Дистония нейроциркуляторная

Когда болит сердце, люди привыкли думать о страшном. И это понятно, ведь сердце — второй по важности орган. Однако иногда боли в сердце связаны с неправильным образом жизни, и их вполне реально быстро устранить. Причиной такому явлению служит кардиальная нейроциркуляторная дистония (НЦД).

Особенности расстройства

Что такое НЦД? Это расстройства сердечно-сосудистой системы, по большей мере, функционального характера. Кардиальный тип отличается от прочих (пр. гипотонического, гипертонического или смешанного) тем, что при патологии не наблюдается изменений в артериальном давлении, зато присутствуют боли в сердечной области, одышка и другие симптомы со стороны сердца.

НЦД по кардиальному типу может проявляться в различных возрастных группах, однако, чаще всего поражает детей, проживающих в неблагоприятной семейной обстановке и взрослых, ведущих неправильный, с точки зрения здоровья, образ жизни. Симптоматика одинакова во всех возрастах, однако, у детей часто возникают дополнительные признаки вроде похолодения конечностей.

Классификация

нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу

НЦД распределяют по этиологическому, то есть причинному, фактору, а также степени тяжести. В качестве этиологической используется классификация по С. А. Аббакумовой и В. И. Маколкину, выделяющая некоторые формы вроде:

Эссенциальной. Данная форма развивается из наследственной предрасположенности.
Психогенной. Появляется из-за эмоциональных нагрузок и стрессов.
Инфекционно-токсической. Механизм основан на инфекционном поражении и отравлении токсинами, в том числе алкоголем.
Дистонии физического перенапряжения.
Профессиональной, которая обуславливается профессиональными факторами.

Формы

Если рассматривать НЦД с точки зрения степени тяжести, то можно выделить три формы:

лёгкая, отличающаяся смазанной симптоматикой;
средняя, имеющая все признаки заболевания;
тяжёлая, осложнённая кризами;

Причины возникновения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу

К кардиальной НЦД приводят некоторые факторы, например:

стрессовые ситуации;
избыточная инсоляция;
акклиматизация;
интоксикации;
сидячий образ жизни;
инфекции острые и хронические;
физическое перенапряжение;

Часто НЦД возникает на фоне гормональных перестроек, например, во время климакса или пубертатного возраста. В редких случаях патология обусловлена наследственной предрасположенностью.

О том, какие нейроциркуляторная дистония имеет симптомы и какое лечение предполагает, мы расскажем вам далее.

Симптомы

Главный симптом НЦД по кардиальному типу — боль в сердечной области. Боль может иметь различный характер, например, давящий, колющий, сжимающий и подобный. Сила боли также оценивается пациентами по-разному, что зависит от степени тяжести дистонии. Также НЦД может сопровождаться:

учащённым сердцебиением;
тревожным состоянием;
головокружениями;
раздражительностью;
чувством усталости;
болью в области головы;
чувством слабости;
бессонницей;

Диагностика

нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу диагностика Диагностирование патологии затруднено из-за непостоянства симптомов. Предположить диагноз можно и на первичном приёме у терапевта по анамнезу жалоб и семьи, а также физикальному осмотру.

Требуется дифференциальная диагностика с миокардиодистрофией и миокардитом, которая проводится на основе аппаратных исследований. Основополагающим является ЭКГ, на которой отсутствует поражение миокарда, а также анализу крови, который показывает отсутствие воспалительного процесса (характерен для миокардита).

Рекомендуется проводить рентген и фонокардиографию для исключения пороков сердца, а также ЭхоКГ, чтобы устранить версию о начальной стадии гипертрофической кардиомиопатии. Для подтверждения диагноза проводят ЭКГ-пробы с нагрузкой, например, физические, ортостатические или лекарственные. Каждая из проб выявляет отрицательность зубца Т.

О том, как облегчить боли нейроциркуляторной дистонии, читайте далее.

Лечение

Лечение, в целом, терапевтическое, поскольку воздействовать на НЦД хирургическим или медикаментозным путём не представляется возможным.

Терапевтическое

Обязательно нужно придерживаться физических упражнений. Помимо лечебной физкультуры, рекомендуется заняться плаванием, медленным бегом или бадминтоном, которые лучше всего действуют на сердце.

При кардиальной НЦД показано проведение:

электросна,
дарсонвализации,
электрофореза с бромом, магнием и новокаином.

Эффективным методом считается иглорефлексотерапия. Про лечение препаратами нейроциркуляторной дистонии и отзывы об этом читайте далее.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение имеет симптоматическое действие, поскольку вылечить не способно. В качестве лекарственных средств могут быть назначены:

Успокоительные и транквилизаторы, если имеет место нарушения сна и раздражительность.
Бета-адреноблокаторы при тахикардии.
Также могут назначаться препараты витаминов группы В и рибоксин, чтобы улучшить метаболизм сердца, лекарственные средства, стабилизирующие АД.

О том, каково лечение народными средствами при нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу, читайте ниже.

Народные

Народные средства имеют такое же симптоматическое воздействие, как и медикаментозная терапия, однако, для достижения устойчивого эффекта необходимо регулярно пить один из отваров, рецепт которых в пропорциях представлен ниже:

Аралия, родиола, левзея, солодка, дягиль, корень валерианы, омела, зверобой, плоды шиповника в пропорции 1:2:2:4:2:3:2:3:5.
Тысячелистник, горец почечуйный, спорыш, плоды боярышника, плоды рябины, аралия, корень левзеи, корень солодки, трава очитка, цветки пижмы, корень мордовника в пропорции 2:2:2:3:2:1:1:2:2:2:1.

Данные сборы перемалываются, после чего берётся 2 стол. л. и заливается литром кипяченой гор. воды. После этого отвар кипятится на медленном огне в течение 10 минут, сливается в термос без процеживания и принимается по половине стакана за 30 мин. до еды. Можно добавлять варенье, сахар и мёд для вкуса.

Профилактика

Поскольку НЦД является следствием неправильного образа жизни, профилактика заключается в общих рекомендациях, например, в:

Отказе от вредных привычек.
Избегании психоэмоциональных и физических перегрузок.
Регулярной физ. активности.
Соблюдении режима трудовой деятельности и отдыха, правильного питания.
Регулярных прогулках на свежем воздухе.

Также необходимо посещать проф. осмотры, чтобы исключить инфекционный фактор.

Осложнения

Любая форма НЦД не имеет угрожающих жизни осложнений. Однако последствия патологии могут приносить значительный дискомфорт, поскольку представляют собой вегетососудистые кризы таких форм:

Вагоинсулярной. Характеризуется нехваткой воздуха, метеоризмом и астенией.
Симпатико-адреналовой. Характеризуется сильными болями в области головы, учащением сердцебиения, дрожью в конечностях, ощущениями озноба, страха смерти и ужаса, перебоев в работе сердца.
Смешанной. Характеризуется сочетаниями симптоматики предыдущих видов.

Кризы часто наступают внезапно, а затем также пропадают.

Прогноз

Прогноз оценивается как благоприятный, поскольку при удалении раздражающих факторов НЦД может проходить самостоятельно. Единственный спорный момент в том, что с возрастом течение патологии осложняется, потому нужно срочно приступать к лечению сразу после диагностики.

gidmed.com

Краткая характеристика заболевания

В наши дни люди страдают от самых разных пороков сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них можно охарактеризовать буквально двумя-тремя словами, а другие – требуют длительного и подробного рассказа. Нейроциркуляторная дистония относится как раз к числу таких заболеваний. Описать ее в нескольких предложениях не получится, поскольку в таком случае любое описание будет страдать неточностью и недостаточной полнотой. Связано это с тем, что при диагнозе нейроциркуляторная дистония симптомы патологии содержат черты многих других болезней.

По сути дела – это сумма всех неблагоприятных изменений, существующих в природе, яркий пример распространенных расстройств организма. Чтобы убедиться в справедливости этих слов, достаточно познакомиться с мнением самих больных. Большинство из них утверждают, что при нейроциркуляторной дистонии болит абсолютно все. То есть, даже если человек ощущает сильные боли в области сердца, но не чувствует других неблагоприятных изменений, то это вовсе не значит, что у него развивается именно нейроциркуляторная дистония. Ключевая характерная особенность данного заболевания – многообразие проявлений. Впрочем, о них мы поговорим чуть ниже, а пока остановимся на том, что такое нейроциркуляторная дистония и кто же ею болеет.

В общем случае, под нейроциркуляторной дистонией понимается вариант развития вегетативно-сосудистой дисфункции. Чаще всего патология поражает молодых людей, у которых в итоге проявляются различные нарушения сердечно-сосудистой системы. Тот факт, что нейроциркуляторная дистония чаще диагностируется у молодых людей, объясняется тем, что у юного поколения наблюдается рассогласованность физического развития и медленное становление нейроэндокринной системы. Что касается причин заболевания, то к их числу относятся: интоксикации, острые и хронические инфекции, переутомление, регулярные недосыпания, неправильный режим питания, физические перегрузки, частая смена половых партнеров и стрессы. Кроме того, у некоторых больных нейроциркуляторной дистонией проявляется под влиянием плохой наследственности.

Нейроциркуляторная дистония – симптомы и клиническая картина

Как уже было сказано выше, клинические проявления заболевания крайне разнообразны, поэтому отметим лишь основные симптомы:

неврозоподбное состояние;
слабость, быстрая утомляемость;
раздражительность, расстройства сна;
одышка при незначительных физических нагрузках;
боли в области сердца.

В настоящее время принято выделять три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, гипертонический и гипотензивный. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу не приводит к существенным изменениям артериального давления, но вызывает учащенное сердцебиение, одышку, перебои сердечной деятельности. Также у пациентов отмечаются: явная склонность к тахикардии, неадекватные изменения сердечного ритма, наджелудочковая экстрасистолия и другие отклонения в деятельности сердца. На ЭКГ все эти изменения проявляются в виде высокого или сниженного вольтажа T-зубца.

В отличие от кардиальной формы, нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу сопровождается симптомами сердечной недостаточности: пониженное систолическое артериальное давление, снижение сердечного индекса и симптоматической активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головную боль, мышечную слабость, ортостатические расстройства, зябкость стоп и кистей. В большинстве случаев нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу проявляется у людей астенического телосложения. При этом у них бледнеет кожа, холодеют кисти рук, отмечается снижение АД.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется транзиторным повышением артериального давления. Практически у всех больных оно не связано с изменениями самочувствия и потому обнаруживается достаточно поздно, во время плановых медицинских осмотров. Кроме повышения АД, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляет себя учащенным сердцебиением, утомляемостью, головными болями. В общем и целом, симптомы данной формы совпадают с признаками артериальной гипертензии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо тщательное обследование больных с использованием современного медицинского оборудования.

Нейроциркуляторная дистония – лечение патологии

В последние годы преимущество получили немедикаментозные методы лечения нейроциркуляторной дистонии. В их числе нам бы хотелось особо отметить следующие мероприятия:

нормализация образа жизни;
регулярные закаливающие процедуры;
занятия физкультурой и отдельными видами спорта (легкая атлетика, плавание);
правильное питание;
отказ от вредных привычек.

Кроме того, широко используются: бальнеотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Если при диагнозе нейроциркуляторная дистония симптомы проявляют себя слишком интенсивно и приводят к постоянной раздражительности или расстройствам сна, пациентам рекомендованы седативные средства – валокардин, препараты валерианы, нозепам и некоторые другие транквилизаторы. Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу нуждается в коррекции с помощью упражнений, тренирующих мышцы ног и брюшного пресса.

После оценки состояния больного, врач также может назначить прием медикаментов, содержащих алкалоиды, или кофеин и фетанол для предупреждения ортостатических расстройств. При нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу целесообразно принимать бета-адроноблокаторы и препараты раувольфии.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Причины развития патологических расстройств

В зависимости от причины появления симптомов и патогенеза нейроциркуляторная дистония бывает двух типов: первичная и вторичная. В развитии первичной формы патологии основную роль играют нарушения взаимодействия нервной и гуморальной регуляции. Вторичная появляется на фоне разнообразных, обычно хронических системных болезней. Причинами нейроциркуляторного расстройства дистонии первого типа служат:

психические потрясения;
нервные перегрузки;
длительное и регулярное пребывание на солнце;
переутомление;
хронический недосып и усталость;
неправильная диета и режим питания, недостаток витаминов;
курение;
чрезмерное потребление алкоголя, тонизирующих напитков.

Вторичная нейроциркуляторная дистония связана с заболеваниями неврологического и эндокринного характера. Также подобная патология часто возникает при наличии очага вяло текущей инфекции. Ярким примером является тонзиллит. Данный тип болезни также связан с гормональной перестройкой при половом созревании, наступлении климакса, беременности.

Механизм развития заболевания

Нейроциркуляторная дистония – мультифакторное заболевание, его патогенез на сегодняшний день до конца не изучен. Если говорить вкратце, не вдаваясь в сложную медицинскую терминологию, все процессы в организме человека регулируются сложной системой нервных сплетений, выработкой многочисленных гормонов и других биологически-активных веществ. Управление этими вегетативными реакциями происходит в коре головного мозга. Расстройство этих функций приводит к сбою во взаимодействии симпатической и парасимпатической систем, простыми словами – процессов расслабления и напряжения.

Со временем подобные нарушения «закрепляются» на уровне головного мозга. Это приводит к длительному хроническому течению нейроциркуляторной дистонии. Причем процесс диагностики затрудняется из-за отсутствия клинических признаков поражения внутренних органов. Со временем к вегетативным расстройствам присоединяются выраженные психоэмоциональные нарушения, по клинической симптоматике схожие с неврозами.

Клиническое течение нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу

Нейроциркуляторного дистония подобного типа характеризуется дискомфортом слева за грудиной, ощущением сильного сердцебиения, пульсации. Это сменяется чувством и перебоев в работе сердца. Нередко пациенты жалуются на одышку, неприятные симптомы, связанные с нехваткой воздуха, в результате чего приходится делать глубокий вынужденный вдох. Типичным является возникновение острой боли в области грудины, сопровождающиеся тахикардией (до 200 ударов в минуту) или экстрасистолией и повышением артериального давления. Брадикардия и гипотония возникает гораздо реже.

При подобном приступе учащаются позывы к мочеиспусканию. Со временем боли за грудиной приобретают затяжной характер, причем их появление и интенсивность не связаны с физическими нагрузками. Это отличает болевой синдром при нейроциркуляторной дистонии от подобных симптомов при ишемии миокарда. Выраженный дискомфорт не купируется таблетками валидола, нитроглицерина и другими, схожими по действию препаратами. Примечательно, что изменений на электрокардиограмме также нет.

Отмечается синюшность кожных покровов, повышенная потливость, возможна длительная субфебрильная лихорадка. Для пациентов с подобным диагнозом характерен такой симптом, как дермографизм. Это патологическая реакция кожи, внешне напоминающая крапивницу, при минимальном воздействии. Прогноз такой формы нейроциркуляторной дистонии благоприятен, но при отсутствии лечения высок риск развития ИБС, сопровождающуюся дегенеративными процессами в сердечной мышце.

Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу

У больных с таким диагнозом отмечают периодические скачки артериального давления до 140 мм.рт.ст. Причем в большинстве случаев сами пациенты этого никак не чувствуют. Изредка подобные приступы сопровождаются резкой слабостью, головокружением и тошнотой. Гораздо чаще возникают следующие симптомы:

головная боль, напоминающая мигрень;
снижение работоспособности, слабость, утомляемость;
расстройства сна;
дискомфорт слева за грудиной;
синий оттенок губ;
приливы, сопровождающиеся холодным потом, влажностью ладоней;
неустойчивый пульс со склонностью к тахикардии.

Иногда динамику клинической симптоматики можно выявить лишь при регулярном измерении артериального давления. У больных отмечают умеренное повышение верхнего значения (до 130 – 150 мм.рт.ст) при относительно низком показателе нижнего. Он не превышает 95 мм.рт.ст. Отличительной чертой является разница в значениях давления на правом и левом предплечье руке.

Клиническая симптоматика нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу

В отличие от гипертонической формы заболевания, данная форма патологии сопровождается снижением в первую очередь систолического показателя – до 95 – 100 мм.рт.ст. Диастолическое артериальное давление обычно находится в пределах 60 – 70 мм.рт.ст. Подобное состояние сопровождается выраженным астеническим синдромом и снижением работоспособности.

У больных с таким диагнозом бледная кожа, они часто мерзнут, отмечают похолодание кистей и стоп. Для пациентов с гипотонической формой нейроциркуляторной дистонии характерна повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Нередко возникает аритмия по типу брадикардии. Достаточно часто развиваются смешанные варианты патологии, например, кардиально-гипертензивный или кардиально-гипотензивный. При этом происходит сочетание клинических проявлений обеих форм.

Симптоматические типы нейроциркуляторной дистонии

Существует еще одна классификация нейроциркуляторной дистонии. Выделяют несколько типов заболевания в соответствии с клиническим течением. Кардиалгический синдром сопровождается дискомфортом в груди, сильным сердцебиением и пульсацией во всем теле, приступами тахикардии и экстрасистолии. В респираторной форме нейроциркуляторной дистонии преобладают ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание, чувство комка в горле, спонтанные глубокие вдохи.

Дисдинамический тип болезни протекает на фоне колебаний артериального давления (гипо- и гипертензии). Основным симптомом терморегуляторного вида является повышение (обычно не выше 38°) или понижение (до 35°) температуры. Причем ее показатели могут отличаться при измерении в правой и левой подмышечной впадине. В клинической картине нейроциркуляторной дистонии по диспепсическому типу преобладают симптомы со стороны пищеварительной системы. Это боли в области живота, тошнота, рвота, отрыжка, запоры из-за нарушения моторной функции кишечника.

Очень часто возникает астеническая форма заболевания. Для такого синдрома характерны слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли и расстройства сна. У многих пациентов нейроциркуляторная дистония вне зависимости от ее формы протекает с симпатоадреналовыми кризами. Появляется безотчетный страх, дрожь, чувство нехватки воздуха, озноб, головокружение приливы жара или холода.

Больной жалуется на признаки артериальной гипертензии, онемение кистей или стоп. Также появляется выраженная бледность или, наоборот, гиперемия кожных покровов. Нередко параллельно с кризами начинается приступ панической атаки, который сопровождается сильным страхом смерти. Подобные признаки отмечают приблизительно у 10% пациентов.

Различают также несколько видов клинического течения заболевания. Это рецидивирующая (волнообразная) и непрерывная (однородная) нейроциркуляторная дистония. Для волнообразной характерна смена периодов обострения стойкой ремиссией. При непрерывной форме патологии интенсивность клинических признаков не ослабевает, а постепенно нарастает. Причем этот процесс может занять несколько лет.

Особенности течения в детском и подростковом возрасте

По данным медицинской статистики, до 30% подростков страдают от нейроциркуляторной дистонии различной степени выраженности. В некоторых случаях причиной этому является кислородное голодание ребенка во время беременности и родов, различные заболевания ребенка в младенческом возрасте. Ситуация усугубляется при половом созревании. Развитие нервной и эндокринной регуляции попросту не «поспевает» за бурным развитием и ростом внутренних органов.

В таком возрасте нейроциркуляторная дистония редко протекает с симпатоадреналовыми кризами. Но ребенок жалуется на тяжесть в груди, нарушения ритма дыхания. В это же время может повышаться или понижаться артериальное давление, отмечается тахикардия. Школьник становится конфликтным, капризным, быстро утомляется и жалуется на снижение памяти. У ребенка проблемы с усвоением учебного материала, в связи с этим иногда возникают истерики.

Большое значение имеет тот факт, что дети с подобным диагнозом очень плохо переносят физические нагрузки и избегают их. При этом усугубляется психологическое состояние подростков, которые считают себя больными и требуют от окружающих жалости к себе. А нежелание выполнять необходимый минимум упражнений приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания. В некоторых случаях для коррекции такого состояния помимо таблеток необходима консультация квалифицированного психолога.

Методы диагностики патологии

Выявить подобное заболевание непросто. По сути, диагноз нейроциркуляторная дистония ставят только методом исключения остальных патологий сердечно – сосудистой, нервной, дыхательной и даже пищеварительной системы. Поэтому пациенту предстоит сдать множество анализов и пройти комплексное обследования. Для врача необходимы:

общий, биохимический анализ крови, мочи;
электрокардиограмма и ЭхоКГ с допплером, стоит отметить что стандартное снятие ЭКГ не покажет отклонений. Поэтому показатели фиксируют при изменении положения тела пациента (ортостатическая проба), после получаса дыхательных движений (физиологическая проба) на фоне введения препаратов калия и β-адреноблокаторов (лекарственная проба);
УЗИ внутренних органов;
исследование концентрации половых гормонов, функции щитовидной железы и надпочечников;
рентген или флюорография грудной клетки;
нагрузочные пробы (мониторинг работы сердечно – сосудистой системы на фоне контролируемой физической нагрузки).

В период обострения заболевания у половины больных возникают болезненные нарушения при пальпации межреберных мышц. Почти у 70% пациентов при аускультации выслушивается слабый систолический шум. Характерным симптомом является также различие в показателях температуры тела и артериального давления при измерении на правой и левой руке. Обязательна консультация кардиолога и невролога.

Медикаментозное лечение нейроциркуляторной дистонии

Врачи считают, что лечение следует назначать уже на этапе клинического обследования пациента и при первых признаках тревоги и депрессии. Но применение синтетических психотропных препаратов может исказить проявления нейроциркуляторной дистонии и существенно затруднить процесс диагностики. Поэтому предпочтение отдают растительным средствам (валериане, мелиссе, пустырник). И только при неэффективности подобной терапии, что проявляется прогрессированием депрессии и чувства тревожности показано использование транквилизаторов. Это:

Диазепам (Реланиум) назначают при частых симпатоадреналовых кризах в дозировке по 2,5 – 5 мг 2 – 3 раза в день, при панической атаке возможен разовый прием 10 мг препарата;
Феназепам, по 1 таблетке 0,5 мг трижды в сутки;
Рудотель (Меназепам), по 10 мг 3 раза в день;
Белласпон по 1 – 2 таблетки до трех раз в сутки.

Курс лечения транквилизаторами обычно не превышает 4 недель. В последние годы стали применять не менее эффективные, но более безопасные средства, которые можно приобрести даже без рецепта. Это Афобазол (по 10 мг трижды в сутки) и Тенотен. Последний препарат, в отличие от остальных, можно принимать, чтобы лечить нейроциркуляторную дистонию у ребенка.

При депрессиях в сочетании с астеническим синдромом назначают современное лекарство с минимальным риском возникновения нежелательных реакций Прозак. Изначально это средство приобрело широкую популярность в зарубежных странах и сейчас с успехом применяется отечественными специалистами. Дозировку антидепрессантов подбирают индивидуально. Начинают с половины рекомендованного количества, затем дозу повышают до оптимальной с учетом особенностей состояния пациента. Через 4 – 6 недель ее постепенно снижают до полной отмены.

В последнее время особое значение в купировании и предотвращения различной степени тяжести кризов нейроциркуляторной дистонии придают использованию ноотропных медикаментов. Это позволяет не только достичь выраженного клинического эффекта, но и избежать побочных действий от приема транквилизаторов и антидепрессантов. Лекарства этой группы положительно влияют на когнитивные функции, улучшают процессы запоминания, повышают устойчивость мозга к гипоксии и эмоциональным нагрузкам. Обычно назначают Пантогам Актив, Циннаризин, Винпоцетин. Дозировка также подбирается индивидуально.

Народные методы лечения нейроциркуляторной дистонии

На начальных этапах нейроциркуляторная дистония хорошо поддается лечению различными отварами и настоями на растительной основе. Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов приготовления целебных средств. Но их применение требует особой осторожности, при усугублении клинических проявлений заболевания необходим прием более сильных антидепрессантов. При нейроциркуляторной гипоксии с гипотоническим синдромом рекомендуют такие сборы:

5 ст.л. травы зверобоя, 2 ст.л. травы горца птичьего, 3 ст.л. травы земляники (траву следует собирать весной во время цветения) и плодов шиповника, по 1 ст.л. листьев крапивы и малины. Приблизительно 30 – 40 г смеси залить половиной литра кипятка. Настаивать в термосе или теплом месте в течение 5 – 8 часов. Принимать по 100 мл за 40 минут до приема пищи на протяжении 3 – 4 месяцев.
7 ст.л. травы зверобоя, ½ ст.л. корня аира, 1 ст.л. травы вербены, спорыша и мяты, 2 ст.л. душицы, ½ ст.л. ягод можжевельника, 3 ст.л. шиповника. На ночь 30 – 40 г сбора залить 0,5 л кипятка, настоять и выпить на следующий день в два или три приема перед едой.
Взять по столовой ложке плодов боярышника, листьев крапивы, корней родиолы и плодов шиповника, ½ ст.л. травы зверобоя. 10 г сбора заварить 200 мл горячей воды. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

При артериальной гипертензии помогут сушеница болотная, мята, донник, мелисса, валериана, пустырник, хмель. При появлении дискомфорта необходимо столовую ложку любой из перечисленных трав залить стаканом кипятка, охладить, профильтровать и пить в течение дня за 15 минут до еды. Заменить ноотропные препараты могут плоды лимонника. Достаточно съедать по 1 ягоде трижды в сутки.

Снять симптомы нейроциркуляторной дистонии поможет настойка женьшеня. Ее рекомендуют принимать с октября по май по 15 капель 3 раза в день. Отличным адаптогеном является настой элеутерококка. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (40 г корней на 0,5 л водки). Пьют по ½ чайной ложки трижды в сутки за 30 минут перед едой.

Седативные физиотерапевтические методы лечения нейроциркуляторной дистонии

Принимать транквилизаторы и антидепрессанты на протяжении длительного времени противопоказано из-за выраженных побочных эффектов. Поэтому основным средством для лечения различных синдромов при нейроциркуляторной дистонии является физиотерапия. Она оказывает мягкое воздействие на организм и практически не имеет побочных эффектов. Конкретные процедуры назначаю по рекомендациям врача, основанных на значении артериального давления, пульса и других показателей работы сердца, сосудов и эндокринной системы.

Седативным эффектом обладает электросонтерапия. Воздействие импульсных токов способствует снижению гипертонуса корковых структур мозга, восстанавливает нормальное функционирования периферической нервной системы. Каждый сеанс продолжается до получаса. Процедуру рекомендуют повторять каждый день на протяжении двух недель.

Полезны йодобромные ванны. Ионы йода и брома «тормозят» проведение активных импульсов центральной нервной системы, а кроме того, восстанавливают работу щитовидной железы. Подобная гидротерапия оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние сердце и сосуды. Преимуществом данного метода является хорошая переносимость пациентами пожилого возраста.

По тому же принципу «работают» и хвойные ванны. Причем их можно приготовить и в домашних условиях. Экстракт хвои в порошке или брикетах продается в аптеке. На ванну потребуется 50 г, температура воды – 35 – 37°. Курс лечения составляет до 20 процедур, каждая длится не больше 15 минут. Принимать ванны можно как ежедневно, так и через день.

При тяжелых неврозах показан лекарственный электрофорез седативных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов. Это растворы калия бромида, магния сульфата, элениум, аминазин, галоперидол в максимальной дозе для разового применения. Электроды накладывают на затылочную или воротниковую зоны. Доктора отмечают, что при этой болезни функционирование периферической нервной системы нормализует процедура локальной дарсонвализации головы.

Тонизирующие физиопроцедуры

Одними из самых эффективных тонизирующих физиопроцедур являются контрастные ванны. Температурная стимуляция восприимчивых к температуре кожных рецепторов активизирует синтез гормонов. Это ускоряет передачу нервных импульсов и улучшает общее функциональное состояние магистральных и периферических сосудов. Контрастные ванны проводят поочередно. Сначала температура воды составляет 35 – 40° на 2 – 3 минуты, потом – 17 – 26 ° на 1 минуту.

Повторяют от 3 до 6 раз, причем процедуру всегда заканчивают холодной водой. Контрастные ванны делают дважды в неделю в течение месяца. Не менее эффективным является циркулярный душ. Механическое воздействие на кожные рецепторы стимулирует гипоталамо-гипофизарную систему и активируют компенсаторные механизмы вегетативной нервной системы. Процедуру обычно начинают с температуры воды 34 – 36°, затем постепенно понижают до 25°. Курс лечения состоит из 20 ежедневных сеансов.

Многие пациенты предпочитают шотландский душ. Эта техника заключается в чередовании воздействия струй горячей (до 45° на 30 – 60 секунд) и холодной (до 10° на 20 40 секунд) воды. Общая продолжительность процедуры – от 3 до 5 минут. На начальных этапах физиотерапии разница в температуре воды минимально возможная, затем ее постепенно увеличивают. Также можно делать струевой душ Шарко. Техника его исполнения и принцип действия схож с циркулярным.

Для стимуляции нервной системы также рекомендуют посещать один раз в неделю сауну (естественно, при отсутствии противопоказаний). Иногда доктора назначают электрофорез стимуляторов мозгового кровообращения. Используют раствор кофеина, теофиллина, кавинтона. Наравне с контрастными ваннами можно принимать и жемчужные. Восходящие пузырьки воздуха стимулируют активность вегетативной нервной системы. Также полезны солнечные ванны и длительные прогулки на свежем воздухе.

Сосудорасширяющие и сосудосуживающие физиопроцедуры

При повышенном артериальном давлении показано воздействие постоянного тока. Процедура получила название гальванизация по технике Щербака. Сеансы проводят на протяжении 7 – 10 дней, их продолжительность не превышает 15 минут. Хлоридные натриевые ванны усиливают приток тепла и кровоток в коже, нормализуют работу симпатоадреналовой системы. В итоге снижается общее периферическое сопротивление сосудов, и как следствие, артериальное давление. Процедуры проводят дважды в неделю с температурой воды 35 – 36°, общее количество – 10 ванн.

Аналогичным образом действуют скипидарные ванны. Их также можно сделать и дома из расчета 30 – 40 мл белой эмульсии на ванну. Принимать их следует каждый вечер по 8 – 10 минут на протяжении10 дней. Для понижения артериального давления также назначают дарсонвализацию воротниковой зоны (15 сеансов по 10 минут). При нейроциркуляторной дистонии с гипотоническим синдромом показан лекарственный электрофорез раствором адреналина, мезатона или эфедрина.

Физиопроцедуры, оказывающие общеукрепляющее воздействие на организм

Вне зависимости от варианта клинического течения при нейроциркуляторной дистонии необходима нормализация работы вегетативной нервной системы. С этой целью пациентам назначают сухие углекислые ванны. Их основное действие направлено на восстановление нормального кровотока в периферических сосудах и насыщение тканей кислородом. Концентрация углекислого газа во время процедуры – 15%, температура – 28°, продолжительность – до 30 минут. Курс лечения состоит из 10 – 12 ванн.

При нарастающей клинической симптоматике нужны определенные лекарственные препараты. Но чрезкожное введение гораздо эффективнее и безопаснее перорального или парентерального. Применяют различные медикаменты. В первую очередь – это ацетилхолин, карбохолин, ацеклидин, гексоний, пентамин и другие. Растворы используют для аппликаций на воротниковую зону. Успокоительный эффект оказывает электрофорез витамина В6 (пиридоксина) на слизистую оболочку носа.

При нейроциркуляторной дистонии с кардиалгическим симптомом необходима дарсонвализация перикардиальной области. Помимо положительного воздействия на вегетативную нервную систему, эта процедура снимает болевые ощущения в области сердца. Сеансы проводят ежедневно, по 4 – 6 минут в течение двух недель. Антиаритмическое действие оказывает электрофорез 2 – 5% раствора хлорида калия по 12 минут. Всего показано 10 процедур.

Сравнительно недавно для снижения общего уровня возбудимости головного мозга стали использовать визуальную селективную фотохромотерапию. Метод основан на демонстрации пациенту излучения определенного цвета. Так, красный и оранжевый оказывают тонизирующий эффект, а синий и фиолетовый, наоборот, расслабляющий. Не стоит недооценивать и фитоароматерапию. Вдыхание различных ароматических веществ также изменяет тонус подкорковых зон головного мозга.

Физиолечение противопоказано в период обострения нейроциркуляторной дистонии, а также при наличии некоторых других сопутствующих заболеваний. Помимо основного лечения, необходимо изменить и образ жизни, особенно у подростков. Доктора настоятельно рекомендуют отказаться от курения и потребления алкоголя. Необходима физическая активность. При этой болезни очень полезны командные виды спорта, езда на велосипеде, катание на лыжах. Детям советуют попробовать дельфинотерапию или иппотерапию.

kakiebolezni.ru

О разновидностях нарушений

Различают всего два варианта проявления нарушений: вегето-сосудистую от нейроциркуляторной дистонии. В первом случае дистонией обуславливают вегетативный дисфункционный процесс, сопровождающийся проявлением в виде поражения системы нервной или эндокринной. Второй вариант обуславливается нозологической формой, с индивидуальным описанием всех признаков, отличных от дисфункции по части вегетации. Этот случай скорее в профиле неврологов, а также кардиологов и специалистов общего профиля. Проявляется независимо от возраста, однако имеет значение гендерный фактор. У мужчин случается дисфункция в силу гипертонии. У женщин эмоциональность развита сильнее, в связи с чем и все перепады давления приводят к патологии.

Нельзя отрицать развитие болезни даже из-за инфекционных проявлений как острого типа, так и в хронической форме. Недосып с переутомлением, психические травмы, физические явления с химическими также оказывают свое воздействие. Тут имеет значение даже климат с высокими температурами, вибрационные явления на работе, например, в транспорте. Также стоит обращать внимание на вред от питания, чрезмерных физических нагрузок, интоксикации. Немаловажен риск развития недуга в моменты перестройки организма на гормональном уровне.

Как классифицируют заболевание?

Существует несколько этиологических форм собственно нейроциркулярной дистонии:

эссенциальной, она же конституциональная, обусловлена наследственной предрасположенностью;
психогенной, то есть невротической;
инфекционно-токсической;
дисгормональной;
нейроциркуляторная дистония по смешанному типу;
НЦД, связанной с физическим перенапряжением.

Однако по картине клинического синдрома можно различить четыре варианта типовых дистоний:

Кардиальную, когда преимущественно в расстройстве по деятельности сердца;
Гипотензивную, с пониженным АД;
Гипертензивную, с повышенным АД
Смешанную, где помимо нарушенного АД, присутствуют перебои по деятельности сердца.

Такие разновидности определили В.П.Никитин в 1962 году и Н.Н.Савицкий в 1964 году. Обуславливаются процессы разными степенями, от легкой до тяжелой. Течение процесса может быть от фазы обострения до ремиссии.

Симптоматика при нейроциркуляторной дистонии

Главным определением по нейроциркуляторной дистонии стало возникновение неврозоподобного состояния. Что такое это за состояние, стоит узнать детальнее, чтобы помочь в случае чего близкому человеку или же самостоятельно распознать у себя это проявление.

При состоянии нейроциркуляторная дистония симптомы провляются в виде: утомляемости со слабостью; расстройства сна с раздражительностью; снижения памяти с ухудшением внимания; перепадов настроения; с последующими функциональными циркуляторными расстройствами в преобладающей степени.

Проявляется нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу в виде кардиалгии, сердцебиением, перебоями в работе сердца и АД, одышкой в процессе нагрузок. Также стоит обратить внимание на тахикардию с аритмией дыхания, пароксизмой тахикардии, наджелудочковыми экстрасистолиями При проведении диагностики посредством ЭКГ выражается отклонениями вольтажа по зубцу Т.
В случае типа гипотензивного, когда диагностируется нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, проявляются в признаках хронической недостаточности сосудов: снижением систолического АД, ниже 100 мм; зябнущими стопами с кистями, ортостатическими коллапсами с обмороками. Здесь уместны провления утомления и слабостью мышц, головными болями. У тела больного сложение астенического типа, бледность покровов кожи, холод и влажность конечностей.
При выявлении гипертензивного типа АД повышается к 130…140/85…90 мм рт. ст. в большинстве случаев обходится без изменения самочувствия, но во время медосмотра диагностируется. Иногда больные обращаются с жалобами по причинам сердцебиения с головной болью, утомляемостью. По признакам эта разновидность схожа с артериальной гипертензией пограничного типа.

Существует проявление легкой степени недуга, когда нейрососудистая аномалия сопровождается рядом симптомов, выражаемых умеренно. А причиной для этого состояния становится лишь возникновение психоэмоциональных перегрузок. Тогда отмечают сохранение трудоспособности, но состояние таково, что физическая выносливость снижается. Однако терапевтические мероприятия в данном случае не применяют.

Для среднетяжелого состояния, если все же определяется нейроциркуляторная дистония по симптомам, свойственно множество проявлений. Речь идет об ухудшении работоспособности вдвое, ведь в организме циркулярный процесс нарушен. Тогда требуется терапия при помощи соответствующих медикаментов. На случай проявления тяжелой формы нужно решать проблемы со здоровье в стационаре.

Диагностические тонкости при дистонии нейроциркуляторной системы

Стоит отметить сложность диагностики рассматриваемого явления из-за малоспецифичности симптомов. Потому специалистам можно проводить верификацию по предварительному диагнозу. В качестве подтверждения можно назвать стабильные жалобы, сохраняющиеся месяцами. Все многочисленные жалобы обусловлены связью в стрессе, гормональными перестройками, с ремиссией и обострением, но без прогрессирования. Они выражены симптомами:

Кардиалгией;
Сердцебиением;
Ощущением недостаточности кислорода;
Пульсационными ощущениями относительно пред кардиальной зоны, а также близ шейных сосудов
Слабостью;
Повышенной утомляемостью.

Посредством ЭКГ проявляют тахикардию с аритмией, пульс учащается, отрицательные зубцы Т не только выявляется, но и показывают увеличенную амплитуду. Посредством лекарственных проб с использованием β-адреноблокаторов, калиевой проводят разницу для различия болезней сердца.

Велоэргометрией также выявляют проблемное звено. Тогда снижается толерантность относительно нагрузки, потому как больному удается выполнить меньше, нежели здоровому. Важно, что после нагрузки происходит увеличение показателей, обуславливающих адреналин, норадреналин, метаболиты, молочную кислоту.

Нейроциркуляторная дистония и ее лечение

При диагнозе нейроциркуляторная дистония с лечением лучше не затягивать. Однако не стоит паниковать потому, как, тут в основе всех мероприятий находятся немедикаментозные методики. Они служат главным образом для повышения адаптивных возможностей, проявляемых организмом. Обычно рекомендации врачей содержат техники:

закаливанием,
спортивными занятиями (упражнения в легкой атлетике, плавании)
адекватной психотерапией;
нормализацией в чередовании труда с отдыхом.

В числе физиотерапевтических методик выделяют воздействие лечебными душами, ваннами, электросном, рефлексотерапией. Отдельно стоит отметить электрофорез. Для него свойственно добавление брома или магния или новокаина. Также проводят курсами ЛФК, отправляют больных в заведения санаторно-курортного лечения. У кого есть нарушения сна с раздражительностью, можно пропивать курсами пустырник с валерианой, валокордин, некоторые виды транквилизаторов.

У кого нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу или иному, также может положиться на поддержку медикаментозной терапией. Это позволяет получить нормализацию в центральной нервной системе и ее периферии, снять напряженность и тревожность, улучшить микроциркуляцию по сосудам, а в тканях — усилить снабжение кислородом. У всего арсенала медикаментов имеется классификация по группам:

вегетотропной;
сердечно-сосудистой;
ноотропной;
антидепрессантам
транквилизаторам.

Из-за эмоциональной перегрузки, тревожного состояния неминуем прием транквилизаторов. Однако данные средства актуальны при кратковременном использовании, чтобы не было последствий с заторможенностью реакций, ступором. Чтобы нервная система возбуждалась и тормозилась правильно, нужно принимать соответствующие препараты на протяжении нескольких недель. Среди таких могут быть беллоид с беласпоном.

По части профилактики нужно вновь и вновь повторять о важности ведения здорового образа жизни, вреде курения и алкоголизма. Ведь это ключевые факторы, повергающие людей в болезненное состояние с различными диагнозами. Бороться с этим нужно массово и как можно эффективнее. Тогда и людям трудоспособного возраста не придется переживать за свое здоровье, сердце в частности.

Все это лишь рекомендации. Но о том, как лечить нейроциркуляторную дистонию правильно, все же лучше узнать непосредственно на консультации у врача. Ведь все существующие препараты, даже трав в виде спиртовых настоек, могут не только помочь, но и навредить.

cardioplanet.ru