Последствия обширного инфаркта у мужчин


Симптомы инфаркта у мужчины Симптомы инфаркта у мужчины возникают в результате отмирания клеток сердца из-за закупорки одного из коронарных сосудов тромбом.
В отсутствие поступления питательных веществ и обогащения кислородом клетки сердца отмирают.

   ↑

Причины возникновения болезни

Злоупотребление алкоголем Бить тревогу и бежать к кардиологу нужно при появлении первых признаков, кроме того, если человек относится к группе риска, то ежегодное обследование просто необходимо.

Группы риска: люди, имеющие в своем родстве по первой и второй линии родственников с заболеваниями сердца, больные атеросклерозом или сахарным диабетом, а также пациенты с гипертонией 3 группы риска.

Вовремя не оказанная медицинская помощь при развитии инфаркта может повлечь за собой развитие ишемической болезни сердца и инсульта.


сущность болезни

Еще 10 лет назад статистика наблюдения инфаркта миокарда у мужчин имела возрастной критерий от 50 до 60 лет, а на сегодняшний день в большинстве случаев от 40 до 50.

Данный процесс «омоложения» болезни вызван рядом причин:

  • чрезмерное увлечение вредными привычками (алкоголь и табакокурение);
  • частое употребление жирных, жареных, копченых и острых продуктов питания;
  • халатное отношение к собственному здоровью.

Отсутствие лечения некоторых заболеваний на ранней стадии, влечет перевод их в разряд хронических:

  • наличие заболевания сахарным диабетом;
  • неправильный обмен веществ в организме, который способствует ожирению;
  • наличие заболевания артериальной гипертензии;
  • наличие атеросклероза;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенные показатели холестерина в крови;
  • отсутствие физической активности человека.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/serdechno-sosudistye/infarkt-muzhchin.html

Явные предвестники мужского недуга

одышка у мужчины Если относиться к своему здоровью с уважением, то о возможности развития инфаркта можно узнать заранее по первоначальным симптомам, которые именуются предвестниками.


  1. В первую очередь – это резкие давящие (ноющие) боли в области груди, левой руке или лопатке, при физической активности человека.
  2. Развитие одышки.
  3. Наличие состояния недостаточности кислорода у больного (пациент задыхается).

   ↑

Первичные симптомы и признаки предынфарктного состояния

предвестники инфаркта Могут быть следующие симптомы инфаркта у мужчины:

  • боли в области левой руки, шее, зубная боль;
  • боль в груди спазмолитического характера (периодическая);
  • нехватка кислорода (признак удушья);
  • общее вялое состояние организма (схожее с состоянием при заболевании гриппом);
  • понижение артериального давления;
  • со стороны сердца наблюдается аритмия (без особых физических нагрузок);
  • наличие сильного потоотделения.

Одним из основных признаков инфаркта является острая боль давящего характера за грудиной, которая имеет свойство отдаваться в левую верхнюю часть туловища, а именно лопатку, руку и шею.

Бывают случаи задействования и правой стороны, но они очень редки.

Болезненное состояние организма может исчисляться минутами или часами, очень редко днями.

Кроме, основного признака имеют место быть и другие:


  • онемение грудной клетки и левой верхней части туловища;
  • состояние тошноты, иногда сопровождающееся рвотой;
  • больного бросает в холодный пот;
  • наличие слабости во всем теле;
  • наличие аритмичной работы сердца.

симптомы инфаркта

Как правило, при инфаркте миокарда артериальное давление больного может либо повышаться, либо оставаться в пределах нормы.

Первые сутки всегда наблюдается повышение давления до показателя 190/100 у людей, не страдающих гипертонией. В последующие два дня идет спад давления. На 4 день инфаркта давление снова начинает расти, но уже не достигает отметки первого дня.

   ↑

Полезное видео по теме





   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

  • ➤ Что представляют собой эмфизематозные легкие?
  • ➤ Антилипидный чай Тяньши является продукцией китайского производителя?
  • ➤ Как можно самостоятельно сделать коньячную настойку на шиповнике!
  • ➤ Какие физические упражнения делают при аденоме предстательной железы?

   ↑

Симптомы перенесенного заболевания на ногах

нарушение ритма сердца После перенесенного инфаркта на ногах (в случаях, когда признаки не были ярко выраженными) человека необходимо сразу же отправить в больницу для проведения медицинского обследования.

Особенно при проявлении следующих симптомов:

  • происходит отек легких;
  • резкое понижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение ритмов сердца.

   ↑

Оказание первой помощи

инфаркт на улице При проявлении симптомов инфаркта, человеку необходимо срочно оказать первую помощь.

Первая помощь при признаках инфаркта у мужчин заключается в следующем:

  1. Освободить грудную клетку (снять галстук и расстегнуть рубашку).
  2. Покласть под язык таблетку нитроглицерина.
  3. Укласть больного на твердую поверхность и обеспечить его покой до приезда скорой помощи.
  4. Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окна и двери).
  5. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  6. При высоком артериальном давлении разрешено дать только 1/2 часть таблетки анальгина.
  7. По истечении 5 минут, если скорая помощь не прибыла, дать вторую таблетку нитроглицерина, предварительно убедившись, что давление не слишком низкое.

По приезду скорой помощи собрать все необходимые документы больного и сопроводить его в отделение стационара.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие последствия:

  • развитие патологии сердечной недостаточности;
  • отек легких;
  • разрыв сердечных мышечных тканей.
  • ➤ Как можно убрать морщину между бровей?
  • ➤ Можно ли пить пиво при сахарном диабете и почему?
  • ➤ Какие патологические состояния являются причинами развития спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника?

   ↑

Профилактика или как предотвратить болезнь

правильное питание при инфаркте
Развитие инфаркта можно предотвратить:

  1. Необходимо пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  2. Правильно питаться.
  3. Обеспечить покой нервной системы (избегать стрессовых и депрессионных состояний).
  4. Следить за физической нагрузкой (баланс работы и отдыха).
  5. Заняться спортом, согласно уровню физической подготовки и рекомендаций кардиолога.
  6. Посещение санаторно-курортных лечебных заведений.

Наличие правильного сбалансированного питания способствует более быстрому выздоровлению:

  1. Отказ от всех жиров животного происхождения, разрешаются жиры растительного происхождения (рафинированные масла).
  2. Разрешается использовать в пищу нежирный творог (суточная норма не более 200 грамм).
  3. Нежирное мясо птицы и морепродукты, должны быть приготовлены на пару либо быть отварными.
  4. Свежие фрукты и соки должны быть включены в ежедневный рацион питания больного.
  5. С осторожностью употреблять продукты богатые холестерином.
  6. Потребление соли строго ограниченно (суточная норма 5 грамм).
  7. Отказ от всех видов копченой, жареной, соленой и острой пищи, а также от алкоголя, кофе и кофеин содержащих продуктов.

   ↑

Медикаментозное лечение этого недуга

Лечение инфаркта миокарда заключается в назначении и приеме медикаментозных препаратов.

Оно состоит из нескольких этапов:


  • устранения болевого синдрома;
  • локализация очага поражения;
  • устранения последствий и облегчение состояния пациента.
  1. Устранить боль в области сердца, улучшить кровообращение, расширить сосуды и уменьшить нагрузку на сердечный орган помогут нитраты. Ннитроглицерин, изосорбит, мононитрат.
  2. Для локализации болевого синдрома применяются обезболивающие средства. Для достижения быстрого эффекта используют наркотические анальгетики.
  3. Активизировать поток крови к сердцу и расщепить кровяные сгустки способны тромболитики.
  4. Для рассасывания и выведения тромбов, разжижения крови назначают антикоагулянты и противотромботические лекарства. К ним относятся ацетилсалициловая кислота, гепарин, клопидогрел, варфарин.
  5. Уменьшить нагрузку на сердечный орган и нормализовать биохимические процессы помогут бета-блокаторы: корег, топрол, индерал. Их принимают в небольших количествах, постепенно увеличивая дозировку.
  6. Ингибиторы АПФ способствуют расслаблению сосудов и активизируют выброс крови сердцем. К ним относятся: капотен, альтас, принивил.
  7. Нормализует сердечный ритм, расслабляют мышцы сосудов антагонисты кальция: калан, карден, норваск.
  8. Снизить уровень вредного холестерина помогут статины, ниацины, фибраты.

   ↑

Помощь народных средств

Для профилактики и лечения последствий инфаркта миокарда используют различные народные методы и средства: фитотерапия, лечение злаками и продуктами питания.

  1. Фитотерапия представляет собою прием лекарственных средств на основе трав, которые благоприятно воздействуют на работу сердца. Их воздействие направлено на устранение спазмов кровеносных сосудов, удаление лишней жидкости, нормализацию артериального давления, снижение количества холестерина. К таким растениям относится боярышник, пустырник, арника горная, кукурузные рыльца, календула, валериана.

Настой из боярышника состоит из столовой ложки плодов и стакана кипяченой воды. Настаивать напиток следует не менее получаса, и употреблять утром и вечером по пол стакана.

Для настойки из земляники и шиповника понадобится по 50 листьев и плодов этих растений. Подготовленное сырье нужно варить в 500 мл воды на паровой бане четверть часа. Затем в профильтрованное лекарство необходимо добавить кипятка, чтобы получился первоначальный объем. Пить 2 раза в день перед едой по 0,5 стакана.

  1. Лечение злаками заключается в употреблении в пищу проросших зерен пшеницы, ячменя, ржи. Зерно необходимо предварительно продезинфицировать 25%-м раствором марганца и обдать кипятком. Для проращивания зерно следует поместить в емкость объемом 500 мл и полностью залить водою. Через 10 дней, когда сырье впитает воздух и воду, его необходимо разкласть на ровной поверхности, на которую положена влажная ткань. Сверху зерна нужно укрыть влажной марлей. Спустя 2 суток величина ростка достигнет 1 см и они готовы для употребления.

  2. Некоторые продукты питания содержат в своем составе вещества, которые восстанавливают и укрепляют сердечно-сосудистую систему. Расширить кровеносные сосуды и улучшить кровоснабжение сердца способны растительные масла, орехи, мед.

Для приготовления лекарства необходимо соединить 100 г измельченных грецких орехов и 2 ложки меда. Смесь нужно употребить в течение 1 дня.

   ↑

Последствия обширного инфаркта миокарда у мужчин

Различают острые и отдаленные последствия обширного инфаркта миокарда. К острым относятся:

  1. Сердечная недостаточность. Инфарктом повреждается левая сторона сердца. В результате данная область плохо сокращается из-за появления рубца. Снижается выброс крови, происходит ее застой и плохое кровоснабжение внутренних органов.
  2. Отек легких. В результате заболевания развивается одышка, появляется кашель.
  3. Аритмия. Возникает в левом желудке сердца, происходит блокирование ножек пучка Гуса и фибрилляция сердечных желудочков.
  4. Тромбоз. Кровяным потоком тромбы разносятся по всему организму к головному мозгу, что является основной причиной ишемии.
  5. Разрыв сердца. Возникает в результате увеличения давления крови на поврежденную сердечную мышцу.

Отдаленные последствия характеризируются менее разрушительными последствиями для организма. К ним относятся:

  1. Кардиосклероз. Возникает в результате ухудшение кровообращения.
  2. Левожелудочковая недостаточность. Основными признаки данной патологии является сердечная астма и нарушенное кровообращение.
  3. Аритмия. Может быть двух видов предсердно-желудочковая, синоатриальная блокада.
  4. Перикардит. Представляет собою воспалительный процесс серозной оболочки сердечного органа.

Также может развиваться аневризма сердца, постинфарктный синдром, тромбоэндокардит, нейротрофические изменения миокарда. Такие последствия могут стать причиной дальнейшего образования тромбов, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, увеличивается риск разрыва сердца.

   ↑

Примерное меню на неделю после инфаркта у мужчин

Восстановить жизненные силы после болезни, наполнить организм витаминами и микроэлементами можно при помощи продуктов питания. Мужчинам рекомендуется употреблять продукты, которые способны уменьшать число вредного холестерина.

При составлении рациона питания следует соблюдать некоторые правила:

  • количество жиров в пище должно быть минимальное;
  • в меню включить морепродукты;
  • для приготовления пищи использовать оливковое масло;
  • есть больше овощей и фруктов;
  • не употреблять сливочное масло;
  • уменьшить количество соли и жирных кислот.

Диетическое питание при инфаркте состоит из 3 этапов:

  1. Острый период.
  2. Подострый период.
  3. Дни рубцевания.

В первые 2 недели рекомендуется употреблять легкоусвояемую пищу: кисломолочные продукты, нежирные супы, отваренные овощи, жидкую разваренную кашу. В этот период необходимо полностью исключить из рациона соль, жирную, жареную, копченую пищу, мучные изделия, сладости. Рацион питания для мужчин должен состоять из низкокалорийных продуктов: пюре из фруктов и овощей, легкие каши, чай, мед.

В подострый период запрещается употреблять: чай и кофе, специи, шоколад, алкоголь, сливочное масло. Основой диетического питания являются фрукты и злаки.

Есть рекомендуется небольшими порциями около шести раз. Энергетическая ценность ежедневного меню должна находиться в пределах 1100 ккал.

В период рубцевания рацион питания должен состоять из углеводов и белка, нужно исключить жирную пищу и соль.

В ежедневное меню можно включить фрукты, сухофрукты, салаты из зелени, нежирные виды мяса и рыбы, пюре из овощей, рис, творог, морепродукты, отвар из шиповника. В этот период необходимо увеличить калорийность рациона питания до 2200 ккал за день, и уменьшить количество приемов пищи до 4 раз. Для нормализации обменных процессов в организме следует пить чистую воду не менее 1,5 л в сутки.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Инфаркт и его симптомы

  • Резкая боль с левой стороны в области сердца и сзади под лопаткой наиболее распространенный симптом;
  • Очень часто предынфарктное состояние сопряжено с болью в левой челюсти, человеку кажется, что болят зубы;
  • Короткие приступы с левой стороны туловища, болит область шеи, тянущая боль в левой руке и ноге;
  • Тяжело дышать, при вздохе в груди появляются свистящие звуки;
  • Часто бросает в пот, лицо становится бледным, ощущается слабость;
  • Могут появиться симптомы отравления, тошнота и рвота;
  • Если есть хоть один из этих симптомов, вызывайте скорую помощь! При инфаркте очень важно время! До приезда скорой помощи надо уложить человека, дать таблетку нитроглицерина и аспирина.

Почему возникает

Причин, которые приводят к инфаркту, существует несколько. Образ жизни имеет первостепенное значение:

  • Вред никотина на сердце и организм в целом;
  • Высокое давление, гипертонические кризы;
  • Употребляя жирную пищу, засоряются сосуды, увеличивается холестерин в крови;
  • Неправильное питание, переедания — приводят к лишнему весу, нагружая сердце;
  • Повышенное содержание сахара при диабете, затрудняет работу сердца;
  • Возраст после 50лет, а сейчас уже и более молодые;
  • Заболевания почек повышают кровяное давление, что тоже способствует ухудшению работы сердца;
  • Стрессы, нервные перенапряжения.

Что такое инфаркт у мужчин

Сердце это мотор нашего организма. Его бесперебойная работа – залог нашего здоровья. Во время инфаркта участок сердечной мышцы отмирает, восстановлению она уже не подлежит. На месте разрыва образуется рубец.

Их может быть несколько, в этих местах кровообращение затруднено, а при больших участках поражения кровь перестает циркулировать. Такое явление называется обширный инфаркт, он ведет к летальному исходу.

Последствия инфаркта:

  • После инфаркта сердце хуже перегоняет кровь по организму.
  • Из-за этого страдают остальные органы, не получая достаточное количество кислорода;
  • Начинают беспокоить почки, печень, поджелудочная железа;
  • Нарушается поток крови в конечностях;
  • Часто немеют руки и ноги;
  • Ощущается слабость, появляются головные боли;
  • Инфаркт, через некоторое время может повторяться и самым страшным его последствием бывает отрыв тромба, полная закупорка сосудов сердца и смерть.

Важно знать об инфарктах

Если у вас, или ваших близких, появилась резкая боль в левой стороне груди. Срочно вызывайте скорую! При инфарктах никакие сердечные препараты не помогут, кроме нитроглицерина.

Всем, у кого проблемы с сердцем, мужчинам после 50 лет, следует избегать тяжелых физических нагрузок, длительного пребывания на солнце. Всем гипертоникам иметь при себе препараты понижающие давление и таблетки нитроглицерина.

Диета после инфаркта

В остром периоде болезни необходимо соблюдать строжайшую диету, чтобы избежать повторного инфаркта:

  • Из своего рациона исключить соль все соленые продукты;
  • Питание должно быть дробным 6-7 раз в день;
  • На овощах варить протертые супы;
  • Каши, должны быть сильно разварены;
  • Рекомендуется свежеприготовленный морковный сок.
  • Через два месяца, когда состояние улучшится, в диете будет небольшое послабление.
  • Можно добавить немного соли;
  • Добавляется белое мясо, не более 100гр.;
  • Сливочное масло, не больше 70гр.;
  • Макаронные изделия, не больше 400гр. в готовом виде;

Все, у кого был инфаркт, должны соблюдать диету всю жизнь. Исключить из своего рациона все вредные продукты:

  • Все жирные виды мяса, рыбы;
  • Копченых, соленых продуктов;
  • Всех видов колбас, сала;
  • Исключить из рациона крепкий чай и кофе;
  • Ограничить продукты богатые холестерином;
  • Контролировать количество выпитой жидкости.

Правильная диета – залог вашего здоровья. Она позволит улучшить работу вашего сердца, почистит сосуды, снизит давление, защитит печень от перегрузок.

Соблюдайте диету. Пусть она вам поможет в борьбе за ваше здоровье. Подписывайтесь на наш сайт, делитесь новой информацией с друзьями и знакомыми. Будьте здоровы!

flintman.ru

О болезни

Инфаркт миокарда достаточно распространенное заболевание, которое встречается почти у каждого второго мужчины. Данный недуг является проявлением такой патологии как ишемия. При обострении ишемии сердца возникает инфаркт.

Происходит это в тот момент, когда прекращается поступление крови к какому-либо участку сердечной мышцы. При этом, если доступ крови к участку не возобновляется в течение 15 минут, то он погибает. Данный процесс и называют инфарктом. Чаще всего кровь перестает поступать вследствие того, что где-то образовался тромб, или кровяной сгусток.

Факт! Согласно статистическим данным люди, которых поразил инфаркт миокарда, в половине случаев не доживают даже до прибытия в медицинское учреждение. Другая часть населения, около одной трети умирает в больнице.

Причины инфаркта

Основная причина, по которой возникает инфаркт, является появление тромбов в артериях. По этой причине происходит 95 % случаев инфаркта. В данной ситуации инфаркт – следствие ишемии сердца.

Другими причинами инфаркта выступают:

  • аномалия развития коронарных артерий;
  • воспаление сосудов, которые отвечают за питание сердца (разрыв артерий, заболевание Бюргера, аневризм аорты);
  • нарушение свертываемости крови;
  • опухоль сердечной мышцы;
  • метастазы различных опухолей в организме;
  • повреждение организма электричеством, или механическая травма;
  • осложнения после хирургических операций на сердечную мышцу;
  • спазм венечных артерий вследствие употребления наркотических препаратов;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • курение;
  • нервные стрессы, перенапряжение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • высокое содержание холестерина в крови;
  • наследственность;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы инфаркта у мужчин

Основными симптомами инфаркта, которые можно распознать любому человеку, являются:

  • сильная боль в груди, или со стороны спины с левой стороны;
  • боль может локализоваться в руке, шее, челюсти, преимущественно с левой стороны;
  • боль сильная, нестерпимая, имеющая давящий и сжимающий характер;
  • возникает панически страх возможного летального исхода;
  • человек, если в состояние превозмочь боль, начинает метаться, беспокоиться, нервничать;
  • проявляется холодный пот;
  • пульс учащается;
  • человек становится бледным, землисто-серым;
  • мутнеет разум, происходит спутанность сознания;
  • может проявиться сильная слабость;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • давление повышается, а затем может резко упасть или нормализоваться;
  • возникает тахикардия, аритмия.

Все вышеуказанные симптомы могут указывать на то, что у человека поражено сердце, и он нуждается в медицинской помощи.

Стадии заболевания

В отличие от женщин заболевание инфарктом у мужчин возникает внезапно, то есть перед его появлением мужчина не чувствует никаких «предупреждений» или просто не обращает на них внимание. Однако, существуют ситуации, когда мужчина ощущает неладное.

Выделяют несколько стадий инфаркта:

  • предынфарктное состояние;
  • острый инфаркт.

Состояние, предшествующее инфаркту миокарда характеризуется чувством подавленности, сильного беспокойства, тревогой. Ощущается несильная боль за грудиной, которая постепенно нарастает. Сердцебиение становится учащенным и может достигать 90 ударов в минуту.

Стадия предынфарктного состояния может отсутствовать вовсе. В такой ситуации инфаркт миокарда возникает и развивается быстротечно. Боль при этом длится не меньше 30 минут. Болевой синдром может не пройти даже после принятия лекарственных препаратов (нитроглицерина).

Обостренная стадия заболевания может длиться в течение продолжительного времени от 1 суток и до нескольких недель. При этом могут проявляться сразу все симптомы инфаркта или всего лишь несколько из них.

Виды развития инфаркта у мужчин

Заболевание миокарда может развиваться в соответствии с определенными симптомами, которые можно подразделить в зависимости от места локализации на несколько типов.

Тип развития инфаркта Симптомы Вероятность
Астматический тип Первые признаки болезни проявляются в виде таких симптомов как одышка, удушье, нехватка кислорода, учащенное сердцебиение. Боль может отсутствовать или выражаться слабо Астматический инфаркт встречается в 10 % случаев. Характерен для пожилых людей и тех, у кого наблюдается рецидив заболевания
Гастралгический Боли возникают в области живота, преимущественно в верхней его части. Сопутствующие симптомы – икота, отрыжка, позывы тошноты, рвота, метеоризм, понос Встречается у 5 % больных
Аритмический Основным признаком является нарушенное сердцебиение. Болевой синдром плохо выражен, человек может их не заметить Может проявиться в 1 – 5 % случаев
Цереброваскулярный Происходит дезориентация, появляется головокружение, потеря сознания. Инфаркт данного типа часто путают с неврологическими патологиями, поэтому определить его в большинстве случаев можно только благодаря ЭКГ Встречается в 5 – 10 % случаев
Малосимптомный Инфаркт может возникнуть, развиться и закончиться без проявления каких-либо симптомов. Обнаруживается, как правило, совершенно случайно при проведении ЭКГ Возникнуть инфаркт данной категории может в 0,5 – 20 % случаев

Первая помощь пострадавшему

В момент приступа инфаркта важную роль играет оказание первой помощи пострадавшему. Большинство случаев положительного исхода приступа связано с тем, что больному была оказана правильная и своевременная медицинская помощь. Поскольку в момент приступа больной начинает испытывать чувство страха и паники, его первым делом нужно успокоить и дать понять, что ему помогут и не оставят одного.

Первая помощь:

  1. Вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.
  2. Уложить больного в кровать, на скамейку (в зависимости от места нахождения человека, которого поразил инфаркт) при этом голова должна быть слегка приподнята. В случае, когда у него наблюдается одышка или спазм бронхов больному стоит придать полулежащее положение или посадить.
  3. Дать лекарственный препарат – нитроглицерин. Его следует положить под язык. Нитроглицерин немного уменьшает боль. Сразу давать несколько таблеток нельзя, повторно лекарство можно дать только через 15 минут. Нитроглицерин также способствует уменьшению одышки. Больше 3-х раз подряд его лучше не давать, так как может сильно упасть давление, и состояние больного станет еще хуже.
  4. По возможности стоит измерить давление. В том случае, если давление слишком низкое, то нитроглицерин лучше не давать. По внешним признакам пониженное давление можно определить по бледной коже, слабому пульсу.
  5. Еще одно лекарственное средство, которое стоит принять при инфаркте миокарда – пол таблетки аспирина. Он способен нормализует работу сердца, помогает снять тромбозы, при остром инфаркте способствует улучшению состояния больного. Для того чтобы аспирин подействовал быстро, его следует разжевать.
  6. Снять с человека обувь, ремень, верхнюю одежду, расстегнуть пуговицы, так чтобы его ничто не сжимало.
  7. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  8. При потере пульса, сознания, нарушения дыхания или его пропажи, следует восстановить ритм сердца коротким сильным ударом руки в грудь пострадавшего. Если данный способ не помог, то можно попробовать сделать искусственное дыхание.
  9. При беспокойном состоянии больного можно дать ему несколько десятков капель Валокордина. Некоторые считают, что при инфаркте валокордин поможет снять боль, но это не так. Валокордин в момент приступа поможет только успокоить состояние больного и не более того.

Важно! При оказании первой помощи пострадавшему от инфаркта миокарда стоит дать ему такие лекарственные препараты как нитроглицерин и аспирин. Они немного снимут боль и улучшат состояние человека. Валокордин при инфаркте не помогает, а только лишь снимает беспокойство и тревогу.

Видео — Инфаркт миокарда: признаки, симптомы

Лечение инфаркта у мужчин

После госпитализации пострадавшего с инфарктом сразу же направляют в отделение реанимации для того, чтобы устранить тромб, который вызвал приступ. Благодаря специальным средствам больному оперативно растворяют образовавшийся тромб и восстанавливают кровоток в коронарной артерии.

Врачи проведут все необходимые анализы и процедуры, по выявлению возможных новых тромбов и пропишут лекарственные средства для профилактики инфаркта. Одно из таких – аспирин, или ацетилсалициловая кислота. Он способен замедлять свертываемость крови, уменьшает возможность появления осложнений после инфаркта и способен продлевать людям жизнь. Его также назначают в качестве профилактики тем, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями и тем, кто наиболее вероятно может пострадать от инфаркта.

В терапии инфаркта часто назначают бета-блокаторы. Это лекарственные средства, которые снижают потребность мышцы сердца в кислороде, тем самым спасая клетки сердца от гибели. Кроме того, они способны сделать деятельность сердце менее усердной, то есть более «экономной», что тоже очень важно при сердечном приступе.

В качестве лечения инфаркта и его последствий врачи могут предложить хирургические операции, которые являются более эффективными и помогают тогда, когда не справляются лекарства. К таким хирургическим вмешательствам можно отнести коронарную баллонную ангиопластику, коронарное стентирование сосудов, аортокоронарное шунтирование и некоторые др. В некоторых ситуациях без таких хирургических вмешательств просто не обойтись.

После инфаркта больной остается на некоторое время в больнице, так как в это время требуется особый уход, осмотр врачами, постельный режим. Постепенно врачи разрешают сидеть, вставать, ходить и человек возвращается к привычной жизни, начинает постинфарктную реабилитацию.

Важно! Лечить инфаркт самостоятельно не возможно. Только врачи способны помочь при сердечном приступе.

Последствия инфаркта

Большинство лиц мужского пола, которые перенесли сердечный приступ, чувствуют физиологические и психологические изменения в организме. Ими могут быть:

  • приступы стенокардии;
  • преобладают негативные эмоции, плохое настроение, возникает депрессия;
  • уменьшается работоспособность;
  • сердечная недостаточность;
  • возникает аневризм;
  • перикардит;
  • может случиться разрыв сердца;
  • отек легких;
  • образование тромбов в сосудах;
  • инсульт сердца.

Реабилитация после инфаркта у мужчин

Последствия инфаркта отражаются на всем организме. Многие мужчины после приступа не способны справляться даже с небольшими физическими нагрузками, так как сразу же появляются неприятные симптомы – боль, одышка, слабость и т.д. Некоторые с трудом встают с кровати. Все переносят его по-разному. Поэтому реабилитация после инфаркта очень важна. Она поможет мужчине восстановиться, нормализовать психическо-эмоциональное состояние, улучшить здоровье. Период постинфарктной реабилитации может длиться достаточно долго от нескольких дней и до нескольких лет. Все зависит от тяжести инфаркта, от того как быстро ему оказали первую помощь, от индивидуальных особенностей организма и т.д.

Реабилитация у мужчин после инфаркта обычно включает следующее:

  1. Специальную диету. Правильное питание важно при любом заболевании, особенно после перенесенных сердечных патологий. Основная цель диеты – нормализовать нарушенные процессы обмена веществ, улучшить движение крови по сосудам, устранить возможные тромбы, привести вес в норму, привести «в порядок» весь организм. При этом главным требованием в питании мужчины будет исключить продукты питания, которые способны повышать уровень холестерина в крови.
  2. Медикаментозную терапию. Врачи назначат ряд лекарственных препаратов, которые способны устранить осложнения и последствия инфаркта, улучшить работу сердца, предотвратить появление рецидивов. Все лекарственные средства назначаются индивидуально лечащим врачом.
  3. Лечебную физкультуру. Не зря говорят «движение – жизнь». Лечебная гимнастика является основополагающим фактором постинфарктной реабилитации у мужчин. Физические нагрузки способны повысить работоспособность, качество жизни человека. Благодаря ежедневным тренировкам мужчина способен полностью восстановить силы, здоровье, эмоциональное состояние. Тренировки так же как и лекарственные средства составляются индивидуально и включают в себя специальные гимнастические упражнений, занятия на тренажерах, лечебную ходьбу. При этом важно заниматься постоянно, но не перегружать себя сверх меры, так как это вредно.

При соблюдении строгой диеты, приеме лекарственных препаратов, регулярном занятии физкультурой можно восстановиться и значительно улучшить свое состояние. Немаловажным фактором будет внимание со стороны близких родственников, детей, жены. Поддержка друзей и родных людей также оказывает благоприятное влияние на состояние мужчины.

Важно! Реабилитация является важным шагом к возврату здоровья и восстановлению организма. Она может длиться несколько лет. Не стоит отчаиваться, если выздоровление не наступает быстро, у всех постинфарктная реабилитация происходит по-разному. Главное твердо идти к своей цели и четко соблюдать указания врачей.

Профилактика инфаркта у мужчин

Инфаркт является очень опасным заболеванием, особенно своими последствиями для организма. Профилактика данного недуга очень важна. Все факторы риска заболевания можно контролировать самостоятельно.

Профилактика должна заключаться в следующем:

  1. Питание должно быть правильным, пища – здоровой.
  2. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  3. Бросить вредные привычки, в частности – курить.
  4. Контролировать вес.
  5. Следить за давлением, во время приводить его в норму и лечить (ухудшает работу сердца, повышает риск появления сердечного приступа).
  6. Следить за тем, чтобы не было избытка инсулина, иначе может возникнуть не только сахарный диабет, но и инфаркт.
  7. Людям, страдающим сахарным диабетом следует быть во все оружие, так как у них возможность возникновения инфаркта очень высока. По статистическим данным, у 80 % диабетиков случается летальный исход по причине сердечно-сосудистых патологий.
  8. Избыток железа. У мужчин особенно важен данный показатель, чрезмерное накопление железа в крови может стать причиной инфаркта, так как железо ускоряет развитие атеросклероза. Именно по этой причине может случиться приступ даже у здорового мужчины.
  9. Влияние инфекций. Бактерии, попадающие в кровь из очагов заражения, вырабатывают токсины и повреждают стенки сосудов. Поэтому стоит во время лечить все возможные заболевания кариес, инфекции носоглотки, почек, воспаление десен и др.
  10. Следить за потенцией. Мужские интимные силы начинают ослабевать уже к 30 годам. Проблемы с потенцией означают, что артерии, благодаря которым кровь поступает в детородный орган, поражены атеросклерозом. Таким образом, можно узнать, что в организме уже имеется атеросклероз, что в свою очередь означает и возможные проблемы с сердцем.

Обратите внимание! Лекарственные препараты обычно не помогают уменьшить количество железа. Однако оно не должно повышаться сверх меры в крови мужчины. Для того чтобы вывести излишки железа из организма можно просто стать донором и сдавать кровь около 3-х раз в год. Таким легким и полезным способом вы спасете себе от возможного инфаркта.

Инфаркт – распространенное и вместе с тем опасное заболевание. Особенно часто он возникает у мужчин, причем может появиться даже у молодых людей в возрасте до 30 лет. Многие сердечные приступы заканчиваются летальным исходом, поэтому очень важно оказать больному первую помощь. Правильно и своевременно принятые меры помощи помогут больному выжить, избежать серьезных последствий и излечиться. Особенное внимание стоит уделить профилактике инфаркта.

med-explorer.ru

Что собой представляет инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда является одной из самых тяжелых клинических форм ИБС (ишемической болезни сердца), которая сопровождается отмиранием (некрозом) участка миокарда, возникающего в результате прекращения доставки крови к одному из участков мышцы сердца. Подобное нарушение коронарного кровообращения, длящееся на протяжении 15 и более минут, наступает из-за полной или относительной закупорки одной из ветвей коронарных сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом. В результате клетки миокарда гибнут, и именно этот пораженный участок сердечной мышцы и называют инфарктом миокарда (см. рис. 1).

Инфаркт миокарда у мужчин

Рис. 1 — Инфаркт миокарда представляет собой пораженный участок сердечной мышцы.

Впоследствии отмирание участка миокарда приводит к кислородному голоданию сердечной мышцы и нарушению нормального функционирования сердечно-сосудистой системы в целом. Больной испытывает сильную боль в области грудины или сердца, которая не устраняется даже приемом нитроглицерина, а при отсутствии своевременной медицинской помощи такое состояние может приводить к смерти больного.

Причины и факторы риска развития

Основополагающей причиной развития инфаркта миокарда является существенное нарушение кровотока в артериальных сосудах сердца, которое приводит к ишемии (недостаточному поступлению крови) одного из участков сердечной мышцы и провоцирует гибель клеток миокарда. Такое нарушение коронарного кровотока может развиваться вследствие следующих заболеваний и состояний:

  1. Атеросклероз венечных и коронарных сосудов. Именно закупорка этих сосудов атеросклеротическими бляшками является наиболее частой причиной нарушения коронарного кровотока и развития инфаркта миокарда.
  2. Спазмирование коронарных сосудов при курении, приеме наркотических средств и невыясненных причинах.
  3. Тромбоз коронарной артерии или жировая эмболия.
  4. Хирургическая обтурация коронарных артерий при ангиопластике (диссекция и перевязка артерий).

Причины инфаркта миокарда

Рис. 2 — Состояния, предшествующие инфаркту миокарда.

Немаловажную роль в развитии этого тяжелого заболеваний играют и такие факторы риска как:

  • избыточный вес;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • повышенный уровень триглицеридов и «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови;
  • низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) в крови;
  • гиподинамия;
  • артериальная гипертензия более 140/90 мм рт. ст.;
  • наследственная предрасположенность (ИБС, инсульты и инфаркты даже у одного из близких родственников: родителей, дедушек, бабушек, братьев или сестер);
  • нарушения свертываемости крови;
  • пронесенный ранее инфаркт миокарда;
  • стрессовые ситуации;
  • травмы сердца;
  • новообразования (опухоли и метастазы);
  • возраст старше 45-50 лет;
  • перенесенные ранее стрептококковые и стафилококковые инфекционные заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ревмокардит.

Наличие даже одного из вышеописанных факторов риска существенно повышает вероятность наступления инфаркта миокарда, а сочетание из нескольких предрасполагающих факторов увеличивает вероятность развития этого опасного заболевания в разы.

Как развивается инфаркта миокарда?

Инфаркт миокарда может начинаться в самый неожиданный момент. Нарушение целостности атеросклеротической бляшки может провоцироваться учащенным сердцебиением, артериальной гипертензией, психоэмоциональным перенапряжением и физической нагрузкой. Появление трещины на атеросклеротической бляшке приводит к отложению на ней активированных тромбоцитов и эритроцитов. Эти процессы запускают процесс свертывания крови и формирования тромба. Он может быстро расти и просвет артерии начинает резко сужаться. Обычно от момента формирования тромба до полной обтурации (закупорки) коронарной артерии проходит около 2-6 дней. Эти процессы сопровождаются появлением признаков предынфарктного состояния (нестабильной стенокардии):

  • спонтанно возникающие приступы боли в области сердца, длящиеся более 15 минут и возникающие как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя;
  • появление учащенного сердцебиения, приступов удушья и испарины;
  • увеличение количества приступов коронарной боли на протяжении дня;
  • снижение эффекта при приеме нитроглицерина или необходимость приема дополнительной дозы для устранения болей;
  • возникающие на фоне приступов боли или в течение 2-3 дней нестойкие признаки ишемии миокарда на ЭКГ: инверсия зубцов Т, депрессия и кратковременная элевация сегмента ST.

Изначально зона некроза захватывает верхний слой миокарда. Затем она начинает распространяться на более глубокие слои сердечной мышцы, направляясь к внешней оболочке сердца — эпикарду. На протяжении первого часа ишемии в ряде кардиомиоцитов изменения становятся необратимыми. В последующие 4 часа зона инфаркта распространяется на 60% толщины пораженного участка сердечной мышцы, а на протяжении последующих 20 часов поражение охватывает остальные 40% миокарда. В некоторых случаях приостановить распространение зоны инфаркта при помощи восстановления кровотока в пораженном участке сердца путем срочного хирургического вмешательства возможно только в течение первых 6-12 часов.

При своевременном начале лечения зона некроза не увеличивается и к 7-10 дню на пораженном участке миокарда появляется молодая грануляционная ткань, которая постепенно начинает замещаться соединительной тканью. В результате через 2-4 месяца на миокарде появляется рубец, который не рассасывается и сохраняется на протяжении всей жизни.

В зависимости от масштаба зоны поражения сердечной мышцы различают:

  • крупноочаговые инфаркты — область некроза сердечной мышцы распространяется на всю толщу миокарда;
  • мелкоочаговые инфаркты — область некроза сердечной мышцы затрагивает не всю толщу миокарда.

Симптомы

При инфаркте миокарда выраженность симптомов зависит от тяжести и стадии патологического процесса. В течении заболевания выделяют следующие периоды:

  • предынфарктный (несколько дней или недель) — наблюдается не у всех пациентов;
  • острейший (от 20 минут до 3-4 часов) — сопровождается ишемией и формированием зоны некроза;
  • острый период (от 2 до 14 суток) — сопровождается расплавлением тканей миокарда под воздействием ферментов;
  • подострый (от 4 до 8 недель) — сопровождается формированием рубцовой ткани на зоне инфаркта;
  • постинфарктный — сопровождается формированием постинфарктного рубца и приспособлением миокарда к появившимся структурным изменениям.

Симптомы инфаркта миокарда могут протекать в типичной и атипичной форме.

Типичная форма

В большинстве случаев у мужчин инфаркт миокарда сопровождается развитием типичной клинической симптоматики, ее признаки не могут остаться незамеченными, т. к. основным симптомом острейшего периода является интенсивная сдавливающая боль за грудиной или в области сердца. Многие пациенты характеризуют ее как «жгучую», «кинжальную», «раздирающую». Она появляется внезапно сразу после психоэмоциональной или физической нагрузки или дает о себе знать на фоне абсолютного покоя (например, во время сна). В некоторых случаях боль может иррадиировать в левую (иногда в правую) руку, шею, нижнюю челюсть или в область между лопаток. А ее отличительной чертой от болей при приступе стенокардии является ее продолжительность до получаса и более.

Локализация боли при инфаркте миокарда

Рис. 3 — Локализация боли при инфаркте миокарда (интенсивность цвета указывает на наиболее распространенные области болевых ощущений).

У больного появляются жалобы на:

  • выраженную слабость;
  • тревожность;
  • ощущения страха смерти.

В некоторых случаях у больного может наступать предобморочное состояние или обморок.

Ангинозная боль при приступе инфаркта миокарда не купируется даже повторным приемом нитроглицерина и других привычных для больного лекарственных средств. Именно поэтому большинство кардиологов всегда советует своим пациентам при появлении сердечных болей, продолжающихся более 15 минут и не поддающихся устранению привычными для больного лекарствами, незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Кроме ангинозной боли в острейшем периоде инфаркта миокарда у больного присутствуют следующие симптомы:

  • резкая бледность;
  • частое и прерывистое дыхание;
  • учащение и аритмичность пульса;
  • слабое наполнение пульса;
  • обильный холодный пот;
  • появление синего оттенка на губах, слизистых и кожных покровах;
  • тошнота (иногда рвота);
  • АД сначала повышается, а затем резко снижается.

У некоторых больных во время острейшего периода может повышаться температура до 38 °C и выше.

При наступлении острого периода боль у большинства пациентов исчезает. Болезненные ощущения присутствуют только у тех больных, у которых развитие участка некроза спровоцировало воспаление перикарда или выраженное нарушение коронарного кровотока в прилегающих к инфаркту участках миокарда.

Из-за образования участка некроза у больных в остром периоде наблюдаются такие симптомы:

  • лихорадка (на протяжении 3-10 и, иногда, более дней);
  • нарастают признаки сердечной недостаточности: посинение носогубного треугольника или ногтей, одышка, потемнение в глазах, учащенный пульс, головокружение;
  • показатели АД остаются повышенными;
  • лейкоцитоз (до 10-15 тыс.);
  • повышенное СОЭ.

В подостром периоде боли в области сердца полностью прекращаются и состояние больного постепенно начинает стабилизироваться:

  • проходит лихорадка;
  • нормализуются показатели АД и пульса;
  • выраженность признаков сердечной недостаточности уменьшается.

В постинфарктном периоде полностью исчезают все симптомы, и наблюдается улучшение показателей лабораторных анализов.

Атипичные формы

У 20-25% больных острейший период инфаркта может протекать в атипичных формах. В таких случаях своевременное распознавание признаков этого опасного для жизни состояния может осложняться, и некоторые больные переносят этот период инфаркта на ногах и не обращаются за медицинской помощью. Острый период болезни у таких пациентов сопровождается типичной клинической картиной.

Кардиологи среди атипичных форм острейшего периода выделяют такие варианты развития симптомов:

  • Атипичный болевой — боль ощущается в плече или мизинце левой руки, в области шеи, шейно-грудного отдела позвоночника, нижней челюсти, или в лопатке.
  • Аритмический — наблюдается аритмия и атриовентрикулярные блокады.
  • Абдоминальный — боли ощущаются в верхней области передней брюшной стенки и по своему характеру могут напоминать боли при язве желудка или гастрите, а для постановки правильного диагноза необходимо проведение инструментальных и лабораторных методов обследования.
  • Коллаптоидный — боли полностью отсутствуют, показатели АД резко снижаются, появляется головокружение, обильный холодный пот и обморочное состояние, у больного может развиваться кардиогенный шок.
  • Церебральный — у больного появляются парезы рук и ног, отмечается помрачение сознания, головокружение, тошнота и рвота, нарушения речи, обморочное состояние или обморок.
  • Астматический — болезненные ощущения выражены незначительно, пульс аритмичный и слабый, у больного появляется кашель (иногда, с отделением пенистой мокроты) и нарастающая одышка. В тяжелых случаях может развиваться удушье и отек легкого.
  • Отечный — у больного развивается выраженная одышка, слабость и быстрое нарастание отеков (вплоть до развития асцита).
  • Безболевой — больной ощущает в области грудной клетки только дискомфортные ощущения, у него появляется выраженная слабость и обильный пот.

Иногда у больного в острейшем периоде инфаркта миокарда наблюдаются симптомы нескольких атипичных форм. В таких случаях состояние больного существенно отягощается, и риск появления осложнений возрастает.

Лечение

Доврачебная первая помощь при инфаркте миокарда

При первых же признаках развития инфаркта необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Больного следует успокоить, дать ему одно из седативных средств: настойку пустырника, валокордин или валерьяну, и уложить в горизонтальном положении, приподняв голову.

Затрудняющую дыхание одежду (ремень, галстук и др.) следует снять и обеспечить достаточное поступление свежего воздуха. Для уменьшения нагрузки на сердце больному необходимо дать под язык таблетку нитроглицерина или другого нитросодержащего препарата (нитросперей, нитромакс, изокет) и измельченную таблетку ацетилсалициловой кислоты. До приезда врача прием нитросодержащего препарата можно повторять под контролем показателей АД. При показателях 130 мм рт. ст. и выше прием препарата можно повторять через каждые 5 минут и до приезда врача больному можно дать 3 таблетки нитроглицерина (или 3 дозы нитросодержащего спрея). При появлении пульсирующей головной боли дозу нитросодержащего препарата следует снизить в половину, а при снижении АД принимать нитроглицерин повторно не нужно.

До приезда бригады скорой для уменьшения боли больному можно дать ненаркотическое обезболивающее средство (пенталгин, баралгин, спазмалгон или анальгин) и, если у больного нет в анамнезе бронхиальной астмы и показатели пульса не превышают 70 уд./минуту, один из препаратов β-адреноблокаторов (анепро, атенолол, бетакор).

Во время приступа инфаркта у больного может наступить обморок, остановка дыхания или сердца. В таких случаях необходимо срочно провести реанимационные мероприятия — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (в рот или нос). Перед их проведением необходимо освободить рот больного от мокроты или зубных протезов (если они есть). Выполнять надавливающие движения на нижнюю треть грудины на глубину 3-4 см следует непрерывно с частотой 75-80 нажатий в минуту, а вдыхать воздух в рот или нос с частотой 2 вдоха после каждых 15 нажатий.

Оказание врачебной помощи

После приезда врача скорой помощи больному вводятся наркотические и ненаркотические обезболивающие препараты (морфин, тримепиредин, омнопон, дипидолор, фортрал) в сочетании с атропином и десенсибилизирующим препаратом (супрастин, димедрол, пипольфен). Для обеспечения состояния покоя больному вводят транквилизатор (седуксен, реланиум).

Для оценки состояния проводится ЭКГ и при невозможности транспортировки больного в условия стационара в течение ближайших 30 минут вводятся тромболитические препараты (пуролаза, альтеплаза, тенектеплаза). После этого больного аккуратно переносят на носилках в машину и до приезда в отделение реанимации вводят ему смесь растворов фентанила и дроперидола или таломонал. На протяжении всей транспортировки больному проводят оксигенацию увлажненным кислородом.

Терапия инфаркта миокарда в условиях стационара

Медикаментозная терапия

После доставки в отделение при затяжном приступе боли больному показано выполнение ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и закиси азота. Далее больному проводят оксигенотерапию и выполняют введение таких препаратов:

  • нитросодержащие средства (нитроглицерин, изокет, изосорбид и др.) — вводятся внутривенно для уменьшения нагрузки на миокард;
  • антиагреганты (аспирин, клопидогрель) и антикоагулянты (гепарин, дикумарол, варфарин) — для профилактики тромбообразования, которое может спровоцировать развитие нового инфаркта;
  • β-адреноблокаторы (обзидан, атенолол, ацебутол, анаприлин, пропранолол и др.) — для устранения тахикардии и уменьшения нагрузки на миокард;
  • противоаритмические средства (ритмилен, дифенин, лидокаин, амиодарон и др.) — применяются при развитии аритмии для стабилизации деятельности сердца;
  • ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, каптоприл и др.) — используются для снижения артериального давления;
  • снотворные и седативные средства (лоразепам, триазолам, диазепам, темазепам и др.) — применяются при необходимости устранения тревожного состояния и нарушений сна.

При необходимости план лечения может дополняться другими препаратами (антиаритмическими и гипотензивными средствами, блокаторами адренорецепторов сердечной мышцы и др.), подбор которых зависит от сопутствующих заболеваний больного.

Хирургическое вмешательство

При тяжелых формах инфаркта, отсутствии противопоказаний и достаточном оснащении лечебного учреждения пациенту могут проводиться такие направленные на восстановление кровообращения в зоне инфаркта малоинвазивные хирургические вмешательства как баллонная ангиопластика, аортокоронарное или маммарокоронарное шунтирование. Они позволяют больным избежать развития тяжелых осложнений и снизить риск наступления летального исхода.

При полной закупорке кровеносного сосуда и невозможности установки стента и при поражении клапанов сердца больному может проводиться открытая операция (со вскрытием грудной клетки). В таких случаях во время вмешательства производят замену клапанов на искусственные и после этого вводят стент.

Условия отдыха и питания

В первые сутки больному с инфарктом миокарда показано соблюдение строгого постельного режима — пациенту не рекомендуется любая двигательная активность (даже повороты тела в кровати). При отсутствии осложнений его постепенное расширение начинается с третьих суток.

В первые 3-4 недели после перенесенного инфаркта миокарда больному необходимо соблюдать низкокалорийную диету с ограничением животных жиров, продуктов с чрезмерным количеством клетчатки и азотистых соединений, соли и жидкости. В первые 7 дней после приступа пища должна подаваться в протертом виде, небольшими порциями (по 6-7 приемов в день).

Читайте подробнее «Питание после инфаркта миокарда».

Последствия и прогнозы

Большая часть летальных исходов при инфаркте миокарда наступает на протяжении первых суток. При поражении 50% сердечной мышцы сердце уже не может полноценно функционировать и у больного развивается кардиогенный шок и наступает летальный исход. В некоторых случаях и при менее обширных поражениях миокарда сердце не может справляться с возникающими нагрузками и у больного развивается острая сердечная недостаточность, которая может становиться причиной наступления смерти. Также неблагоприятный прогноз исхода болезни может наблюдаться при осложненном течении инфаркта миокарда.

Тяжесть клинической картины в первые дни после инфаркта определяется обширностью зоны поражения миокарда, реактивностью нервной системы и исходным состоянием мышцы сердца. Наиболее опасными и прогностически тяжелыми являются первые 3 суток заболевания, и именно в этот период от врача и медицинского персонала требуется максимум внимания.

В первые дни у больного могут развиваться такие тяжелые осложнения:

  • отек легкого;
  • коллапс;
  • экстрасистолия;
  • пароксизмальная, мерцательная или признаки синусовой тахикардии;
  • мерцание желудочков;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • внутрисердечный тромбоз;
  • тромбоэмболии сосудов мозга, почек и др.;
  • тампонада сердца;
  • кардиогенный шок;
  • тромбоэндокардит;
  • острая аневризма сердца;
  • обширный перикардит.

Достаточно опасными являются и последующие 2 недели после перенесенного инфаркта. После истечения острого периода прогноз на выздоровление больного становиться более благоприятным.

По данным статистики до госпитализации больного летальный исход в течение первого часа при инфарктах миокарда наблюдается примерно в 30% случаев. Смерть в условиях стационара в течение 28 дней происходит у 13-28% пациентов, а летальный исход в течение первого года после перенесенного инфаркта наступает в 4-10% (у лиц старше 65 лет — 35%) случаев.

Врач-кардиолог Петрова Ю.

Рекомендуем к просмотру:

menquestions.ru