Нарушение желудочковой проводимости сердца


Нарушение внутрижелудочковой проводимости — это патология в 1, 2 или 3 ножках пучка Гиса, передающих сигналы синхронизации. Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца такого типа соответственно носят названия моно, би- и трифасцикулярной блокады. Под ней обычно понимается возникновение какой-либо помехи на пути движения нервных импульсов синхронизации в проводящих каналах сердечной мышцы. Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца означает не только полную блокировку прохождения импульса. Это понятие включает в себя и его замедление, частичный срыв.

Общая информация

Нарушения внутрижелудочковой проводимости могут вызвать так называемые блокады, которые бывают частичными и полными. В первом случае может произойти замедление прохождения сигнала нервного управления, уменьшение частоты пульсаций. Во втором случае импульсы не могут пробиться к другим структурам миокарда, что ведет к полному нарушению работы сердечной мышцы, при этом возможна остановка работы сердца, что может привести к гибели человека.


Женщине плохо

Неполная блокада приводит к прохождению нервных сигналов с меньшей частотой, что несколько нарушает работу миокарда, но не приводит к смерти пациента. Блокады подразделяются на дистальные и проксимальные, причем первые намного опаснее вторых и требуют серьезного медицинского вмешательства. Такие поражения возникают на различных участках сердечной мышцы, например, на так называемых ножках пучка Гиса (правой или левой).

При указанных патологиях могут быть различные виды внутрипредсердной проводимости:

  1. Часто возникают локальные, слабые поражения, которые могут появиться даже у совершенно здорового человека.
  2. Полная блокада работы левого желудочка чаще всего вызывает острые приступы инфаркта миокарда.
  3. Иногда проявляется неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости, которое является очень опасным видом поражения.

Все указанные типы блокировки управляющих импульсов диагностируются различными методами, и способы лечения у каждого свои. Причем в некоторых случаях лечебный процесс провести практически невозможно.

Причины

Причины, вызывающие ухудшение внутрипредсердной проводимости, различны. В основном это происходит из-за функциональных нарушений, различных органических изменений, под воздействием лекарств:


  1. При отсутствии каких-либо патологий в сердечно-сосудистой системе часто наблюдаются изменения в функционировании проводящих каналов, которые находятся под управлением симпатической и парасимпатической систем. Из них первая усиливает проходимость импульса, а вторая сдерживает его. Если между этими системами произойдет нарушение баланса, то это приведет к функциональному сдвигу в работоспособности сердечной мышцы в целом.
  2. При органических изменениях чаще всего меняется структура проводящих каналов. При этом у человека возникают миокардиты, стенокардия, инфаркт, кардиосклероз и еще ряд других ишемических недугов сердца. Различные органические изменения проявляются при пороке на сердечной мышце, возникновении кардиомиопатии. Иногда подобные явления происходят после операции на сердечной мышце.
  3. При использовании для лечения больного некоторых типов медикаментозных средств можно наблюдать их серьезное влияние на частоту сердечных биений. В некоторых случаях это вызывает нарушение желудочковой проводимости. Блокады, вызванные такими факторами, плохо излечиваются.

Практически все указанные типы заболеваний выявляются при помощи электрокардиографии. Если имеются поражения, которые изменяют свои характеристики с течением времени, то может быть использован для диагностики так называемый холтеровский мониторинг при помощи ЭКГ.

Симптомы

Признаки развития непроходимости сигналов в сердце могут быть разными. Блокады и аритмии на этом органе можно выявить, когда налицо следующие симптомы:


  1. У больного учащается биение сердечной мышцы.
  2. Часто можно заметить пропуски в сердечных сокращениях.
  3. Сердце работает с какими-то перебоями.
  4. В миокарде возникают боли, напоминающие стенокардию.
  5. У больного наблюдаются обмороки, сильная одышка, он жалуется на кружение головы. Такое часто происходит, когда мозгу не подается достаточно кислорода из-за плохого снабжения кровью.

обморок

При неспецифическом нарушении проводимости симптоматика немного другая:

  1. Кроме одышки (она проявляется и в спокойном состоянии пациента) и головокружения человек чувствует холод в зоне сердца.
  2. Больной очень быстро устает, у него часто сильно замедляется пульс.
  3. Могут возникнуть признаки потери памяти, а в дневное время у пациента неожиданно несколько раз меняется настроение.
  4. У пациента возникает непонятный страх смерти, тревожность.
  5. Приступ сердечной болезни этого типа может внезапно произойти, и человек упадет на ровном месте.

Если у больного есть хотя бы один из описанных выше симптомов, его надо срочно перевести в лечебное заведение и госпитализировать.


Промедление может привести к смерти пациента.

Лечение

Лечение блокад зависит от их типа. Если нарушение не привело к полному прекращению проводимости, то врачи выявляют и лечат основную причину болезни. Во время внутрижелудочковых блокад или при развитии недостаточности в сердечной мышце чаще всего используются препараты типа гликозидов, которые назначают практически всем больным. Если блокада сопровождается еще и атриовентрикулярными нарушениями первой или второй степени, то эти медикаменты надо употреблять под жестким контролем врача с большой осторожностью. Это делается под постоянным наблюдением состояния больного при помощи электрокардиографа.

При поражении двух ножек и развитии инфаркта миокарда в правый желудочек больного вводят зонд, так как есть вероятность поражения блокадой всех, что приведет к полной остановке работы сердца. Если поражена она ножка, то катетер не используется.

Если блокада охватила все три ножки, то при обнаружении нарушения атриовентрикулярной проводимости второй и третьей степени пациентам надо ввести зонд с электродом в полость на правом желудочке. Затем врачи проводят лечение по имеющимся у больного симптомам.

tonometra.net

Что такое нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца?


Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца обуславливается задержкой импульса или его отсутствием, в том или ином отделе органа. По-другому такое явление называют блокадой.

Как известно, нарушение проводимости импульса может быть частичным или полным. Если в первом случае, блокада чаще всего проявляется бессимптомно, то второй представляет значительную угрозу для человека.

Виды нарушений проводимости сердца

Четырёхкамерное сердце человека имеет несколько отделов, по которым поступают импульсы. Соответственно, блокада может наступить в одном только отделе. Местные нарушения внутрижелудочковой проводимости сердца различают по узлам и путям проходимости импульсов.

Таким образом, выделяют следующие виды блокад:

  • Синоатриальная блокада. Случается, как правило, в синоатриальном узле правого предсердия. Импульс не проводится либо из-за недостаточной его силы, либо по той причине, что предсердие не воспринимает его.
    Существует 3 степени СА-блокады:

    • Первая характеризуется задержкой импульса.
    • При второй степени наблюдается периодичность проводимости импульсов.
    • Третья характеризуется слабостью или их отсутствием.

  • Внутрипредсердная блокада. Имеет место на путях проведения импульса от синоатриального узла к левому предсердию или к атриовентрикулярному узлу. Обуславливается задержкой проведения импульса.
  • АВ-блокада.
    Как и в первом случае, различают 3 степени:

    • При первой степени импульсы проводятся медленно.
    • При второй проходят не все импульсы от синоатриального узла. Как и в первом случае, возникает периодичная проводимость.
    • При третьей степени импульсы предсердия не доходят до желудочков. При этом, предсердия и желудочки начинают существовать независимо друг от друга.
  • Блокада ножек Гиса и ветвей (левый правый и передний пучок). Патогенез обуславливается медленным проведением импульса или его отсутствием. Если блокада затрагивает, например, правую ножку Гиса и заднюю левую ветвь, то сначала через переднюю ветвь импульсы распространяются по левому желудочку, а затем переходят в правый.
    Иными словами, наличие этого недуга обуславливается нарушением проходимости импульса одного из желудочков. Стоит отметить, что этот вид блокады способствует развитию АВ-блокады. Блокировки импульса в волокнах Пуркинье называются неспецифическими нарушениями внутрижелудочковой проводимости.

Симптомы заболевания

Определенных симптомов нарушения внутрижелудочковой проводимости не существует. Более того, клиническая картина может отсутствовать вовсе. Проявления могут быть как вполне безобидными и проходящими, так и тяжело переносимыми для больных. Дело в том, что клинические признаки зависят от локализации нарушения.


Так, каждому виду блокады свойственны отдельные симптомы. Как уже было сказано, существует замедление или отсутствие импульсов. В первом случае, определить нарушение можно только после диагностики сердца.

Следует выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • Одышка;
  • Головокружение, вследствие плохой циркуляции крови головного мозга;
  • Неприятные ощущения или боль в грудной клетке, вызванные перебоями в сердце;
  • Отеки ног, вплоть до посинения кожи;
  • Внезапная слабость, вплоть до потери сознания;
  • Холодный пот;
  • Неестественно низкий (признаки брадикардии, когда пульс падает до 40-50 ударов в минуту)
  • Ощущение нехватки воздуха.

В частности, СА-блокада характеризуется грудной болью, нехваткой воздуха и низким пульсом. Внутрипредсердечное замедление импульса практически не имеет симптомов, разве что, у больных периодически может возникать одышка или отёк ног. АВ-блокада представляет собой тяжелую брадикардию, вплоть до потери сознания.

Внутрижелудочковая блокада, к которой относится блокировка импульса пучков Гиса, характеризуется внезапной слабостью, низким пульсом и чувством дурноты.

Когда и к какому врачу следует обратиться?


  • Медицинское обследование, в том числе и электрокардиограмму, следует совершать хотя бы раз в 1-2 года. При выявлении каких-либо нарушений нужно обратиться к терапевту или кардиологу. Более того, во многих городах существуют кардиологические центры, которые занимаются лечением людей, с заболеваниями сердца.
  • Что касается пониженного пульса, то в некоторых случаях это может быть нормой. Если же пациента при этом мучают головокружение, слабость или дурнота, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом. В любом случае, такие симптомы, как внезапная слабость и обморок игнорировать категорически нельзя!

Диагностика заболевания

При выявлении блокировки сердечных импульсов, которые может показывать кардиограмма сердца, врач назначит дополнительные обследования.

У некоторых молодых и здоровых людей ЭКГ может обнаружить синдром ранней реполяризации желудочков. Это обуславливается ранним возбуждением волны в участках миокарда. Однако, врачи полагают, что синдром РРЖ не является отклонением от нормы. Стоит отметить, что наиболее часто этот синдром встречается у спортсменов.

При наличии же патологии, одной из главных задач врача является выявление причин:

  1. Обязательным иссле Исследование внутрижелудочковой проводимостидованием для пациента, будет монтирование ЭКГ по методу Холтера. Это выявление проводимости импульсов в течение всего дня.

  2. Необходимо также будет сделать УЗИ сердца. Именно это исследование покажет анатомические структуры органа и возможные заболевания.
  3. Ещё врач может назначить велоэргометрию – это способ выявления проводимости импульсов при физической нагрузке. Стоит отметить, что нагрузки при нарушении способствуют замедлению проводимости, а в случае имеющегося синдрома ранней реполяризации желудочков позволяет получить более точную кардиограмму.

Причины

Помимо частичного или полного нарушения внутрижелудочковой проводимости, следует различать постоянные и временные признаки. Так, временная блокировка импульса может наступить после передозировки некоторых лекарственных средств.

Очаговое нарушение внутрижелудочковой проходимости сердца может быть вызвано следующими причинами:

  • Гипертрофия сердца. Увеличенный орган нуждается в более сильных импульсах, что способствует их замедлению. Чаще всего встречается у спортсменов, однако этому могут способствовать и другие факторы.
  • Миокардит. При этом заболевании нарушается кровоток миокарда. Как это известно, эта болезнь носит воспалительный характер.

  • Лёгочное сердце. Исходя из названия, понятно, что в этом случае сердце берёт на себя функцию лёгких. Повышенная нагрузка на мышечный орган возникает вследствие заболеваний легких или бронхов.
  • Ишемическая болезнь сердца. Характеризуется недостаточным поступлением кислорода в мышечный орган.
  • Атеросклероз сосудов. Это клиническое явление способствует развитию ишемической болезни сердца или инфаркту миокарда, что также отражается и на ритмичности сердца.
  • Избыток гормонов щитовидной железы. Как известно, такие гормоны как, тироксин и трийодтиронин воздействуют на все системы организма, в том числе и на сердечно-сосудистую. Изменение уровня этих гормонов, непосредственно отражается на сердце.
  • Порок сердца. Болезнь сердечных клапанов характеризуется нарушением кровотока в мышечном органе.
  • Нейроциркуляторная дистония. Это заболевание известно, как возбудимость сердечно-сосудистой системы. Стоит отметить, что НЦД развивается на фоне стрессов. Здесь мы рассказываем больше о том, что это такое нейроциркуляторная дистония.
  • Гипертония. Повышенное артериальное давление и сужение просвета сосудов создаёт повышенную нагрузку на сердце.
  • Передозировка сердечными препаратами, в частности гликозидами.

Лечение

Как правило, лечение в первую очередь должно устранять причины заболевания. Так, если блокада вызвана избытком гормонов щитовидной железы, то пациенту придётся пройти лечение у эндокринолога. Для поддержания нормальной сердечной деятельности, врач назначает различные витамины и антиангинальные препараты.

При выраженной брадикардии, которая свойственна при полной блокировке импульсов, в настоящее время существует возможность поставить искусственный кардиостимулятор. При этом пациент должен наблюдаться у своего участкового врача или в центре кардиологии.

В чем опасность заболевания?

Как бы это не звучало, но запущенная форма внутрижелудочковой проводимости сердца может привести к гипоксии организма или даже к летальному исходу.

Стоит напомнить, что недостаточное снабжение тканей организма кислородом может привести к невозвратимому омертвению клеток. В любом случае, отсутствие лечения и устранения причин способствует развитию осложнений.

Возможные осложнения

Большинство заболеваний мышечного органа способствуют изменению его структуры.

А это, как правило, часто приводит к негативным последствиям:

  1. Одним из самых очевидных и распространённых ослож Замер пульсанений является брадикардия. При наличии этого диагноза, лечение будет несколько затруднённым. Дело в том, что в терапию нередко входит приём таких препаратов, как бета-блокаторы, которые весьма опасны при брадикардии.
  2. Нередко у больных возникает Мерцательная аритмия. Однако, это заболевание может протекать бессимптомно. В терапию, как правило, включены лекарства, которые разжижают кровь.
  3. При запущенных формах начинается развитие сердечной недостаточности. Это весьма опасное осложнение, которое проявляется весьма неприятными симптомами. Как правило, сердечная недостаточность практически не поддаётся лечению.
  4. Вследствие гипоксии развиваются заболевания других органов и систем, а в некоторых случаях и слабоумие.

Прогноз

При замедленной проводимости сердечных импульсов, прогноз, как правило, благоприятный. В этом случае потребуется лишь терапевтическое лечение.

Наступление полной блокады имеет неблагоприятный прогноз, так как осложнения практически неизбежны.

Профилактика и рекомендации

  • В целях профилактики нарушений рекомендуется вести здоровый образ жизни. На самом же деле, отказ от вредных привычек может значительно улучшить самочувствие больного, привести в норму самочувствие.
  • Необходимо также избегать стрессов на работе, на учебе или дома, нервные напряжения и психические расстройства.
  • При наличии заболеваний вегетативной или сердечно-сосудистой системы ни в коем случае не откладывать лечение, и не пренебрегать рекомендациями врача.
  • Близкие человека, страдающего от сердечно-сосудистых заболеваний должны выучить технику оказания первой медицинской помощи на случай возникновения сердечной блокады.
  • Каким бы не был прогноз болезни, следует помнить, что в настоящее время можно вылечить практически любой недуг. Но для этого, в первую очередь, необходимо приложить собственные усилия и быть неравнодушным к своему организму!

kardiohelp.com

Проводящая система миокарда

Для того, чтобы кровь могла поступать к органам и тканям, сердце постоянно сокращается, создавая давление в сосудах и заставляя кровь двигаться.

Сокращение сердечной мышцы происходит под действием электронных импульсов, которые генерирует собственная проводящая система сердца, перенося разряд по всей поверхности миокарда.

Система представляет собой электрическую цепь, созданную из специальных клеток, способных создавать электричество и проводить его. Начинается цепь в правом предсердии с синусового узла. Этот узел главный в проводящей системе и в норме именно он генерирует начальный импульс, запускающий сокращение миокарда.

От синусового узла, по проводящим волокнам электрическое возбуждение передается к следующему в иерархической структуре атриовентрикулярному узлу, который расположен в нижней медиальной области правого предсердия и плавно переходит к третьему узлу – пучку Гиса. Пучок Гиса, разделяется на три части: правую, левую переднюю и левую заднюю ножки, которые в свою очередь неоднократно делятся, образуя желудочковую электрическую сеть из тонких волокон (волокна Пуркинье). Волокна Пуркинье своими окончаниями, как электродами, заканчиваются в мышечных клетках желудочковой части сердца.

Электрическая цепь проводящей системы работает по тому же принципу, что и обычная электрическая цепь: если по разным причинам на ее протяженности возникает нарушение проводимости, тогда импульс дальше не проходит. Возникает блокада. Отделы сердца ниже происшествия не получают электрической стимуляции. Таким образом, теряется связь в работе предсердий и желудочковых миоцитов. Диагностика проводится с помощью ЭКГ.

Уровни нарушений проводимости

  • Нарушение внутрипредсердной проводимости: импульс из синусового узла блокируется на уровне предсердий.
  • Нарушение атриовентрикулярной проводимости: импульс теряется на уровне атриовентрикулярного узла.
  • Нарушение внутрижелудочковой проводимости: на уровне пучка Гиса и его ветвей.

Причины развития

Органические: развитие соединительной ткани в зоне некроза после перенесенного инфаркта миокарда или воспалительного процесса сердечной мышцы, аномалии развития сердца, дистрофические изменения мышечных волокон вследствие патологии других органов. Такие факторы приводят к стойкому нарушению функции проводимости.

Функциональные: нарушения в результате внешних факторов, например, физической нагрузки, диеты, психоэмоционального перенапряжения, приема некоторых лекарственных препаратов (передозировка сердечных гликозидов или опиатов). Патология часто является обратимой и устраняется вместе с внешними факторами.

Виды нарушений внутрижелудочковой проводимости

Пучок Гиса обеспечивает прохождение электрического импульса по всей желудочковой системе сердца. Поэтому нарушение его функции и приводит к развитию внутрижелудочковой блокады.

В результате импульс перестает поступать к желудочковым мышечным волокнам. На основании того, насколько утрачивается функция проводимости пучка Гиса, внутрижелудочковые блокады разделяют на виды:

  • правой ножки (ветви);
  • левой передней ножки;
  • левой задней ножки.

Если передача импульса в желудочковой системе прекращается полностью, развивается полная блокада, если импульс по отдельным волокнам проходит или проходит медленно и с нарушением, говорят о неполной блокаде пучка Гиса. Диагностика этих нарушений проводимости возможна при помощи ЭКГ.

Часто патологические процессы затрагивают сразу две или три ветви пучка, тогда говорят о двухпучковой и трехпучковой желудочковой блокаде. Диагностика сложной желудочковой патологии при проведении стандартной ЭКГ затруднительна и требует регистрации дополнительных отведений.

Если блокада пучка Гиса является неполной и затрагивает только одну ветвь, то, как правило, она не вызывает серьезных проблем у пациента и он продолжает жить с такими изменениями длительное время, принимая медикаментозную терапию.

Но в некоторых случаях заболевание прогрессирует и трансформируется в поперечную внутрижелудочковую блокаду. При этой патологии полностью утрачивается функция проводимости пучка Гиса в передаче импульса по желудочковой системе. Предсердия и желудочки начинают сокращаться независимо друг от друга.

Различают два вида поперечной внутрижелудочковой блокады:

  • Неполная поперечная блокада (Мобица). На ЭКГ периодически отмечается внеочередное сокращение предсердия. Как правило, процесс быстро переходит к следующей стадии, поэтому зарегистрировать такой вид патологии на ЭКГ удается редко.
  • Полная поперечная блокада (Трифасцикуляная). Предсердия и желудочки сокращаются независимо друг от друга, каждый со своей частотой. Комплексы на ЭКГ, регистрирующие работу желудочковой системы, деформированы.

Когда предсердия и желудочки начинают сокращаться несогласованно и каждый со своей частотой, работа сердца становится неэффективной. В результате оно не обеспечивает надлежащего тока крови по сосудам. Возникает застой крови в малом и большом кругах кровообращения, нарушается питание тканей кислородом и питательными веществами. Продукты жизнедеятельности плохо выводятся от органов. Развивается сердечная недостаточность.

diagnostinfo.ru

Причины

Причины этого нарушения разделяют на 3 основных группы: органическая, функциональная, лекарственная.

Органическая группа включает в себя различные заболевания сердечнососудистой системы. Например:

  • гипертрофия сердечной мышцы – это ее разрастание и утолщение, как правило, это происходит при пороках сердечных клапанов.

    serdceА также это может происходить при нарушении бронхолегочной системы, это могут быть астма, бронхит обструктивного типа, и т.д.;

  • ишемия сердца;
  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • миокардит;
  • кардиослероз, который развился после инфаркта сердца;
  • кардиомиопатия.

Функциональные причины заключаются в дисбалансе симпатической и парасимпатической систем. Так как первая отвечает за учащение импульса, а вторая отвечает за его замедление. Когда происходят нарушения баланса этих систем, то начинают проявляться неправильный ритм сердца и различные заболевания.

Лекарственная группа причин возникает из-за приема различных препаратов (антиаритмиков), влияющих на ритм и автоматизм сердечных сокращений. Блокады, которые возникли из-за приема лекарств достаточно тяжело поддаются терапии.

Редко проявляются блокады врожденной этиологии, как вправило, они локализуются на правой ножке Гиса. Такие патологии не вызывают заболеваний и не беспокоят человека.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Внутрижелудочковые нарушения проводимости проявляются такими симптомами:

  • учащенный или редкий пульс;
  • Болезнь в грудиболи в грудной клетке, как правило стенокардического характера;
  • обмороки;
  • общая слабость;
  • выделение холодного пота;
  • перебои в работе сердца, могут быть слышны пропуски и т.д.;
  • головокружение;
  • одышка.

Но следует также отметить, что никаких симптомов такое нарушение может и не проявлять.

к оглавлению ↑

Признаки на ЭКГ

На ЭКГ нарушения проводимости в желудочках проявляется увеличением продолжительности деполяризации. А замедление, как правило, находится только на одной части основного комплекса QRS.

При разных заболеваниях расширения этого комплекса могут быть как незаметными, так и значительными. Признаки нарушений внутрижелудочковой системы проводимости на ЭКГ:

  1. При блокаде правой ножки пучка Гиса. Комплекс QRS видоизменен, а именно его конечная часть может быть расширенной и зазубренной, а его длительность при этом может не изменяться или же немного увеличиться. Что касается отведения V1, то R в нем разделен, а ST снижен. Проявление зубца Т отрицательное.
  2. При блокаде левой ножки пучка Гиса. Комплекс QRS расширяется, а также белее зазубрен. Зубец R преобладает, а ST опущен. Отрицательно проявляется зубец Т.
  3. При неполной внутрижелудочковой блокаде поперечного типа. S выпадает из общего комплекса, периодичность разная. Интервал PQ может быть увеличенным.
  4. При полной поперечной внутрижелудочковой блокаде. Желудочковые комплексы значительно видоизменены. Сокращения в желудочках и предсердиях не ритмичны, то есть разные. При этом пульс составляет 25-40 ударов в мин.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностика этого нарушения начинается с физикального осмотра. Врач должен изучить анамнез пациента, то есть узнать о всех сопутствующих заболеваниях, перенесенных хирургических операциях, а также наличии заболеваний у ближайших родственников, чтобы исключить аспект генетической предрасположенности.

Врачебное обследованиеОсмотр состоит из измерений пульса, артериального давления, прослушивания сердца методом аускультации, а также проводят перкуссию, это простукивание. С помощью этих методов можно определить ритмичность сердца, и частоту его сокращений, а также определить насколько измененные границы органа.

Врач может направить пациента на лабораторные исследования. Например, пациенту нужно сдать кровь и мочу на общий анализ и биохимию.

Также важно сдать анализ на гормоны, это обязательно, так как могут сопутствовать заболевания не связанные с сердечно-сосудистыми.

К инструментальным исследованиям относятся:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • Стресс-тестпри таких нарушениях оправдано провести Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное). Такое исследование заключается в том что пациент должен носить портальный аппарат.
  • электрофизическое исследование. Как правило, используют чреспищеводный метод, но могут проводить и инвазивный метод;
  • эхокардиография (ЭхоКГ). Такое обследование даст информацию об основном заболевании сердечнососудистой системы;
  • тесты с нагрузкой;
  • МРТ. Этот метод используют, только если ЭхоКГ не дала достаточно информации.

к оглавлению ↑

Терапия и профилактика

Медикаментозная терапия при нарушении проводимости направлена на лечение заболевания сердечнососудистой системы, которое стало причиной.

Что едимДля лечения используются препараты группы сердечных гликозидов. Также назначают пациентам метаболическую терапию, то есть витамины, питательные препараты и т.д.

Если проявляется замедление ритма, то имплантируют кардиостимулятор. Это делают только при полной блокаде. При тахиаритмии могут проводить радиочастотную абляцию. С помощью этого метода разрушают дополнительные очаги проведения импульса, при этом специальным аппаратом проникают в полость сердца. Проходит электрод через артерии.

Профилактические меры при нарушении проводимости сердца заключаются в соблюдении здорового образа жизни. То есть, сбалансированное питание, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, а также нужно избегать стрессовых ситуаций.

Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики сердечнососудистых и др. заболеваний. Лекарственные препараты нужно принимать в тех дозах, которые приписал врач, нельзя заниматься самолечением.

Итак, нарушение проводимости в желудочке может вызывать как замедление, так и ускорение ритма сердца. Как правило, нарушение внутрижелудочковой проводимости сопутствует с нарушениями внутрипредсердной проводимости. Вызывать их могут различные заболевания сердца.

Сердце является очень важным органом, если оно будет здоровым, то и здоровым будет весь организм. А для этого нужно своевременно проходить все обследования и консультации врачей.

dlyaserdca.ru