Симптомы инфаркта миокарда у женщин

Инфаркт миокарда является острым нарушением коронарного кровообращения, которое приводит к развитию зоны ишемии сердечной мышцы с последующим формированием очага некроза. Симптомы инфаркта миокарда чаще возникают у пациентов старшего возраста, а также людей, страдающих пороками сердца, сахарным диабетом, гипертонией. Заболевание относится к числу патологий, от своевременной диагностики которого зависит не только тяжесть течения недуга, но и жизнь пострадавшего человека.

Именно поэтому очень важно уметь грамотно распознать первые признаки инфаркта, чтобы вовремя оказать больному помощь и вызвать бригаду медиков.

Основные причины развития симптомов ИМ

В настоящее время врачам точно известны причины развития симптомов инфаркта миокарда, среди которых особое место занимают тромботические окклюзии венечных артерий, снабжающих кровью сердечную мышечную ткань. В результате отрыва тромба перекрывается просвет одного из коронарных сосудов, что вызывает ишемию участка миокарда и его некроз.

Наиболее частыми этиологическими факторами, способствующими развитию признаков заболевания, являются:

• аномалия развития и врожденные дефекты венечных сосудов;
• воспалительные процессы сосудов инфекционного и аутоиммунного генеза;
• закупорка сосудов сердца тромбом, который оторвался или фрагментом атеросклеротической бляшки;
• спазм коронарных сосудов в результате передозировки сердечных препаратов или наркотических средств;
• нарушения обмена веществ, гипертоническая болезнь;
• опухоли сердца и органов грудной полости;
• аневризма аорты;
• травмы грудной клетки, а также поражение человека электрическим током;
• сильное психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации, шок;
• оперативные вмешательства на сердце.

Первые признаки недуга

Первые признаки инфаркта миокарда в большинстве клинических случаев проявляются спустя несколько часов от начало развития острой ишемии сердечной мышцы и формирования зоны некроза. Реже симптомы недуга дают о себе знать сразу после приступа.

Согласно научным исследованиям, признаки инфаркта миокарда у женщин отличается от проявлений заболевания у представителей мужского пола.

Если верить статистике, у женщин в два раза чаще диагностируются атипичные формы патологии, а также безболевой вариант ишемии. Это существенно осложняет процесс подтверждения диагноза на догоспитальном этапе, что способствует росту летальности и развития осложнений, связанных с глубокими нарушениями ритма и проводимости сердца.

Специалисты подтверждают, что очень часто первые симптомы у женщин склонны маскироваться под острые респираторные заболевания или упадок сил. Наиболее частыми признаками ИМ у представительниц прекрасного пола являются:

• выраженное переутомление и невозможность выполнения обычной работы;
• дискомфорт или незначительные давящие боли в области сердца, которые не проходят после приема таблетки нитроглицерина;
• выраженная одышка;
• головные боли и ухудшение зрения;
• расстройства сна, нервозность, чувство тревоги;
• нарушение со стороны пищеварительной системы, которые проявляются изжогой, тошнотой, рвотой;
• бледность кожных покровов, холодный пот.

У представителей сильного пола острые варианты ишемии сердечной мышцы встречаются в медицинской практике в разы чаще, чем среди женщин. Первые признаки инфаркта миокарда у мужчин носят классический характер и проявляются интенсивными, давящими или жгучими болями за грудиной, которые сопровождаются сильной одышкой даже в состоянии покоя, не проходят на протяжении 15 минут и являются резистентными к приему препаратов из группы нитратов. Часто такие болевые ощущения иррадиируют в левые отделы головы, левую руку и левую лопатку.

Безболевой вариант недуга встречается у каждого десятого пациента мужского пола, что облегчает диагностику заболевания и повышает шансы больных мужчин на ранее выявление первых проявлений патологического процесса.

Типичный вариант течения заболевания: основные симптомы

Для острого инфаркта миокарда с типичным течением характерна клиническая картина, для которой характерными являются следующие симптомы:

• интенсивные болевые ощущения в острейшей (начальной) стадии заболевания, которые носят преимущественно давящий характер, и часто отдают в левые отделы головы или верхней конечности;
• боли локализуются в области сердца, за грудиной или по всей грудной клетке слева;
• приступ сопровождается сильным чувством тревоги и страха смерти;
• выраженная одышка при минимальной физической активности и в состоянии покоя;
• болевые проявления длятся более 15 минут и не проходят после нескольких приемов нитроглицерина;
• нарушение показателей артериального давление, которое может изменяться как в сторону повышения, так и понижения;
• расстройства сердечного ритма: тахикардия, мерцательная тахиаритмия, экстрасистолия;
• повышение общей температуры тела, связанное с формированием зоны некроза и попаданием токсических продуктов распада кардиомиоцитов в кровяное русло;
• появление симптомов сердечной недостаточности;
• бледность кожи, выступление холодного пота, иногда нарушение сознания.

Болевой или классический вариант инфаркта миокарда диагностируется у 7-8 пациентов из 10 госпитализированных с подозрением на острую форму ишемии сердца человек.

Атипичные формы патологического процесса и их проявления

Атипичные варианты инфаркта сердечной мышцы встречаются в клинической практике нечасто, но могут стать причиной несвоевременной диагностики недуга и существенно осложнить его течение. Важно помнить, что атипично протекает только начальная стадия инфаркта, тогда как его острый и последующие периоды имеют абсолютно одинаковые признаки.

1. Астматическая форма ИМ

Симптомы при инфаркте миокарда, который развивается по астматическому сценарию, развиваются по типу одноименного недуга и проявляются появлением у пациента сильной экспираторной одышке на фоне учащенного сердцебиения. Важно подметить, что данный вариант ишемии миокарда протекает или безболезненно, или при минимальных болевых ощущениях. Данная форма заболевания встречается в 10% клинических случаях и, как правило, диагностируется у пациентов пожилого возраста, страдающих сердечной недостаточностью, а также у людей, что уже перенесли ранее один-два острых приступа.

2. Аритмический вариант инфаркта

При развитии аритмического варианта острой ишемии миокарда на первый план выступают симптомы нарушения сердечного ритма, которые проявляются в виде тахикардии, экстрасистолии и тому подобное. Наряду с этим у больных людей диагностируется дискомфорт в области сердца, общая слабость, умеренная одышка при минимальных нагрузках.

3. Гастралгическая форма

Гастралгический вариант инфаркта миокарда возникает в случаях, когда от ишемии страдают нижние отделы сердца. Эта форма недуга проявляется болевыми ощущениями, которые локализуются в эпигастральной зоне или верхних отделах брюшной полости. Боли сопровождаются диспепсическими расстройствами, в частности тошнотой, отрыжкой, рвотой, которая повторяется. Кроме этого, у пациента наблюдается одышка, аритмия, икота.

4. Цереброваскулярная форма ИМ

Цереброваскулярная форма протекает под маской церебрального криза. У пациента развивается головокружение и спутанность сознания, порой человек поступает в стационар в бессознательном состоянии. На первый план у больных с данной формой инфаркта миокарда выступают симптомы, характерные для неврологических заболеваний, которые существенно осложняют диагностику недуга. Установить верный диагноз врачам удается в большинстве случаев только при проведении ЭКГ-исследования, когда на кардиограмме фиксируются признаки ишемии и некроза миокарда.

ЭКГ-признаки заболевания

Электрокардиография – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний сердца, который позволяет оценить ритмичность его деятельности, наличие ишемии мышечной ткани, нарушения проводимости сердца и многое другое. Признаки инфаркта миокарда на ЭКГ зависят от вида, стадии заболевания, локализации патологического процесса и наличия сопутствующих недугов сердца. Острый ИМ при типичном варианте развития клинических проявлений имеет три основных периода (острейший, подострый и рубцевания), какие диагностируются с помощью данных кардиограммы.

Для раннего острого периода заболевания (первая неделя после приступа) характерны следующие признаки:

• формирование глубокого и расширенного зубца Q;
• истончение и уменьшение амплитуды зубца R;
• подъем сегмента ST;
• негативный зубец Т.

Кроме этого, в данном периоде нарастают симптомы аритмии, поэтому на кардиограмме регистрируются учащение или снижение ритма сердца, а также экстрасистолы.

ЭКГ-признаки инфаркта миокарда в подостром периоде, который длится от 7 дней после приступа до месяца:

• постепенно ЭКГ приходит в норму;
• уменьшение зубца Q;
• нормализация сегмента ST или его углубление;
• рост зубца R до прежнего уровня;
• негативный зубец Т.

Период рубцевания длится от одного-двух месяцев до двух-трех лет после приступа. Его основной ЭКГ-характеристикой является сохраненный негативный зубец Q, а также сегмент ST, расположенный на изолинии, который постепенно приходит в норму.

ritmserdca.ru

Чем отличаются женские признаки инфаркта от мужских

Что такое инфаркт миокарда? Тяжелая болезнь, при которой отмирает часть клеток мышц сердца. Соединительная ткань, образующаяся на их месте, не способна сокращаться. Нарушается или прекращается процесс кровообращения. Участок, лишенный питания отмирает, образуя рубец. Приступ вызывает сердечную недостаточность, часто приводит к летальному исходу. Главными причинами болезни у женщин являются:

• сахарный диабет;
• лишний вес;
• гиподинамия;
• возраст после 50 лет;
• употребление алкоголя;
• высокий уровень холестерина;
• курение;
• наследственность.

В отличие от симптомов у мужчин, признаки инфаркта у женщины не так ярко выражены. Это представляет опасность, потому что пациентки терпят боль, не придавая ей значения. Часто встречаются заболевания с повышенным давлением, одышкой, хронической усталостью. У некоторых возникают проблемы с пищеварением, повышается температура. Острая боль в грудном отделе при этом, как правило, проявляется. Женщины не всегда догадываются, что перенесли инфаркт.

Симптомы инфаркта на стадии приближения

Те, кто внимательно относится к своему здоровью, способны обнаружить признаки заболевания на стадии приближения. Вовремя обратившись к врачам, можно избежать развития страшного диагноза. Предынфарктные симптомы у женщин:

• отекают ноги;
• появляется бессонница;
• возникает тошнота, рвота;
• храп, апноэ;
• одышка;
• аритмия;
• боль слева в плече;
• кровоточивость десен;
• боль в затылке;
• частое ночное мочеиспускание;
• тревожное состояние;
• затрудненное дыхание;
• повышенное артериальное давление;
• дискомфорт в грудном отделе.

Неярко выраженная симптоматика приводит к ситуации, когда пациентки переносят микроинфаркт, но узнают об этом только после появившихся осложнений. Часто даже доктора не могут распознать заболевание и поставить правильный диагноз. Проявления болезни очень похожи на отравление. Ситуацию можно исправить, если знать о симптомах заболевания. Признаки микроинфаркта у женщин:

• изжога;
• боли в животе;
• холодный пот;
• резкая и жгучая боль в груди;
• рвота;
• слабость.

Первые признаки

При остром сердечном приступе появляется боль в затылке и нижней челюсти. Особенно нестерпима она в области груди, плеча с левой стороны, может иметь ноющий или острый характер. Кроме того, первые признаки инфаркта:

• усиленное потоотделение;
• сильная одышка;
• головокружение;
• затруднение дыхания;
• тошнота;
• онемение левой руки;
• спутанное сознание;
• невнятная речь;
• паника, тревожность;
• страх смерти.

Общие симптомы инфаркта у женщин

Классические признаки инфаркта миокарда у женщин характеризуются болезненными ощущениями, которые усиливаются при движении. Кроме того, имеются общие симптомы:

• проблемы с дыханием (из-за нарушения кровоснабжения и стремления больной уменьшить боль слабыми вдохами и выдохами);
• головокружение;
• потеря сознания;
• слабость;
• давление в грудной области;
• посинение губ;
• бледность кожи;
• нервозность.

В зависимости от яркости выражения признаков, различаются несколько форм заболевания у женщин:

• типичная – встречаются все симптомы;
• гастралгическая – отличается болями в животе;
• астматическая – ярко выражены проблемы с дыханием;
• аритмическая – характерны сильные нарушения сердечных ритмов;
• церебральная – симптомы схожи с инсультом;
• бессимптомная – определяется только на электрокардиограмме.

Болевые признаки

Боль при инфаркте у женщин появляется после физических нагрузок или стресса. В момент приступа она локализуются в левой стороне тела, охватывает руки, шею, спину и грудь. Ее путают с болями при невралгии, опоясывающем лишае или остеохондрозе. Появляются похожие симптомы в области желудка, напоминающие на приступ язвы или отравления. Снимается боль приемом таблетки Нитроглицерина – этим исключаются другие диагнозы.

Артериальные признаки инфаркта миокарда

В первые сутки давление при инфаркте может повышаться, затем постепенно стабилизируется. Существуют особенности проявления заболевания у женщин, имеющих повышенное давление – артериальную гипертензию. Характерным признаком становиться снижение показателей на третьи сутки после начала приступа. Давление стабилизируется или уменьшается даже после окончания лечения инфаркта, что является положительным симптомом.

Признаки сердечного приступа у женщин

Женщины после пятидесяти лет находятся в зоне риска, поэтому им важно побеспокоиться о своем здоровье. Поскольку признаки инфаркта часто путают с другими заболеваниями, попросите у доктора сделать ЭКГ. Это поможет избежать неприятностей: вовремя назначенное лечение убережет от тяжелых последствий. Всегда имейте при себе таблетки Нитроглицерина.

Обратите внимание – возможно, те, кто поблизости от вас, нуждаются в помощи. Окажите ее, если видите появление признаков сердечного приступа. Этим вы можете спасти жизнь. Симптомами являются:

• резкое побледнение;
• посинение конечностей;
• появление липкого пота;
• одышка;
• боли в челюсти;
• чувство тревожности;
• ощущение сдавливания в груди;
• боли в шее, руках, животе.

Первая помощь

Если замечены признаки инфаркта у женщины, необходимо незамедлительно вызвать неотложку. Если бригада приедет через 10 минут – есть шанс избежать тяжелых осложнений. Родственникам необходимо:

• положить больную, чуть приподняв голову, на ровную поверхность;
• не разрешать вставать;
• ослабить тугую одежду;
• дать таблетку Анальгина;
• положить Нитроглицерин под язык;
• повторить прием, если врачей нет полчаса;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• успокоить больную, накапав Корвалол;
• следить за дыханием;
• при остановке сердца делать непрямой массаж.

Узнайте, какими могут быть признаки сердечной недостаточности у мужчин.

sovets.net

Патология у женщин

По статистике женщины страдают от инфаркта миокарда гораздо реже, чем мужчины. От стеноза сосудов их защищает гормональный фон. Но, несмотря на это патология все чаще регистрируется у представительниц женского пола. Врачи связывают это с современным ритмом жизни, когда женщины несут на себе огромные нагрузки, находятся в постоянном стрессе и не заботятся о своем здоровье. Чаще всего патология встречается у женщин в период климакса, но и молодые пациентки порой поступают в больницы с этим диагнозом.

Инфаркт у женщин имеет свои отличительные особенности. Если у мужчин чаще всего приступ возникает в острой форме, женщины могут испытывать недомогания еще за несколько дней до беды. Это обосновано тем, что у женщин меньше размеры сердечной мышцы, а пульс чаще всего несколько быстрее.

Отличительные симптомы прединфаркта

Первые признаки инфаркта у женщин могут возникать задолго до самого приступа. Предынфарктное состояние характеризуется беспричинной утомляемостью.

Женщина может чувствовать усталость даже после ночного сна.

Дополнительными признаками являются:

• Бессонница.
• Холодный пот.
• Храп.
• Остановка дыхания во сне.
• Нарушения работы ЖКТ.
• Давящие боли в груди, отдающие в руку и плечо.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Головные боли.
• Кровоточивость десен.

Все эти симптомы у женщин развиваются на фоне недостаточного кровообращения. Помимо этого у женщин может наблюдаться повышенное давление и отеки нижних конечностей. Чаще всего женщины не сразу обращаются к врачу. Это обусловлено тем, что они более терпеливы к болевым ощущениям и вызывают скорую помощь уже в момент острого приступа.

Отличительные симптомы острого приступа

Первый симптом приступа – это конечно боль в груди с левой стороны. Отдавать эта боль может в руку, шею, лопатку, нижнюю челюсть, зубы, затылок. Болевой симптом не купируется нитроглицерином. Приступы могут повторяться через короткие промежутки времени в течение нескольких часов.

Вторым характерным симптомом является отдышка. Она может возникнуть при слабых нагрузках и даже в покое. Совокупность отдышки и боли в груди – повод срочно вызвать скорую помощь.

Другими характерными симптомами для женщин при инфаркте миокарда являются:

• Низкое АД.
• Выделение холодного пота.
• Понижение температуры тела.
• Онемение рук.
• Головокружение и тошнота.
• Нарушение речи и координации.
• Чувство страха, паника.

Все эти признаки относятся к типичной форме патологии. Однако нередко симптомы инфаркта у женщин могут маскироваться под другие заболевания. Нетипичные формы патологии могут проявляться следующими симптомами:

• Бронхиальный спазм.
• Отек легкого.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боль в животе.
• Головная боль.
• Нарушение зрения.
• Потеря сознания.

Отчего развивается патология

Инфаркт миокарда у женщин может развиваться на фоне различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Все начинается с развития ишемии, стенокардии и аритмии. Все эти заболевания без своевременного лечения могут привести к развитию инфаркта. Приступ развивается в тот момент, когда закупоривается коронарная артерия. От нехватки кислорода клетки миокарда начинают умирать. Мышца уже не может полноценно сокращаться.

В группу риска входят женщины со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет.
• Лишний вес.
• Атеросклероз.
• Ревматизм.
• Порок сердца.
• Сердечная недостаточность.
• Вредные привычки.

Помимо медицинских рисков развития патологии сердца существуют еще и бытовые факторы, которые усугубляют ситуацию и значительно повышают риск развития инфаркта. Среди бытовых рисков врачи выделяют:

• Стрессы.
• Малоподвижный образ жизни.
• Неправильное питание.
• Плохая экология.

Первая помощь

Если вы заметили признаки инфаркта миокарда у женщины, нужно срочно принять меры чтобы облегчить ее состояние. Последовательность действий должна быть следующей:

1. Прекратить физические нагрузки.
2. Вызвать скорую помощь.
3. Уложить больную на кровать, голову приподнять.
4. Дать аспирин и нитроглицерин.
5. Дать больной корвалол.
6. При потере сознания и остановке сердца провести реанимационные мероприятия.
7. Госпитализировать больную в карете скорой помощи.

Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации. Лечение инфаркта миокарда возможно только в стационаре в палате интенсивной терапии. Пациентка должна находиться под контролем врача, чтобы избежать последствий приступа. Возможные осложнения:

• Сердечная недостаточность в острой форме. Это нарушение характеризуется приступами нехватки воздуха, бледностью кожи, отклонением показателей АД, пенистыми выделениями изо рта.
• Сердечная аневризма. Обычно патология развивается спустя 15 дней после инфаркта. Появляется затрудненность дыхания, аритмия, признаки воспаления, температура, сердечная недостаточность.
• Синдром постинфарктный. Патология опасно развитием различных воспалительных заболеваний от перикардита до воспаления легких. Характерными симптомами являются высокая температура, суставные боли, высокая СОЭ и лейкоцитоз.
• Перикардит. Опасная патология, которая характеризуется воспалением перикарда. При патологии возникает серьезный венозный застой, боли за грудиной, рвота, отдышка и сухой кашель.

Все эти осложнения способны значительно затруднить выздоровление и реабилитацию пациентки. По этой причине при первых признаках инфаркта сердца нужно обращаться к врачу. Для предупреждения осложнений пациентка должна находиться в стационаре положенное время. Выписка возможна только после одобрения врача. Помните, что симптомы инфаркта миокарда у женщин не всегда могут быть острыми, при любых жалобах на боли в сердце в совокупности с отдышкой и плохим самочувствием должны стать поводом вызвать скорую помощь.

Профилактика

Часто пациенты спрашивают, какие профилактические меры нужно выполнять, чтобы сердце оставалось здоровым. Врачи советуют выполнять несколько простых правил, чтобы никогда не испытывать болей в сердце, а именно:

• Умеренная физическая нагрузка. Помните, что сердце это мышца и ее нужно тренировать, но сильные нагрузки могут износить сердечную мышцу, а потому все хорошо в меру.
• Каждый год нужно проходить профилактические обследования. При любых недомоганиях обращайтесь к врачу.
• Каждый должен знать свое давление. Всем женщинам, достигшим 40 лет нужно иметь дома тонометр и регулярно измерять свое давление.
• Следите за массой тела. Вес должен быть стабильным. Нельзя быстро худеть и поправляться. В идеале вес должен находиться на том уровне, как в 30 лет.
• Полноценный отдых. Человеку нужно высыпаться, чтобы его сердце было здоровым.
• Активный образ жизни. Старайтесь больше ходить пешком и бывать на природе. Откажитесь на выходные от езды на автомобиле, передвигайтесь пешком.
• Избегайте стрессов. Доказано, что слишком эмоциональные женщины чаще страдают от инфаркта, чем уравновешенные дамы.
• Правильно питайтесь. В рацион женщин после 40 лет должны входить овощи, фрукты, зелень, орехи, сухофрукты, мед, нежирное мясо, морепродукты. Сократите употребление жирной еды, жареной пищи, консервированных продуктов, трансгенных жиров, колбас и полуфабрикатов.
• Откажитесь от курения и злоупотребления спиртными напитками. Вредные привычки становятся причиной развития многих болезней, в том числе и сердечных.

На самом деле распознать сердечный инфаркт не так уж сложно. При любом течение приступа признаки инфаркта миокарда у женщин включают в себя боль, отдышку и страх. Именно страх становится тем толчком, который мотивирует пациентку на вызов скорой помощи. Помните, что риски возникновения инфаркта у женщин возрастают с возрастом. Особенно важно следить за своим здоровьем с наступлением климакса, ведь в это время женщина теряет свою природную защиту – гормональный фон.

krov.expert

Предвестники заболевания

Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).

Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.

Признаки начала острого периода

Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:

Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.

Как отличить атипичные формы инфаркта от других заболеваний:

Реже регистрируют у женщин следующие атипичные формы:

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о начале некроза участка сердечной мышцы и требуют вызова скорой помощи. Лечение заболевания проводят исключительно в стационарных условиях.

okardio.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Дисметаболические изменения миокарда Инфаркт миокарда симптомы и последствия Кардиогенный шок Первые симптомы инфаркта Трансмуральный инфаркт миокарда прогноз Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин Лакунарный инфаркт головного мозга Инфаркт симптомы первые признаки у женщин