Атеросклероз ног симптомы

Миллионы людей нашей планеты страдают от такого хронического заболевания, как атеросклероз сосудов нижних конечностей. Возникновение атеросклероза вызвано избыточным количеством холестерина, поступающего в кровь, которое способствует появлению на стенках сосудов отложений.

Что такое атеросклероз?

Атеросклеротическое поражение артерий может проявляться в виде сужения или полного перекрытия артерии на конкретном участке. Это приводит к снижению притока крови к тканям. Как результат, ткани получают меньше питательных веществ, кислорода, необходимого для нормального функционирования.

На первой стадии развивается заболевание, известное как ишемия. Оно предупреждает, что тканям недостает питания. Если не устранить причину, вызвавшую данное состояние, то произойдет отмирание ткани (гангрена ног, или некроз).

Самая неприятная особенность атеросклероза заключается в том, болезнь может поражать одновременно самые различные сосуды. При поражении сосудов головного мозга возможен инсульт, следствием поражения сосудов ног является гангрена, для сосудов сердца данное заболевание чревато инфарктом.

У большинства людей, принадлежащих к средней возрастной группе, имеется атеросклероз сосудов на ногах. На первой стадии болезнь себя не проявляет. Симптомы, свидетельствующие об артериальной недостаточности, проявляются в виде болезненных ощущений нижних конечностей при ходьбе. Нарастающая интенсивность симптомов постепенно приводит к гангрене. Данное заболевание чаще встречается среди мужчин – в 8 раз. Предотвратить развитие гангрены можно, только предприняв своевременное лечение по нормализации кровотока.

ОАСНК – что это такое?

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – болезнь, которая возникает при утолщении стенок сосудов из-за отложений холестерина и липидов. Они приводят к формированию атеросклеротических бляшек, вызывающих постепенное сужение просвета сосудов, которые приводят к полному их перекрытию.

Вследствие этого при ходьбе появляются боли, особенно в икроножных мышцах, онемение, зябкость стоп. Прогрессируя, заболевание приводит к непрекращающимся болевым ощущениям в ногах. Затем появляются трофические язвы, некрозы на стопах ног. Если не проводить никакое лечение, то следующей стадией атеросклероза станет гангрена (омертвение) нижних конечностей.

Атеросклерозу нижних конечностей способствуют такие же факторы, как и для других заболеваний сосудов:

• курение;
• гипертония;
• повышенный уровень холестерина;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность.

Симптомы ОАСНК

Наиболее часто встречающиеся симптомы облитерирующего атеросклероза:

1. боль, чувство усталости икроножных мышц ног при ходьбе — это один из наиболее ранних симптомов атеросклероза нижних конечностей;
2. чувство онемения, зябкости стопы, усиливающееся при ходьбе, подъеме по лестнице, физической нагрузке;
3. разница температуры кожи конечностей (пораженная нога прохладнее здоровой);
4. боли в ноге, не проходящие в состоянии покоя;
5. наличие незаживающей раны, трофической язвы, располагающейся обычно в нижней трети голени или в области стопы;
6. потемнение кожи, обычно выраженное темно-бурым или черным некрозом пальцев стопы.

Методы диагностики и лечения

Если появились первые симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей, обязательно необходимо провести дополнительное обследование с целью исключения (подтверждения) диагноза, установления стадии болезни и определения способов лечения.

1. осмотр у сосудистого хирурга с прослушиванием пульсации магистральных артерий шеи, конечностей, брюшной полости, выслушиванием шумов у крупных сосудов;
2. ангиография с помощью рентгена;
3. компьютерная томография;
4. ультразвуковое дуплексное сканирование;
5. МРТ.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей проводится в зависимости от стадии и его распространённости. При начальных стадиях атеросклероза может оказаться достаточным удаление факторов риска данного заболевания:

• отказ от курения, других вредных привычек;
• соблюдение диеты, включающей продукты, имеющие пониженное содержание холестерина, животных жиров;
• коррекция веса;
• контроль артериального давления и его поддержание на оптимальном уровне;
• физическая активность (упражнения на велотренажёре, тренировочная ходьба, посещение бассейна и так далее);
• снижение уровня холестерина;
• контроль и поддержание необходимого уровня сахара (для пациентов, страдающих от сахарного диабета).

Хирургическое лечение

При атеросклерозе сосудов ног, когда медикаментозное лечение неэффективно и болезнь прогрессирует, при запущенных стадиях атеросклероза применяется хирургическое лечение:

• протезирование аллопротезом (искусственным сосудом) участка закупоренной артерии;
• шунтирование – восстановление кровотока, направляя движение крови через шунт;
• тромбэндартерэктомия – удаление возникшей атеросклеротической бляшки.

Данные хирургические методы, после тщательного обследования сосудистым хирургом, можно комбинировать или дополнять другими видами операций в зависимости от характера, степени, протяженности поражения, индивидуальных особенностей пациента.

Лечение многоуровневого атеросклероза ног сочетает шунтирование перекрытого участка сосудов и расширение суженного. Если же некрозы и трофические язвы уже проявились, то может потребоваться повторное хирургическое вмешательство для удаления омертвевших гангренозных тканей и закрытия лоскутом кожи трофических язв.

Когда проявляются симптомы гангрены или множественных некрозов тканей нижней конечности, а операция по восстановлению кровотока не может быть выполнена, проводится ампутация ноги. При обширных участках конечности, охваченных гангреной, в мягких тканях происходят необратимые изменения. Тогда для спасения жизни больного единственным способом также оказывается ампутация.

Профилактические меры

Главными способами профилактики этого опасного заболевания являются поддержание хорошей физической формы и соблюдение диеты.

В качестве физических упражнений можно использовать любые, которые подходят по возрасту и весу пациента – от прогулочной ходьбы, которая выполняется регулярно, до занятий в спортзале.

Диетическое питание для предупреждения атеросклероза должно включать в себя такие продукты:

• нежирное мясо
• морская рыба
• свежие овощи и фрукты, в зимнее время можно употреблять замороженные,
• яйца (1-2 раза в неделю),
• кисломолочные продукты из нежирного молока,
• орехи разных видов (они содержат жиры, которые не превращаются во вредный холестерин),
• соки, кофе и чай – не крепкие.

Ограничить или вовсе исключить из рациона нужно такие блюда:

• колбасные изделия, паштеты,
• жирные и сладкие молочные продукты (в том числе жирный творог,
• сгущенка),
• алкоголь,
• майонез и все блюда с ним,
• сало, сливочное масло и маргарин.

Лучше всего употреблять вареную и тушеную пищу. От жареного лучше отказаться, заменив такие блюда приготовленными в духовке. Готовить нужно на растительном масле, применять его немного. Кроме того, больным в стадии ремиссии обязательно проходить раз в полгода обследование сосудов. Это позволит вовремя обнаружить будущий рецидив и провести профилактические меры. В случае если наступило ухудшение состояния здоровья, нужно немедленно обратиться к своему лечащему врачу или хирургу.

cardio-life.ru

Характеристика заболевания

Полное название этой патологии  — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК). Деструктивные изменения в кровеносных артериях ведут к сужению просвета и закупорке сосуда, не позволяющей крови проходить и снабжать ткани питательными веществами.

Атеросклероз очень сложно заметить на стадии возникновения: его признаки становятся видны, когда просвет будет сужен более чем на половину. Чем дольше болезнь не лечится, тем сильнее она прогрессирует: сначала развивается в кровеносной системе бедра, после поражает голени и стопы. Развивается патология в течение долгого времени – более 10 лет, за это время проходит несколько этапов.

1. Начальная стадия атеросклероза характеризуется нарушением липидного обмена, но клиническую картину выявить сложно – во многих случаях симптомы еще не проявляются.
2. Спустя некоторое время развития появляются первые признаки атеросклероза.

Внимание! Действовать рекомендуется при появлении первых симптомов – это поможет излечить болезнь с минимальными последствиями.

3. При отсутствии лечебной терапии развиваются отчетливые, ярко выраженные симптомы (описаны в подразделе ниже).

Как выглядит пораженная атеросклерозом конечность, можно увидеть на фото:

4. Заключительная стадия патологии приводит к остановке кровоснабжения ног, что может вызвать некроз и ампутацию пораженной конечности, а при заражении крови – к смерти.

Согласно мировой статистике этим сосудистым заболеванием страдает 1/10 часть населения старшего возраста, наибольший риск возникновения – у мужчин старше 65 лет. Однако, сейчас заметна новая тенденция – атеросклероз ног появляется и в среднем возрасте. На начальных этапах патологию сложно заметить, проявляется она уже на яркой стадии, из-за этого процент летального исхода высок – в России он превышает 60 процентов.

Причины и симптомы атеросклероза нижних конечностей

Основная причина развития атеросклероза нижних конечностей – повышенный уровень холестерина в крови, который налепляется на сосуды, создает бляшки и мешает движению крови. К группе риска также можно отнести следующие заболевания:

• диабет;
• лишний вес и ожирение;
• недостаточная активность, сидячий образ жизни;
• алкогольная зависимость;
• табачная зависимость;
• высокое артериальное давление;
• наличие физических и психологических травм, депрессии;

На какие симптомы и проявления нужно обратить внимание?

1. Перемежающая хромота, когда боли в ногах возникают во время физической активности или ходьбы, прекращающиеся при остановке.
2. Во время ходьбы ощущается слабость в ногах, онемение в стопах вперемежку с покалываниями.
3. Отдых после нагрузки сопровождается жжением и болью в ногах.
4. Недостаточность кровообращения создает впечатление «ледяных» ног, появляется чувствительность к холоду.
5. В голени происходит выпадение волос из-за недостатка питательных веществ.
6. Кожа меняет оттенок, становится багровых, синих или бледных тонов.
7. Судороги нижних конечностей (особенно ночью).
8. Боли в ногах (на ярких стадиях болезни могут быть нестерпимыми при движении).
9. Импотенция (в трети случаев).
10. Отсутствие пульса в бедре и на лодыжке.

На конечных стадиях проявляется:

• атрофия пораженной атеросклерозом ноги;
• трофические язвы и мозоли, незаживающие и сопровождающиеся болью;
• гангрена.

Чаще всего поражается только одна нога. В этом случае больной может ясно увидеть разницу в ощущениях больной ноги в сравнении со здоровой: та становится тяжелой, ослабленной, хромой.

Внимание! Если пациент продолжает курить, лечение от атеросклероза в большинстве случаев не приносит результата.

Согласно исследованиям, только у 10% больных встречаются описанный выше перечень симптомов. Очень часто атеросклероз незаметен вплоть до появлений четкой дистрофии нижних конечностей и облитерации (закупорки) сосудов.

Диагностика патологии

Правильная диагностика атеросклероза сосудов нижних конечностей поможет назначить самое эффективное лечение, которое зависит от стадии развития заболевания

На что может обратить человек при самостоятельном осмотре?

• Кожа на ноги становится толстой и блестящей.
• Наряду с выпадением волос ногти нижней конечности становятся ломкими.
• Пережав и отпустив кровеносный сосуд, можно проверить скорость повторного наполнения кровью.

Также рекомендуется провести следующий прием для проверки уровня анемизации кожного покрова: в лежачем положении поднять прямые ноги под угол в 45 градусов. Если утомление наступает быстро, а подошвы стоп становятся бледными – это признак атеросклеротического поражения.

Разработано достаточно много медицинского оборудования, с помощью которого можно продиагностировать атеросклероз сосудов ног. Наиболее распространенным методом инструментального диагностирования является ультразвуковая диагностика.

Это самый популярный и дешевый метод, который не создает барьеров для повторной процедуры. Он позволяет увидеть анатомию сосуда, оценить состояние стенок, увидеть поражения внутри сосуда. Но у него есть свои недостатки: во-первых, УЗДС в отдельных ситуациях не дает полной информации для построения цельной клинической картины; во-вторых, индивидуальные особенности пациента, сопутствующие болезни (например, кальциноз) мешают правильно интерпретировать результаты обследования.

Также применяется:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная ангиография;
• стандартная ангиография.

Эти методы имеют свои особенности, ограничения, плюсы и минусы. Решение о необходимости использования того или иного инструмента для диагностики принимает лечащий врач после осмотра и изучения истории болезни пациента.

Методы лечения болезни

Чтобы понять, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, сразу необходимо сказать о том, что терапия этой патологии комплексная, состоящая из принятия медикаментов, диеты, массажа и гимнастических упражнений. При необходимости осуществляется хирургическое вмешательство. Кроме этого, требуется отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Терапия преследует несколько целей:

• уменьшение боли, восстановление физической активности;
• упреждение ампутации конечности, предотвращение закупорки сосудов;
• профилактика появления инсульта и ишемической болезни сердца (инфаркта).

1. Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Принимается целый спектр лекарств, позволяющий нормализовать кровообращение и регенерировать ткани:

• во избежание появления тромбов и профилактики инфарктов/инсультов принимаются антитромбоцитарные препараты. Также они помогают снизить уровень холестерина в крови;
• уменьшают вероятность возникновения тромбов антикоагулянты;
• для улучшения кровотока и увеличения физической активности применяется Цилостазол или его аналоги;
• для снятия судорог и уменьшения уровня боли используются спазмолитические препараты;
• увеличивают просвет сосудов сосудорасширяющие лекарства;
• для лечения язв используются мази с антибиотиками;
• для улучшения питания тканей больной принимает Цинктерал или его аналоги;
• витамины также позволяют улучшить питание тканей в пораженных областях.

2. Из приемов общей терапии выделяют:

• избавление от лишнего веса и ожирения;
• отказ от табака и алкоголя;
• не допускать переохлаждения нижних конечностей;
• ношение удобной обуви;
• незамедлительно обрабатывать любые царапины и травмы на ногах;
• излечиться от сопутствующих атеросклерозу заболеваний;
• заниматься физическими нагрузками и увеличивать их дозированно.

Внимание! Только изменение образа жизни поможет избавить от атеросклероза сосудов и успешно вылечить болезнь.

3. Хирургическое вмешательство.

Если болезнь находится в тяжелой степени, необходимо оперативное вмешательство, проведение хирургической операции. Речь идет о:

• шунтировании;
• стентировании сосудов – в пораженную артерию вставляется распорка, которая не позволяет просвету сузиться;
• аутдермопластике – для лечения трофических язв;
• протезировании;
• ампутации.

Дополнительные способы лечения

1. Диетическое питание при атеросклерозе является одним из основных методов терапии этой патологии. Особый режим питания при атеросклерозе необходимо соблюдать много лет.

• Ограничить пищу, богатую животными жирами (мясо, яйца, кисломолочные продукты).
• Исключить жареную еду, содержащую большое количество холестерина и соли (картофель фри и другое «быстрое питание»).
• Питаться продуктами с высоким содержанием клетчатки, которая улучшает стул и выводит холестерин из организма (овощи и фрукты).

Особенно полезна белокочанная капуста, которая является источником витамина С, а также эффективно выводит холестерин. Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей с учетом этих рекомендаций способна принести максимальный оздоровительный эффект.

2. Для нормализации кровоснабжения нижних конечностей больному показаны физическая гимнастика и лечебный массаж:

• разминание мышц ноги стимулирует регенеративные процессы в пораженной ноге, улучшают движение крови и способствует рассасыванию рубцов;
• гимнастические упражнения состоят из специальной тренировки по 45 минут трижды в неделю и тренировочной ходьбы. Занятия гимнастикой при атеросклерозе снижают смертность от патологии более чем на 20%.

3. В прежние века людьми были найдены способы лечения атеросклероза народными средствами с использованием сподручных средств, различных трав и растительных плодов. Можно выделить терапевтические методы, которые делают курс лечения более эффективным:

• чеснок великолепно чистит сосуды. 50 гр чесночной кашицы залить 0,2 л водки, настаивать неделю в темном месте, время от времени перемешивая. Принимать 3 раза в день по 10 капель на ложку воды. Повторять через каждые два месяца;
• в равных долях смешать следующие травы: ромашку, подорожник, шалфей, череду, резеду и зверобой. Залить стаканом кипятка, настаивать в темном месте не менее 24 часов. Делать аппликации на ноги утром и перед сном;
• смешать по столовой ложке облепихового и оливкового масла и втирать в кожу ежедневно в течение 3-х недель;
• 1 ст. ложку измельченных семян укропа залить 0,2 л кипятка. Настаивать 24 часа, после пить 4 раза в день по 5 чайных ложек;
• также используются пиявки: вещество, которые они впрыскивают в кровь, разжижает кровь и снимает воспаления.

Внимание! Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей заключается в соблюдении здорового питания, отказа от вредных привычек, физической активности, соблюдении режима дня и ночи, а также в минимизации стрессовых ситуаций.

Атеросклероз ног – заболевание опасное, которое сложно заметить и долго лечить. Каждому человеку следует заранее позаботиться о том, чтобы избежать этой проблемы в старшем возрасте. Информация в данной статье поможет понять особенности этой патологии, как ее увидеть и вылечить.

simptom-lechenie.ru

Основные причины атеросклероза

Главной причиной заболевания атеросклерозом является курение. Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

Дополнительные факторы, провоцирующие атеросклероз артерий нижних конечностей и приводящие к более раннему возникновению и тяжелому течению болезни:

• повышенный уровень холестерина при частом употреблении в пищу продуктов богатых животными жирами;
• повышенное артериальное давление;
• лишний вес;
• наследственная предрасположенность;
• сахарный диабет;
• отсутствие достаточной физической нагрузки;
• частые стрессы.

Симптомы атеросклероза сосудов ног

Основной симптом, на который следует обратить внимание, – боли в ногах. Чаще всего боль возникает при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедер. При движении у мышц нижних конечностей повышается потребность в артериальной крови, которая доставляет к тканям кислород. Суженные артерии при физической нагрузке не могут полностью удовлетворить потребность тканей в артериальной крови, из-за чего в них начинается кислородное голодание, а проявляется оно в виде интенсивных болевых ощущений. В начале заболевания боль проходит достаточно быстро при прекращении физической нагрузки, но затем вновь возвращается при движении. Возникает так называемый синдром перемежающейся хромоты, являющийся одним из главных клинических признаков облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Боли в мышцах бедер называются болями по типу высокой перемежающейся хромоты, а боли в икрах ног – болями по типу низкой перемежающейся хромоты.

В пожилом возрасте такие боли легко спутать с болезненными ощущениями в суставах, присущими артрозу и другим заболеваниям суставов. Артрозам свойственны не мышечные, а именно суставные боли, которые имеют наибольшую интенсивность в начале движения, а затем несколько ослабевают, когда пациент «расхаживается».

Помимо боли в мышцах ног во время ходьбы, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может вызывать у больных следующие симптомы (один из них или сразу несколько):

1. Зябкость и онемение в ступнях, усиливающиеся при подъеме по лестнице, ходьбе или других нагрузках.
2. Температурные различия между нижними конечностями (пораженная атеросклерозом сосудов нога обычно немного прохладнее, чем здоровая).
3. Боль в ноге при отсутствии физических нагрузок.
4. В области стопы или нижней трети голени появляются незаживающие ранки или язвочки.
5. На пальцах ног и стопах образуются потемневшие участки.
6. Еще одним симптомом атеросклероза может быть исчезновение пульса на артериях нижних конечностей – позади внутренней лодыжки, в подколенной ямке, на бедре.

Стадии болезни

По существующей классификации артериальной недостаточности сосудов ног, вышеперечисленные симптомы можно разделить на 4 стадии развития болезни.

• I стадия — боли в ногах, которые появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния.
• IIа стадия — боли при ходьбе на относительно небольшие расстояния ( 250–1000 м).
• IIб стадия – дистанция безболевой ходьбы снижается до 50–250 м.
• III стадия (критическая ишемия) – боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м. На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.
• IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки почернения кожи (некрозы) появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.

Чтобы не доводить облитерирующий атеросклероз до крайней стадии важно вовремя его диагностировать и провести лечение в медицинском учреждении.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

Это заболевание требует индивидуально составленной схемы лечения для каждого отдельного пациента. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, его длительности, уровня поражения кровеносных артерий. Кроме того, при диагностике и составлении клинической картины учитывается также наличие у пациента сопутствующих заболеваний.

Если облитерирующий атеросклероз выявлен на начальной стадии, может быть достаточным для улучшения состояния устранить факторы риска. В таком случае помогут:

1. Обязательный отказ от курения и других вредных привычек.
2. Соблюдение диеты с пониженным содержанием животных жиров и снижение уровня холестерина в крови.
3. При излишней полноте или ожирении – коррекция веса.
4. Поддержание нормального артериального давления на уровне не более 140/90 мм рт. ст.
5. Регулярная физическая активность (ходьба, бассейн, велотренажер и т.п.).
6. Для пациентов с сахарным диабетом – контроль уровня сахара крови.

При атеросклерозе сосудов категорически запрещено употребление следующих продуктов: сливочное масло, маргарин, сало, маргарин, жирное мясо, колбасные изделия, паштеты, субпродукты, молочные продукты с высокой жирностью, жареный картофель, мороженое, майонез, мучная сдоба.

Важно: Сидячий образ жизни делает сосуды менее эластичными и ускоряет прогрессирование заболевания.

На других стадиях для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей применяются следующие методы:

• Консервативный;
• Эндоваскулярный (малоинвазивный);
• Оперативный.

Консервативное лечение

Оно тоже может использоваться на начальной стадии болезни, а также в тех случаях, когда состояние пациента не позволяет применять другие методы (при осложнениях сопутствующей патологией). Консервативное лечение предполагает применение медикаментов, физиотерапии и включает пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру.

Медикаментозных препаратов, полностью восстанавливающих нормальное кровообращение в закупоренной артерии и излечивающих атеросклероз, пока, к сожалению, не существует. Лекарственное лечение может лишь дать поддержку и повлиять на мелкие сосуды, по которым кровь идет в обход перекрытого участка артерии. Лечение препаратами направлено на то, чтобы расширить эти «обходные пути» и компенсировать недостаточность циркуляции крови.

Для снятия спазма с мелких артериальных сосудов, разжижения крови и защиты стенок артерий от дальнейшего повреждения используются специальные медикаментозные препараты, некоторые из которых нужно пропивать курсами, а другие принимать постоянно.

Кроме медикаментов, пациентам назначают пневмопресстерапию – массаж мягких тканей ноги с помощью специального оборудования. С помощью чередования пониженного и повышенного давления в манжете, надетой на конечность, происходит расширение периферических артерий, увеличивается приток крови к коже, мышцам и подкожной клетчатке и стимулируются сосуды.

Эндоваскулярное лечение

Самыми распространенными методами лечения при атеросклерозе сосудов ног являются эндоваскулярные методы – стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика. Они позволяют восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства.

Проводят такие процедуры в рентгеноперационной, на специальном оборудовании. По окончании на ногу пациента накладывают давящую повязку, и в течение 12–18 часов он должен соблюдать постельный режим.

Хирургическое лечение

Если закупоренные участки артерии на ногах слишком длинные для применения эндоваскулярных методов, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяется один из следующих видов хирургического вмешательства:

1. Протезирование участка артерии искусственным сосудом (аллопротезом);
2. Шунтирование – восстановление кровотока путем перенаправления движения крови через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта может быть использован сегмент подкожной вены самого больного;
3. Тромбэндартерэктомия — удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

Хирургические методы могут комбинироваться или дополняться другими видами операций. Если операция проводится на IV-ой стадии заболевания, когда уже появились омертвевшие зоны, проводится оперативное удаление этих участков и закрытие трофических язв лоскутом кожи.

Если облитерирующий атеросклероз перешел в крайнюю стадию, когда у пациента развилась гангрена нижних конечностей, и уже невозможно восстановить кровоток, проводится ампутация ноги. Иногда это становится единственным способом сохранить пациенту жизнь.

Как избежать заболевания?

Профилактика атеросклероза включает в себя в первую очередь:

• Отказ от курения.
• Правильное питание, безхолестериновую диету.
• Физические нагрузки.

Это три кита, которые снизят риск атеросклероза сосудов нижних конечностей. Не обязательно изнурять себя физическими упражнениями, можно просто ежедневно совершать пешие прогулки и делать гимнастику для ног. Кроме того, в качестве профилактического средства помогает специальный точечный массаж и рецепты народной медицины.

Подробнее о комплексной профилактике атеросклероза читайте тут.

sosudinfo.ru

Причины развития патологии и ее симптоматика

Спровоцировать атеросклероз сосудов ног может не только неправильное питание. Существует целый список факторов, при наличии которых может потребоваться терапия:

• Одна из главных причин развития заболевания — курение, поскольку именно никотин вызывает артериальные спазмы, осложняющие циркуляцию крови. Результатом становится как рассматриваемая патология, так и тромбофлебит.
• Избыточная масса тела.
• Преобладание в меню блюд с высоким уровнем животных жиров, что способствует накоплению холестерина в организме.
• Наличие определенных патологий — сахарного диабета, артериальной гипертензии и прочих.
• Высокое АД.
• Высокие нагрузки психоэмоционального характера и наличие хронического стрессового состояния.
• Генетическая составляющая.
• Возраст.
• Недостаточная двигательная активность.
• Пол — патология намного чаще диагностируется у мужчин.

Теперь поговорим о симптомах и лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей. Заболевание разделяют на четыре этапа, соответственно проявляющейся симптоматике:

• На первоначальной стадии боль возникает на фоне повышенной нагрузки физического характера — достаточно пройти расстояние, превышающее 1 км.
• На следующем этапе болезненность ног возникает при меньшей нагрузке — расстояние сокращается до 200 метров.
• Третья стадия характеризуется появлением боли, которая возникает после прохождения не больше 25 м, а иногда боль в конечностях наблюдается даже в спокойном состоянии.
• Наиболее тяжелый четвертый этап, когда на ногах развиваются трофические язвы либо диагностируется гангрена.

Еще один явный признак — исчезновение пульса, что определяется при нажатии на бедренную артерию. Именно в этой зоне пульс отлично прощупывается в нормальном состоянии, но при патологии его биение не ощущается. На то что требуется лечение атеросклероза нижних конечностей, указывает и появляющаяся хромота, которая ярче всего заметна при хождении по лестницам, особенно вверх.

В соответствии с местом локализации склероза определяют:

• Высокую перемежающуюся хромоту, которая сопровождается болью, развивающейся в ягодичных и бедренных мышцах. При этом нарушение кровообращения ухудшает доступ крови к органам, расположенным в малом тазу, потому у мужчин может развиться импотенция, слабость мышц сфинктера.
• Низкую хромоту, когда болевые ощущения возникают в основном в мышцах голени либо стопы, поскольку поражения затрагивают артерии, расположенные в голени, под коленом.

Принципы лечения патологии

Первое, что необходимо отметить, терапия при атеросклерозе сосудов нижних конечностей подбирается и проводится комплексно.

Разрабатывать схему лечения должен лечащий специалист, народные рецепты используются после консультации с ним.

Прием фармацевтических и травяных составов должен проводиться на фоне диеты. Существуют определенные правила, которых рекомендуют придерживаться для действенного лечения атеросклероза артерий нижних конечностей:

• Необходима коррекция собственного веса.
• Следует отказаться от употребления алкоголя, никотина.
• Подбираемая обувь должна быть просторной, комфортной.
• Особую осторожность необходимо проявлять, обрезая ногти.
• При получении даже небольших повреждений голени либо стопы необходима их тщательная обработка.
• Следует избегать переохлаждения конечностей.
• Физическая активность тщательно просчитывается и дозируется. Необходимо ходить в сутки не менее получаса, темп должен быть умеренным, не помешает плаванье и занятия на велотренажере.
• Необходимо вылечить сопутствующие патологии, имеющиеся в наличии.

Кроме того, требуется соблюдение диеты, предполагающей низкий уровень холестерина в продуктах. Следует питаться, исключив из рациона сало и маргарин наряду со сливочным маслом, паштеты и жирные мясные сорта, различные колбасы, жирные молочные продукты и субпродукты, картошку, обжаренную в больших объемах масла, спиртосодержащие напитки и сдобу, майонез. При разработке схемы питания при атеросклерозе сосудов предпочтение отдается продуктам с высоким содержанием клетчатки. Это овощи и плоды деревьев и кустарников, чтобы избежать возникновения запоров и организовать вывод холестерина. Если наблюдается чрезмерный вес при патологии сосудов нижних конечностей, лечение может основываться на субкалорийной диете, когда в сутки потребляется не более 1800—2000 килокалорий.

Теперь о том, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей фармацевтическими препаратами. Обычно специалисты назначают пострадавшему:

• Антитромбоцитарные препараты, к которым относится Аспирин, предупреждают формирование тромбов, позволяют провести профилактику инсультов либо инфарктов.
• Для повышения физической активности и снятия боли при ходьбе, улучшения циркуляции крови в ногах прописывают Пентоксифиллин либо Цилостазол.
• Для понижения уровня холестерина и улучшения состояния кровеносных сосудов возможно назначение препаратов, обладающих антитромбоцитарными свойствами.
• Антикоагулянты препятствуют свертываемости крови и предупреждают формирование тромбов, к ним относят Гепарин и Варфарин.
• Для снижения болевых ощущений и устранения спазмов показаны спазмолитики, в числе которых Дротаверин.
• Если наличествуют трофические язвы, показаны противомикробные мази — Димексид, Офлокаин либо Левомеколь.
• Для улучшения питания тканей назначают Цинктерал.
• К сосудорасширяющим препаратам относятся Трентал, Вазонит, Вазапростан и прочие.
• Прописывают витаминные комплексы.

Оперативное вмешательство применяют в последнюю очередь. Обычно оно становится необходимостью при несомненных признаках ишемии, при развитии опасных осложнений. Используют несколько методик: шунтирование, баллонную ангиопластику, стентирование артерий, аутодермопластику. При наличии некротических участков проводят ампутацию пораженных отделов с последующим протезированием.

Народная медицина

Если задаться вопросом, можно ли вылечить атеросклероз одними лишь народными рецептами, ответ будет отрицательным. Лечение должно быть комплексным, проводиться на фоне диеты и применения фармацевтических препаратов. Впрочем, как дополнительное средство рецепты народной медицины могут быть весьма эффективными.

Рассмотрим наиболее действенные и востребованные:

• Смешивают 20 грамм плодов конского каштана, 45 грамм хмеля, 35 грамм сафлоровидного большеголовника. Затем два грамма смеси заливают 200 мл кипятка и настаивают питье не менее трех часов. Ежедневно следует выпивать половину стакана напитка.
• Проводя лечение народными средствами, можно использовать следующий рецепт. Смешать по одной маленькой ложке сухих цветов ромашки, резеды, шалфея, подорожника и зверобоя. Вместо резеды, можно использовать череду в таком же количестве. Затем большую ложку сбора следует заваривать в 200 мл кипятка на протяжении 24 часов в темноте. Лечебной жидкостью пропитывают кусок марли и делают аппликацию на проблемные области в утренние и вечерние часы. Перед проведением процедуры ноги тщательно моют.
• Можно растирать пострадавшие участки, смешав по большой ложке облепихового и оливкового масел. Такое лечение следует проводить на протяжении 21 дня.
• В терапии нижних конечностей народными средствами можно использовать настойку укропных семян. Предварительно необходимо измельчить большую ложку ингредиента и залить ее кипятком в количестве 200 мл. После настаивания и фильтрации средство следует пить до четырех раз за день, разовая порция составляет пять маленьких ложек.
• Берут 20 грамм высушенного корня девясила, измельчают ингредиент, высыпают в стеклянную затемненную емкость, заливают его 100 мл спирта, настаивают в темноте на протяжении трех недель. Затем средство фильтруют, добавляют в него 100 мл 20% настойки прополиса. Пить настойку следует в утренние, обеденные и вечерние часы, разовая доза составляет от 25 до 30 капель.
• Следующий отвар готовится из рябиновой коры в количестве 400 грамм. Ее требуется залить литром кипятка, поставить на малый огонь и варить на протяжении 120 минут. Жидкость остужают, фильтруют, пьют перед основными приемами пищи.
• Почистить сосуды можно при помощи чеснока. Для этого 50 грамм измельченных долек заливают качественной водкой в объеме 200 мл. Средство настаивают в течение недели в темноте, регулярно встряхивая. Затем настойку фильтруют и принимают трижды за сутки вне зависимости от приемов пищи. Разовая доза составляет 10 капель, растворенных в маленькой ложке воды.

Применение любых народных средств нужно согласовать с лечащим врачом.

fitoinfo.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Атеросклероз сонной артерии симптомы Атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей Атеросклероз церебральных сосудов Стеноз бца что это такое Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий Атеросклероз брахиоцефальных артерий Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение