Колит в грудной клетке справа при вдохе

БольГрудная клетка является самой большой частью скелета в человеческом теле.

В ней расположено несколько важнейших органов.

Нередко случаются ситуации, когда колит в грудной клетке справа. Причин этого состояния может быть множество.

Самые частые причины

Чаще всего неприятные ощущения в грудной области человеческого тела появляются в результате травмирования при чересчур интенсивных занятиях физическими упражнениями. Если нагрузка увеличивается, а организм не подготовлен, начинают растягиваться мышцы, расположенные в грудине.

Это приводит к болезненным ощущениям, которые начинают увеличиваться при глубоком вдохе. Не стоит переживать, поскольку такая ситуация является стандартной реакцией организма на большой объем выделяемой молочной кислоты. Это может перерасти в микротравмирование той части мышц, которые напрягались больше всего.


Возникновение таких признаков сигнализирует о том, что неправильно составлен график занятий. Убрать это явление можно временным отказом от занятий спортом. Причем начинать заниматься опять следует постепенно.

Болевые ощущения в грудной клетке с правой стороны могут говорить и о переломе ребер. При такой ситуации в травмированном месте появляется колющая боль резкого характера, которая усиливается во время сдавливания грудины или, когда пострадавший начинает кашлять. Дискомфортные ощущения пройдут, если больной примет наиболее удобное положение, при котором его тело полностью расслабится.

Причиной сильных болевых ощущений справа в грудной клетке могут быть ушибы, которые можно распознать по появившимся синякам в этой области.

Следует знать, что сильные ушибы представляют опасность для человека, так как способны привести к разрыву легкого, который может закончиться летальным исходом. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Также, нередко болевые ощущения в грудной клетке говорят о развитии острой респираторной вирусной инфекции. При этом дискомфортные ощущения появляются в том месте, где находится очаг поражения.

Боли в этой области могут возникнуть, если пациент недавно проходил курс лечения медикаментозными препаратами.

Болевые ощущения усугубляются, если при этом он длительное время пролежал в одном положении, соблюдая постельный режим. В такой ситуации болят мышцы, расположенные между ребер, ослабленные после болезни.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Колоть в грудной клетке справа может при наличии болезней сердечно-сосудистой системы. Боли в грудной клетке, которые появляются с правой стороны, могут возникнуть в следующих случаях:


  1. Стенокардия. Во время развития такого заболевания боли могут проявлять себя не только с правой, но и с левой стороны. Дискомфортные ощущения появляются только когда сердечная мышца начинает нуждаться в притоке кислорода, поступающем вместе с кровью.
  2. Инфаркт миокарда. Эта патология характеризуется отмиранием отдельного участка сердечной мышцы. При такой ситуации возникает острая боль, которая отдает в шейную область и грудную клетку. В этом случае необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
  3. Перикардит. Это воспалительный процесс в защитной оболочке сердца. Такая патология нечасто выступает в виде самостоятельной болезни. В основном она является сопутствующим признаком болезней сердца. Нередко пациенту с перикардитом ставят неверный диагноз, так как болевые ощущения при таком недуге очень схожи с проявлениями сухого плеврита или стенокардии. О том, что у пациента именно перикардит, а не другая болезнь, указывают сильные болевые ощущения, которые появляются при кашле или очень глубоком вдохе. Такое состояние усугубляется, если пациент принимает лежачую позу.

Следует помнить, что при возникновении боли с правой стороны в грудной клетке необходимо срочно обратиться к врачу.

Заболевания органов дыхательной системы


Нередки ситуации, когда причиной возникновения дискомфорта такого рода является воспалительный процесс в виде пневмонии, который поражает одно или два легкое. Развитие этой болезни возникает с быстрого повышения уровня температуры и появления сильного кашля. Все это усугубляется возникновением сильных хрипов, провоцирующих дискомфорт в грудине. Также дискомфорт в этой области возникает из-за плеврита — заболевания, являющегося характерным признаком постпневмонии. Такому недугу нередко сопутствует туберкулез.

Неприятные ощущения в грудине могут появиться из-за опухолей, поражающих бронхи или легкие.

Основным симптомом этой болезни выступает непроходящий кашель, который имеет удушающий характер. При этом у пациента постоянно отхаркиваются кровавые сгустки во время кашля.

Если есть такие проявления, следует обратиться в медицинское учреждение.

Болезни пищеварительного тракта

Боли в грудине могут возникать при некоторых болезнях органов пищеварительной системы, например:

  1. При изжоге. Она появляется, когда желудочная кислота выплескивается в полость пищевода и обжигает его изнутри. Очень часто такая ситуация возникает после того как больной примет пищу, спустя 30 минут. При изжоге может формироваться болевой шок, который доходит до начала горла и распространяется вверх по пищеводу. У одних людей это проявляется болями в грудной клетке справа, а у других — жжением.

  2. При застое пищи. Еда может застревать между стенками пищевода, производя давление на этот пищеварительный орган. Если человек вдыхает воздух, дискомфортные ощущения усиливаются из-за дополнительного напряжения диафрагмы. Для того, чтобы облегчить такое состояние, нужно сделать один или два глотка воды.
  3. При хроническом холицистите. Причиной этого неприятного заболевания становится паразитарная или бактериальная инфекция, приводящая к появлению воспалительного процесса. При этом вначале меняются свойства желчи, у нее происходит нарушение оттока, а после этого возникают камни в желчном пузыре.

Для того, чтобы такие болезни не появлялись, необходимо уделять особое внимание качеству своего питания. Пищу следует тщательно пережевывать и не злоупотреблять чрезмерно жирной и острой едой.

На видео — больше о болях в груди:

mirbodrosti.com

Колит в результате заболеваний дыхательной системы

Если при глубоком вдохе появляется боль, то причиной могут быть заболевания дыхательной системы. Поэтому следует сделать флюорографию или рентген легких в двух проекциях. Доктор во время осмотра послушает дыхание и уже может предположить или исключить болезни легких. Поражение плевры часто сопровождается болями в боку, усиливающимися при движении грудной клетки.

Также боль в груди, усиливающаяся при дыхании, может быть симптомом злокачественных новообразований, поэтому посещение врача является обязательным в любом случае.


Заболевания органов кровообращения

Колит при вдохе может быть следствием болезней сердца. Но в таких случаях боль будет локализоваться за грудиной или слева от неё. Также она будет появляться при стрессе, повышении давления и после физической нагрузки. Колющие боли характерны для молодых людей и являются признаком вегетососудистой дистонии. В подобных ситуациях надо сделать ЭКГ и Холтер-ЭКГ, которые помогут выявить причину болей. Еще полезно сделать Эхо-КГ, чтобы исключить органическую патологию сердца.

Перикардит – одно из заболеваний сердца, одним из симптомов которого является боль в груди в результате глубокого вдоха и резких телодвижений. Люди с подобным заболеванием находятся в постоянном напряжении, имеют характерное поверхностное дыхание. Если присутствуют также повышенная температура, озноб и слабость, то вероятней всего это именно перикардит, который развивается в качестве осложнений после инфекционных заболеваний и требует лечения в условиях стационара.


Колит при вдохе

Стенокардия также может стать причиной колита в районе грудной клетки, который происходит в результате спазма коронарных сосудов. В момент острой боли человек задерживает дыхание, так как при вдохе боль становится еще интенсивнее. Характерными признаками стенокардии являются повышение давления, бледность кожи, страх смерти. Подобные приступы требуют неотложной медицинской помощи.

Люди, которые страдают стенокардией, при себе должны иметь таблетки, с помощью которых можно купировать приступ (к примеру, Нитроглицерин). Однако если такой приступ случается впервые, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи, чтобы исключить возможность инфаркта.

Тромбоэмболия также приводит к развитию болевого синдрома, усиливающегося во время вдоха. Однако жизнь человека при этом подвергается опасности. О закупорке легочной артерии свидетельствует нестерпимая боль, посинение кожи, одышка, резкое падение давления. При отрыве тромба человеку необходима срочная госпитализация, иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

Заболевания печени

Еще одной причиной колющих болей во время вдоха могут быть заболевания печени. Из-за перерастяжения её капсулы появляется боль в боку, которую тяжело с чем-то перепутать.

Колит при вдохе

Колит в результате травм


Боль в груди также может быть следствием травм и ушибов. Ушибы сопровождаются исключительно повреждением мягких тканей, в результате чего возникает боль при вдохе. Характерным признаком ушибов является небольшая припухлость. Но все же необходимо исключить наличие переломов, для чего нужно сделать рентген. Первые несколько дней к месту ушиба нужно прикладывать холодный компресс. От боли помогут избавиться обезболивающие препараты, которые назначит врач.

Колит при вдохе

Также боль может быть признаком перелома ребер и грудины. При переломе ребер больному необходим постельный режим и обезболивающие препараты. Через некоторое время врач назначит специальную лечебную гимнастику. При переломе грудины пострадавшего укладывают на щит на 14 дней для того, чтобы вправить отломки или проводят операцию.

В результате травм может быть скопление воздуха в области плевры. Пневмоторакс может быть искусственным, спонтанным, операционным или травматическим. Кроме боли в груди во время вдоха о пневмотораксе свидетельствуют одышка и выраженная тахикардия. Лечение назначают исходя из объема поражения плевры. При незначительных повреждениях применяют консервативное лечение, в более сложных случаях требуется проведение пункции.

Нарушения в работе нервной системы


Иногда подобная боль бывает при невралгии межреберных нервов. При этом заболевании необходима консультация невролога для выбора рационального лечения.

Колит при вдохе ограничивает подвижность человека, в результате чего снижается его работоспособность. Даже если причина боли ясна, все равно надо обратиться к врачу. Он поможет точно поставить диагноз и назначит соответствующее лечение.

vekzhivu.com

При каких заболеваниях возникает боль в груди справа:

На перелом ребер. В этом случае непосредственно на месте травмы возникает резкая колющая боль, усиливающаяся во время сдавливания грудной клетки, и тогда, когда человек кашляет. Если травм в грудной клетке не было, но при глубоком вдохе или при чихании появляется острая боль справа, она может быть симптомом развития вирусного инфекционного заболевания.

Боли и их причины по категориям:

Если инфекция попала в легкое, боль будет явно ощущаться справа. В этом случае болят межреберные мышцы, которые ослабли после болезни.

Причины возникновения боли в области грудной клетки

Ее развитие начинается с резкого повышения температуры тела, появления грудного глубокого кашля, который сопровождается сильными хрипами. Они формируют сильную боль в груди, она при вдохе отчетливо «слышится» именно справа.


Данный процесс формирует спазмы именно справа, при вдохе и кашле они усиливаются, поэтому человек не может глубоко дышать. Наличие болей в грудной клетке, которые появляются справа, может указывать на опухоли в бронхах или в легких.

Хронический холецистит тоже может привести к образованию болевых ощущений в грудной клетке справа.

Боль в грудной клетке: постановка диагноза и лечение

Как видите, боль обозначенной области может появиться по нескольким причинам.

Ведь боль – это реакция организма и первый сигнал, говорящий человеку о каком-либо нарушении функционирования его органов и систем.

Диагностика при болях в груди

Другой проблемой со здоровьем, проявляющейся в болевых ощущениях справа в груди, является заболевание перикардит – воспалительный процесс, протекающий в сердечной оболочке перикардите.

Боль существенно усиливается при приступообразном кашле, глубоком дыхании, нахождении человека в горизонтальном положении. При физических нагрузках боль не усиливается, но иногда сопровождается слабостью, ознобом.

Причины боли в груди с правой стороны

Интенсивность боли зависит от величины тромба и характера поражения легочных артерий.

Нередко боль в правой части груди является показателем наличия проблем с желчным пузырем.

Некоторые длительно принимаемые медикаментозные лекарственные препараты являются причиной боли в правой стороне груди. Примером могут служить антациды.

Также может быть боль:


Напрасно. Боль — первый сигнал о том, что работа организма нарушилась, это его реакция на возникшую проблему. Например, ноющая боль в грудной клетке может возникать при туберкулезе, плеврите, инфаркте, опухоли легкого.

Колющие, острые, давящие или ноющие неприятные парестезии могут ощущаться за грудиной справа или слева, отдавать в живот или плечо. Определить, что именно является причиной, может только специалист.

Боль справа также не позволяет распознать заболевание, угрожающее человеку. Она может быть при раке поджелудочной железы или панкреатите, заболеваниях позвоночника или легочной эмболии. Инфаркт, язва желудка, даже обычный запор часто сопровождает боль в грудной клетке справа.

При пневмотораксе появляется резкая боль в грудной клетке справа, тяжелая одышка, потливость, сильное возбуждение. При сильной боли следует постараться успокоиться, расслабиться, присесть, наладить ровное дыхание.

Это значит, что боль в грудной клетке справа или любом другом месте может быть вызвана нервным расстройством или срывом. Например, при поднятии тяжестей происходит перенапряжение или растяжение мышц груди. После отдыха такие неприятные явления практически всегда проходят.

Некоторые заболевания пищеварительной системы тоже могут привести к возникновению боли в грудной клетке справа. Внезапная боль справа в грудной клетке может стать причиной развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Боль в грудной клетке справа – симптом заболеваний сердца, позвоночника, нервной системы и брюшной полости.

dovosm.ru

Основные причины болей в груди справа

Тромбоэмболия легочной артерии.
Боль области грудной клетки при ТЭЛА наблюдается в 50-90 % случаев, возникает остро, по своей интенсивности и локализации (за грудиной или парастернально, может отдавать в грудь справа) может напоминать болевой вариант инфаркта миокарда. Очень частым симптомом при ТЭЛА является одышка, возникающая также внезапно. Характерны резкая слабость, при массивной ТЭЛА возможна потеря сознания. У части больных наблюдается кровохарканье.

Течение ТЭЛА зависит от величины тромба и уровня поражения легочных артерий. При поражении основного ствола имеют место внезапные выраженные одышка и цианоз, очень сильная боль за грудиной, потеря сознания, снижение АД. Возможен летальный исход в течение нескольких минут. При ТЭЛА крупных ветвей характерны интенсивная, плохо купирующаяся боль в груди справа, внезапная резкая одышка и интенсивный цианоз верхней половины туловища, нарушения ритма по типу наджелудочковой тахикардии, рефлекторное снижение АД. В случае поражения мелких ветвей легочной артерии появляются или нарастают одышка, умеренный цианоз, умеренная боль в груди справа, связанная с актом дыхания, кашель, который может сопровождаться кровохарканьем, возможны влажные хрипы и шум трения плевры при аускультации.

Расслаивающая аневризма аорты.
Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты чаще возникает на фоне длительно протекающей артериальной гипертензии, выраженного атеросклероза аорты, сифилитического поражения аорты, синдроме Марфана, а также тяжелых травмах грудной клетки. Выделяют проксимальное и дистальное расслаивание аневризмы. Надрыв интимы при проксимальном расслаивании аорты происходит чаще всего на 2,5 см от аортального кольца. Распространение в проксимальном направлении ведет к гемоперикарду, отрыву аортального клапана, тяжелой аортальной недостаточности, окклюзии коронарных артерий (чаще — правой). При дистальном расслаивании надрыв интимы чаще всего происходит сразу после отхождения левой подключичной артерии. Распространение расслаивания в проксимальном направлении нехарактерно, гемоперикарда и аортальной недостаточности обычно не бывает.

Боль, как правило, интенсивная, рефрактерная к нитратам и не связана с физической нагрузкой. Характерна локализация в области грудины, возможна иррадиация в шею, нижнюю челюсть, в обе половины грудной клетки. Болевой синдром очень схож с таковым при инфаркте миокарда и тяжелом приступе стенокардии. Боль может длиться от часов до нескольких суток. Объективно отмечаются расширение границ сосудистого пучка, сердечной тупости, выраженная глухость тонов сердца; возможны цианоз лица, набухание яремных вен. Прогноз чаще всего неблагоприятный.

Заболевания органов дыхания.

Болевой синдром при заболеваниях легких:
1. Возникновение или усиление боли при глубоком дыхании или кашле.
2. Острые кратковременные болевые ощущения, обычно ограниченные, без тенденции к иррадиации.
3. Наличие прочих легочных симптомов (кашель, отделение мокроты, одышка или диспноэ различного рода).
4. Острое или хроническое легочное заболевание в анамнезе, шум трения плевры, сухие или влажные хрипы, перкуторные данные, свидетельствующие об эмфиземе, полостных образованиях или уплотнении легочной ткани.
Следует отметить, что болевой синдром при заболеваниях легких хотя и часто встречается, однако обычно не является ведущим клиническим синдромом. Более специфичны кашель, выделение мокроты, одышка, кровохарканье, цианоз, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

Спонтанный пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости, не связанное с травматическим повреждением грудной клетки или лечебным воздействием. Может развиваться при заболеваниях, протекающих с деструкцией легочной ткани (туберкулез, абсцесс, бронхоэктазы, опухоль, буллезная эмфизема, эхинококковая киста). Иногда возможен пневмоторакс у практически здоровых лиц.
Клинически заболевание характеризуется внезапной острой болью в груди справа. Как правило, возникают одышка, частое поверхностное дыхание, возбуждение, потливость. Одышка инспираторная.

Плеврит протекает с болью различной локализации. При поражении париетальной плевры боль, как правило, локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки. Отмечается ее усиление при глубоком вдохе и кашле. Боль в лопаточной и плечевой областях может быть обусловлена поражением пристеночной плевры верхних долей легких. При апикальном плеврите возможна боль в руке за счет раздражения плечевого сплетения. Боль в животе, иногда рвота и боль при глотании наблюдаются при диафрагмальном сухом плеврите.

При крупозной пневмонии боль в груди справа чаще колющая, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле, в связи с чем больные стараются его подавлять. Возможна иррадиация боли в брюшную полость. Боль при крупозной пневмонии отмечается в 96% случаев, при очаговой — в 88%. При хронических воспалительных заболеваниях легких, пневмокониозах, туберкулезе характерна длительная ноющая, давящая боль. При абсцессе легкого боль интенсивная, отмечается ее усиление при надавливании на ребро или межреберье при расположении абсцесса близко к кортикальному слою легкого. Кроме того, боль усиливается перед прорывом абсцесса в бронх.

Боль часто сопровождает опухолевое поражение легких — от 50 до 88 % случаев. Боль в груди справа довольно разная: тупая, ноющая, давящая, жгучая, сверлящая. Возможна ее иррадиация в плечо, шею, живот, голову, усиление при кашле, глубоком дыхании. Локализуется она чаще на пораженной стороне, однако возможна иррадиация в здоровую сторону или опоясывающая. Боль, как правило, постоянная, приступообразность нехарактерна.

Эмфизема средостения. Острая интенсивная боль за грудиной, часто сопровождается отчетливой крепитацией.

Заболевания органов брюшной полости.

Болевой синдром характерен для многих болезней органов брюшной полости. При эзофагите отмечается постоянное жжение за грудиной, боль по ходу пищевода, усиливающаяся при глотании, связанная с приемом холодной или горячей, твердой пищи. Диагностика основана на типичном болевом синдроме, признаках дисфагии. Рентгенологическое исследование выявляет нарушение моторики, неровность контуров пищевода, наличие депо бария при эрозиях, фиброэзофагоскопия — гиперемию слизистой оболочки и эрозии.

При ахалазии кардии (кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода) боль локализуется за грудиной, четко связана с дисфагией и регургитацией пищи. Болевой эпизод может провоцироваться приемом пищи. Кроме клинических проявлений в диагностике важно рентгенологическое исследование, при котором наблюдаются задержка бариевой взвеси, значительное расширение пищевода и веретенообразное сужение его в дистальном отделе.

Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего локализуется в нижней части грудины. Характерно ее появление или усиление после еды, в горизонтальном положении, уменьшается боль при быстрой перемене положения тела. Диагностируется заболевание на основании рентгенологического и эндоскопического исследований.

Боль в груди справа, связанная с неврологическими заболеваниями.

Болевой синдром в области грудной клетки обусловливается различными неврологическими заболеваниями. В первую очередь, это болезни позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса (остеохондроз позвоночника и различные мышечно-фасциальные синдромы), кроме того, различают кардиалгию в структуре психовегетативного синдрома.

Характеристика у различных болевых синдромов при заболеваниях позвоночника и мышц:

Синдром мышечно-фасциальной или реберно-позвоночной боли (не висцеральной):
1. Довольно постоянная локализация боли.
2. Безусловная связь боли с напряжением соответствующих мышечных групп и положением туловища.
3. Малая интенсивность болевых ощущений, отсутствие сопутствующих общих симптомов при хроническом течении или четкая обусловленность начала при острой травме.
4. Четкие данные пальпации, позволяющие идентифицировать патологию: местная болезненность (ограниченная) при пальпации соответствующих мышечных групп, мышечный гипертонус, наличие триггерных зон.
5. Уменьшение или исчезновение боли при различных местных воздействиях (горчичники, перцовый пластырь, электро- или акупунктура, массаж или электрофизиопроцедуры, инфильтрация триггерных зон новокаином или гидрокортизоном).

Синдром радикулярной боли (в т.ч. межреберной невралгии):
1. Острое начало болезни или четкое обострение при хроническом течении.
2. Преимущественная локализация боли в зоне соответствующего нервного корешка.
3. Отчетливая связь с движениями позвоночника (при радикулярной боли) или туловища (при невралгии).
4. Неврологическая симптоматика шейного или грудного радикулита.
5. Резкая местная болезненность в местах выхода межреберных нервов.

Остеохондроз позвоночника.
Это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска, при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все элементы диска с последующим вовлечением всего сегмента (тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата). Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке. Механизм боли связан со сдавлением корешка смещенным межпозвонковым диском с симптоматикой шейно-грудного радикулита, воспалительными изменениями нервных корешков, раздражением пограничной симпатической цепочки, сопровождающемся наряду с болью вегетативными нарушениями.

Характер болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть различен и зависит от локализации поражения, степени сдавления корешков. Корешковая боль может быть режущей, острой, стреляющей. Она усиливается при натуживании, кашле, наклонах и поворотах головы. При поражении корешка С6 беспокоит боль в руке, распространяющаяся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к I-II пальцам, гиперестезия в этих зонах, гипотрофия и снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча. При сдавлении корешка С7 боль распространяется по наружной и задней поверхности плеча и предплечья к III пальцу. Распространение боли по внутренней поверхности плеча и предплечья к IV-V пальцам характерно для поражения корешка С8. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль, как правило, сначала локализуется в области позвоночника и лишь потом развиваются симптомы грудного радикулита. Болевой синдром связан с движением, провоцируется поворотом туловища.

Мышечно-фасциальный синдром встречается в 7-35 % случаев. Его возникновение провоцируется травмой мягких тканей с кровоизлиянием и серозно-фиброзными экстравазатами, патологической импульсацией при висцеральных поражениях, вертеброгенными факторами. В результате воздействия нескольких этиологических факторов развивается мышечно-тоническая реакция в виде гипертонуса пораженных мышц. Боль обусловлена мышечным спазмом и нарушением микроциркуляции в мышце. Характерно появление или усиление боли при сокращении мышечных групп, движении рук и туловища. Интенсивность болевого синдрома может варьировать от ощущения дискомфорта до сильнейшей боли.

Синдром передней грудной стенки наблюдается у больных после перенесенного инфаркта миокарда, а также при некоронарогенном поражении сердца. Возможно, он связан с потоком патологических импульсов из сердца по сегментам вегетативной цепочки, приводящим к дистрофическим изменениям в соответствующих образованиях. В ряде случаев синдром может быть обусловлен травматическим миозитом. При пальпации выявляются разлитая болезненность передней грудной стенки, триггерные точки на уровне 2-5-го грудино-реберного сочленения. При плечелопаточном периартрите боль связана с движениями в плечевом суставе, отмечаются трофические изменения кисти. Лопаточно-реберный синдром характеризуется болью в области лопатки с последующим распространением на надплечье и шею, боковую и переднюю поверхность грудной клетки. При межлопаточном болевом синдроме боль локализуется в межлопаточной области, ее возникновению способствует статичеекая и динамическая перегрузка. Синдром малой грудной мышцы характеризуется болью в области III-V ребра по грудиноключичной линии с возможной иррадиацией в плечо.

При синдроме Титце отмечается резкая боль в месте соединения грудины с хряшами II-IV ребра. Генез синдрома возможно связан с асептическим воспалением реберных хрящей. Ксифоидия проявляется резкой болью в нижней части грудины, усиливающейся при давлении на мечевидный отросток. При манубриостернальном синдроме выявляется резкая боль над верхней частью грудины или латеральнее. Скаленус-синдром обусловлен сдавлением нервно-сосудистого пучка верхней конечности между передней и средней лестничными мышцами, а также нормальным I или дополнительным ребром. При этом боль в области передней грудной клетки сочетается с болью в шее, плечевых суставах. Одновременно могут наблюдаться вегетативные нарушения в виде озноба и бледности кожных покровов.

med36.com