Сердечная одышка лечение таблетки

Сердечная недостаточность — серьезная патология работоспособности сердечно-сосудистой системы. Данное состояние подразумевает комплексное лечение. При игнорировании его симптомов или нарушении рекомендаций специалистов, качество жизни пациента может быть нарушено кардинально. Осложнениями синдрома являются инвалидность или летальный исход.

Что это такое?

Сердечная недостаточность представляет собой последствие недостаточного кровоснабжения тканей и органов организма. Данный синдром является серьезным нарушением работоспособности сердца и считается самым распространенным осложнением большинства известных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Сердечная недостаточность может приобретать хроническую форму, а избавиться от ее симптоматики будет практически невозможно.

Особенности сердечной недостаточности:

  • при развитии данного синдрома происходит кислородное голодание клеток;
  • по происхождению заболевание может быть комбинированным, перегрузочным или миокардиальным;
  • на протяжении длительного времени симптомы сердечной недостаточности могут иметь сходства с последствиями чрезмерной физической нагрузки;
  • по локализации сердечная недостаточность может быть смешанной, правожелудочковой или левожелудочковой;
  • прогноз лечения сердечной недостаточности всегда зависит от заболевания, которое спровоцировало развитие данного синдрома.

Причины сердечной недостаточности

Развитие сердечной недостаточности происходит под воздействием разрушения миокарда или чрезмерной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Спровоцировать такие состояния могут перенесенные или имеющиеся заболевания сердца.

Дополнительными факторами, увеличивающими риск возникновения болезни, являются особенности образа жизни и негативное влияние окружающей среды. Усиливать симптоматику сердечной недостаточности могут заболевания, не связанны с работой сердца, но создающие нагрузку на его клапаны.

Причинами развития сердечной недостаточности могут стать следующие факторы:

  • заболевания миокарда воспалительного и не воспалительного характера;
  • развитие сахарного диабета;
  • врожденные сердечные патологии;
  • болезни, связанные с работоспособностью клапанов сердца;
  • хроническое нарушение сердечного ритма;
  • легочный васкулит;
  • злоупотребление алкоголем, курение и прием наркотических средств;
  • развитие ишемической болезни сердца;
  • хроническое высокое артериальное давление;
  • серьезные заболевания легких;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

Характерные симптомы у женщин и мужчин

Симптоматика сердечной недостаточности может проявляться с разной степенью интенсивности. Ключевую роль играет возраст пациента, образ его жизни и клиническая картина состояния здоровья. Сложнее всего выявить заболевание у детей.

Общими признаками патологии являются характерная одышка, повышенная утомляемость, бледность кожи в сочетании с периодическим посинением губ и конечностей, наличие хрипов в легких и кашля. У малышей могут возникать приступы тахикардии, сон становится беспокойным, возможны обмороки и головокружения.

Симптомы сердечной недостаточности у взрослых:

  • возникновение отечности конечностей;
  • сухие хрипы в легких (возможно появление кровохарканья);
  • ночной сухой кашель;
  • появление синего оттенка губ и конечностей;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • одышка после физических нагрузок (постепенно одышка возникает даже в состоянии покоя).

В пожилом возрасте сердечная недостаточность развивается и проявляется в особой форме. Нередко это заболевание вызывает нарушения других систем организма, что затрудняет его диагностику.

Первые признаки патологии также могут проявляться симптомами, которые не связаны с работой сердца.

Интенсивность симптоматики напрямую зависит от общего состояния здоровья и наличия хронических болезней.

Симптомами сердечной недостаточности в пожилом возрасте могут быть следующие состояния:


  • вздутие живота, снижение аппетита и нарушение процесса опорожнения кишечника (в большинстве случаев пациенты жалуются на длительные запоры);
  • отечность конечностей в сочетании с минимальным количеством выделяемой мочи и общим слабым состоянием;
  • усиление интенсивности сердечных толков в сочетании с приступами учащения сердцебиения (сердечный ритм отличается нестабильностью);
  • одышка, сухой кашель и хрипы в легких (симптомы проявляются не только после физических нагрузок, но и усиливаются при принятии пациентом горизонтального положения);
  • общее слабое состояние, проявляющееся в виде нарушения сна, раздражительности, частой перемене настроения и чрезмерной утомляемости;
  • потеря ориентации в сочетании с общей слабостью организма и постоянной сонливостью.

Почему появляется одышка?

Одышка является неотъемлемым спутником сердечной недостаточности. При запущенной форме заболевания приступы могут напоминать бронхиальную астму. Обусловлено такое состояние последствиями нарушения работоспособности сердца.

Особенности одышки при сердечной недостаточности:

  • во время одышки происходит учащение сердцебиения;
  • одышка сочетается с хрипами в легких;
  • симптом усиливается, если принять горизонтальное положение;
  • затруднение осуществления вдоха при одышке.

Диагностика

Поводом для беспокойства является появление одышки в состоянии покоя. Таким признаком чаще всего сопровождается сердечная недостаточность.

При осложнениях имеющихся заболеваний сердца одышка может возникать во время сна.

Для выяснения точной причины появления данного симптома, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении и сдать специальные анализы.

Консультацию у врача рекомендуется осуществить как можно раньше (на этапе, когда одышка появляется после физической активности).

К методам диагностики относятся следующие процедуры:

  • физикальное обследование (осмотр и изучение жалоб пациента специалистом);
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Как правильно лечить?

Лечение сердечной одышки должно осуществляться под контролем специалиста. Причиной данного симптома является серьезное заболевание, которое становится одним из самых распространенных факторов смертности. Осуществлять терапию надо комплексно, используя медикаментозное лечение, фитотерапию, рецепты альтернативной медицины и правила особой диеты.


Прогнозы при выявлении сердечной недостаточности зависят от степени развития заболевания и своевременности его диагностики. Одышка является неотъемлемым симптомом этого заболевания, поэтому избавиться от нее, не предпринимая мер терапии основной болезни, не получится. Уменьшить интенсивность и периодичность приступов можно специальными медикаментами в сочетании с некоторыми рецептами народной медицины.

Лекарства

Список медикаментов для лечения сердечной одышки должен подбираться только квалифицированным специалистом. Самолечение такими препаратами может привести к осложнениям.

Курс лечения и дозировки надо соблюдать в точном соответствии с рекомендациями врача и информацией указанной производителем в инструкциях.

При необходимости специалист может назначить иные виды медикаментов.

При лечении сердечной одышки используются следующие виды медикаментов:

  • мочегонные средства (Бритомар, Фуросемид);
  • препараты против аритмии (Леркамен, Соталекс);
  • средства для устранения кислородного голодания (Пропранолол, Метопропол);
  • препараты группы статинов (Зокор, Липостат);
  • средства для предотвращения образования тромбов (Плавикс, Аспирин Кардио);
  • медикаменты группы антикоагулянтов (Фрагмин, Варфарин);
  • сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
  • средства против тахикардии (Кораксан, Коралан);
  • препараты для снижения тонуса сосудов (Апрессин, Изокет).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины при лечении сердечной одышки можно использовать только в качестве дополнения к основному курсу терапии. Народные средства нельзя применять для оказания первой помощи при приступе или в качестве основного способа лечения заболевания.

Прием медикаментов должен осуществляться обязательно. Польза народных средств заключается в общем благоприятном воздействии на сердечную систему и ускорении проводимой терапии.

Примеры народных средств:

  • лимон, чеснок и мед (десять головок чеснока и десять лимонов очистить и измельчить в мясорубке или блендером, залить заготовку литром меда жидкого сорта, настоять средство в темном месте семь дней, принимать смесь надо по четыре чайных ложки один раз в день в течение одного месяца, через две недели курс можно повторить);
  • калина и мед (столовую ложку калины раздавить вилкой добавить аналогичное количество меда жидкого сорта, залить заготовку стаканом кипятка, через час средство можно употреблять, принимать настой надо по половине стакана два раза в день);

  • чай из листьев клюквы (любые листья клюквы измельчить и залить кипятком, на стакан воды понадобится одна чайная ложка ингредиента, настоять заготовку пятнадцать минут, принимать средство надо по одному стакану несколько раз в день вместо обычного чая);
  • мелисса, корень валерианы и тысячелистник (в одной емкости смешать по одной части корня валерианы и мелиссы и три части тысячелистника, заготовку залить водой комнатной температуры и настоять в течение нескольких часов, после настаивания заготовку прокипятить, процедить и остудить, принимать средство надо по одному стакану ежедневно);
  • целебный «бальзам» (в одной емкости смешать по 10 мл спиртовых настоек арники, наперстянки и майского ландыша, по 20 мл настоек листьев и цветков боярышника, смесь тщательно перемешать, принимать средство надо по тридцать капель один раз в день перед употреблением пищи, первые приемы надо ограничить 5-10 каплями бальзама).

Лекарственные травы

При лечении сердечной одышки хорошо помогают травы, обладающие способностью укреплять и нормализовать работу сердца. Сухие заготовки растений можно использовать для приготовления чая, отваров или настоев. В одном средстве для усиления его эффективности рекомендуется сочетать одновременно несколько компонентов. Принимать отвары и настои можно курсом или в профилактических целях.

В лечении сердечной одышки помогают следующие виды трав:

  • астрагал;
  • соцветия каштана конского;
  • пустырник;
  • тысячелистник;
  • мелисса;
  • девясил;
  • боярышник;
  • пион;
  • листья березы;
  • арника.

Питание

Изменение рациона питания является неотъемлемой частью лечения сердечной одышки и основного заболевания, которое сопровождается данным симптомом. От употребления вредных продуктов, чрезмерно жирных соленых и острых блюд лучше отказаться.

Питание должно быть сбалансированным и полноценным. В рацион вводится максимальное количество витаминов и продуктов, благоприятно воздействующих на работу сердечно-сосудистой системы.

Продукты, полезные для сердца и сосудов:

  • сухофрукты;
  • зеленый салат;
  • орехи;
  • клюква;
  • яблоки;
  • черника;
  • бобовые;
  • отруби;
  • овсяные хлопья;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • куриная печень.

Образ жизни

Установление диагноза сердечной недостаточности подразумевает необходимость кардинальных изменений образа жизни пациента. Необходимо избавиться от вредных привычек (алкоголь, курение и пр.), исключить недосыпание или переутомление организма.

Регулярные прогулки на свежем воздухе окажут благоприятное воздействие на органы дыхания, сердечно-сосудистую систему и повысят жизненный тонус.

Что делать не рекомендуется?


Игнорирование симптомов сердечной недостаточности, в том числе и одышки, может стать причиной серьезных осложнений и усугубления состояния здоровья. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать и повысится риск летального исхода.

Пациентам с установленной сердечной недостаточностью приходится придерживаться правил специальной терапии на протяжении всей жизни.

При сердечной недостаточности и одышке не рекомендуется:

  • заниматься самолечением;
  • использовать народную медицину в качестве основного средства терапии;
  • игнорировать приступы одышки (особенно при их учащении);
  • во время приступа одышки нельзя принимать горизонтальное положение (только положение сидя или полулежа);
  • бесконтрольно принимать сердечные препараты.

Отзывы о лечении

Альбина, 46 лет

Сердечная недостаточность у меня была выявлена много лет назад, но на качество жизни заболевание повлияло в незначительной степени. Раз в год проходила лечение, и симптомы долго не беспокоили. Несколько лет назад начали появляться симптомы одышки. Особенно мучили приступы по ночам.


Сразу обратилась к врачу и прошла обследование. Оказалось, в связи с возрастом произошло обострение заболевания. Кроме назначенных препаратов по традиции, принимала настои калины, отвары из боярышника, мелиссы и пиона. Симптомы одышки уменьшились, и за последнее время приступов еще не было.

Светлана, 48 лет

О том, что такое сердечная одышка я знаю по личному опыту. Избавиться от этого симптома мне не удавалось на протяжении длительного времени, но выход все-таки был найден. Во-первых, прием медикаментов я начала сочетать с приемом отваров на основе листьев калины и пиона.

Во-вторых, стала готовить блюда на пару и изменила рацион питания. Стала употреблять больше тыквы, сухофруктов, ягод и куриной печени. В-третьих, начала гулять перед сном на свежем воздухе. Только при соблюдении всех этих правил, одышка стала беспокоить гораздо реже.

Александр, 52 года

Сердечная одышка доставляла мне значительные неудобства и вводила в состояние депрессии. Во время каждого приступа охватывал страх. Врач назначал различные медикаменты, но эффекта от них не было. Стал искать другие способы лечения в различных источниках. Решил испробовать народную медицину.

Делал настойки из лимонов и чеснока для укрепления сердца, пил отвары из зверобоя, мелиссы, боярышника и клюквы. Однако лучший эффект произвел самодельный бальзам. Смешал настойки боярышника, корня валерианы, арники и ландыша. Принимал по 20 капель ежедневно и приступы одышки практически перестали беспокоить.

 

lechimdoma.com

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором главный орган человеческого организма частично теряет способность к перекачиванию крови. Причиной может послужить врожденный или приобретенный порок сердца, инфаркт миокарда, а также нарушения в работе сосудов. Как результат, нарушается работа правого и левого желудочков. Недуг может проявляться следующим образом:

  • частые головокружения, которые могут приводить к обморокам;
  • сердечная астма;
  • перепады артериального давления;
  • застои в легких;
  • сердечная одышка.

Говоря о последнем симптоме, стоит отметить, что на начальном этапе заболевания он проявляется только при интенсивных физических нагрузках. Тем не менее, по мере развития заболевания одышка проявляется чаще и может иметь место даже во время разговора.

«>

Почему появляется одышка?

Особенно интересует пациентов, которых беспокоит одышка при сердечной недостаточности, лечение. Народное лечение или традиционная терапия подбираются в соответствии с причинами возникновения проблемы, которые могут быть следующими:

  • застойные процессы в системе кровообращения;
  • недостаточное снабжение кислородом отделов головного мозга;
  • эмфизема, пневмосклероз и прочие заболевания дыхательной системы.

Особенности проявления симптома

Чтобы разобраться с тем, как избавиться от одышки при сердечной недостаточности, нужно понять, что проблема вызвана именно этим заболеваниям. Определить это можно по следующим характерным признакам:

  • затруднение во время вдоха;
  • ухудшение состояния при физической нагрузке;
  • в лежачем положении состояние усугубляется;
  • наблюдаются хрипы в легких;
  • отечность и чувство холода в конечностях;
  • учащенное сердцебиение и аритмия;
  • синюшность пальцев, ушей и кончика носа.

«>

Первая помощь при одышке от сердечной недостаточности

Сам больной, а также его родственники и ближнее окружение должны знать, как оказывать первую помощь. Конечно, необходимо систематическое и комплексное лечение одышки при сердечной недостаточности. Но если неприятные симптомы застали вас врасплох, нужно выполнить такие действия:

  • принять удобное сидячее положение, чтобы ноги были опущены вниз;
  • открыть форточки, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
  • воспользоваться кислородной подушкой, если таковая имеется;
  • согреть конечности при помощи грелки или бутылки, наполненной горячей водой.

Экстренная медицинская помощь

Если после оказания первой помощи сердечная одышка не прошла, стоит вызвать скорую. Медики, скорее всего, сделают следующее:

  • подкожное введение камфары, морфина и атропина;
  • внутримышечная инъекция «Эуфиллина»;
  • прием мочегонных средств;
  • перевязка конечностей жгутом для ограничения доступа крови к сердцу;
  • может быть предложена госпитализация, так как после сильного приступа рекомендован постельный режим до 3 недель.

«>

Гимнастика при одышке при сердечной недостаточности

Пациенты, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, отмечают ухудшения состояния при физических нагрузках. Тем не менее щадящую гимнастику подразумевает лечение одышки. При сердечной недостаточности допустимо выполнять такие упражнения:

  • Поставив ноги на ширине плеч, медленно приседайте. При этом руки нужно вытягивать вперед параллельно полу для обеспечения равновесия.
  • Вытянутые над головой руки сомкните в замок и выверните ладонями кверху. Поочередно отводите назад правую и левую ноги, вытягивая носок.
  • Займите устойчивое положение, положив руки на пояс. Начинайте круговые вращения туловищем сначала по, а затем против часовой стрелки.
  • Согнутые в локтях руки разместите на уровне груди так, чтобы предплечья были параллельны полу. Пружинящими движениями отводите назад локти, чередуя с выпрямлением.
  • Ходьба по комнате на носочках.
  • Ходьба по комнате с высоким поднятием коленей.

Начинать занятия стоит с небольшого количества повторений. Для начала достаточно 5-6 (или меньше, исходя из самочувствия).

Народные средства

Лечение одышки при сердечной недостаточности может производиться не только медикаментами, но и народными средствами. Тем не менее, это не отменяет медицинского контроля. По согласованию с лечащим врачом, вы можете воспользоваться такими рецептами:

Компоненты Количество Рецепт Прием Длительность
Рецепт №1
Чеснок 350 гр Чеснок измельчить до состояния кашицы (при помощи давилки или мясорубки). Полученную массу смешать с лимонным соком, перелить в стеклянную банку и настаивать в теплом месте в течение суток. Чайную ложку состава развести в половине столовой ложки воды. Принимать перед сном. 2 недели
Лимон 24 шт.
Рецепт №2
Чеснок 10 головок Пропустить через мясорубку очищенный чеснок и лимон с кожурой. Смешать полученную массу с медом. Перелить в стеклянную банку, накрыть крышкой и настаивать в течение недели. Ежедневно употребляют по 4 чайные ложки состава. При этом, его нужно не глотать, а рассасывать. 2 месяца
Лимон 10 шт.
Мед 1 л
Рецепт №3
Бузина сушеная В равных количествах Смешать травы между собой. 4 чайные ложки сырья залить стаканом холодной воды и оставьте на 2 часа. Поставьте состав на огонь и прокипятите в течение 15 минут. Полученное количество отвара нужно выпит за 1 день, разделив на 3 приема.

По мере необходимости

Подорожник сушеный
Фиалка трехцветная сушеная
Рецепт №4
Сушеный лист ежевики 1 ст. л. Сухую траву нужно залить стаканом горячей воды и кипятить в течение получаса. Пить вместо чая. Постоянно

Что поможет, если появилась одышка при сердечной недостаточности? Лечение. Народное лечение, безусловно, может облегчить состояние и даже оказать терапевтическое воздействие на начальных стадиях. Тем не менее оно не может заменить квалифицированную медицинскую помощь.

«>

Медикаментозное лечение

Трудно выделить какое-то одно лекарство от одышки при сердечной недостаточности. Решить проблему можно только путем комплексного лечения. Чаще всего назначаются следующие препараты:

Группа Действие Препараты
Гликозиды Оказывает кардиотоническое воздействие, расширяют ударный объем сердца, а также устраняют тахикардию.
  • «Дигоксин»;
  • «Коргликон»;
  • «Строфантан К».
Ингибиторы АПФ Обеспечивают расширение артерий, а также активизации функций сосудов.
  • «Квиноприл»;
  • «Трандолаприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Намиприл».
Мочегонные средства Устранение отечности, уменьшение нагрузки на сосуды и сердце.
  • «Фурасемид»;
  • «Бритомар»;
  • «Торасемид».
Бета-адреноблокаторы Устранение кислородного голодания и аритмии.
  • «Метопролол»;
  • «Целипролол»;
  • «Карведипол»;
  • «Пропланолол».
Ингибиторы If-каналов синусового узла Устранение тахикардии.
  • «Ивабрадин»;
  • «Кораксан»;
  • «Коралан».
Антагонисты рецепторов альдостерона Борьба с артериальной гипертензией, застойных процессов в сосудах, а также выведение лишней жидкости из организма.
  • «Эплеренон»;
  • «Спиронолактон».
Вазодилататоры Уменьшение нагрузки на сердце путем снижения тонуса кровеносных сосудов.
  • «Нитроглицерин»;
  • «Несиритид»;
  • «Изокет»;
  • «Миноксидил»;
  • «Апрессин».
Противоаритмические препараты Нормализация сердечного ритма.
  • «Амиодарон»;
  • «Леркамен»;
  • «Кардиодарон»;
  • «Соталекс»;
  • «Амлодипин».
Антикоагулянты Предотвращение образования тромбов, а также облегчение транспорта крови по сосудам.
  • «Варфарин»;
  • «Арикстра»;
  • «Синкумар»;
  • «Фрагмин».
Антитромботические препараты
  • «Аспирин Кардио»;
  • «Курантил;
  • «Кардиомагнил»;
  • «Тиклид».
Статины Снижение уровень холестерина в крови, препятствуют образованию бляшек в сосудах.
  • «Анвистат»;
  • «Зокор»;
  • «Флувастатин»;
  • «Липостат»
Витаминные комплексы Общее укрепляющее воздействие.
  • «Фолиевая кислота»;
  • «Аспаркам»;
  • «Тиамина бромид»;
  • «Рибоксин»;
  • «Калия оротат»;
  • «Панангин»;
  • «Резерпин».

Любые таблетки от одышки при сердечной недостаточности должны принимать сястрого по назначению и под контролем лечащего врача. Самостоятельное и бесконтрольное применение препаратов может привести к ухудшению состояния или нарушениям в работе других систем организма.

«>

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев медикаментозное лечение, а также народные методы помогают пациентам устранить неприятные симптомы, связанные с сердечной недостаточностью. Тем не менее, если они оказываются бесполезными, возможно хирургическое вмешательство. Оно может подразумевать следующие действия:

  • устранение пороков сердечных клапанов;
  • установка электронного стимулятора;
  • установка дефибриллятора;
  • трансплантация желудочков искусственного происхождения;
  • облачение сердца в защитный сетчатый каркас;
  • пересадка сердца.

«>

Полезные советы

Серьезнейшей проблемой является одышка при сердечной недостаточности. Что делать в случае обострения, было описано выше. Кроме того, есть ряд рекомендаций, выполнение которых поможет поддерживать нормальное самочувствие:

  • полный отказ от курения и употребления спиртного;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • свести к минимуму действия, которые провоцируют одышку (например, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей и т. д.);
  • носить свободную одежду, которая не создает дискомфорт;
  • всегда иметь при себе лекарства, чтобы чувствовать уверенность на случай приступа;
  • обустроить свое спальное место так, чтобы изголовье было приподнято на 45 градусов;
  • не употреблять большое количество пищи за один прием;
  • ограничить потребление соли и жиров;
  • при внезапном ухудшении состояния стоит сразу же вызывать скорую помощь;
  • отводите сну не менее 8 часов в сутки;
  • вести непрерывный контроль артериального давления.

«>

Профилактика

Уделяя достаточно внимания профилактике сердечной недостаточности, вы можете избежать серьезных проблем в будущем (в том числе, одышки). Стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

  • регулярная физическая активность (нагрузки должны быть умеренными);
  • соблюдение низкокалорийной диеты с целью недопущения ожирения;
  • недопущение стрессовых ситуаций, создание благоприятного эмоционального фона;
  • регулярный медицинский контроль.

Заключение

Одышка — это один из самых неприятных симптомов сердечной недостаточности. Если пустить на самотек заболевание на начальной стадии, можно привести к ухудшению состояния в будущем. Любые действия по лечению сердечной недостаточности должны предприниматься под контролем врача.

www.syl.ru

Почему развивается одышка

Сердечная недостаточность не может возникнуть у человека ниоткуда. Она всегда является следствием, осложнением прочих патологий — пороков сердца, гипертонии, атеросклероза и множества других. Сердечная недостаточность имеется примерно у 1% населения, но после 75 лет она диагностируется уже у 10% людей. Сроки развития патологии при наличии сердечных проблем индивидуальны, но без лечения недостаточность функции сердца возникает всегда. Последовательность возникновения и тяжесть симптомов болезни тоже неодинаковы и во многом зависят от типа поражения «насоса».

Когда у человека развивается правожелудочковая недостаточность, симптоматика нарастает быстрее, нежели при левожелудочковой недостаточности. Последний указанный сердечный отдел самый мощный и намного медленнее начинает утрачивать свои функции. Но именно с левожелудочковым поражением и связана одышка при сердечной недостаточности: когда человек задыхается, это означает, что болезнь идет в своем развитии уже в удвоенном темпе. При левожелудочковой недостаточности наблюдается задержка и застой жидкости в малом (легочном) круге, поэтому объем кислорода в крови падает. Итогом становится так называемая «сердечная одышка», которая усиливается при возрастании потребности в кислороде — при физической нагрузке.

Одышкой признается нарушение характеристик дыхания — глубины вдоха, ритма, частоты вдоха. Причиной развития одышки является патологическое изменение дыхательного акта на любом из участков цепи — в дыхательном центре мозга, в легких и диафрагме, сердечно-сосудистой системе, мышцах и нервах. Сердечная одышка становится результатом сбоев в сердце и коронарных сосудах, которые неизбежно отражаются и на нижних дыхательных путях. Одышка при этом может быть как хронической, рецидивирующей, так и острой, возникающей во время острых заболеваний, сопровождающихся сердечной недостаточностью (инфаркт, миокардит, кардиальный отек легких). Хроническая сердечная недостаточность с одышкой более присуща гипертонической болезни, ИБС и стенокардии, порокам сердца, кардиомиопатиям.

Более подробное описание механизма развития сердечной одышки таково:

  • При поражении левых отделов сердца происходит снижение объема сердечного выброса, при этом в легких возникает застой крови.
  • Так как застойные явления приводят к нарушению газообмена нижних дыхательных путей, наблюдается сбой их вентиляции.
  • Чтобы нормально дышать, организму приходится усиливать частоту и глубину дыхания — возникает одышка.
  • Если человек при одышке примет спокойное, сидячее положение, спустив ноги вниз, часть крови направится в вены ног, а также уменьшится потребность организма в кислороде, и одышка спадает из-за снижения нагрузки на сердце.
  • После падения объема сбрасываемой крови из левого желудочка возникает гипоксия головного мозга, которая затрагивает и дыхательный центр. На этом фоне могут тоже случаться некоторые расстройства дыхания центрального генеза. Приступ одышки с удушьем может означать также и развитие отека легких, что требует срочной госпитализации и часто оканчивается летальным исходом.

Симптомы проявления

Изначально одышка появляется только во время физических нагрузок, когда сердце работает в усиленном режиме. Позже этот симптом может возникать даже в покое. Вообще, по тяжести реакции организма на физическую нагрузку сердечная недостаточность классифицируется на четыре стадии — они же — функциональные классы:

  1. Класс первый — одышка развивается только при серьезных физических нагрузках.
  2. Класс второй — симптом отмечается уже при умеренной физической активности.
  3. Класс третий — незначительные, ежедневные нагрузки провоцируют одышку.
  4. Класс четвертый — одышка появляется в покое, в том числе во время отдыха.

Даже у здорового человека при длительной и тяжелой физической нагрузке могут появляться сбои в дыхании, оно становится учащенным. Это неудивительно, ведь потребность в кислороде становится значительно выше, и организму приходится компенсировать ее более частыми вдохами. Но при застойных процессах в системе кровообращения больной даже при малейшей нагрузке начинать дышать более часто: когда здоровый человек делает примерно 15 вдохов в минуту, то страдающий сердечной недостаточностью — почти в 2 раза больше. Таким образом, основной симптом болезни — затруднение дыхания даже при небольшой физической активности, например, при подъеме по лестнице, прогулке неспешным шагом.

Сильная одышка при самых запущенных стадиях патологии возможна даже в покое. Наиболее тяжела ситуация у тех, кто уже не может спокойно спать по ночам из-за данного симптома, так как ночные приступы одышки приводят к нехватке воздуха в горизонтальном положении. Такую клиническую картину дает застойная сердечная недостаточность, ведь когда человек ложится, то приток крови из вен возрастает, а больное сердце просто не в состоянии с таким потоком крови справиться. В итоге кровь в легких застаивается еще в большем объеме, развивается одышка с сильным кашлем. Человек нередко спит сидя, спустив ноги на пол, что, конечно, является настоящим мучением для него. Столь же неприятны проявления симптома во время обычного разговора или в полном покое, ведь остановить приступ порой бывает чрезвычайно сложно.

Нередко больной воспринимает свою одышку как признак длительного стажа курения или наличия хронических легочных болезней (чаще бронхита), ведь она действительно может маскироваться под другие патологии. Это приводит к затягиванию с диагностикой и к несвоевременности начала адекватной терапии. Кроме прочего, запущенность сердечной недостаточности — это высокий риск для смертельно опасной патологии — отека легких. В этом случае у больного синеют губы, становится трудно дышать, проявляется холодный пот, наблюдается паника, страх смерти, учащается сердцебиение. Помочь человеку может только экстренное медицинское вмешательство и лечение в стационаре.

Диагностика, первая помощь и медикаменты

Чтобы вылечить одышку, воздействовать нужно на ее причину — сердечную недостаточность. Перед началом терапии заболевания в обязательном порядке проводится тщательная диагностика, которая поможет найти первопричину патологии — гипертонию, порок сердца, ИБС и т.д. В программу обследования входит ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторные анализы, а также в обязательном порядке — рентгенологическое обследование. Последний метод очень информативен, так как помогает выявить застой в малом круге кровообращения, увеличение размеров сердца, вторичные признаки клапанных пороков и другие симптомы.

Лечение одышки обычно длительное, зачастую пожизненное, ведь полностью устранить имеющиеся нарушения порой нельзя из-за их необратимости. При развитии приступа больной и его близкие должны уметь оказывать первую помощь и самопомощь. Следует расстегнуть воротник или снять тесную одежду, открыть окно для усиления доступа свежего воздуха. Человеку нужно принять сидячее, полусидящее положение, ноги спустить вниз. При наличии такой возможности следует воспользоваться кислородной подушкой, а под язык вложить таблетку Нитроглицерина.

Лечить одышку нужно комплексно, и только так сердечная недостаточность пойдет на убыль. Не менее, есть некоторые способы, как снять одышку, когда ее приступ сильный, выраженный. Для этого можно применять препараты Теофиллин, Эфедрин, Солутан, которые расслабят бронхи и приведут в норму биение сердца. Есть также антиоксидантное средство Элтацин (таблетки), которое при длительном приеме положительно сказывается на устранении этого симптома. Препарат усиливает переносимость физических нагрузок, повышает сократительную функцию миокарда, оптимизирует качество жизни больных.

Прочие средства, которые устраняют все признаки сердечной недостаточности, в том числе — перебои в дыхании:

  • витаминные препараты — Фолиевая кислота, Тиамина бромид, Калия Оротат, Резерпин, Панангин, Рибоксин, Аспаркам;
  • сердечные гликозиды — Дигоксин;
  • поляризующая смесь (глюкоза 10%, инсулин, Панангин);
  • препараты от высокого давления (чаще бета-блокаторы) — Эналаприл, Каптоприл, Карведилол;
  • мочегонные препараты — Лазикс, Верошпирон;
  • вазодилататоры — Валсартан, Лосартан;
  • нитраты — Нитроглицерин;
  • антикоагулянты — Варфарин.

При острой левожелудочковой недостаточности, в том числе при отеке легких, в стационаре назначаются уколы петлевых диуретиков, проводятся ингаляции кислорода, введение специальных препаратов для повышения сердечного выброса. При отсутствии эффекта придется проводить хирургическое вмешательство — кардиомиопластику. Медикаментозное лечение помогает значительно улучшить жизнь пациенту, снизить все проявления сердечной недостаточности, в том числе и одышку. Главное — начинать принимать все лекарства вовремя, пока не возникло проблем, которые уже будет невозможно разрешить.

Народные средства от одышки

Данный неприятный симптом можно устранить и народными средствами, особенно на ранних стадиях. Но нельзя забывать, что травы от одышки и другие народные «препараты» не должны заменять традиционное лечение, ведь только их приема будет недостаточно. Рецепты при сердечной недостаточности с одышкой следующие:

  1. Собрать травы чабреца, пустырника, ясменника, ежевики, сушеницы болотной в равных частях. Заварить ложку сбора стаканом кипятка, варить на водяной бане 15 минут, настоять еще час. Пить по 50 мл трижды в день.
  2. Измельчить листья алоэ, залить водой 1: 5. Оставить в темноте на 10 дней, принимать по чайной ложке трижды в день, смешивая с тем же количеством меда.
  3. Отжать сок из 20 лимонов, смешать с 350 г чеснока, измельченного в кашицу, оставить на сутки в холодильнике. Пить по чайной ложке раз в день, запивая стаканом воды.

Питание и образ жизни

Еще до начала медикаментозного лечения или во время его проведения нужно удалить из жизни все провоцирующие болезнь факторы. Для этого следует пролечить анемию, сбить давление, постараться снизить количество стрессов, отказаться от курения, алкоголя. Нельзя потреблять много поваренной соли, а также есть вредные продукты — копчености, жирное мясо, трансгенные жиры и маргарин, обилие сладостей. Диета для тучных, полных людей должна быть направлена на похудение и содержать побольше клетчатки.

Также не стоит забывать и про физическую активность: она должна повышаться по мере приема препаратов, которые увеличивают выносливость и улучшают работу сердца. Спать следует на высокой подушке или с приподнятым верхним концом матраса. Если одышка сопровождается отеками ног, то под ноги во время сна нужно тоже подкладывать подушечку.

Чего нельзя делать

Основной причиной запущенных стадий болезни является халатное отношение к своему здоровью, поэтому нельзя забывать посещать врача и принимать лекарства, и это — первое условие. Кроме того, не следует совершать такие действия:

  • пить лекарства, которые задерживают жидкость в организме;
  • потреблять соль даже в минимальных количествах при тяжелой степени сердечной недостаточности;
  • пренебрегать вызовом «скорой» при резкой слабости, головокружении, сильной боли в сердце;
  • самовольно менять дозировки и прекращать прием лекарств;
  • игнорировать строгий режим дня и отдыха;
  • спать менее 8-9 часов в сутки;
  • ночью находиться в плохо проветриваемом помещении.

Профилактические меры

Предотвратить данное заболевание намного легче, чем вылечить. С этой целью разработаны следующие меры профилактики:

  1. Практиковать регулярные умеренные физические нагрузки.
  2. Исключать редкие, но очень тяжелые нагрузки.
  3. Не допускать ожирения, контролировать вес смолоду.
  4. Питаться только полезной пищей.
  5. Бросить курить.
  6. Потреблять алкоголь в разрешенных врачом количествах, либо вовсе от него отказаться.
  7. Постараться обеспечить себе дома и на работе эмоциональный комфорт.
  8. Достаточно и правильно отдыхать.
  9. Регулярно проходить профосмотры у врача.

atlasven.ru

Почему при сердечной недостаточности возникает одышка?

Одышка при сердечной недостаточности провоцируется накоплением и застоем жидкости в тканях легких, который вызывается неспособностью сердца перекачивать необходимый объем крови. Ток крови по сосудам легких замедляется и жидкая часть крови «выпотевает» в альвеолы. Перегруженные жидкостью легкие с трудом обеспечивают газообмен.

На начальных стадиях сердечной недостаточности больной начинает испытывать одышку после физической нагрузки, а при прогрессировании заболевания затруднение дыхания становится ощутимым и в состоянии покоя. В зависимости от степени нагрузки на сердце и легкие выделяют четыре класса сердечной недостаточности:

  • I – одышка появляется после значительной физической нагрузке;
  • II – дыхание учащается после умеренной двигательной нагрузки;
  • III – одышка развивается даже при обычной и незначительной нагрузке;
  • IV – затруднение дыхания может ощущаться во время сна или в состоянии абсолютного покоя.

Наиболее частыми причинами, приводящими к сердечной недостаточности, становятся:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • ИБС;
  • артериальная гипертензия;
  • клапанные пороки сердца;
  • воспалительные и невоспалительные поражения миокарда;
  • злоупотребление наркотиками и спиртными напитками.

К быстрой декомпенсации сердечной недостаточности и усугублению сердечной одышки могут приводить:

  • почечная недостаточность и заболевания почек;
  • инфекции;
  • аритмии;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • анемия;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • легочный васкулит;
  • отсутствие адекватного лечения.

При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача одышка и симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными, и прогрессирование заболевания может существенно замедлиться.


Особенности одышки при сердечной недостаточности

Одышка при сердечной недостаточности сопровождается рядом характерных признаков, которые отличают ее от других видов одышек:

  • затрудненный вдох;
  • одышка усиливается и появляется после физической нагрузки;
  • в горизонтальном положении одышка становится более интенсивной, а после попыток сесть или занять полулежащее положение она ослабевает;
  • одышка сочетается с хрипами в легких, периодическими кардиалгиями, отеками нижних конечностей и похолоданием стоп и кистей рук, синюшностью кончика носа, ушей, пальцев ног и рук, сердцебиениями и аритмиями.

Также одышка при сердечной недостаточности может сопровождаться чувством слабости, повышенной утомляемостью, головокружениями, обмороками, приступами сердечного кашля и отека легкого.

Как помочь больному?

Больному необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, если:

  1. Возникает ощущение нехватки воздуха, которое не может компенсироваться учащенным дыханием.
  2. На фоне одышки присутствует кардиалгия, хриплое дыхание, кашель с мокротой и отеки конечностей.

Для определения причины сердечной одышки ему назначаются такие исследования:

  • анализы крови;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография и др.

Для лечения одышки при сердечной недостаточности больному рекомендуется не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты, здоровый образ жизни, выработка правильной реакции на стрессовые ситуации и достаточная двигательная активность.

При очень тяжелой одышке больному рекомендуется:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Избегать действий, которые провоцируют одышку.
  4. Выполнять повседневные действия медленно, делая перерывы на отдых.
  5. Избегать подъема по лестнице и подъема тяжестей.
  6. Носить одежду, не стесняющую дыхание.
  7. Класть лекарства в доступном месте, т. к. волнение всегда усугубляет одышку.
  8. Приспособить свою кровать: со стороны изголовья должен быть наклон, составляющий 35-40 градусов.
  9. Есть небольшими порциями.
  10. Соблюдать низкокалорийную диету и ограничить (в тяжелых случаях исключить) употребление поваренной соли. Больному необходимо уменьшить потребление жиров (особенно животного происхождения) и углеводов, а в меню включать большее количество продуктов, содержащих белок, клетчатку и витамины.
  11. Контролировать уровень АД.

При развитии тяжелого приступа одышки необходимо вызвать скорую помощь, а до ее прибытия осуществить следующие действия:

  • помочь больному занять полусидячеее положение с опущенными вниз ногами;
  • снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
  • успокоить больного;
  • обеспечить приток свежего воздуха (при возможности можно воспользоваться кислородной подушкой);
  • дать больному: Нитроглицерин под язык (до 2-х таблеток с интервалом 5-10 минут), сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин К и др.) и Фуросемид (40-80г);
  • сделать горячую ножную ванну или наложить жгуты на область бедер (их необходимо поочередно снимать на 3-5 минут с интервалом 20-30 минут);
  • при повышенном артериальном давлении необходимо дать больному гипотензивное средство.

При приступе одышки или сердечной астме, которые были зафиксированы впервые или сопровождались другими неотложными состояниями (отек легкого, инфаркт миокарда, гипертонический криз и др.), больного госпитализируют.


Лечение

Лечение одышки при сердечной недостаточности всегда комплексное и направлено на терапию основного заболевания. Больному могут назначаться такие препараты:

  • сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантан К, Коргликон): способствуют увеличению систолического и ударного объема сердца, устраняют тахикардию и тахиаритмии, оказывают кардиотоническое действие;
  • ингибиторы АПФ (Квинаприл, Эналаприл, Рамиприл, Трандолаприл и др.): оказывают расширяющее действие на артерии и способствуют восстановлению функций сосудов;
  • мочегонные препараты (Фуросемид, Торасемид, Бритомар и др.): способствуют снижению нагрузки на сердце и артериального давления, устраняют отеки;
  • бета-адреноблокаторы (Метопропол, Карведипол, Пропранолол, Целипропол и др.): способствуют устранению аритмии и снижают кислородное голодание;
  • ингибиторы If-каналов синусового узла (Ивабрадин, Коралан, Кораксан): устраняют тахикардию;
  • антагонисты рецепторов альдостерона (Спиронолактон, Эплеренон): способствуют устранению артериальной гипертензии, застойных явлений и оказывают слабое мочегонное действие;
  • Одышка при сердечной недостаточности причины и лечениевазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Апрессин, Миноксидил, Несиритид): способствуют снижению тонуса сосудов и устраняют нагрузку на сердце;
  • противоаритмические средства (Амиодарон, Кардиодарон, Соталекс, Амлодипин, Леркамен): применяются при необходимости контроля нарушения ритма сердца;
  • антикоагулянты (Варфарин, Синкумар, Фрагмин, Арикстра): препятствуют тромбообразованию, облегчают протекание крови по сосудам;
  • антитромботические средства (Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Плавикс, Тиклид, Курантил): препятствуют тромбообразованию, облегчают протекание крови по сосудам;
  • статины (Анвистат, Флувастатин, Липостат, Зокор): препятствуют образованию холестериновых бляшек и снижают уровень холестерина.

При неэффективности медикаментозного лечения больному может рекомендоваться проведение следующих хирургических операций:

  • устранение клапанного порока;
  • постановка кардиостимулятора;
  • постановка кардиовертера-дефибриллятора;
  • трансплантация искусственных механических желудочков сердца;
  • окутывание сердца специальным эластичным сетчатым каркасом;
  • трансплантация сердца.

 

doctor-cardiologist.ru