких факторах:
·Хроническая усталость
·Генетическая предрасположенность
·Малоподвижный образ жизни

Малоподвижным людям лечение сердечно-сосудистой системы требуется в три раза чаще, чем физически активным.

·Стресс
Гипертоническая болезнь в 10–15% случаев вызвана повышением уровня адреналина — гормона стресса. В процессе воздействия на организм этот гормон сужает просвет кровеносных сосудов. В результате увеличивается нагрузка на сердце, так как сердечная мышца начинает выбрасывать больше крови и давление на стенки сосудов возрастает.


·Курение
Врачи нередко занимаются лечением артериальной гипертонии у курящих. У больных гипертонией пациентов, которые не могут отказать себе в удовольствии пропустить сигарету-другую, инфаркт миокарда и инсульт встречается на 50–70% чаще.

·Сахарный диабет
Если гормон инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, в организме нарушается обмен веществ. В результате на стенке артерии может откладываться жироподобное вещество — холестерин, которое приводит к образованию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза. Если вовремя не провести лечение сердечно-сосудистой системы, то появление гипертонии не заставит себя долго ждать.

·Ожирение
Жир может откладываться как на поверхности органов, так и внутри сосудов. Из-за этих накоплений артерия сужается, что приводит к нарушению в ней кровотока. В итоге сердечно-сосудистая система получает повышенную нагрузку, стенки сосудов истончаются, выпячиваются и могут разорваться. Это может стать причиной инфаркта или инсульта.

·Прием высокогормональных оральных контрацептивов, таблеток для снижения аппетита, противовоспалительных препаратов и других некоторых лекарств
При приеме оральных контрацептивов чаще наблюдается гипертония у курящих женщин, а также с лишней массой тела и у женщин в возрасте. Если начали проявляться симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, проконсультируйтесь с гинекологом или кардиологом по поводу того, не нужно ли отменить прием гормонов.


·Повышенное потребление соли
Натрий регулирует водный баланс организма. Если потреблять в пищу много соли или соленых продуктов, то в организме задерживается лишний натрий, а соответственно, и лишняя жидкость, которая создает отеки и повышает давление. Большие дозы этого микроэлемента в организме могут приводить к повышению артериального давления.

·Высокий уровень холестерина
При повышенной концентрации холестерина в крови на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки. Со временем их количество растет, а просвет артерии становится уже. В результате развивается атеросклероз. Эта болезнь поражает сосуды, как малого, так и большого круга кровообращения.

·Климакс
С возрастом могут оказывать значительное влияние гормоны половых желез. В таком случае говорят о климактерической гипертонии.
Женщинам в период постменопаузы можно назначать заместительную гормональную терапию в случае, если прием КОК до этого не вызывал гипертонию. Но при этом необходимо следить за показателями артериального давления.


·Возраст
Люди в возрасте старше 50 лет чаще нуждаются в лечении артериальной гипертонии, чем молодежь. Это связано с тем, что их сердечно-сосудистая система уже «изношена» и часто повреждена атеросклерозом или другими сосудистыми заболеваниями.

·Нарушение работы эндокринной и нервной систем
Гормоны играют одну из важных ролей в регулировании артериального давления. Больше всего заметно влияние гормонов щитовидной, поджелудочной желез, а также надпочечников и гипофиза. В случае если по результатам общего анализа крови у вас нормальный холестерин, то стоит сдать анализ на гормоны. Если у ваших близких родственников не было сердечно-сосудистых заболеваний в истории болезни, то гипертоническую болезнь (вторичную) может обусловливать влияние гормонов.

Утвердив диагноз гипертонии, врач также указывает степень риска инфаркта и инсульта в ближайшие 10 лет. В зависимости от стадии гипертонической болезни и склонности к ее развитию, выделяют 4 степени риска.

·1-я степень риска — низкая

У пациентов с 1-й степенью риска гипертоническая болезнь приводит к осложнениям менее, чем у 15% случаев. В эту группу относят пациентов без факторов риска, перечисленных выше.

·2-я степень риска — средняя

Уровень риска 2 при гипертонической болезни 2-й степени означает, что осложнения сердечных заболеваний наступают у 15–20% пациентов. При наличии 1–2 показателей из перечня выше, больных в 1-й стадии гипертонической болезни также относят ко 2-й степени риска.

·3-я степень риска — высокая

В данную группу входят пациенты в тяжелой стадии гипертонической болезни. Даже при отсутствии факторов риска — ожирения, диабета и прочих — у больных с гипертонической болезнью 3 степени — риск 3-го уровня. То есть вероятность возникновения инсульта или инфаркта достигает 20–30%.

Гипертоническая болезнь 3 степени риска возможна и у пациентов 1-й или 2-й стадии развития заболевания — при большом количестве факторов риска из перечня выше. Нередко при гипертонической болезни риск 3-го уровня означает, что у пациента уже развилась сердечная или почечная недостаточность.

·4 степень риска — очень высокая

При гипертонической болезни 4 степени риска вероятность инсульта или инфаркта в ближайшие 10 лет превышает 30%. Уровню риска 4 при гипертонической болезни 3–й степени подвержены курящие пациенты, имеющие сахарный диабет или другие факторы риска из вышеприведенного списка. Чем больше вышеперечисленных показателей, тем выше вероятность инфаркта или инсульта.

Наличие факторов риска Степень гипертонической болезни

1-я степень Артериальное давление 140–159/90–99

2-я степень Артериальное давление 160–179/100–109

3-я степень Артериальное давление выше 180/110
Нет факторов риска Низкий Средний Высокий
1–2 фактора риска Средний Средний Очень высокий
Более 3 факторов риска или поражены органы‑мишени Высокий Высокий Очень высокий
Ассоциированные клинические состояния Очень высокий Очень высокий Очень высокий

К ассоциированным клиническим состояниям относят:

·нарушения в работе сердца — боли в грудной клетке, одышка;
·болезни головного мозга — нарушения кровообращения, ухудшение памяти, головные боли и головокружения;
·сбои в работе почек — малое образование мочи, отеки конечностей;
·заболевания сосудов — расслаивание аорты, выпячивание стенок сосудов;
·поражения сосудов глазного дна — кровоизлияние, отеки зрительного нерва.

Лечение артериальной гипертонии

Артериальная гипертония — это хроническое заболевание, поэтому полностью вылечить ее невозможно. Тем не менее, давление контролировать можно.

При заболеваниях сосудистой системы врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и придерживаться диеты. Если эти методы не помогают и симптомы артериальной гипертонии продолжают проявляться, то назначают лекарственные препараты.

Для успешного лечения сердечно-сосудистой системы необходимо:

·Скорректировать питание
На любой стадии гипертонической болезни необходимо соблюдать диету. Нужно уменьшить количество жирной, мучной и сладкой пищи, так как по статистике сердечно-сосудистая система чаще страдает у людей с лишней массой тела.
Чтобы сохранить здоровые сосуды, ограничьте также потребление соли. В блюда добавляйте различные специи и травы — они помогут сделать пищу не такой пресной.

·Отказаться от сигарет

Здоровый сосуд — достаточно широкий, чтобы по нему свободно перемещались эритроциты — кровяные тельца. При курении просвет артерии или вены сужается, и эритроциты начинают слипаться. В результате появляются комки, которые могут оседать на стенках вен и артерий, мешая нормальному кровообращению. Со временем артерия и другие кровеносные сосуды могут закупориться, что приводит к летальному исходу. Нарушение кровообращения в коронарных артериях — сосудах, которые питают сердце, приводит к развитию сердечной недостаточности. По статистике, медикаментозное лечение артериальной гипертонии вместе с отказом от сигарет значительно эффективнее.

·Уменьшить количество волнений

Как упоминалось выше, влияние гормонов, а точнее выбросы адреналина — одна из наиболее частых причин спазма сосудов. Чтобы сердечно-сосудистая система работала исправно, постарайтесь не нервничать по мелочам. Научно доказано, что, например, на руководящих должностях, где значительно больше стрессов, выше и риск гипертонии.

·Заниматься физическими упражнениями

При сидячей работе лечение сердечно-сосудистой системы сводится к постепенному увеличению физической нагрузки. Регулярные занятия физкультурой помогают тренировать работу сердечной мышцы. У неподготовленных людей даже при малейших нагрузках ритм сердца учащается и появляется одышка — и, как результат, повышается АД.

Чтобы повысить эффективность лечения артериальной гипертонии, ежедневно уделяйте физическим упражнениям хотя бы 10–15 минут.

·Следить за уровнем калия

Калий — это микроэлемент, который отвечает за нормальную работу сердца. В частности, он регулирует сокращение сердечной мышцы. Также он участвует в образовании электрических импульсов, то есть поддерживает ритм сердца.

У взрослых здоровых людей нормальный ритм — 60–75 ударов в минуту. При недостатке калия нарушается ритм сердечных сокращений — возникает аритмия.

Чтобы иметь здоровое сердце и усилить эффективность лечения сердечно-сосудистой системы, увеличьте потребление сухофруктов: изюма, персиковой и абрикосовой кураги, чернослива, сушеных вишен.

·Употреблять витамины С и Е

Витамин С укрепляет стенки артерий и других кровеносных сосудов, а витамин Е повышает их эластичность. При лечении сосудистой системы, а также чтобы сохранить здоровые сосуды, нужно употреблять овощи и фрукты в сыром виде. Короткий процесс термической обработки также помогает сохранить эти антиоксиданты.

www.estetika-krasota.ru

Факторы риска

Перед тем, как лечить гипертоническую болезнь, необходимо провести обстоятельную диагностику для выявления и возможного устранения факторов риска, спровоцировавших заболевание.

Ниже указаны основные факторы риска, предрасполагающие и/или провоцирующие развитие гипертонической болезни.

Группа 1. Факторы, подлежащие полной либо частичной коррекции:

  • малоподвижный образ жизни;
  • Злоупотребление алкоголемнеправильное несбалансированное питание;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение;
  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания, сахарный диабет;
  • прием биологически активных добавок, некоторых лекарственных препаратов, в частности – оральных контрацептивов;
  • неблагоприятные социальные условия, длительный стресс, постоянная умственная или физическая перегрузка.

Группа 2. Неконтролируемые риски:

  • возрастная категория: мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет;
  • неблагоприятная наследственность (генетическая предрасположенность).

Анализируя клиническую картину заболевания, наличие провоцирующих факторов, сопутствующие соматические и психические недуги, специалисты классифицируют гипертоническую болезнь, прогнозируя вероятность осложнений у каждого конкретного пациента, и избирают схему, как лечить данного больного.

Группа риска 1 информирует о вероятном наступлении осложнений в течение 10 лет в пределах, не превышающих 15%. Группа риска 2 предполагает развитие осложнений в 15-20% гипертонии.

Группа риска 3 прогнозирует вероятность осложнений недуга на уровне, не превышаемом 30%. Группа риска 4 отображает возможное появление осложнений в случаях, превышающих 30% порог.

Симптомы

Проявления гипертонической болезни на начальной стадии – слабой либо средней интенсивности, могут присутствовать у индивида, как по отдельности, так и в комплексе.

Симптомы носят временной, обратимый характер, и могут быть устранены способами, как фармакологического лечения, так и методами немедикаментозной терапии.

Наиболее частыми проявлениями болезни в начальной стадии являются:

  • Умеренная головная боль давящего, сжимающего характера;
  • Головокружение;
  • Шум в голове;
  • Аритмия (нарушение частоты, ритма, последовательности сокращений сердца);
  • Плохое самочувствиеОщущение внутреннего озноба;
  • Усиление потоотделения;
  • Покраснение лица;
  • Мушки перед глазами;
  • Слабо выраженная отечность лица;
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • Проблемы с засыпанием, прерывистый сон;
  • Беспричинная, неконтролируемая тревога;
  • Преобладание тоскливого настроения;
  • Нервозность, раздражительность;
  • Проблемы с концентрацией внимания.

Методики терапии

Лечебные мероприятия при болезни на начальной стадии носят последовательный, комплексный характер. Основной акцент на первой стадии сделан на упорядочение режима труда и отдыха, изменение пищевого поведения, стабилизацию эмоционального фона, устранение вредоносных факторов.

Разработаны международные протоколы, как лечить больных на стадии формирования и развития патологии. Цель немедикаментозной терапии:

  • Нормализация массы тела путем соблюдения особой диеты;
  • Полное избавление от табачной зависимости, снижение количества употребляемых алкогольных напитков до допустимой нормы;
  • Ведение активного образа жизниВедение активного образа жизни с регулярной физической нагрузкой щадящими видами спорта (быстрая ходьба, непродолжительный бег, плавание, езда на велосипеде);
  • Изменение пищевого поведения путем сокращения потребления соли до минимально возможного количества, уменьшение в рационе животных жиров. Оптимальный вариант – вегетарианская диета с максимальным включением продуктов, содержащих калий, магний, кальций;
  • Устранение риска негативного влияния психотравмирующих факторов, обучение пациента методам преодоления стрессовых факторов.

Такое альтернативное лечение повышенного давления на начальной стадии доказало высокую эффективность и достижение стойкой ремиссии при использовании нетрадиционных методов, в числе которых:

  • Психотерапевтические методики, в частности когнитивная психотерапия;
  • Методики аутотренинга, медитация;
  • Курс сеансов рефлексотерапии, массажа;
  • Физиотерапевтические процедуры: электросон, гипербарическая оксигенация (ГБО), диадинамотерапия.
  • Фитотерапия – длительный прием растительных препаратов на основе: черноплодной рябины, пустырника, боярышника, валерианы, бессмертника, донника.

Гипотензивные лекарственные препараты на 1 стадии применяют в случае отсутствия либо недостаточного эффекта от вышеуказанных процедур. Цель фармакологического лечения — постепенная стабилизация артериального давления на уровне менее 140/90 мм рт. ст.

Как правило, используют «щадящие» препараты в минимально возможной дозировке.  Лучший результат дает комплексная терапия с включением препаратов разных групп.

На сегодняшний день медицина не разработала единой программы, описывающей, как лечить для полного избавления от гипертонической болезни, и даже первичная стадия требует проведения серьезных лечебных мероприятий.

Однако неусыпный контроль над давлением,  своевременная диагностика, регулярные консультации лечащего врача, ежедневное безукоризненное выполнение предписаний позволяет каждому больному поддерживать нормальные показатели АД, предотвратить риск прогрессирования недуга и предупредить опасные осложнения.

proinsultmozga.ru

Классификация гипертонической болезни

определение степени гипертензии Гипертония — верхняя граница АД превышает показатель в 140 мм. рт. столба. А.Л. Мясников, советский кардиолог, впервые предложил классификацию гипертонической болезни в зависимости от стадий.

Исходя из степени выраженности признаков, вовлеченности внутренних органов в патологический процесс, существует 3 стадии гипертонии:

  • 1 степень – легкая форма недуга, характеризуется периодическими скачками кровяного давления;
  • 2 степень – умеренная: повышенное АД купируется приемом медикаментов, но уже начинают регистрироваться изменения в сосудах сердца, глазного дна, развивается атеросклероз;
  • 3 стадия – тяжелая форма: начинают развиваться сопутствующие болезни, появляются явственные изменения в сосудах головного мозга, крупных артериях и в сердце;

характеристики каждой степени

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/serdechno-sosudistye/gipertenzija-stepeni.html

Когда устанавливают этот диагноз

разговор с врачом О наличии 3 степени говорят в том случае, когда у пациента показатель кровяного давления стабильно держится на отметке 180/110 мм. рт. ст. и выше. При этом нарастают патологические изменения в органах-мишенях. Так, просвет сосудов сужается, и на них образуются бляшки.

Левый желудочек сердца при гипертензии 3 стадии расширен и начинают появляться симптомы сердечной недостаточности.

   ↑

Причины возникновения и развития

стрессы у человека Наличие 3 стадии у пациента говорит о том, что заболевание находится в запущенной форме. 3 стадия развивается вследствие отсутствия адекватной терапии на более ранних этапах развития недуга.

Многие пациенты игнорируют симптомы, оттягивают визит к врачу. Именно поэтому докторам приходится иметь дело с запущенной 3 стадией гипертензии.

Несоблюдение рекомендаций врача, несвоевременный прием препаратов при более легких формах недуга, занятия самолечением – все это приводит к тому, что болезнь переходит на 3 стадию.

Факторы развития:

  • лишний вес;
  • плохая наследственность;
  • сидячий образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки.

Нередко болезнь возникает в результате постоянного перенапряжения, систематических стрессов.

   ↑

Полезное видео по теме




   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

  • ➤ Какое воздействие на кожу оказывает китайский крем от пигментных пятен?
  • ➤ Какие симптомы указывают на острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей!
  • ➤ В чем причина пигментных пятен на лице!
  • ➤ Каким действием обладает смесь настоек: пиона, боярышника, валерианы и пустырника?

   ↑

Симптомы и проявление недуга

боли в сердце
При недуге 3 степени имеют место быть следующие неприятные симптомы:

  • регулярные пульсирующие головные боли в области затылка;
  • слабость;
  • ощущение «мушек» перед глазами;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти;
  • боли в области сердца;
  • отеки конечностей;
  • чувство озноба с одновременным выделением пота;
  • покраснение кожи лица;
  • регулярные головокружения;
  • снижения чувствительности в пальцах рук и ног.

   ↑

Возможные риски болезни

мужчина в больнице Существует 4 степени рисков при гипертонической болезни. Степенью риска называется вероятность возникновения осложнений со стороны сердца.

1 группа риска характеризуется вероятностью развития поражений органов-мишеней у менее чем 15 % пациентов. При 2 группе риска этот показатель варьируется в пределах 15-20%.

риски заболевания

Риски 3 и 4 степени характерны только для гипертонической болезни 3 стадии. При риске 3 артериальной гипертензии 3 степени вероятность поражения сердечно-сосудистой системы превышает 20 % порог. 4 группа характеризуется самым высоким уровнем риска, вероятность развития осложнений – 30% и более.

   ↑

Эффективные способы лечения

медикаменты При гипертонии 3 степени необходимо строго придерживаться рекомендаций докторов и назначенной врачами медикаментозной терапии.

Обычно лечением пациента занимается сразу несколько узкопрофильных специалистов:

  • кардиолог;
  • невролог;
  • терапевт;
  • окулист и некоторые другие.

Больным следует:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • необходимо сократить употребление соли, воды;
  • придерживаться диеты;
  • полезны физические нагрузки, их интенсивность следует увеличивать постепенно.

Для снижения АД врачом могут быть назначены:

  • бета-адреноблокаторы;
  • вазодилататоры;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретических (мочегонных) средств.

При наличии сопутствующих заболеваний врач выписывает таблетки, направленные на их лечение. Так, при сердечной недостаточности, назначают нитропрепараты. При нарушениях мозгового кровообращения – сосудистые средства, витамины, таблетки, усиливающие мозговую деятельность.

При 3 степени очень важно подобрать нужный комплекс препаратов, который оказывал бы максимальный положительный эффект.

  • ➤ Какая лучшая мазь от синяков под глазами?
  • ➤ Выпускается ли сухой экстракт листьев Гинкго Билоба в таблетках!

   ↑

Профилактика и предупреждение заболевания

правильное питание Лучшая профилактика возникновения гипертонии 3 степени – своевременное лечение этого заболевания на легкой и средней стадии.

Следует:

  1. Включать рациональные физические нагрузки.
  2. Необходимо как можно меньше нервничать.
  3. Нормализовать режим сна.
  4. Следить за весом и правильно питаться.
  5. Следует избавиться от привычки класться спать в 12 часов ночи, ведь недостаток сна может спровоцировать гипертонический криз.
  6. Если в связи с родом профессиональной деятельности человек большую часть дня сидит, то ему показан активный отдых.
  7. Когда больной находится весь день на ногах, вечером ему необходим покой.
  8. Стоит отказаться от курения, так как никотин сужает кровеносные сосуды, и от алкоголя.
  9. Необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы.

Больным, страдающим гипертензией, следует минимизировать потребление:

  • соли;
  • специй;
  • кофе;
  • крепкого чай.

Следует кушать:

  • бобовые культуры;
  • фрукты;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты;
  • овощи.

Среднее количество жидкости должно составлять не более 1,5 литров в день. Есть нужно понемногу около 5 раз в день. Запрещается принимать пищу позже, чем за 3 часа до сна.

Предпочтение следует отдавать ржаному хлебу.

Артериальная гипертензия 3 стадии – серьезное заболевание. Однако при соблюдении рекомендаций врача, грамотном медикаментозном лечении, возможно сохранить высокий уровень активности и жить нормальной полноценной жизнью.

   ↑

Примерное меню и рецепты блюд при этой патологии

Для больных, страдающих гипертензией 3 степени, правильное питание является залогом хорошего самочувствия и эффективного лечения.

Для гипертоников полезны следующие продукты:

  • чаи на основе лекарственных трав;
  • рыба и мясо нежирных сортов;
  • кисломолочные продукты нежирных сортов;
  • фрукты и овощи;
  • крупяные каши;
  • продукты из цельного зерна.

В рецептуре приготовления оптимально использовать приемы тушения, варения и запекания. Щадящая обработка пищи позволит сохранить оптимальное содержание витаминов. Омлеты на пару, легкие овощные супы, отварное мясо птицы отлично насыщают и весьма полезны.

Черный чай и крепкий кофе нужно заменить фиточаями из рябины, мяты и шиповника. Вредные мучные продукты лучше ограничить в ежедневном рационе, а заменить их сухофруктами. То же касается конфет, тортов, мороженого и сладких газировок.

Продукты, употребление которых при гипертензии 3 степени нежелательно:

  • мучная сдоба;
  • жирное мясо и рыба;
  • алкогольные напитки;
  • макароны, белый хлеб;
  • копчености, солености;
  • сахар;
  • не более 4 г соли в течение суток.

Соблюдение диетического питания, рекомендованного врачами, позволяет улучшить метаболические процессы. Налаживается обмен веществ. Благодаря правильному питанию, организм очищается, и из сосудов выводятся вредные вещества и токсины.

   ↑

Помощь народных средств

  1. Свекольный сок. В приготовлении данного средства от гипертензии 3 степени основные компоненты: сок свежей свеклы и свежей моркови по 1 стакану. К ним добавляется сок трех лимонов и пол стакана сока выжатого из корней хрена. Все ингредиенты нужно перемешать с одним стаканом свежего натурального меда. Хранить в прохладном месте. Употреблять ежедневно перед едой по одной столовой ложке.
  2. Ржаную муку взбивают с двумя столовыми ложками кипятка. Это народное средство рекомендуется принимать с легким слабительным. Прием по утрам, натощак, позволяет очистить организм от шлаков и токсинов за короткий период.
  3. Камфорное масло и лед, эффективны в снижении давления в период обострений и особенно, если под рукой нет необходимых таблеток. С обеих сторон от 7 позвонка, он выпирает на шее при наклоне головы вперед, нужно прикласть два кубика льда. После того, как лед растает, это место нужно протереть камфорным маслом. Таким образом, давление можно снижать только 3 раза в день.
  4. Фиточай с боярышником, валерианой и листьями барвинка, можно принимать вместо привычного кофе несколько раз вдень. Настой только нужно готовить на ночь, а затем разводить с кипятком перед самым употреблением.
  5. Чесночная настойка. На 0,5 литра водки нужно измельчить в чесночнице один стакан чеснока. Средство будет готово же через 20 дней. Дозировка — три раза в день по одной чайной ложке.
  6. Пятипроцентную уксусную эссенцию можно использовать в качестве примочек посредством льняной ткани на пятки. Давление таким образом можно снизить буквально за 10-15 минут.

   ↑

Общее мнение больных об эффективности лечения

Довольно результативны, по мнению самих пациентов, диуретики. Практически вся группа мочегонных средств, в том числе и народных, позволяет снизить объем циркулирующей крови за короткое время. Быстрое выведение жидкости значительно улучшает самочувствие. Эффективно снижают давление бета-блокаторы, уменьшающие объем крови, выбрасываемый сердцем. Однако их минус в том, что противопоказаны больным с бронхиальной астмой и сердечной недостаточностью.

Довольно популярны, среди гипертоников, блокаторы ангиотензина 2. Лекарственные препараты этой группы не дают сосудам суживаться, чем и предупреждают скачки давления. Еще они отлично выводят жидкость и соли.

Расслаблению артериолов способствуют альфа-блокаторы. Прием фармакологических препаратов назначается только в индивидуальном порядке. Людям пожилого возраста, диагноз у которых поставлен десятки лет назад, использование народных средств не рекомендуется. В таких случаях требуется сложный медицинский подход.

В лечебной терапии важное значение имеет здоровый образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек. Курение и алкогольные напитки только усугубляют положение. Рациональное питание и адекватное распределение времени между режимом труда и отдыха, помогают стабилизировать самочувствие.

Важно знать:

  1. Совместно с лечащим врачом нужно подобрать легкие упражнения и разработать правильный режим дня.
  2. Глубокий ночной сон должен составлять как минимум 8 часов. По возможности нужно стараться отдыхать и днем.
  3. Продукты питания имеют первостепенное значение в лечении гипертонии 3 степени. Как утверждают сами больные, нерациональное питание провоцирует ухудшение самочувствия и затрудняет лечение гипертензии 3 степени.

   ↑

Возможные последствия и осложнения артериальной гипертензии 3 степени

Отклонения артериального давления от нормы, повышение или понижение, считаются опасными для жизни. Люди, страдающие гипертонической болезнью 3 степени, зачастую не могут обходиться без помощи посторонних людей.

Постоянный уход и внимание требуются ввиду того, что происходит нарушение координации движений, зрение ухудшается в разы, изменяется походка и развиваются сбои в работе сердца. В период гипертонического криза, которые довольно часто случаются при 3 степени, нарушается речь и сознание. Появляются сильные сердечные боли.

С развитием подобных признаков происходит патологическое развитие новых проблем в организме.  Наблюдается ухудшение общего самочувствия больного, осложнения распространяются очень быстро.

Ассоциированные клинические состояния, характерные для артериальной гипертензии 3 степени:

  • заболевания почек, в частности почечная недостаточность;
  • нарушение глазной сетчатки, потеря зрения;
  • удушье, спровоцированное сердечной астмой;
  • образование полной или частичной отечности в легких;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность.

Инсульт, который является следствием гипертензии, проявляется потерей сознания и развитием нечувствительности в руках и ногах. В ситуации, когда лечение не проводится или является неэффективным, совокупность осложнений может привести к смерти больного.  Последствия сбоев в работе кровеносной системы, даже самых незначительных, всегда становятся фундаментом для развития тех или иных патологий. Гипертензия 3 степени – это уже значительные нарушения в кроветворении, поэтому и эффект имеет настолько разрушительный.

В ситуации, когда развитие заболевания прогрессирует, имеет место группа инвалидности. При этой стадии в ситуации с затруднением самообслуживания, нарушении зрения и других патологий, проводится медицинская экспертиза. На основании ее заключения и назначается группа по инвалидности. Гипертензия 3 степени практически всегда прогрессирует в 4 степень.

Заболевание, граничащее на грани жизни и смерти. Гипертензия в медицине еще называется «тихим убийцей», то есть при скрытых симптомах развиваются патологии, нередко внезапного характера, несовместимые с жизнью. Поэтому и внимание к таким больным должно быть особенным, как со стороны медиков, так и со стороны всех близких.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Группы рисков

При постановке диагноза артериальной гипертензии в обязательном порядке указываются такие данные:

Стадия АГ Устанавливается в зависимости от поражения внутренних органов (сердца, сосудов, почек, головного мозга, органа зрения).
Степень тяжести Характеризует цифры, до которых повышается артериального давления.
Группа риска Данный пункт описывает риск развития грозных осложнений гипертензии (инфаркта, инсульта).

Таким образом, примерный диагноз будет звучать так: артериальная гипертензия 2 стадия, 2 степень, умеренный риск.

Классификация гипертонии по уровню повышения АД

Как же оценивается степень риска и как его понять? Этот показатель зависит от цифр, до которых повышается давление, от отягощающих факторов (возраст, вредные привычки, лишний вес, повышение уровня холестерина крови, повышение уровня глюкозы) и от сопутствующих заболеваний.

Гипертония 1 степени риск 1 (низкий) Вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений ближайшие 10 лет составляет менее 15%.
Гипертония 1 степени риск 2 (умеренный) Вероятность появления осложнений со стороны сердца и сосудов следующие 10 лет равна 15-20%.
Гипертония 1 степени риск 3 (высокий) Данная степень риска указывает на то, что осложнения возникнут в 20-30% случаях.
Гипертония 1 степени риск 4 Это очень высокая степень риска, при которой осложнения развиваются в более чем 30% случаях.

Чаще всего встречается гипертония 1 степени риск 1 и риск 2. Высокий и очень высокий риски устанавливаются при наличии нескольких отягощающих факторов и сопутствующих заболеваний.

Ввиду того, что это утяжеляет состояние пациента, уровни артериального давления редко соответствуют 1 степени.

Симптомы

Гипертония 1 степени не сопровождается выраженной клинической картиной. Пациентов может беспокоить боль в голове, некоторая слабость, возможно, головокружение. Такие симптомы повышенного давления, как шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тошнота и носовые кровотечения появляются уже на более тяжелых стадиях болезни.

В некотором роде это затрудняет своевременную диагностику, так как пациенты не знают о своей проблеме. Выявляется гипертония 1 степени часто при профосмотрах или в результате обращения в клинику по поводу других заболеваний.

Быть начеку и периодически при плохом самочувствии измерять давление следует пациентам, у которых родственники страдают гипертонической болезнью. Это позволит своевременно обратиться к специалисту и избежать осложнений.

Важно сказать, что диагноз артериальная гипертензия выставляется не только при одновременном увеличении систолического и диастолического давления, но и при поднятии выше нормы одного из этих показателей.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз гипертония, пациент должен прийти к врачу несколько раз. По последним рекомендациям для установки диагноза артериальной гипертензии повышенное давление должно быть зарегистрировано во время 2-3 визитов с перерывом в несколько дней-недель-месяцев.

Также пациенту рекомендуется вести дневник, в котором будут отражены цифры изменения АД на протяжении времени между визитами.

Так как речь идет о первой степени гипертонии, при которой давление умеренно повышено, то после регистрации несколько повышенных цифр АД больной должен явиться на следующий прием через несколько месяцев. Если дома часто наблюдалось повышение давления и во время приема врач это регистрирует, то пациенту устанавливается диагноз артериальная гипертензия 1 степень.

Для сравнения: если врач на первом визите регистрирует гипертонию 3 степени (АД 180/110 мм.рт.ст.) диагноз гипертония устанавливается сразу.

После постановки диагноза следует выяснение этиологии (причины) повышения цифр давления. Как указывалось выше, гипертензия может быть проявлением какого-либо сопутствующего заболевания или иметь невыясненную этиологию.

Для того чтобы исключить сопутствующие заболевания, пациенту назначается ряд анализов и консультации смежных специалистов:

  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы и холестерина;
  • ЭКГ;
  • рентгенография органов грудной полости;
  • консультация невролога;
  • консультация окулиста с исследованием глазного дна;
  • консультация эндокринолога (при подозрении на наличие гормональных нарушений).

Дальнейшая диагностика зависит от результатов вышеописанных исследований. Пройти дополнительное обследование надо по той причине, что лечение симптоматической артериальной гипертензии (обусловленной сопутствующим заболеванием) заключается в устранении причины, а для лечения гипертонической болезни применяются только препараты, понижающие давление.

Лечение гипертонии 1 степени

Чаще всего при устранении причины артериальной гипертонии 1 степени уровни давления нормализуются. Коррекция образа жизни – вот основной способ лечения.

Нормализации артериального давления способствует:

Снижение массы тела
  • это касается пациентов с ожирением;
  • известно, что каждый сброшенный килограмм способствует снижению артериального давления на 2 единицы;
  • к тому же лишний вес ухудшает прогноз для пациентов с гипертонией и способствует переходу заболевания в тяжелую стадию.
Физическая активность
  • пациентам с низкой физической активностью не стоит тут же бежать в спортзал, достаточно 30 минутной ходьбы каждый день;
  • а для лиц с тяжелой сопутствующей патологией физическая нагрузка подбирается в зависимости от состояния.
Исключение алкоголя и никотина Курение – важный отягощающий фактор при гипертонии, поэтому от этой привычки следует отказаться.
Соблюдение диеты С ограничением соли и жидкости.

Препараты

Когда изменение образа жизни не приводит к достижению необходимого результата, то назначается медикаментозное лечение.

Для этого заболевания существует 5 основных классов антигипертензивных препаратов. В зависимости от индивидуальных показаний назначается один из этих препаратов, двойная или тройная комбинация.

Терапия может включать в себя и больше препаратов для понижения давления, но этого требуют уже более высокие уровни АД. Для первой степени достаточно 1-2 препаратов.

Используются такие группы:

Бета-адреноблокаторы Метапролол, бисопролол и другие.
Блокаторы кальциевых каналов Амлодипин, нифедипин, дилтиазем.
Диуретики Фурасемид, торасемид, индапамид.
Ингибиторы АПФ Эналаприл, лизиноприл.
Сартаны Валсартан, кандесартан.

Не стоит принимать эти препараты без консультации с врачом, так как многие из них имеют свои противопоказания. В частности, мочегонные нельзя использовать при инфекциях мочевой системы, а некоторые бета-блокаторы – лицам с ХОЗЛ и сахарным диабетом. К тому же дозы лекарств также подбираются индивидуально. Поэтому оставим выбор препарата за специалистом.

Среди антигипертензивных препаратов выделяют еще лекарства центрального действия: клонидин, метилдофа, магнезия, гуанфацин и другие. Однако они используются только в добавление к вышеописанным лекарствам, если у пациента отмечается стойкое повышение давления.

Кстати, некоторым пациентам для лечения первой степени гипертензии могут быть назначены седативные (успокоительные) препараты. Они нормализуют работу нервной системы и повышают устойчивость к стрессам, то есть устраняют одну из частых причин повышенного давления.

Диета

Идеально, если пациент с гипертонией исключит из своего рациона все жареные и жирные продукты, будет питаться только здоровой пищей, приготовленной на пару. Однако следовать этому смогут лишь единицы.

Основные принципы диеты при гипертонии 1 степени развития:

Ограничение соли до 6 г в сутки
  • для начала воспользуйтесь таким советом: уберите солонку со стола;
  • перестаньте досаливать продукты, а со временем уменьшите количество соли, используемой для готовки блюда;
  • вкусовые рецепторы адаптируются, и пища перестанет казаться невкусной.
Уменьшение потребления жидкости
  • пациент с гипертонией должен выпивать не более 1-1,5 литра жидкости в сутки;
  • если к повышенному давлению присоединилась сердечная недостаточность, то следует пить не больше 800 мл;
  • сюда входит не только питьевая вода, но и соки, супы и вся другая жидкость.
Снизить употребление жирной пищи Холестерин – враг каждого человека, но для пациента с повышенным давлением он вреднее всего.
Ограничить употребление спиртных напитков
  • женщинам в эквиваленте до 20 г этилового спирта, мужчинам – до 40 г;
  • лицам с заболеваниями печени алкоголь нельзя употреблять вовсе;
  • для справки: 20 г этилового спирта содержится в 1 бутылке пива, 2-х бокалах вина или 50 гр. водки.

Пациентам с повышенным артериальным давлением важно исключить из рациона колбасы, мясные полуфабрикаты и консервированные изделия по той причине, что они содержат большое количество соли.

Народные средства

Народная медицина также не стоит в стороне при лечении артериальной гипертензии. Если использование народных средств и отказ от традиционного лечения на 2 и 3 степени гипертонии могут привести к плачевным результатам, то оценить эффективность нетрадиционных методов при гипертонии первой степени будет вполне безопасно.

В качестве эффективных рецептов, способствующих нормализации давления, предлагаются такие:

В течение недели Пить натощак напиток: на стакан минеральной воды взять сок половины лимона и добавить столовую ложку меда.
Утром за час до еды Съедать 2 ст.л. свежей клюквы с сахаром.
За 30 минут до еды
  • употреблять по 1-2 ст.л. смеси по такому рецепту: 50 г сушеницы смешать с 2 стаканами меда и сока свеклы, и добавить 250 мл водки;
  • перед употреблением смесь настоять в темном месте в течение недели и процедить.
Есть смесь меда с грецкими орехами При приготовлении необходимо соблюсти пропорции: 60 г цветочного меда на 100 г грецких орехов.

Среди травяных настоек и отваров против гипертонии 1 степени помогут следующие:

Наперстянка, ландыш, арника
  • в одинаковых пропорциях смешать спиртовую настойку майского ландыша, арники и наперстянки;
  • добавить спиртовую настойку боярышника в соотношении 1:2 (к настойке ландыша);
  • пить длительно по 25 капель 3 раза в день.
Настойка календулы По 20-30 капель 3 раза в день длительно.
Семена укропа
  • запарить в термосе;
  • пить по полстакана за 30 минут до еды 3-5 раз в день.

Армия

При обнаружении на медкомиссии повышенного давления, соответствующего гипертонии 1 степени, призывник записывается в категорию «годен с ограничениями».

На следующий год он вновь должен пройти медкомиссию и при повторном обнаружении гипертонии будет освобожден от призыва в мирное время. Для военного времени диагноз гипертония 1 степени не является причиной для отстранения от службы.

Из всего вышесказанного можно сделать один главный вывод. Гипертония первой степени – это повод обратиться к специалисту и пройти обследование. Не стоит ждать, когда заболевание покажет свою агрессию. Защитите свой организм с самого начала.

serdce.hvatit-bolet.ru