Одышка при сердечной недостаточности

Физиологические процессы, которые вызывают сердечную одышку

Одышка проявляется, когда изменена частотность и глубина совершения вдоха-выдоха, когда у человека ощущается нехватка кислорода в полости легких. Она бывает естественно физиологической, например, после приседаний, прыжков или бега. Это вполне адекватная реакция человеческого организма на получаемую нагрузку, в результате которой появляется необходимость увеличить поступление воздуха в легкие.

Сердечная одышка – это следствие того, что органы дыхательной системы выполняют дополнительную работу. Это уже патологический тип, когда одышка проявляется как в спокойном состоянии, так и во время физнагрузки.

Одышка наблюдается, когда сердечный «моторчик» уже не способен справиться с возложенным на него напряжением. В кровеносных сосудах легких приостанавливается кровоток. Частично кровь минует стеночки кровеносных сосудов и пузырьки, но этот орган не в силах полностью насытить кровь кислородом. Из-за этого происходит тканевое кислородное голодание. Следовательно, дыхание учащается, сделать новый вдох становится уже проблематично. Развивается отечность, застаивается кровь.

Симптомы сердечной одышки, стадии

Главная симптоматика сердечной одышки – осложненное дыхание при физактивности, в неподвижном состоянии, и даже когда человек просто лежит.

Существуют две стадии формирования такого типа одышки:

• начальная;
• поздняя (прогрессирующая) стадия.

На ранней стадии одышка возникает только после физнагрузки. Но чем сердечная недостаточность интенсивнее прогрессирует, тем чаще возникает одышка. А для этого достаточно малейшего напряжения организма. Это уже поздняя или прогрессирующая стадия.

Самая тяжелая стадия – это усиление одышки во время положения лежа, например, во время сна. В этом случае у человека возникает риск задохнуться из-за ночного приступа.

Если во время подъема по небольшой лестнице, во время прогулки, а также в состоянии спокойствия появляются проблемы с дыханием, это тревожный знак. Этот симптом указывает на то, что у человека прогрессирует сердечная недостаточность.

В медицине выделяют четыре основных функционирующих подклассов сердечной одышки:

• I класс – одышка проявляется при серьезной физнагрузке.
• II класс – одышка возникает во время умеренной двигательной активности.
• III класс – одышка появляется как следствие небольших повседневных нагрузок.
• IV класс – одышка появляется у человека, который пребывает в состоянии покоя.

Причины сердечной одышки

Сердечную отдышку характеризует затрудненный вдох. Его вызывает плохая проводимость трахеи, плевра, верхних дыхательных путей, бронхов, диафрагмы. К этому приводят:

• абсцессы;
• наличие инородного тела в дыхательных путях;
• бронхоспазмы;
• отечности слизистых оболочек;
• опухоли.

Сердечная одышка может быть спровоцирована физиологическими факторами, например, беременностью (особенно во время последнего триместра), перееданием, чрезмерными физическими силовыми нагрузками (бегом на большие дистанции, прыжками, приседаниями).

Одышка часто бывает у тучных людей, в том числе, и у молодежи, во время физических нагрузок. Также она возникает при искривлении позвоночника, деформации грудной клетки. Нередко сердечную отдышку вызывает анемия, лихорадка, метеозависимость. Также такое состояние может вызвать пребывание в высокогорных районах.

К сердечной одышке также могут привести психогенные состояния:

• страх;
• тревога;
• паническая атака;
• невроз;
• депрессия.

Одышка свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Так объясняет ситуацию доктор медицинских наук Давид Дундуа, врач-кардиолог, профессор первого МГМУ имени И. М. Сеченова.

Диагностика

Определить, что у человека одышка, несложно. Больной будет испытывать дефицит воздуха. Если одышка проходит в тяжелой форме, то человек может даже задыхаться.

Чтобы точно понять причину возникновения сердечной одышки и разработать индивидуальную программу лечения, кардиолог направляет пациента на специальные обследования: на УЗИ сердца, на электрокардиографию, на рентгенографию грудной клетки. Также человеку стоит сделать биохимическое кровяное исследование.

Первая помощь

Если у человека начался острый приступ затрудненного дыхания, важно незамедлительно оказать ему доврачебную помощь.

В комнате нужно раскрыть окна, чтобы обеспечить циркуляцию свежих воздушных масс. Больному нужно расстегнуть пуговицы на воротнике, послабить пояс – грудь не должна передавливаться. Человеку нужно обеспечить полнее спокойствие. Ему лучше сидеть или полусидеть, свесив вниз ноги.

Очень хорошо во время приступа пользоваться кислородными подушками. Можно дать под язык таблетку тринитрат глицерина.

Во время приступа можно оказать помощь себе самостоятельно. Легко надавите пальцем в яремную ямку. Там находится биологически активная точка. Надавливание должно длиться 3 секунды, затем отпустите. Повторяйте не больше 2-х минут.

Лечение сердечной одышки (основные методы, лекарственные препараты, народные средства)

Сердечная одышка – это один из симптомов сердечной недостаточности. Уменьшить или избавиться от неё совсем можно только лечением основного заболевания. Поэтому большинство рекомендаций связано с улучшением работы сердца.

Первое, на что важно обратить внимание при лечении сердечной одышки, — лишний вес. Если он присутствует, стоит заняться похудением. Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться.

Кроме того, лечение включает в себя отказ от табакокурения (в том случае, если человек курит).

Для избавления от одышки успешно применяется дыхательная гимнастика. Например, многие рекомендуют комплекс Стрельниковой. В этом видео показаны основные упражнения этого комплекса. Они несложные, повторять гимнастику можно прямо за тренером.

Показаны при затруднении дыхания из-за сердечной недостаточности и лёгкие физпроцедуры. Все физические упражнения важно согласовать с доктором, не допускать переутомления. Умеренность – важнейший принцип, который необходимо соблюдать при двигательной нагрузке, если у вас сердечная одышка.

Для уменьшения проявлений сердечной одышки и нормализации работы сердца применяют лекарственные препараты:

• гликозиды;
• ингибиторы АПФ;
• мочегонные;
• бета-блокаторы.

Гликозиды оказывают антиаритмическое и кардиотоническое действие. К этой группе относится Дигоксин. Его рекомендуют многие доктора, этот препарат популярный, проверенный.

Если гликозиды принимать долго, они накапливаются в теле и могут вызвать передозировку. Поэтому при появлении тошноты, потери аппетита, замедлении пульса стоит откорректировать схему приёма препарата с лечащим врачом.

Ингибиторы АПФ расслабляют и, следовательно, расширяют артерии, способствуют восстановлению функций сосудов. Таким образом, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента снижают артериальное давление.

К такому типу лекарств относят:

• Каптоприл
• Цилазаприл
• Эналаприл
• Фозиноприл
• Лизиноприл и другие

Диуретики или мочегонные препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это существенно облегчает состояние больного. Действие таких лекарств облегчает работу сердца, потому что ему приходится перекачивать по телу меньше жидкости.

Среди таких препаратов:

• Амилорид
• Буметанид
• Хлорталидон
• Фуросемид
• Индапамид и другие

Кроме основного действия, мочегонные лекарства способствуют уменьшению отёков и снижению веса.

Бета-блокаторы снижают кислородное голодание и уменьшают количество сокращений сердца. Это важно, ведь когда сердце бьётся быстрее «принудительно», из-за выделяющегося адреналина, оно работает на пределе возможностей.

К бета-блокаторам относятся:

• Ацебуталол
• Атенолол
• Бисопролол
• Карведилол
• Целипролол и другие

Такие препараты снижают артериальное давление, поэтому у больного может повыситься утомляемость, появиться головокружение. Побочные эффекты должны пройти полностью через пару недель после начала приёма лекарств.

Народные препараты против одышки сердечной:

• солодка;
• тысячелистник;
• синюхин корень;
• любистковый корень;
• мята перечная;
• фасолевые стручки.

Можно на водке в течение двух недель настаивать листья алоэ. Принимать лекарство по одной чайной ложке в день вприкуску со столовой ложкой жидкого меда. После этого через десять минут нужно залпом выпить чашку горячей воды или отвара.

Как вариант, можно приготовить следующее народное средство. Берется триста грамм чесночной кашицы и сок из двадцати пять лимонов. Сутки настаивается в пол стакане воды. Пить по одной чайной ложке.

Еще одно эффективное народное средство от сердечной одышки – это смесь лимона с медом. Сок из десятка выжатых лимонов и десятка чесночных головок смешать в однолитровой банке с медом. Закрыть емкость крышкой, оставив настаиваться ровно на одну неделю. Принимать в день по четыре чайные ложки – медленно, смакуя снадобье. За два месяца можно получить ощутимый результат.

Чего нельзя делать при сердечной одышке

При любом кардиологическом заболевании, не только при сердечной одышке, человек должен ограничивать количество животных жиров. Например, нужно сократить количество сметаны, жирных сортов сыра и мяса. При сердечной одышке нужно исключить из своего рациона колбасные изделия, сало, маргарин, полуфабрикаты и фаст-фуд.

Нельзя в большом количестве пить чай и кофе. Все кофеиносодержащие напитки – от энергетиков до спортивных напитков – также подлежат строгому запрету.

Запрещается есть шоколад, всевозможные копчености, пить крепкие и наваристые бульоны.

При сердечной одышке не разрешается делать резкие физические нагрузки. Нужно забыть о неравномерных физнагрузках, например, это касается борьбы, тяжелой атлетики, подъема тяжелых вещей, спринтерского бега. Также запрещается самостоятельно менять интенсивность тренировок.

Профилактика, образ жизни, диета

Человеку с больным сердцем стоит обязательно дополнить свой рацион большим количеством свежих овощей, ягод и фруктов. Нужно есть много клетчатки. Также показано растительное масло – подсолнечное, оливковое, кунжутное. Хорошо принимать как пищевую добавку рыбий жир. Обязательно дважды в неделю нужно есть рыбу.

В ежедневном рационе должны быть продукты, богатые калием:

• бананы;
• печеный картофель;
• различные сухофрукты.

Важно также перейти на тушеные, отварные, паровые, печеные блюда. Такая диета позволит замедлить атеросклероз, уменьшить количество холестерина в крови.

Очень полезно время от времени делать разгрузочные дни – творожные, яблочные, рисовые, соковые.

Хорошая профилактика развития сердечной одышки – это бытовые и физические нагрузки. Они позволяют стабилизировать общее состояние организма. Вот почему нужно обязательно заниматься физкультурой. Планировать физнагрузки нужно, советуясь с врачом. Специалист поможет подобрать комплекс гимнастики, которая будет эффективной и безопасной для человека.

Если ощущается нехватка дыхания даже при минимальной двигательной активности и физической нагрузке, это серьезный повод задуматься. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу, пройти обследование, сдать анализы. Это позволит, в случае развития сердечной недостаточности, начать лечение болезни на ранней стадии и не допустить ее прогрессирования, а также усугубления болезненного состояния.

domadoktor.ru

Одышка при хронической сердечной недостаточности

Почти у 100% людей с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) имеется одышка. При этом заболевании сократимость миокарда снижена, поэтому у пациента повышается давление в легочных артериях и их ветвях, а также происходит спазм мелких артериол. Из-за этого нарушается газообмен. Кроме того, даже насыщенная кислородом кровь не может нормально циркулировать по сосудам тела из-за нарушенной работы сердца. Все органы и ткани в той или иной степени испытывают кислородное голодание. Они подают сигналы об этом в мозг. Дыхательный центр активизируется, делает вдохи более частыми и глубокими. Так и формируется одышка.
У одышки, возникшей у больного с ХСН, есть ряд особенностей.

• Она усиливается при нагрузке и ослабевает в покое.
• С течением времени симптом провоцирует все меньшая и меньшая нагрузка. В тяжелых случаях ее вызывают небольшие и даже ничтожные усилия, такие как несколько медленных шагов, подъем на пару ступенек, наклон и так далее. Самые серьезные формы ХСН сопровождаются одышкой в покое.
• Усиливается в положении лежа, ослабевает при переходе в положение сидя. По этой причине для сна люди с ХСН часто предпочитают высокие подушки и отдыхают с приподнятым изголовьем.
• Может сопровождаться другими симптомами нарушения кровообращения: кашлем, отеками, синюшностью конечностей и губ, повышенной утомляемостью и т.д.

Случай из практики. Пациент У., 62 года. Работает юристом в крупной фирме. Филиалы компании располагаются в нескольких странах, так что жизнь этого человека связана с периодическими командировками.

С 52 лет у него имеются проблемы с сердцем – гипертония, стенокардия. В 56 лет перенес инфаркт миокарда, и список его диагнозов «пополнился» хронической сердечной недостаточностью IIA стадии. После инфаркта он с отличным эффектом прошел кардиореабилитацию в санатории «Барвиха». Понимая, что от соблюдения рекомендаций врача зависит качество его жизни и работоспособность, пациент регулярно принимал необходимые лекарства. Его состояние сохранялось стабильным, долгое время он не имел никаких жалоб, продолжал наблюдаться у кардиолога.

В июле 2012 года мужчине пришлось отправиться в продолжительную командировку за границу. Он взял с собой препараты, которые обычно принимал, но не предусмотрел, что ему необходим «запас». Через несколько дней он обнаружил, что таблетки заканчиваются, отправился в аптеку и хотел купить аналогичные. Но таких же препаратов там не было (оказалось, приобрести их можно было только в России), и ему предложили несколько средств из имеющихся. Он выбрал, как ему показалось, лучшие варианты и начал принимать их.

К сожалению, с того же времени его состояние ухудшилось. Стало повышаться давление, снова начала беспокоить одышка. Однако у него было много работы, к врачам он не обращался.

Вернувшись в Россию, мужчина тут же приобрел свои обычные препараты и начал принимать их. К его удивлению, самочувствие не стало таким же хорошим, как раньше. Он обратился к врачу и был направлен на реабилитационную программу для коррекции лечения. Уже в течение нескольких дней назначенная терапия улучшила его самочувствие, а к исходу двухнедельной программы он вернулся к прежнему самочувствию и уровню нагрузок. Сейчас жалоб у него нет.

Иногда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью помимо «обычной» дневной одышки встречается ночная – так называемая «сердечная астма». У пациента возникают спонтанные приступы сильной одышки с кашлем, которые развиваются ночью, будят больного и вызывают у него сильный испуг.  Их появление обусловлено тем, что когда человек лежит, в его организме происходит перераспределение крови: из конечностей и брюшной полости она перемещается в грудную полость. Дополнительный объем крови создает повышенную нагрузку на сердце, и это проявляется внезапным нарушением его работы и усилением сердечной недостаточности.

«Сердечная астма» — это признак декомпенсированной, тяжелой ХСН. Если больного не лечить, однажды «дежурный» приступ ночной одышки может перейти в отек легких – острую форм у сердечной недостаточности, опасную для жизни.

Одышка при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность может протекать в виде:

1. Сердечной астмы (признак декомпенсации ХСН или начальная стадия острой сердечной недостаточности, о ней говорилось выше).
2. Отека легких. При этом заболевании из-за значительного снижения сердечного выброса возникает настолько сильный застой крови в легких, что жидкость из сосудов начинает переходить в ткани, в просвет дыхательных путей. В итоге легкие постепенно «затапливает» жидкостью.
3. Кардиогенного шока. К признакам отека легких присоединяются критическое снижение давления, полиорганная недостаточность (глобальное нарушение работы всех органов). Это состояние чрезвычайно опасно и в большинстве случаев приводит к гибели больного.

В контексте темы этой статьи нас интересует одышка, вызванная отеком легких. Она «выглядит» весьма специфически. Так как отек легких часто возникает на фоне какого-то серьезного состояния (инфаркт миокарда, гипертонический криз, аритмия), появлению его признаков могут предшествовать симптомы болезни, которая его спровоцировала (боли в груди, перебои в работе сердца, головная боль и т.д.).

На этом фоне появляется и нарастает одышка. Число дыхательных движений (вдохов и выдохов) может составлять до 40-60 раз в минуту, больной жалуется на нехватку воздуха, кашляет. Постепенно одышка усиливается, при кашле из дыхательных путей начинает выделяться жидкость. Сначала эта «мокрота» скудная, прозрачная или беловатая, затем может стать пенистой, обильной, приобрести розоватый оттенок из-за кровохарканья. У пациента с отеком легких при дыхании появляются слышные на расстоянии хрипы.

При подозрении на это опасное нарушение следует как можно скорее доставить пациента в больницу, где в условиях реанимации врачи окажут ему помощь. Медлить настоятельно не рекомендуется, состояние угрожает жизни человека.

Дыхание Чейна-Стокса при сердечной недостаточности

При хронической сердечной недостаточности у человека может возникать сложное нарушение дыхания, которое называется дыханием Чейна-Стокса. Оно представляет собой чередование продолжительных пауз в дыхании с периодами постепенного нарастания и убывания амплитуды дыхания.

Причина его появления заключается главным образом в том, что из-за нарушенного кровообращения возникает расстройство кровотока в головном мозге, ухудшается работа дыхательного центра и регуляция дыхания.

К большому сожалению, дыхание Чейна-Стокса – это не просто симптом тяжелой ХСН, но и одновременно самостоятельное явление, ухудшающее состояние человека и прогноз болезни. При таком «неравномерном» дыхании у человека постоянно меняется насыщение кровью кислородом, каждые пару минут возникают продолжительные эпизоды кислородного голодания. Это провоцирует выделение гормонов стресса, повреждающих сосуды и сердце, ускоряющих прогрессирование сердечной недостаточности, увеличивающих риск инфарктов и инсультов у больных.

кардиореабилитация.рф

Виды одышки

Физиологическая – возникает на фоне физической активности. У здорового человека быстро проходит в состоянии покоя.

Патологическая одышка характеризуется изменением частоты и глубины дыхания и указывает на заболевание сердечно-сосудистой системы. Человек старается сделать больше вдохов, но при этом потребность в кислороде не удовлетворяется. При хронической сердечной недостаточности миокард сокращается намного реже, что приводит к повышенному легочному давлению. Также на фоне болезни возникает спазм мелких ореол органов дыхания, что провоцирует нарушение газообмена. Нарушения в работе сердца сказываются на периферическом кровообращении, что уменьшает насыщение кислородом органы тела. Это провоцирует кислородное голодание, из-за которого в мозг поступают сигналы в дыхательный центр. Таким образом возникает одышка.

Этот симптом имеет четыре функциональных класса, которые указывают на тяжесть поражения сердечно-сосудистой системы:

1. Первый класс. Одышка появляется при значительных усилиях и при долговременных нагрузках. Проходит не сразу, но не вызывает дискомфорта.
2. Второй класс. Одышка появляется при умеренных нагрузках. Проходит не скоро, человек долго не может восстановить дыхание.
3. Третий класс. Затруднения в дыхании испытываются человеком при незначительных физических нагрузках. Нехватка кислорода сопровождается тревожностью, паникой.
4. Четвертый класс. Самая опасная и серьезная, указывающая на то, что человек поражен серьезной формой сердечной недостаточности. Кислородное голодание испытывается постоянно, даже в спокойном положении. Любая активность вызывает приступы, при которых человек начинает задыхаться, ощущать панику и беспомощность.

Важно знать! При четвертой степени наиболее тяжело человеку приходится в лежачем положении. Из-за положения тела нагрузка на сердце увеличивается из-за оттока крови периферического кровообращения. При таких приступах одышка уменьшается в положении сидя.

Как определить, что одышка провоцируется сердечной недостаточностью:

1. При одышке человеку трудно вдохнуть воздух из-за бронхоспазма.
2. При любой нагрузке ощущается нехватка кислорода, проходит одышка не сразу.
3. Усиление симптома при полном покое, особенно тогда, когда человек находится в горизонтальном положении.
4. Затруднение дыхания, сопровождаемое посинением губ, кистей рук, явным проявлением носогубного треугольника
5. Также очень часто вместе с одышкой у человека наблюдается аритмия, повышенное сердцебиение, отеки конечностей.

Важно знать! На фоне сердечной недостаточности может начать развиваться отек легких, который сопровождается не только одышкой, но и посинением кожи, повышенным потоотделением, тремором рук, слабостью. Часто такие симптомы сопровождаются паническими атаками, которые провоцируют дополнительный бронхоспазм и усугубляют положение больного.

Видео — Сердечная недостаточность

Как бороться с одышкой при сердечной недостаточности

При серьезной болезни сердца, вызывающей одышку, терапевтические приемы направлены не на купирование дополнительного симптома, а на лечение главного заболевания — сердечной недостаточности. Совместное лечение целым рядом препаратов не только оздоравливает сердце, но и убирает целый ряд характерных и опасных симптомов, которые всегда сопровождают заболевание.

Сердечные гликозиды

Это вид препаратов, которые влияют на миокард, удлиняя систолу, вследствие чего отделы сердца начинают сокращаться медленнее, что приводит к устранению тахикардии. Препараты способствуют устранению одышки, отеков, улучшается насыщение органов периферического кровообращения.

Дигоксин

Препарат на основе растительного сырья — наперстянки. Отличается хорошей всасываемостью и биодоступностью. Кумулируется в тканях и жидкостях организма, латентный срок действия — 2-3 часа, полное выведение из организма — 20-21 день. Препарат увеличивает ударный объем сердца, уменьшая частоту сокращения миокарда, способствует увеличению почечного кровотока. Снижает венозные застои, улучшает выведение мочи, убирает отеки, улучшает дыхание.

Целанид

Этот препарат поддерживает и нормализует работу сердца. Основное сырье — листья наперстянки. Всасываемость и биодоступность средняя, поэтому для лечения применяется схема, при которой рассчитывается индивидуальные нагрузочная и поддерживающая дозы. Воздействует на сердечно-сосудистую систему щадящим образом, поэтому препарат легко переносится пожилыми людьми. При приеме препарата быстро проходят одышка, отеки, венозный застой.

Ингибиторы АПФ

Эти препараты способствуют блокаде нейрогормонов, которые провоцируют спазм гладких мышц сосудов артерий. Терапевтический эффект ингибиторов весьма широк: антиаритмический, диуретический, хронотропный. При приеме препарата быстро купируются негативные симптомы, связанные с нарушением работы отделов сердца, улучшается периферической кровоток, что положительно сказывается на работе всех внутренних органов.

Зофеноприл

Препарат уменьшает нагрузки на миокард, нормализует давление, оказывает сосудорасширяющее действие. Эффективно усиливает коронарный и почечный кровоток, понижает давление без негативного воздействие на периферическое и мозговое кровообращение. За счет сосудорасширяющего воздействия при приеме препарата быстро купируются одышка, головная боль, нормализуется давление и сердечный ритм. Курс лечения подбирается индивидуально, исходя из показателей поражения сердечно-сосудистой системы.

Рамиприл

Этот препарат предназначен для нормализации повышенного давления, оказывает сосудорасширяющее воздействие, регулирует работу отделов сердца. При приеме препарата наблюдается снижение отеков, уменьшение одышки. Действие таблеток начинается в первые два часа и длится до суток. Показан при диабете и нарушении функций почек. Не оказывает канцерогенного воздействия при длительных сроках терапии. Курс лечения назначается индивидуально.

Диуретики

Эта группа препаратов направления на выведение лишней жидкости из организма, что способствует уменьшению артериального давления, предотвращению отека легких и снижению нагрузки на другие органы организма.

Гипотиазид

Этот препарат снимает отеки, что в свою очередь способствует понижению давления, уменьшению нагрузки на легкие и купированию одышки. При приеме наблюдается выведение из организма солей натрия и хлора, что способствует уменьшению спазма сосудов. Препарат принимается по схеме: первые 5 дней по 0,05 грамм в сутки, затем делается перерыв на 4 дня. Далее прием можно возобновить.

Важно знать! Диуретики влияют на электролитный баланс сыворотки крови, что может привести к дефициту важных веществ в организме. Показано принимать сильные мочегонные средства вместе с препаратами, которые компенсируют потерю солей и минералов.

Вазодилататоры

Эта группа препаратов оказывает сосудорасширяющее воздействие, оказывает влияние на периферические артерии, вены и сосуды. При лечении вазодилататорами уменьшается венозный застой, что особенно важно при легочных отеках, которые провоцируют затрудненное дыхание.

Апрессин

Применяется для нормализации давления, снимает спазмы мышечных волокон артерий и вен. Способствует улучшению почечного кровотока. При приеме препарата наблюдается уменьшение нагрузки на левый сердечный желудочек, что в свою очередь предотвращает тахикардию. Способствует снятию отека легких, уменьшает одышку, за счет терапевтического влияния на почки способствует снятию отеков.

После приема препарата не рекомендуется совершать резкие движения, так как переход из горизонтального положения в вертикальное может спровоцировать резкое уменьшение давления, головокружение. Назначается индивидуально, исходя из имеющихся в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Тонорма

Это комбинированный вид препарата, сочетающий в себе диуретические и сосудорасширяющие компоненты. Совместное воздействие на организм способствует снятию спазма гладких мышц сосудов, что в свою очередь помогает снизить давление при гипертензии. Диуретическое воздействие помогает снятию отека легких, что уменьшает одышку, расширению просвета вен и артерий, что улучшает кровообращение.

Действие препарата начинается через 120 минут, длится сутки. Средняя доза — 2 таблетки в сутки, после приема пищи.

Важно знать! Все препараты для терапии сердечно-сосудистой недостаточности имеют ряд противопоказаний, оценивать которые должен врач. Самостоятельный прием лекарств может вызвать негативные симптомы.

Народные методы лечения одышки

Название	Картинка	Рецепт приготовления
Березовые листья		Готовить лекарство нужно из свежих березовых листьев. Сырье следует использовать измельченное. На стакан кипятка заваривается 1 столовая ложка листьев, затем настаивается четверть часа. В получившийся отвар добавляют половинку чайной ложки соды и в течение дня выпивают это лекарство. Срок лечения одышки — 1 месяц. Но стоит обратить внимание на то, что людям с язвой или гастритом нужно с осторожностью употреблять этот отвар, чтобы не спровоцировать приступов боли
Лекарственные растения от одышки		Для приготовления отвара нужно смешать в равных пропорциях листья и стебли наперстянки и корень ландыша, порезанные на фрагменты. Из получившейся заварки ежедневно следует готовить свежий отвар. Столовую ложку смеси нужно залить 100 граммами кипятка и дать немного постоять. Пить лекарство следует 4 раза в день, по столовой ложке, желательно после или во время еды. Срок лечения 2 недели, затем нужно сделать недельный перерыв. Далее лечение можно возобновить. Важно знать! Эти лекарственные растения являются ядовитыми, но в малых терапевтических дозах эффективно снимают одышку. Передозировка может усугубить неприятные симптомы, вызвать брадикардию и нарушение сна
Настойка на листьях алоэ		Алоэ часто используют в народных рецептах, так как это растение оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее и антибактериальное воздействие. Для приготовления лекарства от одышки нужно взять 20 листьев растения, вымыть их, промокнуть салфеткой и измельчить на не слишком мелкие фрагменты. Получившуюся массу следует залить стаканом водки и настоять в течение недели. Когда лекарство будет готово, принимать его следует в течение месяца, по одной чайной ложке в сутки. Для усиления терапевтического эффекта можно принимать настойку вместе с медом, в равных пропорциях

Первая помощь при одышке

1. Нужно освободить человека от стесняющей движения одежды.
2. Открыть дверь или окно, чтобы вызвать приток свежего воздуха.
3. Человека нельзя класть в горизонтальное положение, при одышке человек должен сидеть, конечности должны стоять на полу.
4. Сразу при приступе больной должен принять таблетку диуретика.
5. Для снятия приступа рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина.
6. Нельзя двигаться, вставать, это спровоцирует угнетение дыхания.

Гимнастика для профилактики одышки

Эти простые упражнения можно делать при одышке, вызываемой нарушениями в работе сердца. Упражнения не требуют физической активности и помогают нормализовать легочное дыхание.

Упражнение № 1

Делать его лучше всего стоя. Руки следует согнуть так, чтобы человек видел свои раскрытые ладони. Далее нужно сделать шумный и глубокий вдох, при этом синхронно сжать кисти в кулаки. Затем быстро сделать выдох и кулаки разжать. Один подход — 8 раз. За одно занятие желательно сделать 5-6 подходов. Выполнять нехитрую дыхательную зарядку можно несколько раз в день.

Упражнение № 2

Делать упражнение можно сидя, стоя, лежа. Вначале следует выдохнуть весь воздух из легких, затем сделать глубокий вдох и при этом постараться втянуть живот. Задержать дыхание желательно на несколько секунд. Но не стоит сильно усердствовать, если при задержке воздуха ощущается головокружение или слабость. После нужно шумно выдохнуть. Дышать таким образом следует не менее 5 минут. Делать гимнастику для легких можно несколько раз в сутки.

Профилактика одышки

Одышка — это следствие заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому в первую очередь нужно направить все усилия на оздоровление главного «насоса» организма.

При сердечном недуге здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек должен иметь первостепенное значение. Вредная пища, курение, алкоголь — эти факторы только усугубляют течение болезни и состояние человека. Также стоит проводить больше времени на свежем воздухе, ведь насыщение кислородом всегда полезно для органов дыхания.

med-explorer.ru

Причины

Причин появления патологии бывает достаточно много. К ним относят следующее:

• инфарктная пневмония;
• недостаточность сердца;
• стенокардия;
• инфаркт;
• гипертоническая болезнь;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• аневризма грудной аорты.

В зависимости от характера протекания одышка может иметь острый или хронический характер:

Симптомы

Благодаря своевременному и комплексному лечению удастся не допустить отрицательных последствий для здоровья. Существуют симптомы одышки, на которые обязательно следует обращать внимание:

• перепады артериального давления – при развитии сердечных патологий оно чаще всего бывает повышенным;
• синие прожилки – сильнее всего они заметны на стопах, ладонях и ногтях;
• уменьшение трудоспособности;
• нарушение вдоха;
• учащение дыхания;
• выраженная слабость – особенно в конце дня;
• появление дискомфорта в лежачем положении.

Вначале состояние может ухудшаться исключительно в случае сильных нагрузок. Однако если пустить болезнь на самотек, симптомы будут нарастать. В запущенных случаях люди испытывают сложности с дыханием даже в спокойном состоянии, они не могут спать лежа.

Существует несколько разновидностей недостаточности сердца, которые условно делятся на следующие классы:

Как отличить одышку при сердечной недостаточности от приступа болезни

Одышка, которая возникает в состоянии стресса или после физических нагрузок, сильно отличается от этого симптома при сердечной недостаточности. Во втором случае возникают специфические симптомы:

1. Наблюдается нарушение вдоха, человек испытывает нехватку воздуха.
2. По мере увеличения нагрузки нарастают и симптомы одышки.
3. Проблемы с дыханием появляются и в лежачем положении. Это связано с тем, что именно в таком состоянии происходит прилив крови к сердцу. В результате повышается количество циркулирующей жидкости. Потому большинство больных старается находиться исключительно в сидячем положении.

Основная опасность данного нарушения заключается в развитии отека легких. При обострении у человека нарушается дыхание, выступает холодный пот, возникает слабость, синеют губы.

Нередко в подобном состоянии больные испытывают панику, однако справиться с одышкой не могут. В таких ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Немаловажное значение имеет и первая помощь. Для этого нужно посадить человека, расстегнуть пуговицы на одежде, наладить доступ свежего воздуха.

Если есть возможность, стоит использовать кислородную подушку. Под язык больному можно положить нитроглицерин.

Патогенез

Возникновение одышки при недостаточности сердца связано с патологическими изменениями в левых отделах органа. В результате уменьшается объем выброса сердца или застаивается кровь в легких. Иногда у человека наблюдается оба варианта.

При уменьшении объема крови, которые выбрасывается левым желудочком, снижается кровоснабжение мозга. Как следствие, развивается одышка, которая может нарастать при физическом напряжении. В более запущенных случаях данный симптом возникает и в спокойном состоянии, по ночам.

При застое крови в легких нарушается процесс газообмена в этом органе и страдает его вентиляция. Чтобы компенсировать дефицит кислорода, организму приходится усиливать дыхание и увеличивать его частоту.

При появлении одышки человек старается сесть и опустить вниз ноги. Благодаря этому вынужденному положению тела удается перенаправить часть крови в вены нижних конечностей, что способствует освобождению сердца от высокой нагрузки.

Появление сердечной одышки и прогрессирование симптомов сердечной недостаточности требует помощи квалифицированного врача. Приступы нарушения дыхания могут осложниться отеком легких.

При развитии этого состояния человек испытывает общую слабость, одышка прогрессирует, появляется сильный страх и паника. Если не вовремя не обратиться к врачу, это состояние грозит летальным исходом.

Первая помощь

При обострении одышки, которая обусловлена нарушениями в работе сердца, необходимо предпринять следующие действия:

• наладить доступ свежего воздуха в комнату, где находится пострадавший человек;
• усадить его в комфортное положение – он должен находиться полусидя и опустить вниз ноги;
• положить под язык пострадавшему нитроглицерин;
• использовать кислородную подушку.

Параллельно со всеми этими действиями обязательно следует вызвать скорую помощь.

Лечение

Специфическое лечение одышки при сердечной недостаточности отсутствует. Чтобы справиться с этим симптомом, нужно устранить основную патологию. Для этого необходимо обеспечить больному комплексную терапию.

Она включает применение особых лекарственных препаратов и соблюдение правильного образа жизни с полным исключением вредных привычек и стрессовых ситуаций.

Итак, чем снять приступ? Лекарства от одышки при сердечной недостаточности включают следующее:

Народные средства

Чтобы повысить эффективность лечения сердечной одышки, можно применять не только таблетки, но и народные средства.

Они подразумевают использование растительных препаратов, которые легко можно приготовить самостоятельно. Однако перед тем как использовать травы, рекомендуется посоветоваться с врачом.

Итак, бороться с одышкой помогают такие средства:

Народные средства от одышки помогают не хуже синтетических препаратов. При этом терапия не может быть эффективной без устранения основной патологии.

Когда вызывать скорую помощь?

Если у ваших близких наблюдаются симптомы недостаточности сердца, а одышка возникает все чаще, очень важно вовремя обратиться к врачу.

Только специалист сможет оценить состояние человека и предотвратить опасные осложнения заболевания – в частности, развитие отека легких.

К основным симптомам данного состояния относят следующее:

• у человека возникают сильные хрипы, которые можно услышать на расстоянии;
• появляется кашель и мокрота розового цвета, которая может пениться;
• возникает холодный пот;
• кожа приобретает синюшный оттенок;
• пульс практически не прощупывается;
• давление сильно снижается и составляет 90/60 мм рт.ст.;
• человек не может дышать в положении лежа.

Все эти признаки должна стать поводом для немедленного вызова скорой помощи.

О застойных явлениях в легких при сердечной недостаточности читайте вот тут.

Отсюда вы сможете подробнее узнать о лечении отеков ног при сердечной недостаточности.

serdce.hvatit-bolet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии Дисгормональная кардиомиопатия Сердечный невроз симптомы и лечение Тампонада сердца что это такое Сердечный кашель что это Хорда сердца Аневризма межпредсердной перегородки Артериальная гипертензия степени