Тромб чем опасен

Чем опасен тромбофлебит глубоких вен ног?

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей многие люди по незнанию путают с обычным варикозом, но это два абсолютно разных заболевания, хотя они и похожи между собой по симптомам.

Варикоз является обычным снижением вен к декомпенсации, а тромбофелит – опасное заболевание, вызванное воспалением подкожной венозной стенки с последующим тромбообразованием.

Причины болезни

Главными причинами, которые способны вызвать развитие тромбофлебита глубоких вен считаются:

варикозное заболевание;
наследственная или приобретенная в течение жизни склонность крови к тромбообразованию;
любая, даже незначительная, травма сосудов;
снижение тока крови по сосудам, постепенно приводящее к венозному застою;
общий или местный воспалительный процесс;
общие факторы: вредные привычки, беременность, прием гормональных препаратов (даже противозачаточных), долгое стояние на ногах, постоянное поднятие тяжестей, лишний вес, хождение на неудобной и высокой обуви.
при любых нарушениях системы гемостаза: патология печени, онкологические заболевания, болезни обмена веществ и т. д.

Основные признаки тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

постоянные отеки ног;
ноющие или «стреляющие» боли нижних конечностей;
ярко выраженные бугристые вены, которые имеют «синюшный» оттенок;
резкий значительный подъем температуры;
покраснения и ощутимые при пальпации уплотнения в области пораженной вены.

Пациент при развитии тромбофлебита глубоких вен отмечает постепенное нарастание интенсивности всех симптом в течение нескольких дней. Однако, как показывает статистика, многие пациенты в течение длительного времени могут вообще не замечать у себя никаких симптомов.

Факторы риска развития болезни

Кроме вышеперечисленных причин, вызвавших развитие тромбофлебита глубоких вен, существуют определенные факторы риска:

паралич нижних конечностей, допустим, после перенесенной болезни (травма, инсульт);
различные инфекционные заболевания;
длительный постельный режим, к примеру, во время лечения заболевания;
малоподвижный образ жизни;
беременность, роды и различные гинекологические операции;
обезвоживание организма;
использование гормональных препаратов;
повышенная свертываемость крови;
избыточный вес.

Чем больше у человека присутствует факторов риска, тем, соответственно, выше риск развития тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей.

Многие считают, что «венозные гроздья винограда» на ногах абсолютно не опасно и не занимаются их лечением, но это не так, так как могут произойти угрожающие жизни осложнения: закупорка крупных глубоких вен, отрыв и последующая миграция фрагментов тромба в сосуды легких, венозная недостаточность и так далее.

Диагностика болезни

Во время приема врач тщательно осматривает нижние конечности пациента, выслушивает его жалобы и для того, чтобы установить точный диагноз назначает соответствующее обследование:

Д-димер, коагулограмма и общий анализ крови;
компьютерная томография;
ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием кровотока;
флебографию или КТ-флебографию;
магнитно-резонансная томография.

Назначение диагностических процедур зависит от многих факторов и наличия соответствующего оборудования.

Методы лечения заболевания

Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей может проводиться как дома, так и в стационаре. Комплексное лечение должно быть направлено на обезболивание, полное устранение воспалительного и тромботического процесса.

Пациенту первые 4-6 дней после диагностирования заболевания обязателен строгий постельный режим для предупреждения отрыва тромба и его дальнейшего заноса в легочную артерию. Назначаются разжижающие кровь препараты, нестероидные противовоспалительные средства, рекомендовано применение мазей, компрессов и прикладывание к ногам холода. Запрещено использование эластичных бинтов и тугих повязок, так как это может спровоцировать максимальный венозный застой, усилить боль и отеки.

Хирургическое лечение

Бывают экстренные случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство, направленное на удаление тромбов в области нижних конечностей. Тогда врачи производят шунтирование или стентирование пораженного сегмента вены. Характер оперативного лечения определяется хирургом в зависимости от степени развития заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Повторное возникновение заболевания свидетельствует о том, что основная причина его появления не устранена или проведенное лечение недостаточно для коррекции возникших изменений. Следует обязательно повторно обратиться к врачу для определения лечебной тактики и лечения.

Специальная диета

При развитии тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей необходимо глобально изменить свой рацион и ввести в него продукты, которые способствуют снижению факторов риска: свежие овощи и фрукты, продукты, богатые клетчаткой, орехи, злаки, цельнозерновые сортов хлеба, имбирь, чеснок, перец стручковый.
язательно кроме ежедневного потребления вышеперечисленных продуктов необходимо принимать витамины и пищевые добавки, которые должны содержать льняное масло, кальций, магний, витамины А, С, Е, В6.

Основные рекомендации

Для того чтобы в будущем избежать развития этого опасного заболевания, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

во время отдыха стараться ложить ноги на возвышение;
снизить длительность физических нагрузок на нижние конечности;
избегать обезвоживания, переохлаждения и перегревания организма;
вести активный образ жизни (бег, плавание, велоспорт), а если профессиональная деятельность связана с длительным нахождением стоя или сидя без движения, то устраивать небольшие перерывы с обязательной разминкой;
следить за своим весом, а при необходимости рекомендуется его постепенное снижение с помощью диетологов;
полностью исключить ношение неудобной обуви, а женщинам постараться избегать высоких каблуков;
обязательно подобрать удобные ортопедические стельки.

В чем опасность тромбофлебита

Венозные сосуды подвержены различным воспалениям, но самым грозным из них по праву считают тромбофлебит. Чаще всего в стадию тромбофлебита нижних конечностей переходит варикозное расширение вен — при возникновении осложнений. Если заболевание не лечить, тромбофлебит способен привести к фатальному исходу.

Что происходит с венами при тромбофлебите

При этом воспалительном заболевании венозных сосудов:

в просвете сосуда образуется тромб;
происходит частичная или полная закупорка просвета сосуда;
риск отрыва тромба очень высок, как и дальнейшее перемещение тромба;
генерализация воспаления.

Откуда берется тромбофлебит

Чаще всего тромбофлебит можно встретить при заболеваниях глубоких и поверхностных вен нижних конечностей. Наиболее частая причина тромбофлебита связана с прогрессирующим не вылеченным варикозным расширением вен нижних конечностей. Но, по большому счету, тромбофлебит может появиться в любом из венозных сосудов, если в нем есть воспаление, появился тромб или продолжительное пребывание тромба в вене вызвало флебит — воспаление вены. Чем крупнее сосуд, который поражен тромбофлебитом, тем это заболевание опаснее, выше риск появления осложнений, опасных для жизни.

Чем тромбофлебит отличается от тромбоза и чем они схожи

Тромбоз появляется в венозной стенке не на фоне воспалительного процесса. При тромбозе может произойти только образование тромба. Это бывает:

при микротравме клеток крови;
из-за повышения свертываемости крови;
если тромб занесен из других венозных сосудов (тромб может оторваться из зоны тромбофлебита).

Основной причиной тромбоза. как показывает практика (портальной вены, легочной артерии) может быть тромбофлебит, который, в свою очередь, стал осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Появление тромбофлебита и тромбоза связано напрямую с варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей.

При прогрессировании варикозного расширения вен усиливается венозный застой крови, появляются отеки, возникает воспаление в вене, сгущение крови в зоне воспаления, образуется тромб. Так, собственно, и возникает тромбофлебит венозных сосудов нижних конечностей.

Классификация тромбофлебита

По месту появления воспаления в вене различаются такие виды тромбофлебита:

воспаление внутренней оболочки вены – эндофлебит;
воспаление вен – собственно тромбофлебит;
воспаление тканей, которые окружают вену – перифлебит;
воспаление вены, при котором образуется гной (процесс может начаться в стенке вены) — гнойный флебит.

Опасное последствие тромбофлебита

Опасность этого заболевания состоит в возможном отрыве тромба. Тромб может занести с током крови в жизненно важные органы, к примеру, в легкие. В этом случае разовьется тромбоэмболия легочных артерий, за которой весьма часто следует летальный исход.

Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: риск и причины

После перенесенного инфекционного заболевания, патогенные микроорганизмы могут попасть в венозное русло и спровоцировать развитие флебита. Это воспалительное заболевание опасно своими осложнениями.

Какие причины, кроме инфекций, вызывают появление флебита?

Есть очень редкий вид флебита, который связан с инфекцией. Но когда человек приходит к врачу с жалобами на то, что у него на ноге появилась красная полоска, которая вызывает болевые ощущения, скорее всего, это обычный классический тромбофлебит, который вызван тем, что появился тромбоз в этой поверхностной вене. Поэтому образовалось сильное воспаление.

Раньше врачи считали, что эта болезнь совершенна безопасная. Достаточно дать обезболивающие препараты и болезнь сама пройдет. Оказалась на практике это не совсем так. При развитии такой болезни есть большой риск распространения тромбофлебита на глубокие вены, а это уже очень опасно.

Что такое глубокие и поверхностные вены?

Те вены, которые находятся под поверхностью мышечной массы это глубокие вены. В таких венах тромбофлебит проходит не заметно.

Поверхностными называют вены, которые находятся между кожей и мышцами. Вены можно легко прощупать и видеть на поверхности нижних конечностей.

Риск и причины появления тромбофлебита

Когда человек лежит после операции без движений;
Длительное ношение гипса на нижних конечностях;
Длительный перелет или проезд на транспорте, где человек находится долгое время без движения;
После перенесенного инсульта;
После получения тяжелых травм;
Врожденные недостатки в системе кровообращения.

Что делать, если у человека внезапно проявился тромбофлебит и он не был ни в самолете, ни после операции, а просто внезапное появление?

Английские ученые рекомендуют незамедлительно делать снимок легких, пройти возможные исследование живота, сдать все виды анализов крови. Ученные констатируют факт, что внезапное появления тромбофлебита это наличие злокачественной опухоли.

Почему опасен тромбофлебит глубоких вен?

Может оторваться часть тромба и направится к легким, что может вызвать летальный исход.
Тромбофлебит глубоких вен разрушает клапаны, что приводит к хронической болезни вен. Начинаются изменения цвета кожи, появляются трофические язвы .

Поэтому поверхностному тромбофлебиту нужно уделять большое внимание, чтобы не допустить распространение на глубокие вены.

Если поверхностный тромбофлебит после исчезновения появляется в других местах, следует задуматься о возникновении злокачественной опухоли.

Классический признак мигрирующего тромбофлебита с одного места в другое настораживают врачей искать опухоль. Одна из самых частых таких проявлений это опухоль в животе.

Для больных тромбофлебитом рекомендуется принимать лечебные препараты для разжижения крови, носить эластичный чулок.

heal-cardio.ru

Чем опасен тромб?

Постепенно на каждый тромб налипают тромботические массы, в результате он медленно увеличивается в размерах. В кровеносном сосуде нарастает давление и тромб может оторваться.

Если тромбов много (тромбоз), то они постепенно закупоривают сосуды и начинается тромбоэмболия (снижение или прекращение кровоснабжения и гипоксия каких-то органов или тканей).

В дальнейшем даже при реканализации (рассасывании) тромбов клапаны вен оказываются разрушенными и развивается посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ) и полного выздоровления уже не бывать.

Кто наиболее подвержен образованию тромбов

От чего появляются тромбы у человека? В первую очередь от нарушения здорового образа жизни.

Но есть и другие факторы, которые приводят человека в зону повышенного риска.

Травмы. Тромбы защищают нас от потери крови. Любой порез, царапина, гематома, хирургические операции на ногах, животе, грудной клетке, органах малого таза вызывают обязательное образование тромбов, но они быстро рассасываются, как только рана заживает. Однако при многократных травмах или при неудачном стечении обстоятельств они не исчезают, а закрепляются на стенках сосудов и приводят к началу тромбоза.
Лекарства. Некоторые лекарства (например, противоопухолевые, некоторые оральные контрацептивы и т.д.), повышают свертываемость крови, в итоге она «густеет» и порождает тромбы.
Беременность и болезни. При ряде заболеваний (ожирение, поражение печени, онкологические опухоли, сердечная недостаточность, сахарный диабет), после операций на венах (особенно в области таза), при недостаточной подвижности во время беременности и послеродового периода в организме нарушается выработка естественных антикоагулянтов (например, протеинов С и S) и скорость движения крови по сосудам, что ведет к тромбозам.
Стиль жизни. Если вы долгое время находитесь в неподвижных позах (в самолете, за рулем или компьютером), тромбы образуются уже через 45-60 минут у 1 человека из 50, через 2 часа — у каждого пятого, через 6 часов — у 99% людей. Они быстро рассасываются, если вы регулярно делаете зарядку и гуляете.
Режим питания. Ученые до конца не установили роль питания в развитии тромбозов, однако некоторые факты говорят за то, что существует прямая связь между повышенным уровнем холестерина и появлением тромбов.

Профилактика тромбоза

Откуда появляется тромб?

Прежде всего, от неправильного питания и недостаточного движения.

Всем, входящим в группу риска, следует тщательно подходить ко всем таким факторам.

Что есть чтобы не было тромбов? Никаких особенных диет не нужно. Впрочем, овощи, фрукты, овсянка, отруби в диете обязательны и лучше, чтобы это была преобладающая пища. Хотя бы пару раз в неделю нужно есть рыбу и регулярно принимать рыбий жир. Количество молочных продуктов лучше ограничить, а жирное мясо из рациона лучше исключить. Если в пище недостаточно магния, калия и кальция, их нужно принимать в препаратах.
Сколько нужно двигаться, чтобы не было тромбов? Минимальная физическая нагрузка: ежедневно 20 мин. зарядки + 20 мин. прогулка, или ежедневно 3-5 раз в день по 2-5 мин. зарядки + 2 раза в неделю прогулки по 1,5 часа. При тромбах в ногах после прогулок и нагрузок на ноги нужно обязательно полежать, подняв ноги на 15-20 см выше уровня тела;
Средства для профилактики — в первую очередь это аспирин в малых дозах. Можно также использовать рецепты народной медицины, но полагаться только на них не стоит, а профилактические курсы нужно согласовывать со своим лечащим врачом.

trombanet.ru

Механизм возникновения

При нормальной жизнедеятельности человека кровь течет по артериальному и венозному руслу, благодаря чему происходит вымывание продуктов распада тканей, насыщение органов кислородом и питательными веществами.

Формирование тромбоза начинается в случае:

снижения скорости кровотока в определенных участках, что является следствием сердечной недостаточности, порока сердца, атеросклероза артериальных сосудов, варикоза;
повышения густоты крови вследствие нарушения количественного баланса содержания биологических компонентов – увеличивается концентрация липопротеидов низкой плотности, нарушается белковый состав из-за воспалительного процесса;
сужения сосуда из-за образования воспаления внутри его стенки, что характеризуется атеросклеротическими изменениями – развитие происходит за счет эндокардита, артериита и аневризмы сосудов и сердца;
отсутствие необходимого количества факторов свертывания, приводящие к увеличению свертываемости крови;
слипания тромбоцитов, вызванное шоковым состоянием – сепсисом, инфарктом миокарда, ожогом или травмой.

Патология развивается в венах и артериальных сосудах, причем вследствие инфекционного воспаления стенок венозный тромбоз встречается гораздо чаще. Заболевание опасно, если пристеночный тромб локализуется в предсердии при наличии порока сердца. В случаях пережитого шокового состояния или обильного кровотечения тромбы образуются в капиллярах.

Тромбоз возникает внезапно вследствие острых заболеваний. Физиологические свойства организма и его иммунная система напрямую влияют на формирование представленной патологии. Важную роль в защите от тромбоза играет реакция нервной и эндокринной системы на развитие какого-либо заболевания.

Определенную опасность тромбоз представляет при развитии заболеваний головного мозга или изменениях гормонального фона. Здесь последствия образования кровяных сгустков могут быть самыми неожиданными. Возникшие поражения влекут быстрое их развитие, что провоцирует опасные состояния для человека.

Артериальный тромбоз характеризуется формированием фибринной пленки на месте повреждения, после чего к ней стекаются тромбоциты с противоположным электрическим зарядом, что приводит к прилипанию.

В дальнейшем к ним присоединяются лейкоциты, эритроциты, новые пластинки фибрина. Тромб увеличивается и в течение длительного времени уплотняется.

Подобные скопления подразделяются:

Красный тромб	Формирование происходит за счет замедленного течения крови, но быстрого свертывания.
Белый тромб	В результате быстрого кровотока, но низкой свертываемости.

Если слоистый тромб образуется в течение длительного времени, он может сам распасться – происходит реваскуляризация (восстановление проходимости сосуда).

Симптомы тромбоза сосудов проявляются при поражении от 10% до 50% нормального кровоснабжения – все зависит от степени важности сосуда в жизни человека.

serdce.hvatit-bolet.ru

Что такое тромб в ноге

Если в поверхностных венах нижних конечностей образуются сгустки крови, значит, возник тромбоз на ноге. Как правило, тромб полностью или частично закупоривает сосуды, что может привести к крайне негативным последствиям. При тромбозе вен кровь свободно не перемещается по венам. Из-за нарушения оттока происходит застой, сопровождающийся отеком и посинением кожи. Тромб является следствием плохой работы противосвертывающей системы, когда происходит ее сгущение.

Чаще сгустки появляются в зоне повреждения сосудистых стенок или в области локализации атеросклеротических бляшек. Со временем там откладываются фибриновые нити и развивается микровоспаление, что является причиной появления первого тромба. Растет сгусток из-за наслоения тромботических масс. Когда их становится переизбыток, в нижней конечности прекращается кровоток.

Из-за чего отрывается тромб у человека

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты. Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах. После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.

В группу риска входит следующая группа людей:

мужчины после 40 лет;
женщины в период менопаузы;
с ожирением;
с нарушенным питанием;
употребляющие большое количество алкоголя;
с пониженной активностью (физической);
беременные женщины;
после операции на крупных суставах или брюшной полости;
злоупотребляющие кофе;
курильщики;
онкобольные;
принимающие гормональные препараты.

Как распознать тромбы

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно. Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей. Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Как выглядит тромб

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть нижние конечности. Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура. Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам.

Признаки

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы. Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы – общее недомогание, слабость, высокая температура, отек.

Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие. Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови. Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Симптомы оторвавшегося тромба

Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью. Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание. Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела. Иногда недуг сопровождается кровохарканием. Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь. Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба. Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Последствия

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет. Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям. В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

sovets.net