Кардиомегалия что это такое

Причины возникновения недуга

Врожденная кардиомегалия обусловлена многими наследственными факторами, лечить такое заболевание — это затруднительный процесс. Увеличенное сердце с самого рождения уменьшить практически нереально. Часто случается кардиомегалия у плода.

В ситуации с приобретенным недугом существует ряд факторов, влияющих на изменения размера и массы органа. Чаще всего кардиомегалия вызвана нарушениями кардиогемодинамики и болезнями сердца, такими как миокардит, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, ишемия сердца, артериальная гипертония. Любая из перечисленных проблем способна вызвать стремительное увеличение органа в кратчайшие сроки. Виной кардиомегалии может стать чрезмерное употребление алкоголя, который негативно влияет на сердечно-сосудистую систему человека.

Спиртные напитки расширяют полости сердца. Часто подобные случаи заканчиваются весьма плачевно, то есть с летальным исходом. Дети страдают заболеванием из-за вирусов, которые атакуют иммунитет. В организме ребенка запускаются аутоиммунные механизмы, которые приводят к увеличению сердца. Физиологический вариант кардиомегалии имеет место. Спортсмены во время тренировок или соревнований увеличивают сердечные мышечные волокна. В этом случае рост органа не является патологией.

Симптомы и проявления патологии

Симптомы являются совершенно обычными для любого заболевания сердца:


  • постоянная усталость и слабость;
  • одышка после небольших нагрузок и любой активности;
  • усиленное сердцебиение;
  • одышка во время сна;
  • набухание вен в области шеи;
  • рост живота в размерах;
  • чувство тяжести справа на уровне сердца.

Очень часто процесс протекает без симптомов, а бывает так, что кардиомегалия маскируется под другую болезнь, выдавая свои проявления за чужие. Сами люди на такие проблемы, как одышка и усталость после физических нагрузок, не реагируют, виня во всем свой пассивный образ жизни. Из-за этого очень часто диагностируют патологию совершенно случайно, при обследовании организма на иные проблемы.

Изображение 1

Обнаружить проблему можно с помощью ЭКГ, но более точные результаты и причину болезни даст УЗИ сердца. Также сообщить о возможном заболевании могут характерные шумы в органе, которые врач непременно заметит при осмотре.

Методы диагностики


Во время обследования врач способен выявит болезнь, изучив цвет кожи, одышку, шумы в сердце. Полученная информация даст возможность диагностировать кардиомегалию на ранних стадиях.

Более полную и точную картинку можно получить с помощью рентгена. Именно данный способ является одним из наиболее популярных для диагностики различных патологий внутренних органов. Изучив полученные снимки, врач определит, увеличилось ли сердце. Если были обнаружены изменения, то диагностируют кардиомегалию.

Электрокардиография — лидирующий метод обследования сердца. С его помощью можно узнать большое количество нужной информации.

Эхокардиография поможет выявить причину развития заболевания. Это нужно для того, чтобы принять нужные меры и попытаться вернуть орган в прежнее состояние.

Картинка 3

Катетеризация полостей сердца проводится уже перед хирургическим вмешательством. Необходимо подробно изучить внутренние органы, что выполнить операцию правильно. Врачу нужны знания о гемодинамике пациента.

Лечение и профилактика

Избавиться от патологии полностью нереально. Длительное лечение медикаментами и хирургическое вмешательство лишь приглушат активность и обеспечат профилактику заболевания. Но бороться с патологией необходимо, ведь последствия отсутствия несвоевременного лечения весьма плачевны.


Для остановки процесса роста сердца необходимо ограничить серьезные физические нагрузки. Лучше будет, если человек вовсе откажется от активности. Должна соблюдаться диета, рацион которой не содержит соли. Жидкость тоже нужно ограничить, а вот фрукты и овощи — главные гости в новом меню.

Лечение с помощью лекарств назначается в зависимости от причины возникновения болезни. Для каждой из причин существует своя группа рекомендованных препаратов. Часто для устранения боли из-за процесса увеличения сердца используют Дигоксин, Фуросемид, Верошпирон, Эгилок, Энап.

Хирургическое вмешательство поможет быстрее избавиться от симптомов патологии, но не от нее самой. Операция поможет устранить врожденные дефекты и притормозит развитие кардиомегалии.

Нельзя забывать о профилактике, ведь даже после операции симптомы патологии могут вернуться в кратчайшие сроки. Перед тем как начать действовать, необходимо точно узнать о болезнях, которые вызвали кардиомегалию. Данное заболевание не является самостоятельным. Поэтому лечить нужно причину увеличения сердца в размере и в массе. Рекомендуется избегать эмоциональных потрясений, депрессий, стрессов, волнений. Нужно обязательно следить за сердцем и периодически проходить осмотр у врача. Профилактикой станет исключение алкоголя и сигарет, а также здоровый образ жизни.

vashflebolog.ru

Причины


Причины могут быть самыми разными. Многое зависит от формы заболевания. Врожденная форма заболевания встречается редко, но ее течение, к сожалению, неблагоприятное. Статистические данные показывают, что выздоровление происходит почти у половины младенцев. Еще 25% выживают, но у них образуется недостаточность ЛЖ. Около 30% младенцев умирают в первые два или три месяца жизни с этой патологией. Хорошо, если у плода есть шансы, но предсказать это довольно трудно. Все же у каждой мамы есть и должна быть надежна, ведь больше половины с таким диагнозом остаются жить.

Врожденный порок сердца
Врожденный сердечный порок — одна из наследственных причин развития кардиомегалии

Формирование врожденной формы болезни связано с наследственными генетическими факторами, именно поэтому прогноз сохранения нормальной жизни сомнительный. Среди наследственных причин выделяются следующие:

  • аномалия Эбштейна;
  • заболевания вирусного и инфекционного характера, которые были перенесены женщиной в период беременности;
  • отрицательные факторы, которые оказывают на организм беременной женщины, к примеру, курение, облучение и так далее;
  • врожденные сердечные пороки;
  • аутосомно-рецессивные и аутосомно-доминантные синдромы.

Главные провоцирующие факторы образования приобретенной формы синдрома – разные патологические сердечные изменения, которые имеют неорганическую или органическую природу. Чаще всего синдром вызывается заболеваниями, которые сопровождаются нарушением кардиогемодинамики. К ним можно отнести:

  • клапанные сердечные пороки;
  • гипертонию;
  • разные формы кардиомиопатий.

Есть и физиологический вариант синдрома. Он отмечается у пациентов, телосложение которых можно назвать гиперстеническим, а также у профессиональных спортсменов. Но в этих случаях нарушения с сердечными параметрами могут не рассматриваться в роли патологии.

Сегодня все чаще кардиомегалия имеет алкогольный генез. Сначала на этом фоне развивается кардиомиопатия, затем развиваются нарушения, связанные с сердечными параметрами. Прогноз этой формы синдрома очень неблагоприятный, наблюдается высокий уровень смертности из-за того, что развиваются осложнения.

Как видно, некоторые формы и виды заболевания можно предотвратить, если следить за собой. И это очень важно сделать, так же, как и вовремя выявить симптомы и обратиться за помощью. От этого зависит процесс лечения и прогноз.

Симптомы


Конечно, в диагностике и постановке диагноза определенную роль симптомы. Однако из-за того, что кардиомегалия формируется долго и развивается на фоне образовавшейся кардиальной патологии, зачастую нет каких-то особенных жалоб, благодаря которым можно сразу поставить точный диагноз, который не требует подтверждения, иначе можно легко сделать ошибку. Поэтому особенное значение приобретает дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить заболевания с похожими признаками.

Зачастую от пациентов слышатся жалобы, которые указывают на главный патологический процесс. Например, если человек долгое время страдает от гипертонической болезни, самые первые симптомы аналогичные, тем более, если стадия заболевания серьезная.

Стоит признать, что кардиомегалия – это синдром клинически скрытый. Он умело маскируется за другими заболеваниями. Многие пациенты указывают на боль, которая образуется в области сердца. Причем у нее нет ничего общего с той, которая присуща стенокардии. Обычно такую боль можно устранить с помощью приема капель валокордина.

Появление симптомов синдрома зачастую сопровождается развитием клинической картины, которая может говорить о сердечной недостаточности. Ее проявления – нарушения ритма, одышка, плохая трудоспособность, головокружение.

Так как клиническая картина имеет такие особенности, человек может долгое время не обращать внимания на свое состояние, создавая оправдания.


пример, одышку и утомляемость он может связать с курением, малоподвижным образом жизни и другими причинами. Конечно, связь может присутствовать, но на фоне всего этого у человека уже могли развиться нарушения, связанные с параметрами сердца. Поэтому часто такие нарушения выявляются случайно, когда человек обследуется по поводу иных заболеваний или проходит общее плановое исследование своего организма.

Лучше всего не допускать этого. Если появились какие-либо сердечные симптомы, не нужно искать им оправдания. Следует сразу же пойти к врачу. Лучше всего регулярно исследовать сердце, чтобы сразу же выявлять любые нарушения.

Диагностика

Тщательная диагностика позволяет поставить точный диагноз и выявить причину появления синдрома. Значительное увеличение сердечных параметров может определить кардиолог в процессе проведения первичного осмотра. В этом ему помогают аускультативные изменения и данные перкуссии. Так он может понять, что у пациента кардиомегалия.

Диагностика кардиомегалии

Но для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования. Дифференциальная диагностика позволяет исключить некоторые заболевания или подтвердить их, а от этого зависит лечение и его исход.

В качестве диагностических мероприятий, которые позволяют точно установить факт наличия изменений сердечных параметров, применяются не сложные и доступные инструментальные методы, например, электрокардиографический мониторинг, лучевые способы визуализации. Но для того чтобы обследоваться более качественно и установить первопричину синдрома нужно использовать и другие методы обследования:


  • ангиография;
  • чреспищеводная эхокардиоскопия;
  • пункционная биопсия.

Их достоверность достигает ста процентов. Нельзя забывать о традиционном диагностическом способе, рентгенологическом. Он помогает выявить выраженную степень синдрома, которая обусловлена сильным расширением сердечных полостей за счет истончения ее мышечной стенки. Дифференциальная диагностика при проведении рентгенологического исследования осуществляется с такими заболеваниями, как перикардиальные кисты, перикардиты, новообразования средостения.

Электрокардиографическое исследование пациента дает возможность установить косвенные симптомы синдрома лишь тогда, когда сердечные размеры увеличены из-за гипертрофии правых или левых отделов.

Если есть подозрения на кардиомегалию у детей и необходимо детализировать изменения размеров и структуры мышечной ткани, оценить гемодинамические показатели, необходимо провести эхокардиографию. В этих ситуациях это единственный достоверный диагностический способ. Так выявляется кардиомегалия и анализируется состояние пациента.

Лечение


Лечение синдрома – задача непростая. Жизнь пациента можно продлить, если терапия дифференциальная и продуманная. Средство выбора в процессе лечения застойной кардиомиопатии – сердечные гликозиды. Препараты наперстянки применяются в качестве поддерживающей терапии.

Если быстро нарастает слабость ЛЖ, есть угроза легочного отека, назначается парентеральное введение строфантина и прочих сердечных гликозидов. Но могут возникнуть побочные эффекты, о чем нужно сообщать врачу. Насыщение сердечных гликозидов осуществляется в стационаре, а поддерживающая терапия проводится дома, но контролируется лечащим врачом.

Препараты на основе наперстянки

Очень важно соблюдать дозы назначенных препаратов. Если у пациента выявлена застойная идиопатическая форма и присутствуют явные морфологические изменения миокарда, очень легко терапевтическая доза может перейти в токсическую. При отравлении сердечными гликозидами прогрессирует недостаточность кровообращения.

В процессе лечения идиопатической застойной формы синдрома применяются гликокортикоиды. В умеренных дозах они отлично влияют на энергетический и углеводный сердечный обмен, увеличивают минутный и ударный объем. Когда пациенты начинают употреблять эти препараты, заметно, что их состояние становится лучше, также как и аппетит. Наблюдается даже увеличение массы тела.

Если кардиомегалия проявляется в идиопатической застойной форме, интенсивная терапия используется пожизненно. Если лечение подобрано умело, состояние ребенка тоже станет лучше, но такой эффект может быть временным, хотя и явным.


Почему может возникнуть летальный исход? Смерть зачастую бывает результатом необратимого и резкого снижения сократительной формы миокарда. При этом мероприятия реанимации обычно неэффективны.

Режим пациентов с идиопатическим синдромом зависит от степени недостаточности кровообращения. Если гемодинамика расстроена умеренно, пациенту назначается полупостельный режим. Ребенку не советуется посещать детский сад и школу. Нельзя делать прививки.

Свои особенности есть у лечения обструктивной гипертрофической кардиомиопатии. Например, на этапе компенсации не показаны сердечные гликозиды.

Если лекарства не дают ожидаемого эффект, проводятся операции. Самые распространенные хирургические способы – коронарное шунтирование, операция сердечных клапанов, установка вспомогательных устройств для ЛЖ, приборов для регулирования сердцебиения.

Кардиомегалия – серьезный синдром. Выявить его наличие нужно как можно раньше. В процессе лечения необходимо соблюдать все назначения врача и ответственно относиться к своему здоровью!

cardio-life.ru

Анамнез кардиомегалии

Детально собранный анамнез не всегда может оказать помощь в объяснении причины кардиомегалии. Очень часто, когда увеличение камер сердца обнаруживается при рутинной рентгенографии или, что бывает реже, на ЭКГ, у больного полностью отсутствуют симптомы заболевания. Даже тщательный опрос не всегда может дать ключ к правильному диагнозу.

Симптоматика сердечно-сосудистых заболеваний

Часто у больных с кардиомегалией обнаруживаются симптомы заболевания сердца. Поскольку большинство случаев кардномегалии у взрослых связано с увеличением левого или правого желудочка, при сборе анамнеза следует сосредоточить внимание на выявлении признаков нарушения функции желудочков сердца или застойной сердечной недостаточности, которые до этого могут быть не диагностированы. При опросе следует обратить особое внимание на одышку в покое или при физической нагрузке. Такие симптомы, как ортопноэ, пароксизмальная ночная одышка или ночная астма, могут не привлекать внимания больного. Больные нередко приспосабливаются к хроническим заболеваниям сердца, не замечая существенных изменений самочувствия. Легкая утомляемость или не имеющее видимой причины снижение переносимости физических нагрузок могут оказаться важными признаками, указывающими на патологию сердца.

Проявлениями изолированной левожелудочковой недостаточности могут быть ортопноэ или одышка, реже — пароксизмальная ночная одышка. Недостаточность правого или обоих желудочков сердца приводит к системной венозной гипертензии. Следовательно, больного следует тщательно опросить о появлении отечности лодыжек или голеней, особенно в конце дня. В более выраженных случаях может отмечаться периодическое или стойкое увеличение живота вследствие гепатомегалии или асцита. Выбухание яремных вен больные обычно не замечают до тех пор, пока не возникнет значительное их расширение или недостаточность трехстворчатого клапана. Сердцебиения обычно являются неспецифическим симптомом, который непосредственно не относится к увеличению сердца.

Боли в грудной клетке. Несмотря на то что  кардиомегалия не является характерным проявлением ишемической болезни сердца, ясно, что наличие в анамнезе инфаркта миокарда или преходящих симптомов в виде стабильной или нестабильной стенокардии должно обращать внимание клинициста на наличие атеросклероза коронарных артерий, являющегося наиболее распространенной кардиальной патологией у взрослых. Следовательно, ишемические боли в сердце являются важным симптомом. Сама по себе стенокардия не вызывает увеличения сердца, однако предшествующий инфаркт миокарда, приводящий к фиброзу сердечной мышцы, может привести к гипертрофии и дилатации сердца; у больных с выраженным нарушением функции левого желудочка обычно присутствует кардиомегалия различной степени выраженности, хотя выраженные нарушения движения стенки левого желудочка и значительное снижение фракции изгнания могут иногда встречаться у больного с коронарной болезнью, имеющего нормальный силуэт сердца. У больных с аневризмой левого желудочка в результате перенесенного инфаркта миокарда кардиомегалия, которая нередко проявляется в виде характерного выпячивания на рентгенологической тени сердца, является правилом.

В случаях острого перикардита, протекающего со скоплением жидкости в полости перикарда, иногда обнаруживается «кардиомегалия» слабой или умеренной степени. При некоторых видах хронического перикардита выпот в полость перикарда может приводить к значительному увеличению тени сердца. Тампонада перикарда, редкий, но опасный синдром, может возникнуть в целом ряде случаев, включая травму, уремию и коллагенозы. Обычно, хотя и не всегда, возникает боль в грудной клетке. Сердце увеличивается незначительно. Боль яри перикардите имеет плевральное происхождение и нередко может менять интенсивность при изменении положения тела, усиливаться при глотании и проходить при наклонах тела вперед.

История предшествующих заболеваний

Больных с подозрением или установленной кардиомегалии следует тщательно опросить относительно наличия в анамнезе шумов в сердце или острой ревматической атаки. Ревматизм встречается нечасто, однако многие помнят, что когда они были детьми или подростками, у них обнаруживали шумы в сердце. Наличие в анамнезе артериальной гипертензии, даже непостоянной, может иметь важное значение; гипертрофия левого желудочка развивается у многих пациентов с длительно существующей незначительной артериальной гипертензией. Фремингемское исследование показало, что артериальная гипертензия является наиболее частой причиной застойной сердечной недостаточности среди взрослого населения. Обычно кардиомегалия с расширением полости левого желудочка предшествует симптомам выраженной сердечной недостаточности в течение нескольких месяцев или лет.

Важное значение может иметь наличие сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе. Доказано, что длительно существующий диабет может привести к нарушению функции миокарда и диабетической кардиомиопатии. Частота застойной сердечной недостаточности у пожилых больных диабетом, особенно у женщин, довольно высока. Кроме того, больные диабетом имеют повышенную предрасположенность к коронарной болезни, и в зрелом возрасте у них появляются клинические признаки ишемической болезни сердца. Следует помнить, что среди больных диабетом высока частота «скрытого» инфаркта миокарда; электрокардиографические признаки трансмурального инфаркта могут отмечаться при отсутствии в анамнезе болей в грудной клетке или диагностированной стенокардии. Особенно неблагоприятна комбинация диабета и артериальной гипертензии, которая очень часто приводит к увеличению сердца.

При сборе общего анамнеза следует обратить особое внимание на случаи перенесенных вирусных инфекций или тяжелого гриппа, по поводу которых больной обращался за медицинской помощью. Во многих случаях так называемая идиопатическая кардиомиопатия является результатом перенесенного ранее вирусного миокардита. Больные с подострым или острым вирусным миокардитом могут иметь сопутствующие симптомы: сильный кашель, лихорадку, недомогание и общую слабость.

Социальный анамнез

Важной потенциальной причиной кардиомегалии является алкогольное повреждение мышцы сердца. У лиц, потребляющих большое количество алкоголя в течение 10 или более лет, иногда развивается алкогольная кардиомиопатия, для которой характерно наличие кардиомегалии. Алкоголь следует рассматривать в качестве возможного этиологического фактора кардиомегалии у всех пьющих, даже если симптомы и признаки застойной сердечной недостаточности отсутствуют. Ключевым фактором является потребление большого количества этанола в течение многих лет. У таких пациентов цирроз печени обнаруживается не всегда.

Лекарственный анамнез

У больных, принимающих гидролазин или новокаинамид, существует риск возникновения лекарственного синдрома системной красной волчанки, при которой кардиомегалия может развиться в результате выпотного перикардита. Иногда аутоиммунный миокардит бывает результатом приема метилдофы. Лечение злокачественных новообразований адриамицином или другими соединениями антрациклина имеет важное значение в диагностике кардиомегалии; эти препараты при их накоплении в организме оказывают зависимое от дозы токсическое воздействие на миокард; в этих случаях кардиомегалия может развиться еще до появления симптомов застойной сердечной недостаточности.

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

У больных с бессимптомной кардиомегалией вероятнее всего кардиомиопатия или увеличение левого желудочка связаны с артериальной гипертензией. Если кардиомегалии сопутствуют клинические симптомы, то наиболее важна информация, относящаяся к возможным проявлениям застойной сердечной недостаточности. Очевидно, что данные анамнеза, указывающие на ишемическую болезнь сердца, также важны в постановке диагноза.
Первые восемь из перечисленных ниже вопросов касаются возможных причин кардиомегалии; остальные помогают в оценке функции сердечно-сосудистой системы.
1. Обнаруживали ли у Вас когда-нибудь шумы в сердце или ревматизм?
2. Было ли у Вас когда-либо повышено артериальное давление?
3. Употребляете ли Вы алкоголь? В каком количестве?
4. Перенесли ли Вы недавно вирусную инфекцию или грипп, которые дали осложнения на легкие?
5. Были ли Вы недавно беременны? У молодых женщин с кардиомегалией анамнез беременности имеет большое значение, особенно важны такие симптомы, как быстрая утомляемость и одышка в конце третьего триместра или после разрешения беременности, в течение которых могла развиться недиагностированная кардиомегалия.
6. Болели ли Вы или кто-либо из Ваших родственников сахарным диабетом?
7. Были ли у Вас сердечные приступы или боли в грудной клетке?
8. Не могли бы Вы вспомнить, какие медикаменты принимаете сейчас или принимали недавно?
9. Быстро ли Вы устаете?
10. Не стало ли Вам труднее в последнее время выполнять физическую работу?
11. Отмечаете ли Вы появление одышки во время или сразу после физической нагрузки?
12. Труднее ли Вам дышать в положении лежа, чем сидя или стоя?
13. Возникает ли у Вас иногда по ночам кашель или свистящее дыхание?
14. Отмечаете ли Вы отечность голеней, особенно в конце дня?

polyntrava.ru

Что значит увеличенное сердце

Сердце – это мышца, естественной задачей которой является перекачка крови внутри тела, для доставки питательных веществ и кислорода во все клетки и удаления отходов жизнедеятельности. Если сердце подвергается чрезмерной нагрузке, то начинает увеличиваться, и от обычных 350-380 граммов может превысить 500 грамм.

Эхокардиография подтвердила наличие застойной сердечной недостаточности вследствие врожденного порока сердца

Увеличенное сердце характеризуется увеличением объемной массы как миокарда, т.е. мышечной структуры сердца, так одновременным расширением полостей сердца: правое предсердие, левое предсердие, правый желудочек, левый желудочек, по которым течет кровь.

Какие симптомы может вызвать увеличенное сердце

Иногда увеличенное сердце может быть бессимптомным, но в некоторых случаях увеличение сердца проявляется патологическими симптомами:

  • Одышка.
  • Нехватка воздуха.
  • Боли в грудной клетке, похожие на возникающие при стенокардии.
  • Аритмия, внезапная тахикардия.
  • Отеки и задержка жидкости, особенно в лодыжках.
  • Усталость и головокружение.
  • Повреждения кожи и боли в суставах при синдроме Фабри.
  • «Дыхание сердца» (характерный звук крови, которая течет через клапаны, типичный синдром «сердца спортсмена»).

Что делать в случае увеличенного сердца

Не всегда увеличение сердца является патологическим, и потому часто возникает вопрос, как себя вести в случае такого расстройство? Очевидно, что многое зависит от причины. У профессиональных спортсменов или тех, кто увлекается одной спортивной дисциплиной, всегда развивается патология, которая называется синдромом сердца спортсмена.

Спортсменам требуется большая дальность доставки крови, что, очевидно, обеспечивается большим усилием сжатия сердца. Эффектом этой дополнительной работы является физиологическое увеличение сердца, без какого-либо риска для здоровья. В случае, если дополнительная работа сердца обуславливается любым препятствием в доставке крови, то происходит патологическое увеличение миокарда.

Причины патологической кардиомегалии

Если, с помощью рентгенографии грудной клетки, будет наблюдаться увеличение сердца, прежде всего, необходимо выявить причину патологии и оценить процент фиброзной ткани.

Ниже приведены основные причины, которые определяют патологическое увеличение сердечной мышцы:

  • Порок сердца. Все болезни системы кровообращения, которые вызывают увеличение сопротивления кровотоку, приводят к увеличению сердечной мышцы. Типичными являются заболевания клапанов, в частности, атриум клапанов желудочка сердца (трехстворчатого и митрального), аортального и легочного.
  • Гипертония, то есть повышение артериального давления, что приводит к гипертрофии левого желудочка.
  • Аритмии сердца, изменения скорости сердцебиения, которая может увеличиваться (тахикардия) или уменьшаться (брадикардия) из-за неисправности в работе электрических цепей сердца.
  • Легочная гипертензия, аномалии давления в легких, вызванные, в свою очередь, дыхательной недостаточностью и бронхопатией.
  • Генетические заболевания обмена веществ, такие как синдром Фабри, связанный с X-хромосомой, что вызывает накопление гликолипидов внутри ткани.
  • Отравление от чрезмерного употребления алкоголя, такое сердце часто называют пивным или этиловым сердцем.
  • Анемия, которая вынуждает сердце работать более интенсивно и может с течением времени привести к сердечной недостаточности.
  • Гемохроматоз или избыточное накопление железа в тканях, отвечает за сердечно-сосудистые заболевания и аритмию.
  • Амилоидоз, определяется накопление в тканях амилоида – белкового материала, похожего на крахмал
  • Заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз.
  • Кардиомиопатия, – это заболевание сердечной мышцы, которое вызывает утолщение сердечной мышцы.

Диагностика увеличенного сердца – исследования

Чтобы сделать правильный диагноз увеличенного сердца, а затем назначить соответствующие методы лечения, специалист прибегает к ряду анализов и обследований:

  • ЭКГ, либо Холтер-мониторинг, т.е. запись ЭКГ в течение 24 часов, а также ЭКГ под нагрузкой, которое позволяет выявить аритмию.
  • Эхокардиограмма, которая обнаруживает наличие обструкций сердца.
  • RX. Для оценки сердечной тени.
  • Ядерный магнитный резонанс с помощью контрастного вещества гадолиния. Для выделения волокнистых областей миокарда.
  • Катетеризация сердца с введением микрокамеры для оценки возможных извержений из желудочка в аорту.

Терапия и препараты для лечения кардиомегалии

Часто патология увеличенного сердца имеет доброкачественно течение и не требует лечения. Если увеличенное сердце зависит от спортивной нагрузки, достаточно прекратить тренировки, синдром медленно регрессирует: объем сердца и частота сокращений возвращаются в нормальные рамки. Если кардиомегалия имеет патологический характер, то лечение подбирается в соответствии с причиной. Может потребоваться лекарственная терапия. В основном, используются лекарственные средства для контроля кровяного давления, в частности:

  • Диуретики для снижения количества натрия и воды.
  • Бета-блокаторы для снижения давления крови,
  • Антиаритмические средства и антикоагулянты для предотвращения образования тромбов и, следовательно, возникновения инсультов и инфарктов.

В тяжелых случаях кардиолог может принять решение использовать хирургическое вмешательство, направленное на удаление неисправных клапанов или координации сокращений желудочков сердца с помощью кардиостимулятора, чтобы уменьшить риск инфаркта.

Риски и возможные осложнения кардиомегалии

Увеличенное сердце может повлечь значительные риски для больного, которые зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. Когда сердце становится слишком большим, некоторые части миокарда подвергаются действию большего давления и, следовательно, повышенной опасности ишемии и опасных осложнений, таких как инсульт и инфаркт.

Однако, статистики отмечают, что с патологией можно жить без серьезных последствий, держа её под контролем с помощью соответствующего лечения. В России, на самом деле, около 9,4 миллионов человек имеют увеличенное сердце, особенно в части левого желудочка.

sekretizdorovya.ru