Аневризма артерии
Аневризма артерий головного мозга – это расширение сосуда в результате нарушения трехслойной структуры сосудистой стенки.
По форме аневризмы могут быть разнообразные – одно и многокамерные, мешотчатые, веретенообразные.
Бывают маленькие аневризмы до 3 миллиметров и гигантские – более 25 миллиметров. Гигантские аневризмы могут находиться в той части сонной артерии, которая проходит через пещеристый синус, в области бифуркации, в вертебро-базиллярной системе.
В строении аневризм различают шейку, в которой сохраняется трехслойное строение артерии и поэтому она — самая прочная часть аневризмы; тело, в стенках которого отсутствует мышечный слой и нарушена эластическая мембрана и купол – самое тонкое место, состоящее только из интимы сосуда. Именно тут и происходит разрыв аневризмы.
Причины аневризмы
Врожденные и приобретенные дефекты мышечного слоя, повреждение коллагеновых волокон, атеросклероз сосуда, повреждения внутренней эластической мембраны приводят, чаще при повышении артериального давления, к «перерастяжению» участка сосуда и образования «мешочка» — аневризмы. Курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, стрессы могут послужить провоцирующим фактором к разрыву аневризмы.
Чаще аневризмы – это врожденная патология, часто сочетающиеся с пороками развития – коарктация аорты, поликистоз почек, заболевания соединительной ткани.
Имеется генетическая предрасположенность к аневризмам. Артериальная гипертензия как сама может вызвать развитие аневризмы, так и может привести к разрыву уже имеющейся аневризмы. Аневризма может развиться при травмах головы, опухолях, атеросклерозе, воспалительных заболеваниях.
Симптомы наличия аневризмы
Аневризма – это «бомба», которая стремится разорваться. Аневризма сосудов головного мозга – это бомба, которая находится в голове.
Аневризма – довольно редкое поражение, считается, что аневризмоносителями являются 5% населения планеты.
Разрыв аневризмы по статистике происходит у 5 – 10 на 10000 человек. Чаще у людей 30 – 50 лет. Можно жить достаточно долго и узнать о наличии аневризмы только при ее разрыве, который наступит внезапно на фоне полного благополучия, возможно после эмоциональной или физической нагрузки.
Симптомом, подозрительным на наличие сосудистой мальформации можно считать приступообразную интенсивную головную боль, повторяющуюся в одной и той же локализации, впервые возникший эпилептический приступ. Головные боли в лобно-орбитальной области могут быть при аневризме в передне-мозговой, передне-соединительной артериях, в затылочной области и виске – при аневризме задней мозговой артерии, в половине головы – при аневризме в базиллярной артерии.
Возможно появление птоза (опущение верхнего века), двоения, косоглазия, расширение зрачка. При аневризме задней мозговой артерии характерны преходящие зрительные нарушения – сужение или выпадение полей зрения, искажение предметов. При аневризме передней соединительной артерии передних мозговых артериях – преходящая слабость в ногах. В случае аневризмы задней мозговой артерии и базилярной возникает периферический парез лицевого нерва, дующий сильный шум в ухе, одностороннее снижение слуха.
При наличии аневризмы у членов семьи необходимо сделать обследование для исключения сосудистых мальформаций у близких родственников.
Обследование и диагностика аневризмы
Головная боль, неоднократно повторяющаяся в одном и том же месте, с возможно зрительно – слуховыми предшественниками, рвотой, судорогами, потерей сознания и эпиприступ требует обследования и на наличие аневризмы сосудов головного мозга. Дифференциальный диагноз проводится с опухолями головного мозга.
Риск кровоизлияния из обнаруженной аневризмы высок и зависит от размера, расположения, состояния сосудов и общего соматического статуса. Повторные кровоизлияния протекают тяжелее и увеличивают риск летального исхода.
Чаще обнаружение аневризм происходит уже при разрыве – то есть развитии субарахноидального кровоизлияния из аневризмы, геморрагического инсульта. В 50% случаев нетравматических субарахноидальных кровоизлияний причиной обнаруживается аневризма церебрального сосуда. Внезапная головная боль, рвота, потеря сознания, гипертермия, судороги, общемозговые и очаговые неврологические симптомы, менингеальные симптомы, анизокория. Такого пациента нужно немедленно доставить в специализированное отделение (нейрохирургическое). Естественно ни о каком самолечении речь не идет.
При наличии аневризмы возможно повторное кровотечение, развитие спазма сосудов с увеличением зоны ишемии, образование внутримозговой гематомы, прорыв крови в желудочковую систему.
Обследования при подозрении на наличие аневризмы: магнитно-резонансная томография в режиме ангиографии. В дальнейшем, уже при обнаружении аневризмы, для определения тактики оперативного лечения проводится ангиография.
При субарахноидальном кровоизлиянии в первые сутки компьютерная томография определит очаг излившейся крови. При люмбальной пункции в ликворе будет обнаружена кровь.
Лечение аневризм
Лечение хирургическое – клипирование аневризмы или эндоваскулярная операция. Суть операции заключается в выключении пораженного участка сосуда (аневризмы) из кровообращения и сохранении кровотока по основному сосуду – на аневризму надевается клипса, убирается излившаяся кровь.
При эндоваскулярном вмешательстве по сосудам через бедренную артерию в аневризму вводят специальные агенты – микроспирали, балоны, закрывающие просвет и «выключающие» аневризму из системы кровообращения. Выключение аневризмы микроспиралями или новейшими препаратами, склеивающими аневризму, на сегодняшний день самая прогрессивная методика лечения аневризм.
Эндоваскулярное выключение аневризмы
Консультация врача по теме аневризмы сосудов мозга
Вопрос: оперируют ли множественные (3) аневризмы церебральных артерий?
Ответ: решение принимается нейрохирургом — возможны поочередные эндоваскулярные выключения или краниотомия и клипирование.
Вопрос: когда проводят операцию выключения?
Ответ: при обнаружении аневризмы до разрыва – сразу после обследования и подготовки для профилактики разрыва. Если уже разрыв произошел и общее состояние пациента позволяет – в первые сутки или спустя 10 – 14 дней. Вопрос решается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и возможного риска от оперативного вмешательства.
Вопрос: мне 25 лет, у отца была аневризма сонной артерии, у меня частые головные боли, планирую беременность. Смогу ли я сама рожать?
Ответ: обратитесь на обследование к неврологу и сделайте магниторезонансную томографию в режиме ангиографии.
Врач невролог Кобзева С.В.
www.medicalj.ru
Причины
Причины аневризмы могут быть врожденными или приобретенными. Врожденная патология обычно связана с нарушением строения соединительной ткани, в результате стенка артерии и сердца становится менее устойчивой к повреждающим воздействиям, что, в конечном счете, приводит к формированию выпячивания. Это свойственно для таких заболеваний, как синдром Марфана, фиброзная дисплазия, врожденный дефицит эластана. В некоторых случаях еще на этапе эмбриогенеза происходит нарушение формирования органов, тогда малыш уже рождается с аневризматически измененными артериями.
Среди приобретенных причин возникновения аневризмы выделяют:
- травматическое повреждение стенки артерии;
- ишемия, наиболее характерная для сердечной мышцы, в результате которой происходит перестройка миоцитов;
- образование послеоперационных изменений происходит после сосудистых операций при несостоятельности шва;
- воспалительные изменения бактериальной, вирусной или грибковой природы, а также аутоиммунное поражение соединительнотканных клеток, могут приводить к образованию локального истончения и выпячивания;
- образование атеросклеротических бляшек в стенках артерий делает ее более уязвимой.
Классификация
Существует несколько классификаций этого заболевания:
- В зависимости от локализации патологического процесса выделяют локальное расширение сердца, артерий головного мозга, аорты, а также периферических сосудов.
- По клиническому течению бывает острая и хроническая аневризма.
- Размер аневризмы также может быть различным (от милиарных до гигантских), а по форме образования выделяют мешотчатое или веретенообразное выпячивание.
Ложная аневризма образуется обычно в результате нарушения целостности артерии, в этом случае, стенка ее образована плотно прилегающими окружающими тканями.
Симптомы
Симптомы аневризмы сосудов при небольшом ее размере могут отсутствовать, а первым признаком неосложненного заболевания является сдавление окружающих тканей. Например, при внутримозговом расположении, появляется очаговая неврологическая симптоматика, характерная для инсульта или опухолевого очага. Детально все симптомы аневризмы головного мозга описаны в этой статье.
Другая ситуация происходит при аневризматическом расширении сердца, так как в этом случае страдает насосная функция этого органа. В результате происходит снижение сердечного выброса и нарастание сосудистой недостаточности, которая проявляется одышкой, отеками и скоплением жидкости в полостях тела. Более подробная информация, касающаяся аневризмы сердца, представлена здесь.
В основном же диагностикой аневризмы начинают заниматься при осложненном течении болезни.
Осложнения
Осложнения аневризмы сосудов довольно часто являются причиной летального исхода.
Разрыв аневризмы с развитием кровоизлияния является наиболее тяжелым осложнением этого заболевания. При этом симптомы будут различными в зависимости от ее локализации:
- при разрыве аневризмы артерий мозга клиническая картина будет сходна с геморрагическим инсультом и нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием;
- если разрыв произошел в стенке аорты, то человек обычно погибает в течение нескольких часов от массивного кровоизлияния;
- при разрыве миокарда формируется гемотампонада, приводящая к остановке сердечной деятельности.
Еще одним осложнением, которое нередко предшествует разрыву аневризмы, является расслоение стенки артерии. При этом образуется второй ход, кровоток по которому может присутствовать либо отсутствовать. Расслаивающая аневризма чаще формируется в области аорты, однако не всегда она является жизнеугрожающей. В некоторых случаях возможен тромбоз ложного хода, более характерный для брюшного отдела. Более детально ознакомиться с таким осложнением, как расслоение аневризмы, поможет это статья.
Нередко в пристеночной области сосуда в месте расширения скапливаются тромбы, которые иногда могут отрываться и приводить к развитию тромбоэмболии. Наиболее характерно это состояние для крупного размера аневризмы аорты и сердца, откуда эмболы могут мигрировать в артерии мозга, легких и ног, приводя к ишемическому инсульту, ТЭЛА и гангрене, соответственно.
Диагностика
Диагностика аневризмы и ее осложнений осуществляется с использованием инструментальных методов обследования:
- УЗДГ артерий и ЭХО сердца позволяют установить факт наличия расширения диаметра сосудов и образования выпячивания и истончения. Эта методика не подходит для исследования внутримозговых образований, так как кость черепа создает экран для ультразвуковой волны.
- Ангиография и вентрикулография – инвазивные методы обследования, заключающиеся во введении контрастного вещества непосредственно в сосудистое русло в области предполагаемого поражения. При этом с большой точностью можно определить наличие аневризмы сосудов, а также признаки расслоения, тромбоза и разрыва.
- Расслоение аневризмы можно увидеть и при КТ с использованием контраста. В этом случае сосуд будет состоять из двух просветов, содержащих кровь.
При развитии кровотечения или тромбоза можно обнаружить изменения в общем анализе крови и системе гемостаза.
serdec.ru
Аневризмы периферических артерий: где образуются
Чаще всего периферическая аневризма формируется на артериях нижних конечностей. Реже выпячивание обнаруживается на сонной или паховой артерии либо на артериях верхних конечностей. Отдельным видом аневризмы периферических артерий является висцеральная аневризма — расширение, которое образуется на сосудах, снабжающих кровью внутренние органы — прежде всего кишечник, почки и печень.
Самыми распространенными периферическими аневризмами являются аневризмы подвздошной, бедренной, подколенной а также почечной, печеночной и почечной артерий. Именно эти типы аневризм мы рассмотрим в нашей статье.
Периферические аневризмы причины
Единой причины возникновения аневризмы периферических артерий не существует. Однако ученые, изучавшие эту проблему, выделили ряд факторов, которые повышают риск развития аневризм. К подобным факторам относятся:
- врожденная особенность строения сосудистой стенки, связанная с ослаблением соединительной ткани (дисплазия соединительной ткани),
- вредные привычки (прежде всего курение и наркомания),
- инфекционно-воспалительные заболевания стенки артерий (артериит, например на фоне сифилиса),
- заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз).
Дополнительными факторами риска являются открытые и закрытые травмы сосудов (в том числе во время открытых операций или эндоваскулярных вмешательств). Также ученые обнаружили, что риск образования периферических аневризм увеличивается с возрастом человека.
Аневризмы периферических артерий последствия
Основным последствием аневризмы периферических артерий является нарушение кровообращения в ткани или органе, получающем кровь из пораженной артерии. Нарушение кровообращения может быть легким — при небольших размерах аневризмы, отсутствии склонности к быстрому прогрессированию заболевания и наличии дополнительных путей кровоснабжения органа. Однако нередко аневризма приводит к тяжелым нарушениям кровообращения, что ведет к нарушению функции, изменению структуры органа и даже гибели (некрозу) тканей органа.
Еще одним последствием аневризмы периферической артерии может быть расслоение стенки артерии. Этот процесс повышает риск разрыва аневризмы и еще больше ухудшает и без того неадекватное кровообращение по больному сосуду.
Довольно часто аневризма периферических артерий осложняется образованием тромбов. Причина повышенного риска тромбообразования заключается в изменении скорости и направления кровотока в зоне аневризмы. Образование тромба может привести к частичной или полной закупорке пораженной артерии и значительному нарушению кровоснабжения. Следствием тромбоза может стать гангрена органа (или конечности), получающего кровь из пораженной артерии.
И, наконец, самым тяжелым последствием аневризмы периферических и висцеральных артерий является разрыв стенки артерии в месте ее выпячивания. В этом случае развивается кровотечение или кровоизлияние в орган, что значительно снижает способность органа к выполнению своих функций. Разрыв аневризмы крупного сосуда (например, подвздошной артерии), к тому же, может привести к тяжелой кровопотере и смерти пациента.
Симптомы аневризмы
Аневризма периферических сосудов средних и больших размеров заметна невооруженным глазом и выглядит как пульсирующий мешочек или припухлость. Этот мешочек имеет обычно круглую или овальную форму и мягко-эластическую консистенцию. При некоторых видах периферических аневризмы (например, при аневризме подколенной артерии) больной может обнаружить у себя такое уплотнение самостоятельно.
Помимо появления пульсирующего уплотнения, периферическая аневризма может иметь другие симптомы, наличие которых зависит от типа пораженной артерии.
Аневризма подвздошной артерии
Аневризма подвздошной артерии может приводить к появлению болей в ноге в покое, усиливающихся при физической нагрузке. В результате сдавления рядом расположенных нервов возможно появление иррадиирущих болей, отдающих по длине конечности. Выраженное снижение тока крови по подвздошной артерии может привести к появлению трофических язв и гангрене нижней конечности.
Аневризма бедренной артерии
При аневризме бедренной артерии больной может нащупать эластичное пульсирующее уплотнение в области паха. Другие симптомы аневризмы бедренной артерии похожи на симптомы аневризмы подвздошной артерии.
Аневризма подколенной артерии
При аневризме подколенной артерии больной может нащупать эластичное пульсирующее уплотнение в области подколенной складки. Другие симптомы аневризмы подколенной артерии похожи на симптомы аневризмы подвздошной артерии. Следует отметить, что аневризмы подвздошной артерии и артерий нижней конечности могут быть как единичными, так и множественными, при этом наличием множественных аневризм увеличивает тяжесть клинических проявлений заболевания.
Аневризма почечной артерии
При аневризме почечной артерии появление симптомов обычно связано с давлением, которое аневризма оказывает на соседние структуры, с образованием тромбов или с разрывом аневризмы. Результатом сдавления мочеточника становится нарушение функции почки с постепенным развитием почечной недостаточности. При тромбозе почечной артерии в месте аневризмы развивается инфаркт почки, который также приводит к почечной недостаточности. И, наконец, разрыв аневризмы почечной артерии характеризуется выраженным болевым синдромом и быстрым развитием анемии.
Аневризма печеночной артерии
Аневризма печеночной артерии длительное время существует бессимптомно. С ростом аневризмы появляются боли в подложечной области и правом подреберье, не связанные с приемом пищи. Результатом сдавления желчевыводящих путей может становиться желтуха — появление желтого окрашивания кожи, языка и склер.
Аневризма селезеночной артерии
Появление симптомов аневризмы селезеночной артерии очень часто бывает связано с разрывом образования. В этом случае появляются симптомы массивной кровопотери:
- бледность,
- падение артериального давления,
- учащенное сердцебиение,
- нарушение и потеря сознания,
- прогрессирующая анемия.
В остальных случаях единственными симптомами являются боли в левом подреберье и увеличение селезенки. При аневризме селезеночной артерии у большинства больных в анамнезе имеется травма левой половины живота.
Диагностика периферической аневризмы
В основе диагностики аневризмы периферических артерий, помимо осмотра больного, лежат результаты вспомогательных исследований, позволяющих врачу оценить состояние сосуда и характер кровотока в нем. Самыми полезными диагностическими методиками в этом случае являются:
- ангиография (артериография),
- ультразвуковое допплеровское исследование,
- магнитно-резонансная/компьютерная томография.
Некоторые их этих исследований (например, ангиография) проводится с введением в артерию контрастного вещества. Обследованием пациентов с подозрением на аневризму артерий и лечением обнаруженных аневризм должен заниматься узкий специалист — сосудистый хирург.
Аневризмы периферических артерий лечение
Консервативного метода лечения периферичеких аневризм не существует. При помощи лекарственных препаратов и немедикаментозных вмешательств возможно лишь снизить скорость прогрессирования роста аневризмы, однако устранить расширение сосуда и вернуть ему нормальную функцию невозможно.
Операция протезирования артерии
Основным методом лечения аневризмы периферических сосудов является хирургическое вмешательство. Чаще всего врачи выбирают операцию протезирования. Принцип операции заключается в удалении аневризмы (расширенного участка сосуда) и восстановлении целостности сосуда и кровотока при помощи синтетического протеза или, реже, сегмента другого (здорового) сосуда, взятого у больного.
Операция шунтирование артерии
Еще одним вариантом хирургического лечения аневризмы периферических артерий является шунтирование. В ходе этой операции врач удаляет аневризму и создает обходной путь для циркуляции крови при помощи собственного сосуда больного (обычно с этой целью используют участок одной из периферических вен).
Операция стентирование артерии
При высоком риске операции возможно эндоваскулярное лечение аневризмы при помощи процедуры под названием стентирование. В ходе этой процедуры в сосуд вводится цилиндрическая конструкция, похожая на сжатую пружину. После установки в зоне аневризмы эта конструкция расширяется и становится каркасом для стенок сосуда в зоне аневризмы.
Лечение аневризмы периферических артерий проводится далеко не у всех пациентов с этим диагнозом. В некоторых случаях (например, при небольшой аневризмы подколенной артерии) достаточно регулярного наблюдения и лечения, направленного на устранения факторов риска прогрессирования аневризмы.
Автор: врач сосудистый хирург Мишин Валерий Антонович
www.health-ua.org
Причины изменения сосудистой стенки
Сосудистые аневризмы чаще являются приобретенным заболеванием. Ниже перечислены основные причины, вызывающие аномальное расширение артерий:
- Самой частой причиной является атеросклероз артерий. Холестериновые бляшки поражают всю толщу сосудистой стенки и провоцируют ее деформации.
- Различные травмы: огнестрельные, колото-резаные, тупые травмы.
- Воспалительные заболевания, в том числе поздние стадии сифилиса.
- Фиброзно-мышечная дисплазия – патология соединительной ткани, поражающая каркас артериальной стенки.
Встречаются также врожденные аневризмы. Они существуют у ребенка на момент рождения и являются одной из врожденных аномалий.
Кроме непосредственных причин, развитию аневризм способствует ряд провоцирующих факторов (или факторов риска), к ним относятся:
- курение;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- артериальная гипертензия;
- наследственная предрасположенность;
- избыточная масса тела;
- с возрастом риск развития аневризмы периферических артерий увеличивается.
Классификация аневризм
Существует несколько классификаций аневризм по различным критериям. В зависимости от вида пораженного сосуда различают венозные и артериальные расширения. По происхождению различают аневризмы врожденные, которые встречаются достаточно редко и локализуются чаще всего в аорте, и приобретенные. Причины их возникновения были описаны выше в соответствующем разделе.
По форме выделяют следующие виды аневризм:
- Мешковидные — выпячивание находится на одной стороне сосуда.
- Веретенообразные — расширение сосуда происходит по всему диаметру в виде «веретена».
Кроме того, различают аневризмы:
- Истинные — стенка аневризмы по строению аналогична стенке сосуда.
- Ложные — стенка тоньше и не имеет всех слоев, которые образуют стенку сосуда.
- Расслаивающие — чаще встречается расслаивающая аневризма аорты, когда кровь попадает между стенок сосуда и «расслаивает» их.
Симптоматика
Очень часто наличие аневризмы никак не ощущается, человек может не знать о ее наличии. Выраженность симптоматики зависит от размера и локализации аневризмы. При аневризме периферических сосудов может происходить локальное сдавливание нервных окончаний, например, в конечностях, что вызывает характерную симптоматику:
- Ощущение пульсирующего образования в месте формирования аневризмы.
- Боль и судороги в конечностях при физических нагрузках. Боли могут возникать также и в покое.
- Онемение в конечности, ощущение «ползания мурашек», иррадиирущие боли.
- Конечность на стороне аневризмы более холодная по сравнению со здоровой.
- Из-за сдавливания аневризмой периферической вены и нарушения венозного оттока может возникать отек.
Поскольку часто сама аневризма пациентом никак не ощущается, то может возникнуть ситуация, что впервые возникшие симптомы будут связаны уже с развитием осложнений. К ним, в зависимости от локализации патологического процесса, относятся:
- Аневризма артерии конечностей может осложняться развитием тромбоза и тромбоэмболии артерии, что приводит к закупорке просвета и недостаточному питанию тканей. Вследствие этого возникают изъязвления, эрозии или даже гангрена пораженной конечности. При развитии гангрены (некроза тканей) порой единственным способом сохранить жизнь является ампутация конечности.
- Если аневризма поражает артерии шеи (сонные артерии, расположены справа и слева от щитовидной железы), то впоследствии развиваются такие состояния, как транзиторные ишемические атаки или даже инсульт.
- При поражении кишечника возникают признаки мезентериальной ишемии.
- При наличии аневризмы артерий почки может развиться инфаркт почки.
Вышеперечисленные осложнения достаточно тяжелые, могут привести к инвалидизации или даже смерти больного, в связи с чем огромную роль играют ранняя диагностика и лечение аневризмы.
Методы выявления
Диагностика аневризмы периферических сосудов представляет некоторые трудности из-за нечеткой симптоматики. Порой имеет место полное отсутствие каких-либо симптомов. Специалистам не всегда просто определить и точную локализацию патологического процесса.
К основным методам выявления аневризмы относятся:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) с применением дуплексного сканирования;
- рентгенологическое исследование;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
- ангиография.
Хирургическая коррекция
Поскольку терапевтических методов не существует, лечение аневризмы периферических сосудов подразумевает проведение операции. Диагноз аневризмы любой локализации является абсолютным показанием к хирургическому лечению. Чаще всего лечащий врач (сосудистый хирург) выбирает один из следующих способов:
- Шунтирование заключается в удалении участка артерии с аневризмой и создания обходного пути кровотока. В качестве шунта может быть использован собственный сосуд пациента из другого участка. Чаще всего это подкожная вена бедра.
- Второй вид оперативного лечения – это протезирование, когда участок артерии с аневризмой удаляется, а на его место подшивается искусственный артериальный протез.
- При высоком риске обычного хирургического вмешательства используют один из новых методов эндоваскулярной хирургии – стентирование. Он заключается во введении в пораженную артерию с помощью катетера специального стента, который в месте аневризмы создает «каркас», ограничивающий стенки сосуда до нужного диаметра.
- При тяжелом состоянии больного, невозможности проведения одного из вышеперечисленных способов хирургического лечения может проводиться лигатурная операция. В этом случае не сохраняется просвет сосуда. Это не лучший вариант лечения, так как может привести к развитию гангрены конечности из-за недостатка кровотока. Выполняется обычно на парных или второстепенных артериях, заключается в перевязке и иссечении сосудов в области аневризмы.
Помимо хирургического лечения, пациент должен соблюдать рекомендации по здоровому образу жизни и устранению факторов риска – отказаться от курения, соблюдать режим дня, поддерживать нормальный уровень артериального давления и холестерина в крови, нормализовать вес.
На первый взгляд, аневризма периферических артерий кажется незначительным заболеванием, не вызывающим особых проблем. Но вся загвоздка этой болезни заключается в ее осложнениях. Если диагностика и лечение не будут достаточно своевременными, заболевание может иметь необратимые последствия и привести к инвалидизации или даже смерти больного. Поэтому очень важно при появлении характерной симптоматики немедленно обратиться к врачу, обследоваться, и, если выявлена аневризма, как можно в более ранние сроки ее лечить.
cardio-life.ru