Варикозное расширение вен в малом тазу

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов. Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Содержание:

• Причины возникновения варикоза малого таза
• Симптомы проявления заболевания
• Последствия варикоза малого таза
• Диагностика заболевания
• Стадии заболевания
• Лечение варикоза малого таза

Причины возникновения варикоза малого таза

Беременность (нарушение тока крови в органах малого таза) – самая главная причина варикоза малого таза, но не единственная. Спровоцировать болезнь могут:

1. Наследственная предрасположенность, врожденная слабость венозных стенок, недоразвитие венозных клапанов.
2. Чрезмерное производство женских половых гормонов.
3. Женские заболевания воспалительной природы.
4. Прерванный половой акт, как частое применяемое средство контрацепции.
5. Малоподвижный образ жизни, работа, связанная со статическим сидением или стоянием.
6. Тяжелые роды и многочисленные беременности.
7. Частые тяжелые физические нагрузки.
8. Аноргазмия (отсутствие оргазма).
9. Боль в области половых органов во время и после полового сношения.

Нередко такой тип заболевания встречается у подростков, только без симптоматического проявления. Единственным признаком начала болезни является появление выделений из половых путей обильного характера.

Варикозное расширение вен малого таза важно отличать от варикозной болезни матки, поскольку оба недуга имеют разные причины возникновения и клиническую картину проявления.

Видео: Причины варикозного расширения вен малого таза.

Симптомы проявления заболевания

1. Сильные и длительно не проходящие боли внизу живота, распространяющиеся в пояснично-крестцовую область и зону промежности и усиливающиеся, как правило, после долгого нахождения в положении стоя или сидя, в первые дни месячных, во время и после полового сношения, а также на фоне стресса, переутомления, переохлаждения.
2. Нарушения менструального цикла (дисменорея).
3. В редких случаях нарушение мочеиспускания.
4. Болезненность и повышение чувствительности влагалища и промежности.
5. Четкие проявления ПМС.
6. Выделения из половых путей обильного характера.
7. Венозные узелки на заднем бедре, ягодицах и в области промежности.

Интенсивность проявления симптомов в каждом случае разная, как и их количество. У одной женщины может наблюдаться 1-2 симптома, у другой – все перечисленные.

Существует два варианта протекания болезни: варикозное расширение вен промежности и вульвы и синдром венозного полнокровия малого таза. В обоих случаях причины возникновения и симптоматическое проявление практически одинаковые.

Последствия варикоза малого таза

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

• нарушение функционирования матки;
• противопоказание к родам естественным путем;
• появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
• психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Диагностика заболевания

Правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, поскольку варикоз малого таза опасен развитием воспалений и тромбозом. Нередко люди годами лечатся от гинекологических воспалительных заболеваний (эндометриоз, миома матки и т.д.), ведь симптоматика схожа, не подозревая о варикозной болезни, запуская недуг, не избавляясь при этом от болей. В данном случае врач осуществляется дифференциальную диагностику для безошибочного подтверждения диагноза и обнаружения участка, где происходит обратный заброс крови в вены промежности. Для этого используется несколько методов:

• УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;
• допплерография сосудов (особенности кровообращения в сосудистых образованиях);
• чрезматочная флебография (место образования тромбов);
• диагностическая лапароскопия (редко, для исключения наличия смежных болезней).

Стадии заболевания

1 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.

2 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.

3 стадия — вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Лечение варикоза малого таза

Полностью вылечить варикоз невозможно, но при своевременном и правильном лечении можно существенно замедлить его развитие и появление серьезных осложнений, устранить симптомы проявления заболевания, достичь длительную ремиссию недуга, улучшив качество жизни пациентки.

Для первой и второй стадии варикоза малого таза предусмотрены ношение компрессионного трикотажа (обязательно во время беременности), медикаментозная (в случаях обострения — венотоники и препараты для улучшения реологических свойств крови) и местная терапия (редко мази, гели), коррекция питания с преобладанием клетчатки и белка, лечебная физкультура, а в некоторых случаях эффективно применяются народные средства. В комплексе эти мероприятия позволяют восстановить тонус вен, предупредить застойные явления и улучшить трофику тканей. При диагнозе «варикоз» следует отказаться от алкоголя и курения. На третьей стадии болезни, когда консервативная терапия оказывается бессильной, применяется хирургическое лечение (перевязка венозных сплетений, эмболизация). Операция помогает на несколько месяцев забыть о болезни, но, к сожалению, недуг склонен к рецидивам, особенно при отсутствии профилактики.

При варикозной болезни, возникшем вследствие гормональных нарушений, показана медикаментозная коррекция гормонального фона и применение гормональных препаратов местного действия – мази, свечи, гели.

www.prosto-mariya.ru

Признаки заболевания

К признакам венозных расширений малого таза можно отнести:

• непрерывные регулярные боли в низу живота, которые проявляются, в основном, после физического напряжения;
• сначала небольшие болезненные ощущения постепенно нарастающие во второй половине менструации;
• резкие болезненные ощущения внизу живота как следствие замерзания или переохлаждения нижних конечностей, переутомления после физического напряжения, стресса;
• дискомфорт или неприятные ощущения во время полового акта, которые проявляются чаще во влагалище;
• у подростков имеют место выделения слизистого характера.

У большинства представительниц слабого пола, имеющих варикозное расширение вен органов малого таза, болезнь чаще всего проявляется перед менструацией и в самом её начале. Она проявляется в виде сильных болей, общей слабости, головокружения и даже тошноты.

Значительно осложняет жизнь сочетание варикозное расширение вен малого таза и беременность. При этом женщину преследуют резкие сильные болезненные ощущения. Они сопровождают её во время походов в туалет, занятий сексом. Отекает область паха, половые губы, а на поверхности появляются сильно заметные узелки сосудов.

Девушки либо женщины могут стать бесплодными, чем в основном и опасно варикозное расширение вен малого таза у слабого пола. Сильный пол тоже не застрахован от последствий развития данного недуга, так как варикозное расширение вен малого таза у мужчин тоже имеет место и свои проявления.

Мужскому организму характерно проявление варикоцеле (иными словами заболевание называется варикоз вен семенного канатика) или хронического абактериального простатита, который ещё именуют синдромом хронической тазовой боли.

Обратите внимание! Так выглядит варикозное расширение вен малого таза: фото недуга.

Причины расширения вен малого таза

И  все таки, откуда берётся варикозное расширение вен малого таза: причины недуга можно ли узнать поподробнее? Появляется варикозное расширение вен малого таза в результате постоянного тяжёлого физического напряжения, определённых условий работы (неудобное положение тела человека в течение длительного периода времени).

Женскому полу свойственно варикозное расширение вен малого таза при беременности и родах. Оно может появиться или же начать развиваться с возрастом женщины, от приёма контрацепции.

Отсутствие половой жизни, оргазмов и регулярное прерывание половых актов (в целях предупреждения нежелательной беременности) может стать причиной развития врв малого таза.

Признаки такого заболевания как варикоз вен малого таза могут появиться в результате гормональных изменений в организме, а также в результате давления увеличенной матки на сосуды, находящиеся в области малого таза.

Основные причины болезни

Резюмируя вышесказанное, можно отметить основные моменты:

• физические перегрузки;
• побочные явления при беременности;
• возрастные изменения;
• изменения гормонального фона.

Терапия расширенных вен малого таза

Проведя тщательное обследование, доктор установил, что это варикоз вен малого таза, а это значит, что его лечение подразумевает ведение подвижного образа жизни в сочетании с ношением (непрерывным) эластичных колгот.

Положительного эффекта в лечении заболевания поможет лечебная физкультура, укрепляющая вены ног и диафрагму таза.

Видео: упражнения по укреплению мышц диафрагмы таза

Но, именно, желаемого результата можно добиться, если совмещать вышеперечисленные принципы с медикаментозной терапией.
Возможно проведение операции при врв малого таза, но это – «крайний» и мало популярный метод.

Виды терапии

Если говорить кратко, основные способы лечения можно разделить на две условные группы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия варикоза вен малого таза подразумевает употребление флеботропных лекарственных средств, поливитаминов и средств, действие которых направлено на снижение воспалительного процесса (нестероидных). Как правило, медикаментозное лечение назначается во время обострения заболевания.

Когда медикаментозное лечение малоэффективно, тогда рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Хирургическая операция

Современное хирургия при варикозе вен малого таза позволяет проводить лечение с минимальными нагрузками на организм (лапароскопия, например). Во многом ведение хирургической терапии зависит от места расположения проблемы.

Вена в яичнике, например, может быть перевязана посредством забрюшинного доступа. Также выполняется минифлебэктомия в промежности. Также может использоваться венэктомия. Эта операция проводится при наличии варикоза вен на ногах с переходом на промежность. Медики ещё её знают как операция Троянова-Тренделенбурга или кроссэктомия.

Если присутствует варикозное расширение вен малого таза последствия его, воистину могут быть значительны.

Возможные последствия  болезни

Но современные люди, занятые добычей денег, всё чаще и чаще становятся заложниками своих обязательств и желаний и что прискорбно, зачастую это может происходить в ущерб собственному здоровью.

Что зачастую делают люди когда по неясной причине периодически болит живот? – Пьют обезболивающее и всего лишь 1% после этого идёт на приём к врачу. Варикоз вен малого таза является достаточно болезненным заболеванием, он может привести к осложнениям состояния здоровья. Итак, чем опасно варикозное расширение вен малого таза и к каким последствиям оно может привести?

Запущенное и не пролеченное вовремя врв вен малого таза, как у мужской части населения, так и у женской, может стать причиной бесплодия, воспалительных процессов и появления опухолей. Опасно это заболевание возможностью образования тромбов и тромбозами вен.

Женское врв вен малого таза может сопровождаться кровотечениями, проблемами гинекологического характера. Может даже приключиться цистит (воспаление мочевого пузыря).

Находясь в поисках правильного решения как лечить варикоз вен малого таза, следует, безусловно, доверять профессионалам. И поскольку эта болезнь (несмотря на недостаточную изученность) является достаточно часто проявляющейся, следует иметь её в виду при появлении первых симптомов.

Профилактика заболеваний вен

Чтобы кровь нормально циркулировала в области малого таза, да и во всём организме, необходимо придерживаться нескольких правил.

1. Регулярный полноценный как для мужчины, так и для женщины, секс.
2. Пешие прогулки, зарядка для живота, пресс.
3. Расслабляющие ванны с ароматическими маслами мяты, мелиссы, лимона, апельсина, герани, лаванды, иланг-иланг и др.
4. Позитивные эмоции, смех, танцы (особенно, восточные) и пение.

Безусловно, если умело совмещать работу и отдых, жить, радуясь и получая удовольствие, можно существенно улучшить своё здоровье, защитить себя от неприятных болезней, да ещё и с последствиями.

venoz.ru

www.krasotaimedicina.ru

Здравствуйте, Ирина! Варикозная болезнь вен малого таза — это патология, которая встречается преимущественно у женщин детородного возраста. В литературе данное заболевание известно также как: варикоцеле у женщин, варикоз вен малого таза, варикозное расширение вен малого таза, синдром хронических тазовых болей. Такие пациентки предъявляют жалобы на боль в нижних отделах живота ноющего характера, усиливающуюся при длительном нахождении в вертикальном положении, после физической нагрузки, переохлаждения, во время полового акта. Часто боль иррадиирует (отдает) в промежность, поясничную область. Пациентки с варикозной болезнью вен малого таза часто и длительно лечатся от хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Выделяют два варианта течения этого заболевания: 1.Синдром венозного полнокровия малого таза. 2. Варикозное расширение вен промежности и вульвы. Это разделение достаточно условно, т.к. более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы провоцирует нарушение оттока из вен малого таза, и наоборот. Существуют следующие теории развития варикозной болезни вен малого таза: 1. Гормональная теория, в основе которой лежит влияние прогестерона на гладкомышечные клетки вен. 2. Механическая теория, которая объясняет развитие варикозной болезни вен малого таза компрессией увеличенной матки на магистральные сосуды забрюшинного пространства (подвздошных и нижней полой вен). В настоящее время основной причиной развития варикозной болезни вен малого таза считают наличие рефлюкса (обратного тока крови) по яичниковой вене. Причиной изолированного варикоза промежности и вульвы может оказаться рефлюкс через сафенофеморальное соустье, который распространяется в систему наружной половой вены и по задневнутреннему притоку большой подкожной вены. К редким причинам варикозного расширения вен промежности можно отнести перенесенный тромбоз тазовых вен или врожденную сосудистую дисплазию. Пусковым механизмом развития варикозной болезни вен малого таза является беременность. Хотя предрасположенность к развитию варикозной болезни вен малого таза можно выявить и до наступления беременности с помощью ультразвукового сканирования (при выполнении данного метода исследования можно выявить недостаточность клапанов яичниковых вен). Варикозное расширение вен промежности и вульвы отмечается у 30% женщин во время беременности и начинается более чем в половине случаев после 2-го месяца повторной беременности, что подтверждает связь этой патологии с изменениями гормонального фона. Дело в том, что беременная матки в этих сроках беременности еще не достигает размеров, способных вызвать компрессию забрюшинных вен. После родов варикозные вены промежности и вульвы чаще всего претерпевают полную инволюцию (обратное развитие). Варикоз промежности и вульвы вне беременности сохраняется в 2-10% случаев. Истинная частота распространения синдрома венозного полнокровия малого таза неизвестна. Разнообразие клинических проявлений и несовершенство диагностики маскируют его под различные формы гинекологической (воспалительные заболевания матки и ее придатков, эндометриоз), урологической (цистит), хирургической (колит, болезнь Крона и др.) и даже ортопедической (заболевания тазобедренного сустава) патологии. В настоящее время доказано, что это заболевание связано с варикозным расширением венозных сплетений яичников и широкой связки матки. Главным патогенетическим моментом служит клапанная недостаточность яичниковых вен, приводящая к обратному току крови и повышению венозного давления в венозных сплетениях малого таза. Предрасполагающими факторами могут быть ретрофлексия матки, приводящая к перегибу широкой связки матки, затрудняющей отток венозной крови, а также различные гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли матки и яичников). В последние годы обсуждается неблагоприятное влияние гормональной терапии и контрацепции. О влиянии гормонального фона свидетельствует то, что проявления синдрома венозного полнокровия малого таза становятся в менопаузе менее выраженными. В настоящее время использование современных методов ультразвуковой диагностики позволяет установить правильный диагноз. С научной точки зрения необходимо также подтверждение диагноза «Варикозная болезнь вен малого таза» с помощью инвазивных методов диагностики, таких как чрезматочная флебография, оварикография. В клинической практике диагноз устанавливается на основании результатов УЗИ (для качественной визуализации применяется дуплексное сканирование трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинальным (через влагалище) доступами). В сомнительных случаях диагностики возможно применение лапароскопии, которая может трансформироваться в лечебную процедуру — перевязку яичниковых вен. Возможно использование компьютерной томографии, скорее всего в случаях, требующих уточнения, и, в первую очередь, для исключения другой патологии органов малого таза. Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков и соавт. (2000) классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии. Различают 3 степени этого заболевания: — 1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда; — 2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки; — 3 степень — диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации. В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств. При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении. Необходимы коррекция рациона питания за счет большого количества овощей, фруктов и растительного масла, полный отказ от алкоголя и курения. Ежедневно рекомендуется восходящий контрастный душ на область промежности и комплекс разгрузочных упражнений, выполняемых лежа («березка», «велосипед», «ножницы» и др.). Эвакуацию крови из венозных сплетений улучшает дыхательная гимнастика – медленные глубокие вдох и выдох с включением мышц передней брюшной стенки. Ношение лечебных колготок П компрессионного класса, улучшающих отток крови из вен нижних конечностей, венозных сплетений промежности и ягодиц, обязательно. Показаны веноактивные препараты, например детралекс в стандартной дозировке. По наблюдениям прием этого препарата в течение 2,5-3 месяцев снижал интенсивность болей и выраженность других симптомов заболевания. При выраженном предменструальном синдроме прием детралекса целесообразно начинать за 1,5-2 недели перед ожидаемой менструацией. В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия 3 степени варикозной болезни вен малого таза применяется хирургическое лечение. Выбор тактики хирургического лечения зависит от локализации рефлюкса: перевязка яичниковой вены из забрюшинного доступа или лапароскопически, эмболизация яичниковой вены, перевязка наружной половой вены, часто в сочетании с минифлебэктомией в промежности. В случае сочетанного поражения вен промежности и нижних конечностей показано выполнение венэктомии (операция Троянова-Тренделенбурга или кроссэктомия). В каждом конкретном случае объем хирургического вмешательства решается индивидуально. Варикозная болезнь вен малого таза — это часто встречаемая патология, завуалированная множеством заболеваний, вызывающих хроническую боль в нижних отделах живота. И только совместная работа врачей различных специальностей на этапах выявления, диагностики и лечения, возможно, приведет к улучшению качества жизни пациенток, физическому и психологическому комфорту. Так что видите, все не безнадежно. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!!! Запишитесь на прием к сосудистому хирургу, флебологу, занимающемуся лечением болезней вен. Вместе с доктором Вы сможете найти решение Вашей проблемы. Действуйте! Всего Вам доброго!

health.mail.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сердечная недостаточность хроническая Боль в области сердца при глубоком вдохе Пролапс митрального клапана у детей Бактериальный эндокардит что это такое Клапан сердца не закрывается Одышка при сердечной недостаточности Сосудистая гипертония Лечение инфекционного эндокардита