Ишемия головного мозга симптомы и лечение

Ишемическая болезнь Ишемия головного мозга – это заболевание, которое сопровождается недостаточным снабжением кислородом клеток мозга, то есть происходит кислородный голод.

Мозг является тем органом, который больше других нуждается в кислороде. При том что мозг человека составляет всего лишь 2 – 4% от всей массы тела, он способен пропускать через себя около 20% крови, которая циркулирует в организме.

Больше всего к появлению этого заболевания склонны люди, которые:

страдают от сахарного диабета;
подвержены заболеваниям связанным с сердцем;
ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют спиртными напитками, курят и неверно питаются;
люди преклонного возраста.

Причины ишемии сосудов головного мозга

Причины возникновения этого заболевания могут быть весьма разнообразны, но, как правило, выделяют 2 основные группы:

основные причины;
дополнительные факторы, вызывающие ишемию.

К основным причинам относятся:

атеросклероз,
появление тромбов, что может привести к закупорке сосудов,
сердечная недостаточность,
артериальная гипертензия.

К дополнительным причинам относят следующие факторы:

заболевание крови;
сердечно – сосудистые заболевания;
болезни, связанные с позвоночником;
васкулиты;
тахикардия;
малокровие;
отравление угарным газом и многое другое.

Острая и хроническая формы болезни

Ишемия головного мозга бывает двух видов: это острая или хроническая ишемия. бляшки

Острую ишемию головного мозга можно наблюдать при резком возникновении кислородного голода, а хроническая – развивается постепенно из-за нарушения нормального функционирования кровообращения.

Хроническая ишемия сосудов головного мозга, как правило возникает из острой формы, которую вовремя не вылечили, и вследствие этого болезнь стала прогрессировать и может привести к нежелательным результатам.

Характерные симптомы

Болезнь достаточно легко распознать даже на первой стадии, ведь самый главный симптом ишемия сосудов головного мозга – это быстрое утомление.

На каждой новой стадии к уже имеющимся симптомам добавляются новые, поэтому можно выделить основные, характерные для общей картины симптомы:

слабость;
усталость;
головокружение;
тошнота;
сильные головные боли, перерастающие в мигрень;
обмороки;
нарушение сна;
перепады давления;
раздражительность;
нарушение речи;
повышенная возбудимость.

Также выделяют и симптомы, которые характерны для каждой отдельной стадии ишемии головного мозга:

На первой стадии этого заболевание пациенты жалуются на усталость, раздражительность, наблюдается также и агрессия, ухудшается концентрация, замедляется реакция мозга, падают интеллектуальные способности, нарушается походка. В общем, эта стадия не представляет особой угрозы для человека и окружающих.
На второй стадии проявляется все больше и больше симптомов, к ним можно отнести и атаксию, нарушение функционирования черепных нервов, а также нарушение контролирования своих эмоций. Эта стадия уже приносит некий дискомфорт и может снижать профессиональную работоспособность человека.
На третьей, завершающей стадии, появляются проблемы с координацией, нарушается походка, появляется сложность держать равновесие, а также наблюдаются определенные неудобства, связанные с недержанием мочи. Появляются проблемы с речью, с памятью, что негативно сказывается на самочувствии больного. В этот период человек полностью теряет свои квалификационные и профессиональные навыки, что может привести к его дезадаптации в обществе.

Диагностические методики

Диагностика ишемии головного мозга достаточно проблематична, так как на первой стадии этого заболевания больной не может пожаловаться на какие-то конкретные беспокойства, поскольку человек не чувствует, что болезнь начинает развиваться.

Жалобы на здоровье поступают только тогда, когда организму уже был нанесен вред.

Диагностика заключается в том, что лечащий врач тщательно изучает все симптомы больного, его медицинскую карточку, а также наблюдает развитие и общий ход этого заболевания.

Кроме этого существуют и другие виды диагностики, такие как:

лабораторные исследования, они проводятся для того, чтобы определить уровень сахара, холестерина или других веществ в крови;
кардиография;
физикальное обследование, то есть измерение пульсации кровеносных сосудов;
электроэнцефалография;
ультразвуковая томография.
доплеровская томография, которая заключается в измерении скорости движения крови по сосудам.

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Лечение ишемии головного мозга должно производиться исключительно врачом – неврологом.

Выделяют 2 вида лечения болезни:

восстановление нормального кровообращения;
поддержание жизни ткани мозга и ее защита.

Медикаментозное лечение проводится с помощью таких препаратов:

Сосудорасширяющие, они способствуют расширению сосудов и помогают улучшить кровообращение. К таки препаратам можно отнести пентоксифиллин.
Препараты, которые помогают предотвращать появление тромбов, например, аспирин.
Улучшающие мозговую деятельность препараты: цереброзин или пирацетам.
Препараты, предназначенные для поддержания жизни и циркуляции крови в сосудах мозга: билобил или нимодипин.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, это происходит только на последних стадиях развития болезни, при поражении сосудов или же неэффективности медикаментозного лечения.

Народная медицина

Также в качестве дополнительных средств можно использовать народную медицину. Так при ишемии головного мозга можно применять, такие способы лечения как:

отвар из коры дуба;
свежевыжатый морковный сок;
отвар из мяты;
отвар горицвета;
нужно накладывать компрессы из различных трав.

Последствия и осложнения

При своевременной диагностике ишемии сосудов головного мозга и обращении к врачу можно избежать нежелательных последствий.

Верное лечение приводит к приостановлению прогрессирования ишемии головного мозга. Но при наличии других заболеваний (например, сахарный диабет, аритмия и т.д.) может снижаться трудоспособность пациента или даже формироваться инвалидизация.

В случаях тяжелого протекания болезни или выявления ее на поздних стадиях, могут появляться осложнения, избавиться от которых невозможно. Это приводит к полной потере профессиональных, коммуникативных и социальных навыков.

Профилактический комплекс

К сожалению, но в данный момент не существуют способы, которые гарантировали бы полное выздоравливание и восстановление здоровья при этом заболевании.

Профилактику лучше всего начинать еще с раннего возраста, для того, чтобы обезопасить себя от этого недуга. Поэтому стоит соблюдать такие правила:

вести здоровый образ жизни;
ограждать себя от стрессов и расстройств;
отказаться от вредных привычек;
держать себя в форме;
при этом не нужно забывать и о регулярных посещениях врача.

Видео: Ишемия головного мозга — причины болезни

Возникает ишемия головного мозга в результате локального кислородного голодания. Как вовремя выявить болезнь и начать ее терапию.

neurodoc.ru

И младенца может не пощадить

Церебральная ишемия может протекать как остро, так и хронически; чаще всего она приобретенная, хотя встречается и врожденная ее форма – церебральная ишемия новорожденных. Так что же представляют собой эти формы такого коварного заболевания?

Церебральная ишемия новорожденных состоит в нарушении транспорта кислорода к ткани головного мозга младенца, которое сопровождается его гипоксией с возможными структурными изменениями. Как правило, причины тому возникают во время беременности (пороки развития плода, вредные привычки будущей матери, неблагоприятные экологические факторы) либо непосредственно в родах (родовые травмы, обвитие пуповины, аномалии прикрепления плаценты и др.). Это состояние без труда диагностируется детскими неврологами и неонатологами.

Клинически заболевание выражается в различных неврологических нарушениях: излишней возбудимости или, наоборот, заторможенности малыша при легкой форме течения, появлении судорог при среднетяжелой форме.
случае тяжелого течения с признаками органического поражения мозга новорожденные помещаются в отделение реанимации для тщательного наблюдения и лечения. Однако, даже при наличии такого диагноза, молодая мама не должна пугаться и впадать в панику: легкие и средней тяжести формы церебральной ишемии новорожденных хорошо поддаются соответствующему лечению. Чаще всего такие новорожденные к моменту выписки из роддома ничем не отличаются от других здоровых малышей.

Несостоятельность сосудов и высокое давление

Хроническая ишемия головного мозга встречается, как правило, среди пожилого населения разных стран. Это приобретенное состояние, при котором происходят необратимые дегенеративные изменения в веществе головного мозга. В настоящее время хроническая церебральная ишемия представляет собой серьезную проблему, поскольку поражает значительное количество людей, требует длительного и, порой, дорогостоящего лечения, а также способна за довольно непродолжительное время привести больного к инвалидности и даже смерти.

Хроническую ишемию мозга принято считать полиэтиологическим заболеванием, однако, несомненна роль, прежде всего, сосудистого фактора. Известно, что основные ее причины – атеросклероз и артериальная гипертензия.

При атеросклерозе артерий, питающих мозг, в них происходит накопление жиро-белковых масс, которые со временем превращаются в атеросклеротическую бляшку, суживающую просвет. В результате такого поражения сосудов мозга нарушается движение по ним крови, следствием чего является гипоксия. Подобные изменения происходят и при ишемической болезни сердца, поэтому становится понятным, почему эти, казалось бы, такие разные заболевания часто сопутствуют одно другому.

У больных артериальной гипертензией на фоне постоянно меняющегося уровня кровяного давления происходят изменения не только в крупных артериальных стволах, но и, прежде всего, артериолах. При каждом новом гипертоническом кризе в стенках мелких артерий и артериол происходят так называемые фибриноидные изменения, плазматическое пропитывание с исходом в склероз и гиалиноз. Говоря иными словами, при резком повышении артериального давления происходит разволокнение и разрушение сосудистых стенок, пропитывание их белками плазмы и последующее разрастание в них соединительной ткани. В конечном итоге, просвет сосуда оказывается суженным, растяжимость стенки пропадает и кровоток нарушается подобно тому, как это происходит и при атеросклерозе.

Ни для кого не секрет, что атеросклероз и артериальная гипертензия не только поражают большую часть населения, нося эпидемический характер, но и весьма часто друг друга сопровождают у одного и того же больного, нанося в таком тандеме значительный ущерб кровоснабжению различных органов, и, прежде всего, головному мозгу.

Другие предпосылки ишемии мозга

Среди других причин хронической церебральной ишемии можно назвать:

Различного рода васкулиты (воспаление в сосудистой стенке);
Патологическую извитость сосудов, питающих мозг, а также их врожденные аномалии;
Сахарный диабет;
Ревматизм;
Курение.

Кроме того, помимо изменений сосудов, немаловажную роль играет и нарушение системной гемодинамики в случаях:

Ишемической болезни сердца;
Аритмий со склонностью к тромбоэмболическим осложнениям;
Нарушений со стороны свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Какие изменения происходят при хронической ишемии?

Известно, что нервная ткань является высокоспециализированной и сложно организованной в структурном и функциональном отношении, поэтому она чрезвычайно чувствительна даже к незначительному недостатку кислорода. Под влиянием различных факторов, нарушающих церебральный кровоток, в веществе мозга возникает гипоксия, нарушаются сложные метаболические процессы, активируется перекисное окисление липидов с образованием свободных радикалов, оказывающих токсический эффект на нервные клетки (нейроны). В результате повреждения нейронов может происходить их дистрофия и гибель, появляются микроскопические очаги некрозов и демиелинизации (потери нервными отростками своих оболочек), в результате чего мозг становится похож на губку – так называемый спонгиоз.

По мере прогрессирования дегенеративных изменений расширяются околососудистые пространства, происходит глиоз — разрастание клеток глии (своеобразный каркас нейронов, выполняющий поддерживающую и трофическую функцию). Глиоз аналогичен склерозу в других органах, который также сопровождает хроническую гипоксию. Подобные изменения носят, как правило, диффузный характер, однако выраженность их может варьировать в различных отделах центральной нервной системы.

Своеобразным маркером хронического нарушения церебрального кровообращения можно считать перивентрикулярную ишемию, при которой происходит разрежение нервной ткани вокруг желудочков мозга, а также в подкорковых отделах белого вещества с явлениями демиелинизации, глиоза и расширением периваскулярных (околососудистых) пространств (лейкоареоз).

Видео: лекция по хронической ишемии мозга

Клинические проявления

Очень часто происходит так, что люди пожилого возраста не придают существенного значения изменению памяти, внимания, появлению рассеянности, списывая эти проявления на возраст и усталость. Однако не стоит так беспечно относиться к своему здоровью, потому что эти, казалось бы, такие распространенные и незначительные симптомы ишемии головного мозга могут быть первым признаком начинающейся болезни, выраженность клинических проявлений которой напрямую связана с возрастом больного.

Считается, что хроническая ишемия мозга является наиболее часто встречающимся неврологическим синдромом, особенно среди пожилого населения. Клинические признаки ее весьма разнообразны и вариабельны, что определяется причиной, их вызвавшей, и преимущественной локализацией поражения в головном мозге. У одного и того же больного периоды явного нарушения мозговой деятельности могут сменяться относительным благополучием. Однако встречаются и непрерывно прогрессирующие формы течения, когда состояние больного неуклонно ухудшается вплоть до полного слабоумия (деменции).

С возрастанием степени

Принято различать несколько степеней тяжести ишемической болезни головного мозга в зависимости от клинических проявлений и глубины неврологических нарушений.

I степень

Так, церебральная ишемия 1 степени имеет следующие проявления:

Частые головные боли, чувство тяжести в голове;
Слабость, быстрая утомляемость;
Нарушение памяти, снижение способности концентрировать внимание;
Нарушение сна;
Эмоциональная лабильность.

Как видно, жалобы больных довольно неспецифичны, да и не каждый с такими симптомами вообще обратится к врачу. Однако следует заметить, что своевременно начатое лечение именно на ранней стадии, когда еще нет грубых неврологических нарушений, способно не только устранить отдельные симптомы, но и признаки заболевания в целом.

II степень

Церебральная ишемия 2 степени сопровождается более грубыми изменениями деятельности нервной системы и проявляется:

Нарушением памяти;
Головокружением;
Нарушением движений и неустойчивостью при ходьбе.
Потерей трудоспособности.

В этой стадии течения заболевания появляются признаки очагового поражения вещества мозга в виде различных патологических рефлексов, выраженных интеллектуально-мнестических расстройств. Такие больные не способны к умственному труду, у них появляется эмоциональная лабильность, снижается критика.

III степень

В третьей стадии течения заболевания налицо грубые неврологические нарушения, признаки органического поражения головного мозга. Больные могут часто падать в обмороки, нетрудоспособны, в части случаев происходит потеря способности к самообслуживанию.

Следует отметить, что чем сильнее нарушена функция головного мозга, тем меньше жалоб может предъявлять пациент, однако это не означает, что таковых нет. Часто пациенты в состоянии деменции просто не способны четко сформулировать и озвучить свои жалобы врачу. Несмотря на это, диагностика хронической церебральной ишемии не представляет трудностей для невролога, благодаря характерной клинической картине и возможностям инструментальных методов исследования.

Острый характер

Острая ишемия головного мозга, как правило, носит очаговый характер и именуется инсультом. Среди причин мозговых инсультов главное значение принадлежит, как и в случае с хронической ишемией, атеросклерозу и артериальной гипертензии.

В случае атеросклероза церебральных сосудов может произойти разрыв бляшки с выходом ее содержимого и последующим тромбозом. Образовавшийся тромб полностью перекрывает движение крови, а в участке мозга с нарушенным кровотоком происходит некроз – ишемический инсульт, который правильнее называть инфарктом головного мозга.

Такие инфаркты проявляются глубокими неврологическими нарушениями: исчезновением чувствительности, двигательной функции в участке тела, иннервируемом из пораженной области головного мозга, появлением патологических рефлексов, нарушением функций коры головного мозга с потерей речи, мышления, способности к самообслуживанию. В ряде случаев, когда происходит поражение жизненно важных нервных центров в стволе мозга, может наступить смерть в острой стадии.

Методы диагностики ишемии головного мозга

На сегодняшний день существует множество современных и точных методов диагностики церебральной ишемии, однако, не стоит пренебрегать и общедоступными, такими как:

Подробный опрос (в случае тяжелого состояния – беседа с родственниками больного);
Тщательный сбор жалоб пациента, выяснение семейного и анамнеза заболевания;
Исследование рефлекторной и чувствительной функции.

Среди инструментальных методов информативными могут оказаться:

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), позволяющие обнаружить расширение желудочков, очаги демиелинизации и атрофические изменения в коре головного мозга;
Ультразвуковое и допплеровское исследование сосудов дает возможность обнаружить их патологическую извитость, врожденные аномалии, а также степень нарушения кровотока по ним.
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) в данном случае не будет иметь патогномоничных признаков заболевания.

Как справляться, как лечить?

Лечение ишемии головного мозга должно быть направлено не только на устранение имеющихся жалоб, но и препятствовать дальнейшему прогрессированию заболевания с развитием тяжелых или острых его форм.

Прежде чем назначить определенные лекарства, необходимо по возможности устранить имеющиеся факторы риска, нормализовать режим питания и образ жизни больного. Важно объяснить пациенту о вреде курения, хронических стрессов и эмоциональных перенапряжений, что возможно лишь в начальной стадии болезни. В более позднем периоде приходится вести беседы с его родственниками, ведь именно на их плечи возлагается забота о больном человеке. А такие люди, как правило, требуют максимум внимания и терпения.

Помимо коррекции липидного обмена и артериального давления, необходимо назначение препаратов, обладающих антиоксидантной активностью. В настоящее время широко используются актовегин, пирацетам, церебролизин, способствующие расширению сосудов, питающих головной мозг, тем самым улучшая доставку крови к нервной ткани. Кроме того, всем хорошо известные витамины С и Е, также оказывают антиоксидантный эффект. Пирацетам обладает антиагрегантными свойствами, улучшая микроциркуляцию.

Помимо сосудорасширяющих и антиоксидантных препаратов, при необходимости назначаются анксиолитики и антидепрессанты, например, грандаксин, устраняющий чувство тревоги, страха, эмоциональное перенапряжение.

Хорошо, когда в комплексной терапии церебральной ишемии присутствуют также регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание и массаж. В большинстве случаев больному рекомендуется полность пересмотреть образ жизни и питание.

Важно помнить, что своевременно начатое лечение, назначенное грамотным специалистом, помогает не только избежать усугубления самых, казалось бы, незначительных изменений деятельности мозга, но также таких грозных проявлений нарушения церебрального кровообращения как инфаркт мозга и сосудистая деменция.

sosudinfo.ru

Причины развития заболевания

Атеросклероз сосудов головного мозга. Может возникнуть в результате скопления различных жировых отложений на внутренних стенках сосудов мозга, что провоцирует их закупорку. Сопровождается нарушением кровотока.
Образование тромбов. В результате происходит полная закупорка просветов артерий мозга.
Сердечная недостаточность.
Малокровие.
Тахикардия.
Отравление угарным газом.

Факторы, способствующие развитию ишемии головного мозга

Существует несколько групп факторов, которые могут спровоцировать появление ишемической болезни.

Изменения морфологических признаков мозговых сосудов. Такие изменения характеризуются врожденными аномальными признаками и нарушением строения крупных церебральных сосудов, с чем связано возникновение тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризмов, длительных спазмов.
Изменения системы кроветворения и свойств крови. При таких изменениях развивается склонность к образованию тромбов вследствие гиперсвертываемости крови, изменяется содержание белковых образований, изменяется электролитный состав крови (при заболеваниях эндокринной системы и патологии почек).
Нарушения церебральной гемодинамики. В результате тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, анемии и токсических отравлений может наблюдаться нарушение кровотока к сосудам головного мозга.
Индивидуальные или возрастные особенности обмена веществ в клетках мозга. Определенные особенности церебрального метаболизма могут провоцировать разную реакцию сосудов головного мозга на ограниченный поток крови к клеткам мозга.

Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к повреждению и отмиранию нервных клеток, которые так важны для жизнедеятельности всего организма человека. Диагностика и методы лечения ишемического инсульта головного мозга.

При диагностике заболевания сосудов головного мозга важное значение занимает магнитно-резонансная томография. Всё о ценах на процедуру МРТ можно получить здесь.

Симптомы заболевания

Развитие болезни можно диагностировать еще на раннем этапе, так как наиболее ярким симптомом является быстрая утомляемость во время активной деятельности мозга. Постепенно появляется ряд дополнительных признаков, указывающих на явное ухудшение состояния.

Проявление клинических симптомов характеризуется стремительным расширением сферы своего влияния. Среди симптомов ишемии головного мозга выделяют следующие:

значительное ухудшение памяти;
повторяющиеся очаговые головные боли;
головокружения;
обмороки;
потеря чувствительности;
резкие перепады давления;
тошнота и рвота;
речевые нарушения;
слабость.

Стадии ишемии головного мозга

I стадия. Самочувствие больного удовлетворительное, иногда наблюдаются головокружения, общее недомогание и озноб. Жалобы могут быть связаны с раздражительностью, агрессивностью, замедленными интеллектуальными способностями. Иногда становится «шаркающая» походка, нарушается координация. Угроза для жизни не наблюдается.
II стадия. Симптомы ишемии головного мозга нарастают. Усиливаются эмоциональные нарушения и познавательные функции. Снижаются профессиональные умения, социальная адаптация, а также способность к критическому мышлению.
III стадия. Наблюдается ярко выраженный синдром Паркинсона, проявляется недержание мочи, нарушение походки. Жалобы практически отсутствуют, так как пациент не в силах адекватно оценивать свое состояние. Нарушается речь, память. Больной теряет способность к повседневной жизнедеятельности и страдает от дезадаптации.

Диагностика заболевания

Сложность диагностики развития ишемии головного мозга обусловлена тем, что начальные стадии заболевания не сопровождаются критическими жалобами больного.

Диагностика ишемии включает ряд исследований:

изучение анамнеза пациента (возможно наличие сопутствующих заболеваний: инфаркт миокарда, диабет, стенокардия, гипертония);
физикальное исследование (измеряется артериальное давление на конечностях, исследуется сердечный ритм, определяется симметричность пульсации в головных сосудах);
лабораторное обследование (измеряется уровень сахара в крови, определяется липидный анализ крови);
инструментальное исследование (делается ЭКГ, офтальмоскопия, сканирование и ангиография сосудов мозга).

Знаете ли вы признаки вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу? Всё о лечении и профилактике ВСД.

О причинах развития пилоидной астроцитомы головного мозга можно ознакомиться в этой статье.

Методы лечения энцефалита головного мозга хорошо освещены в следующей статье: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/entsefalit-golovnogo-mozga.html.

Лечение ишемии головного мозга

Врач может назначить лечение лишь после полного и внимательного обследования пациента и выяснения факторов и характера распространения атеросклероза.

Проводимая терапия должна быть направлена на замедление прогрессирующих изменений в сосудах мозга, профилактику ишемического инсульта и общего нарушения процесса жизнедеятельности.
Лечение включает применение:

лекарств, улучшающих кровообращение в пораженных артериях;
средств, которые улучшают текучесть крови и нормализуют артериальное давление;
препаратов, восстанавливающих нормальный метаболизм нейронов.

В случае тяжелой стадии развития болезни либо недостаточной эффективности медикаментозных способов применяют хирургические методы при лечении ишемических нарушений головного мозга.

Суть оперативного вмешательства: из закупоренного артериального сосуда извлекается тромб или атеросклеротическая бляшка, что способствует восстановлению кровообращения. Подобные операции в основном производят под местным наркозом.

Последствия и прогноз

При своевременной диагностике и проведении эффективной терапии приостанавливается прогрессирование болезни. Однако наличие сопутствующих патологий (аритмия, гипертония, диабет) способно вызвать снижение работоспособности и привести к инвалидности пациента.

Профилактика ишемии головного мозга

Мероприятия по профилактике ишемии головного мозга рекомендуется проводить с раннего возраста. Среди основных процедур профилактики:

соблюдение правильного режима питания (не переедать, чтобы исключить ожирение);
занятие спортом (во избежание развития гиподинамии);
отказ от вредных привычек (не курить, не злоупотреблять алкоголем и наркотическими веществами);
избегание стрессов.

Ведение здорового образа жизни поможет уберечь ваш организм от возникновения и развития такого страшного и серьезного недуга, как хроническая ишемия сосудов головного мозга. Помните: Ваше здоровье в Ваших руках!

gidmed.com

Причины цереброваскулярных нарушений

Любой фактор, воздействующий на кровообращение в организме, может нарушить мозговой кровоток. Однако достоинством сосудистой системы мозга является широкая сеть из артерий и вен, которые часто дублируют друг друга. За счет этого даже при острой закупорке небольшой артерии не возникает сильного нарушения кровообращения в какой-либо части головы. Все причины, воздействующие на церебральный кровоток, можно разделить на 2 группы:

Некорригируемые факторы

Ишемия сосудов головного мозга возникает на фоне причин, изменить которые невозможно. Никакое лечение неспособно повлиять на следующие факторы:

возраст;
пол;
наследственность.

Корригируемые факторы

Воздействуя на эти причины, можно с большой долей вероятности улучшить обеспечение мозговых структур кровью. Чтобы снизить или предотвратить церебральные нарушения, когда имеется ишемия головного мозга, надо лечить следующие болезни:

атеросклеротическое поражение сосудов;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
нарушение липидного обмена с ожирением.

Большое значение для прогрессирования болезни с негативным прогнозом на будущее имеют факторы образа жизни. Ухудшают мозговой кровоток следующие причины:

курение;
злоупотребление спиртными напитками;
избыточное питание с быстрым набором веса;
отсутствие физической нагрузки.

Основная причина цереброваскулярной болезни (ЦВБ) – атеросклероз. Хроническая ишемия головного мозга возникает на фоне постепенной закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками, которые медленно перекрывают просвет мозговых артерий. Кроме этого, возможно нарушение церебрального кровотока при расслаивающей аневризме аорты, сдавлении артерии при болезнях позвоночника, склонности к тромбозам, нарушении венозного оттока при врожденных сосудистых аномалиях.

Классификация болезни

В зависимости от выраженности симптомов и последствий ЦВБ надо выделить острое состояние (ишемический инсульт) и хроническую форму болезни. В последнем случае возможно несколько форм заболевания:

По распространенности

диффузная недостаточность мозгового кровотока;
очаговая ишемия.

По локализации сосудистой патологии

каротидная недостаточность;
нарушение кровотока по основной артерии и позвоночной.

По симптоматике

с преимущественно психическими изменениями;
с преобладанием нервно-сосудистых симптомов.

По стадиям

2 стадия – субкомпенсация с нарастанием неврологических синдромов;

3 стадия – декомпенсация с возникновением сосудистых припадков в виде обмороков.

Симптоматика ишемического состояния мозга

Оптимально все признаки и симптомы ишемической болезни мозга разделять по стадиям. На этапе начальных симптомов будут следующие признаки:

головная боль с эпизодами головокружения;
нарушение работоспособности со снижением внимания, концентрации и памяти;
беспричинная усталость, недомогание, вялость и проблемы со сном;
изменения психоэмоционального статуса с повышенной психической лабильностью.

Минимальные и типичные для множества болезней симптомы не всегда заставят человека обратиться за медицинской помощью, хотя именно на этом этапе эффект от лечения максимален, а прогноз — наиболее оптимален. Даже если беспокоит только боль в голове, надо обращаться к врачу.

На этапе субкомпенсации будут следующие симптомы:

боли в голове различной степени выраженности;
утрата работоспособности с временными провалами в памяти;
проблемы при ходьбе (сильное головокружение, неустойчивость, трудности с удержанием равновесия);
нарушения неврологического характера.

При декомпенсации врач увидит следующие симптомы ЦВБ:

проявления тяжелой энцефалопатии с утратой концентрации, внимания и памяти;
эпизоды временной утраты сознания (припадки, обмороки);
ярко выраженные неврологические симптомы, указывающие на глубокие поражения мозговых структур.

По сути, хроническая ишемия головного мозга на 3 стадии – это предынсультное состояние, которое угрожает здоровью и жизни человека.

Диагностика сосудистых изменений мозга

Обследование надо начинать с осмотра невропатолога. Выявление типичных неврологических синдромов станет первым шагом к правильной диагностике сосудистой патологии мозга. Из инструментальных методов исследования надо выполнить:

эхоэнцефалографию;
компьютерную томографию головы;
артериографию сосудов головного мозга.

Обязательно нужны консультации специалистов – сосудистого хирурга, офтальмолога, психотерапевта.

Основная цель диагностики – обеспечить врача полной информацией о состоянии церебрального кровотока, точной локализации артериальной окклюзии и возможном нарушении венозного оттока. Необходимо знать об обратимых и необратимых изменениях в структурах головного мозга, проявляющимися проблемами в глазах, движениях и интеллектуальной деятельности. Все это позволит выбрать оптимальные варианты лечения: начинать надо лечить лекарствами, при необходимости и по показаниям следует выполнять операцию по восстановлению церебрального кровотока.

Лечение ишемических состояний

Главная цель лечения – обеспечить мозг насыщенной кислородом кровью. Для этого применяются следующие группы лекарств:

сосудистые препараты для снижения артериального давления и сосудорасширения;
противотромботические лекарства для предотвращения закупорки артерий;
антиатеросклеротические средства;
биостимуляторы для улучшения метаболизма в головном мозгу.

Обязательное условие при лечении – коррекция диеты с нормализацией питания и потерей веса, отказ от курения и алкоголя, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Нежелательно даже пытаться лечить народными средствами любые нарушения мозгового кровообращения: последствия могут быть очень печальными.

Профилактика цереброваскулярных расстройств

Предотвратить некорригируемые факторы риска нельзя. Но для снижения опасности церебральной патологии надо соблюдать меры профилактики:

проводить курсы лечения атеросклероза;
поддерживать артериальное давление на стабильном уровне, используя для лечения гипотензивные средства;
полностью отказаться от вредных привычек;
соблюдать правильное питание с ограничением жирной пищи;
поддерживать физическую форму, ведя активный образ жизни.

Ишемия головного мозга может привести к опасным состояниям и тяжелым последствиям. Лучше не доводить до этого, своевременно начав лечение при первых симптомах мозговых расстройств, и выполняя советы врача по эффективной профилактике.

sosudpro.ru