Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечение

Термин «атеросклероз» не понаслышке знаком 40% населения планеты старше 55 лет. Этот синдром характеризуется прогрессирующим течением и связан с образованием на внутренней поверхности сосудов холестериновых бляшек, значительно нарушающих кровоток. Патологический процесс может локализоваться на различных участках сосудистого русла, но часто встречается атеросклеротическое поражение именно брахиоцефальных артерий. В нашем обзоре рассмотрим характерные особенности атеросклероза БЦА: что это такое, почему он развивается, как такой синдром проявляется, диагностируется и лечится.

Прежде чем выяснить, что такое атеросклероз БЦА, и какие симптомы это заболевание имеет, важно разобраться в анатомии сосудистой системы человеческого организма.

Брахиоцефальный ствол – магистральный артериальный сосуд, который обеспечивает кровоснабжение верхней части туловища и головного мозга. Он отходит от аорты и делится на три артерии, питающие головной и шейный отдел справа:

• правую (лат. dextra) сонную;
• правую позвоночную;
• правую подключичную (+ добавочные бронхиальные).

Большой диаметр и «стратегическое» расположение брахиоцефального ствола делает его атеросклеротическое поражение очень опасным: даже незначительное сужение просвета этой артерии приводит к нарушениям кровообращения в тканях головного мозга.

Причины и факторы риска развития атеросклероза

Образование холестериновой бляшки — сложный и многоэтапный процесс, на который действуют самые разнообразные факторы.

В развитии атеросклероза брахиоцефальных артерий играют роль:

• наследственная предрасположенность и генетические аномалии (семейные дислипидемии);
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
• хронические заболевания печени, приводящие к нарушению метаболизма липидов, в частности холестерина;
• артериальная гипертензия;
• эндокринные расстройства при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• погрешности в диете, избыток животных жиров в организме;
• малоподвижный образ жизни и гиподинамия;
• частые стрессы.

Доказано, что с возрастом риск развития обменных нарушений увеличивается. Поэтому признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий появляются чаще у лиц старше 55 лет.

Патогенез заболевания

Итак, что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий, и какие патогенетические механизмы развития они имеет? Атеросклерозом принято называть системное заболевание, связанное с нарушением метаболизма липидов (жиров) в организме.

Жиры – главный источник энергии для человека. Кроме того, они выполняют ряд важных функций – структурную, синтетическую, метаболическую и гомеостатическую.

Холестерин – это жироподобное соединение, по своей химической структуре являющееся липофильным спиртом. Суммарно его количество во всех органах и тканях составляет 200-300 г, а ежесуточная потребность в этом веществе – не более 250 мкг.

Более 70% холестерина организм вырабатывает самостоятельно: такой тип вещества называется эндогенным и синтезируется в клетках печени и надпочечников. 20-30% соединения поступает в составе животных жиров пищи.

Среди функций холестерина выделяют:

• пластическую (входит в состав клеточной стенки, делает ее более упругой и прочной);
• протективную (блокирует проникновение в цитоплазму клеток некоторых токсических веществ и гемолитических ядов);
• синтетическую (участвует в синтезе стероидных гормонов и витамина Д);
• пищеварительную (входя в состав желчи, участвует в переваривании пищи в кишечнике).

Поскольку вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными транспортными белками. Комплекс из жировой и белковой части получил название липопротеин. В зависимости от химической структуры и выполняемых функций выполняют несколько фракций холестерина, но наибольший интерес для изучения патогенеза атеросклероза БЦА представляют липопротеины низкой и высокой плотности.

ЛПНП (низкой плотности) – крупные, богатые холестерином и насыщенными жирными кислотами. Их основная задача – транспорт жира от места синтеза (печени или надпочечников) к периферическим тканям. Такие соединения часто «теряют» молекулы холестерина, которые впоследствии оседают на внутренней стенке сосудов и, при наличии факторов риска, становятся основой для будущей холестериновой бляшки.

ЛПВП (высокой плотности) – маленького диаметра и очень быстрые. Они транспортируют ненужный холестерин от органов и тканей обратно в печень для дальнейшего образования желчных кислот и выведения их из организма естественным путем. ЛПНП способны собирать «забытый» на стенках холестерин, тем самым являясь мощным фактором профилактики образования холестериновых бляшек.

Таким образом, одним из основных моментов в патогенезе атеросклеротического поражения БЦС является нарушение баланса между содержанием фракций холестерина: повышение концентрации ЛПНП и снижение – ЛПВП.

Кроме того, заболевание развивается при:

• росте уровня общего холестерина;
• микроповреждениях, поражающих сосудистую стенку.

Атеросклеротические бляшки в своём формировании проходят несколько последовательных стадий, в ходе которых отложения жироподобного вещества наслаиваются друг на друга, прорастают соединительной тканью и укрепляются кальцификатами. Все это приводит к тому, что зрелая бляшка значительно сужает просвет пораженной артерии.

Атеросклероз – явление системное: холестериновые бляшки могут образовываться на внутренней стенке всех артериальных сосудов. Особенно опасными считаются поражения сосудов, питающих головной мозг и сердечную мышцу, а также отложение жировых молекул в интиме крупных сосудов (аорте, в том числе на уровне дуги и в месте бифуркации, а также на протяжении всех отделов БЦА).

Появление у пациентов признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий требует особого внимания со стороны лечащего врача. Даже незначительные нарушения кровообращения могут стать причиной серьезной гипоксии в тканях головного мозга, нуждающегося в регулярном поступлении кислорода и питательных веществ.

Природой предусмотрено несколько источников питания полушарий мозга:

• общая сонная артерия (ОСА);
• брахиоцефальная артерия (правая сонная артерия + правая подключичная артерия);
• ветки левой подключичной артерии.

Казалось, бы, столько питающих сосудов, почему же стенозирующий или нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и БЦА является одним из распространенных сердечно-сосудистых заболеваний? Дело в особенностях кровоснабжения нервной системы.

Указанные выше сосуды образуют на основании головного мозга замкнутый Велизиев круг, который гемодинамически обеспечивает равномерное распределение крови и питание тканей головного мозга. Поэтому бляшка любого отдела сосудов становится причиной значительной перестройки кровоснабжения и гипоксии. Наличие разветвлений в строении БЦА является дополнительным фактором риска развития атеросклероза.

Классификация

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов классифицируется:

по локализации:

• с преимущественным поражением сонной артерии;
• с преимущественным поражением позвоночной артерии;
• с преимущественным поражением подключичной артерии;

по типу:

• стенозирующий;
• нестенозирующий.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется отложением холестерина на внутренней стенке сосудов в виде поперечных бугорков. Со временем они незначительно увеличиваются в размерах и могут полностью перекрыть просвет артерии (облитерирующий атеросклероз).

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий отличается продольным расположением холестериновых бляшек и сопровождается снижением кровотока, но не полным его нарушением.

Как и нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, поражение сосудов БЦА продольными бляшками имеет более благоприятный прогноз для пациента и лучше поддается консервативной терапии.

Клинические особенности

«Коварство» заболевания заключается в долгом отсутствии клинических проявлений. Начальные изменения не обращают на себя внимания, и часто пациент попадает к врачу уже при выраженном нарушении кровообращения в головном мозге.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет более постепенное, медленно прогрессирующее течение. В конечном итоге он обычно становится причиной дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции у пожилых пациентов. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием отличается большей вероятностью развития острых сосудистых осложнений – мозгового инсульта и транзиторных ишемических атак.

Характерные признаки нестенозирующего атеросклероза:

• головокружение, преимущественно возникающее после нагрузок, при резких поворотах головы, перемене положения тела;
• шум в ушах;
• приступы головной боли;
• прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
• ухудшение памяти, внимания и других когнитивных (познавательных) функций;
• чувство онемение в правой руке с незначительным тремором пальцев.

При поражении экстракраниальных отделов также происходит нарушение мозгового кровообращения. Это связано с анатомическими особенностями Велизиевого круга. Одними из первых симптомов атеросклероза внечерепных отделов также является головокружение и головная боль.

Несмотря на хроническое течение, заболевание прогрессирует, и переходит в атеросклероз сосудов головного мозга и шеи со стенозом. Его современные исследования относят ко второй стадии обменных нарушений.

Стенозирующий атеросклероз сосудов имеет более злокачественное течение. Он проявляется приступами сильного головокружения и головной боли, причем они могут возникать как при резком изменении положения тела и наклонах головы, так и в состоянии покоя. Возможны преходящие нарушения слуха и зрения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

У больных со стенозирующим атеросклерозом сосудов шеи и головы повышается риск осложнений – транзиторной ишемической атаки и инсульта по ишемическому типу. Они отличаются острым течением: развернутая клиническая картина формируется в течение нескольких часов.

К типичным общемозговым симптомам инсульта относится:

• нестерпимая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, не приносящие облегчения;
• головокружение;
• рези, боль в глазных яблоках;
• возможны нарушения сознания – оглушенность, патологическая сонливость или возбуждение;
• редко – судорожная активность;
• признаки нарушения функционирования вегетативной НС (потливость, тахикардия, чувство жара, сухость во рту).

В зависимости от локализации участка некроза в мозговой ткани очаговые признаки могут быть различными. Чаще встречаются:

• двигательные расстройства (парезы и параличи, чаще односторонние);
• нарушения чувствительной сферы;
• расстройства координации движения;
• потеря слуха или зрения;
• нарушения речи и когнитивных функций.

Принципы диагностики

Помимо стандартных клинических и лабораторных методов обследования, наибольшее значение в диагностике атеросклероза брахиоцефальных артерий имеют инструментальные тесты:

• ультразвуковая допплерография;
• триплексное сканирование артерий;
• ангиография с использованием рентгеноконтрастного вещества;
• МР-ангиография (бесконтрастная).

Эхографические способы диагностики, основанные на действии ультразвукового излучения, безопасны, связаны с минимальным дискомфортом для пациента и менее затратны. Традиционная ангиография более информативна, но несёт определенную лучевую нагрузку, а современный и эффективный метод МР-ангиографии сравнительно недешев.

Прежде чем лечить заболевание, важно выяснить преимущественную локализацию, характер и выраженность атеросклеротического поражения сосудистого русла.

Актуальные подходы к лечению

Чтобы избавиться от атеросклероза брахиоцефальных артерий, лечение должно быть комплексным и подобранным для каждого пациента индивидуально.

В первую очередь больному рекомендуется обратить внимание на образ жизни и диету: чаще именно они являются основными факторами риска развития нарушения жирового обмена в организме. Важно:

1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
2. Стараться больше двигаться, увеличить объем физической активности за счёт привычных бытовых нагрузок или согласованного с врачом вида спорта (например, плавания, йоги, калланетики, бодифлекса). Возможны занятия лечебной физкультурой.
3. Минимизировать в своей жизни стрессы и психоэмоциональные переживания.
4. Регулярно проходить обследования, своевременно получать лечение по поводу острых или хронических заболеваний.
5. Ограничить в рационе продукты, богатые животным жиром – сало, жирное мясо, мозги, почки, печень, молоко и молочные продукты (сливочное масло, твердые сыры).
6. Регулярно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, а также пищевых источников омега-3 – морской рыбы, качественных растительных масел, орехов.
7. Соблюдать питьевой режим.

Медикаментозное лечение атеросклероза БЦА основано на назначении:

• гиполиидемичеких средств (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот);
• антиагрегантов (Кардиомагнил, Тромбо-Асс);
• сосудистых препаратов (Винпоцетин, Кавинтон, Актовегин).

Стерозирующая форма заболевания, сопровождающаяся выраженными нарушениями кровообращения в тканях головного мозга, может потребовать хирургического лечения. По показаниям проводится стенозирование, шунтирование или протезирование пораженной артерии.

Лечение народными средствами (чесноком, лимоном, фитосборами) можно использовать только лишь в качестве дополнения к стандартной терапии. Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Атеросклероз брахиоцефального ствола, симптомы и лечение которого мы рассмотрели выше – серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Периодически возникающие приступы головокружения и головной боли – первые «звоночки», которые должны заставить человека обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше у больного шансов избежать серьезных осложнений и приблизиться к полному выздоровлению.

holesterinstop.ru

Стеноз сонной артерии при атеросклерозе

Стеноз сонной артерии при атеросклерозе возникает вследствие нарушения микроциркуляции по причине отложения жировых скоплений в артериальной стенке. Сонная артерия обеспечивает кровоснабжение значительной части головного мозга. При сильной обтурации возникает острая гипоксия и гибель человека. Нужно оговориться, что у человека две сонные артерии – правая и левая. Поражение ствола с одной стороны частично компенсирует недостаток микроциркуляции симметричный сосуд.

Атеросклероз сопровождается образованием холестериновых отложений. На ранней стадии («жировое пятно») сильной блокады кровоснабжения по сосуду не происходит. Изменения обнаруживаются только при изучении состояния артерии под микроскопом.

Сужение просвета сосуда (стеноз) возникает на второй стадии (липосклероз). Патогенетически при данной патологии прослеживается комбинация холестериновых скоплений вместе с сосудами, соединительнотканными волокнами.

При длительном сохранении атеросклеротической бляшки внутрь образования врастают капилляры. Соединительнотканные волокна закрывают дефекты поражения сосуда. Морфологически данные изменения обуславливают процесс заживления (регенерации) дефектов.

При своевременном обнаружении вылечить атеросклероз можно на первой и второй стадии – «жировое пятно» и «липосклероз». На третьем этапе в образовании откладываются частицы кальция, что приводит к формированию плотной нерастворимой бляшки. Стадия атерокальциноза свидетельствует о необратимых и опасных осложнениях.

Растворимость очагов холестерина определяет характер атеросклероза – «стенозирующий» и «нестенозирующий».

Стеноз артерии приводит к вторичным изменениям тканей:

1. Нарушение местного кровоснабжения;
2. Недостаток поступления кислорода;
3. Нехватка питательных веществ.

По клиническим нормам нестенозирующим атеросклерозом называется обтурация половины сосудистого просвета (50%). Если закрытие просвета сосуда происходит более чем на 0,5 диаметра, то говорят о стенозирующем варианте болезни. Клиническими способами нельзя разграничить оба варианта патологии. Косвенным образом о количестве избыточного холестерина в организме позволяет судить биохимический анализ под названием «липидограмма»

В заключениях врачей нестенозирующий атеросклероз встречается реже. Данное определение применяется лишь для определения течения заболевания. По стандартам принято принимать, что у каждого человека после 50 лет развивается нестенозирующий атеросклероз, так как атеросклеротические бляшки к этому возрасту формируются у большой части людей.

Бессимптомное течение заболевания прослеживается при наличии холестериновых образований в сосудах среднего и мелкого калибра. При поражении магистральных артерий даже нестенозирующая форма болезни достаточно опасна. Если патология локализуется в сонных артериях, сужение просвета сосуда меньше чем наполовину, приводит к недостатку поступления кислорода в головной мозг.

Недостаточное поступление питательных веществ к мозговым нейронам приводит к возникновению психических и неврологических заболеваний. По этой причине у пожилых людей развивается старческая деменция (слабоумие).

Недостаток микроциркуляции при нестенозирующем атеросклерозе сонных артерий приводит не только к мозговой патологии, но и формированию вторичных патологических состояниях – стенокардия, гипертоническая болезнь, почечно-печеночная недостаточность.

Стеноз сонной артерии – это опасное состояние, при котором вторичные изменения определяются степенью нарушения обтурации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: причины и симптомы

Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счет разных артерий – общих сонных, брахиоцефального ствола, подключичной артерии. Описанные сосуды формируют у основания мозга специальное образование под названием – «Веллизиев круг». Из данного сплетения кровоснабжение распределяется по всем мозговым тканям.

В систему брахиоцефального ствола включается правая сонная и позвоночная артерия. Сужение любого из данных сосудов сопровождается мозговой патологией.

Клинические исследования показали, что частые и длительные стенозы приводят к формированию атеросклеротических поражений. Состояние обусловливает хроническую травматизацию артерии. В места деструкции проникают жировые вещества за счет липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Нестенозирующая форма атеросклероза сонных артерий обуславливает поражение других сосудов системы Веллизиева круга. Закупорка артерий обуславливает ухудшение кровотока в зависимости от степени обтурации. Патологию в данной системе определить можно по некоторым клиническим симптомам – инсульт, тромбоз, ишемия сердечнососудистой системы.

У пациентов старше 80 лет часто прослеживается стенотический атеросклероз сонной артерии. Сильная обтурация приводит к опасным последствиям, при которых формируется не только инвалидность, но также ишемические и геморрагические поражения мозговой ткани.

При физиологическом состоянии артериальная стенка гладкая. Клетки эндотелия выделяют специальные вещества, препятствующие отложению тромбоцитов. Нормальное функционирование сосудистой стенки предотвращает тромбоз.

При хроническом повреждении формируются условия для образования холестериновых бляшек. Для стенозирующего атеросклероза характерен атерокальциноз. Именно отложение кальция обеспечивает внутрисосудистое образование, которое блокирует микроциркуляцию.

Степень обтурации определяется не только размерами одной бляшки, но и количеством образований на единицу длины артерии.

Появление инсульта, острые нарушения мозгового кровоснабжения – это признаки выраженной блокады сосудов Веллизиева круга.

Некоторые клиницисты применяют термин «мягкий стенозирующий атеросклероз» для описания возможности сосудов к восстановлению. Морфологи утверждают, что прогрессирование стеноза определяется шершавостью бляшки. Неровные очертания формируют условия для отложения тромбоцитов на поверхности образования.

Для возникновения инсульта достаточно одной крупной атеросклеротической бляшки в брахиоцефальных артериях. Острая нехватка крови по одному из данных стволов приводит к гибели мозговых тканей с формированием ишемического инсульта.

Мозговую патологию обуславливает не только стеноз сосуда. Атеросклеротическая бляшка способна разделяться на отдельные фрагменты. Небольшие части образования мигрируют по сосудам, что формирует вторичный тромбоз.

Стенозирующий атеросклероз Веллизиева круга – что это такое

Любой вид атеросклероза должен обнаруживаться на ранней стадии, что позволяет предотвратить осложнения.

К сожалению, на раннем этапе нельзя выявить липидные скопления внутри сосудистого просвета. Липидное пятно визуализируется только под микроскопом. Существенного стеноза не прослеживается. На ранней стадии нельзя выявить транзиторные атаки. Появляются симптомы при нарушении 30% кровоснабжения по общей сонной артерии, брахиоцефальному стволу.

Транзиторная ишемическая атака – это состояние, сопровождающееся выраженными нарушениями мозгового кровоснабжения с определенными внешними симптомами:

• Покалывание половины тела;
• Сильная слабость;
• Зуд верхних или нижних конечностей;
• Потеря зрения в определенном глазу;
• Затруднения речи (нечленораздельная).

Описанные признаки исчезают через сутки. Их появление свидетельствует о надвигающейся опасной патологии – инсульту. Если начать лечение стенозирующего атеросклероза на этапе транзиторной ишемической атаки, удается предотвратить парезы и параличи.

При стенозирующем атеросклерозе холестериновая бляшка закрывает более 50% просвета артерии. Стеноз артерий нижних конечностей приводит к появлению некроза, трофических язв.

При стенозирующем атеросклерозе сонной артерии, брахиоцефального ствола развивается не некротическое поражение мозговых тканей, а гипоксия нейронов с последующим формированием склероза, деменции, умственной отсталости.

Осложнения стенозирующего атеросклероза:

1. Хронические – мелкоочаговый склероз, точечные кровоизлияния;
2. Острые – инсульты, инфаркты, аневризмы мозговых сосудов, почечно-печеночная недостаточность, цереброваскулярные болезни, тромбоэмболии мозговых сосудов, склеротическое слабоумие.

Стенозирующий атеросклероз никогда не протекает без симптомов. Допускать развития патологии нельзя.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение

Лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий осуществляется комплексно. Кроме лекарственных препаратов для устранения патологии требуется нормализация питания, физиотерапевтические процедуры.

Особенности диеты при атеросклерозе:

1. Исключение из рациона жиров и углеводов;
2. Употребление натуральных витаминов в большом количестве (фрукты и овощи);
3. Кисломолочные продукты.

Дополнением к правильному питанию являются йодосодержащие средства, аскорбиновая кислота.

Медикаментозное лечение атеросклеротических бляшек

При нормальной свертывающей способности крови, оптимальном содержании протромбина назначается кардиомагнил или аспирин.

Для нормализации тонуса артерий рекомендуется курантил, кавинтон, актовегин.

Направленное устранение жировых скоплений в сосудистой стенке осуществляется приемом статинов. Лекарственные средства снижают образование «вредных» жиров и повышают концентрацию «полезных» липидов.

Для нормализации психического состояния назначаются седативные средства, снотворные, антидепрессанты. Для обезболивания рационально применять спазмалгон.

При стенозирующем атеросклерозе сонных артерий проводится хирургическое лечение. Распространенные манипуляции – баллонная пластика, эндартерэктомия. При второй операции проводится иссечение холестериновой бляшки скальпелем.

Баллонная ангиопластика предполагает не только удаление бляшки холестерина, но и предотвращение спадения артерии.

Способы профилактики атеросклероза

Для профилактики атеросклероза рекомендуется не только соблюдение оптимального рациона питания. Причина жировых отложений в стенке сосудов не установлена, но выявлены провоцирующие факторы, от которых следует избавиться.

Для профилактики атеросклероза рекомендован отказ от курения, избавление от лишнего веса. Сосудистая стенка поражается не только при активном курении, но и при пассивном вдыхании никотина.

Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению жирового обмена, дисбалансу между обменом углеводов и липидов. На фоне патологии возникает увеличение артериального давления, одышка. При появлении данных симптомов рекомендуем незамедлительно проводить профилактику заболевания. 

vnormu.ru

Что такое нестенозирующий атеросклероз

Узнать, что это такое лучше у специалиста, однако существует достаточное количество признаков и симптомов, позволяющих понять, что действительно есть повод обратиться к врачу.

На ранних стадиях такой атеросклероз практически никак себя не проявляет. Это является главной причиной поздней диагностики недуга, что негативно сказывается на организме в целом. Он является болезнью, носящей хронический характер и заключающейся в отложении клеток липидного типа во внутриканальном пространстве сосудов. За счет этого происходит их сужение, после чего, естественно, случается нарушение кровообращения.

Подобные отложения возникают не только в области мелких сосудов, но и в артериальных путях движения крови по организму. Отмечено, что большая часть липидных отложений наблюдается в области брюшной полости, а именно — в артериях брахиоцефального типа, а также в артериальных путях нижних конечностей.

Самым опасным заболевание считается в том случае, если липидные отложения находятся в сонных артериях. Это может привести к летальному исходу, если вовремя не принять меры.

Основными этапами развития недуга являются:

• образование пятен липидного типа;
• возникновение небольшого отека;
• начало разрастания тканей фиброзного типа, являющихся основой «бляшки»;
• обызвествление «бляшек», сопровождающееся накапливанием солей кальция.

Происхождение недуга

Существует несколько причин, вызывающих различные виды атеросклероза, в том числе — и атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий (или атеросклероз бца).

К ним относятся:

• Нескорректированный рацион — употребление углеводной, жирной пищи, снабженной большим количеством поваренной соли, приводит к образованию большого числа липидных отложений, что негативно сказывается на организме, кровотоке, основных процессах пищеварения.
• Нервные стрессы, длящиеся долгое время — увеличивают количество липидных, липопротеидных, триглицеридных клеток, которые способствуют увеличению числа «бляшек».

• Малоподвижный образ жизни — способствует снижению окислительно-восстановительных процессов в основных тканях организма.
• Курение — на человеческий мозг и прочие органы оказывается спазматическое воздействие.
• Плохая наследственность — оказывает воздействие передающийся по наследству недостаток лецитина и иных веществ, чьей основной функцией является поддержание нормального количества холестерина в организме.
• Наличие определенных патологий — сахарного диабета, панкреатита, уремии, гипотиреоза, цирроза печени.

Проявления заболевания и виды протекания недуга

Признаки нестенозирующего атеросклероза — симптоматические проявления, позволяющие правильно диагностировать недуг.

Они делятся на два вида:

1. Доклинические (скрытые).
2. Клинические.

Скрытая стадия течения недуга обычно не имеет никакой симптоматики, а потому быстро перерастает в клиническую. Она, в свою очередь, имеет характерную симптоматику, позволяющую своевременно начинать лечение.

Основными признаками являются:

• патологии нервно-сосудистого характера;
• возбужденное состояние;
• необоснованная нервность;
• расстройства сна;
• сильные болезненные ощущения в области головы;
• появление шумовых ощущений в голове;
• неприятные ощущения в сердечной области.

Клиническое течение заболевания может также характеризоваться такими симптомами, как:

• ишемия сосудов;
• некроз;
• фиброз.

Симптоматические проявления атеросклероза зависят также и от того, в какой области находится очаг заболевания. Существуют определенные виды протекания болезни, классифицируемые по месту локализации наибольшего количества бляшек.

Атеросклероз разных форм

Брахиоцефальный ствол включает в себя правую сонную, позвоночную артерии, которые напрямую связаны с головным мозгом, то есть занимаются тем, что обеспечивают его питание кровью и теми питательными веществами, что она несет. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий приводит к сужению сосудов, что может привести к возникновению инсультного состояния.

Основными признаками атеросклероза БЦА являются:

• появление шумовых ощущений в ушах и голове;
• возникновение общей слабости, состояния онемения в ногах;
• головокружения;
• частые потемнения в глазах при резком вставании из сидячего положения.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий требует быстрых действий со стороны специалиста и пациента. Необходимо своевременно принимать лечебные меры, чтобы не довести состояние организма до критического.

Поражение аорты недугом происходит либо по всей ее длине, либо в одном из отделов — брюшном, грудном.

Основными признаками развития данного недуга являются:

• болезненные ощущения в области грудины или брюшины;
• систематическое повышение давления систолического типа;

• наличие грубых шумов на аорте;
• сильные боли в голове;
• появление необоснованной осиплости голоса и кашля.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей является достаточно распространенным заболеванием.

Основными его признаками являются:

• появление хромоты;
• спазмы судорожного характера;
• боли в ногах при совершении двигательных операций;
• постоянно холодные стопы.

Симптоматика заболевания не проявляется, если человек в достаточной мере смог отдохнуть в течение продолжительного времени. Однако при повторяющихся физических нагрузках она снова начинает проявляться.

boleznikrovi.com

Нестенозирующий атеросклероз и его основные особенности

Атеросклероз обычно развивается с молодого возраста, а с течением времени он только прогрессирует. В самом начале на стенках сосудов начинают появляться небольшие отложения холестерина, которые постепенно увеличиваются, накапливаются. Итогом этого процесса будет образование атеросклерозной бляшки.

В сосуде сужается просвет, что влечет за собой ухудшение кровообращения. Органы, ткани и некоторые системы получают меньше кислорода, полезных веществ. При нестенозирующем атеросклерозе размеры бляшки составляют до половины просвета сосуда.

С такой проблемой сталкивается большинство людей, возраст которых перевалил за пятьдесят лет. Обычно заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, что делает его чрезвычайно коварным.

Атеросклероз способен поражать мелкие кровеносные сосуды и крупные артерии магистрального типа.

В таком случае могут повреждаться разные органы. К примеру, когда возникает нарушение кровообращения и затрагивается один из органов сердечнососудистой системы, могут проявляться такие заболевания, как стенокардия, гипертония, ишемическая болезнь сердца.

В большей степени этому процессу подвержены брахиоцефальные артерии, принимающие непосредственное участие в кровоснабжении человеческого мозга.

Виды нестенозирующего атеросклероза

Клиническая картина развития данного заболевания может зависеть от его стадии и места локализации. Есть несколько самых характерных видов заболевания, которые обладают своими особенностями и нюансами.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий

Головной мозг питается при помощи нескольких магистральных сосудов достаточно больших размеров. Сюда входит сонная артерия, брахиоцефальный ствол, который состоит из правой сонной и позвоночной артерии.

В основании головного мозга ими образуется Веллизиев круг замкнутого типа. Именно оттуда кровь распределяется равномерно по основным структурам головного мозга.

Поэтому из-за сужения брахиоцефальной артерии в нормальном распределении крови возникают сбои. Важно вовремя начать лечение такой проблемы, потому что в обратном случае артерии могут закупориться из-за холестериновой бляшки, что в свою очередь приведет к инсульту.

Основные симптомы поражения БЦА:

• Возникновение шума в ушах, голове.
• Головокружения.
• Потемнение в глазах, возникновение мушек и подобных дефектов зрения.
• Наличие общей слабости. В особенности сильно она способна проявляться в районе нижних конечностей. Иногда они даже немеют.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

Нередко нестенозирующий атеросклероз поражает аорту буквально по всей длине, но иногда он может локализоваться в брюшном или же грудном отделе. Это заболевание характеризуется вялым течением с отсутствием выраженных симптомов.

Среди основных признаков можно выделить:

• Возникновение болевых ощущений в области грудной клетки. Может возникать приступ боли в брюшной полости.
• Во время аукультации возможно обнаружение грубых шумов на аорте.
• Повышение уровня систолического давления.
• В некоторых отдельных случаях возникает головная боль, сиплость в голосе и кашель.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей является очень частым явлением. К его основным симптомам можно отнести следующие:

• Возникновение хромоты во время ходьбы. Такая хромота является перемещающейся.
• Судорожные спазмы.
• Болевые приступы во время ходьбы.
• Понижение уровня температуру в конечностях.
• На тыльной стороне стопы ослабляется пульс.

После длительного отдыха все признаки могут исчезать.

Симптомы и диагностика

Иногда симптомы проявляются очень слабо. Многие из них были описаны выше. Можно выделить несколько общих для всех проявлений данной формы атеросклероза.

Надо отметить временное онемение конечностей, потемнения в глазах, возникновение головокружения во время резкого поворота головы.

На сегодняшний день максимально продуктивным диагностическим способом принято считать ультразвуковую допплерографию. Благодаря этому исследованию удается обнаружить проблемы со стенками сосудов, если они имеются. Также определяется уровень развития стеноза, скорость кровотока.

Для диагностирования нестенозирующего атеросклероза также могут использовать инструментальные и лабораторные способы:

• При помощи пальпаторных и аускультативных обследований сосудов удается установить изменения в пульсации артерий.
• Среди инструментальных способов можно отметить УЗИ, сфигмографию, реовазографию сосудистых областей.
• Очень показательными могут быть контрастные рентгенографические методики.
• Изотопная аортография и эхографические методы сейчас находят довольно широкое применение.

Лечение и профилактика

Сейчас нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и других органов может быть вылечен. Поэтому при постановке такого диагноза не стоит отчаиваться.

Обычно лечение является консервативным, что дает возможность человеку придерживаться нормального, активного образа жизни. При профилактике можно почти забыть о проблеме.

Среди основных профилактических методов стоит отметить следующие:

• Правильный режим сна, отдыха.
• Постоянный контроль над уровнем холестерина в крови.
• Правильное питание.
• Занятие физической культурой, например, прогулки пешком, плавание, катание на велосипеде.
• Употребление ацетилсалициловой кислоты, антиагрегантов. Но принимать их можно строго по назначению лечащего врача.

Также необходимо ограничиться в употреблении сахара, соли, животных жиров. Желательно отказаться от употребления сливочного масла, свинины, баранины, яиц, сала и прочих подобных продуктов.

Обычно используется медикаментозное лечение. Доктор после проведения диагностики и постановления точного диагноза назначает некоторые лекарства. Это может быть прием антиагрегантов, антикоагулянтов.

Лекарственная терапия может включать в себя:

• Средства, которые тормозят всасывание холестерина в кровь (квестран, трибуспонин).
• Лекарства с гиполипидемическим действием, например, токоферол.
• Препараты, которые будут выводить липиды (липостабил, арахиден).
• Средства для торможения синтеза холестерина (цетамифен, пробукол).

Необходимо советоваться о приеме каждого лекарства с врачом. Только квалифицированный специалист может назначать те или иные препараты.

udietologa.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Церебральный атеросклероз лечение Аорта сердца Признаки атеросклероза аорты сердца Атеросклероз ног Аорта склерозирована Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечение Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием Атеросклероз сонных артерий лечение